微波治疗宫颈糜烂199例疗效观察
微波治疗宫颈糜烂198例疗效观察
愈率高。宫颈创面上皮化生快 ， 中重度宫颈糜烂经微 波治疗 后 ２— ３周 开始 上皮修复 ， ６～８周基 本修 复 ， 修复后 的 宫颈
光滑、 平坦 ， 恢复原有弹性及 形态 。② 止血效果 好。 中重 度 糜烂 的子宫颈 常伴有 较粗大 扩张 的毛 细血管 ， 易 造成 出 极
血 。微 波 可 对 ２— ｍ 的 小 血 管 起 到 良好 的 封 闭 止 血 作 ３ｍ
放、 上调 Ｔ细胞 膜 表 面 Ｉ－ Ｌ２的表 达 、 低 血清 皮 质 降 酮水 平 、 除对 放 射 敏感 的抑 制 性 Ｔ细胞 亚 群 、 消 减 少正常淋巴细胞 凋亡 等有关 ｊ 。临床 资料 显示 ，
疗 原发耐药难治性 Ａ Ｌ临床研究 ［ ］ 山东医药 ， ０ ，５ １ ） Ｊ． ２ ５４ （６ ： ０
ｖ ｏ ａ ＆ Ｔ ｘ ｏ Ｏ ｅ ２０ ，４ １ ：３３ ． ｌｎＰｔ ｒ ｈ ｏｉ ｌ ｎｄ， ０ ５２ （ ）３ － ｅ ４ ［ ６］Ｓｆ ｔＡ Ｔ ｅｉ ｕ ｏｉｏｙｏ ｗ ｄｓ ｏ ｌ ｏｙ ｉａｉ ｉ ： ａ ． ｈ ｍｍ ｎｂｏ ｇ ｆｌ ・ｏｅｔｔ — ｄ ｒ ｄａ ｏ ｗａ ｌ ｏ ａｂ ｒ ｔｎ
需 要进一 步研究 。 参考文 献 ：
［ ］Ｅｔ ． ｒ ｔ ｅｔ ｆ ｅ ａ ｏ Ｍ ［ ］ Ｌ ｕｅ ｉ １ ６ １ （ ） １ ｓ ｙ Ｔ ａ ｎ ｏ ｒ ｒ ｔ ｙＡ Ｌ Ｊ ． ｅ ｋｍａ ９ ， ６ ： ｅ Ｅ ｅ ｍ ｆｃ ｒ ，９ ０
９ ２ ９ ６． ３ －３
Ｌ Ｂ 联合化疗治疗 非霍奇金淋 巴瘤可显著提高患 ＴＩ 者 ３ａ 无病生存率 和总生存率 ；Ｔ Ｉ Ｌ Ｂ 应用于淋巴
瘤及 骨髓瘤 也取得 了一 定疗效 ， 且放 、 化疗具 有协 同
微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的效果观察
维普资讯
朱莉 ． 微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的效果 观察
者。
面感染的发生 ，有 效地促 进 了宫颈愈合 ，大大缩短 了治 愈
３２ 保妇 康栓 的作用 ．
保妇 康栓 主要成 份为 莪术 油 和冰
时间。
片 ，能渗人病灶部 位 ，具有抗 菌消炎 、去腐生肌 ，使 糜烂 面柱状上皮坏 死脱落 ，鳞状 上皮覆 盖 ，加速创 面愈 合 ；莪
颈后碘伏 常规消毒 宫颈 ，微波设 定功率为 ４ ０—４ Ｗ，时 间 ２ 为 ２ ，用 干棉球将 宫 颈擦 干后 ，先 由近 宫颈 口周 围 开始 ， ｓ
直 到 糜烂 面 外 缘 ２ ｍ，将 糜 烂 面 全 部 消 除 ，烧 灼 深 度 近 宫 ａ ｒ 颈 口约 为 ３～ ５ｍｍ，糜烂 面外 缘 ２～ ｍ，对 宫颈 糜烂 同 时 ３ｍ
的 Ｇ 一２ Ｗ ９ Ｃ型多功能微波治疗仪。术前准备 ：患者月经 干
净 ３～ ｄ ７ ；术前 ２ ｈ禁 止性 生 活 ； 白带 常 规检 查 ，无 生 殖 道 ４ 急 性炎 症 ；宫 颈 细 胞 学 检 查 及 宫 颈 活 检 除 外 宫颈 癌 ；联 合
２１ 手术情况 ．
未 用任 何 镇 痛 药 ，术 中未 用 麻 醉 ，小 部 分 患 者 诉 下 腹 隐 痛 ， 但 均 能 忍 受 ，大 部 分 患 者 均 无 明 显 不 适 ， 手 术 时 间 １～
例已绝经 。２８例患者中有 １８例患者 自愿接受微波联合保 ４ ４ 妇康栓治疗为联合组 ，另 １０例单纯行微波治疗 为对 照组 。 ０
１２ 方 法 ． 仪器 ：采 用 天津 格 兰 德 医 用设 备 有 限 公 司 生 产
１ 统计方法 采用 × 检验。 ． ５ ２
２ 结 果
门诊微波治疗宫颈糜烂100例体会
