糖尿病足的预防和护理心得论文

合集下载

糖尿病足的护理心得(通用7篇)

糖尿病足的护理心得(通用7篇)

糖尿病足的护理心得糖尿病足的护理心得(通用7篇)糖尿病足的护理心得(通用7篇)1现代医学证明,2型糖尿病与人们的不良习惯有密切关系,治疗糖尿病,最根本的方法不只是靠药物,也要靠健康教育、护理干预来改变病人的不健康行为。

通过健康教育,有利于患者实现更好的血糖控制,糖化血红蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,脑卒中下降12%,微血管并发症终点下降37%。

作为一名糖尿病教育护士,深知健康教育对于糖尿病患者的重要意义,也一直在探索对于糖尿病患者有效的教育方式及方法。

回顾总结多年糖尿病教育工作,有一些经验或体会,也存在一些困惑,面临一些急需解决的瓶颈问题。

一、体味1.“知识改变行为”是教育的一大误区。

一名优秀的糖尿病教育护士,一定要放弃无效的说教,要知道患者要的是效果,而不仅仅是知识。

因此在教育工作中,不要以为发给患者一些教育手册或是进行一些基本的口头宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果评价,让患者看到通过教育在血糖控制等各项指标中所起到的作用,这样才能使患者产生更好的依从性。

2.教育不是充当警察审问评判病人,而是充当朋友理解支持病人。

与糖尿病一起生存不容易,患者既要做好饮食、运动、监测等自我管理行为,同时又要掌握血糖仪等仪器的规范使用,有些还需要注射胰岛素。

因此作为一名教育护士,我们需要给予患者更多的理解和支持,给予患者信心和动力,帮助其将糖尿病管理的更好。

如果一味的指责患者,会打击患者的积极性,而出现适得其反的作用。

3.个案管理相比大课堂教育可以产生更好的效果。

通过个案管理定期评估患者疾病控制和依从性,提供自我管理支持和更紧密的随访,有利于患者实现更好的代谢控制。

研究表明,通过护士开展的个案管理可使患者糖化血红蛋白降低0.76%。

4.教育需要根据患者的情况,提供适合患者的教育内容与方式。

患者文化程度不同,需要根据患者的接受程度,运用患者能够理解的语言开展教育。

教育方式也需多样化,满足不同类型的患者需求,例如:糖尿病科普书籍、糖尿病教育网站、教育单张、个体化教育档案等。

糖尿病足的预防和护理论文范文

糖尿病足的预防和护理论文范文

糖尿病足的预防和护理论文范文目前随着人们生活方式的变化,糖尿病的发病率快速增高,随之而引起的糖尿病足护理工作人员的需求在不断的增加。

下面是店铺为大家整理的糖尿病足护理论文,供大家参考。

糖尿病足护理论文篇一:《糖尿病病足的护理》【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理方法。

方法2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足,通过对25例患者的临床护理方法进行总结分析。

结果25例患者在有效积极的护理下,病情未进一步发展,患者的生存质量得到了大大提高。

结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要,结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。

【关键词】糖尿病病足;临床护理;效果分析糖尿病病足是糖尿病的常见并发症,主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变,严重威胁糖尿病患者的身体健康,给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。

2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足,通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果,现论述如下。

1临床资料2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足。

其中男12例,女13例,年龄45-65岁,平均年龄55岁。

病程1-10年,平均5年。

其中出现皮肤表面溃疡,但无感染的患者10例,出现穿透性溃疡并合并软组织感染,但是无骨髓或深部脓肿的患者10例,深部溃疡影响到骨组织的5例。

2临床护理2.1一般护理在患者糖尿病确诊后,首先积极有效地控制糖尿病,同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化,将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。

定期测量患者的体重,观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。

观察患者的皮肤颜色,特别是双足,检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。

同时嘱咐患者养成良好的生活习惯,每天用温水洗脚,保持足部的卫生。

2.2对症护理对于多饮多食的患者,结合患者的病情,严格制定饮食规定,对于患者出现饥饿比较明显的症状,非低血糖造成的,可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥;对于多尿患者,便后要注意保持清洁,预防感染;对于合并慢性病的患者如:高血压、冠心病等,嘱咐患者一定要卧床休息,低盐低脂饮食,预防心脑血管疾病的发生,患者住院期间,准备好一切急救物品,发现异常立即报告给上级医师,做相应处理。

