困难职工情况调查问卷

【说明】本次调查仅限2008年底录入“全国工会帮扶工作管理系统”的困难职工中，涉及到问卷第二、三、四部分所提到的任何一种情况的，都需填写问卷。未涉及问卷第二、三、四部分所提到的情况的困难职工，不属于此次调查范围，不用填写问卷。

问卷中，需填写的项目请直接填写，需选择的项目请在所选项目上划“∨”。

第一部分困难职工基本情况

（涉及到问卷第二、三、四部分提到的

任何一种情况的困难职工，都必须填写第一部分）

1.姓名

2.性别（1）男（2）女

3.年龄

4.身份证号码

5.所在单位系统（填区、县，局、总公司，直属基层单位）

6.单位所属行业

（1）制造业（2）建筑业（3）交通运输业（4）服务业（5）教育（6）国防（7）金融（8）机关事业（9）其他

7.家庭人口8.本人月收入元

9.家庭月人均收入元

10.困难类别

（1）享受低保（2）应保未保（3）低保线以上

11.婚姻状况

（1）未婚（2）已婚（3）离异（4）丧偶

12.是否单亲（如婚姻状况为“未婚”、“离异”、“丧偶”，则

必须带着孩子才算单亲）

（1）是（2）否

13.家庭住址

14.联系电话

第二部分待岗失业困难职工情况

（请待岗失业困难职工填写）

15.就业状况（1）待（下）岗（2）失业

16.就业困难原因（可多选）

（1）疾病

a)癌症 b)一般肿瘤 c)心脑血管病 d)肾病（含尿毒症） e)精神病 f)血液病g)肝病 h)糖尿病 i)腰颈椎病 j)高血压病 k)肺病

l) 其他疾病（请注明）

（2）残疾

a)视力b)听觉c)语言d)智力e)肢体f)综合。

（3）缺乏技能

（4）不愿就业

（5）供养直系亲属疾病或残疾

（6）其他（请注明）

17.是否接受安置社区公益性就业岗位（1）是（2）否

18.就业意向（可多选）

（1）家政服务员（2）餐饮服务员（3）烹饪（4）娱乐服务（5）电器维修（6）汽车修理（7）司机（8）协管员、助理员（交通行业、工会或其他机构聘请的助理员）

（9）环卫（10）安全保卫（11）电梯工（12）电焊

质量管理基本情况调查问卷

企业信息化工程调查问卷 ——质量管理基本情况任务接受责任人签字：问卷下发时间：年月日问卷填写责任人签字：问卷完成时间：年月日 1.质量管理的归口部门及人员情况？ 2.企业现行质量状况？对企业经营的影响情况？ 3.企业的执行了哪些质量标准管理体系情况，是否定期进行质量管理体系的内部审核以及管理评审？工作难点在什么地方？ 4.企业质量计划的类型有哪些？分别由哪些部门制定、执行、检查和处理?相关信息如何传递?质量计划的完成情况怎样？ 5.如何保证设计出来的产品质量满足客户要求? 6.企业目前设置了哪些关键质量控制点，是否有严格的检测手段、检验程序、检验标准及数据记录表格？（请分别描述） 7.是否进行供应商资格评审？当一批原材料或其他外购物资进厂时如何安排其质量检测？质量问题主要有哪些？质量信息怎样传递? 8.加工过程质量检测的方式有哪些？加工过程质量问题主要集中在什么地方？不合格品如何处理？可否了解每台机器的产品质量状况? 质量信息怎样传递? 9.成品质量检验如何安排?问题主要有哪些？成品一次交验合格率约为多少？不合格品质量如何处理? 质量信息怎样传递? 10.是否进行产品售后服务质量问题跟踪和分析？分析结果如何处理？怎样进行顾客满意度评价？ 11.检测量具是否进行定期计量？是否进行严格管理？能否随时了解它们的可利用状况？ 12.请系统描述企业质量信息的统计、分析和处理情况？ 13.质量成本方面的工作的开展情况？ 14.当前企业在质量管理工作中主要存在哪些困难?拟采取什么样的解决方案和措施？ 15.谈谈在3～5年内企业在质量管理工作方面的发展规划？现行的管理模式和策略等方面将面临哪些挑战？ 16.请谈谈企业在质量管理工作方面对企业信息化工程有些什么近期和远期需求？

中小企业发展情况调查问卷

附件1 中小企业发展情况调查问卷您好！为全面深入了解当前中小企业发展状况、面临的主要问题和困难，研究制定更具针对性、可操作性的政策措施提供参考，特开展本次调查。您填写的信息对我们了解企业的实际状况和政策需求具有十分重要的意义。我们承诺对个案信息及您表达的观点、提出的建议将仅用于相关政策研究，严格保密。请如实填写。衷心感谢您的合作与支持！填表说明填表说明： 1.本表请企业负责人填写。 2.大多数问题我们都给出了若干选项。请您根据要求，选择与您情况相符的答案，将编号填写到空格中或横线上。 3.有些选项直接填写数字或文字。 4.若未特别注明，请务必不要选择两个及以上答案。 5.若有疑问，请咨询联系人，避免出现不符要求的信息。 6. 联系电话:028-********。 - 1 -

