微波治疗宫颈糜烂的体会
微波治疗宫颈糜烂的体会
发表时间：2009-06-12T14:12:47.123Z 来源：《中外健康文摘》2009年2月第6期供稿 作者： 李艳玲
[导读] 宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种类型，是妇科常见病、多发病之一。临床表现主要是白带增多，接触性出血，腰骶部疼痛，下腹坠痛等。
微波治疗宫颈糜烂的体会
李艳玲（四川省雅安市荥经县妇幼保健院 四川雅安 625200）
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)06-0067-01
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种类型，是妇科常见病、多发病之一。临床表现主要是白带增多，接触性出血，腰骶部疼痛，下腹坠痛等。
1 资料与方法
1.1一般资料 经过2007年对全县21个乡镇、14780名妇女的检查，查出患宫颈糜烂4988人，随机在大田乡中抽出宫颈糜烂 100人，作为微波治疗后的疗效观察。全部均为生育过子女，年龄在22-52岁之间，绝经期妇女6人，治疗前妇科白带例检清洁度为Ⅰ°—Ⅲ°，排除霉菌和
滴虫感染，宫颈刮片排除宫颈上皮肉瘤病变。
1.2临床分型 全部病例按乐杰《妇女科学》第六版中诊断标准进行分类，Ⅰ°糜烂：糜烂面小于整个宫颈的1/3；Ⅱ°糜烂：糜烂面占整个宫颈面、面积的1/3～2/3；Ⅲ°糜烂：糜烂面占整个宫颈面、面积的2/3以上。本组病例Ⅰ°糜烂55例，Ⅱ° 糜烂30例，Ⅲ°糜烂15例。
1.3治疗方法 患者于月经干净3～7天，取膀胱截石位，用碘伏消毒外阴、阴道、宫颈，拭干宫颈。用TB-1型多功能微波治疗仪，调功率30～35w，时间3秒，用平面头从宫颈外口深入颈管0.3cm，依次向外周一位点一位点移动，根据糜烂面的深度和大小，选择每点2～3秒辐射
时间；以病变区域变成乳白色凝固层，无出血为好，外创缘超过糜烂区2mm，术毕宫颈、阴道内涂以甲硝唑粉，术中患者一般无任何不
适，个别患者局部轻微发热，下腹微坠胀，但术毕即好转，手术时间约3～5分钟。
1.4注意事项 ①术后数小时开始阴道内有淡黄色水样分泌
物流出，持续2周左右，保持外阴清洁；②术后2周为脱痂出血期，伴有少量出血，若出血≥月经量时随诊；③禁房事、忌盆浴至少一个月，
半月内禁跑跳、负重等。3个月后复查。
2 结果
2.1宫颈糜烂治疗效果 如表1。
表1
分型 例数 一次治愈(率) 二次治愈(率) 三次治愈(率)
Ⅰ° 55人 55人（100%）
Ⅱ° 30人 25人（83%） 5人（17%）
Ⅲ° 15人 11人（73%） 3人（20%） 1人（6.7%）
2.2并发症 100例患者均有不同程度阴道流淡黄色水样分泌物，4例患者出现少量阴道流血，均不予处理自愈，未发生严重并发症，术后随访1年均无复发现象。
3 体会
通过对100例患者术后随访观察发现微波治疗效果与宫颈糜烂程度有关，Ⅰ°糜烂微波一次性治愈率100%;Ⅱ°糜烂一次治愈率83%;极少数需
进行2次治疗；Ⅲ°糜烂一次治愈率达73%；极少数需2～3次治疗。Ⅱ°和Ⅲ°糜烂需2～3次治疗的多为颗粒型病变，糜烂度较深。从100例患
者治疗后发现，一次治愈率达 85.33%，总有效率为100%。因此微波治疗宫颈糜烂，操作进程简便，功率和时间准确控制，无烟，无味，
无声光刺激，局部组织无老化，止血迅速，大多数患者无痛苦，无副作用，术后宫颈弹性好，表面光滑，不影响患者生育，而且疗效好，
是目前治疗宫颈糜烂比较理想的方法。
门诊微波治疗宫颈糜烂1OO例体会
