最新护理诊断一览表

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常用护理诊断及措施

常用护理诊断及措施

2023-10-28•常见护理诊断•常见护理措施•特殊病人护理•护理技术及操作规范目录01常见护理诊断体温低于36℃,多见于休克、慢性疾病等。

体温异常低温体温高于38℃,多见于感染、炎症等。

高热体温低于35℃,多见于严重感染、手术等。

体温不升血压低于90/60mmHg,多见于血容量不足、心脏泵血功能下降等。

低血压高血压脉压异常血压高于140/90mmHg,多见于心血管疾病、肾脏疾病等。

脉压过大或过小,多见于心脏疾病、血管疾病等。

030201呼吸频率大于24次/分,多见于心力衰竭、肺部疾病等。

呼吸急促呼吸困难,多见于肺部疾病、心力衰竭等。

呼吸困难呼吸停止时间大于10秒,多见于神经系统疾病、呼吸道阻塞等。

呼吸暂停昏睡难以唤醒,对周围事物及刺激无反应,多见于严重脑部疾病、药物过量等。

意识模糊对周围环境及事物的觉察清晰度降低,多见于神经系统疾病、药物中毒等。

昏迷意识完全丧失,对周围事物及刺激无反应,多见于严重脑部疾病、中毒等。

意识障碍02常见护理措施护理人员需密切关注患者服药情况,确保药物按时按量服用,避免漏服或错服。

确保按时按量服药注意观察患者服药后的反应,如出现不良反应,应立即报告医生并采取相应措施。

观察药物反应了解患者正在服用的其他药物,避免因药物相互作用导致不良反应。

避免药物相互作用药物治疗护理饮食护理增加营养摄入鼓励患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强体质。

