运动919正常人体运动学
正常人体运动学第一章总论
康复的概念康复(rehabilitation)一词最早来源于中世纪的拉丁语，“re”是“重新”、“恢复”。
Rehabilitation有“重新获得能力”、“复原”、“恢复原来的良好状态”、“恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉、健康及正常生活”之意。
在第一次世界大战中，re-habilitation首次具有“对身心残疾者进行治疗，使其重返社会”的含义。
到了第二次世界大战，将“康复”的用法才确定下来。
康复的概念综合、协调地应用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。
0.采用综合手段（医学/教育/社会/职业）1.以功能障碍为核心2.强调功能训练和再训练3.以提高生存质量、回归社会为最终目标康复医学的概念康复医学(rehabilitation medicine)是指针对残疾人及功能障碍者的康复，具有独立理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科。
●应用医学科学及其有关技术（非药物治疗为主）●最大程度恢复和发挥潜在能力和残存功能（功能为核心）●以重返社会为基本目标第一章人体运动学总论第一节人体运动学概念人体运动学概念：人体运动学是研究人体活动的科学，它运用力学方法和原理来观察研究人体节段运动和整体运动所产生的各种活动功能，以及生理、生化和心理的改变，并阐述其变化的原理、规律和结果，是康复医学中的重要理论组成部分。
康复医学概念：康复医学是针对各种原因（含先天性因素）引起的损伤和疾病所致的功能障碍，应用一切可以利用的手段（包括医学、教育、职业和社会等），经过训练和再训练，达到以恢复功能、重返社会为目的的一门应用性学科。
康复医学的治疗：康复医学与临床医学治疗方法的不同之处是前者较少应用药物和手术，较多应用运动和物理因子的方法，其中又以运动为主要方法。
人体运动学所要学习的内容●正常人体运动学●运动生物力学●运动生理学●运动生物化学●运动心理学●运动障碍学正常人体运动学●这部分内容不同于解剖学，但又是在解剖学的基础上，阐述各主要关节运动时涉及的关节、肌群结构及其功能运动生物力学是采用力学原理分析各主要关节活动中出现的力学现象。
人体运动学的名词解释
人体运动学（Kinesiology）是研究人体运动的科学，它涉及力学、解剖学、生理学等多个学科领域。
人体运动学主要关注人体在运动过程中的力学原理和运动规律，包括身体的姿势、动作、力量、速度、协调性等方面。
它研究人体各部分的运动方式、运动范围、运动速度、运动力量等，以及这些因素之间的相互关系。
人体运动学的研究目的是了解人体运动的机制和原理，为运动训练、康复治疗、运动损伤预防等提供科学依据。
它可以应用于各个领域，如体育运动、舞蹈、医疗康复、工业设计等。
在体育运动中，人体运动学可以帮助教练和运动员优化运动技术，提高运动表现，预防运动损伤。
在医疗康复中，人体运动学可以用于评估和治疗运动障碍、康复训练等。
总之，人体运动学是一门跨学科的科学，它研究人体运动的原理和规律，为促进人体健康和提高运动表现提供科学依据。
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第二章正常人体运动学第一部分单项选择题1、关于椎骨的描述不正确的时（E）A 由椎体、椎弓、突起三部分组成B 椎体和椎弓围成椎间孔C 椎间孔内容纳脊髓D 椎体和椎弓发出7 个突起E 所有椎骨相连，椎孔形成椎管2、上肢骨的体表标志不包括（B）A 肱骨内上髁和外上髁B 喙突C 桡骨和尺骨茎突D 鹰嘴E 肩胛骨上角和下角3、关于肘关节描述正确的是（B）A 包括肱尺、肱桡、桡尺远端3 个关节B 3 个关节包在一个关节囊内C 关节囊的两侧最薄弱D 可沿矢状轴做屈伸运动E 伸肘时肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴三点连成等腰三角形4、提肋的肌不包括（B）A 胸大肌B 肋间内肌C 肋间外肌D 前斜角肌E 中斜角肌5、下列属于长骨的是（ D ）A 肋骨B 胸骨C 跟骨D 趾骨E 鼻骨6、胸骨角平对（C）A 第一肋软骨B第三肋软骨 C 第二肋软骨 D 第四肋软骨E 第五肋软骨7、下列各项中协助围成椎管的韧带是（C）A 棘上韧带B 前纵韧带C 黄韧带8、血中氧分压降低导致呼吸加强的原因是直接兴奋（A 延髓呼吸中枢B 呼吸调整中枢D 中枢化学感应器E 肺牵张感应器9、关于端脑内部结构的描述，正确的是（B）A 大脑半球表面有白质覆盖.B 大脑纵裂的底为连接两半球宽厚的骈底体C 基底神经核位于底丘脑D 端脑内腔为第三脑室E 以上都不是10、可兴奋细胞发生兴奋时的共同表现是产生（D）A 收缩活动B 分泌活动C 静息电位D 棘间韧带E 后纵韧带C）C 外周化学感应器D 动作电位E 局部电位支配肱二头肌的是神经是（ B ） A 腋神经 B 肌皮神经 支配咀嚼肌的神经是（ C ） A 面神经 B 上颌神经臀大肌可使髋关节（ B ）既能跖屈又能使足内翻的肌是（ B ） A 胫骨前肌 B 胫骨后肌 C 姆长屈肌 D 趾长屈肌骨长肌E 断面以下双侧的深感觉丧失 在骨骼肌终板膜上， Ach 通过下列何种通道实现其跨膜信号转导（ A ）A 化学门控通道B 电压门控通道C 机械门控通道 DM 型 Ach 受体 E G 蛋白耦联受体 双向轴浆运输主要运输（ A ）A 具有膜的细胞器B 递质合成酶C 微丝和微管D 神经营养因子E 细胞代谢产物 关于神经纤维轴浆运输的描述，正确的是（ D ）A 轴突的轴浆并非经常在流动B 顺向和逆向轴浆运输的速度相等C 狂犬病病毒可经顺向轴浆运输而扩散D 与神经的功能性和营养性作用有关E 与维持神经结构和功能的完整性无关关于突触传递特点的描述，错误的是（ D ）A 单向传布B 有时间延搁C 可以发生总和D 不需要钙离子参与E 易疲劳反射活动的一般特性不包括（ B ）A 单向传递B 对等原则C 兴奋节律的改变D 后发放E 反射的习惯化和敏感化关于脊椎的生理弯曲，正确的是（ D ）A 颈曲后凸，胸曲前凸B 骶曲前凸，腰曲前凸C 颈曲前凸，胸曲前凸D 颈曲前凸，胸曲后凸E 胸曲前凸，腰曲后凸 胸长神经支配（ C ）11、12、13、14、15、16、 17、18、 19、 20、 21、 22、 23、24、25、 26、C 桡神经D 尺神经E 正中神经 C 下颌神经 D 舌下神经 E 舌咽神经A 前屈B 旋外C 