经验体会Ｊｉｎｇｙａｎｔｉｈｕｉ 《中外医学研究》第１１卷第１期（总第１８９期）２０１３年１月 门诊微波治疗宫颈糜烂１ ＯＯ例体会 甘卓环① 【摘要】目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法；随机抽取２００９年９月一２０１２年９月笔者所在医院采用微波治疗的宫颈糜烂患者１００例， 对其临床疗效进行总结并分析。结果：１００例患者的手术均在门诊操作且顺利完成，时间仅２－５ ｍｉｎ。术后１个月对１００例患者随访，患者的上皮覆 盖率约８２％；术后２个月随访，愈合率高达９９．５％，且无并发症发生，阴道检查也无复发。结论：采用微波治疗宫颈糜烂的临床效果明显，门诊治 疗时间短，治愈率高，不良反应少，并发症低，复发情况少，值得在妇产科治疗中广泛使用。 【关键词】门诊治疗； 微波治疗； 宫颈糜烂 中图分类号Ｒ７１ １．７４ 文献标识码Ｂ 文章编号１６７４—６８０５（２０１３）１—０１３８—０２ 宫颈糜烂是妇科门诊中常见病、多发病之一，且调查表明 约６０％的已婚妇女会患此病。宫颈糜烂患者常有白带增多、有 异味、腰骶疼、下腹坠痛和性交出血等临床症状；且宫颈糜烂 是导致现代女性不孕症的主要原因之一：宫颈糜烂患者的宫颈 分泌物会比患病前明显增多，黏稠的分泌物阻碍精子通过宫颈 时的顺畅，炎症的不良环境降低了精子的活力，且炎症细胞也 会吞噬大量的精子，进而降低了受孕率；也是引发宫颈癌的重 要因素之一：有调查表明宫颈糜烂的患者，其宫颈癌的发生率 高达０．７３％，无宫颈糜烂者患有宫颈癌的发生率仅为０．１％，宫 颈糜烂患者发生宫颈癌的发病率显著高于无宫颈糜烂者。因此， 应及早、有效地治疗宫颈糜烂，且医护人员要不断探索有效经 济的治疗方法。随机抽取２００９年９月一２０１２年９月笔者所在医 院采用微波治疗宫颈糜烂患者１００例，在临床上取得了满意的 疗效，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取２００９年９月一２０１２年９月笔者所在医院收治的宫颈糜 烂患者１００例，年龄ｌ６～６５岁，未婚少女１３例，已婚妇女８７例。 西医学宫颈糜烂诊断标准：参照第七版《妇产科学》教材患者 的临床症状：阴道分泌物多，分泌物呈白色、黄色或血性、脓 性等形态；外阴瘙痒，有灼热感，偶尔有性交后出血、腰骶部 疼痛、下腹坠痛等情况发生。依据宫颈糜烂的面积分度：（１）轻 ①南宁市社会福利院医院广西南宁５３０００３ 度糜烂：糜烂面积小于整个宫颈面积的１／３；（２）中度糜烂：糜 烂面积占整个宫颈面积的１／３—２／３；（３）重度糜烂：糜烂面积超过 整个宫颈面积的２／３。 １．２方法 １．２．１术前注意事项（１）患者需月经结束后并干净３～７ ｄ；（２）患 者术前３ ｄ禁止性生活；（３１对患者进行血、尿常规的检查，并 保证检查正常；（４）患者需保证体温在３７．５℃以下。 １．２．２治疗方法微波治疗应先确定治疗日期：选择宫颈糜烂 患者的生理周期后４ ６ ｄ。微波治疗前对患者取膀胱截石位， 外阴、阴道进行常规消毒：碘伏棉球擦净宫颈及阴道分泌物， 并用７５％酒精消毒宫颈及其周围的组织，并置入阴道扩窥器使 宫颈暴露便于宫颈糜烂的治疗。然后给予微波治疗，使用本院 输出微波频率为２５００ ＭＨｚ、输出功率４０ ｗ左右的微波治疗仪， 将微波治疗仪的探头先接触宫颈口，采用缓慢方式将微波治疗 仪深入宫颈糜烂处，采取从宫颈内部缓慢向外成扩散状逐渐向 外扩展，并依据患者宫颈糜烂的面积大小和深浅程度，于每点 进行大约３秒时间的辐射，并当所有糜烂面的病变区域变成白 色或至微黄色后结束治疗。治疗后，在患者的糜烂面上涂１％ 的龙胆紫和甲硝唑粉。 ｌ＿２．３术后注意事项（１）避免性生活的发生：术后２个月内禁 止性生活，因为机械性的刺激会影响宫颈创面的愈合，导致创 面愈合延迟或者被感染；ｆ２）２周内不能骑自行车、跑步等，防止 摩擦引起的创面出血，且保持外阴的清洁、干净、卫生：因为 综上所述，对老年胫骨骨折患者采用髋关节置换术进行治 疗临床效果确切，相对于双极人工股骨头置换术具有一定的优 势，然而也存在一定的不足，需要继续进行改进，值得在今后 的临床研究中对其予以关注。 参考文献 ［１］汤守营，王晓军，张全顺．双极头与全髋置换治疗老年股骨颈骨折的 疗效比较［Ｊ］．中华创伤杂志，２００９，１９（１１）：６６２—６６３． ［２】李业海，徐俊杰．人工髋关节假体材料的生物相容性问题分析［Ｊ１．中 国组织工程研究与ｌ｝缶床康复，２００８，１２（３９）：７６９９—７７０１． 【３】Ｃｕｍｍｉｎｇｓ Ｓ Ｒ，Ｎｅｖｉｔｔ Ｍ Ｃ，Ｂｒｏｗｎｅｒ Ｗ Ｓ，ｅｔ ａ１．Ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｆｏｒ 一１３８一 ｈｉｐｆｒａｃｔｕｒｅ ｉｎ ｗｈｉｔｅ ｗｏｍｅｎ．