阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效分析

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对比左氧氟沙星与头孢曲松联合口服阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的效果

对比左氧氟沙星与头孢曲松联合口服阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的效果目的关于社区获得性下呼吸道感染疾病，使用左氧氟沙星，以及头孢曲松、阿奇霉素，分别治疗的临床效果的研究分析。

方法針对确诊为社区获得性下呼吸道感染的66例患者，应用不同的药物分组对其进行治疗，对比分析其治疗效果。

结果两组患者经过不同的药物进行疾病的治疗之后，其治疗的总有效率均较高，且其中接受了左氧氟沙星治疗的观察组患者，其总有效率略优于对照组，其组间的各项数据对比后，有着较为显著的差异性，有统计学意义，P＜0.05。

在细菌药敏的检查中，对其病菌的培养株，施以不同的药物检测，分析可知，药敏性由高到低分别为：左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素。

其中左氧氟沙星的药物敏感度最高，其对于病菌的清除效果也最优。

结论在社区获得性下呼吸道感染疾病的治疗中，应用左氧氟沙星、头孢曲松与阿奇霉素，均有着显著的治疗效果，有效的缓解了患者的临床疾病症状。

标签：社区获得性；下呼吸道感染；左氧氟沙星；头孢曲松；阿奇霉素；应用；效果本次研究，选取了66例，患有社区获得性下呼吸道感染的患者，进行临床疾病治疗效果的研究分析，将其按照治疗方法的不同，分为两组，分别使用药物对其进行治疗，之后对比其治疗结果的不同。

其具体的研究内容如下所示。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2016年1月，我院收治的社区获得性下呼吸道感染疾病的患者，共计66例，作为临床治疗的研究对象，将其分为对照组、观察组。

所有患者中男性患者41例，女性25例；患者的年龄处于20～65岁之间，平均年龄在（48.6±1.4）岁；所有患者经过医生的详细诊断，可知其均符合该疾病的临床诊断标准，且无其他的心肺肾等功能性疾病。

经诊断其患有支气管扩张合并肺感染的患者有30例；罹患社区获得性肺炎的患者有25例；其余的11例患者，患有慢性阻塞性肺部疾病。

将两组患者的上述一般资料，进行严格的组间对比分析，可知其数据间差异略小，因此可以进行临床治疗效果的对比性研究，且P>0.05。

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎的临床疗效分析

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎的临床疗效分析目的：探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎的临床疗效。

方法：选取慢性支气管炎患者180例，将所有患者随机分为两组，研究组和对照组，每组各90例，所有患者均给予止咳、化痰、平喘等对症支持治疗，对照组在对症支持治疗的基础之上抗生素仅应用阿奇霉素，研究组在对照组治疗方法的基础之上加用左氧氟沙星，观察记录两组患者治疗期间咳嗽咳痰、症状缓解时间以及用药10天后的临床疗效。

结果：研究组的咳嗽咳痰缓解时间[（5.8±2.1）d]和呼吸困难缓解时间[（3.9±1.9）d]均显著低于对照组[（8.3±2.5）d，（7.2±2.3）d]，两组比较差异均显著，有统计学意义（P＜0.05）；治疗结束后，研究组的总有效率为86.7%（78/90），显著高于对照组的64.4%（58/90），两组比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：与单独应用阿奇霉素相比，左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎临床效果显著，可较快缓解患者咳嗽咳痰、呼吸困难等临床症状，临床应用价值显著。

标签：左氧氟沙星；阿奇霉素；慢性支气管炎慢性支气管炎即气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，该发病率高，病病程缓慢，并易伴发肺动脉高压、肺气肿等疾病，临床表现主要有咳嗽咳痰、护理困难等，严重影响患者的生活质量。

该病易发于中老年人，流行病学资料显示，随着年龄的增长，50岁以上者患病率可高达15%[1]。

目前临床治疗慢性支气管炎以对症支持加抗生素治疗为主。

本研究选取2013年1月至2015年12月于我院接受治疗的慢性支气管炎患者180例为研究对象，拟探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年1月至2015年12于我院接受治疗的慢性支气管炎患者180例为研究对象，将所有患者随机分为两组，研究组和对照组，每组90例。