旋内D 外展E 内收 以下哪项不是骨组织的组成成分（ A 骨细胞 B 胶原纤维 以下关节软骨的特性不正确的是（ A 减小关节面摩擦 D ）C 水C ）B 吸收机械震荡 D 弹性纤维E 黏蛋白C 有神经支配D 适量运动可增加关节软骨的厚度E 反复的损伤可增加软骨的分解代谢成人骨折后，骨的修复主要依靠（ D ）A 骺软骨B 骨密质C 骨髓D 骨膜E 骨松质 神经 --- 肌肉接头传递中，清除乙酰胆碱的酶是（ D ） A 磷酸二酯酶 BATP 酶 C 腺苷酸环化酶 E 脂肪酶 D 胆碱酯酶脊髓中央管前交叉纤维损伤将引起（ A 断面以下同侧的浅感觉丧失 C 断面以下对侧的深感觉丧失B ）B 断面以下对侧的浅感觉丧失 D 断面以下双侧的浅感觉丧失A 三角肌B 背阔肌 脊柱韧带中抗张力最强的是（ E ） A 棘上韧带 B 棘间韧带 运动终板膜上的受体是（C ） A 、 M 受体B 、 N1 受体 突触前抑制的结构基础是哪一种类型的突触（ A 胞体 —胞体型D 轴突 —轴突型 神经冲动编码信息于（ A 锋电位幅度 D 动作电位频率 在细胞膜的物质转运中， A 单纯扩散和异化扩散C 异化扩散和主动转运 E 单纯扩散、异化扩散和主动转运 神经末梢膜上哪一种离子通道的开放与递质的释放密切有关（ A 电压门控钾离子通道 B 电压门控钠离子通道 C 电压门控钙离子通道D Ach 门控阳离子通道E 化学门控钠离子通道 神经 — 骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括（ A 递质是 Ach B 有时间延搁 DAch 可被轴突末梢重摄取并反复利用 对于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述（ A 突触前轴突末梢超级化 C 突触后膜出现超级化 E 突触前膜去极化 骨骼肌发生强直收缩时，其动作电位（ A 发生叠加 B 不发生叠加 E 产生强直收缩 36 以下姿势不符合人体标准的解剖姿势是（ C 前锯肌 D 肩胛下肌 E 胸大肌 27、 28、 29、 30、 31、 32、 33、 34、 35、 C 后纵韧带 D 黄韧带 E 前纵韧带C 、N2 受体D ） B 胞体 --- 树突型E 轴突 — 树突型 D ）B 动作电位过程 E 锋电位传导距离 钠离子跨膜转运的方式是（C 轴突 — 胞体型 C 锋电位传导速度 C ） B 单纯扩散和主动转运D 异化扩散和受体介导式入胞 C ） B ）D ）C 单向传递E 神经递质被酶水解 C ） 对钙离子钾离子通透性加大 突触后膜去极化C 电位幅度加大D 电位时程加长A 身体直立B 两足并立，足尖向前D 手掌朝向后方（拇指在内侧） 37、胸骨角平对（ C ）A 第一肋软骨B 第三肋软骨 E 第五肋软骨D）C 上肢垂于躯干两侧E 两眼平视前方38、计数椎骨棘突的标志是（ A ） A 隆椎棘突 B 枢椎尺突 E 颈静脉切迹 39、支配三角肌的神经是（ C ） A 胸长神经 B 桡神经 E 胸背神经40、支配股二头肌的神经是（ D ） A 股神经 B 闭孔神经 E 腓总神经C 第二肋软骨D 第四肋软骨C 胸骨角D 肩胛骨下角C 腋神经D 肌皮神经C 阴部神经D 坐骨神经关于关节的描述正确的是（ A ） A 关节面、关节囊、关节腔是基本结构部分 B 滑膜覆盖关节内除关节面以外的所有结构腹主动脉在哪个腰椎水平分出左右髂总动脉（ A 第1腰椎下缘 B 第2腰椎下缘 D 第5腰椎下缘 E 第1骶椎下缘开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是（ B ） A 额窦B 蝶窦C 上颌窦硬脊膜外隙（ A ） A 位于硬脊膜与椎管之间C 位于硬脊膜与蛛网膜之间 E 位于软脊膜与蛛网膜之间B 腔隙内有脑脊液D 位于硬脑膜与颅骨骨膜之间有横突孔的椎骨是（ D ） A 腰椎B 胸椎C 骶椎D 颈椎E 尾椎 支配大腿内收肌的神经是（ E ） A 股神经 B 坐骨神经C 臀下神经E 闭孔神经 以下关于肌肉收缩的概念不正确的是（ A ） A 肌肉收缩前的初长度越长，产生的肌张力最大 B 等长收缩主要是维持人体的位置和姿势C 人体上肢的运动主要是等张收缩D 缺氧可降低肌肉的收缩能力E 肾上腺素可增强肌肉的收缩能力 以下关于制动的描述不正确的是（ D ） A 制动是某些伤病危重期的必要措施 B 长期制动可引起失用综合症C 长期制动可增加新的功能障碍D 制动不会引起其他系统的功能障碍E 制动的形式有固定、卧床和瘫痪 支配大腿内收肌的神经是（ A ） A 闭孔神经 B 股神经 E 隐神经 桡神经损伤可导致（ C ） A 猿手 B 爪形手 C 垂腕 D 方形肩 E 翼状肩 内踝是下列哪一骨的部分（ D ） A 腓骨 B 股骨C 髌骨D 胫骨E 跟骨41、42、 43、 44、45、 46、 47、 48、 49、 50、 51、52、 53、C 关节面上有骨膜覆盖D 关节腔由关节囊和关节面围成E 每个关节都可沿任何轴运动 不参与脊柱运动的肌是（ C ） A 竖脊肌 B 腰方肌 成人脊髓下端水平达到（ B ） A 第二骶椎下缘水平C 第三腰椎下缘水平C 膈肌D 腹肌E 胸锁乳突肌B 第一腰椎下缘水平D 椎管末端E 第 12 胸椎下缘水平 C ） C 第4腰椎下缘D 筛窦E 直窦D 髂腹下神经C 坐骨神经D 阴部神经下列那块肌肉不属于背肌（ D ） A 斜方肌 B 背阔肌C 竖脊肌D 胸锁乳突肌E 菱形肌 腓浅神经支配（ B ）A 小腿肌前群B 小腿肌外侧群C 足背肌D 小腿肌后群E 足底肌具有囊内韧带的关节是（ A ）A 髋关节B 肘关节C 肩关节D 颞下颌关节E 腕关节 铁饼运动员在投掷铁饼时，为了使铁饼获得更大的速度，通常的上肢姿势是（ D ）A 肩前屈外展、肘屈曲B 肩前屈外展、肘伸直C 肩后伸外展、肘屈曲D 肩后伸外展、肘伸直E 肩后伸、肘伸直按运动作用分类，下列哪项不属于肌肉的类型（ B ） A 原动机 B 被动肌 C 固定肌 D 拮抗肌E 协同肌运动员在运动时，糖异生的主要意义不包括（ E ） A 维持运动中血糖稳定 B 有利于乳酸利用C 促进脂肪的氧化分解供能D 促进氨基酸代谢E 促进糖原的合成神经细胞动作电位的主要组成部分是（ C ） A 阈电位 B 负后电位 C 锋电位 D 正后电位E 局部电位异化扩散中载体中介产生饱和现象是由于（ D ） A 跨膜梯度增高 B 载体数量减少 C 能量不够 D 载体数量所致的转运极限 E 其他原因心肌细胞去极化引起钠离子再生性内流的通道（ B ） A 机械门控通道 