挤压综合征应急预案及流程

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挤压综合征的救治

挤压综合征的救治

挤压综合征主要是由于全身肌肉比较丰富的四肢部位受到挤压后而产生的,由于损伤出血及肿胀肌肉组织可发生坏死,坏死组织释放大量的代谢产物,如:肌红蛋白、钾离子、肌酐、肌酸等等。

同时肌肉缺血缺氧产生酸中毒,氢离子可与正常细胞内的钾离子产生交换,促使钾离子外移,从而使钾离子浓度急剧升高,故可产生心律失常,严重威胁心脏的安全。

肢体挤压后,由于出血及疼痛等原因出现创伤性休克,肾脏可表现为缺血,肾血流量和肾小球滤过虑减少,肾小球动脉收缩加重了肾小管的缺血,甚至可使肾小管发生坏死。

肌肉组织坏死后释放的大量的肌红蛋白须经肾小管排除,在酸中毒、和酸性尿的情况下肌红蛋白可沉积于肾小管,形成肌红蛋白管型,加重了肾脏的损害,最终可发生肾功能衰竭。

从以上可以看出在挤压综合征中,血容量低、肌红蛋白、钾离子、及酸性物质等共同构成了其发病基础。

所以不论是诊断与治疗,我们都必须从这个基础出发。

现在我们不难得出挤压综合征的临床表现了(主要针对灾区)。

1.休克:休克的原因是出血、疼痛、寒冷、恐惧、脱水等. 2.酸中毒:主要是代谢性的酸中毒,二氧化碳结合力下降,由于肌肉等坏死组织进行性加重,所以此宗酸中毒相对纠正较难。

3.高钾血症:血钾产生增加而排除减少。

我们必须明白高钾血症是导致死亡的主要原因 4.肌红蛋白尿:是诊断挤压综合征的重要依据,可出现茶褐色或红褐色肌红蛋白尿,区别其他原因所致的肾衰的重要依据。

下面说一下积压综合征的治疗及预防措施:首先在现场处理时一定要注意,长时间的受压的肢体不应该一下子就把受压的肢体解脱,这是非常危险的,因为大量的有害物质一下子涌向心脏,(特别是钾离子)是非常危险的,有的患者就是在万般艰难的情况下被解救出来,但解救后由于肢体被解放大量的钾离子迅速进入循环,血钾升高,可发生心脏骤停而死亡。

这是多么万分的可惜啊!故我建议在这种情况下必须注意,可首先用细绳捆扎受压的肢体,待大量补充血容量及一系列的防护后再渐渐放松肢体,可有效的预防这种情况。

挤压综合征抢救预案样本

挤压综合征抢救预案样本

挤压综合征抢救预案样本
一、早期诊断要点
(一)长时间受重物挤压的受伤史。

(二)受压部位再灌注后进行性肿胀。

(三)持续少尿或无尿24-48h以上;尿液在24小时内呈红棕色、深褐色,于12小时达到高峰,血尿与受伤部位肿胀程度呈正比。

(四)输液试验:半小时内输入5%葡萄糖500ml,若尿量增加,尿比重减低,示肾功能良好,尿少为血容量不足;若快速输液后仍无尿,可用20%甘露醇250ml,约15分钟静脉滴入,每小时尿量大于400ml,示肾功能良好,若仍无尿或每小时尿量小于20ml,则示急性肾功能衰竭。

(五)实验室检查:尿常规:有血红蛋白、肌红蛋白、白细胞及管型;肌红蛋白尿呈阳性,CPK大于1万单位以上,尿液呈酸性、比重增高。

血液检查:高钾、高磷、低钙、低钠、低氯血症,钾离子以1mmol/L每日上升,血肌酐及尿素氮明显升高,酸中毒明显。

二、抢救措施
(一)患肢制动,如适当固定,以免损伤加重。

(二)患肢降温,如冷敷或凉爽的空气中暴露,使组织代谢降低。

(三)患肢不要抬高,以免降低局部血压,影响血液循环。

挤压伤的急救原则和处理方法

挤压伤的急救原则和处理方法

挤压伤的急救原则和处理方法挤压伤是指因暴力挤压或土块、石头等的压埋,引起身体一系列的病理性转变,甚至引起肾脏功能衰竭的严重状况,称为“挤压综合征”。

下面是我给大家整理的挤压伤的急救原则和处理方法,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所关怀。