老年呼吸道感染应用阿奇霉素联合左氧氟沙星方案治疗的效果评定

“老年呼吸道感染应用阿奇霉素联合左氧氟沙星方案治疗的效果评定”一、背景及研究目的呼吸道感染是老年人常见疾病，由于其免疫力下降，病情往往较为严重。

阿奇霉素和左氧氟沙星都是常用的抗生素，那么它们联合应用在治疗老年呼吸道感染方面，会有怎样的效果呢？这就是我们研究的初衷。

二、研究方法1.研究对象：选取100例老年呼吸道感染患者，随机分为两组，每组50例。

一组采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗，另一组采用单一阿奇霉素治疗。

2.治疗方法：阿奇霉素组给予阿奇霉素500mg，每日1次，连用7天；联合治疗组给予阿奇霉素500mg，每日1次，联合左氧氟沙星500mg，每日1次，连用7天。

3.疗效评定：治疗结束后，对两组患者的临床症状、体征、实验室检查结果进行对比，以评估治疗效果。

三、研究结果1.临床症状：治疗组患者临床症状明显改善，如发热、咳嗽、咯痰等症状减轻或消失，治疗有效率高达90%。

而对照组患者症状改善较慢，治疗有效率仅为70%。

2.体征：治疗组患者肺部啰音明显减少，呼吸音清晰，肺部炎症明显吸收。

对照组患者体征改善不明显。

3.实验室检查：治疗组患者白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白等指标明显下降，表明炎症得到有效控制。

对照组患者实验室检查指标改善不明显。

4.不良反应：两组患者均未出现明显不良反应，耐受性良好。

四、讨论1.疗效显著：联合治疗组临床症状、体征改善明显，治疗有效率高达90%，远高于对照组。

2.抗菌谱广：阿奇霉素和左氧氟沙星都具有广泛的抗菌谱，联合应用可覆盖更多病原体，提高治疗效果。

3.安全性高：两组患者均未出现明显不良反应，说明阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染具有较高的安全性。

4.经济实惠：阿奇霉素和左氧氟沙星均为常用抗生素，价格适中，联合应用具有较高的性价比。

五、结论阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染，疗效显著，安全性高，值得临床推广。

当然，本研究样本量较小，尚需大样本研究进一步验证。

阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠治疗下呼吸道感染

ｌ０８
北方药学２０１５年第１２卷第１１期
阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的药学分析
曾志广（广州市花都区狮岭镇卫生院广州５１０８６０）
摘要：目的：针对下呼吸道感染分别采用阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠进行治疗，探究疗效。方法：选择１４０例下呼吸道感染患者作为观察对象，均为２０１４年７月一２０１５年７月本院收治的患者，以随机投掷法作为分组依据分成Ａ、Ｂ、ｃ、Ｄ四组，分别采用阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠进行治疗。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ组的总有效率分别是８８．５７％、８５．７１％、８８．５７％与８８．５７％，组间差异无统计学意义（Ｊｐ＞０．０５）；Ａ组与Ｂ组的成本分别为５１０．８元与５０８．９元，明显高于ｃ组（１５２．１元）与Ｄ组（１３１．５元），差异具有统计学意义（火０．０５）。结论：阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠四种药物治疗的效果无明显差异，但左氧氟沙星与阿奇霉素头孢唑肟钠左氧氟沙星头孢曲松钠下呼吸道感染
１．２方法：Ａ组：将２５０ｍＬ生理盐水加到０．５ｇ阿奇霉素（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司，批准文号Ｈ２００５００９８，规格：０．２５ｇ）静脉滴注，２次／ｄ；Ｂ组：将２５０ｍＬ生理盐水加到２ｇ头孢唑肟钠（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司，批准文号Ｈ２００８４２４０，规格：０．５ｇ）静脉滴注，１次／ｄ；Ｃ组：将２５０ｍＬ生理

联合阿奇霉素治疗方案

一、引言阿奇霉素（Azithromycin）是一种广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，具有抗菌谱广、口服吸收良好、半衰期长、毒性低等优点，在临床治疗中应用广泛。