一、企业基本情况二、企业生产经营情况 1. 当前贵企业的生产经营状况如何，请选择（）：- 2 -

（1）生产经营状况良好，增长速度较快（2）生产经营情况正常，保持平稳增长（3）生产经营状况不佳，增速放缓（1）生产经营困难，出现亏损 2. 您认为影响本企业生存和发展的外部因素主要有哪些（）（可多选，请按重要程度排序）：（1）市场需求不足（2）劳动力成本上升（3）能源、原材料价格上涨（4）环保约束强化（5）汇率波动较大（6）税费负担过重（7）市场秩序混乱（8）社会诚信不足（9）宏观经济政策频繁变动（10）其他（请注明） 3.您认为本企业当前生产经营中遇到的内部问题有哪些（）（可多选，请按重要程度排序）：（1）融资难、融资贵（2）招工难、留人难（3）市场竞争压力加大（4）转型升级压力加大（5）订单不足（6）管理不规范（7）企业间支付拖欠（8）员工素质不高（9）企业缺乏长期战略规划（10）其他（请注明） 4.贵企业是否为大型企业提供配套（1）是（2）否若是这些大企业都分布在行业。请列举五个知名度较大的大企业名称，同时写明与这五个大企业的合作关系分别从哪一年开始？ 5. 近期是否存在“用工紧缺”？（1）是（2）否 6. “用工紧缺”主要是缺哪方面的人才？（可多选）（1）中高层管理人员（2）技术人才（3）营销人才（4）生产工人 7. 近期是否存在“融资难”？（1）是（2）否 8. 若存在“贷款难”，则主要原因是？（可多选）（1）抵押品要求过高（2）贷款手续太烦琐（3）贷款利率和其它成本太高（4）难以获得第三方担保（5）政府政策支持力度小（6）其他（请说明） 9. 贵企业目前主要的融资形式是（1）金融机构贷款（2）亲朋借款（3）民间借贷（4）其他 10. 您如何评价贵企业经营管理水平（1）较差（2）基本满足发展需要（3）较好但仍有改进空间（4）很好 11. 您如何评价贵企业不合规不合法的负担（如乱收费、乱摊派等）？（1）没有（2）有但不严重（3）一般（4）比较严重（5）非常严重三、企业创新情况 11.贵企业有无自主知识产权，拥有专利、软件著作权或专有技术等（）：（1）有（2）无若有，其中发明专利项、实用新型专利项、外观设计专利项 - 3 -

农户调查问卷

农户调查问卷一、基本情况 1、您的住址市县（区）乡（镇）村 2、您家家庭人数人，外出打工人数人 3、您家的主要经济来源： ①种植业②畜牧业③养殖业④工资收入⑤个体经营⑥打工⑦其他，请注明二、农村金融服务情况三、（一）存款服务 1、离您家最近的是哪家银行 ①农业银行②信用社③工商银行④其他银行，请注明 2、距离您家最近的银行机构有多远 3、您的家庭存款选择哪家机构机构 ①农业银行②信用社③工商银行④其他银行，请注明（二）贷款服务 1、您有没有从银行贷过款 ①贷过款②没有贷过款 2、您有没有从农村信用社（农村合作银行）贷过款 ①贷过款②没有贷过款 3、您有没有从村镇银行（江苏银行）贷过款 ①贷过款②没有贷过款 4、您有没有从政府及财政部门获得过支农资金

①获得过②没有获得过 5、您有没有从亲戚朋友处借过款 ①借过款②没有借过款 6、您有没有从其他私人高息贷过款 ①贷过款②没有贷过款 7、如果您有借款和贷款，数量是多少 ①1万元以内②1万-5万元③5万元-10万元④10万元以上 8、您借款和贷款主要用于： ①用于生产②用于建房③小孩上学④治病 ⑤其他，请注明（三）服务需求 1、您认为当前在金融机构办理存贷款业务方不方便 ①很方便②比较方便③不太方便④很不方便 2、如果您认为当前存取款业务不方便，主要困难和问题是 ①服务网点太少②存取款金融机构太远③服务态度不好 ④存款利息太低⑤没有私人借款方便 3、如果您认为向金融机构贷款困难，主要困难和原因是 ①放款数量太少，不够用②手续太复杂，不方便 ③贷款利息比较高，受不了④没有抵押的财产，贷不了 ⑤没有关系，贷不到⑥自身信用问题

调查问卷企业基本情况

《佛山市“十二五”中小企业成长研究》企业调查问卷 ■本调查问卷旨在了解中小企业的发展现状以及对政策环境的需求状况，用于进行佛山市《“十二五”中小企业成长研究》。 ■您的支持和配合是“十二五”时期制订我市中小企业政策的重要基础。 ■您提供的所有信息都将受到严格的保密使用。企业名称：企业地址：市县（区）乡、镇（街道）邮编：联系电话：填表日期：年月日一企业概况 1 贵企业的行业类型（选择打勾）： □农林牧渔业□采掘业□制造业 □建筑业□批发和零售贸易、餐饮业□交通、仓储、物流□现代服务业（信息、咨询、法律、广告、设计等）□其它（请注明）：2 贵企业的所有制类型（选择打勾）： □国有企业□集体企业□私营企业□外资（合资）企业□国内股份制企业（最大股东持股比例为 % ）□其它（请注明）： 3 贵企业创立于年（请填写） 4 贵企业经济活动情况：

5 贵企业是何种类型的企业（选择打勾）： □劳动密集型□资本密集型□技术密集型□其它二困难与障碍 6 请评价企业发展中面临的困难。（在相应的空白处打勾）

7 请评价造成企业发展困难的原因。（在相应的空白处打勾）

8 请评价解决企业发展难题的途径。（在相应的空白处打勾）

三技术水平与研发 9 贵企业生产装备的技术水平为： □国际先进水平□国内先进水平□国内一般水平□国内落后水平 10 过去五年内，贵企业的研究与发展投入占销售收入的平均比例是： □低于1% □ 1%～2% □ 2%～4% □ 4%～6% □ 6%～10% □ 10%～15% □ 15%～20% □ 20%以上 11 贵企业的主要技术来源是：（可多选） □自主开发□仿制□转让 □合作开发□购买□其它 12 贵企业在进行技术创新的过程中，主要面临哪些方面的制约：（可多选）

