肩周炎评定量表
康复医学科肩关节功能评价量表
说明：肩关节功能评定根据：疼痛（P）、ROM（R）、AD1.（A）,肌力（M）和关节局部形体（F）等5方面进行综合评估，总分为IOO分，P：根据患者自觉疼痛和影响活动评分，总分30分；R：根据患侧肩关节ROM评分,总分25分；A:根据7项AD1.评分，总分35分；M：根据1.OVeHe分类法，徒手肌力检查肩关节5大肌群（前屈、后伸、内旋、外旋和外展）的肌力进行综合评分，总分5分；F:根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分，总分5分；然后在治疗前后分别进行评测，分值越高，肩关节功能越好。
说明：傲关节功能等级和疗效评分：效果总评分疼痛评分优良尚可差91-100 4076-90 >3050-75 ≥20≤49≤10 Berg平衡量表基本使用说明在对患者进行评价时,要求给与示范和说明。
当记录患者得分时，以每个项目完成情况的最低分为原则。
测试时仅需要一个助手、一块秒表、一根软尺、一个台阶和两把高度适中的椅子即可完成，应用非常简便。
但是，具体到对每个动作评分时，则需要依据比较细致的评分标准进行，所以要求测试者能熟练掌握方可保证评定结果的准确性。
1 .从坐位到站立位指令：请站起来。
请不要使用你的手支撑。
（4）能不使用手支撑而站起，而且独立、稳定；（3）能不使用手支撑而站起；（2）能不使用手支撑而站起；需用手支撑桌子保持稳定；（1）需用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要桌子最小的帮助或稳定）；（O）需别人帮助或用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要最大的帮助）2 .持续无支持站立指令：请使用你的手支撑而站立二分钟。
（4）能安全地站立2分钟；（3）能扶持在监督下站立2分钟；（2）能持续无支持站立30秒；（1）需要支撑桌子站立30秒：（0）不能站立30秒3 .无支持坐位指令：请双臂相抱保持坐位2分钟。
（4）能十分安全地坐2分钟（3）能在监督之下坐2分钟（2）能坐30秒（D能坐10秒（0）不能在没有支持坐10秒4 .从站立到坐指令：请坐下。
肩周炎的康复评定
目录
1
肩关节的活动度评定
2
肩关节的功能评定
3
疼痛、肌力等的评定
1
肩关节的活动度评定
运动 屈 伸 外展 内收 外旋 内旋 水平前屈
水平后伸
ROM 0°-180° 0°-50° 0°-180° 0° 0°-90° 0°-90° 0°-135°
0°-30°
作用肌 胸大肌、三角肌（前） 背阔肌、三角肌（后）、大圆肌、肱三头肌（长） 三角肌、冈上肌、斜方肌（上） 背阔肌、胸大肌、肩胛下肌、喙肱肌、肱三头肌（长） 冈下肌、小圆肌 背阔肌、胸大肌、大圆肌、肩胛下肌
3
肩关节疼痛、肌力和ADL评定
疼痛：VAS 肌力评定 ADL（如需要）
THANK YOU
2
肩关节的功能评定
肩关节功能评定-肩关节功能评价 量表
根据患者肩疼痛(P) ，最高30分； ROM(R) 最高25分； ADL(A)最高 5分，共35分；肌力(M)最高5分； 关节局部形态(F)最高5分。 ---总 分(T)为100分。
2
肩关节的功能评定--Constant-Murley法
2
肩关节的功能评定--Rowe肩关节功能评定
Rowe肩关节功能评定表
项目
表现
计分
疼痛
无疼痛
活动时轻微疼痛
活动时疼痛增加
活动时中度或严重疼痛
严重疼痛，需依靠药物
15
12
6
3
0
稳定性
正常：肩在任何位置都坚强而稳定
肩部功能基本正常，无半脱位或脱位
肩部外展、外旋受限，轻度半脱位
复发半脱位
复发性脱位
25
20
10
5
0
功能
正常：能进行所有日常生活和体育娱乐活动，能提大于12Kg重物
中度受限：可行一般日常生活活动，提6-8Kg，网球等肩快速大幅活动受限
头上方活动受限，提小于4Kg重物，自理能力差，梳头、洗脸等受限
明显受限：不能行一般的工作和提物，不能参加体育活动，日常需要照顾
上肢完全残疾
25
20
10
5
0
运动
外展151-170
前屈120-150
91-119
61-90
31-60
小于30
内旋:拇指触及肩胛骨下角
拇指触及骶尾部
拇指触及股骨粗隆
拇指触及股骨粗隆以下
外展80
60
30
小于30
15
12
10
7
5
0
5
3
2
0
5
3
2
0
肌力
正常
良好
一般
差
10
6
4
0
100-85为优秀；84-70为良好；69-50为一般；50以下为差