门诊微波治疗宫颈糜烂100例体会目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。
方法：随机抽取2009年9月-2012年9月笔者所在医院采用微波治疗的宫颈糜烂患者100例，对其临床疗效进行总结并分析。
结果：100例患者的手术均在门诊操作且顺利完成，时间仅2～5 min。
术后1个月对100例患者随访，患者的上皮覆盖率约82%；术后2个月随访，愈合率高达99.5%；且无并发症发生，阴道检查也无复发。
结论：采用微波治疗宫颈糜烂的临床效果明显，门诊治疗时间短，治愈率高，不良反应少，并发症低，复发情况少，值得在妇产科治疗中广泛使用。
标签：门诊治疗；微波治疗；宫颈糜烂宫颈糜烂是妇科门诊中常见病、多发病之一，且调查表明约60%的已婚妇女会患此病。
宫颈糜烂患者常有白带增多、有异味、腰骶疼、下腹坠痛和性交出血等临床症状；且宫颈糜烂是导致现代女性不孕症的主要原因之一：宫颈糜烂患者的宫颈分泌物会比患病前明显增多，黏稠的分泌物阻碍精子通过宫颈时的顺畅，炎症的不良环境降低了精子的活力，且炎症细胞也会吞噬大量的精子，进而降低了受孕率；也是引发宫颈癌的重要因素之一：有调查表明宫颈糜烂的患者，其宫颈癌的发生率高达0.73%，无宫颈糜烂者患有宫颈癌的发生率仅为0.1%，宫颈糜烂患者发生宫颈癌的发病率显著高于无宫颈糜烂者。
因此，应及早、有效地治疗宫颈糜烂，且医护人员要不断探索有效经济的治疗方法。
随机抽取2009年9月-2012年9月笔者所在医院采用微波治疗宫颈糜烂患者100例，在临床上取得了满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年9月-2012年9月笔者所在医院收治的宫颈糜烂患者100例，年龄16～65岁，未婚少女13例，已婚妇女87例。
西医学宫颈糜烂诊断标准：参照第七版《妇产科学》教材患者的临床症状：阴道分泌物多，分泌物呈白色、黄色或血性、脓性等形态；外阴瘙痒，有灼热感，偶尔有性交后出血、腰骶部疼痛、下腹坠痛等情况发生。
微波治疗宫颈糜烂2180例临床观察
随着病程的进展 ， 患者多可出现右心室功能异常. 可有大循
通过该试验表明单硝酸异山梨醋在治疗缺血性心肌病
方面有较好的临床效果 ， 特别是顽固性心力衰蝎时通过多种 机制纠正心功能， 从对比结果看单硝酸异山梨酚组 比常规对 照组更有助于改善缺血性心肌病心脏射血功能的重要参数
环淤血的表现， 如颈静脉充盈、 双下肢水肿、 肝脏肿大、 腹水 等， 部分甚至出现外周组织缺血的症状和体征。 单硝酸异山梨酣主要作用是松弛平滑肌。可使外周动 脉和静脉扩张， 对静脉效果更为明显， 促进外周血管充盈并 砂低静脉回心血量， 这样就可以降低左心室舒张末压， 动脉 血管的扩张可降低全身血管阻力和动脉压， 从而降低室壁肌
2007 年1 月， 我站针对6 个乡镇开展了大规模的妇科病普查 普治、 工作， 共查出宫颈糜烂患者 3 489 例， 占参检人数的 37% ， DWY-IV 型妇科炎症微波治疗仪治疗 2 180 例， 采用 取 得了显著疗效， 报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本组宫颈庭烂患者2 180 例， 均为已婚妇 女， 年龄20 一 岁， 45 其中轻度1 092 例， 中度784 例， 重度304 例。全部患者经白带检查、 阴道镜检查及宫颈刮片植查排除
Hg 以上 。
ject en E i rection, to mesuremmt 试dimtohc function neeeaeaty . e the diW oais of d]setolic hew failtum? Circulation, 2001, 104 ( 7 ) : n
7 7 9 -7 8 2 .