农民基本需求调查问卷

农民基本需求调查问卷调查员姓名：_______，联系电话：_____________，学院_________________________ 调查地址：_________省（市、区）_________县（区）_________乡（镇）________村小组被访人姓名：_______________，联系电话：____________________ 【第一部分基本信息】 1.您的年龄是（周岁）：_________ 2.您的性别是( ) A男 B女 3.您的受教育程度是( ) A未上学 B小学 C初中 D高中 E中专/职高/技校 E大专 G大学及以上4.您的政治面貌是（） A中共党员 B共青团员 C普通群众 D其他党派人士 5.您家中的人口数量为（） A三人以下 B三人 C四人 D五人 E六人 F六人以上 6.您的职业是( )，如有务农，您家中从事农业生产的人数为_______人 A纯务农 B务农+务工 C纯务工 D非农经营 E家务劳动 F无劳动能力 G其他__________________ 【第二部分党的十九大】 7.您对十九大的关注程度为？（多选）（） A收看十九大开幕式B关注十九大新闻动态 C阅读十九大报告相关解读 D阅读十九大报告原文E深入研究十九大报告 F不太关注 G其他____________ 8.主要是从什么途径了解和学习十九大精神的？（多选）（）

A村里组织学习会 B村里的宣传栏C村里下发相关资料 D自己看电视、手机 E自己购买相关资料F其它___________ 9.您对十九大报告中提出的“乡村振兴战略”是否了解（是/否），您的态度是？（） A非常赞许，充满信心 B部分赞成，部分怀疑C没感觉D其它_____________ 【第三部分乡村振兴战略】一、产业兴旺 10.您作为农业生产者，最担心什么？（多选）（） A农产品价值下跌 B旱涝灾害、病虫害及疫情 C技术服务跟不上 D生产设施落后E市场信息不通畅 F雇工难 G农产品销售困难 H缺少周转资金 I其他_______ 11.您认为最需要的技术服务是什么？（多选）( ) A栽培技术 B施肥技术 C植保技术（农药施用技术等） D节水技术 E优良品种 F养殖技术 G其他__________________________ 12.您从哪些渠道获取新型农业技术？（多选）( ) A广播，电视，报刊等传统媒介 B互联网，手机等新媒体 C街坊邻里 D农技人员E参加技术推荐会 F政府科技部门 G自己摸索 H其他_________________ 13.您最需要得到的信息有哪些类别（多选）（） A农业技术推广类B病虫害与疫病疫情类 C农产品质量安全管理类 D市场供求类 E品牌建设类 F贷款借款类 G保险类 H政策法规类 I其他_____________ 二、生态宜居 14.在农村中影响您生活的环境问题有哪些？（多选）（） A土地污染 B空气污染 C水污染 D固体废弃物污染 E脏、乱、差 F其它_______

1企业基本情况调查表填表说明

1?《企业基本情况调查表》填表说明一、调查范围、调查对象和调查内容 1. 调查范围：企业景气调查覆盖八个主要行业，即工业（含采矿业，制造业，电力、燃气和水的生产和供应业），建筑业，交通运输、仓储和邮政业，批发和零售业，房地产业，信息传输、计算机服务和软件业，住宿和餐饮业，社会服务业（含租赁和商务服务业，环境和公共设施管理业，居民服务业和其他服务业）等行业。 2. 调查对象：上述调查范围内的各法人企业以及依照法人单位进行统计的产业活动单位。根据国家统计局《关于企业改组重组后统计报表上报问题的通知》（国统办字\[2000\]70 号）的要求，对重组后不具有法人资格的单位，政府统计部门仍按对法人企业的要求对其进行统计调查，其统计报表仍按在地原则进行报送。这些单位应向当地技术监督部门代码管理中心申报领取分支机构代码，并按此代码及原渠道上报各种统计报表。 3. 调查内容：企业的基本情况，包括法人单位名称、法人单位代码、法定代表人、联系电话、详细地址、行政区划代码、邮政编码、企业登记注册类型、国有控股情况、企业规模、行业代码、2006年主营业务收入、2006年年末从业人员和企业主要业务活动等。二、指标解释 1. 法人单位名称：指经各级工商行政管理部门核准，进行企业法人登记的名称。在填写时要求使用规范化汉字全称，即与企业公章所使用的名称一致。凡经登记主管机关核准或批准的具有两个或两个以上名称的单位，要求填写法人名称，同时用括号注明其余的名称。 2. 法人单位代码：采用国家统一规定的企业法人单位代码。法人单位代码由八位无属性的数字和一位校验码组成。在填写时，要按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。 3. 法定代表人：指企业工商注册登记时的法定代表人姓名。 4. 联系电话：指企业对外联系使用的电话号码。在填报法人单位的联系电话时，还应包括企业所在地的区号。 5. 详细地址：指邮电部门认可的企业所在地地址。应包括街道（乡、镇）、村名称和门牌号码，不要填写通讯信箱号码。 7. 邮政编码：指企业对外邮寄信函所使用的邮政编码。 8. 国家重点企业：指1999年10月经国务院批准确定的520户国家重点企业。 9. 国家试点企业集团成员：指由国务院批准组建的国家试点企业集团的成员单位。 10. 乡镇企业：指由农民举办的集体、合作、个体企业。乡镇企业一般具有固定（或相对固定）的生产经营场地（所）、设备和从事生产经营的人员；具备独立核算的条件，或虽非独立核算单位，但有单独的帐目，承担经济责任和纳税义务；常年从事生产经营活动或季节性生产经营活动，全年开工时间在三个月以上；持有当地工商行政管理机关或有关部门颁发的营业（经营）执照

企业基本情况问卷调查

中等职业教育电子与信息技术_专业专业建设与课程开发调研表（一）企业调研 2012年2月

目录一、调研说明二、企业基本情况 1．企业基本情况问卷调查 2.中职毕业生就业岗位人数统计（人力资源部部长） 3．电子与信息技术专业毕业生所需专业技能基本情况问卷调查（部门经理） 4．电子与信息技术专业毕业生现就业岗位及工作部门要求（部门经理） 5．企业对学校职业素养及社会能力培养要求（企业领导）6．电子与信息技术专业企业岗位（中职生就业岗位）说明书三、在该企业就职的毕业生的情况四、调查分析结论

