新生儿气胸的临床与X线分析
新生儿气胸临床分析
新生儿气胸临床分析气胸是指气体进入胸腔，导致胸腔内压力增加，肺受压缩的一种病理状态。
新生儿气胸是指在出生后不久，新生儿出现气胸的情况。
本文将对新生儿气胸的临床表现、诊断和治疗进行详细分析。
一、临床表现1. 呼吸困难：新生儿气胸常伴有呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动、胸廓呈现系带状呼吸等。
2. 寒战：新生儿气胸时，由于压力增大，胸膜摩擦引起神经反射，患儿可能出现寒战现象。
3. 青紫：气胸导致肺功能减退，氧合不良，患儿面色苍白或发绀。
4. 皮下气肿：患儿的颈部、胸部、腹部可能出现皮下气肿现象。
二、诊断1. 体格检查：仔细观察新生儿患儿的呼吸状况、皮肤颜色、皮下气肿等症状。
2. X线检查：胸部X线拍片可直观地显示胸腔内气体积聚、肺组织受压的情况，有助于确诊。
三、治疗1. 呼吸支持：对于轻度气胸，可以通过给予新生儿低流量氧疗来提高氧合。
对于严重气胸，可能需要气管插管和机械通气来改善呼吸功能。
2. 气胸排气：对于气胸积气较多的患儿，需要进行胸腔穿刺或胸腔引流术，将积聚在胸腔内的气体排出。
3. 导管插置：对于复发性气胸的患儿，可能需要留置吸引性胸腔引流管，帮助排气和减少胸腔内气体的重新积聚。
4. 外科手术：某些情况下，如气胸持续不缓解或复发且严重影响患儿生活质量时，可能需要进行手术治疗，如胸腔闭式引流术或胸膜切割术。
需要注意的是，对于新生儿气胸的治疗要谨慎而及时，因为气胸可能导致氧合不良、肺挫伤等严重并发症，甚至危及患儿生命。
总结起来，新生儿气胸是一种需要及时诊断和有效治疗的病理状态。
医务人员应密切关注新生儿的呼吸状态、皮肤颜色和气体积聚等症状，通过体格检查和X线检查来进行确诊。
治疗方面，根据患儿气胸的严重程度可采取呼吸支持、气胸排气、导管插置或外科手术等措施。
重要的是，医务人员需要严密监测患儿的病情，确保治疗的及时性和有效性，以降低并发症风险，保障新生儿的生命健康。
新生儿气胸床旁胸片特征性X线表现
参 考 文 献
肠 系膜切除术是 治疗直肠癌疾 病的主要手术 方式 ， 可 有效切
除肿瘤 细胞 ， 降低下段 直肠癌 局部 复发率 ， 提高保 肛率 ， 临
观察 组发生 吻合 口出
肠癌全 系膜切 除术主要具有 以下几点优势 ： ①可清楚 了解患 者 的腹 内情 况 ， 可准确进行入路选 择与间隙判断 ； ②该手术 方法局部视 野清晰 ， 可有效识别与保 护神经组织 ； ③利用超 该 手术 方法对 患者 创伤小 ， 且术 中对腹 腔其他脏 器损 伤小 ， 大大减少 了术 中出血量 ， 安全性高 。 本研究 显示 ， 观察组 手术时 间与淋 巴结 清扫数量与对照
２ 结 果
２ ． １ 两 组患 者 的手术情 况 比较
观 察组 患者 的手术 时 间、
１ ． ３ 观察 指标
观察 并详 细记录所有 患者 的手术 时间 、术 淋 巴结 清扫数 量与对照组 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ；
观察组术 中出血量 、术后排气时 间以及住 院时间均 少于对 照
中出血 量 、术 后 排气时间 以及 住院时间 ， 并 统计淋 巴结清扫 数量与并发症发 生情 况。
组， 差异有统计学意义 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ｓ ） ， 详见表 １ 。
表 １ 两 组患者手术情况 比较 （ ± ｓ ）
注 ： 与对 照组 比较 ， ＜ ０ ． ０ ５
●
２ ． ２ 两组患 者并发症 发生情况 比较
血１ 例， 术后感染 １例 ， 吻合 口瘘 ２例 ， 肠梗塞 １ 例， 并发症 发生 率为 １ ２ ． ５ ％； 对 照组发 生 吻合 口出血 ２例 ， 术 后感 染 ３ 察组并发症发生率低 于对 照组 ， 差异有统计学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。
新生儿气胸的临床分析