温汽化变白( 即治疗正常后的组织) 为限， 达到病变组织凝 固， 术后创面涂以1% 的龙胆紫溶液， 起到消炎及收敛作用。
微波治疗宫颈糜烂288例临床效果观察专题报告论文
微波治疗宫颈糜烂288例临床效果观察专题报告[关键词]宫颈糜烂；微波；疗效观察[中图分类号] r711.32[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-194-01慢性宫颈炎宫颈糜烂是妇科常见的疾病之一，它可引起白带多、接触性出血、腰部疼痛或坠痛等症状，因其感染不易彻底消除，病情顽固久治不愈。
目前有多种治疗方法，虽有一定疗效，但较难彻底治愈且易复发。
我院采用南京康友微波能应用研究所生产的国产model ywy-2k多功能微波治疗仪进行治疗宫颈糜烂，取得了颇为满意的效果，现将治疗方法及临床观察结果报告如下:1 临床资料2010年1月～2010年5月在我院就诊的中度以上宫颈糜烂患者288例，年龄20～56岁；中度糜烂210例，重度糜烂78例。
治疗前均行白带常规检查、宫颈刮片或活组织检查，排除念珠菌、滴虫、淋病.病毒及宫颈恶性病变。
于月经干净3～7天开始治疗。
诊断参照高等医科院校《妇产科学》教材标准：根据糜烂面积分为轻度（i）、中度（ii）、重度（iii）；根据糜烂类型分为单纯型、颗粒型、乳头型。
2 治疗方法采用国产model ywy-2k多功能微波治疗仪，输出频率50w。
治疗宫颈糜烂及伴有息肉摘除时，使用长柄双极圆探头脚踏启动，定时控制时间为5秒，工作电流70ma。
患者取膀胱截石位，用一次性窥阴器扩张阴道，暴露宫颈，常规消毒后，再用无菌干棉球擦干，将微波探头与宫颈糜烂面紧贴，并稍加压。
从边缘处开始脚踏启动开关进行点灼，使之凝固变性呈牙白色。
然后移动探头做圆周运动依次操作，方向由外向内进行，治疗至颈内口处，如有息肉则做到息肉根部。
使病变部位全部被微波凝固。
再用长柄双极尖探头,在糜烂面有那氏囊肿部位点灼至有果胶冻样分泌物排出。
再次使用长柄双极圆探头在糜烂面点灼，直至颜色变成金黄色和表面干燥为止。
一般糜烂边缘治疗深度为1mm左右，治疗面应超过糜烂面边缘1～2mm，术后创面以桂林西瓜霜喷雾剂喷均，探头以碘伏消毒后酒精渗泡探头。
微波治疗宫颈糜烂196例临床总结
微波治疗宫颈糜烂196例临床总结资料与方法资料：2003年5月~2006年12月就诊于我院门诊的宫颈糜烂患者196例均为已婚，非妊娠期，年龄24~50岁，近期未采用其他方法治疗。
全部病例均常规行阴道分泌物涂片检查排除滴虫、念珠菌感染、宫颈刮片排除癌变。
诊断标准：依据全国高等学校教材，宫颈糜烂根据糜烂的深浅程度分3型：单纯型：糜烂面尚平坦（114例）；颗粒型：糜烂面凹凸不平呈颗粒状（58例）；乳头型：糜烂面凹凸不平更明显呈乳头状（24例）。
按糜烂面积分为：轻度：糜烂面小于整个宫颈面积1/3（62例）；中度：糜烂面积占整个宫颈面积1/3~2/3（96例）；重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上（38例）。
治疗方法：于月经干净后3~7天，患者取膀胱截石位用1/1000新洁尔灭消毒外阴，阴道窥器充分暴露宫颈，干棉球抹去宫颈分泌物，1/300碘伏溶液消毒宫颈、阴道，轻轻擦净液体，以直式平面型辐射器（d=1cm），轻轻接触宫颈糜烂面，用60W功率（呈乳头状糜烂型者可调至70W），启动脚踏开关2~3秒至局部发白（即达到微波组织凝固：MTC），再移动微波探头作MTC，直至把整个宫颈糜烂面全部凝固破坏，呈一灰白色凝固后假膜，其MTC破坏面积超出糜烂面1~1.5mm。
操作30秒至2分钟完成。