一、调研说明（一）调研主要目的本次调研是为中等职业教育电子与信息技术专业的专业建设及课程开发提供第一手数据资料，调研的目的是： 1、毕业生就业岗位及分布 2、毕业生就业岗位升迁经历及升迁年限 3、就业岗位的主要工作任务 4、毕业生对学校教学工作的建议 5、企业对毕业生的社会能力和职业素养的具体要求（二）调研对象 1、企业的人力资源部部长 2、企业的部门经理 3、企业（单位）的领导 4、在企业就业的中职毕业生（三）调研企业分类按照性质分类：国营企业、国外企业、民营企业、其他（四）调研承担学校联系方式 1、承担学校：（公章） 2、地址：邮编：电话：传真： email: 3、联系人： 4、二、企业基本情况企业基本情况、电子与信息技术专业中职毕业生就业岗位人数统计、电子与信息技术专业毕业生所需专业技能基本情况、电子与信息技术专业毕业生现就业岗位及工作部门要求、电子与信息技术专业毕业生职业素养及社会能力培养要求、企业岗位（中职生就业岗位）说明书等见表1—表6

农户粮食生产情况调查问卷

附件2 农户粮食生产情况调查问卷地址：合肥市乡镇村户填表日期：年月日（一）基本情况调查 1、家庭基本情况人口劳力耕地面积 2、2007年家庭收入及其构成（单位：元）（二）粮食作物生产情况调查表 1、粮食作物生产情况（单位：亩、元、公斤）

2、粮食生产成本情况（单位：元） 3、国家各项惠农补贴情况（单位：元） 4、土地流转情况（单位：元、亩）（三）涉及粮食种植相关问题的意向调查 1、您这几年耕种土地收入增加了吗（） ①增加了，但不多②增加很多③没有什么明显的变化④减少了，但不多⑤减少了很多 2、粮食生产在您家庭收入中的位置（）

①重要②不重要③正常 3、您如何安排粮食种植面积（） ①想扩种，但无农田②肯定扩种③种田不合算，不想 ④劳力不足，无力扩耕 4、在今后几年内，您愿意以何种方式经营您家的承包地（） ①自己经营②转包或出租给别人③参与土地入股④从别人那儿流入更多的土地⑤其它（请具体说明）： 5、如果愿意，您愿意以什么样的方式扩大土地耕种面积（） ①从他人处私下转包②更多地承包集体土地③通过集体从他人处转包④购买土地（如果土地能够买卖）⑤与他人合伙经营 6、您认为阻碍您耕种积极性的最大障碍是什么（） ①种粮比较效益太低②劳力不足③怕国家政策变动④外出务工收入更高⑤水利等基础设施差⑥其它（请具体说明）： 7、您认为政府应该采取哪种措施调动农民的种粮积极性（） ①提高粮食价格②提高种粮补贴标准③加强对农资市场管理，降低粮食生产成本④完善社会化服务体系，解决农民后顾之忧⑤其它（请具体说明）： 8、您对粮价的看法（） ①基本合适②偏低③偏高

1企业基本情况调查表填表说明

1.《企业基本情况调查表》填表说明一、调查范围、调查对象和调查内容 1.调查范围：企业景气调查覆盖八个主要行业，即工业(含采矿业，制造业，电力、燃气和水的生产和供应业)，建筑业，交通运输、仓储和邮政业，批发和零售业，房地产业，信息传输、计算机服务和软件业，住宿和餐饮业，社会服务业(含租赁和商务服务业，环境和公共设施管理业，居民服务业和其他服务业)等行业。 2.调查对象：上述调查范围内的各法人企业以及依照法人单位进行统计的产业活动单位。根据国家统计局《关于企业改组重组后统计报表上报问题的通知》(国统办字\[2000\]70号)的要求，对重组后不具有法人资格的单位，政府统计部门仍按对法人企业的要求对其进行统计调查，其统计报表仍按在地原则进行报送。这些单位应向当地技术监督部门代码管理中心申报领取分支机构代码，并按此代码及原渠道上报各种统计报表。 3.调查内容：企业的基本情况，包括法人单位名称、法人单位代码、法定代表人、联系电话、详细地址、行政区划代码、邮政编码、企业登记注册类型、国有控股情况、企业规模、行业代码、2006年主营业务收入、2006年年末从业人员和企业主要业务活动等。二、指标解释 1.法人单位名称：指经各级工商行政管理部门核准，进行企业法人登记的名称。在填写时要求使用规范化汉字全称，即与企业公章所使用的名称一致。凡经登记主管机关核准或批准的具有两个或两个以上名称的单位，要求填写法人名称，同时用括号注明其余的名称。 2.法人单位代码：采用国家统一规定的企业法人单位代码。法人单位代码由八位无属性的数字和一位校验码组成。在填写时，要按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。 3.法定代表人：指企业工商注册登记时的法定代表人姓名。 4.联系电话：指企业对外联系使用的电话号码。在填报法人单位的联系电话时，还应包括企业所在地的区号。 5.详细地址：指邮电部门认可的企业所在地地址。应包括街道（乡、镇）、村名称和门牌号码，不要填写通讯信箱号码。 7.邮政编码：指企业对外邮寄信函所使用的邮政编码。 8.国家重点企业：指1999年10月经国务院批准确定的520户国家重点企业。 9.国家试点企业集团成员：指由国务院批准组建的国家试点企业集团的成员单位。 10.乡镇企业：指由农民举办的集体、合作、个体企业。乡镇企业一般具有固定(或相对固定)的生产经营场地(所)、设备和从事生产经营的人员；具备独立核算的条件，或虽非独立核算单位，但有单独的帐目，承担经济责任和纳税义务；常年从事生产经营活动或季节性生产经营活动，全年开工时间在三个月以上；持有当地工商行政管理机关或有关部门颁发的