肩周炎康复评定(康复评定技术课件)
颈椎病康复——功能评定
（二）关节活动度测测量外展ROM时肩关节无屈曲、伸展， 前臂旋后，掌心向前。评定者将角度尺中心置于肩峰，固定臂与躯干纵 轴相平行，移动臂与肱骨纵轴相平行，外展肩关节至最大范围。测量内 收ROM时，肩关节屈曲20°～45°，前臂旋前，掌心向后，内收肩关节 至最大范围。
参考值：外展0°～180°(图2-5)，内收0°～75°(图2-6)。
颈椎病康复——功能评定
（二）关节活动度测量
肩关节水平外展、水平内收
患者坐位，肩关节屈曲90°。评定者将角度尺中心置于肩峰顶部，固 定臂垂直于躯干，移动臂为肱骨长轴，肱骨在水平面上向后或向前运动 至最大范围。
参考值：水平外展0°～90°(图2-7)，水平内收0°～45°(图2-8)。
肩周炎康复
肩周炎评定技术 （一）肩周炎评定
➢ 疼痛评定 ➢ 关节活动度评定 ➢ 肌力评定 ➢ ADL能力评定 ➢ Constant-Murely评定法 ➢ 心理评定
颈椎病康复——功能评定
（二）关节活动度测量
肩关节屈曲、伸展
患者坐位或立位，肩关节无外展、内收、旋转，前臂中立位，手掌面 向躯干。评定者将角度尺中心置于肩峰，固定臂与腋中线相平行，移动 臂与肱骨长轴相平行，屈曲或伸展肩关节至最大范围。参考值：屈曲 0°～180°(图2-3)，伸展0°～60°（图2-4）。
颈椎病康复——功能评定
（二）关节活动度测量
肩关节内旋、外旋
患者坐位或仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°，前臂旋前。 评定者将角度尺中心置于尺骨鹰嘴，固定臂与躯干面相垂直，移动臂为 尺骨长轴，内旋或外旋肩关节至最大范围。
参考值：内旋0°～70°(图2-9)，外旋0°～90°(图2-l0)。
肩关节功能评价量表
说明：肩关节功能评定根据：疼痛（P）、ROM（R）、ADL（A）、肌力（M）和关节局部形体（F）等5方面进行综合评估，总分为100分，P：根据患者自觉疼痛和影响活动评分，总分30分；R：根据患侧肩关节ROM评分，总分25分；A:根据7项ADL评分，总分35分；M：根据Lovette分类法，徒手肌力检查肩关节5大肌群（前屈、后伸、旋、外旋和外展）的肌力进行综合评分，总分5分；F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分，总分5分；然后在治疗前后分别进行评测，分值越高，肩关节功能越好。
说明：髋关节功能等级和疗效评分：效果总评分疼痛评分－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－优91-100 40 良76-90 ≥30尚可50-75 ≥20差≤49 ≤10Berg平衡量表基本使用说明在对患者进行评价时,要求给与示和说明。
当记录患者得分时,以每个项目完成情况的最低分为原则。
测试时仅需要一个助手、一块秒表、一根软尺、一个台阶和两把高度适中的椅子即可完成，应用非常简便。
但是，具体到对每个动作评分时，则需要依据比较细致的评分标准进行，所以要求测试者能熟练掌握方可保证评定结果的准确性。
1. 从坐位到站立位指令: 请站起来。
请不要使用你的手支撑。
（4）能不使用手支撑而站起，而且独立、稳定；（3）能不使用手支撑而站起；（2）能不使用手支撑而站起；需用手支撑桌子保持稳定；（1）需用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要桌子最小的帮助或稳定）；（0）需别人帮助或用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要最大的帮助）2. 持续无支持站立指令: 请使用你的手支撑而站立二分钟。
（4）能安全地站立 2 分钟；（3）能扶持在监督下站立 2 分钟；（2）能持续无支持站立 30 秒；（1）需要支撑桌子站立 30 秒；（0）不能站立 30 秒3. 无支持坐位指令: 请双臂相抱保持坐位 2 分钟。
(4)能十分安全地坐 2 分钟(3)能在监督之下坐2 分钟(2)能坐 30 秒(1)能坐10 秒(0)不能在没有支持坐10 秒4. 从站立到坐指令: 请坐下。
康复评定常用标准量表
