胎儿血液循环及出生后变化

右 心 房
右心室
肺 动 脉肺
动脉导管
关闭
卵
圆
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
静
头,颈,上肢
脉
上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右 心 房
右心室
肺 动 脉肺
动脉导管
关闭
卵
圆
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
静
头,颈,上肢
脉
上腔静脉
动脉韧带
下 腔 静 脉
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右
卵
心
园
房
孔
右心室
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢
动脉导管
上腔静脉
脐静脉 Umbilical vein
•大部分（脐→胎盘的部分） --随胎盘脱落
•小部分（脐→肝门的部分） --闭锁成为肝圆韧带Round
ligament
胎儿血液循环箭头图
脉
上腔静脉
卵圆孔 Foramen ovale
--封闭，在房间隔右侧形成卵圆窝 fossa ovalis
卵圆孔关闭机制
出生后肺开始呼吸
出生后脐静脉闭锁 从下腔静脉注入右房的血液↓
肺血管的阻力↓↓ 肺血流量↑↑
右心房压力↓
左心房压力高于右心房
卵圆孔关闭
压迫卵圆孔瓣（第一房 间隔)紧贴第二房间隔
胎儿血液循环箭头图
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢
动脉导管
上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
右心室
左心房 左心室
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
主动脉弓
肺
肺
动 脉肺
静 脉
头,颈,上肢
Hale Waihona Puke Baidu
动脉导管
上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右心室
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
动脉导管
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右 心 房
右心室
肺 动 脉肺
动脉导管
关闭
卵
圆
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
静
头,颈,上肢
精品课件
动脉导管 Ductus arteriosus
--闭锁成为动脉韧带ligamentum arteriousum
闭锁 原因
肺循环压力↓→流经动脉 导管的血流逐渐↓，最后 停止，形成功能性关闭
血氧↑→动脉导管壁平滑 肌收缩使其逐渐闭塞
卵圆管不闭锁会怎样？
• 先天性心脏病（先心病） • 多种血栓 • 减压病 • 偏头痛
肝圆韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右
卵
心
圆
房
孔
右心室
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢
动脉导管
上腔静脉
脐动脉 Umbilical artery
体外部分： 体内部分 •大部分:闭锁成为脐内侧韧带
Medial umbilical ligament •近侧段仍保持通畅，并发出膀 胱上动脉Superior vesical a.
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右心室
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
动脉导管
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 圆 孔
胎儿血液循环
Fetal circulation
&
出生后的变化
胎儿的血液循环
Fetal circulation
• 心血管系统分布 • 血液流通途径
精品课件
（二）胎儿血液循环路径
--胎儿营养物质及氧摄取、代谢废物排出等都要经脐带到胎盘 进
行物质交换，因而其血液循环途径与成人有很大差异
胎儿血液循环箭头图
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
右 心 房
卵 园 孔
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右心室
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
动脉导管
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢 上腔静脉
静脉导管 Ductus venosus
•静脉导管连于脐静脉与下腔静脉之间 •出生后废用，闭锁形成静脉韧带Ligamentum venosum
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
右 心 房
右心室
肺 动 脉肺
动脉导管
关闭
卵
圆
左心房
孔
左心室
主动脉弓
肺
静
头,颈,上肢
脉
上腔静脉
胎儿血液循环箭头图
肝圆韧带 静脉韧带
脐 静 脉
静 脉 导 管
下 腔 静 脉
脐外侧韧带
腹、盆部,下肢
脐
动
脉
降主动脉
脐 静 脉
胎 盘
脐 动 脉
静
下
脉
腔
导
静
管
脉
腹、盆部,下肢 降主动脉
右
卵
心
园
房
孔
右心室
肺
肺
动
静
脉
肺
脉
左心房 左心室 主动脉弓 头,颈,上肢
动脉导管
精品课件
上腔静脉
（三）胎儿血液循环特有的结构
1.脐动脉umbilical arteries -- 2条，位于脐带内 --连于髂内动脉与胎盘之间 2.脐静脉(1条) --1条，位于脐带内 --连于肝门与胎盘之间 3.静脉导管Ductus venosus --连于脐静脉与下腔静脉间 4.卵圆孔foramen ovale --沟通左、右心房 5.动脉导管Ductus arteriosus --连于肺动脉干分叉处稍左侧 与主动脉弓下缘之间
（四）胎儿血液循环的特点
1.胎儿体内循环的血液都 是混合血
胎儿血液循环经历了5次血 液混合
①肝血窦 ②下腔静脉 ③右心房 ④左心房 ⑤主动脉
2.胎儿身体各部血液的含氧量、 营养物质的浓度存在差异
胎儿血液循环箭头图
脐 静 脉
胎 盘
脐 动 脉
静
下
脉
腔
导
静
管
脉
腹、盆部,下肢 降主动脉
右
卵
心
圆
房
孔
右心室