近年来，随着抗生素的滥用和细菌耐药性的增加，联合用药成为提高疗效、减少耐药性的重要手段。

本文将针对阿奇霉素的联合治疗方案进行探讨。

二、阿奇霉素的药理作用及适应症1. 药理作用阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用，具有以下特点：（1）对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等均有良好的抗菌活性；（2）对肺炎支原体、肺炎衣原体、沙眼衣原体等病原体也有较好的抑制作用；（3）口服吸收良好，生物利用度高；（4）半衰期长，一次给药即可维持较长时间的有效血药浓度。

2. 适应症阿奇霉素适用于以下感染性疾病的治疗：（1）呼吸道感染：如肺炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等；（2）泌尿生殖系统感染：如尿路感染、淋病等；（3）皮肤软组织感染：如蜂窝织炎、丹毒等；（4）性传播疾病：如梅毒、淋病等；（5）其他感染性疾病：如淋菌性结膜炎、沙眼等。

三、联合阿奇霉素治疗方案1. 联合用药的目的（1）提高疗效：针对细菌耐药性问题，联合用药可以增加抗菌谱，提高疗效；（2）减少耐药性：通过联合用药，可以降低细菌对某一药物的耐药性，延缓耐药性的产生；（3）缩短疗程：联合用药可以减少单药治疗所需的时间，提高患者的生活质量。

2. 联合用药方案（1）肺炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染方案一：阿奇霉素联合左氧氟沙星阿奇霉素：0.5g，每日1次，连续服用5天；左氧氟沙星：0.2g，每日2次，连续服用7天。

方案二：阿奇霉素联合克拉霉素阿奇霉素：0.5g，每日1次，连续服用5天；克拉霉素：0.5g，每日2次，连续服用5天。

（2）尿路感染、淋病等泌尿生殖系统感染方案一：阿奇霉素联合头孢曲松阿奇霉素：1g，单次给药；头孢曲松：2g，每日1次，连续服用3天。

方案二：阿奇霉素联合米诺环素阿奇霉素：1g，单次给药；米诺环素：100mg，每日2次，连续服用7天。

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效观察

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效观察发表时间：2014-01-10T17:14:09.263Z 来源：《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者：周翔[导读] 随着抗生素越来越多的临床应用，耐药菌株的增加使下呼吸道感染控制难度越来越大。

周翔（福建医科大学附属第一医院 350005）【摘要】目的观察阿奇霉素+左氧氟沙星联合治疗下呼吸道感染的临床效果。

方法选取我院近3年收治的下呼吸道感染患者共200例，依照入院顺序随机、平均分为治疗组与对照组，治疗组予以阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗，对照组予以单纯阿奇霉素治疗，对比两组临床疗效。

结果治疗组止咳时间、退热时间、啰音消失时间分别为（3.11±0.22）d、（4.29±0.86）d、（4.44±1.05）d，均短于对照组（P＜0.05）。

对照组患者痊愈27例、显效22例、有效40例、无效11例，痊愈率27%，总有效率89%；治疗组痊愈76例、显效16例、有效8例、无效0例，痊愈率76%，总有效率100%，治疗组治愈率及总有效率均高于对照组（P＜0.05）。

结论阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗下呼吸道感染可收到更好的症状控制效果，综合疗效显著。

【关键词】阿奇霉素左氧氟沙星下呼吸道感染疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0162-01随着抗生素越来越多的临床应用，耐药菌株的增加使下呼吸道感染控制难度越来越大，抗生素规范联合应用是提升治疗效果的关键[1]，本次研究尝试联合阿奇霉素、左氧氟沙星共同治疗下呼吸道感染。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院近3年收治的下呼吸道感染患者共200例，依照入院顺序随机、平均分为治疗组与对照组。

治疗组100例，男55例，女45例；年龄19～77岁，平均年龄（53.8±3.8）岁；均有咳嗽、气急、发热等症状。

对照组100例，男54例，女46例；年龄18～76岁，平均年龄（54.4±4.8）岁；均有咳嗽、气急、发热等症状。

慢性支气管炎急性发作患者应用阿奇霉素与左氧氟沙星治疗的临床效果分析

慢性支气管炎急性发作患者应用阿奇霉素与左氧氟沙星治疗的临床效果分析摘要：目的：观察对慢性支气管炎急性发作患者采取左氧氟沙星+阿奇霉素的方案进行治疗后的情况。

方法：选取我院慢性支气管炎急性发作患者98例（2016年3月12日到2017年5月12日期间），将其依据远程随机分组原则，分为对照组（阿奇霉素）、观察组（左氧氟沙星+阿奇霉素），各49例，对比2组的临床症状测评情况。