1.侧卧位时肩关节舒服吗2.睡眠时肩关节舒服吗5.你能否不屈曲肘关节，把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上6.你能否平举起1磅（）的重量康复评定常用量表肩周炎常用评估量表7.你能伸直手臂把 8磅重的物品举到头的水平吗 不是8.你能用患病的手臂提起 20磅的重量吗 不是9.你能用患病的手臂低手将垒球扔 20码（约等于18m ）远吗 不是10.你能用患病的手臂过顶将垒球扔20码（约等于18m ）远吗 11.你能用患病的手臂够到对侧肩关节的后面吗 12.你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作 是 不是 是 不是 是 不是UCLA 肩关节评分系统 不是不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗不是4.你能把手放在脑后，同时肘转到身体的侧方吗 不是不是无疼痛110 功能不能使用上肢11仅能轻微活动上肢22 能做轻微家务劳动或大部分日常生活44 能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩66 仅轻微活动受限；能举肩工作88 活动正常110 向前侧屈曲活动> 150 55 120°〜150 44 90° 〜120°33 45°〜90 22 30°〜45 11 < 30 00 前屈曲力量（手测量）5级（正常）55 4级（良）44 3级（可）33 2级（差）22 1级（肌肉收缩）11 0级（无肌肉收缩）00病人满意度满意、较以前好转55不满意、比以前差00请仔细阅读说明。
这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对你日常生活的影响。
请阅读每个部分的项目，然后在最符合你现在情况的项目方框上打钩问题1――疼痛强度□我此刻没有疼痛□此刻疼痛非常轻微□此刻有中等程度的疼痛□此刻疼痛相当严重□此刻疼痛非常严重□此刻疼痛难以想像问题2――个人护理（洗漱、穿衣等□我可以正常照顾自己，而不会引起额外的疼痛□我可以正常照顾自己，但会起额外的疼痛□在照顾自己的时候会出现疼痛，我得慢慢的、小心的进行□我的多数日常生活需要一些帮助□我的大多数日常生活活动每天都需要照顾□我不能穿衣，洗漱也很困难，不得不卧床问题3——提起重物□我可以提起重物，且不引起任何额外的疼痛□我可以提起重物，但会引起任何额外的疼痛□疼痛会妨碍我从地板上提起重物，但如果重物放在桌子上合适的位置，我可以设法提起它□疼痛会妨碍我提起重物，但可以提起中等重量的物体□我可以提起轻的物体□我不能提起或搬动任何物体问题4 ---- 阅读□我可以随意阅读，而不会引起颈痛□我可以随意阅读，但会引起轻度颈痛□我可以随意阅读，但会引起中度颈痛□因中度的颈痛，使得我不能随意阅读□因严重的颈痛，使得我阅读困难□我完全不能阅读问题5――头痛□我完全没有头痛□我有轻微的头痛，但不经常发生□我有中度头痛，但不经常发生□我有中度头痛，且经常发生□我有严重的头痛，且经常发生□我几乎一直都有头痛问题6――集中注意力□我可以完全集中注意力，并且没有任何困难□我可以完全集中注意力，但有轻微的困难□当我想完全集中注意力时，有一定程度的困难□当我想完全集中注意力时，有较多的困难□当我想完全集中注意力时，有很大的困难□我完全不能集中注意力问题7――工作□我可以做很多我想做的工作□我可以做多数日常的工作，但不能太多□我只能做一部分日常的工作□我不能做我的日常工作□我几乎不能工作□我任何工作都无法做问题8――睡觉□我的睡眠没有问题□我的睡眠稍受影响（失眠，少于1h）□我的睡眠轻度受影响（失眠，1〜2h）□我的睡眠中度受影响（失眠，2〜3h）□我的睡眠重度受影响（失眠，3〜5h）□我的睡眠完全受影响（失眠，5〜7h）问题9――驾驶□我能驾驶而没有任何颈痛□我想驾驶就可以驾驶，但仅有轻微颈痛□我想驾驶就可以驾驶，但有中度颈痛□我想驾驶，但不能驾驶，因有中度颈痛□因严重的颈痛，我几乎不能驾驶□因颈痛，我一点都不能驾驶问题10――娱乐□我能从事我所有的娱乐活动，没有颈痛□我能从事我所有的娱乐活动，但有一些颈痛□因颈痛，我只能从事大部分的娱乐活动□因颈痛，我只能从事少量的娱乐活动□因颈痛，我几乎不能参与任何娱乐活动□我不能参与任何娱乐活动Lequene和Mery膝关节骨性关节炎严重度指数评分评定项目I.疼痛或不适A.在夜间休息时无不适只在某种姿势下活动时不活动也痛B.起床后晨僵或疼痛持续的时间<1分钟少于15分钟15分钟或更多C.站立维持30分钟后疼痛加重 1 分D.行走时疼痛无不适感只在走远距离后疼痛启动后很早就有且坐后增加E.从座位站起时需要上肢的帮助II.最大行走距离无限超过1km,但有限制大约1km （大约15分钟）500〜900m （大约8〜15分钟）300〜500m100〜300m少于100m应用单个手杖或单柺应用双手杖或双拐III. 