挤压伤的急救原则和处理方法(1)尽快解除挤压的因素,如被压埋,应先从废墟下扒救出来。

(2)手和足趾的挤压伤。

指〔趾〕甲下血肿呈现黑紫色,可马上用冷水冷敷,削减出血和减轻苦痛。

(3)怀疑已有内脏损伤,应亲热观看有无休克先兆,同时按呕血、咯血、休克的急救原则处理。

(4)严重的挤压伤,应呼叫“120”急救医生前来处理,并护送到医院进行外科手术治疗。

(5)由于挤压综合征是在肢体埋压后慢慢形成的,因此要亲热观看,准时送院治疗,千万不要因为受伤当时无伤口,认为问题不大而忽视治疗。

(6)在转运中,应削减肢体活动,不管有无骨折都要用夹板固定,并让肢体暴露在凉快的空气中,切忌按摩和热敷,以免加重病情。

挤压伤急救要点①尽快解除挤压的因素.②怀疑已有内脏损伤,应亲热观看有无休克先兆,同时按呕血、咳血、昏迷、休克的急救原则处理。

③严重的挤压伤,应呼叫“120”急救医生前来处理,并护送到医院进行外科手术治疗。

④应削减肢体活动,用夹板固定肢体,并暴露在凉快的空气中,切忌按摩和热敷。

挤压伤病因及常见疾病1.手、足被砖石、门窗、机器或车辆等暴力挤压受伤。

2.爆炸冲击对身体的损害。

3.各种缘由的塌方压埋身体造成受伤。

4.人群拥挤、踩踏造成损害。

5.常见疾病(1)脑挫裂伤:恶心,感觉障碍,高热,挤压伤,血压下降,畏光,低血压,昏迷等。

(2)断指再植:挤压伤,瘀血,脱水,水肿,指(趾)肿胀,手指发僵苦痛等。

(3)结直肠损伤:肠出血,肠穿孔,恶心,骨盆损伤,挤压伤,腹痛,腹膜炎,侧腹壁或后腰部有压痛,便血,皮下气肿等。

(4)多发性颅内血肿:颅骨连续性中断,挤压伤,昏迷,意识障碍等。

(5)胫腓骨骨折:发绀,挤压伤,胫骨苦痛,胫骨压痛,小腿肿胀苦痛,腓肠肌撕裂,外踝呈现凹陷,大腿局部肿胀变形等。

[精彩]挤压综合征应急预案及流程

[精彩]挤压综合征应急预案及流程

挤压综合征应急预案及流程
1、迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,应用血管活性药物,改善微循环,碱化尿液,维持水、电解质和酸碱平衡,营养补充,准确及时应用药物。

密切观察病情变化,监测生命体征。

2、保持呼吸道通畅,充分给氧,改善患者通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。

3、伤肢制动,以减少组织分解毒素的吸收,减轻疼痛,伤肢不可太高,以免降低局部血压,影响血液循环。

4、留置导尿,观察尿液颜色、性质、量,以便了解有效循环血量情况,泌尿系统损伤及损伤程度。

5、密切观察患肢情况,包括血液循环、有无并发特异性感染等。

6、抢救的同时常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查,协助做各种辅助检查。

7、心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取或解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧或焦虑心情。