软件企业基本情况问卷调查表

范文最新推荐软件企业基本情况问卷调查表软件企业基本情况问卷调查表 1、单位名称, 成立年份地址：联系方式 2、企业背景：（含有下述情况的，在方框内打勾） *科研机构独立出的公司* 大型企业信息部门 *相关行业转型而来* 其他 3、是否有经过认定的软件产品是否 4、是否是被认定的软件企业是否 5、企业性质：（含有下述情况的，在方框内打勾） *国有企业 * 民营企业 *外资企业 * 其他 6、企业注册资本构成情况（含有下述情况的，在方框内打勾） *国内创业者、高级经理人 * 国内民营投融资机构 *银行及国家投融资机构* 外国个人、投融资机构其他 *外国银行* 其他 7、人员情况 2001年 1 / 5

2002年 2003年 2004年（预计）员工总人数大专以上员工人数研发人员数 8、人员培训情况（含有下述情况的，在方框内打勾） *技术培训人次/年；* 管理培训人次/年; *市场营销培训人次/年；* 其它培训人次/年;

范文最新推荐白8月25日来到花都区育才学校以来，不仅在报到之初受到了育才学校校领导的热情接待，在实习支教过程中，指导老师也经常加以指导教学技巧及班主任工作。让我从中更加实际的感受到了许多有关生本教育的班级管理理念，也逐渐的摸清了生本教学的思想及教育模式。开学至今，指导老师已给了我许多上台教学的机会，（让我上一整章（八年级轴对称）的内容，及部分习题课）让我在实践教学中不断完善白身的不足，每堂课之后，指导老师都会提出我的不足及建议。面对指导老师的教导，我虚心受教，不断完善教学技能。在班级管理方面，老师也常给我讲解管理理念和技巧，让我参与到班级的管理之中，给了我许多锻炼的机会，例如，开学第一天就给了我上班会课的机会，给同学说些新学期的寄语；班干部的竞选和班干部会议的召开也让我负大部分责任。生活上，学校的老师也给予了关怀，也把我们当新老师看待，有时会传授班级管理方面和教学上的宝贵经验。同时也参与到学校每星期三下午的教学评研活动，从中感悟生本教育，研究生本教育。过去的黄金九月，在花都区育才学校校领导的关怀及指导老师的教导下，我的教学技能和班级管理技能随着时间在逐渐提局。 ›› 让尊老爱幼成为一种风尚第五周国旗下讲话››新年新气象国旗下讲话 ››国旗下讲话------ 暑假安全教育›› 3 / 5

村庄基本情况调查表

村庄基本情况调查表调查日期：20 年月日调查员：一、村庄概况 1.负责人姓名联系电话 2.村庄名称县（市）镇（乡）（村） 3.行政村总面积亩，管辖个村民小组。地势主要类型：A.平原 B.丘陵 C.山地 D.其他 4.本村所属经济趋于类型： A.农区 B. 牧区 C. 林区 D.其它 5.耕地情况（1）耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩；可灌溉耕地面积亩，上年年新增加耕地亩，减少耕地亩。（2）村里主要粮食作物（可多选）：A.小麦 B.稻谷 C.玉米 D.大豆 E.薯类F.其他（3）村里主要非粮食经济作物有。种植面积、产量各是多少？ 6.人口状况（2012年）

7.经济情况（1）本村经济发达程度占所在县（市）什么水平？ A.上等 B.中上等C中等D中下等E.下等（2）全村上年年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。（3）全村上年年利、税万元，比去年增长 %。（4）上年年村民人均纯收入万元，比去年增长 %；其中，村民收入主要来源依次是。二、村庄建设 1.村委会是否有固定的办公场所？ A.有 B.否若有，占地平方米。 2.村里有个医务室和诊所，占地平方米，医务人员人，床位数。 3.有个图书室，占地平方米。 4.村内是否有小学？ A.有 B.否若有，占地平方米，学生人数人。 5.村内是否有幼儿园？ A.有 B.否若有，占地平方米，儿童人数人。 6. 村内是否有市场？若有，占地平方米。 7.村里是否有企业？ A.是，有个，企业全年总产值万元，经营方式（集体、私营）？ B.没有 8.村里有没有专业协会、合作社等合作经济组织? A.有 B没有如果有，有哪些。 9.村民住房主要类型是什么？ A.钢筋混凝土 B砖混 C砖石 D砖木 E土房 F土木 G木建筑 H其它

企业基本情况调查表 (1)

铸造企业基本情况调查表

二、企业产品及生产设备情况

三、企业融资经历本企业主要股东是否同时经营着多家企业？如是，列出企业①股东：企业名称：； ②股东：企业名称：。五、企业行业地位（一）企业年销售收入规模在行业所处的地位，若处于行业前列，估计企业在该行业内排名前位（国内、省或市级排名）；企业是否被国内行业协会等组织评为行业龙头企业、与竞争对手相比，贵企业产品的市场竞争优势主要体现在（） A价格 B技术 C质量 D性能 E服务 F品牌 G便利性 H其他六、企业品牌（一）企业主导产品（1）企业的品牌产品名称为: ①，属于（）产品（A市级名牌 B省级名牌 C中国名牌 D世界名牌