研究论文:糖尿病足患者的护理与体会

研究论文:糖尿病足患者的护理与体会

临床医学论文糖尿病足患者的护理与体会糖尿病足是严重的外周血管疾病之一,老年患者较多。

有研究表明[1],通过进行健康教育及综合护理干预可有效的改变糖尿病足患者的不健康生活方式,提高生活质量,是有效预防和控制糖尿病足的有效方法。

本研究是作者根据多年的治疗经验和临床实践作了一些探索与尝试,并于在20xx年1月-20xx年1月对我社区卫生服务中心30名糖尿病足患者进行了对比性实验研究和护理干预,取得了较好的临床治疗效果,现报告如下。

1、资料与方法1.1研究对象的一般资料本研究对象共计30例,男性17例,女性13例,年龄42?86岁,平均65.38±22.93岁。

其中14例为轻度糖尿病足; 6例为中度糖尿病足;10例为重度糖尿病足患者。

将轻度、中度和重试糖尿病足患者随机分为实验组和对照组各15例,比较两组患者的发病年龄、性别、糖尿病足阶段,没有显著性差异(P> 0.05),具有可比性。

1.2健康教育和护理干预方法1.2.1健康教育健康教育是预防和控制糖尿病足的重要手段。

组织糖尿病足患者参加讲座,发宣传资料。

每周到居委会或家庭访视病人1次。

除测量血糖外,还要面对面的进行健康教育,详细讲解糖尿病足疾病的原因,为糖尿病足患者介绍相关知识,充分了解治疗机制,积极配合治疗。

1.2.2心理治疗糖尿病足疾病需要长期治疗,患者需要终身进行药物治疗和饮食控制,病人容易失去信心,出现悲观等不良心绪。

应帮助患者建立信心,进行心理干预,给患者详细的解释,让患者保持乐观的情绪。

患者只有积极、良好的控制血糖,才能保持一个健康的身体。

1.2.3饮食指导,首先建立合理的膳食结构,限制钠盐的摄入量,病人每日食盐控制在约6克。

食用低脂肪、低热量的饮食,摄取足够的蛋白质,如鱼、蛋。

为了确保足够的钾、钙的摄入量,减少总热量的饮食。

据报道,吃禽肉与糖尿病足呈正相关,是糖尿病足的一个危险因素,对鱼类和糖尿病足呈负相关,是糖尿病足的保护因素,多吃富含维生素的蔬菜、水果、豆类和蘑菇食品,以达到干预的目的。

糖尿病足的临床护理及预防措施 毕业论文

糖尿病足的临床护理及预防措施  毕业论文

糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文糖尿病足是糖尿病并发症的一种,严重时可导致截肢。

为了防止糖尿病足的发生和发展,需要加强对患者的临床护理,并采取更有效的预防措施。

本文将分别从临床护理和预防两个方面进行探讨。

一、糖尿病足的临床护理1、观察感染由于糖尿病患者的免疫力较差,容易出现感染。

因此,在护理过程中要注意观察患者的伤口、疮口、切口等处是否有感染的迹象,如红肿、发热、脓液等。

若发现异常情况,应及时给予治疗。

2、保持皮肤干燥糖尿病患者因身体缺乏积水器,所以皮肤创伤不易愈合。

因此,要注意保持皮肤干燥,避免患者浸泡在水中或长时间受潮湿气。

此外,换药时也要注意皮肤干燥,以免患者感染。

3、足部护理足部的护理是糖尿病足临床护理过程中的重要内容。

因为糖尿病足易于发生,而足部护理可以有效地防止其发生。

在足部护理方面,应采取以下措施:(1)定期检查足部是否有磨破褥,切口,疮口等;(2)足部清洁,勿用含刺激性强的肥皂清洗,不要泡脚;(3)足部皮肤保持干燥,勿让湿气累积;(4)适当地保护足部,如穿合适大小、松紧度适宜、防滑、舒适度好的鞋袜等。

二、糖尿病足的预防措施1、血糖控制糖尿病的高血糖是糖尿病足发生和发展的主要因素之一。

因此,要加强对患者的血糖控制。

控制血糖的方法有:(1)通过药物治疗,控制血糖水平在正常范围内;(2)定期监测血糖水平,发现高血糖及时调整药物;(3)改善生活方式,控制饮食,适量运动,减轻体重等。