B 电压门控通道 C 化学门控通道D 细胞间通道E 机械—化学门控通道骨骼肌细胞动作电位上升支的形成是由于（ A ） A 钠离子内流 B 钾离子外流 C 钙离子内流 D 钾离子内流 E 低于阈值的局部电位刺激突触前膜自身受体的作用是（ E ） A 促进突触前神经末梢合成递质 B 促进突触前神经末梢释放递质C 减少突触前神经末梢合成递质D 减少突触前神经末梢释放递质E 调节突触前神经末梢递质的释放量 以下标准姿势正确的是（ B ） A 手掌向内拇指向前C 两足间夹角 45 度 E 以上均不对 以下方位术语解释正确的是（ D ）54、 55、56、57、58、59、 60、 61、62、63、64、65、66、67、B 手掌向前拇指向外 D 手掌向后拇指向内侧A 内侧就是内B 外就是靠近表面者C 腓侧就是桡侧D 小腿的内侧也叫胫侧 关于脊柱正确的是（ D ）E 尺侧就是胫侧76、某患者由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低，该患者每 搏输出量减少时由于下列哪项所致（ D ）A 、心交感神经兴奋B 、心迷走神经兴奋C 、心室后负荷增大D 、异长调节E 、等长收缩77、 切断支配小肠的迷走神经，可以导致小肠的（A ）A 、紧张性和蠕动几乎不受影响B 、紧张性和蠕动减弱C 、紧张性和蠕动消失D 、紧张性减弱，蠕动消失E 、紧张性增强，蠕动增强78、 兴奋性突触后电位产生时，突触后膜局部的变化为（E ） A 、极化 B 、超级化 C 、反极化 D 、复极化 E 、去极化 79、 关于兴奋通过突触传递特征的叙述，错误的是（D ）A 、 突触传递只能从突触前神经元传向突触后神经元B 、 突触传递需要的时间与兴奋在神经纤维传导差不多C 、在反射活动中，传入神经上的冲动频率往往与传出神经发出的冲动频率一致D 、在中枢神经系统内，只有兴奋可以发生总和，而抑制不会发生总和E 、在突触传递过程中，易受内环境变化和药物的影响 80、膝关节的构成为（ E ）A 、股骨下端、胫骨上端，腓骨上端和髌骨A 有颈胸腰三个弯曲 C 在矢状轴上可做屈伸运动 E 成年人脊柱由 25 块椎骨构成 68、关于关节盘正确的是（ D ）A 位于关节内两个关节软骨之间 C 将关节前腔分为内外两部分 E 可使关节运动更加灵活 69、三角肌的作用是（B ）A 可使肩关节内收70、大腿前群肌肉的支配神经是（ A 闭孔神经 B 股神经 B 侧面可见一个个锥孔 D 在垂直轴可做旋转运动B 可使肩关节外展 B ）C 坐骨神经B 为弹性软骨板D 膝关节内的半月板为关节盘C 可使肩关节前屈D 阴部神经E 胫神经71、腓浅神经支配（ B ）A 小腿肌前群B 小腿肌外侧群 足底肌72、具有囊内韧带的关节是（ A ）A 髋关节B 肘关节C 肩关节73、下列关于等张收缩叙述不正确的是（D ）A 肌肉收缩时只有长度的变化而张力基本不变B 等张收缩时有关节的运动C 等张收缩时肌肉承受的负荷小于肌肉收缩力D 等张收缩时肌肉承受的负荷等于肌肉收缩力E 等张收缩时物体做了功 74、脊柱运动的功能单位是（ E ）A 脊柱前柱B 脊柱中C 脊柱后柱E 运动节段75、最基本的呼吸中枢位于（B ）A 、脊髓B 、延髓C 、脑桥D 、中脑C 足背肌D 小腿肌后群 ED 颞下颌关节E 腕关节D 椎间盘及其周围的软骨组织E 、大脑皮质关于膝关节半月板（ B ）C 、 与身体长轴平行，并与地平面垂直的轴D 、 左右平面并与地平面垂直的轴E 、以上都不对肱骨内上髁后下方的一浅沟是（ B ）A 、桡神经沟B 、尺神经沟C 、结节间沟D 、半月切迹E 、冠突窝 能防止脊柱过度后伸的韧带是（ D ） A 、项韧带B 、棘间韧带C 、棘上韧带D 、前纵韧带E 、黄韧带属大腿内收肌的是（ C ）A 、半腱肌B 、半膜肌C 、 股薄肌D 、骨内侧肌E 、缝匠肌属于关节基本构造的结构是（C )A 、关节唇B 、关节盘C 、 关节面D 、关节结节E 、滑液囊关于运动和肌糖原的关系，错误的是（ D )A 、肌糖原是运动中的主要能量B 、运动开始时肌糖原的降解较快C 、运动强度愈大，肌糖原利用愈多D 、任何时候外源性葡萄糖都不能替代肌糖原供能E 、高强度长时间运动可完全耗尽肌糖原而出现衰竭 传导精细触觉的是（ C ）A 、脊髓丘脑侧束 E 、脊髓丘脑前束 C 、薄束和楔束 D 、脊髓小脑前束E 、脊髓小脑后束尺神经损伤可导致（ B ）A 、猿手 E 、爪形手 C 、垂腕 D 、方形肩 E 、翼状肩 以下不属于扁骨的是（ E ）A 、颅骨 E 、胸骨 C 、肋骨 D 、肩胛骨 E 、股骨以下属于单轴关节的是（ E ）A 、桡腕关节B 、拇指掌腕关节C 、髋关节D 、肩关节E 、指间关节伸膝关节的主要肌肉是（D ）A 、肱二头肌B 、股二头肌C 、 肱三头肌D 、股四头肌E 、臀大肌皮质下自主神经活动的高级中枢是（ D )A 、大脑B 、小脑C 、中脑D 、下丘脑E 、背侧丘脑81、 82、 83、 84、85、86、87、88、89、90、 91、92、 93、 94、 95、B 、 股骨下端、腓骨上端和胫骨上端C 、 股骨下端、腓骨上端和髌骨D 、股骨上端、胫骨下端和髌骨 关于前交叉韧带（ A ）A 、伸膝时最紧张，可防止胫骨前移C 、伸膝时最紧张，可防止胫骨后移 E 、股骨下端、胫骨上端和髌骨B 、屈膝时最紧张，可防止胫骨后移 D 、屈膝时最紧张，可防止胫骨前移A 、 内侧半月板较小，呈“ C ”形;B 、 内侧半月板较大，呈“C ”形； C 、 内侧半月板较大，呈“ 0”形;D 、 内侧半月板较小，呈“ 0”形;E 、 内侧半月板较大，呈“ 0”形; 矢状轴是（ A ） A 、 前后平伸并与地平面平行的轴B 、 左右平伸并与地平面平行的轴外侧半月板较大，近似“ 0”形 外侧半月板较小，近似“ 0”形 外侧半月板较小，近似“ C ”形 外侧半月板较大，近似“ C ”形 外侧半月板较小，近似“ L ”形支配髂腰肌的神经主要是（ B ）A、L1B、L2C、L3 D 、L4 E、L5 96、人体最大的鼻旁窦是（D ）A、筛窦B、蝶窦C、额窦D、山颌窦E、冠状窦97、下列关于人体运动的力学杠杆叙述正确的是（ B ）A、阻力点是肌肉在骨上的附着点B、支点是运动的关节中心C 、力点是骨杠杆上的负荷，与运动方向相反D、阻力臂时支点到力点的垂直距离E、力臂时支点到阻力点的垂直距离98、脊柱的运动节段是指（D ）A、颈部B、胸腰段C、腰部D、相邻两个准提及介于两者之间的软组织E、相邻两个椎体之间的软组织99、具有囊内韧带的关节是（E ）A、踝韧带B、肘韧带C、肩韧带D、颞下颌关节E、膝关节100、肌细胞的三联管结构是指（B ）A、每个横管及其两侧的肌小节B、每个横管及其两侧的终末池C、横管、纵管和肌质网D、每个纵管及其两侧的横管E、每个纵管及其两侧的肌小节101、在构成突触前抑制的突触结构中，有轴突——轴突式突触地突触前神经元释放的递质可能是（ A ）A、y-氨基丁酸B、甘氨酸C、谷氨酸D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素102、抑制性突触后电位产生时，突触后膜局部的变化是（ B ）A、极化B、超级化C、反极化D、复极化E、去极化103、抑制性突触后电位产生的离子机制主要是（ D ）A、Na+内流B、K+外流C、Ca2+内流D、Cl-内流E、Na+内流和K+外流104、椎间孔由（E ）A、锥体和椎弓围成B、椎弓根和椎弓板围成C、所有椎孔连接而成D、由所有横突孔连接而成E、相邻椎骨的上、下切迹围成105、不能用于计数肋骨和椎骨的结构是（A ）A、肋角B、肩胛下角C、胸骨角D、第7颈椎棘突E、胸骨体和柄结合处106、开口于蝶窦隐窝的鼻旁窦是（C ）A、筛窦前群B、筛窦后群C、蝶窦D、上颌窦E、额窦107、解剖学中，人体的垂直轴是指（ C ）A、前后平伸并与地面平行的轴B、左右平伸并与地面平行的轴C、与身体长轴平行，并与地面垂直的轴D、左右平伸并与地面垂直的轴E、与身体长轴相交的轴108、每块椎骨均具有（C ）A、上、下关节突B、肋凹C、椎孔D、横突孔E、末端分叉的棘突109、属于臂后肌群的是（ B ）A、三角肌B、肱三头肌C、肱二头肌D、喙肱肌E、肱肌110、与呼吸运动无关的肌是（A ）A、大收肌B、膈肌C、肋间内肌D、胸大肌E肋间外肌111、支配咀嚼肌的神经是（C）A、面神经B、上颌神经C、下颌神经D、舌下神经E、舌咽神经112、腓深神经支配（A ）A 、小腿肌前群B 、小腿肌外侧裙C 、大腿前群肌D 、小腿肌后群E 、大腿后群肌115、 下列哪项不是关节的主要结构（ D ） A 、关节面 B 、关节腔 C 、关节囊 D 、关节盘 E 、关节头116、 小腿三头肌由那些神经支配（C ）A 、腓浅神经B 腓深神经C 、胫神经D 、股神经E 、肌皮神经117、 下列属于长骨的是（D ）A 、肋骨B 、胸骨C 、跟骨D 、趾骨E 、颅骨118、 即能伸膝关节又能屈髋关节的肌是（ C ）A 、股二头肌B 、半腱肌C 、股直肌D 、半膜肌E 、股中间肌119、股骨按形态分为（ C）A 、短骨B 、扁骨C 、长骨D 不规则骨E 、混合骨120、内收肌结节位于（ A ）A 、股骨内上髁的上方B 、股骨外上髁的上方C 股骨内侧髁的上方D 股骨外侧髁的上方E 、髁间窝的上方 121、上述表现主要是因为下列何种神经受到激动（ B )A 、迷走神经B 、交感神经C 、副交感神经D 、躯体感觉神经E 、内脏感觉神经122、下列说法中错误的是（ E ）A 、 节前纤维短，节后纤维长的神经是交感神经B 、 节前纤维长，节后纤维短的神经是副交感神经C 、 支配汗腺和血管的神经是交感神经D 、 支配脊髓前角运动细胞的神经是躯体运动神经E 、 交感神经和副交感神经节前纤维都释放去甲肾上腺素 123、 下列关于瞳孔神经支配的说法中，正确的是（A 、 瞳孔括约肌受交感神经支配B 、 睫状肌受交感神经支配C 、 瞳孔开大肌受副交感神经支配D 、支配瞳孔的副交感神经纤维起于脑桥E 、支配瞳孔的副交感神经纤维起于中脑 124、 椎骨（ E ）A 、有椎体、椎弓、突起三部组成 髓 D 、椎体和椎弓发出七个突起 125、 能防止脊柱过度后伸的韧带是（A 、项韧带B 、棘间韧带126、 属大腿内收肌群的是（ C ）A 、半腱肌B 、半膜肌C 、股薄肌127、 计数椎骨棘突的标志（ A ）A 、隆椎棘突B 、枢椎齿突128、属于臂后肌群的是（ B）113、支配肱二头肌的神经是（A 、桡神经B 、尺神经D ） C 、正中神经D 、肌皮神经E 、腋神经114、脊椎活动度最小的部分是（ C ）A 、脊椎B 、颈6 ~胸2C 、胸椎D 、胸腰段E 、腰椎B 、 椎体和椎弓围成椎间孔C 、椎间孔内容纳脊E 、所有椎骨相连，锥孔形成椎管D ）C 、棘上韧带D 、前纵韧带E 、黄韧带D 、骨内侧肌E 、缝匠肌C 、 胸骨角D 、肩胛骨下角E 、颈静脉切迹A、三角肌B肱三头肌 C 肱二头肌D、喙肱肌E、肱肌129、不参与脊柱运动的肌肉是（C）A、竖脊肌B、腰方肌C、膈肌D、腹肌E、胸锁乳突肌130、以下姿势不符合人体标准解剖姿势的是（ D ）A、身体直立B、两足并立，足尖向前C、上肢垂于躯体两侧D、手掌朝向后方（拇指在内侧E、两眼平视前方131、有横突孔的椎骨是（D ）A、腰椎B、胸椎C、骶椎D、颈椎E、尾椎132、上肢骨的体表标志不包括（ B ）A、肱骨内上髁和外上髁B、喙突C、桡骨和尺骨茎突D、鹰嘴E、肩胛骨上角和下角133、对椎间盘功能的描述，不正确的是（B ）A、保持脊柱的高度B、限制椎体的活动度C、对纵向负荷起缓冲作用D、保持椎间孔的大小E、维持脊柱的生理曲度134、以下哪项不是椎间盘的结构特点（ D ）A主要由纤维环和髓核两部分组成B、纤维环前侧及两侧较薄C、椎间盘的大部分成分水D、随年龄增长髓核中含水量增加E、受压后椎间盘的含水量会发生变化135、黄韧带连于两个相邻的（A ）A、椎弓板之间B、椎弓根之间C、椎弓之间D、棘突之间E、椎体之间136、下列哪块肌参与大腿后伸（E ）A、股四头肌B、长收肌C大收肌D、犁状肌E、臀大肌138、下列属于长骨的是（D）A、肋骨B、胸骨C、跟骨D、趾骨E、鼻骨139、胸骨角平对（C）A、第1肋软骨B第3 肋软骨C、第2肋软骨D、第4肋软骨E、第5肋软骨140 臀大肌可使髋关节（B）A、前屈B 旋外C、旋内D、外展E、内收141、支配骨骼肌的运动神经纤维属于下列哪种类别（A ）A、A a类纤维B、A 3类纤维C、A 丫类纤维DA S类纤维E、C类纤维142、下列哪项不是关节的主要结构（ D ）A、关节面B、关节腔C、关节囊D、关节盘E、关节头143、神经系统对内脏活动的调节（E ）A、交感神经和副交感神经交替支配B、间断的支配，如交感缩血管神经，可以维持动脉血压C、神经的中枢作用与效应器自身的功能状态有关D、副交感神经作用广泛，整个系统参与，动员所有潜在力量，适应环境的急剧变化E、副交感神经作用范围比较局限，保护机体，休整恢复、促进消化、积蓄能量，加强排泄和生殖功能第二部分一、选择题（单选题）【A1型题】D. 腰椎骨折E.后纵韧带损伤 最易引发腰椎间盘突出的是（ D ） A.