结果：观察组慢性支气管炎急性发作患者的症状改善时间和症状严重的降低情况（从第10天开始：4.62±0.31分，24天：1.62±0.18分）均优于对照组，P值＜0.05。

结论：慢性支气管炎急性发作患者使用左氧氟沙星和阿奇霉素联合治疗后，其效果非常理想。

关键词：阿奇霉素；左氧氟沙星；慢性支气管炎急性发作在临床当中，常见的呼吸内科疾病之一即为慢性支气管炎 [1]，其在急性发作时期，患者会出现呼吸困难等情况，严重者甚至休克，且患者在慢性支气管炎急性发作期，会伴随有细菌感染的可能性，故此，需要使用抗菌药物对此类患者实施紧急治疗。

本文当中，对本院2016—2017年收治的慢性支气管炎急性发作患者展开研究，寻求适宜的治疗方案（本研究采取分组对照的方式，其中一组使用阿奇霉素，另外一组再实施左氧氟沙星），见正文描述。

1 资料、方法1.1 资料选取在我院治疗慢性支气管炎急性发作患者（共收集98例），所选时间属于2016.3.12日~~2017.5.12日期间，将这98例慢性支气管炎急性发作患者远程随机分组，分为观察组、对照组这2组，49例为一组。

观察组——男、女性患者占比各为29、20例；年龄范围上限值：60岁，下限值18岁，年龄平均值（35.49±5.32）岁。

对照组——男、女性患者占比各为27、22例；年龄范围上限值：60岁，下限值19岁，年龄平均值（35.73±5.27）岁。

对比2组慢性支气管炎急性发作患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎临床效果评价

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎临床效果评价引言社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia, CAP）是指在社区中获得并在健康状况良好的宿主身上发病的一种肺部感染疾病。

CAP是一种常见的呼吸道感染，严重病例可能导致死亡。

针对社区获得性肺炎的治疗一直备受关注，阿奇霉素和左氧氟沙星作为治疗社区获得性肺炎的一线药物，在临床中受到了广泛应用。

本文旨在对阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果进行评价，为医生在临床实践中提供参考。

阿奇霉素和左氧氟沙星的药理作用阿奇霉素是一种广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，其可以抑制蛋白质合成，从而杀死或抑制细菌的生长。

左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，可以穿透细菌的细胞膜，干扰细菌DNA的合成和链延伸，从而引起细菌的死亡。

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果阿奇霉素和左氧氟沙星作为治疗社区获得性肺炎的一线药物，在临床中被广泛应用。

研究表明，阿奇霉素和左氧氟沙星具有良好的耐受性和安全性，且具有较好的抗菌谱，可以覆盖造成社区获得性肺炎的大多数致病菌，包括肺炎支原体、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等。

在临床使用中，阿奇霉素和左氧氟沙星可以通过口服给药，方便患者接受治疗，并且能够快速达到有效治疗浓度，有效控制病情的发展。

一项针对该治疗方案的临床效果评价研究显示，阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的总有效率高达90%以上。

随机分组比较显示，阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗组的治疗效果明显优于单药治疗组，且在症状缓解时间、肺部影像学改善情况和恢复时间等指标上均表现出明显优势。

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎还具有以下几个优势：该治疗方案不仅具有较高的临床治疗效果，而且耐受性良好，患者常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等，一般为轻度不良反应，很少需要特殊处理。