2、定期检查定期检查是预防糖尿病足发生和发展的重要措施之一。

检查内容包括:足部检查、神经检查和血管检查。

定期检查可以及时发现足部异常情况及血管病变等,及时进行治疗,减少并发症的发生。

3、合理饮食合理饮食可以有效地控制糖尿病的发展。

糖尿病患者要遵循饮食原则,控制食物热量,减轻身体负担,同时保证摄入足够的维生素和矿物质等基本营养物质。

总之,糖尿病足临床护理和预防措施需要综合运用多种方法,只有采取科学有效的手段,才能更好地保护糖尿病患者的健康。

糖尿病足的护理体会

糖尿病足的护理体会

糖尿病足的护理体会【摘要】糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,正确的护理和管理对于预防糖尿病足的发生至关重要。

及时处理破溃性皮肤病变、合理控制血糖水平、定期检查足部血流情况、正确穿戴鞋袜以及保持足部清洁和干燥,都是重要的护理措施。

通过科学的护理和控制糖尿病,可以有效降低糖尿病足的发生率。

患者和护理人员应当重视尤其是预防因外伤引起的感染。

细心的护理和管理不仅可以提高生活质量,还可以减少疾病的风险,促进糖尿病患者的康复和健康。

在日常生活中,要加强对糖尿病足的护理,这样才能更好地保护自己的足部健康。

【关键词】糖尿病足、护理、破溃性皮肤病变、血糖水平、足部血流、足部保暖、鞋袜、外伤、感染、清洁、干燥、管理、预防、发生率、科学、控制。

1. 引言1.1 糖尿病足的护理体会糖尿病足是一种常见的并发症,对患者的生活质量和健康造成了极大的影响。

对于糖尿病患者来说,及时并正确的护理十分重要,可以有效预防糖尿病足的发生和发展,减轻病情的严重程度。

在日常生活中,糖尿病患者要特别关注足部的护理。

破溃性皮肤病变是糖尿病足的前兆,必须及时处理,以避免感染和并发症的发生。

合理控制血糖水平是糖尿病足护理的关键,通过饮2. 正文2.1 及时处理破溃性皮肤病变对糖尿病足的重要性糖尿病足是一种常见的并发症,其中皮肤病变是非常常见且容易发生并且严重的并发症之一。