E其他），国内市场占有率，国际市场占有率。 ②，属于（）产品（A市级名牌 B省级名牌 C中国名牌 D世界名牌E其他），国内市场占有率；国际市场占有率。 ③，属于（）产品（A市级名牌 B省级名牌 C中国名牌 D世界名牌E其他），国内市场占有率；国际市场占有率。（2）企业出口产品；七、企业技术创新（二）企业科研机构（1）企业是否成立科研开发机构，名称是，该机构共有人员名，上一会计年度投入经费共万元；企业科研机构为（） A国家级 B省级 C市级企业技术中心 D市级工程技术中心。（2）企业科研机构的主要任务是（） A产品研发 B工艺研发 C设备维修 D质量检测 E其他。（三）企业创新产出与自主知识产权（1）上一会计年度企业为开发新产品共投入经费万元，新产品的数量是个，企业新产品年销售收入占当年总销售收入的 %。（2）近三年企业承担国家科研计划项，省级科研计划项，获资助金额万元。（3）目前企业共拥有专利技术项，其中，拥有的发明专利的数量项。（4）企业是否购买专利技术或专利技术特许经营权，该技术的名称是：，企业是否有违反知识产品的诉讼或争议，说明：。

农民体育锻炼调查问卷

干预措施研究》之专家咨询问卷尊敬的专家: 您好!为全面了解西北地区农民体育锻炼基本情况，归纳并总结西北地区农民体育锻炼的行为特征与小型健身场所建设及干预措施，课题组为获得本研究中比较详实的相关数据信息，初拟了一份调查问卷，其中问卷的指标设计和调查内容是否合理，恳请专家在百忙之中对我们的调查问卷进行审查，并回答以下内容。在此，请接受我们深深的谢意和美好的祝愿！课题组 2010年8月 1、西北地区作为西部大开发的重要组成部分,农民体育作为全民健身运动中的重要环节,为提高农村居民的生活质量,丰富其业余文化生活,课题组将对西北地区农民体育锻炼的相关情况作专题调查研究,您看有没有必要? A.有必要 B.无所谓 C.没必要 2、问卷总体设计是否合理？ A.合理 B.一般 C.不合理 3、问卷内容是否涵盖农民体育锻炼和小型健身场所建设等研究问题？ A.完全涵盖 B.基本涵盖 C.不完全涵盖 4、问卷设计是否便于操作？ A.便于 B.一般 C.不便于 5、您认为问卷的效度如何？ A.有效 B.一般 C.无效 6、您认为问卷的设计存在哪些问题？请您给予宝贵的修改建议：

干预措施研究》之农民体育锻炼调查问卷尊敬的农民朋友：您好！为深入了解西北地区农民体育锻炼的基本情况，归纳和总结农民体育锻炼行为特征，剖析农民体育锻炼中存在的主要问题，解决西北地区农村体育发展工作的难题，开创农村体育发展的新格局，进一步推进新时期农村体育事业的全面、健康、协调、可持续发展。为此，由西安体育学院牵头组成的课题组将对西北地区农民体育锻炼情况进行调查研究，设计以下问题，请您准确填写，并及时将问卷反馈回课题组。谢谢！一、基本情况： 1、年龄：岁以下—30岁—40岁 D. 40—50岁—60岁岁以上 2、性别： A.男 B.女 3、受教育程度： A.小学以下 B.中学 C.高中 D.大学 E.其他 4、职业： A.农民 B.教师 C.政府职员 D.工人 E.离退休人员 F.其他 5、身体状况： A.健康 B.一般 C. 残疾 D. 不健康（有病） 6、若有疾病，主要是什么疾病： A.关节炎 B.肩周炎 C.心脏病 D.糖尿病 E.半身不遂 F.其他 7、若有疾病，患病原因： A.田间劳作所致 B.关节受凉风湿所致

企业调查问卷表范例

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 企业调查问卷表范例软件企业基本情况问卷调查表 1、单位名称_____________________ ，成立年份________ 地址：_________________________________ 联系方式__________ 2、企业背景：（含有下述情况的，在方框内打勾） * 科研机构独立出的公司 * 大型企业信息部门 * 相关行业转型而来 * 其他 3、是否有经过认定的软件产品是否 4、是否是被认定的软件企业是否 5、企业性质：（含有下述情况的，在方框内打勾） * 国有企业 *民营企业 * 外资企业 * 其他 6、企业注册资本构成情况（含有下述情况的，在方框内打勾） * 国内创业者、高级经理人 * 国内民营投融资机构 * 银行及国家投融资机构 * 外国个人、投融资机构其他 * 外国银行 * 其他 7、人员情况 1 / 12

2001年 2002年 2003年 2004年（预计）员工总人数大专以上员工人数研发人员数 8、人员培训情况（含有下述情况的，在方框内打勾） * 技术培训人次/年； * 管理培训人次/年；* 市场营销培训人次/年； * 其它培训人次/年；

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 9、主要经营软件产品类别（请标明自主开发还是代理销售，在方框内打勾）操作系统软件 * 开发； * 销售网络软件 * 开发； * 销售应用软件 * 开发； * 销售通讯软件 * 开发； * 销售工具软件 * 开发； * 销售嵌入式软件 * 开发； * 销售数据库软件 * 开发； * 销售设备软件 * 开发； * 销售财务软件 * 开发； * 销售安全软件 3 / 12

建档立卡户基本情况调查问卷

年建档立卡户基本情况调查问卷

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2

- 3 - 2018年建档立卡户基本情况调查问卷邢台市南宫市北胡镇（乡）村时间：年月日户属性：；①一般户；②低保户；③五保户；户主姓名：；电话：；户主年龄：；户籍人口：；土地：亩；调查员①签字：调查员②签字：一、精准识别与退出家庭成员具体情况序号与户主关系年龄当前健康状况当前务工状况备注 1 2 3 4 5 健康状况：（多选）：1、健康；2、患重病或大病；3、慢性病；4、残疾人；5、其他工作状况：（多选）：1、在家务农；2、本地打工；3、外地打工；4、有公职；5、经商办厂；6、无劳动能力；7、在上学。