控制饮食温度和时间注意控制食物温度,避免过冷或过热导致患者不适,同时注意按时进餐,避免暴饮暴食。

制定合理饮食计划根据患者的病情和饮食习惯,制定适合患者的饮食计划。

心理护理关注患者情绪变化护理人员应密切关注患者的情绪变化,及时发现并解决心理问题。

鼓励患者表达感受鼓励患者表达自己的感受和需求,以便更好地了解患者的心理状况。

提供心理支持为患者提供心理支持,帮助其树立信心,减轻焦虑和压力。

1常见并发症预防及护理23采取措施预防患者跌倒,如保持地面干燥、提供扶手等。

155个NANDA的护理诊断

155个NANDA的护理诊断

155 项护理诊断一览表一、健康促进(Health promotion)1.执行治疗方案有效 2.执行治疗方案无效3.家庭执行治疗方案无效 4.社区执行治疗方案无效5.寻求健康行为 6.保持健康无效7.持家能力障碍二、营养(Nutrition)8.无效性婴儿喂养型态 9.吞咽障碍10.营养失调:低于机体需要量 11.营养失调:高于机体需要量12.有营养失调的危险:高于机体需要量 13.体液不足14.有体液不足的危险 15.体液过多16.有体液失衡的危险三、排泄(Elimination )17.排尿障碍 18.尿潴留19.完全性尿失禁 20.功能性尿失禁21.压力性尿失禁 22.急迫性尿失禁23.反射性尿失禁 24.有急迫性尿失禁的危险25.排便失禁 26.腹泻27.便秘 28.有便秘的危险29.感知性便秘 30.气体交换受损四、活动/休息(Activity/rest)31.睡眠型态 32.睡眠剥夺33.有废用综合征的危险 34.躯体活动障碍35.床上活动障碍 36.借助轮椅活动障碍37.转移能力障碍 38.行走障碍39.缺乏娱乐活动 40.漫游状态41.穿着/修饰自理缺陷 42.沐浴/卫生自理缺陷43.进食自理缺陷 44.如厕自理缺陷45.术后康复延缓 46.能量场紊乱47.疲乏 48.心输出量减少49.自主呼吸受损 50.低效性呼吸型态51.活动无耐力 52.有活动无耐力的危险53.功能障碍性撤离呼吸机反应54.组织灌注无效(具体说明类型:肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周)五、感知/认识(Perception/cognition)55.单侧性忽视 56.认识环境障碍综合征57.感知紊乱(具体说明:视觉、听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉)58.知识缺乏 59.急性意识障碍60.慢性意识障碍 61.记忆受损62.思维过程紊 63.语言沟通障碍六、自我感知(Self-perception)64.自我认可紊乱 65.无能为力感66.有无能为力感的危险 67.无望感68.有孤独的危险 69.长期自尊低下70.情境性自尊低下 71.有情境性自尊低下的危险72.体像紊乱七、角色关系(Role relationship)73.照顾者角色紧张 74.有照顾者角色紧张的危险75.父母不称职 76.有父母不称职的危险77.家庭运作中断 78.家庭运作功能不全(酗酒)79.有亲子依恋受损的危险 80.母乳喂养有效81.母乳喂养无效 82.母乳喂养中断83.无效性角色行为 84.父母角色冲突85.社交障碍八、性(Sexuality) 86.性功能障碍 87.无效性性生活型态九、应对/应激耐受性(Coping/stress tolerance)88.迁居应激综合征 89.有迁居应激综合征的危险90.强暴创伤综合征 91.强暴创伤综合征:隐匿性反应92.强暴创伤综合征:复合性反应 93.创伤后反应94.有创伤后反应的危险 95.恐惧96.焦虑 97.对死亡的焦虑98.长期悲伤 99.无效性否认100.预感性悲哀 101.功能障碍性悲哀102.调节障碍 103.应对无效104.无能性家庭应对 105.妥协性家庭应对106.防卫性应对 107.社区应对无效108.有增强家庭应对趋势 109.有增强社区应对趋势110.自主性反射失调 111. 有自主反射失调的危险112.婴儿行为紊乱 113.有婴儿行为紊乱的危险114.有增强调节婴儿行为的趋势 115.颅内适应能力下降十、生活准则(Life principles)116.有增强精神健康的趋势 117.精神困扰118.有精神困扰的危险 119.抉择冲突120.不依从行为十一、安全/防御(Safety/protection)121.有感染的危险 122.口腔黏膜受损123.有受伤的危险 124.有围手术期体位性损伤的危险125.有摔倒的危险 126.有外伤的危险127.皮肤完整性受损 128.有皮肤完整性受损的危险129.组织完整性受损 130.牙齿受损131.有窒息的危险 132.有误息的危险133.清理呼吸道无效 134. 有外周神经血管功能障碍的危险135.防护无效 136.自伤137.有自伤的危险 138.有对他人施行暴力的危险139.有对自己施行暴力的危险 140.有自杀的危险141.有中毒的危险 142.乳胶过敏反应143.有乳胶过敏反应的危险 144.有体温失调的危险145.体温调节无效 146.体温过低147.体温过高十二、舒适(Comfort)148.急性疼痛 149.慢性疼痛 150.恶心 151.社交孤立十三、成长/发展(Growth/development)152.成长发展延缓 153.成人身心衰竭154.有发展迟滞的危险 155.有成长比例失调的危险。

44项常用护理诊断

44项常用护理诊断

44项常用护理诊断(一)营养失调:高于机体需要量【定义】个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量,有超重的危险的状态。

【诊断依据】主要依据:* 形体改变(超重或肥胖)* 按身高与体重之比值计算,超过正常平均值的10%~20%* 不正常的饮食型态,进食需求的食物量大,不良的饮食习惯次要依据:*把进食当作应对机制,如在社交场合下、焦虑存在时等* 代谢紊乱活动量少【预期目标】1、病人能叙述减轻体重的主要措施。

2、病人能描述如何选择适当的饮食,以达到减轻体重的目的。

3、病人能认识到体重过重的危险。

4、病人开始执行锻炼计划。

5、病人体重有下降趋势。

【护理措施】1、与病人/家属共同探讨病人可能会导致肥胖的原因。

2、讲解基本饮食知识,使病人认识到长期摄入量高于消耗量会导致体重增加,对健康有很大危害。

3、与医师、营养师共同制定病人在住院期间的饮食计划及减肥措施,指导病人记录在一周内每天的食谱。

4、指导病人选择食物,鼓励病人改善进食行为的技巧,如:限定地点,餐前喝水,制定容量小的餐具,不吃别人餐具中的食品,充分咀嚼,慢慢吞咽等。

5、鼓励病人实施减轻体重的行为。

(二)营养失调:低于机体需要量【定义】非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足,不能满足机体代谢需要的状态。