破溃性皮肤病变对糖尿病足的影响非常严重,因为破溃的皮肤容易感染,一旦感染会导致更加严重的并发症发生。

及时处理破溃性皮肤病变对糖尿病足的重要性不容忽视。

破溃的皮肤容易受到细菌感染,一旦感染会造成严重的并发症,甚至可能导致截肢的情况发生。

破溃性皮肤病变会加重足部的疼痛和不适感,影响病人的正常生活和工作。

而且,破溃的皮肤还会延缓伤口愈合的过程,增加治愈的困难。

在日常生活中,糖尿病患者应该密切关注足部的皮肤状况,一旦发现有破溃性皮肤病变,应该立即就医寻求专业的护理和治疗。

平时要保持足部的清洁和干燥,避免长时间泡脚,保持皮肤的健康状态。

糖尿病足护理教育论文

糖尿病足护理教育论文

糖尿病足护理教育论文糖尿病是一种长期的慢性疾病,其最常见的并发症之一是足部病变。

糖尿病足的发病率较高,严重甚至可导致截肢。

因此,糖尿病足的护理教育变得至关重要。

本论文将着重探讨糖尿病足的护理教育及其对患者的影响。

一、糖尿病足的危害糖尿病足是指由于糖尿病引起的神经、血管、骨骼和关节等多种因素所致的足部病变。

根据统计,全球糖尿病患者发生足部病变的比例为15%~25%。

足部病变的严重程度不同,轻者可能只是发生了一些表皮损伤,重者则可能导致截肢。

糖尿病足的主要危害在于其发病率高,不易治愈,治疗费用高。

如果不加以注意,糖尿病足会对患者的生活造成严重影响,例如导致肢体残疾和生理心理疾患等。

因此,糖尿病足的护理和管理显得极为重要。

二、糖尿病足的防护措施为了保护患者的足部健康,以下是糖尿病足的防护措施:1、足部检查糖尿病患者应该每天检查双足。

如果发现任何异常,包括红色或血痂,或者是感到疼痛或不适,都应立即告知医生。

2、足部清洁足部清洗应该采用温水和柔软的儿童肥皂。

患者不应该将脚泡在水中,而应该轻轻擦洗并拍干足部,以避免破皮、溃疡等情况的发生。

3、保持足部亮光在日间和夜间,患者应该保持足部光亮。

患者可以在足底上涂上一层保护性的润肤霜,这种润肤霜会起到有效的保护作用。

4、保持适当湿度患者的足部皮肤需要保持适当湿度,以防止皮肤干裂,导致感染的发生。

患者可以涂上适量的润肤霜来保持足部湿润。

三、护理教育对糖尿病足的预防作用对于糖尿病患者,护理教育对于预防糖尿病足起到了极为重要的作用。

护理教育可以提高患者对糖尿病足的认知水平,帮助他们采取更好的自我管理方式,从而减少足部病变的发生。

护理教育的内容主要包括以下几个方面:1、饮食管理糖尿病患者的饮食管理非常重要。

需要遵循医生为其订制的饮食计划。

不要过度摄入含糖高的食物,避免甜食和高热量的饮料。

保持血糖稳定,预防足部神经病变的发生。

2、运动管理病人的运动量应该适当,不过度运动,也不要长时间保持一个姿势,以免导致足部肌肉和关节的疲劳。

糖尿病足的护理论文

糖尿病足的护理论文
糖尿病足ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ护理论文
【关键词】糖尿病糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变。感染会加重糖尿病,导致恶性循环。是糖尿病最严重的并发症之一。临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛,双足更严重。因痛觉及温度觉减退或消失,在受伤后足部易破溃,加上局部组织血液循环差容易形成坏疽,如不积极治疗可因截肢致残。现将我科近年来收治的9例糖尿病足护理和预防体会总结如下。1临床资料我科近年收治糖尿病足9例,其中男6例,女3例,年龄42~74岁,创面5cm×3cm到2cm×1cm不等。我们对9例患者进行了精心护理和治疗,除1例患者自动出院外其他8例均得到了治愈,而且由于加强了住院期间的健康宣教力度,8例患者出院后至今没有因复发而再次入院。2护理2.1饮食护理控制总热量。一日三餐合理分配,一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例。总热量按每公斤体重每日30~35千卡,其中蛋白质每公斤体重每日0.8~1.2g,糖类在总热量中占50%~60%,脂肪每公斤体重每日0.6~1.0g。2.2控制血糖(1)口服降糖药应从小剂量开始,在餐前服用,有肝肾功能减退者不宜使用。(2)胰岛素在餐前半小时皮下注射1次,确保进餐后血糖升高时间与胰岛素开始作用时间一致,不会诱发低血糖。注射胰岛素注意每毫升所含单位量,确保时间、剂量正确;注射部位经常轮换以免皮下硬节影响吸收;注射后观察有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状,若有发生立即静脉注射50%葡萄糖40~80ml。治疗过程中根据血糖、尿糖变化及时调整用量。2.3足部护理(1)对已经发生感染的患者,可采取局部渗液作细菌培养或药敏试验。根据结果选用抗生素,一般全身静脉滴抗生素,局部用生理盐水10ml+敏感抗生素+普通胰岛素8U。按比例配成混合液体,将无菌纱布用上述混合液体浸湿,敷于清创后的创面上,每日用注射器抽上述混合液将创面上的纱布滴湿2~3次。在肉牙组织生长并有治愈倾向时停止使用。也可采用中药红油膏或八二丹外敷创面后覆盖无菌纱布,每日1次,达到生肌去腐作用。(2)对局部皮肤有红、热、疼,但感染未发生扩散及没有水疱者用中药金黄散加入醋酸中捣烂后外敷,每日1次。嘱咐患者应卧床休息,抬高患肢,保持局部清洁避免受压。2.4心理护理了解患者的心理问题,对满不在乎的患者告诉他们若不注意足的保护,任何细小的足部伤害均可引起溃疡和感染甚至坏疽截肢。对焦虑,恐惧的患者告诉他们积极的治疗糖尿病,注意足的卫生,防止足的受伤,糖尿病足是可以预防的。即使发生了糖尿病足,只要积极配合治疗是完全可以治愈的。3预防3.1加强卫生宣教利用查房,健康宣教等形式进行糖尿病足知识的教育,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病;保持足的清洁卫生,避免足部损伤。同时做好心理护理,使患者的情绪保持乐观、开朗,具有良好的心态面对疾病,从而树立战胜疾病的信心。3.2促进足部血液循环3.2.1步行运动每天晚饭后快步行走30min,运动时以不感觉足部疼痛为宜,尽可能定时、定量,量立而行并持之以恒。有高血压,严重心肺功能不全等并发症则不宜参加。3.2.2按摩指导或协助患者从趾尖开始向上到膝关节按摩。加强对足三里,三阴交,阳陵泉等穴位的按摩[1]。动作轻柔,防止擦伤皮肤。早、中、晚各1次,每次10min。3.2.3腿部运动一只脚踩在砖上另一只脚提起,双手扶椅子,前后甩动提起的脚,甩动10次后脚尖着地,踝关节按顺时针、逆时针方向各旋转2次,然后再交换另一只脚,重复做上述动作20次,每天3次。3.3加强防护,避免皮肤损害3.3.1指导患者保持足部的干净温暖穿柔软、宽松的袜子,鞋子要方头,不宜过宽或过窄,鞋面应柔软透气。不可赤足行走或光脚穿鞋。3.3.2冬天注意足部保暖,避免双足暴露在过冷处洗脚水温度不应超过35℃,泡脚时间不应超过20min;使用热水袋温度不超过50℃,电热毯睡前要关闭电源。3.3.3不帖敷有损皮肤的胶布不可用力抓搔皮肤表面,修剪趾甲不要太短以免皮肤摩擦受伤,趾甲也不要留得过长,避免自我刮伤。3.3.4积极治疗和预防甲沟感染、足癣教育病人每天检查双足,发现局部有肿胀,红痛,皮温过高,出现水疱时立即治疗。参考文献1张丽坤.糖尿病足患者的预防护理体会.甘肃中医,1995,8(2):42.