- 4 - 二、基本信息序号类别备注 1 扶贫手册情况 1、□是 2、□否 2 贫困属性 1、□一般贫困户； 2、□低保贫困户； 3、□五保贫困户 3 主要致贫原因 1、□因病； 2、□因残； 3、□因学； 4、□因灾； 5、□缺土地； 6、□缺技术； 7、□缺劳力； 8、□缺资金； 9、□自身发展动力不足 4 是否有相关证件 1、□户口本； 2、□身份证； 3、□医保证； 4、□农业综合补贴证； 5、□养老征； 6、□低保证； 7、□五保证； 8、□残疾证 5 土地亩数与住房面积耕地面积（亩）住房面积（平方米） 6 户主子女赡养子女情况姓名年龄当前健康状况工作状况子女赡养父母情况注：子女赡养情况（1、同吃住；2、定额给钱；3、给粮油；4、给治病；5、子女兜底；6、子女不管；7、无赡养能力 7 2017年纯收入情况（单位：元）（从调查之日起前推12个月） 1、种（养）植业收入 2、土地流转 3、本地务工 4、外地务工 5、低保金 6、五保金

企业基本情况调查表

附表1 企业基本情况调查表一、企业基本情况栏（在需要选择的类别□前面打勾）企业名称邮政编码企业所在地市及办公地址地区市（县）企业法人代码行业代码报表填写联系人姓名固话手机电子邮件地址企业法人姓名单位传真主营业务范围或主导产品企业占地面积办公（□前划√）厂房（□前划√） □自建□租用 □自建□租用□无厂房注册资本万元企业产值规模（□前划√） □大□中□ 小 1000万以上 500-999万 500万以下经济类型国有 □前划√ 是否改制 □是改制方式兼并收购□破产□ 债转股□其它□ 是否上市 □是□否 □正在进行改制后形式 □集团公司 □股份公司国有控股比例 % □否外资（含港澳台）投资形式（□前划 √） □独资□合资□合作投资来源国别外资控股比例 % 民营或股份制 □有限责任制□合伙制□其它主要经济指标指标名称2007年2008年2009年1. 工业总产值（万元）（现价）其中主要产品产值占总产值比例 2、工业增加值（万元）（现价） 3、销售收入（万元）（现价） 4、利润率（利润/销售收入） 5、出口交货值（万元）（现价） 6、资产合计（万元）（流动资产与固定资产）从业人员年末人数

从业人员及结构其中：人员结构：技术人员占比管理人员占比工人占比学历结构：硕士及以上学历占比本科学历占比大专及以下学历占比从业人员年工资总额（万元）年引进本科及以上学历人数二、企业（或科研院所）主要产品状况指标名称主要产品1 主要产品2 主要产品3 产品名称 2009年销售收入 2009年占总销售收入的比例占国内市场份额（估计）占国际市场份额（估计）在国内（外）的排名或地位国内国外国内国外国内国外主要销往国内地区主要出口国别产品的核心技术是否企业自有产品的关键部件来自于（□前划√）□国内 □国外 □国内 □国外 □国内 □国外产品目前技术状态（划“√”）创新、领先升级换代即将淘汰主要原材料省内配套比例（%）（%）（%）（%）省内无法配套的主要原因是主要原材料和中间品供应来源地区属于何种产业链条？处于产业链条的位置？请写出具体内容。产品性质（划“√”）中间产品终端产品系统集成或解决方案

xx村农户基本情况统计表11

（）镇（）村贫困户相关情况调查表户主姓名：户主手机：填表时间：2015年12月日填表人：手机：基础情况家庭人口情况姓名与户主关系性别出生年月民族政治面貌健康状况劳动能力就医情况新农合新农保低保户优抚户五保户求学情况从业类别所患疾病门诊地点、次数住院地点、次数年医疗费缴费金额报销金额缴费金额养老金发放金额是否低保户享受低保金额是否优抚户享受优抚金额是否五保户享受救助金额在读学校年需费用户主小计（）人资产情况土地情况建筑情况农业机械交通工具家用电器存贷款余额在册耕地册外耕地林地面积草原面积宅基地面积砖瓦房间数、面积泥草房间数、面积园子面积羊舍面积猪舍面积轿车货车摩托车固定电话冰箱电脑宽带电视存款贷款借款享受补贴膜下滴灌补贴大棚补贴农机补贴危房改造补贴沼气池补贴粮仓补贴改厕补贴其它补贴时间面积金额时间栋数金额时间台数金额时间改造类型金额时间数量金额时间数量金额时间数量金额时间数量金额 20 15年收入情况政策收入粮食直补收入良种补贴收入退耕还林收入草原奖补收入其它政策性收入政策收入合计家庭收入总计人均收入面积金额面积金额面积金额品种数量金额类型数量金额生产收入种植业种植种类耕地来源承包价格种植面积种植品种每亩投入总投入每亩产量总产量销售价格每亩产值总产值每亩利润总利润人均收入玉米常规种植膜下滴灌种植小计日光大棚品种栋数每栋种植成本每栋产量销售价格每栋产值每栋利润二茬品种二茬成本三茬产值二茬利润两茬总产值两茬总利润人均收入小计养殖业养殖种类养殖数量销售价格总产值总利润人均收入小计劳务等收入常年外出务工季节外出务工个体经营庭院经济土地流转其它收入人数地点行业月收入年收入人数天数地点行业月收入年收入行业地点人数年产值年利润种类数量利润转出面积价格收入类型金额加入合作社名称加入合作社年效益情况 2015年支出情况种植业生产成本支出养殖业成本支出因病支出因学支出其它支出总支出年人均纯收入低收入（致贫）产生原因综述：家庭情况写实（表格中无法填写情况）子女及亲属情况增加收入措施需求