【诊断依据】主要依据:*形体改变*按身高与体重之比值计算,较正常平均值下降10%~20%或更多次要依据:*不能获得足够的食物*有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食*各种引起厌恶进食的患者*不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍*缺乏饮食知识【预期目标】1、病人能描述已知的病因2、病人能叙述保持/增加体重的主要措施3、病人能叙述保持/增加体重的有利性4、病人接受所规定的饮食5、病人体重增加________kg【护理措施】1、监测并记录病人的进食量2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物3、和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮食计划4、根据病人的病因制定相应的护理措施5、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲6、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境(三)有感染的危险【定义】个体处于易受内源或外源性病原体侵犯的危险状态。

128种护理诊断及其相应措施

128种护理诊断及其相应措施

128种护理诊断及其相应措施一、概述护理诊断是护理过程中的核心环节,通过对患者的全面评估,确定患者的健康问题,为制定护理计划提供依据。

本文档列出128种护理诊断及其相应措施,旨在为护理人员提供参考和指导。

二、护理诊断及相应措施1. 急性疼痛:评估疼痛的程度、部位、性质和持续时间,给予适当的镇痛措施,如给予止痛药、采用非药物性止痛方法等。

2. 慢性疼痛:了解疼痛发展的过程,评估疼痛的程度、部位、性质和持续时间,制定长期的疼痛管理计划,如给予止痛药、采用非药物性止痛方法等。

3. 焦虑:评估焦虑的程度、表现和原因,给予心理支持和教育,如进行放松训练、提供相关信息和支持等。

4. 抑郁:评估抑郁的程度、表现和原因,给予心理支持和教育,如进行心理治疗、提供相关信息和支持等。

5. 睡眠障碍:评估睡眠问题的程度、持续时间和影响因素,给予适当的干预措施,如调整环境、给予药物治疗等。

6. 营养不良:评估患者的饮食习惯和营养状况,制定合理的饮食计划,如提供营养指导、监测营养状况等。

7. 跌倒:评估跌倒的风险因素,采取预防措施,如加强安全防护、进行康复训练等。

8. 尿路感染:评估尿路感染的症状和体征,给予抗生素治疗,如给予甲硝唑、头孢类药物等。

9. 压疮:评估患者的皮肤状况,采取预防措施,如定期翻身、保持皮肤干燥等。

10. 肺部感染:评估肺部感染的症状和体征,给予抗生素治疗,如给予氟喹诺酮类药物、阿莫西林等。

...(以下省略11-128种护理诊断及其相应措施,以节约空间)三、总结本文档列出了128种护理诊断及其相应措施,涵盖了各个护理领域常见的诊断。

护理人员在实际工作中可根据患者的具体情况,参考本文档制定合适的护理计划。

请注意,护理诊断和措施需根据临床实践和指南进行调整和优化。

155项护理诊断一览表

155项护理诊断一览表
知识缺乏(具体说明)
急性意识障碍
慢性意识障碍
记忆受损
思维过程紊乱
语言沟通障碍
序 列
护理 领域
护理诊断
6
自我
感知
自我认同紊乱
无能为力感
有无能为力感的危险
无望感
有孤独的危险
长期自尊低下
情境性自尊低下
有情境性自尊低下的危险
体像紊乱
7
角色 关系
照顾者角色紧张
有照顾者角色紧张的危险
父母不称职
有父母不称职的危险
155
(按
序 列
护理
领域
护理诊断
1
健康 促进
执行治疗方案有效
执行治疗方案无效
家庭执行治疗方案无 效
社区执行治疗方案无 效
寻求健康行为(具体说明)
保持健康无效
持家能力障碍
2
营养
无效性婴儿喂养型态
吞咽障碍
营养失调:低于机体需 要量
吕养失调:高于机体需
要量
有营养失调的危险:咼于
机体需要量
体液不足
有体液不足的危险
精神困扰
有精神困扰的危险
抉择冲突(具体说明)
不依从行为(具体说明)
有感染的危险
口腔黏膜受损
有受伤的危险
有围手术期体位性损 伤的危险
有摔倒的危险
有外伤的危险
皮肤完整性受损
有皮肤完整性受损的危险
组织完整性受损