过度前屈 B.过度后伸C.过度扭转D.弯曲和压迫加轴向旋转 E.过度侧屈1．2. 3. 4.5. 6.7. 8. 9. 10. 11.12.13. 14.脊柱的功能（ E ） A .保护椎管内脊髓和神经D.运动脊柱节段运动的最大自由度为（A.3 颈椎的运动（ E ） A.前屈 脊柱韧带的功能（ A . 维 持姿势D.抵抗牵张力 属于脊柱的主动稳定系统（ A.椎骨 B.椎间盘 属于脊柱内源性稳定系统（ A ）A.韧带B.肌肉B .缓冲震荡 E. 以上都是 D ）C .承载和负重B.4C.5D.6E.7 B.后伸E ）C.侧屈D.旋转E. 以上都是 C ） B . 保护脊 柱 E. 以上都是 C.肌肉 D.韧带 C.保护脊髓E.神经 C.肌腱B ）D.内压E.神经有关脊柱稳定性与不稳定性描述，正确的是（A. 脊柱由稳定最后都会达到不稳定B. 脊柱生物力学功能，随着稳定性的丧失而退化C. 不稳定脊柱的治疗的干预总是必要的D. 在生理载荷下脊柱总是稳定的E.“脊柱机能失调”不可避免 颈部骨质增生最多部位（ C ）A. C 3B.C4C.C 5D.C 6E.C 7深呼吸时，错误的是（ E ）A. 膈肌和肋间肌运动增加，机体能耗增加B. 颈部肌群参与，机体能耗增加C. 腹部肌群参与，机体能耗增加D. 可导致呼吸肌和机体的疲劳E. 机体能耗午显著变化 腰椎间盘功能（ E ）A .联结上下椎体 B.保持椎体间活动度 D.承受应力 E.以上都是哪个不是腰椎脊柱的运动（ B ）A.前屈B.环转C.后伸C.吸收震荡D 侧屈E.旋转关于好的姿势，错误的是（ A ）A .始终保持某一舒适体位 C. 应保持最小的应力负荷E. 好的姿势体现整体利益 扭动作用易导致（ C ） B.宜保持适度的屈伸 D.应保持最小的损伤负荷A.椎间盘突出B.前纵韧带损伤C.关节突关节损伤15．不是腰椎间盘突出的特征（B）A.常见于低腰椎节段 B.．最易出现在严重老化椎间盘C.后侧多见 D .．与应力集中有关E.可导致坐骨神经痛16 ．甩鞭伤易损部位（E）A.C 1〜C 2B.C2〜C 3C.C 3〜C 4D.C 4〜C 5E.C 5〜C 717.哪个不是腰椎的主动活动（B）A.前屈 E.旋转C.后伸 D.侧弯E侧屈18、下列对于肘关节屈曲描述正确的是（C）A. 前臂旋前位下屈肘的主要肌肉是肱二头肌B. 前臂旋后位下屈肘的主要肌肉是肱肌C. 前臂中立位下屈肘的主要肌肉是肱桡肌D. 屈肘的主要肌肉是肱二头肌E. 以上都不是19、踝关节背伸的原动肌是（B ）A. 胫后肌B. 胫前肌C. 腓肠肌D. 比目鱼肌E. 以上都不是20、躯干屈曲的原动肌是（A ）A. 腹直肌B. 腹内斜肌C. 腹外斜肌D. 髂腰肌E. 以上都不是21、屈和伸是关节（ A ）A. 在矢状面绕额状轴运动B.在额状面绕矢状轴运动C . 在水平面绕垂直轴运动 D.在矢状面绕垂直轴运动 E. 以上都不是22、内收和外展是关节（B)A. 在矢状面绕额状轴运动 B .在额状面绕矢状轴运动C . 在水平面绕垂直轴运动D .在矢状面绕垂直轴运动 E. 以上都不是23、旋转是关节（ C ）A.在矢状面绕额状轴运动B.在额状面绕矢状轴运动C. 在水平面绕垂直轴运动D.在矢状面绕垂直轴运动E. 以上都不是24、关于关节稳定性与灵活性的相互关系的描述，正确的是（ C ）A. 关节的稳定性与灵活性无关B. 灵活性大的关节，稳定性差C. 稳定性大的关节，灵活性差D. 稳定性差的关节，灵活性也差E. 以上都不是25、下列哪项不是人体运动杠杆的分类（ D )A. 平衡杠杆B.省力杠杆C. 速度杠杆D.重力杠杆E. 以上都不是26、完成“足尖在地面上划一个圈的动作”，髋关节需要做哪些运动（ D ）A . 内旋和外旋 B.内收和外展C. 前屈和后伸D.以上都有E. 以上都不是27、下列关于I型肌纤维的描述中错误的是（ A ）A. 外观呈红色 B.线粒体含量高。
正常人体运动学 第二章骨运动学
第二章骨运动学第二节骨的生物力学学习内容一、骨的承载能力二、骨的载荷与变形三、骨的应力与应变四、骨的生物力学特性五、骨折的生物力学六、骨的功能适应性七、骨生物力学指标八、骨质疏松症运动防治一、骨的承载能力衡量骨承载能力的三要素：●骨的强度即指骨在承载负荷的情况下抵抗破坏的能力。
●骨的刚度即指骨在外力作用下抵抗变形的能力。
●骨的稳定性即指骨保持原有平衡形态的能力。
二、骨的载荷及变形●（一）骨的载荷载荷：即为外力，是一物体对另一物体的作用。
●按照载荷的作用性质不同，可将载荷分为静载荷和动载荷。
●按照载荷的表现形式不同，可将载荷分为拉伸、压缩、弯曲、剪切、扭转和复合载荷等。
1.拉伸载荷自骨的表面沿轴线向外施加一对大小相等、方向相反的力的作用。
骨受力后，能够导致骨骼内部产生拉应力和拉应变，使骨伸长并同时变细。
2.压缩载荷自骨的表面沿轴线向内施加一对大小相等、方向相反的力的作用。
骨受力后，能够导致骨骼内部产生压应力和压应变，使骨变短并同时变粗。
3.弯曲载荷使骨沿其轴线发生弯曲的载荷，在弯曲负荷下，骨骼内同时产生拉应力（凸侧）和压应力（凹侧）。
在最外侧，拉应力和压应力最大，向内逐渐减小，在应力为零的交界处会出现一个不受力作用的“中性轴“。
4.剪切载荷在骨的表面受到一对大小相等、方向相反且相距很近的力的作用。
在骨内部也会产生剪切应力和应变。
5.扭转载荷加在骨上并使其沿轴线发生扭转的载荷即为扭转载荷。
在生理状态下，扭转载荷常见于前臂、脊柱与下肢骨关节的旋转活动中。
6.复合载荷人体在运动时，由于骨的几何结构不规则，同时又受到多种不定的载荷，往往使骨处于两种或多种载荷的状态，即为复合载荷。
一般而言，骨承受压力负荷的能力最大，其次是拉力、剪切力和扭转力。
骨所受的正常生理负荷是这些力的综合。
持续载荷 骨受到持续低载荷作用一段时间后，其组织会产生缓慢变形或蠕变。
在加载后的最初数小时（6～8小时），其蠕变现象最显著，随后蠕变的速率则会降低。
正常人体运动学第四章肘关节运动学
第二节上肢运动学二、肘关节运动学（一）肘关节的组成和运动方向（二）肘关节的功能解剖（三）肘关节的生物力学（一）肘关节的组成和运动方向1．肘关节的组成肘关节是一个复合关节，由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节三个单关节,共同包在一个关节囊内所构成。
（1）肱尺关节：由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成，属滑车关节，可作屈、伸运动。
（2）肱桡关节：由肱骨小头与桡骨头关节凹构成，属球窝关节，可作屈、伸和回旋运动。