MTC后宫颈面涂3%红汞或2%龙胆紫液。
术后禁性生活1个月，2个月来我院复查。
疗效判断：①治愈：子宫颈光滑，糜烂面消失；②有效：糜烂面积缩小，糜烂程度谈浅，如颗粒型变为单纯型；③无效：糜烂面积与程度无变化。
结果宫颈糜烂类型与疗效关系见表1。
由表2可见：宫颈糜烂程度越轻治愈率越高，轻度糜烂治愈率明显高于中度和重度（P＜0.05,P＜0.05）。
并发症：术中患者无明显不适。
术后病人阴道少量流液7~10天，最长14天，3例重度乳头型病例阴道流血，少于月经量或平时月经量，给予对症处理后痊愈。
讨论微波治疗仪主要作用是通过微波热效应,电磁场效应，温热效应使糜烂组织蛋白质凝固，细胞变性坏死，结痂脱落。
微波治疗宫颈糜烂209例临床分析
净 ３～７ 天 进 行 ， 者 取 膀 置 窥 阴 器 ， 露 宫 放 暴
颈， 用碘伏 消毒 液 常规 消毒 宫颈 、 阴道 两 遍， 再用干棉球擦 拭 干净 ， 使病 灶 范 围清
晰 ， 专 用 探 头 自 内向 外 烧 灼 ， 病 变 组 用 使
痛 苦 及 出 血 情 况 ， 无 组 织 烧 焦 的 臭 味 及 也 雾气形成 ， 野 清晰 不会误 伤周 围组 织。 视
注意事 项 ： ①术后 １ 个月禁 止盆 浴及 性 生活 ； ②术后 １ 内避免干重 活和骑车 周 等剧烈运 动 ； 无 特殊情 况 ， ③ 术后 １个 月 内不作妇 科检查及阴道放药 ； ④抗生素预 防感 染 ； ⑤注 意 阴道流 血情况 ； 定期 复 ⑥
愈 合 ， 颈 表 面 及 宫 颈 外 口光 滑 ， 粉 红 宫 呈
织凝 固 变 白 即 可 。 术后 创 面涂 以 龙 胆 紫 ，
以利 结 痂 。 结 果 ：０ ２ ９例 患者 分 别 于 术 后 １２ ３个 月 随 访 ， 复 查 有 效 率 为 １０ ， 、、 经 ０％
一
色， 光泽度好 ， 部 为鳞 状上皮 覆 盖。② 全
和 绝 经 后 子 宫 颈 局 部 的 多 种 调 节 因 子 有 关 ， 染 是 导 致 局 部 炎 性 因子 异 常 增 加 引 感 起 糜 烂 的 主要 原 因 。 雌 激 素 的 血 浆 浓 度 ， 尤 其 是 局 部 雌 激 素 水平 的相 对 不 足 ， 能 可 是育 龄 妇 女 易 患 子 宫 颈 糜 烂 的 主 要 原 因 。 另外 ， 引发宫颈糜烂 的原 因是否与 患者身
５天 。
术后 给予 抗宫炎 片” “ 炎康 ” 或 妇 等
微波治疗宫颈糜烂100例疗效观察
微波治疗宫颈糜烂100例疗效观察
摘要】目的观察微波治疗宫颈糜烂的疗效和作用机理。方法 在月经干净后3－7天，用微波治疗宫颈糜烂面，治疗2个月后复查作疗效判断。结果 治愈率达94%，有效率达100%，出血率为8%。
【关键词】微波 宫颈糜烂 治愈率
宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病，且与宫颈癌的发生有一定的关系，主要症状是白带增多，腰酸不适，有时有接触性出血，影响妇女生活质量，积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌的发生具有重要意义。我科自2002年10月至2006年10月门诊共治疗宫颈糜烂病人100例，疗效好，现报道如下：
临床运用证明，此法操作简单，易于掌握，患者疼痛轻，术中术后出血少，无需住院及服药，安全有效，费用低，适于推广应用。
参考文献
[1]郑怀美主编.妇产科学.第31版，北京：人民卫生出版社，1994年，253.
[2]严烈钧等.微波治疗宫颈糜烂676例疗效观察，实用妇科与产科杂志，1992,8（6），335.