Ｓｔｕｄｙ ｏｆ Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃ Ｆｒａｃｔｕｒｅｓ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｇｒｏｕｐ［Ｊ］．Ｎ Ｅｎｇｌ Ｊ Ｍｅｄ，２００９，３３２（１２）：７６７－７６９． ［４］陈文涛．人工髋关节置换术治疗老年人头下型股骨颈骨折及髋关节骨 性关节炎［Ｊ】．中国社区医师（医学专业），２０１１，１４（３２）：２７７—２７８． ［５］高宏伟，王宝生，赵养学，等．老年股骨颈骨折全髋及半髋关节置换 对比研究［Ｊ］＿陕西医学杂志，２０１１，１２（１１）：１５４０—１５４１． ［６］谷效斌，王琳，李鹏斌，等．人工全髋与半髋关节置换治疗老年移 位股骨颈骨折对比研究【Ｊ】．中国修复重建外科杂志，２０１１，１２（１１）： １３２５－１３２６ ０收稿日期：２０１２—０５—１６）（编辑：王春芸） Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｖｏ１．１１，Ｎｏ １ Ｊａｎ，
复方黄柏液联合微波治疗宫颈糜烂治疗体会论文
复方黄柏液联合微波治疗宫颈糜烂的治疗体会
湖北省黄梅县妇幼保健院，湖北黄梅435500
【摘要】目的：观察复方黄柏液联合微波治疗宫颈糜烂的效果。方法：选择我院2007年4月-2010年10，妇保科接收的宫颈糜烂患者200例，随机分为治疗组与对照组，每组100例，对照组行单纯微波治疗，治疗组在微波治疗后配合复方黄柏液外用治疗。结果：两组患者采用两种不同的治疗方法，3个月后观察糜烂面的愈合情况，治疗组患者宫颈糜烂治疗效果明显高于对照组，p<0.05。结论：宫颈糜烂是女性常见、多发的感染性疾病之一，是由于慢性宫颈炎症刺激引起，严重危害着患者的健康，影响女性正常的性生活。微波治疗是通过高温灼伤使糜烂面坏死、重新修复，但是愈合时间长，恢复慢，且易感染，本组在微波治疗后加入复方黄柏液治疗，采用复方黄柏液的清热解毒、去腐生肌的功效，缩短了愈合时间，有效的预防了感染，使宫颈糜烂的治疗效果明显提高，值得临床上推广与使用。
【关键词】复方黄柏液；微波；宫颈糜烂
【中图分类号】r711.32【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0896-02宫颈糜烂是由于宫颈的慢性感染刺激导致的宫颈黏膜糜烂样改变的病变情况，在已婚女性中发病率相当高［1］。根据糜烂的面积可将宫颈糜烂分为ⅰ度、ⅱ度、ⅲ度，症状多表现为黄色白带或是血样白带，且量多，有异味，有阴部下坠感，性交痛等。严重危害着患者的健康，影响患者的正常性生活。临床上关于宫颈糜烂的治疗方法有很多，但是效果均不是很理想，而且易复发。我院对宫颈糜烂患者采用复方黄柏液配合微波治疗取得了满意的效果，现回顾如下：1.资料与方法
1.1一般资料：选择我院2007年4月-2010年10月妇保科接收的宫颈糜烂患者200例，年龄24-48岁，平均年龄36岁，经阴道镜检查均确诊为宫颈糜烂，其中ⅰ度宫颈糜烂者106例，ⅱ度63例，ⅲ度31例，白带常规检查，有感染者治疗后复查痊愈，开始宫颈糜烂治疗。将所有病例随机分为治疗组与对照组，每组100例，年龄、宫颈糜烂程度等均无显著差异，具有可比性。
微波治疗宫颈糜烂的临床疗效
第 1 页 微波治疗宫颈糜烂的临床疗效
*导读：宫颈糜烂是妇女常见的一种宫颈慢性炎症，生育期的妇女发病率尤高。微波治疗宫颈糜烂是利用微波对组织产生的热效应使组织蛋白凝固，起烧灼、凝固及止血的目的。……
宫颈糜烂是妇女常见的一种宫颈慢性炎症 ，生育期的妇女发病率尤高。微波治疗宫颈糜烂是利用微波对组织产生的热效应使组织蛋白凝固，起烧灼、凝固及止血的目的。
微波治疗后，往往由于创面的愈合和修复反应，会出现大量的阴道分泌物，这时患者应保持外阴的清洁，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓剂成进行阴道冲洗，要勤洗内裤，必要时可使用卫生护垫等。由于宫颈的创面愈合时间较长 (约需两个月左右 )，在此期间应尽可能避免同房，因为同房不仅由于机械刺激会影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎症，从而影响宫颈正常组织的修复。