日常活动能力您能上一层标准的楼梯吗0-2 分您能下一层标准的楼梯吗0-2 分您能蹲下来或下跪吗0-2 分您能在不平的地上行走吗0-2 分得分评价:膝关节骨性关节炎的临床严重程度的评价>14 极其严重11，12，13 非常严重8，9，10 严重5, 6，7 中度轻度JOA膝性骨关节炎治疗效果判定标准100分满分）指标评分（1.疼痛，能步行(1)可步行1km以上，通常无疼痛，活动时偶有疼痛30 30(2)可步行1km以上，有疼痛25 25(3)可步行500~1000m 有疼痛20 20(4)可步行100~500m,有疼痛15 15(5)可室内步行或步行100m以下，有疼痛10 10(6)不能步行(7)不能站立2.疼痛，能上下楼梯(1)上下自由、无疼痛25 25(2)上下自由，有疼痛，使用扶手、无疼痛20 20(3)使用扶手、有疼痛，15 15(4) 一步一步、有疼痛，使用扶手、一步一步、无疼痛10 10(5)使用扶手、步一步、有疼痛(6)不能经常需要穿刺3.屈曲角度及强直、高度挛缩 (1) 能达到正常坐姿的活动度 (2) 能达到侧身坐、盘腿坐的活动度 能屈曲 110 以上能屈曲 75 以上能屈曲 35以上 (6) 屈曲＜35°, 且强直，高度挛缩 4.肿胀 10 10(1) 无水肿、肿胀 (2) 有时需要穿刺修订Ashworth 痉挛评定量表参考文献：南登昆.康复医学[M].北京：人民卫生出版社，2001:48.参考文献：王茂斌脑卒中的康复医疗.北京：中国科学技术出版社，: .（徒手肌力评定徒手肌力检查MMT分析标准*Medical Reseach Cou ncil 分级**Ke ndall 百分比参考文献：卓大宏.中国康复医学[M].第2版.北京：华夏出版社,Fugl-Meyer 平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分 不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过 5分钟健侧展翅反应0分 被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分 被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分 不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分 不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟 健肢站立0分 维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒腘绳肌及髌韧带活动肢，可主动伸膝膝，阻力加于小腿远端前侧 俯卧，试图屈膝时可于 向同侧侧卧，托住对侧下 俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力 腘窝两侧触及肌腱活 I 动肢，可主动屈膝加于小腿远端后侧单腿站立（左腿、右腿）0分：不能站立2分维持平衡多于9秒 患肢站立0分 维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark 平衡反应测试评定内容评定标准0分：不能坐1分：稍许帮助（如一只手）即可坐自己坐从左侧向右侧推；再从右侧向 2分：反应缓慢，动作笨拙3分：正常反应 0分：不能站立 1分：在2个人中度帮助下才能站立在帮助下站立1分：能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢独立站立2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称 3分：能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动保护性反应一病人闭上眼睛,2 分:3 分: 0 分: 1 分: 独自坐超过 10秒 独自坐超过 5秒 无反应反应很小左侧推2 分: 在1个人中度帮助下能够站立3 分: 稍许帮助（如一只手）即可站立 0 分: 不能站立平衡障碍分级 评定标准n -3n -2n -1Sema ns 平衡障碍分级法能单腿站立能单膝跪立双足前后交叉站立时，身体质心能从后足移向前足能双足站立能双膝跪立能手膝位跪立能在伸直下肢的情况下坐稳伸直下肢时不能坐说明：Sema ns 