新生儿气胸的临床分析1. 引言1.1 主题背景及意义新生儿气胸是新生儿期较为常见的危急重症之一，其发生率为1%-2%。
由于新生儿呼吸系统解剖结构及生理功能的特殊性，使得气胸在新生儿中的发病具有其独特的特点。
在我国，随着围产医学的迅速发展，新生儿救治技术不断提高，但新生儿气胸仍然对患儿的生命健康构成严重威胁。
因此，深入了解新生儿气胸的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后等方面的内容，对于提高我国新生儿气胸救治水平、降低死亡率具有重要的现实意义。
1.2 研究目的和内容本研究旨在对新生儿气胸的临床特点进行全面分析，探讨其病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等方面的规律，为临床医生提供有益的参考依据。
研究内容包括：新生儿气胸的病因及发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等方面。
1.3 研究方法本研究采用文献综述的方法，通过检索近年来国内外关于新生儿气胸的研究成果，结合我国新生儿气胸救治的实际经验，对新生儿气胸的临床分析进行总结。
在研究过程中，力求确保所引用文献的科学性、权威性和实用性，为临床医生提供可靠的临床指导。
2 新生儿气胸的病因及发病机制2.1 病因新生儿气胸是指胸腔内异常积聚气体，导致肺部部分或完全塌陷的一种疾病。
新生儿气胸的病因多样，主要包括以下几点：1.肺泡破裂：由于新生儿肺泡结构脆弱，容易在出生过程中由于机械通气、高气道压力或感染等因素导致肺泡破裂，气体逸出进入胸腔。
2.肺表面活性物质缺乏：肺表面活性物质对于维持肺泡稳定性具有重要作用。
新生儿特别是早产儿，肺表面活性物质合成不足，易发生肺泡萎陷，从而引起气胸。
3.肺部感染：新生儿肺部感染可导致肺组织炎症反应，引起肺泡壁破坏，使气体泄漏至胸腔。
4.创伤：产伤或医疗操作（如心导管插入、中心静脉置管等）可能损伤肺部，导致气胸。
5.先天性畸形：如肺气道畸形、肺隔离症等，这些畸形可增加气胸的发生风险。
6.呼吸窘迫综合征：新生儿呼吸窘迫综合征时，肺泡萎陷并伴有气体交换障碍，可能导致气胸。
新生儿气胸的临床与X线观察
新生儿气胸的临床与X线观察作者：夏小燕毕建伟来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的探讨新生儿气胸临床X片观察。
方法选择50例患有气胸的新生儿，取床旁仰卧前后位X线照摄，对所有病例X线片随访观察。
结果50例有36例多量气胸、14例少量气胸；分别需要穿刺引流的有33例、4例。
两组比较P【关键词】新生儿；气胸；临床诊断；X线片近年来，新生儿气胸的发病率逐年增加，发病原因中医院性气胸占有较大比例[1]。
这是因为新生儿出现急症和危重病症在抢救时，施行的一系列抢救措施包括气管插管、球囊加压呼吸、呼吸机等，直接引发新生儿气胸形成。
新生儿气胸属于危机病症[2]，能否及时的明确诊断、处理直接影响患儿生命。
本次实验主要探讨新生儿气胸的X线诊断和临床治疗，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本次实验研究对象的选择来自我院近期收治的50例患有气胸的新生儿。
50例患儿有40例为正常足月产儿，10例为早产儿；由医院性感染导致的气胸有35例，占所有病例的70%，其余为病例性气胸和自发性气胸，分别有10例、5例；大部分患儿在出生后1d内出现气胸，约占比例为85%；其中男婴38例、女婴12例；经顺产的有15例、经剖宫产有32例、经吸引产有3例。
50例气胸患儿均出现有呼吸困难、面部青紫、反应低下、呼吸困难、烦躁不安、口吐白沫、三凹征阳性等症状。
1.2方法50例患儿均取床旁仰卧位进行X线摄片，照摄前后位胸片。
摄片的机器选用美国GE公司AX-4+型和上海医用核子仪器厂F30-Ⅲ-2型移动式X线机，焦片距离75cm-80cm。
对患儿进行X线片随访观察。
1.3疗效判断当有单侧肺野透亮度高，且心缘和膈面清晰异常，如张力性气胸、肺组织压缩>30%的外侧气胸、前方气胸、肺周围气胸、条纹区占同侧肺野的比例达到或超过一半的内侧气胸为多量气胸。