护理
领域
护理诊断
11
安全/防御
牙齿受损
有窒息的危险
有误吸的危险
清理呼吸道无效
有外周神经血管功能障碍 的危险
肾结石
4

新版216个护理诊断

新版216个护理诊断

新版216个护理诊断一、交换(Exchanging)营养失调:高于机体需要量(Altered Nutrition:More Than Body Requirements) 营养失调:低于机体需要量(Altered Nutrition: less Than Body Requirements) 营养失调:潜在高于机体需要量(Altered Nutrition:Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过高(Hyperthermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)大便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal,Cereral,Cardlopulmonary Gastrolntestlnal,Peripheral))体液过多(Fluid Volume Excess)体液不足(Fluid Volume Deficit)体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer。

新版216个护理诊断

新版216个护理诊断

新版216个护理诊断1.优先级排列:-1级:需要立即处理的护理诊断,如窒息、心脏骤停等。

-2级:需要在较短时间内处理的护理诊断,如严重疼痛、呼吸困难等。

-3级:需要处理的护理诊断,如感染、体液平衡紊乱等。

2.呼吸系统:-气道通畅受阻:由于分泌物、异物或肿瘤等原因造成气道通畅受阻,可导致窒息。

-呼吸困难:由于肺部疾病、心功能不全或肌肉无力等原因造成呼吸困难,可影响氧气摄入和二氧化碳排出。

-氧气饱和度下降:氧气饱和度低于正常水平,可能是由于肺部问题、心脏问题或贫血等原因引起。

-感染性气管支气管炎:是由细菌、病毒或真菌感染引起的气管支气管炎,表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。

3.心血管系统:-高血压:持续性血压升高,可导致脑血管疾病和心血管疾病的发生。

-心动过速:心率超过正常范围,可导致心绞痛、心力衰竭等疾病。

-心力衰竭:心脏无法提供足够的血液和氧气供应,导致体力活动受限、呼吸困难等症状。

-心肌梗死:冠状动脉因栓子或血栓形成而引起的心肌梗死,表现为胸痛、心肌坏死等症状。

4.消化系统:-腹泻:大便次数增多,大便质地稀糊,可伴有腹痛、脱水等症状。

-消化不良:食物在胃肠道不能被充分消化和吸收,表现为恶心、呕吐、腹胀等症状。

-肝功能异常:肝脏无法正常代谢毒素和合成重要蛋白,可以表现为黄疸、肝肿大等症状。

-胰腺炎:胰腺发生炎症,导致腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

以上仅为新版216个护理诊断中的一部分,可以根据具体情况进行选择和衡量。

护理诊断的正确与否对于护理干预的成功起着至关重要的作用,所以护士们需要加强学习和临床实践,提高护理水平和技能。

128个护理诊断及措施

128个护理诊断及措施

一、交换(Exchanging)营养失调:高于机体需要量(Altered Nutrition:More Than Body Requirements)营养失调:低于机体需要量(Altered Nutrition:less Than Body Requirements)营养失调:潜在高于机体需要量(Altered Nutrition:Potential for More Than Body Requirements)有感染的危险(Risk for Infection)有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature)体温过低(Hypothermia)体温过高(Hyperthermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon)反射失调(Dysre flexia)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Consttipation)结肠性便秘(Colonic Constipation)腹泻(Diarrhea)大便失禁(Bowel Inconttinence)排尿异常(Altered Urinary Elimination)压迫性尿失禁(Sires Incontlnence)反射性尿失禁(Reflex Incontlnence)急迫性尿失禁(Unge Incontlnence)功能性尿失禁(Functional Incontlnence)完全性尿失禁(Total Incontlnencd尿储留(Urinary Retentron)组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered TissuePerfuslorl( Renal,Cereral,Cardlopulmonary Gastrolntestlnal,Peripheral))体液过多(Fluid Volume Excess)体液不足(Fluid Volume Deficit)体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer。