因受肱尺关节的制约，其外展、内收运动不能进行。
（3）桡尺近侧关节：由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成，属圆柱关节,可作回旋运动。
●辅助结构：尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带。
●关节特点：关节囊的前后壁薄弱而松弛，有肌肉保护，两侧关节囊增厚并有韧带加固。
●运动：屈伸（肱尺和肱桡关节）、回旋（肱桡和桡尺近侧关节）。
●尺侧副韧带：前束起于肱骨内侧髁的前下方，止于尺骨冠突内缘；后束起于肱骨内侧髁的内下方，止于尺骨鹰嘴内侧的骨面，其纤维呈扇形排列。
●桡侧副韧带：起于肱骨外侧髁的外下方，其纤维部分止于桡骨环状韧带，部分止于尺骨冠突的外下方。
●桡骨环状韧带：起于尺骨桡切迹的前缘，止于尺骨桡切迹的后缘。
2．肘关节的运动方向●肘关节的关节面属于滑车、球窝、圆柱关节。
从整体来看，肘关节只有冠状轴和垂直轴两个运动轴。
●冠状轴为肱尺部和肱桡部共有，前臂可绕此轴做屈伸运动；●垂直轴为肱桡部和桡尺部共有，前臂可绕此轴做内旋、外旋运动。
●由于肱尺部只有冠状轴，尺骨不能做外展、内收运动，从而限制了桡骨在肱桡部的内收、外展运动。
（二）肘关节的功能解剖1．运动肘关节的主要肌群●屈：肱二头肌、肱肌、肱桡肌和旋前圆肌●伸：肱三头肌和肘肌●旋前：旋前圆肌和旋前方肌●旋后：肱二头肌和旋后肌（1）肱二头肌●起点：分长、短二头。
长头起于肩胛骨的盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突。
●止点：桡骨粗隆和前臂筋膜。
●作用：近端固定时，屈肩、屈肘及使前臂旋后；远端固定时，使上臂向前臂靠拢。
正常人体运动学第三章骨骼肌
第三章骨骼肌运动学本章内容骨骼肌的生物学基础骨骼肌的运动适应机制骨骼肌的运动控制与协调骨骼肌的功能与运动障碍第一节肌的生物学基础骨骼肌——动力器官（人体运动）心肌——心脏的跳动平滑肌——胃肠道的运动等第一节肌的生物学基础一、骨骼肌的功能解剖肌细胞：肌膜、肌浆（细胞质）、细胞核。
肌浆中有平行排列的肌原纤维和复杂的肌管系统。
（一）肌原纤维纵贯肌纤维全长，直径约1-2 m。
平行排列的粗、细肌丝组成。
肌小节：两条Z线之间的结构。
（二）肌丝的分子组成粗肌丝：头部有一膨大部——横桥①能与细肌丝上的结合位点发生可逆性结合②具有ATP酶的作用。
细肌丝:肌动蛋白原肌球蛋白肌钙蛋白●肌钙蛋白是含有三个亚单位的复合体。
亚单位I、亚单位T和亚单位C分别对肌动蛋白、原肌球蛋白和Ca2+具有高亲和力。
●把原肌球蛋白附着肌动蛋白上。
●Ca2+通过和肌钙蛋白结合，诱发横桥和肌动蛋白之间的相互作用。
（三）肌管系统包绕在每一条肌原纤维周围的膜性囊管状结构，是骨骼肌兴奋收缩耦联过程的形态学基础。
●横小管系统:肌细胞膜从表面横向伸入肌纤维内部的膜小管系统。
●纵小管系统:肌质网系统。
●终池:肌质网在接近横小管处形成特殊的膨大。
●三联管结构:每一个横小管和来自两侧的终末池构成复合体。
（四）兴奋在神经肌肉接头的传递1.神经——肌肉接头的结构神经——肌肉接头的结构又称为运动终板。
①接头前膜(终板前膜)②接头后膜(终板后膜)③接头间隙(终板间隙)运动神经末梢去极化Ca2+进入神经膜内(兴奋- 分泌耦联)ACh的释放(神经分泌)R-ACh (化学接受)终板电位肌膜锋电位肌肉收缩（五）肌肉的兴奋—收缩耦联终池膜上的钙通道开放==终池内的Ca2+进入肌浆==Ca2+与肌钙蛋白结合==肌钙蛋白的构型改变==原肌球蛋白位移，=暴露细肌丝上的结合位点==横桥与结合位点结合==分解ATP释放能量==横桥摆动==牵拉细肌丝朝肌节中央滑行==肌节缩短=肌细胞收缩骨骼肌舒张机制兴奋-收缩耦联后==肌膜电位复极化==终池膜对[Ca2+]通透性↓==肌质网膜[Ca2+]泵激活==肌浆[Ca2+]↓==[Ca2+]与肌钙蛋白解离==原肌球蛋白覆盖的==横桥结合位点==骨骼肌舒张小结：骨骼肌收缩全过程1.兴奋传递2.兴奋-收缩（肌丝滑行）耦联运动神经冲动传至末梢↓N末梢对Ca2+通透性增加Ca2+内流入N末梢内↓接头前膜内囊泡向前膜移动、融合、破裂↓ACh释放入接头间隙↓ACh与终板膜受体结合↓受体构型改变↓终板膜对Na+、K+(尤其Na+)的通透性增加↓产生终板电位(EPP)↓EPP引起肌膜AP↓肌膜AP沿横管膜传至三联管↓终池膜上的钙通道开放终池内Ca2+进入肌浆↓Ca2+与肌钙蛋白结合引起肌钙蛋白的构型改变↓原肌球蛋白发生位移暴露出细肌丝上与横桥结合位点↓横桥与结合位点结合激活ATP酶作用,分解ATP↓横桥摆动↓牵拉细肌丝朝肌节中央滑行↓肌节缩短=肌细胞收缩二、肌肉结构的力学模型(一)骨骼肌的三元素模型收缩元：代表肌节中的肌动蛋白和肌球蛋白微丝，兴奋时可产生主动张力。
正常人体运动学第三章骨骼肌
第三章骨骼肌运动学本章内容骨骼肌的生物学基础骨骼肌的运动适应机制骨骼肌的运动控制与协调骨骼肌的功能与运动障碍第一节肌的生物学基础骨骼肌——动力器官（人体运动）心肌——心脏的跳动平滑肌——胃肠道的运动等第一节肌的生物学基础一、骨骼肌的功能解剖肌细胞：肌膜、肌浆（细胞质）、细胞核。
肌浆中有平行排列的肌原纤维和复杂的肌管系统。
（一）肌原纤维纵贯肌纤维全长，直径约1-2 m。
平行排列的粗、细肌丝组成。
肌小节：两条Z线之间的结构。
（二）肌丝的分子组成粗肌丝：头部有一膨大部——横桥①能与细肌丝上的结合位点发生可逆性结合②具有ATP酶的作用。
细肌丝:肌动蛋白原肌球蛋白肌钙蛋白●肌钙蛋白是含有三个亚单位的复合体。
亚单位I、亚单位T和亚单位C分别对肌动蛋白、原肌球蛋白和Ca2+具有高亲和力。
●把原肌球蛋白附着肌动蛋白上。
●Ca2+通过和肌钙蛋白结合，诱发横桥和肌动蛋白之间的相互作用。
（三）肌管系统包绕在每一条肌原纤维周围的膜性囊管状结构，是骨骼肌兴奋收缩耦联过程的形态学基础。
●横小管系统:肌细胞膜从表面横向伸入肌纤维内部的膜小管系统。
●纵小管系统:肌质网系统。
●终池:肌质网在接近横小管处形成特殊的膨大。
●三联管结构:每一个横小管和来自两侧的终末池构成复合体。
（四）兴奋在神经肌肉接头的传递1.神经——肌肉接头的结构神经——肌肉接头的结构又称为运动终板。