阿奇霉素和左氧氟沙星均为口服给药，方便患者接受治疗，有助于提高患者的依从性。

阿奇霉素和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染50例临床分析

阿奇霉素和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染50例临床分析
张清
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2003(012)001
【摘要】目的:探讨阿奇霉素和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床价值.方法:对50例下呼吸道感染住院患者静脉滴注10%葡萄糖注射液(或生理盐水)250 mL+阿奇霉素0.5 g及左氧氟沙星注射液200 mg,每日1次观察疗效.痰培养细菌阳性率72%,下呼吸道感染以G-杆菌为主,主要有大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌,G+球菌几乎占一半(48.3%),G+球菌有增多趋势,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌.结果:显效26例,有效22例,临床有效率91%,无效率4%,细菌清除率86.1%,其药敏率86.1%,与泰能药敏率91.7%相比,P＞0.05,两者疗效相同.结论:阿奇霉素与左氧氟沙星联合应用治疗下呼吸道感染临床疗效良好,对G+球菌、G-杆菌均有协同作用,抗菌谱可互补,减少了细菌耐药,有助于临床合理使用抗生素.
【总页数】2页(P25-26)
【作者】张清
【作者单位】太原市迎泽区中心医院,山西,太原,030012
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1
【相关文献】
1.阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的药学分析[J], 曾志广
2.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染83例疗效观察 [J], 周忠明
3.阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的药学分析[J], 闻琴;张催;何岚;李欣
4.左氧氟沙星，头孢曲松钠，阿奇霉素单纯治疗下呼吸道感染的比较 [J], 杨馗章
5.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效分析 [J], 刘俊锋
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左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗慢性支气管炎临床疗效观察

于对照组患者的总有效率，两组间差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎患者，能有效
地缓解其病情，疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛地应用和推广。关键词：慢性支气管炎；左氧氟沙星；阿奇霉素；疗效中图分类号：Ｒ５６２．２１文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１ — ３１４１．２０１５．３７．００３
Ｍｅｔｈｏｄｓ：ｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪｎｕａａｒｙ２０１２ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１４，３０ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ，ｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｐｕｏｎａｖｅｒａｇｅ．Ｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｒｏｇｐｕｗｉｔｈｌｅｖｏｌｏｆｘａｃｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｒｅｔａｍｅｔｎｔ，ｈｅｔｃｏｎｒｏｌｔｇｒｏｕｐｔｒｅａｔｅｄｂｙｌｅｖｏｌｏｆｘａｃｉｎ．ｏＴｏｂｓｅｒｖｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｗｏｒｏｇｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．ＲｅｓｕＲｓ：ａｆｔｅｒｒｅｔａｔｍｅｎｔ：ｈｅｔｏｔｔａｌｅｉｅｒｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆ

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１２．治疗方法
其临床疗效虽然不断提高，随着新的耐药菌株的不断产生，但使
目前许多感染仍较难控制。大量临床实践发现，早期、正确、恰
当的初始经验性抗生素联合治疗，可有效降低病死率，提高初始
治愈率。缩短疗程，减少新耐药菌产生１２１。因此，本研究旨在探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效，现报道如下。
ｔｅａｉｎｆａｔｍｐｒｖｈｉｌｉａｙｔｍｓａｄｓｇｓａｄｉｉｗｏｔｙｏｘｅｓｖｒｍｏｉｎａｄａｐｉａｉｎ．ｈｙｃｎｓｇｉｃｎｌｉｉｙｏｅｔｅｒｃｉｃｌｓｍｐｏｎｉｎ，ｎｔｓｎｒｈｆｅｔｎｉｅｐｏｔｎｐｌｃｔｏｏ
ＬＵＪｎｅｇ／ｕｆｎ
ＬａｎｎｒｖｎｅＢｏｄｒＤｅｅｓｒｓＭａｉｅＰｌｅｏｅＦｒｔｔｃｍｅｔａｔａＤａｉｎ１６３ＣｉａｉｏｉｇＰｏｉｃｒｅｆｎｅＣｏｐｒｏｉｆｈｉｓＤｅａｈｎｎｃｔＨｅｌＴｅｍ，ｌａ１，ｈｎｈ１１
盐水２０ｍＬ静滴，Ｅ１，Ｏ４５每１次３一Ｏ滴／ｎｍｉ。左氧氟沙星（广
表１两组患者一般资料ＤＰＡＭＣ一‘ 斜荸８Ａ９
・
药物与临床・
【ｓｒｃ１０ｂｅｔｖｏｉｖｓｇｔｈｆｃｃｆｚｔｒｍｙｉｏｉｅｅｏｌｘｃｎｉｈｒａｍｅｔｆｏｅＡｂｔａｔｊｃｉｅＴｎｅｔａｅｔｅｅｆａｙｏｉｏｃｎｃｍｂｎｄｌｖｆａｉｎｔｅｔｔｎｗｒｉｉａｈｏｅｏｌ
体、原体、衣嗜肺军团菌等都有较好的抗菌作用。左氧氟沙星是第四代氟喹诺酮类药物。具有广谱、高效的抗菌活性，抗其
静滴，日１，～４ｄ为１疗程。对照组单纯使用阿奇霉每次７１个
素０２溶于生理盐水２０ｍＬ静滴，程同前。治疗前后检．ｇ５５疗
ｗｓｓｇｉｃｎＰ＜０ｏ）Ａｎｏｇｉａｐａａｃｉｅｆｖｒｃｅｒｎｅｔ，ｐｌｏａｙｒｌｓｄｓｐｅｒｄｆａｉｎｆａｔ（ｉ．５．ｄｃｕｈｄｓｐｅｒｎｅｔｍ，ｅｌａａｃｉｅｍｅｕｍｎｒａｅｉａｐａｅｏｏｓｒｅｒｕｅｅｓｇｉｃｎｌｓｏｔｒｔａｅｃｎｒｌｇｏｐｔｅｄｆｒｎｅｗａｉｎｆａｔＰ＜０ｏ）Ｔｅｔｏｇｏｐｂｅｖｄｇｏｐｗｒｉｎｆａｔｈｒｎｔｏｔｒｕ，ｉｅｅｃｓｓｉｃｎ（ｉｙｅｈｈｏｈｆｇｉ．ｓ．ｈｒｕｓｗ
２２岁。３７平均（５２±１岁。６５．．３）４例患者随机分为观察组与对照组各３２例，两组患者在性别、龄、年临床表现、疾病类型等基础资料方面比较，异均无统计学意义（差尸＞００，有可比．５）具
性。见表１。
３２例，比较两组的疗效及咳嗽消失时间、热时间、退肺部哕音消失时间。结果两组总有效率比较，差异有统计学意义（Ｐ＜００，观察组咳嗽消失时间、．且５）退热时间、肺部哕音消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００．５ｏ
者，呼吸道感染的诊断标准符合中华人民共和国卫生部制定下
标准，均有发热、咳嗽、咳痰、急等临床表现，气排除合并糖尿病、肿瘤、核、液病、结血慢性肝肾疾病，发呼吸衰竭、力衰并心竭及体温３．以上者不人选。其中男３９５５例，２女９例；年龄
依据卫生部颁发的《菌药物临床研究指导原则》抗分为无
效、效、有显效、痊愈４级。无效：体征、实验室检查、症状较治疗前无任何改善；有效：征、体实验室检查、症状至少有１改项
善；显效：体征、实验室检查、症状未完全恢复正常，病情基但
１对象与方法
１１研究对象．
两组治疗期间停用其他抗生素。观察组予阿奇霉素（江浙金华康恩贝生物制药有限公司，０３１２）．５ｇ溶于生理Ｈ２００２０２
２００９年１月２１０２年１月来笔者所在医院就诊的６４例患