1.4统计学分析采用SPSS14.0统计学软件进行资料分析，采用卡方检验。
对新生儿气胸临床与X线分析论文
对新生儿气胸的临床与X线分析【摘要】目的本研究主要就新生儿气胸以及x线展开分析讨论。
方法选择我院妇产科2012年4月——2013年4月所收治的52例气胸新生儿作为研究对象，取患儿仰卧水平侧位以及仰卧前后为的胸片，对其胸片结果进行回顾性分析。
结果本研究所有患儿的胸片检查结果表现为不同的类型，其主要表现有胸前部气胸、隔面气胸、内侧纵隔旁气胸、外侧肺气胸等。
结论在对存在气胸的新生儿进行临床诊断时，其具有一定的x线特征，对新生儿的气胸情况及早发现，对于患儿的临床诊断以及治疗均有着十分重要的意义。
【关键词】新生儿；气胸；x线检查；临床诊断doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.756 文章编号：1004-7484（2013）-06-3481-01随着新生儿呼吸机、球囊加压呼吸、气管插管以及复苏等医疗技术的广泛应用，新生儿出现气胸的几率也呈现出逐年上升的趋势。
新生儿气胸作为一种发病较急的危重疾病，它对新生儿的生命健康存在严重的威胁。
本研究将对我院52例气胸新生儿的相关临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料择我院妇产科2012年4月——2013年4月所收治的52例气胸新生儿作为研究对象，其中有30例男孩，22例女孩，在所有患儿中，有4例早产儿。
所有患儿均存在呼吸系统临床症状，其主要表现为三凹征阳性、呼吸加快、口吐白沫、持续呻吟、反应低下、烦躁不安、进行性呼吸困难等。
1.2 方法取患儿仰卧水平侧位以及仰卧前后为的胸片，对其胸片结果记录，少数患儿行多次胸片随访复查。
2 结果根据患儿的x线表现以及气体分布部位的不同，在所有患儿中，有16例患儿的气体位于患儿的胸前部，18例患儿的肺部存在纵膈旁积气，10例患儿的隔上存在积气的情况。
上述患儿的肺部积气量相对较少，且在x线检查的过程中未发现肺部存在明显被压缩的情况。
其余8例患儿的气体累积在肺部的外带，其气胸量相对较多，患儿的肺部存在不同程度的压缩改变情况。
新生儿气胸的床旁X线诊断和临床治疗
新生儿气胸的床旁X线诊断和临床治疗【摘要】目的：分析新生儿气胸床旁胸片的X线表现特征和临床治疗方法，提高X线诊断水平，指导临床治疗。
方法：60例新生儿气胸均摄有床旁前后仰卧位胸片，58例有1次或多次随访胸片；3例又摄前后立位胸片，10例又行胸部CT扫描。
结果：胸部X线表现为少量气胸的30侧，需外科穿刺或引流术的16侧；多量气胸的49侧，需外科处理的44侧，两者比较有显着性意义，χ2=，。
结论：新生儿气胸床旁前后仰卧位胸片检查基本能满足临床的要求；若以单侧肺野透亮度增强，心缘和膈面异常锐利清晰为多量气胸，则约90％需要外科处理，对指导选择治疗方法有一定帮助，可作为参考。
【关键词】气胸；新生儿；X线摄影；治疗Bedside Radiographic Diagnosis and Clinical Treatment of Pneumothorax in NeonatesAbstract： Objective To analyzeradiographic characteristics of bedside chest radiographs of pneumothorax in neonates, to improve its diagnostic quality, and guide the clinical treatment. Methods Supine anteroposterior chest film at bedside was taken in 60 neonates with pneumothorax, One or more radiographicwhich additional anteroposterior chest film with erect position and CT scanning of chest was