如果注意了以上所说的事项，阴道分泌物持续时间超过两个月，仍不见明显缓解，便需去医院复查，以了解一下宫颈创面的愈合情况，并在医生的指导下，决定进一步的处理。
微波治疗的原理是高频电磁波通过特制探头传输到病变组织，使治疗部位病变组织分子、离子吸收微波后产生高速运动，产生内热瞬间达到高温，自身凝固、坏死、变性、脱落，继而促使新生的鳞状上皮细胞恢复正常而达到治愈的目的。微波治疗宫 第 2 页 颈糜烂是具有操作简单、安全、便于掌握、治治愈率高、止血效果好、修复期短、创面修复光滑、无瘢痕等优点。治疗后宫颈上皮修复快，宫颈质地柔软，无瘢痕，更适合未育妇女治疗，不影响分娩时宫颈扩张，通过多年的临床观察和选择回顾性分析，微波治疗宫颈糜烂临床效果肯定，为临床上为宫颈糜烂治疗比较理想的方法。值得临床推广应用，也适宜基层医疗机构妇女普查普治时推广使用。
宫颈糜烂256例微波治疗体会
・ ６８４ ・
参考文献
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８李耀彩，周武．张其梅．等．光量子血疗法对脑梗塞患者血浆和脑 脊液中内皮素水平的影响。现代康复 ２０００，４（６）：８４５ （２００２—０２ ２６收稿责任编辑赵秋民）
宫颈糜烂２５６例微波治疗体会
万爱红 常 青 杨 萍
郑州大学第一附属医院妇产科郑州４５００５２
关键词宫颈糜烂；微波；治疗应用
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式，有先天性糜烂及后
天性糜烂二种 ，在长期慢性炎症的刺激下，少数患者可诱
发子宫颈癌。因此．积极有效地预防和治疗宫颈糜烂，对维
微波治疗宫颈糜烂临床体会
■圈验∞ 非那根治疗荨麻疹合并 腹痛的临床观察 钱惠丽 （河问市人民医院，河北河问０６２４５０） 荨麻疹是儿科常见的变态反应性疾病，病变常累及消化道 引起剧烈的腹痛，难以刚药物迅速地缓解，属儿科急症。我院儿 科特对２００５年～２００７年收治的荨麻疹合并腹痛患儿６０例进 行临床观察，其中的３０例使用非那根进行治疗，取得了满意的 疗效，现报告如下。 １ 临床资料 １．１对象收治的６０例患儿，其中男２８例，女３２例，发 病年龄３岁～１０岁。 １．２临床表现６０例患儿均有全身皮肤黏膜风团样皮疹 并有剧烈的腹痛。 １．３分组及给药方法治疗前随机分为治疗组３０例，对 照组３０例。２组在性别、年龄、病情程度等方面经统计学处理 无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。２组除均使用地塞米松、 １０％葡萄糖酸钙抗过敏及山莨菪碱解痉常规治疗外，治疗组使 用非那根０．５～１ ｍｇ／ｋｇ，肌注，每日１次；对照组采用苯海拉明 １ ｍｇ／ｋｇ，肌注，每Ｅｔ １次。 １．４疗效判定用药后观察患儿腹痛缓解情况及皮疹消 退情况，以及有无不良反应。①显效：１ ｄ－３ ｄ，腹痛缓解，皮疹基 本消退。②有效：５ ｄ腹痛缓解，皮疹基本消退。③无效：５ ｄ以上 腹痛未缓解或皮疹仍反复出现。 １．５统计学方法２组问数据比较采用 检验。 ２结果 ２．１临床疗效治疗组显效２０例，有效９例，无效１例。 对照组显效ｌ０例，有效１５例，无效５例。２组疗效比较，腹痛 缓解时间差异有显著意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。见表１： 表１ ２组治疗结果及疗效比较例（％】 注．－２＂２－２３．２５，Ｐ＜Ｏ．０５。 ２．２不良反应２组均无不良反应发生。 ３讨论 荨麻疹是儿童及青少年冬春季较常见变态反应性疾病，过 敏原多为春季花粉、柳絮或各种食物。患儿病变在皮肤、黏膜及 内脏等部位的小血管。因小血管炎症导致其通透性增加故引起 皮下组织、黏膜及内脏器官水肿，临床表现为全身皮肤黏膜Ｊｘｌ 蹦样皮疹及剐烈的腹痛。非那根则通过其抗组织胺作用能有效 减轻小血管的炎症，减轻皮下组织及内脏器官水肿，从而快速 缓解腹痛，减轻皮疹。据临床观察：荨麻疹合并腹痛患儿用非那 根治疗与苯海拉明相比有更好的疗效。在收治的６０例患儿中， 治疗组的３０例使用非那根治疗腹痛缓解及皮疹消退速度明显 加快。