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附录2 201项护理诊断一览表(2009~2011)领域1:健康促进(Health Promotion)健康维护能力低下(Ineffective Health Maintenance)自我健康管理无效(Ineffective Self Health Management)持家能力障碍(Impaired Home Maintenance)有免疫状态改善的趋势(Readiness for Enhanced Immunization Status)忽视自我健康管理(Self Neglect)有营养改善的趋势(Readiness for Enhanced Nutrition)家庭执行治疗方案无效(Ineffective Family Therapeutic Regimen Management)有自我健康管理改善的趋势(Readiness for Enhanced Self Health Management)领域2:营养(Nutrition)无效性婴儿喂养型态(Ineffective Infant Feeding Pattern)营养失调:低于机体需要量(Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)营养失调:高于机体需要量(Imbalanced Nutrition: More Than Body Requirements)有营养失调的危险:高于机体需要量(Risk for Imbalanced Nutrition: More Than Body Requirements)吞咽障碍(Impaired Swallowing)有血糖不稳定的危险(Risk for Unstable Glucose Level)新生儿黄疸(Neonatal Jaundice)有肝功能受损的危险(Risk for Impaired Liver Function)有电解质失衡的危险(Risk for Electrolyte Imbalance)有体液平衡改善的趋势(Readiness for Enhanced Fluid Balance)体液不足(Deficient Fluid Volume)体液过多(Excess Fluid Volume)有体液不足的危险(Risk for Deficient Fluid Volume)有体液失衡的危险(Risk for Imbalanced Fluid Volume)领域3:排泄(Elimination and Exchange)排尿障碍(Impaired Urinary Elimination)功能性尿失禁(Functional Urinary Incontinence)溢出性尿失禁(Overflow Urinary Incontinence)反射性尿失禁(Reflex Urinary Incontinence)压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence)急迫性尿失禁(Urge Urinary Incontinence)有急迫性尿失禁的危险(Risk for Urge Urinary Incontinence)尿潴留(Urinary Retention)有排尿功能改善的趋势(Readiness for Enhanced Urinary Elimination)排便失禁(Bowel Incontinence)便秘(Constipation)感知性便秘(Perceived Constipation)有便秘的危险(Risk for Constipation)腹泻(Diarrhea)胃肠动力失调(Dysfunctional Gastrointestinal Motility)有胃肠动力失调的危险(Risk for Dysfunctional Gastrointestinal Motility)气体交换障碍(Impaired Gas Exchange)领域4:活动/休息(Activity/Rest)失眠(Insomnia)睡眠型态紊乱(Disturbed Sleep Pattern)睡眠剥夺(Sleep Deprivation)有睡眠改善的趋势(Readiness for Enhanced Sleep)有废用综合征的危险(Risk for Disuse Syndrome)缺乏娱乐活动(Deficient Diversional Activity)久坐的生活方式(Sedentary Lifestyle)床上活动障碍(Impaired Bed Mobility)躯体活动障碍(Impaired Physical Mobility)借助轮椅活动障碍(Impaired wheelchair Mobility)移动能力障碍(Impaired Transfer Ability)行走障碍(Impaired Walking)术后康复迟缓(Delayed Surgical Recovery)能量场紊乱(Disturbed Energy Field)疲乏(Fatigue)活动无耐力(Activity Intolerance)有活动无耐力的危险(Risk for Activity Intolerance)有出血的危险(Risk for Bleeding)低效性呼吸型态(Ineffective Breathing Pattern)心输出量减少(Decreased Cardiac Output)外周组织灌注无效(Ineffective Peripheral Tissue Perfusion)有心脏组织灌注不足的危险(Risk for Decreased Cardiac Tissue Perfusion)有脑组织灌注无效的危险(Risk for Ineffective Cerebral Tissue Perfusion)有胃肠道灌注无效的危险(Risk for Ineffective Gastrointestinal Tissue