农户基本情况调查问卷

附件4 2009年农户基本情况调查问卷尊敬的农民朋友：您好！为深入了解我国农民朋友公平接受教育培训及从事家庭生产经营等方面的情况，为加强农民技能培训，造福民生,提供真实、可信的基础数据，我们高兴地邀请您作为农民朋友的代表接受调查。真诚地希望能够得到您的大力支持与配合。谢谢！农业部科技教育司中央农业广播电视学校 2009年4月

调查问卷须知一、抽样方法：全国农户基本情况调查采用随机抽样方法确定调查样本。各省、自治区、直辖市根据所辖县（市）2008年农民人均纯收入水平排队，按高、中、低三种类型随机抽样方法抽取3个典型县（市）参加问卷调查；以下层次按同样办法抽样，每个被抽中的县（市）按高、中、低三种类型随机抽取3个乡（镇），每个被抽中的乡（镇）按高、中、低三种类型随机抽取3个村，每个被抽中的村随机抽取10个农户。二、填写方法： 1、本问卷由县级农广校组织人员下到村里、农户家帮助填写，不要将问卷发给农民自己填。 2、请根据问题内容在表内或横线上填写相应数据和文字，没有数据和文字要求的请在横线上打√。其中注明多项选择的，请根据调查对象所答情况，在相应答案选项后的横线上打√。 3、如果在调查过程中农户的回答超出当地农户正常状况，调查员应询问、正确引导、科学归类。三、名词解释： 1、务农是指传统的种植、养殖业。为企业、他人家庭打工，自己从事农产品加工和经营服务业等均为务工。 2、农户：是指户口在农村的常住户。 3、兼业户：是指既从事农业生产，又从事非农业活动而获得收入的农户。 4、专业户：是指专门从事某一种产业生产的农户。划分标准:一是家庭中大部分劳动力从事专业生产；二是专业生产是家庭收入的主要来源；三是经营规模生产率大大超过一般农户。 5、问卷第11题名词解释

( )工业企业基本情况调查表

附件2 苍南县工商贸企业安全生产隐患排查治理申报表单位负责人（签字）：填表人（签字）：填报日期：年月日注：此表填写一式二份，一份报乡镇（街道），一份由企业留存。苍南县安全生产监督管理局监制企业概况单位名称（盖章）法人代表 (负责人) 联系电话分管安全负责人联系电话 ★企业类型 ★行业领域注册资金万元主管部门 ★职工人数人 ★工业总产值万元 ★工商注册号组织机构代码单位地址县（市、区）乡镇（街道）村（居）路弄幢号标准化情况国家级□ 省级□ 市级□ 安全状况 1.安全机构设置和人员配备健全一般无 11.参加工伤保险全部部分无 21.重大危险源监控符合要求符合基本符合不符合 2.安全规章制度及操作规程健全一般无 12.事故管理完善基本完善不完善 22.设置符合紧急疏散要求的安全出口符合基本符合不符合 3.安全管理台帐健全一般无 13.事故应急预案与演练完善基本完善不完善 23.消防器材设施按规定设置并有专人维护和管理符合基本符合不符合 4.安全生产责任状签订全部部分无 14.全员全过程的风险识别与评价完善基本完善不完善 24.电气设备符合标准，有可靠接地（零）装置，防雷和防静电设施良好并定期检测。符合基本符合不符合 5.负责人和安管人员持证全部部分无 15.全员培训、三级教育、专门培训完善基本完善不完善 6.特种作业人员持证全部部分无 16.生产环境布置合理、通道畅通、照明完好、安全警示标志齐全、醒目符合基本符合不符合 25.机械传动、转动部位设置防护装置，机械冲压设备、设施有自动保护报警装置符合基本符合不符合 7.安全投入充分一般无 17.特种设备定期检测合格符合基本符合不符合 26.防止粉尘、毒物、噪声、辐射、高温等职业卫生措施符合要求符合基本符合不符合 8.安全检查经常偶尔无 18.泄压、防爆、阻火、防雷、导静电、报警等安全设施设置到位，维护保养完好符合基本符合不符合 27.爆破、吊装、高处悬挂、有限空间、焊接、交叉作业、动火作业的危险作业的安全措施到位符合基本符合不符合 9.建设项目安全设施“三同时” 完善基本完善不完善 19.危险物品生产、经营、储存、运输、使用、包装、废弃等管理符合要求符合基本符合不符合 10.劳动防护用品配备和使用完备基本完备不完备 20.生产、生活和储存区域的安全距离符合要求符合基本符合不符合 28.承发包工程、厂房场所、特种设备租赁签订安全协议，明确安全责任符合基本符合不符合 29.当年发生一起较大以上死亡事故□ 当年发生二起以上一般死亡事故□ ★存在重大事故隐患□ ★隐患基本情况（简述）: “三合一”现象有□无□ 违章建筑情况无□少量□比较严重□ “通天房”用作生产场所是□否□ ★易燃易爆物品有□无□ 落实治理目标是□否□ 整治工作是否需政府协调是□否□ 是否需全部停产停业是□否□ 是否需局部停产停业是□否□ 落实治理机构人员是□否□ 落实安全措施及应急预案是□否□ 计划完成治理时间年月日落实治理经费万元特种设备配置及使用情况 1. □□□□□ 2. □□□□□ 3. □□□□□ 4. □□□□□ 5. □□□□□ 6. □□□□□ 7. □□□□□ 培训情况主要负责人人安全管理员人应急管理预案名称危化品情况 ★物质名称最大存量(吨) 是否落实安全评价 ★其他从业人员人特种作业人员人救援队伍有□ 无□ 生产场所贮存区 ★ 特殊工种 1. □□□□ 2 . □□□□ 3 . □□□□ 演练时间 (最近一次) 是□否□ 4. □□□□ 5 . □□□□ 6 . □□□□ 演练情况 7. □□□□ 8 . □□□□ 9 . □□□□ 10. □□□□ 11. □□□□ 12. □□□□