临床观察指标如腹痛缓解时间及皮疹消退情况与对照组 相比恢复十分满意，疗效显著。 我们认为非那根治疗荨麻疹合并腹痛具有临床起效快、抗 过敏作用强、疗效确切、无明显副作用的特点，有较好的使用价 值。 作者简介：钱惠丽．女，３２岁，本科学历，毕业于新疆医科大学，主 治医师。 （收稿日期：２００７—０５—１０） 微波治疗宫颈糜烂临床体会 井 葡萄 （焦作市温县人民医院，河南焦作４５４８５０） 宫颈糜烂是妇科常见病，临床上常用药物治疗、物理治疗、 手术治疗。我院自２００２年引进微波治疗仪，用微波治疗宫颈糜 烂１５３例，现报道如下。 １资料与方法 １．１临床资料２００２年６月～２００５年６月来我院就诊患 者诊为宫颈糜烂者１５３例，均已婚，月经规则，无局部炎症表 现，除外宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌，并愿接受微波治疗。年 龄２２岁～５１岁，其中Ｉ度糜烂３２例，Ⅱ度糜烂７３例，Ⅲ度糜 烂４８例。 １．２治疗方法微波治疗采用珠海市和佳医疗设备有限 公司生产的妇科炎症微波治疗仪，输 功率在３０～４０ ｗ，电凝 时问在２ ｓ～３ ｓ，自动控制。患者于月经干净的３ ｄ－７ ｄ来院治 疗。排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒，窥器暴露宫颈，用干棉 球将宫颈黏液拭净，将微波辐射电极与宫颈糜烂面直接接触， 启动脚控开关，探头呈滑动式操作，顺序范围依次为：宫颈管口 向内操作约０．５ ｅｍ，沿宫颈口向四周操作，至外周超出糜烂组 织约０．２ ｃｍ，肉眼观察，以病变组织在微波治疗后均匀地变成 黄色为宜，手术时问一般１ ｍｉｎ～３ ｍｉｎ。术中患者多感微热，无疼 痛。术后保持会阴清沽，２个月内禁盆浴、性交和阴道冲洗，并定 期随访： １．３疗效评定标准①痊愈：宫颈光滑、糜烂面消失；②好 转：糜烂面积较治疗前减少，深度变浅；③无效：糜烂面积及深 度变化不明显 ２ 结果 ２．１结果术后２个月复查，痊愈１４８例，占９６．７％，好转 ５例，占３．３％，总有效率１００％，好转４例中半年后再次行微波 治疗后痊愈。不同程度宫颈糜烂的疗效见表１。
微波治疗宫颈糜烂及护理体会
微波治疗宫颈糜烂及护理体会
发表时间：2016-03-04T15:19:02.830Z 来源：《健康世界》2015年18期 作者： 秦凤 李金芬
[导读] 广瑞社区卫生服务中心 随着社会开放，患宫颈糜烂的人数日趋增多，年龄亦趋于年轻化，以20～40岁较多。
广瑞社区卫生服务中心
随着社会开放，患宫颈糜烂的人数日趋增多，年龄亦趋于年轻化，以20～40岁较多。如果不及时治疗，会增加宫颈癌的发病率。在社区用微波治疗宫颈糜烂是一种简便方法，它效果较好，无痛苦，见效快，副作用小。我社区于2013年以来采用了多功能微波治疗仪，用于
治疗宫颈糜烂583例，治愈率较高，通过对这些患者的观察护理、健康指导，笔者积累了一些经验，取得了良好效果。现将其总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 就诊者为本社区患者，均已婚，年龄23～55岁，平均34岁，病程3～5年。轻度糜烂202例，中度糜烂351例，重度糜烂
80例。
1.2 治疗方法
1.2.1 仪器 采用南京亿高微波系统工程有限公司生产的ECO-100型多功能微波治疗仪。
1.2.2 方法 患者取膀胱截石位，常规用1∶20碘伏消毒棉球，消毒外阴、阴道，窥阴器扩张阴道充分暴露宫颈，消毒棉签或消毒纱布擦干阴道分泌物，然后根据宫颈糜烂程度调节微波功率键40～50 W，选择微波凝固模式，将电源另一端接上凝固治疗探头，接着将探头接触
病变组织面，脚踩脚踏开关输出微波功能率使病变组织面结成一层白色结痂为止。糜烂面Ⅰ度一般熨一遍，Ⅱ～ Ⅲ度糜烂较深而熨2遍，
治疗后局部喷洒赛霉胺粉或冰硼散，如有渗血需止血后再用。
1.2.3 疗效标准
治愈：创面愈合，宫颈糜烂面消失，宫颈局部粘膜光滑，治疗后1～3个月无复发。好转：重度糜烂转变为中度或中度转为轻度，自觉症状减轻。无效：治疗后糜烂面无变化。
2 结果
疗效判定标准：治愈：Ⅰ～Ⅱ度宫颈光滑、糜烂面消失；显效：Ⅲ度 转为Ⅱ度减且糜烂面较浅，于3～6个月后再行第二次治疗，均获得痊愈。