Perfusion)有肾脏灌注无效的危险(Risk for Ineffective Renal Perfusion)有休克的危险(Risk for Shock)自主呼吸障碍(Impaired Spontaneous Ventilation)呼吸机依赖(Dysfunctional Ventilatory Weaning Response)有自理能力增强的趋势(Readiness for Enhanced Self-Care)沐浴/卫生自理缺陷(Bathing/Hygiene Self-Care Deficit))穿着/修饰自理缺陷(Dressing/grooming Self-Care Deficit)进食自理缺陷(Feeding Self-Care Deficit)如厕自理缺陷(Toileting Self-Care Deficit)领域5:感知/认知(Perception/Cognition)单侧身体忽视(Unilateral Neglect)环境认知障碍综合征(Impaired Environmental Interpretation Syndrome)漫游状态(Wandering)感知觉紊乱(具体说明:视觉、听觉、方位感、味觉、触觉、嗅觉)(Disturbed Sensory Perception 〔Specify:Visual,Auditory,Kinesthetic,Gustatory,Tactile,Olfactory)急性意识障碍(Acute Confusion)慢性意识障碍(Chronic Confusion)有急性意识障碍的危险(Risk for Acute Confusion)知识缺乏(Deficient Knowledge)有知识增进的趋势(Readiness for Enhanced Knowledge)记忆功能障碍(Impaired Memory)有决策能力增强的趋势(Readiness for Enhanced Decision-Making)活动计划无效(Ineffective Activity Planning)语言沟通障碍(Impaired Verbal Communication)有沟通增进的趋势(Readiness for Enhanced Communication)领域6:自我感知(Self-Perception)有个人尊严受损的危险(Risk for Compromised Human Dignity)无望感(Hopelessness)自我认同紊乱(Disturbed Personal Identity)有孤独的危险(Risk for Loneliness)有能力增强的趋势(Readiness for Enhanced Power)无能为力感(Powerlessness)有无能为力感的危险(Risk for Powerlessness)有自我概念改善的趋势(Readiness for Enhanced Self-Concept)情境性低自尊(Situational low Self-Esteem)长期性低自尊(Chronic Low Self-Esteem)有情境性低自尊的危险(Risk for Situational Low Self-Esteem)体像紊乱(Disturbed Body Image)领域7:角色关系(Role Relationships)照顾者角色紧张(Caregiver Role Strain)有照顾者角色紧张的危险(Risk for Caregiver Role Strain)养育功能障碍(Impaired Parenting)有养育功能改善的趋势(Readiness for Enhanced Parenting)有养育功能障碍的危险(Risk for Impaired Parenting)有依附关系受损的危险(Risk for Impaired Parent/Infant/Child Attachment)家庭运作过程失常(Dysfunctional Family Processes)家庭运作过程改变(Interrupted Family Processes)有家庭运作过程改善的趋势(Readiness for Enhanced Family Processes)母乳喂养有效(Effective Breastfeeding)母乳喂养无效(Ineffective Breastfeeding)母乳喂养中断(Interrupted Breastfeeding)父母角色冲突(Parental Role Conflict)有关系改善的趋势(Readiness for Enhanced Relationship)无效性角色行为(Ineffective Role Performance)社会交往障碍(Impaired Social Interaction)领域8:性(Sexuality)性功能障碍(Sexual Dysfunction)性生活型态无效(Ineffective Sexuality Patterns)有生育进程改善的趋势(Readiness for Enhanced Childbearing Process)有母体与胎儿双方受干扰的危险(Risk for Disturbed Maternal/Fetal Dyad)领域9:应对/应激耐受性(Coping/ Stress Tolerance)创伤后综合征(Post Trauma Syndrome)有创伤后综合征的危险(Risk for Post Trauma Syndrome)强暴创伤综合征(Rape-Trauma Syndrome)迁移应激综合征(Relocation Stress Syndrome)有迁移应激综合征的危险(Risk for Relocation Stress Syndrome)焦虑(Anxiety)对死亡的焦虑(Death Anxiety)有威胁健康的行为(Risk-Prone Health Behavior)妥协性家庭应对(Compromised Family Coping)无能性家庭应对(Disabled Family