糖尿病足的护理论文

糖尿病足的护理论文

糖尿病足的护理论文篇一:糖尿病足护理论文糖尿病足的护理【摘要】目的:探讨糖尿病足患者的早期预防与干预及实施综合性护理干预,对降低因糖尿病足部溃疡,坏死导致截肢的有效性。

方法:对11例糖尿病足患者均采用控制血糖,抗感染治疗,局部治疗,扩张血管改善血液循环治疗,饮食治疗,健康教育等。

结果:治愈率高,恢复快,住院时间短,费用低,患者复发率降低。

结论:指导患者做好自我足部护理,减少和降低糖尿病足的发生率,提高糖尿病患者的生活质量[1]。

【关键词】糖尿病足;护理1 生活护理指导1.1 选择合适的鞋子和袜子软皮的皮鞋、运动鞋是[2]最理想的,鞋型应尽可能选择方头,要保证鞋与足相比较宽且有一定的抗击外力的作用。

不要穿高跟、尖头、硬皮以及塑料的鞋子。

要常常检查鞋内部可能存在的异物,选择的袜子要既透气又吸汗(全棉之类),不要穿有补丁的棉袜和鞋子,以免受力不均,影响血液循环,并且要求常常换洗。

1.2 正确的洗脚和保护脚为保护足部卫生,建议糖尿病患者每天洗脚。

洗脚前最好用手或温度计测量水温,因为糖尿病患者存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。

温度一般为40°c 左右为宜。

可一边泡脚一边加入温水,泡脚时间不宜过长,以15-20分钟为宜。

洗完脚要用软毛巾将脚擦干。

秋冬季节足部宜干裂时可使用适量润肤霜。

冬季禁忌用热水袋取暖,不能用烘烤器直接贴患者足部,以防烫伤和水泡发生。

每日进行足部检查,若有皮肤皲裂湿冷,肤色变化,感觉缺失,或局部红肿热痛等,都可能提示已经发生足部病变,应尽早到医院就诊。

2 饮食护理2.1 正确合理的饮食是控制血糖的基础。

让患者参与治疗使患者了解饮食治疗的重要性,指导患者定时、定量,吃低盐低脂,低蛋白,营养丰富宜消化食物,饥饿时可增加一些含糖量低的水果蔬菜如:西红柿,黄瓜等。

2.2 合理用药物有效控制血糖:糖尿病足的发生与发展与血糖密切相关。

持续过高的血糖导致患者发生血管及周围神经病变,是导致急慢性并发症和糖尿病足的主要根源。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

糖尿病足的预防和护理心得
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0182-01
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或缺血组织失去活力合并感染的足,是导致糖尿病患者致死和致残的重要危险因素。

因此,做好糖尿病患者早期足部的预防和护理是防治糖尿病足的关键。

1 糖尿病足的预防:
1.1 足部检查
1.1.1 每天检查足部、趾间、足掌,看是否有水泡、红肿、伤口,变色皮肤或内生指甲,感觉是否有温度改变,足部应该觉得温暖,有无感染征象如皮肤发红,肿胀或脓肿形成。