微波治疗宫颈糜烂180例体会
２００２年第４２卷第２Ｏ期山东医药
微波治疗宫颈糜烂１ ８０例体会
杨勇霞 张蕾徐永萍 （山东大学第二医院 山东济南２５００３３）
１９９９年１月～２ＯＯ１年１Ｏ月，我院接收自愿接受微波治
疗的宫颈糜烂患者１８ｏ例，效果良好。报告如下。
临床资料：本组１８ｏ例，患者的年龄２Ｏ～５０岁。其中单纯
型９４例，颗粒型６６例，乳突型２Ｏ例。同期选取愿接受药物治
疗的宫颈糜烂者５Ｏ例作为对照组，其中单纯型３Ｏ例，颗粒型
１４例，乳突型６例。两组治疗前均行宫颈涂片细胞学检查，巴
氏分级Ⅱ级，且无急性外阴、阴道炎症。
治疗方法：治疗时间选择在月经干净后３～７天内。患者
取膀胱截石位，常规消毒后，干棉球擦净宫颈粘液及残存消毒
液。预热微波仪约２．５ｍｉｎ，调试微波功率在４０Ｗ，将双极探头与
宫颈糜烂面紧密接触，先从宫颈口内０．５ｃｍ处开始逐渐向外，至
糜烂面外ｌ￣２ｍｍ，使探头接触过的糜烂面呈白黄色，近宫颈口
处的治疗应略深一些，整个手术创面呈浅锥状。药物（妇康特栓）
治疗宫颈糜烂，睡前阴道内放置１枚，应贴近宫颈部位，每天１
次，７天为１个疗程，重复使用２个月（月经期禁用），观察其疗效
及副反应。治疗后均嘱其２个月内禁性生活，并于治疗后１～２
月复查。药物治疗组用康妇特栓阴道放药。
结果：微波治疗组单纯型痊愈（治疗后宫颈表面光滑，颜
色呈粉红色，有典型鳞状上皮覆盖）９０例，好转（糜烂面积较
前缩小，深度变浅，症状好转）４例，未见无效患者；颗粒型痊
愈５７例，好转９例，无效１例；乳突型痊愈１Ｏ例，好转６例，
无效４例。微波对单纯型宫颈糜烂治疗效果最佳，一次性治愈 率高达９５．７％，显著优于颗粒型（８６．３６％）和乳突型（５０ ）。
应用药物阴道放药治疗宫颈糜烂，单纯型一次性治愈率仅为
３３．３ （１Ｏ／３Ｏ），与同期微波治愈率相比，差异显著（Ｐ＜
ｏ．０５）。经微波治疗后，均于术后３～５天出现阴道排出淡黄色
液体，持续１～２周。１～２周脱痂时，有４２例出现少量阴道流
微波治疗宫颈糜烂患者与护理感悟
微波治疗宫颈糜烂患者与护理感悟
摘要：目的：分析给予宫颈糜烂患者微波治疗的临床疗效及护理措施。方法：选取我院2017年3月至2018年4月收治的80例宫颈糜烂患者进行临床观察,给予患者微波治疗,分析临床疗效及护理措施。结果：首次治疗中,73例患者治愈,治愈率为91.25%;二次治疗中,4例患者治愈;微波治疗的总治愈率为96.25%。结论：给予宫颈糜烂患者微波治疗,疗效显著,在治疗过程中配合护理,能够有效避免术后并发症。
关键词：微波治疗；宫颈糜烂；疗效观察 护理
Microwave treatment of cervical erosion patients and nursing insights
Abstract: Objective: To analyze the clinical efficacy and nursing measures of microwave
therapy for patients with cervical erosion. Methods: Eighty patients with cervical
erosion who were admitted to our hospital from March 2017 to April 2018 were
enrolled in the study. The patients were given microwave therapy to analyze the
clinical efficacy and nursing measures. RESULTS: In the first treatment, 73 patients
were cured and the cure rate was 91.25%. In the second treatment, 4 patients were
cured; the total cure rate of microwave therapy was 96.25%. Conclusion: Microwave
微波治疗妇科宫颈糜烂的临床体会