carried out in 3 and 10. Results Of the total 60 cases, mild pneumothorax in 30 sides, 16 need surgical treatments (closed thoracic drainage or aspirated air from pneumothorax). Severe pneumothorax in 49 sides, 44 need the surgical treatment. Difference between two groups were statistically significant (χ2=，).neonates are characteristic .It basically meets the clinicalrequisition of pneumothorax in neonates. About 90% severe pneumothorax (that transparent of the whole affected lung field enhancement, cardiac margin andand clear) need surgical treatment. It would be useful in guiding the treatment of pneumothorax in neonates.Key words： Pneumothorax；Neonate；Radiography；Treatment随着新生儿复苏气管插管、球囊加压呼吸和呼吸机的应用，新生儿危重患者的抢救率显着增加，新生儿气胸特别是医源性气胸的发生也相应增多，并且病情多急重，需要及时诊断、处理，否则将危及生命。
新生儿气胸的床旁X线诊断和临床治疗
新生儿气胸的床旁X线诊断和临床治疗韦永南;赵浙民;廖源;郑敏英【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2007(014)014【摘要】目的:分析新生儿气胸床旁胸片的X线表现特征和临床治疗方法,提高X 线诊断水平,指导临床治疗.方法:60例新生儿气胸均摄有床旁前后仰卧位胸片,58例有1次或多次随访胸片;3例又摄前后立位胸片,10例又行胸部CT扫描.结果:胸部X 线表现为少量气胸的30侧,需外科穿刺或引流术的16侧;多量气胸的49侧,需外科处理的44侧,两者比较有显著性意义,χ2=13.54,P＜0.001.结论:新生儿气胸床旁前后仰卧位胸片检查基本能满足临床的要求;若以单侧肺野透亮度增强,心缘和膈面异常锐利清晰为多量气胸,则约90%需要外科处理,对指导选择治疗方法有一定帮助,可作为参考.【总页数】3页(P1809-1811)【作者】韦永南;赵浙民;廖源;郑敏英【作者单位】广州中医药大学附属南海妇女儿童医院,广东,佛山,528200;广州中医药大学附属南海妇女儿童医院,广东,佛山,528200;广州中医药大学附属南海妇女儿童医院,广东,佛山,528200;广州中医药大学附属南海妇女儿童医院,广东,佛山,528200【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.床旁 DR 摄影在新生儿气胸诊断中的应用 [J], 张爱军;王银昌;王超2.82例新生儿气胸床旁CR胸片特征分析 [J], 李淑娟;杨青3.床旁肺部超声在新生儿气胸诊断中的价值 [J], 张德健; 陈晨; 李晓; 赵晨; 赵宁; 郭新元; 薛江4.床旁胸部X线、肺部超声在诊断新生儿气胸中的临床价值对比 [J], 许波;杨紫;周海燕;林小影;朱才义5.床旁肺脏超声对新生儿气胸的临床诊断评价 [J], 翟颖如;盖建芳;王成虎;马艳春;张宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新生儿气胸临床分析
其他并发症
总结词
新生儿气胸还可能引发其他并发症，如纵隔气肿、皮下气肿 等。
详细描述
新生儿气胸可并发纵隔气肿和皮下气肿，严重时累及全身， 危及生命。
04
预后评估与随访