挤压综合证应急预案

挤压综合证应急预案

一、目的和依据1. 目的:为有效预防和应对挤压生产过程中可能发生的各类安全事故,保障员工生命财产安全,确保生产秩序稳定,特制定本预案。

2. 依据:《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《挤压机械安全技术规范》等相关法律法规。

二、适用范围本预案适用于挤压生产过程中的各类安全事故,包括但不限于火灾、爆炸、机械伤害、触电、中毒、窒息等。

三、组织机构及职责1. 应急指挥部(1)总指挥:由公司总经理担任,负责指挥协调整个应急预案的执行。

(2)副总指挥:由生产总监、安全总监担任,协助总指挥开展工作。

(3)各应急小组:a. 火灾应急小组:负责火灾的扑救、人员疏散和物资抢救。

b. 机械伤害应急小组:负责机械伤害事故的现场处理、人员救治和设备修复。

c. 触电应急小组:负责触电事故的现场处理、人员救治和设备修复。

d. 中毒窒息应急小组:负责中毒窒息事故的现场处理、人员救治和物资处理。

2. 应急小组职责(1)各应急小组负责人负责本小组的日常工作,确保预案的有效实施。

(2)各应急小组成员应熟悉本小组职责,掌握应急处置流程,提高应急处置能力。

四、预警及信息报告1. 预警(1)建立健全预警机制,对可能发生的安全事故进行预测和预警。

(2)根据预警信息,及时采取相应措施,防止事故发生。

2. 信息报告(1)发生安全事故后,事故现场负责人应立即向应急指挥部报告。

(2)应急指挥部接到报告后,应立即启动应急预案,组织救援。

五、应急响应1. 响应程序(1)应急指挥部接到事故报告后,立即启动应急预案。

(2)各应急小组按照预案要求,迅速赶赴事故现场,开展救援工作。

2. 应急行动(1)火灾应急小组:迅速扑灭火源,疏散人员,抢救物资。

(2)机械伤害应急小组:现场处理事故,救治伤员,修复设备。

(3)触电应急小组:切断电源,救治伤员,修复设备。

(4)中毒窒息应急小组:隔离事故现场,救治伤员,处理中毒物质。

3. 应急终止(1)事故得到有效控制,人员安全,生产秩序恢复正常后,应急指挥部宣布应急终止。

简述挤压综合征的概念及现场急救处理措施

简述挤压综合征的概念及现场急救处理措施

简述挤压综合征的概念及现场急救处理措施
挤压综合征是一种常见的急性创伤,其发生原因通常是由于肢体被卡在重物下或受到高压挤压而导致。

挤压综合征的特点是:压迫部位的微循环受到阻碍,血液供应受到限制,导致神经、肌肉和组织的损害。

现场急救处理措施包括以下几个方面:
1. 紧急脱离压迫:首要任务是立即解除挤压并脱离压迫部位。

这可能需要多人合力,使用工具等,但必须小心谨慎,避免进一步损伤。

2. 及时求医:紧急脱离压迫后,立即求医。

由于挤压综合征可能导致严重的组织损伤和并发症,如肌肉坏死、肾功能衰竭等,需要接受专业医疗救治。

3. 维持心跳和呼吸:如果挤压综合征导致受伤者出现心跳停止或呼吸停止的情况,应立即进行心肺复苏。

同时,注意保持空气通畅,保持通气道畅通。

4. 疼痛缓解和休息:受伤者可能会感到剧烈疼痛,可以给予止痛药物来缓解疼痛。

同时,应尽量保持伤者平躺,避免过度活动。

总之,挤压综合征是一种严重的急性创伤,需要紧急救治。


现场急救中,应迅速解除压迫部位,并寻求专业医疗救治,同时维持心跳和呼吸,缓解疼痛并让伤者休息。

人员挤压事故应急预案

人员挤压事故应急预案

人员挤压事故应急预案一、背景介绍人员挤压事故是指在人员密集场所,由于外力、人为因素或其他原因,导致人员群体发生拥挤、挤压,造成人员伤亡的紧急情况。

面对这种突发情况,制定和执行科学的人员挤压事故应急预案至关重要,可以最大程度地减少人员伤亡,并提高应对突发事件的效率。

二、应急预案的基本原则1. 安全第一原则在人员挤压事故应急预案的执行过程中,必须以保护人员生命安全为首要任务,确保人员的安全撤离和紧急救助。

2. 整体协同原则应急预案需要涵盖各个环节的应对措施,包括事前准备、事中应急和事后处理,各部门之间需要密切协作,形成一个整体的应急响应系统。

3. 现场指挥原则事故发生时,应设置现场指挥部,由专业人员负责指挥、调度和协调应急救援工作,确保指挥有序、高效。

4. 预案重视培训和演练原则制定的应急预案需要定期进行演练和培训,提升各级人员的应急处置能力,并根据演练结果不断完善和优化预案。

三、应急预案的具体内容1. 事前准备(1)建立健全应急管理机构,明确责任分工,划定职责范围。

(2)开展应急培训,提升相关人员的应急处置能力。

(3)建立预警机制,对可能发生人员挤压事故的场所进行监测和风险评估。