临床集锦 医学信息 ＭＥＤＩＣＡＬ ＩＮＦＯＲｌＶｌＡＴＩＯＮ Ｎｏ．８ ２０１０ ・２１２１・ 性质、失血程度、继续出血或再出血的危险性，同时进行血液动力学的复苏， 当全身状况基本稳定后进行相关检查，以明确病因、出血部位，进行有效 治疗。 参考文献 ［１］ 叶任高，陆再英．内科学［Ｍ］．第６版．北京：人民卫生出版社， ２００５：４８０． ［２］ 肖涛．３４５例上消化道出血的病因及治疗体会［Ｊ］中国当代医药， ２００９，（１９）． ［３］ 彭杰．１７０２例消化道出血住院患者病因分析［Ａ］中华医学会第１１届 全国内科学术会议论文汇编［ｃ］，２００７． ［４］ 李奇林，覃汉荣．上消化道出血救治与进展［Ａ】．２００８全国中西医鲒合 危重病、急救医学学术会议学术论文集［Ｃ］，２００８． ［５］ 杨宏丽．不同年龄组上消化道出血病因分析［Ａ］．中华医学会第七次 全国消化病学术会议论文汇编（上册）［Ｃ］，２００７．
柴蒿偏方治疗跟痛症３８例 马利平 山西省石楼县人民医院，山西石楼０３２５００ 【关键词】柴蒿偏方；跟痛症；治疗 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６～１９５９．２０１０．０８．１４６ 文章编号：１００６—１９５９（２０１０）－０８—２１２１－０１ 跟痛症是中老年人常见病、多发病，在农村妇女发病率较高，笔者采用 偏方：柴蒿偏方治疗跟痛症３８例跟痛患者疗效可靠，介绍如下： 经治疗的３８例患者均为得到随访的门诊病人，男７例，女３１例，病程１ 月至３年不等，年龄３５至５Ｏ岁。临床表现为是跟足底部疼痛。晨起久坐、 站立时跟部疼痛明显、步履艰难，通过跟部侧位片检查，全部为根骨骨刺 形成。 治疗：用新鲜柴蒿（百姓俗称皇后蒿）剪碎，垫人鞋内，每天早晨穿鞋时 垫人，每晚更换一次，同时采用柴蒿煎汁泡洗双脚（每晚１５分钟）坚持治疗３ —６个月，疼痛严重者，配合痛点封闭（地塞米松５ｍｇ、２％的利多卡因２ｍ１） 效果更加满意。 体会：跟痛症为农村劳动妇女常见病、多发病，其原因是由于随着年龄 的增长，长期硬地站立行走，跟部承重力的改变，跟骨内结节部，遭受慢性牵 拉，局部组织发生退化、硬化、骨刺形成，同时局部充血、水肿，发生无菌性炎 症而引起，用上方法治疗，配合痛点封闭，能够抗炎、镇痛、活血化瘀，促进局 部炎症吸收，不但疗效好，而且简单易行，经济实用，无痛苦、无副作用，病人 能在劳动工作的同时得到治疗，更适应于贫困地区农村患者需要。 微波治疗妇科宫颈糜烂的临床体会 聂林 湖北孝感市妇幼保健院妇科，湖北孝感４３２１００ 【摘要】目的：研究探讨微波治疗对妇科宫颈糜烂患者的临床疗效。方法：回顾性分析２００９年１月一２０１０年１月期间来我院妇科就诊的４０３例宫颈糜 烂患者的临床资料。结果：５４例宫颈糜烂患者中，有３８例患者轻度糜烂，１ｌ例患者中度糜烂，５例患者重度糜烂。所有患者均经宫颈糜烂微波治疗，连续观 察３个月，轻度糜烂治愈率１００％。中度糜烂治愈率９Ｏ．９ｌ％，重度糜烂治愈率８０％。结论：对于妇科宫颈糜烂患者，微波治疗宫颈糜烂结果疗效满意、方便 经济、具有疗程短、无副作用等优点。 【关键词】宫颈糜烂；微波治疗；疗效 ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．０８．１４７ 文章编号：１００６—１９５９（２０１０）一Ｏ８—２１２１－０２ 宫颈糜烂是妇科多发病和宫颈癌的高危因素，其发病率在５０％以 患者重度糜烂（９．２６％）。 上…，宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺 激如性生活损伤官颈，病原体侵入而引起感染导致的。因其感染不易彻底 清除，病情顽固而久治不愈。我院妇科通过应用微波治疗宫颈糜烂，取得较 好效果，现报告如下。 １．资料和方法 １．１临床资料：选择２００９年１月一２０１０年１月期间来我院妇科就诊的 ４０３例宫颈糜烂患者，年龄２８～５４岁，平均４３岁。４０３例患者均有１—３次 阴道分娩史，临床上出现阴道分泌物异常增多表现。所有患者盆腔检查正 常。无滴虫和霉菌性阴道炎，宫颈刮片或液基细胞学检查癌细胞阴性，对有 接触性出血史或重度糜烂患者行宫颈活检术，以排除癌前病变及癌变。 １．２』临床表现：白带增多是宫颈糜烂的主要症状＿２ Ｊ。