评估指标
血压
pH值
呼吸频率
SaO2(血氧饱和度)
PaCO2(动脉血二氧化碳分压)
影响预后的因素
气胸类型和程度
基础疾病和并发症
患者的年龄、体重和 其他生长发育指标
临床表现与诊断
临床表现
新生儿气胸的典型症状包括呼吸困难、发绀、呼吸急促等，严重时可出现呼 吸衰竭。
诊断方法
X线胸片是诊断新生儿气胸的常用方法，可以观察到气胸的部位、范围和程度 。同时，医生会根据患儿的症状、体征和其他检查结果进行综合判断。
02
治疗措施
保守治疗
1 2
观察病情变化
密切观察患儿的生命体征，包括呼吸频率、心 率、血压等，以及气胸发生的位置和进展情况 。
儿的生命体征。
手术干预
肺大疱结扎术
对于反复发作性气胸或肺大疱破裂导致的气胸，可考虑肺大疱结扎术，以预防气 胸复发。
其他手术
对于其他肺部疾病合并气胸时，可能需要其他手术治疗。
03
并发症及其防治
肺部感染
总结词
新生儿气胸常常伴随着肺部感染，导致呼吸功能下降，病情 加重。
详细描述
肺部感染可引发炎症反应，使肺泡受损，影响气体交换，导 致低氧血症和高碳酸血症，严重时可危及生命。
排出气体。
术后护理
术后需密切观察引流情况，保 持引流管通畅，并预防感染。
机械通气
适应症
01
对于呼吸困难严重、自主呼吸功能不全或需要特殊通气治疗的
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， 是一种起病急 ｎ ｅ ｕ ｍ ｏ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｘ Ｐ Ｔ） 新 生 儿 气 胸 （ ｐ 而危重的疾病 。 随着新生儿复苏 、 气管插管 、 球囊加压 呼吸和呼吸机的应用 ， 新生儿气胸的发病率逐渐增多 。 本文收 集 ２ ０ ０ ６－１ ０—２ ０ ０ ８－１ ２本院新生儿监护中心 收治的 ５ ２ 例新生儿 气 胸 患 儿 的 Ｘ 线 资 料 并 结 合 临 床 进行分析总结 ， 现报告如下 。 １ 材料与方法 男３ 女２ １． １ 临床资料 本组 ５ ２ 例中 ， １例， １例。年 龄为生后 ０． 。胎龄３ ５ｈ～３ｄ ４～４ １ 周不 等 ， ５ ２ 例 中， 足月儿 ３ 早产儿 １ 其中胎龄为 ３ ３例， ９例， ４ 周的早产
１］ 上不多见 ［ 。 本组 １ 例 自 发 性 气 胸 ， 表现为内侧少量
气胸 ， 肺部无明显异常 ， 临床症状轻微 。 病理性气胸是 由 肺 部 本 身 的 疾 病 引 起 ， 主要以呼 吸窘迫综合征 、 窒 息、 羊 水 污 染 及 胎 粪 吸 入 综 合 征、 新 生儿肺炎等为主 因 ， 特别是胎粪吸入综合征是最常见
·１ ０ ７ ８·
实用放射学杂志 ２ ， ０ １ １ 年 ７ 月第 ２ ７ 卷第 ７ 期 ＪＰ ｒ ａ ｃ ｔＲ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ Ｊ ｕ ｌ ． ２ ０ １ １， Ｖ ｏ ｌ ． ２ ７，Ｎ ｏ ． ７
? 小儿放射学 ?
Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃＲ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
新生儿气胸的临床与 Ｘ 线分析
裘华兴１，夏瑞明２
（ 浙江 绍兴 ３ １ 绍兴市妇幼保健院放射科 ， １ ２ ０ ０ ０； ２ 绍兴文理学院附属医院放射科 ）
目的 分析新生儿气胸的临床与 Ｘ 线特点 ， 提高对新生儿气胸的认识与 Ｘ 线 诊 断 水 平 。 方 法 ５ 摄取 ２例新生儿气胸， 摘要 ： 仰卧前后位胸片 ， 部分患者加摄仰卧水平侧位片 ， 所有病例均经 Ｘ 线片随访复查 。 结果 根据气胸 Ｘ 线表现 ， 新生儿气胸可分为４ 种类型 ： 成人型 ， 内侧缘型 ， 膈上型和前胸壁型 。Ｘ 线分别表现为外侧气胸 、 内侧纵隔旁气胸 、 膈面附近气胸及胸前 部 气 胸 。５ ２例气 胸 患儿中 ， 成人型 ５ 例 ， 内侧缘型 ２ 膈上型 １ 前胸壁型 ６ 例 。 