(4)制定详细的人员疏散方案,包括疏散路线、疏散区域、疏散设施等。

2. 事中应急(1)事故发生时,迅速启动应急响应机制,将现场情况上报至现场指挥部。

(2)调动相关救援力量,疏散被困人员,并提供紧急救援。

(3)确保现场的秩序稳定,防止次生事故的发生。

(4)准确、及时地向上级部门和媒体通报事故情况,避免谣言传播和舆论压力。

3. 事后处理(1)开展事故调查,查明事故原因和责任。

(2)向事故遇难者亲属提供安抚和援助,帮助他们渡过难关。

(3)总结事故教训,完善应急预案。

(4)定期进行演练和培训,提高应急处置的能力和水平。

四、应急预案的执行流程1. 系统预警接到预警信息后,现场指挥部迅速启动应急响应机制。

2. 事故发生指挥部调度救援力量赶赴事故现场,进行现场救援工作。

挤压伤害的应急预案

挤压伤害的应急预案

一、预案背景挤压伤害是指人体被机械部件、工件或物体挤压造成的伤害。

为有效预防和减少挤压伤害事故的发生,保障员工的生命安全和身体健康,提高应急处置能力,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于公司所有涉及挤压作业的部门及员工,包括但不限于生产线、设备维护、物料搬运等岗位。

三、组织机构及职责1. 应急指挥部负责组织、指挥、协调和监督挤压伤害事故的应急处置工作。

2. 应急救援组负责现场救援、伤员救治、事故调查和善后处理等工作。

3. 信息联络组负责事故信息的收集、整理、上报和发布工作。

4. 后勤保障组负责应急物资的筹备、调配和保障工作。

四、应急处置程序1. 事故发生(1)现场员工立即停止操作,迅速上报事故情况。

(2)信息联络组立即向应急指挥部报告事故情况。

2. 应急响应(1)应急指挥部接到事故报告后,立即启动应急预案,组织应急救援组、信息联络组和后勤保障组开展工作。

(2)应急救援组立即赶赴事故现场,进行现场救援和伤员救治。

3. 现场救援(1)确认伤员情况,进行初步救治。

(2)根据伤员情况,采取相应措施,如止血、固定、转移等。

(3)将伤员送往医院进行进一步救治。

4. 事故调查(1)事故发生后,应急救援组应立即开展事故调查,查明事故原因。

(2)根据事故调查结果,对相关责任人进行责任追究。

5. 信息发布(1)信息联络组负责事故信息的收集、整理和发布。

(2)及时向相关部门和人员通报事故情况,做好舆论引导工作。

五、预防措施1. 加强员工安全教育培训,提高安全意识。

2. 定期对设备进行维护保养,确保设备安全运行。

3. 严格执行操作规程,防止操作失误。

4. 设置安全警示标志,提醒员工注意安全。

5. 加强现场巡查,及时发现和消除安全隐患。

六、预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高员工应急处置能力。

2. 演练内容应包括事故报警、现场救援、伤员救治、信息发布等环节。

3. 演练结束后,对演练情况进行总结,及时改进应急预案。

本预案自发布之日起实施,如遇国家法律法规、政策调整或公司实际情况发生变化,应及时修订。

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挤压综合征应急预案及流程
1、迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,应用血管活性药物,改善微循环,碱化尿液,维持水、电解质和酸碱平衡,营养补充,准确及时应用药物。

密切观察病情变化,监测生命体征。

2、保持呼吸道通畅,充分给氧,改善患者通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。

3、伤肢制动,以减少组织分解毒素的吸收,减轻疼痛,伤肢不可太高,以免降低局部血压,影响血液循环。

4、留置导尿,观察尿液颜色、性质、量,以便了解有效循环血量情况,泌尿系统损伤及损伤程度。

5、密切观察患肢情况,包括血液循环、有无并发特异性感染等。

6、抢救的同时常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查,协助做各种辅助检查。

7、心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取或解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧或焦虑心情。

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