平衡障碍分级法适用于脑卒中后偏瘫和小儿脑瘫受试者1分：能站立，不超过 5秒2分：能站立，超过 5秒 3分：能站立，超过10秒说明：可能最高得分：15分表1-4 FugI — Meyer 下肢平衡评定量表评定说明：评测钟情况，种是在坐位下进行，种是在站位下进行参考文献：Fugl-Meyer AR , Jaasko L , Leyman I , et post-stroke hemiplegic patie nt[J].Sca nd J Rehabil Med,1975,7:13脊髓损伤受试者的平衡测试平衡障碍等级正常能对抗各个方向的用力推，并保持平衡IV 轻推能保持平衡，用力推则不能保持平衡I I I 两上肢向前上方举时能保持平衡，轻推则不能保持平衡—31. 评定标准能在极短时间内采取坐位，但不能维持说明：脊髓损伤受试者的平衡测试适合于能采取坐位的脊髓损伤受试者。
肩关节活动量表
外旋
>60
59-40
39-20
内旋
>60
59-40
39-20
后伸
>45
44-30
5级
4级
3级
2级
1级
3.肌力
（5分）
5
4
3
2
1
容易完成
勉强、疼痛、3
翻衣领
5
3
系围裙
5
3
4.日常生 使用手纸
5
3
活活动能 擦对侧腋窝
5
3
力(35分) 系腰带
5
3
局部形态
无异常
轻度异常
中度异常
(5分)
5
3
2
（备注：* 外旋、内旋、后伸为3分） 总分： 分
评定者：
评定日期： 年 月 日
说明：肩关节功能评定根据：疼痛（P）、ROM（R）、ADL（A）、肌力（M）和关节局部形体（F）等5方
据患者自觉疼痛和影响活动评分，总分30分；R：根据患侧肩关节ROM评分，总分25分；A:根据7项ADL评
法，徒手肌力检查肩关节5大肌群（前屈、后伸、内旋、外旋和外展）的肌力进行综合评分，总分5分；
形成及其程度进行评分，总分5分；然后在治疗前后分别进行评测，分值越高，肩关节功能越好。
得分 小计
中度异常 2
1
0
59-30
<30
59-30
<30
10月19日
<10
10月19日
<10
29-15
<15
0级
0 无法完成
0 0 0 0 0 0 0 重度异常 0
节局部形体（F）等5方面进行综合评估，总分为100分，P：根 5分；A:根据7项ADL评分，总分35分；M：根据Lovette分类 综合评分，总分5分；F: 根据肩关节有无脱位、畸形、假关节 关节功能越好。
(完整word版)肩关节功能评价与衡量量表
肩关节功能评价量表*3评定者：评定日期：年月日说明：肩关节功能评定根据：疼痛（P）、ROM（R）、ADL（A）、肌力（M）和关节局部形体（F）等5方面进行综合评估，总分为100分，P：根据患者自觉疼痛和影响活动评分，总分30分；R：根据患侧肩关节ROM评分，总分25分；A:根据7项ADL评分，总分35分；M：根据Lovette分类法，徒手肌力检查肩关节5大肌群（前屈、后伸、内旋、外旋和外展）的肌力进行综合评分，总分5分；F:根据肩关节有无脱位、畸形、假关节形成及其程度进行评分，总分5分；然后在治疗前后分别进行评测，分值越高，肩关节功能越好。
髋关节功能评定记录表说明：髋关节功能等级和疗效评分：效果总评分疼痛评分优良尚可差91-10040 76-90050-7504910平衡量表基本使用说明在对患者进行评价时要求给与示范和说明。
当记录患者得分时以每个项目完成情况的最低分为原则。
测试时仅需要一个助手、一块秒表、一根软尺、一个台阶和两把高度适中的椅子即可完成，应用非常简便。
但是，具体到对每个动作评分时，则需要依据比较细致的评分标准进行，所以要求测试者能熟练掌握方可保证评定结果的准确性。
从坐位到站立位指令请站起来。
请不要使用你的手支撑。
（）能不使用手支撑而站起，而且独立、稳定；（）能不使用手支撑而站起；（）能不使用手支撑而站起；需用手支撑桌子保持稳定；（）需用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要桌子最小的帮助或稳定）；（）需别人帮助或用手干支撑桌子站起和保持稳定（需要最大的帮助）持续无支持站立指令请使用你的手支撑而站立二分钟。
（）能安全地站立分钟；（）能扶持在监督下站立分钟；（）能持续无支持站立秒；（）需要支撑桌子站立秒；（）不能站立秒无支持坐位指令请双臂相抱保持坐位分钟。
能十分安全地坐分钟能在监督之下坐分钟能坐秒精彩文档能坐秒不能在没有支持坐秒从站立到坐指令请坐下。
安全并且最小程度的用手坐下使用手控制身体落下对抗椅背或腿部控制身体落下独立地坐下但是不能控制身体落下需要帮助才能坐下转移指令请从床转移到椅子上。