ｄｓｐｅｒｄｗｅｅｃｍｐｒｄｂｔｅｗｏｇｏｐ．ｉａｐａｅｒｏａｅｅｗｅｎｔｒｕｓＲｅｕｌｓＴｈｉｆｒｎｅｏｔｔｌｅｃｅｃａｅｅｗｅｎｔｒｕｓｓｔｅｄｆｅｅｃｆｏａｆｉｎｙｒｔｓｂｔｅｗｏｇｏｐｉ
西裕源药业有限公司，０５５０）．ｇ于生理盐水２０ｍＬＨ２０３４０３溶５
２１年９第２第１期０２月卷７
药菌株随之增多。左氧氟沙星作为新一代氟喹诺酮类抗菌药物，对革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌以及非典型病原体，如支原
【ｙｗｏｄ】ｏｅｓｉｔｙｒｃｆｃｉｎ；ｚｔｒｍｙｉ；ｅｏｌｘｃｎＫｅｒｓＬｗｒｅｐｒｏａｔｎｅｔｓｉｏｃｎＬｖｆａｉｒａｒｔｉｏＡｈｏ
下呼吸道感染是临床上的常见病、多发病，主要包括急性支气管炎、炎、肺慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴肺部感染，多为病毒、细菌等微生物吸入所致 …。南于抗生素的广泛应用，
ＣｏｎｌｓｏＴｅｅｆｃｃｏｚｔｒｍｙｉｏｉｅｅｏｏａｉｎｔｅｔｅｔｎｆｒｓｉｔｒｒｃｆｃｉｎｉｅａｔｙａｄｃｕｉｎｈｆｉａｙｆｉｏｃｎｃｍｂｎｄｌｖｆｘｃｎｉｈｒａｍｅｔｅｐｒｏｙｔａｔｉｅｔｏｓｘｃｌ，ｎａｈｌｏａｎ
阿奇霉素为半合成红霉素衍生物，其抗菌机制是通过与细菌细胞中核糖体５Ｓ亚基结合，０阻碍细菌转肽过程，制依赖抑于ＲＡ的蛋白质的合成而达到抗菌作用。阿奇霉素具有良好Ｎ的组织渗透性，以透过细胞壁，可从而能够高效，持续，泛的广发挥药力作用。二者联用在肺组织浓度较高，良好的组织细胞穿透性，有对细胞内寄生的支原体、衣原体、团菌有良好的疗效，军另外一方面阿奇霉素可抑制细菌生物膜，左氧氟沙星对生物被膜有渗透力，二者合用对具有生物膜的细菌有协同抗菌活性。本组资料显示，察组３患者治疗２个疗程后，观２例有效率为９．％，０６
ｏａｉｎｓｈｄｎｉｎｆｃｎｄｅｓｅｃｉｎｕｉｇｔｅｔｅｔｎｅｉｄｌｖｒａｄｋｄｅｕｃｉｎｒｏｍａ．ｆｐｔｔａｏｓｇｉｉａｔａｖｒｅｒａｔｏｓｄｒｎｈｒａｍｅｔｐｒｏ，ｉｅｎｉｎｙｆｎｔｏｓｗｅｅｎｒ１ｅ
ｒｓｉａｏｙｔａｔｉｆｃｉｎ．ｅｈｏｏＪｎａｙ２０ｏＪｎａｙ２２６ａｅｔｅｔｔｕｐｒｒｓｉａｏｙｅｐｒｔｒｒｃｎｅｔｏＭｔｄｓＦｒｍａｕｒ０９ｔａｕｒ０１．４ｃｓｓｐａｉｎｓｗｉｈｐｅｅｐｒｔｒ
ｔａｔｎｅｔｎｗｒａｄｍｌｄｖｄｄｉｔｏｓｒａｉｎｇ０ｐａｉｒｍｙｉｏｎｅｔｏｏａｉｒａｍｅｔｎｏｔｌｒｃｆｃｉｅｅｒｎｏｙｉｉｅｎｏｂｅｖｔｒｕ（ｚｔ０ｃｎｊｉｔｌｆｆｘｃｎｔｅｔｎ）ｄｃｎｒｉｏｏｈｌａｏｇｏｐａｉｒｍｃｎｔｅｔｎ）ｆ２ｃｓｓｈｆｃｃａｄｃｕｈｄｓｐｅｒｎｅｔ，ｏｌｇｔｍｅｐｌｎｒａｅｒｕ（ｚｔ０ｙｉｒａｍｅｔａｅ，ｅｅｆａｙｎｏｇｉａｐａａｃｉｃｏｉｉ，ｕｍ０ａｙｒｌｓｈｏ３ｔｉｍｅｎ
２２９第２第１期０１年月卷７
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药物与临床・
刘俊锋
辽宁省边防总队海警第一支队卫生队，辽宁大连１６１１１３【摘要】目的探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效。方法将笔者所在医院２００９年１月～０２年１２１月来院治疗的下呼吸道感染患者６４例随机均分为观察组（阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗）与对照组（阿奇霉素治疗）各
测两组患者的血常规、常规、尿肝功能、肾功能、ｘ线胸片。观