Coping)防卫性应对(Defensive Coping)应对无效(Ineffective Coping)社区应对无效(Ineffective Community Coping)有应对增强的趋势(Readiness for Enhanced Coping)有社区应对增强的趋势(Readiness for Enhanced Community Coping)有家庭应对增强的趋势(Readiness for Enhanced Family Coping)无效性否认(Ineffective Denial)恐惧(Fear)悲伤(Grieving)复杂性悲伤(Complicated Grieving)有复杂性悲伤的危险(Risk for Complicated Grieving)个人恢复能力障碍(Impaired Individual Resilience)有恢复能力受损的危险(Risk for Compromised Resilience)有恢复能力增强的趋势(Readiness for Enhanced Resilience)持续性悲伤(Chronic Sorrow)压力负荷过重(Stress Overload)自主性反射失调(Autonomic Dysreflexia)有自主性反射失调的危险(Risk for Autonomic Dysreflexia)婴儿行为紊乱(Disorganized Infant Behavior)有婴儿行为紊乱的危险(Risk for Disorganized Infant Behavior)有婴儿行为调节改善的趋势(Readiness for Enhanced Organized Infant Behavior)颅内调适能力降低(Decreased Intracranial Adaptive Capacity)领域10:生活准则(Life Principles)有希望增强的趋势(Readiness for Enhanced Hope)有精神安适增进的趋势(Readiness for Enhanced Spiritual Well-being)抉择冲突(Decisional Conflict)道德困扰(Moral Distress)不依从行为(Noncompliance)宗教信仰减弱(Impaired Religiosity)有宗教信仰增强的趋势(Readiness for Enhanced Religiosity)有宗教信仰减弱的危险(Risk for Impaired Religiosity)精神困扰(Spiritual Distress)有精神困扰的危险(Risk for Spiritual Distress)领域11:安全/防护(Safety/Protection)有感染的危险(Risk for Infect ion)清理呼吸道无效(Ineffective Airway Clearance)有误吸的危险(Risk for Aspiration)有婴儿猝死综合症的危险(Risk for Sudden Infant Death Syndrome)牙齿受损(Impaired Dentition)有跌倒的危险(Risk for Falls)有受伤害的危险(Risk for Injury)有手术期体位性损伤的危险(Risk for Perioperative-Positioning Injury)口腔黏膜受损(Impaired Oral Mucous Membrane)有外周神经血管功能障碍的危险(Risk for Peripheral Neurovascular Dysfunction)防护能力低下(Ineffective Protection)皮肤完整性受损(Impaired Skin Integrity)有皮肤完整性受损的危险(Risk for Impaired Skin Integrity)有窒息的危险(Risk for Suffocation)组织完整性受损(Impaired Tissue Integrity)有外伤的危险(Risk for Trauma)有血管损伤的危险(Risk for Vascular Trauma)自伤(Self-Mutilation)有自伤的危险(Risk for Self-Mutilation)有自杀的危险(Risk for Suicide)有对他人施行暴力的危险(Risk for Other-Directed Violence)有对自己施行暴力的危险(Risk for Self-Directed Violence)受污染(Contamination)有受污染的危险(Risk for Contamination)有中毒的危险(Risk for Poisoning)乳胶过敏反应(Latex Allergy Response)有乳胶过敏反应的危险(Risk for Latex Allergy Response)有体温失调的危险(Risk for Imbalanced Body Temperature)体温过高(Hyperthermia)体温过低(Hypothermia)体温调节无效(Ineffective Thermoregulation)领域12:舒适(Comfort)有舒适增进的趋势(Readiness for Enhanced Comfort)舒适度减弱(Impaired Comfort)恶心(Nausea)急性疼痛(Acute Pain)慢性疼痛(Chronic Pain)社交孤立(Social Isolation)领域13:生长/发展(Growth/Development)成人身心功能衰退(Adult Failure to Thrive)生长发展迟缓(Delayed Growth and Development)有发展迟缓的危险(Risk for Delayed Development)有生长比例失调的危险(Risk for Disproportionate Growth)。

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