另外 ， 同时伴有纵隔积气 １ ９例， ２例， ３ 例 。 结论 新生儿气胸有一定 Ｘ 线特征 。 关键词 ： 气胸 ； 新生儿 ； 放射摄影术 Ｄ ： ／ Ｏ Ｉ １ ０． ３ ９ ６ ９ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－１ ６ ７ １． ２ ０ １ １． ０ ７． ０ ２ ８ ｊ 中图分类号 ： （ ） Ｒ ５ ６ １． ４； Ｒ ８ １ ４． ４ １ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ２－１ ６ ７ １ ２ ０ １ １ ０ ７－１ ０ ７ ８－０ ３
儿 １ 例 。 出生时体重 １． ， 平均 ３． 。 分娩 ９～４． ２ｋ ２ｋ ｇ ｇ 方式 ： 剖宫产 ２ 正常产 ２ ５例， ７ 例 。 出生时 Ａ ａ ｒ评分 ｐ ｇ 生后 ３～７ 分 ９ 例 ， ９ 例 。５ ２ 例中 ， ＜３ 分 ４ 例 ， ＞８ 分 ３ 有复苏抢救史 ４ 人工正压通气 ２ ２例； ８例。 本组病例临床 上 均 有 呼 吸 系 统 症 状 ， 主要是进行 性呼吸困难和／或伴发阵发性青紫 。 其 他 ， 如 烦躁 不安 或反应低下 ， 出现 持 续 呻 吟 伴 吐 沫， 呼 吸 增 快， 三凹征 阳性等 。 肺部听诊呼吸音减弱 １ 心率 增快 １ ０例， ９例。 血气分析提示代谢性酸中毒合并呼 吸 性碱 中毒 １ ４例， 呼 吸性 碱中 ５例， ２例， Ⅱ 型呼吸衰竭 １ Ⅰ 型呼吸衰 竭 １ 毒３例， 例正常 。 所有病例均行胸片检查 。 ８ 部分 加摄 １． ２ 检查方法 所有患儿摄取胸 部正 位 片 ， 侧位片 ， 均为卧位 ， 部分患儿多次胸片随访 。
变， 表现为两肺 散 在 小 点 片 状 阴 影 伴 有 小 叶 性 肺 气 肿 等吸入性肺炎的 Ｘ 线 征 象 。 在 临 床 上 ， 为胎粪吸入综 合征的表现 。 经鼻塞持续呼吸 医源性因素 主 要 是 在 窒 息 复 苏 、 ［ ５］ 道正压通气 、 插 管 时 损 伤 气 管、 吸 痰 时 压 力 过 大、 产 伤、 机械通气等情况时引起 ， 患儿的气胸量可以很多 。
·１ ０ ７ ９·
依据气体分布的部位及 Ｘ 线形 ５ ２例 气 胸 患 儿， 表现为两肺内带纵隔旁积气２ 图１ ） ， 气体分布 态， ９ 例（ 于胸腔前部 ６ 例 （ 图２ ） ， 气体局限于膈上 １ 图 ３） ， ２例（ 上述 ４ 气 胸 量 均 较 少， ７ 例患儿 ， Ｘ 线未见明显肺部压 缩征象 ， 其余 ５ 例气体分 布 于 肺 外 带 （ 图 ４） ， 气胸量相 或多或少 伴 有 肺 压 缩 改 变 。 另 外 ， 同 对较多 ， ５ ２ 例 中， 时伴有纵隔积气 １ 图 ５） ， 同时为两侧不同程度气 ３例（ 胸１ ６例 。 本组 ５ 明 确 为 机 械 通 气、 窒息抢 ２ 例气胸 患 儿 中 ， 救等 医 源 性 因 素 引 起 的 ８ 例 ， 占１ 病理性气胸 ５． ４％ ； 占８ 自发 性 气 胸 １ 例 ， 占 １． ４ ３例， ２． ７％ ； ９％ 。 病 理 性 气胸中 ， 胎粪或 羊 水 吸 入 性 肺 炎 患 儿 ３ ６ 例 ，占 新生呼吸窘迫综合征 ７ 例 ， 占１ ８ ３． ７％ ； ６． ３％ 。１ 例自 发性气胸 ， 既无窒息抢救史 ， 肺部也无明显病变 。 ３ 讨论 任何原因引起 肺 泡 过 度 充 气 、 肺内压增高或肺泡 均可导致 腔与肺间质间压 力 差 增 大 及 邻 近 组 织 压 迫 ， 肺泡破裂而产生气胸 。 新生儿气胸有不同于成人的独 特的临床和 Ｘ 线特 征 ， 容易发生漏 诊。 对 新 生 儿 气 胸 的及时发现 、 诊断和处理 ， 意义重大 。
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２－３］ 原因 ［ 。 本组 病 理 性 气 胸 ４ 吸入性肺炎３ ３ 例 中， ６
例， 占８ ３． ７％ 。 引起气胸的 主 要 原 因 是 患 儿 胎 粪 吸 入 后， 炎性渗出物及气管黏液堵塞 ， 使 肺 泡 张力性 扩 张而