①接头前膜(终板前膜)②接头后膜(终板后膜)③接头间隙(终板间隙)运动神经末梢去极化Ca2+进入神经膜内(兴奋- 分泌耦联)ACh的释放(神经分泌)R-ACh (化学接受)终板电位肌膜锋电位肌肉收缩（五）肌肉的兴奋—收缩耦联终池膜上的钙通道开放==终池内的Ca2+进入肌浆==Ca2+与肌钙蛋白结合==肌钙蛋白的构型改变==原肌球蛋白位移，=暴露细肌丝上的结合位点==横桥与结合位点结合==分解ATP释放能量==横桥摆动==牵拉细肌丝朝肌节中央滑行==肌节缩短=肌细胞收缩骨骼肌舒张机制兴奋-收缩耦联后==肌膜电位复极化==终池膜对[Ca2+]通透性↓==肌质网膜[Ca2+]泵激活==肌浆[Ca2+]↓==[Ca2+]与肌钙蛋白解离==原肌球蛋白覆盖的==横桥结合位点==骨骼肌舒张小结：骨骼肌收缩全过程1.兴奋传递2.兴奋-收缩（肌丝滑行）耦联运动神经冲动传至末梢↓N末梢对Ca2+通透性增加Ca2+内流入N末梢内↓接头前膜内囊泡向前膜移动、融合、破裂↓ACh释放入接头间隙↓ACh与终板膜受体结合↓受体构型改变↓终板膜对Na+、K+(尤其Na+)的通透性增加↓产生终板电位(EPP)↓EPP引起肌膜AP↓肌膜AP沿横管膜传至三联管↓终池膜上的钙通道开放终池内Ca2+进入肌浆↓Ca2+与肌钙蛋白结合引起肌钙蛋白的构型改变↓原肌球蛋白发生位移暴露出细肌丝上与横桥结合位点↓横桥与结合位点结合激活ATP酶作用,分解ATP↓横桥摆动↓牵拉细肌丝朝肌节中央滑行↓肌节缩短=肌细胞收缩二、肌肉结构的力学模型(一)骨骼肌的三元素模型收缩元：代表肌节中的肌动蛋白和肌球蛋白微丝，兴奋时可产生主动张力。
人体运动学
1.稳定角：中心垂直投影线和重心至支撑面边缘相应点连线间的夹角2.平衡角：平衡角等于某方位平面上稳定角的总和..3.骨构建：在人的生长期;骨形成大于骨吸收;骨量呈线性增长;表现为骨皮质增厚;骨松质更密集;这一过程称为骨构建..4.骨重建：在成人期;骨生长停止;但骨的形成和吸收仍在继续;处于一种平衡状态;称为骨重建..5.屈服点：弹性区末端或塑性区初始点..6.脊柱功能单位：又称为脊柱的运动节段;它包括相邻的两个脊柱及其之间的链接结构;是脊柱节段运动的基本结构单位;影响脊柱整体运动功能..7.Q角：股四头肌肌力线和髌韧带力线的夹角;即从髂前上棘到髌骨中点连线为股四头肌力线;髌骨中点至胫骨结节最高点为髌韧带力线;两条线所成夹角为Q角;正常值为11°—18°..8.凸凹原则：滚动和滑动在凸凹关节面的运动遵循一个原则;即凸凹原则..当凹面相对固定时;凸起的关节面运动表现为滚动方向与滑动方向相反；当凸面相对固定时;凹面的关节面运动表现为滚动方向与滑动方向相同.. 9携带角：肘关节在冠状面上自然伸展;尺骨的纵轴与肱骨的纵轴所形成的夹角..10.颈干角：股骨颈与股骨干纵轴所形成的角为颈干角;成人平均成角为125°;大于125°为髋外翻；小于125°为髋内翻..1.脊柱的生理功能1保护功能2承载功能 3运动功能4全身运动协调控制功能2.腰椎间盘的特殊功能1保持脊柱的高度;维持身高；2连结椎间盘上下两椎体;使椎体间有一定的活动度；3使椎体表面承受相同的力；4缓冲作用；5维持后方关节突间一定的距离和高度;保持椎间孔的大小；6维持脊柱的曲度3.运动对高血压的降压机制1通过作用于大脑皮质和皮质下血管运动中枢;调整其功能状态;使血压下降；2调节自主神经功能;降低交感神经兴奋性;提高迷走神经兴奋性;是血管扩张；3运动中肌肉的节律收缩与舒张;可以起到对血管的按摩作用..这有利于缓解小动脉痉挛、使周围血管扩张、降低外周阻力降低血压；4运动可以使改善情绪;减少血压波动幅度..4.运动训练对COPD慢性阻塞性肺疾病的机制1通过正确的呼吸运动和排痰运动训练;可以促进肺内分泌物排出;改善肺通气\血流比例;减少功能性残气量;有利于协调呼吸肌的运动功能;改善缺氧；2适当的全身耐力训练;可以改善全身组织血液循环;增强体质和机体耐力;促进建立以适应患者日常生活需要为目标的有效呼吸和体力;提高患者的生活质量..5.膝关节旋转运动产生的机制1股骨内外髁弧度不同;内髁大;外髁小;屈伸时出现以胫骨髁间隆突内侧为轴的旋转运动；2胫骨平台内外侧外形不同；3韧带的制约作用包括前后交叉韧带和内外侧副韧带；4内旋肌力大于外旋肌力6.人体运动基本形式1上肢的基本运动形式：推、拉和鞭打2下肢的基本运动形式：缓冲、蹬伸和鞭打3全身基本运动形式：摆动、躯干扭转和相向运动7.人体关节运动形式1屈曲与伸展2内收与外展3内旋与外旋5旋前与旋后6内翻与外翻8.肩关节的稳定机制1盂肱关节的球窝关节结构2冈上肌有一小部分延伸到三角肌后部3肩胛胸壁关节4盂肱关节内的负压9.旋前旋后肌肉的生物特征1该肌肉附着在前臂旋转轴的两边;即近端附着在肱骨或尺骨上;远端附着于桡骨或手腕部2该肌肉收缩时能产生一个围绕前臂旋转的内力臂;该力的力线与旋前旋后的旋转轴相交三选择、填空1.杠杆分类：1平衡杠杆：其支点位于力点和阻力点中间;主要作用是传递动力和保持平衡;它既产生力又产生速度..2省力杠杆：其阻力点在力点和支点的中间;其力臂始终大于阻力臂;可用较小的力来克服较大的阻力..3速度杠杆：其力点在阻力点和支点的中间;如使用镊子;此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂;动力必须大于阻力才能引起运动;但可使阻力点获得较大的运动速度和幅度;故称速度杠杆..2.骨单位是骨密质的基本结构单位..3.骨的血管有三个方面：滋养动脉；骨端、骨骺和干骺端血管；骨膜血管..4.应力-应变曲线分成两个区：弹性变形区和塑料性变形区..5.骨的强度是指骨在承受载荷时所具有的足够的抵抗破坏的能力;以致不发生破坏..三个参数: 结构在破坏前所能承受的载荷；结构在破坏前所能承受的变形；结构在破坏前所储存的能量；骨的刚度是指骨具有足够的抵抗变形的能力..6.肌肉是由肌束组成;肌束由肌纤维组成..7.肘关节是由肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节组成..8.伸肘肌主要有肱三头肌和肘肌；屈肘肌主要有肱二头肌、肱肌、肱桡肌和旋前圆肌..9.旋前肌主要有旋前方肌和旋前圆肌..10.脊柱从侧面呈S形;有4个生理弯曲;即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶尾后凸..11.颈椎具有特殊的关节连接和不稳定的骨结构;以适应颈的支撑、保护和运动功能..12.正中神经损伤—猿手；尺神经损伤—爪形手；桡神经损伤—垂腕13.肩肱节律理解：在正常的肩关节;盂肱关节外展和肩胛胸壁关节上之间存在有运动节律或时间顺序..上臂的外展与前屈活动系由肩肱关节和肩胛胸壁关节共同完成;其中起初的30°外展和60°前屈是由肩肱关节单独完成..当外展、前屈继续进行时;肩胸关节开始参与并以与肩肱关节活动成1：2的比例活动;这种肩关节运动伴肩胛骨旋转的节律性变化称为肩肱节律..即肩部活动15°;其中10°由肩肱关节提供;另外5°由肩胸关节活动提供..14.髋臼由髂骨、坐骨和耻骨三部分组成..15.屈髋的主要肌肉有髂腰肌、股直肌、缝匠肌和阔筋膜张肌；伸髋的主要肌肉是臀大肌、半腱肌、股二头肌..16.伸膝的主要肌肉是股四头肌；屈膝的主要肌肉是股二头肌..17.肩袖肌群是肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌..18.髌骨是全身最大的籽骨..19.腕部最容易骨折的部位—手舟骨..20.脊柱分段：颈7、胸12、腰5、骶1、尾121.颈椎的生理弯曲：1增加颈椎的弹性；2减轻和缓冲重力的震荡；3防止对脊髓和大脑的损伤..。