白带增多，色黄 质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者有接触性出血。疼痛、出现尿频、尿痛 症状，有时也可继发尿路感染，不孕，造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度 病症。 １．３宫颈糜烂的分级：宫颈糜烂分为３级，轻度糜烂：系糜烂面积占整 个宫颈面积的１／３以内；中度糜烂：糜烂面积占整个宫颈面积的１／３～２／３以 内；重度糜烂：系糜烂面积占整个宫颈面积的２／３以上 。５４例宫颈糜烂患 者中，有３８例患者轻度糜烂（７０．３７％），１１例患者中度糜烂（２０．３７％），５例 １．４方法：所有患者在月经干净后３～７天治疗，１周内避免性生活。 术前宫颈刮片细胞学涂片排除宫颈癌的存在。取患者膀胱截石位，常规消 毒外阴、阴道，窥阴器暴露宫颈，用干棉球将宫颈黏液拭净，再用碘伏消毒液 擦拭宫颈，然后再用５％冰醋酸液擦拭清洁宫颈，使病灶范围更加清晰，将微 波辐射器与宫颈糜烂面接触。然后脚踏启动器，持续３～５ｓ，至探头下方组织 呈现凝固变白为度，手术先从下唇颈管内的０．５ｃｍ深处开始依次由内向外 左右来回移动，直到略为超过糜烂面１—２ｍｍ，同法治疗上唇。治疗后的糜 烂面至病变凝固变自、发黄为宜，术后观察５ｄ，治疗面无出血，涂上龙胆紫或 复方卢甘石散剂即可。 １．５术后注意事项：禁房事和盆浴２个月，避免重体力劳动；避免阴道 用药；保持外阴清洁干燥。术后定期来院复查。 ２．结果 ２．１疗效评定：痊愈：创面愈合，宫颈糜烂消失，宫颈局部黏膜光滑，治 疗１—３个月无复发；好转：重度糜烂转变为中度同，中度糜烂转为轻度，自 觉症状减轻；无效：治疗后糜烂面无变化，自觉症状无消失。 ２．２宫颈糜烂患者治疗后３个月效果，（见表１）。 表１ 子宫颈糜烂病人治疗后３个月效果 糜烂程度 例数（１３） 痊愈 好转
微波治疗宫颈糜烂疗效分析
微波治疗宫颈糜烂疗效分析
慢性宫颈炎是妇女常见多发病，其中宫颈糜烂既是已婚妇女的常见病与多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。积极防治宫颈糜烂对提高妇女健康水平有重要意义。近年来流行病学资料提示：宫颈炎和宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关，其中HPV16、18型与宫颈癌的发病关系更为密切，而宫颈癌的发病率呈逐年上升趋势，因此宫颈疾病已经成为严重影响妇女生殖健康和生活质量的重要因素[1]。宫颈糜烂，特别是中重度宫颈糜烂，病程长，白带多，有相当一部分患者有接触性出血，下腹部及腰骶部坠痛症状明显，同时有部分病人因此而背上了沉重的包袱，以为患上了不治之症。为此，宫颈糜烂的治疗在临床工作中相当重要。而宫颈糜烂局部物理治疗明显优于全身治疗和局部上药，我院在临床工作中应用微波治疗慢性宫颈炎取得了满意的效果。近2年来采用微波治疗宫颈糜烂200余例，现将随访资料完整的127例进行探讨、分析。
1资料与方法
1.1临床资料:所有病例均为近2年我院门诊收治的使用微波治疗的宫颈糜烂病人，年龄28～49岁，平均为36岁。 宫颈糜烂共127例（轻、中、重度糜烂分别为25、49、39例）。
1.2治疗方法:采用进口微波手术治疗仪，微波频率为2450±50MHZ，连续输出功率为30W～50W，手术时间均选择在月经干净后3～7天。根据病变情况不同，采用不同的探头。宫颈糜烂采用接触式双极探头，烧灼糜烂面至白色凝固变性，无渗血，移动探头逐渐由内向外扩展至正常组织外2～3mm为止。宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉则将针状探头刺入息肉的基底部，治疗至囊壁组织或息肉基底部呈白色或黄白色为止。术毕宫颈局部上呋喃西林粉带尾棉球9小时后取出，有出血者可延长至24小时后再取出。
1.3疗效判断标准：①治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，粘膜无充血、无疤痕、有典型鳞状上皮覆盖。②有效：糜烂面积较治疗前缩小Ⅰ度以上，临床症状减轻或消失。③无效：治疗前后无变化或宫颈糜烂面缩小不足Ⅰ度。[2]