糖尿病眼病的患者建议穿白色袜子,每天看袜子上有无带颜色,来判断脚有无破损。

1.1.2 每天检查鞋子看是否有裂痕,砂石,铁钉和任何物品进入鞋子,磨伤足部;经常穿合适的鞋袜,无论室内还是室外,不可赤脚行走,鞋子要舒适,尺码合适,不穿太紧或有破洞的鞋袜,鞋子材质要好,透气,穿新鞋时要特别小心,每天不超过半小时,让脚逐渐适应。

1.2 足部护理
1.2.1 每天换上清洁,柔软的白棉袜子,袜子不可过紧或过松,要平整透气,吸汗,舒适和防菌等特点,以免影响血液循环。

袜子
每天换洗,保持清洁。

1.2.2 注意足部卫生:每天用温水和肥皂清洁足部,切记清洁趾缝,不可用过热的水洗脚,水温小于40℃,用胳膊肘测水温,避免烫伤。

洗脚时间5-10分钟,切勿用热水袋、电热毯或电暖炉暖脚,。

每天洗脚后,要用柔软的毛巾擦干双脚和趾缝,避免用力揉搓,足部干燥者,可以使用护足霜,保持足部皮肤湿润,但不易用在脚趾间,足部多汗者,按需要可使用爽身粉。

2.3 糖尿病患者脚质层厚,趾甲厚,容易脆裂,剪指甲时最好泡软再剪,平剪指甲,不要将趾甲边缘修成圆形或有角度,否则容易损伤甲沟皮肤,造成感染。

不可用刀片或鸡眼水自理鸡眼或胼胝,以免皮肤破溃,应请专科医生。

1.2.4 足部皲裂不用胶布,勿洗脚,足部真菌感染要及时治疗。

2 健康教育
2.1 心理护理首先让患者重视足部,把足部的健康作为身体健康的一部分,并以事例说服患者,防患于未然。

2.2 知识介绍
2.2.1 向患者讲解糖尿病的基本知识,临床表现、并发症及各种防治措施,从而使患者更好地配合治疗护理工作,主动配合治疗。

2.2.2 讲解糖尿病患者饮食控制对控制病情、防止并发症的重要性,帮助患者掌握饮食治疗的具体要求和方法,做到定时、定量、定范围的习惯。

2.2.3 向患者讲解治疗的重要性,如果不治疗,我行我素不在乎、无所谓,造成并发症及残疾的危险性。

2.2.4 向患者讲解使用胰岛素的注意事项、方法、时间、口服降糖药物作用、副作用、注意事项,低血糖反应的临床表现及预防措施等。

2.2.5 预防感染少去公众场所,注意个人卫生,勤换内衣裤,保持皮肤清洁。

2.2.6 定期随访一般要求每月做一次七段血糖测定。

2.3 血糖控制每日监测四段血糖,及时调整治疗方案.严格控制高血糖、高血脂、肥胖。

因为血糖控制不好的患者,发生糖尿病足的危险要比控制良好患者增大2~4倍,而控制血糖是减缓周围血管、神经病变的有效手段,并且高血糖也容易发生感染。

2.4 戒烟酒,因吸烟可以导致动脉粥样硬化,加重组织缺血缺氧,所以最好不要吸烟。

2.5 适当锻炼适当运动与按摩可促进足部血液循环,改善神经功能。

糖尿病患者每日应做小腿和足部运动30~60分钟,如甩腿、按摩、提脚跟、下蹲等。

在平卧床上抬高双腿与床成直角,每日2-3次,每次10-20分钟,持之以恒,以促进下肢血液循环,恢复和提高足部的感觉功能。

3 糖尿病足的护理
3.1 首先限制患侧肢体活动,避免站立和行走,患肢输液、输血,以利于下肢血液回流,减轻炎症水中和渗出。

3.2 彻底清创换药,后用无菌纱布包扎,纱布不可过厚,通风透气即可,有利于伤口愈合。

3.3 糖尿病足的感染伤口与外科伤口处理方法不同,外科伤口往往需切开引流,而糖尿病人的感染伤口尽量避免切开,如需切开,尽量以小切口为宜,防止创面扩大,加重感染,延长伤口愈合。

3.4 遵医嘱快速使用有效抗生素,控制感染,并使用胰岛素强化治疗降低血糖,有利于伤口愈合及感染局限化。

作者简介:
王月宁,女,1968.2.21,宁夏,大专,主管护师。

相关文档
最新文档