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外力干扰，此时在脊髓性的牵张反射之 后会出现时程长的反应。若命不抵抗外 力则反射不出现。这个反射在维持姿势， 完成随意运动时发挥作用
触诊
脊柱（头、颈、躯干）
骨 关节 肌肉
脊柱（骨）
不可触及结构 可触及结构
相 对 于 头 部 的 躯 干 性 翻
正 反 射
中脑水平反射 之三
相对于躯干的颈翻正反射
(neck righting reaction acting on the head) 刺激在颈肌、感受器是颈肌的肌梭，反应先
是躯干翻正，然后是骨盆翻正
相对于躯干的颈翻正反射
中脑水平反射 之四
相对于躯干的躯干性翻正反射 (body righting reaction)
重力是刺激、感受器是前庭器官的平衡斑和 半规管，半规管感受旋转和加速度的刺激， 平衡斑感受身体的位置变化，根据变化决定 肌肉收缩范围，形成倾斜的头部保持水平的 反应。
相对于头部的迷路性翻正反射
中脑水平反射 之二
相对于头部的躯干性翻正反射 (body righting reaction)
刺激是加于躯干一侧的压力，感受器是躯干 的皮肤感受器，反应是头部保持直立
脊髓反射——牵张反射
瞬间牵拉某一肌，改变其长度而产生受 牵张肌的反射性收缩
位相性：快速牵张-腱反射 张力性：缓慢持续牵张肌腱时所产生反射
脊髓反射——屈曲反射
也称逃避反射或伤害感受反射，对屈肌 兴奋，伸肌抑制，表现为肢体回撤。是 姿势反射基础，重点在伸肌，维持站立
脊髓反射——交叉反射
非对称性：面向侧上肢及下肢伸展，对 侧均屈曲，也称拉弓发射
对称性紧张性颈反射
非对称性紧张性颈反射
脑干水平反射——紧张性迷路反射
由重力变化而产生的反射，仰卧位四肢 伸肌张力增高，俯卧位下肢肌张力增高
紧张性迷路反射
脑干水平反射——联合反应
在正常神经调节机制不起正常作用时， 一些肢体、肌肉随意收缩时，引起患肢 肌张力增高，出现运动
上肢保护性伸展反射
复习主要反射
脊髓反射 脑干水平反射 中脑水平反射 大脑皮质水平反射
大脑皮质水平反射
平衡反应 跳正反射 长时程反射
大脑皮质水平反射——平衡反应
平衡反应(equilibrium reaction) 身体倾斜或偏离平衡位置后，自动恢复
原位置和保持平衡的反应。 出生6个月时出现俯卧位平衡反应，7-8
交叉反射（节段性平衡反射）
交叉伸展反射：予以强刺激后，同侧下肢屈 曲，对侧出现伸展
交叉屈曲反射：予以刺激前先伸展肢体，刺 激一侧下肢产生屈曲，对侧也产生屈曲
交叉反射（节段性平衡反射）
主要反射
脊髓反射 脑干水平反射 中脑水平反射 大脑皮质水平反射
脑干水平反射
紧张性颈反射(tonic neck reflex，TNR) 紧张性迷路反射
个月时出现仰卧位平衡及坐位平衡反应， 9-12个月时出现膝手位平衡反应，12-21 个月时出现站立位平衡反应。
大脑皮质水平反射——跳正反射
跳正反射(hopping reflex) 在单脚站立下身体被向前后，左右快速
推动时产生跳跃、而改变脚的位置的反 应
跳正反射
大脑皮质水平反射——长时程反射
脊柱（骨）——不可触及结构 脊柱的源自理弧度 颈曲 胸曲 骶曲
头颅
上项线 下项线 枕骨大孔 枕髁
椎骨的一般特征
椎体 椎弓上的七个突起 椎间盘
韧带
前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 横突间韧带 棘突间韧带 棘上韧带 项韧带
(tonic labyrinthine reflex，TLR) 联合反应(associated reaction) 阳性支撑反应和阴性支撑反射
(positive supporting reflex) (negative supporting reflex)
脑干水平反射——紧张性颈反射
对称性：颈屈曲后上肢屈曲，下肢伸展， 颈后伸相反
有视觉控制姿势的方向，人类日常生活中大 部分运动要由视觉控制
视翻正反射
中脑水平反射 之六
上肢保护性伸展反射 (protective extension reflex of the arm)
6个月以上幼儿身体向下方活动时，上肢伸 展、手指外展开。在坐位，跪位，立位时向 侧方、后方倒下时也会出现同样反应。在成 年时构成平衡反应的一部分。
同侧联合反应 对侧联合反应 交叉联合反应
脑干水平反射——支撑反应
阳性支撑反射 阴性支撑反射
刺激足底皮肤，肢体伸展、肌肉紧张的反应 称为阳性支撑反应，从伸展的肢体足底去除 刺激后肢体屈曲的反应称为阴性支撑反应
支 撑 反 应
主要反射
脊髓反射 脑干水平反射 中脑水平反射 大脑皮质水平反射
中脑水平反射
相对于头部的迷路性翻正反射 相对于头部的躯干性翻正反射 相对于躯干的颈翻正反射 相对于躯干的躯干性翻正反射 视翻正反射 上肢保护性伸展反射
中脑水平反射 之一
相对于头部的迷路性翻正反射
(lablyrinthine righting reaction acting on the head)
因头的旋转而非对称性地加于躯体的压力刺 激所诱发，感受器是躯干的皮肤感受器，反 应与头的位置无关，是躯干相对于地面回到 正常位置的翻正
相对于躯干的躯干性翻正反射
中脑水平反射 之五
视翻正反射
(optical righting reaction acting on the head) 由视觉刺激产生翻正头部至正常位置的反应。
教学目的
了解各种主要反射 了解各关节的骨性标志，活动时的关键
肌及其主要功能 能正确看到或触及到骨性标志、主要肌
群的活动、对较深层的肌群亦能触摸到
主要反射
脊髓反射 脑干水平反射 中脑水平反射 大脑皮质水平反射
脊髓反射
牵张反射 屈曲反射 交叉反射（节段性平衡反射）