1资料与方法
1.1资料
自2006年10月至2011年10月我科门诊治疗宫颈糜烂病人100例，患者年龄25－45岁，治疗前常规检查盆腔正常，宫颈刮片做细胞学检查，以排除CIN及癌变；白带涂片常规检查正常，排除滴虫、霉菌、细菌性阴道炎，若有阴道炎，先将阴道炎治愈后行宫颈糜烂微波治疗，治疗后2月内禁性生活及盆浴，2月后复查，判断疗效。
轻度4 8 8 20
中度8 40 12 60
重度4 8 8 20
1.3仪器选择：北京亿佳安医疗器械科技中心：HT－2001多功能微波治疗仪。功能调至50W。工作状态切换到手术状态，时间调到秒，接上脚踏开关。
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微波治疗宫颈糜烂199例疗效观察
发表时间：2011-11-24T13:58:55.240Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：王云燕杨琦[导读] 宫颈糜烂为慢性宫颈炎最常见的病变，也是已婚妇女的常见病、多发病。
王云燕杨琦（河南省镇平县人民医院妇产科河南镇平 474250）
【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0150-01 宫颈糜烂为慢性宫颈炎最常见的病变，也是已婚妇女的常见病、多发病。
其发病机制与单纯疱疹病毒（HSV）和人乳头状瘤病毒（HPV）感染有密切关系。
同时，慢性宫颈炎与宫颈癌发病有一定的关系。
因此积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义。
目前临床上治疗宫颈糜烂的方法有很多，多以局部治疗为主。
微波治疗是治疗宫颈糜烂常用的物理疗法，它经济方便而且疗效可靠。
我院自2006年3月至2007年3月应用微波治疗宫颈糜烂199例，效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1研究对象 2006年3月至2007年3月在我院门诊部就诊的宫颈糜烂患者199例，年龄19～48岁，平均33.6岁，均行宫颈细胞学检查排除宫颈癌和癌前病变。
宫颈糜烂面积分为三度，Ⅰ度78例，Ⅱ度95例，Ⅲ度26例，按糜烂深浅程度分为单纯型、乳头型和颗粒型，其中单纯型162例，颗粒型25例，乳头型12例。
1.2治疗方法采用AMT型妇科微波治疗仪，选择月经干净3～7d的患者，常规宫颈刮片做细胞学检查，排除宫颈癌。
让患者取膀胱截石位，常规消毒，铺巾，用干棉球拭净粘液和药液，让电刀的端头背面紧贴宫颈糜烂部位，由宫颈12点顺时针滑动1周，每个治疗点2～3s，宫颈有肥大时，每个治疗点可持续4-5s。
1.3疗效判断标准痊愈：宫颈糜烂面消失；显效：糜烂面缩小超过50%或好转Ⅰ度以上；有效：糜烂面积缩小不超过50%或好转不足Ⅰ度或糜烂面积无变化，但颗粒型变为单纯型，乳头型变为颗粒型；无效：糜烂面积无变化或有发展。
1.4统计学处理采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
见表1、表2。
表1 不同程度宫颈糜烂面积的治疗效果[例（%）]
表2 不同程度宫颈糜烂类型的治疗效果[例（%）]
由表1表2可以看出，微波治疗宫颈糜烂的效果非常显著，Ⅰ度、Ⅱ度宫颈糜烂治愈率高于Ⅲ度（x2=28.95，P<0.01）。
单纯性糜烂的治愈率高于颗粒型和乳头型（x2=43.30，P<0.01）。
颗粒型和乳头型的治愈率差异无统计学意义（x2=0.01，P＞0.05）。
3 讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式，是女性生殖器炎症中最常见的一种。
患者多有白带增多、腰腹坠疼及性生活阴道出血等症状，严重影响女性的身体健康。
病因学研究发现宫颈糜烂与2型单纯疱疹病毒（HSV-2）16型人乳头瘤病毒（HPV-16）感染密切相关。
宫颈糜烂是诱发宫颈癌的高危因素。
有研究报道，宫颈糜烂治愈患者和未治愈患者的宫颈癌发病率有明显差异，所以积极治疗宫颈糜烂可以减少宫颈癌的发病率。
临床上治疗宫颈糜烂分为药物和物理治疗两大类，药物治疗起效慢、根治困难，且治疗周期长，故临床效果不佳。
物理治疗被认为是目前治疗宫颈糜烂最有效的方法，其中采用微波治疗宫颈糜烂，是利用微波对生物组织具有生物热效应，在不损伤正常组织的情况下使病变局部组织发生凝固变性和坏死，最后被正常组织吸收或自动排出，治疗后宫颈局部出现一过性反应，患者无明显不适，且多于术后8周痊愈。
微波治疗具有一次性治愈率高、安全、有效、无创等特点，所以是治疗宫颈糜烂最常用、最经济有效的方法，值得临床推广。
宫颈糜烂愈合与宫颈糜烂的糜烂分型、分度有密切关系。
本资料显示宫颈糜烂的不同分型及分度治疗效果差异有统计学意义，轻、中度糜烂由于糜烂面积小，治疗后修复明显优于重度糜烂；同时由于糜烂深度浅，单纯型糜烂比颗粒型愈合快，治愈率高。
所以对于宫颈糜烂患者应当早发现、早治疗，避免病程拖延导致病变深度和范围的进展。
参考文献
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