健康评估题目及答案
健康评估试题(附参考答案)
健康评估试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.疼痛位于右下腹麦氏点提示可能的疾病是()A、胃炎B、盆腔炎C、小肠炎D、阑尾炎E、乙状结肠炎正确答案：D2.有关强迫体位的描述,正确的是()A、心绞痛常取侧卧体位B、破伤风常取辗转体位C、心力衰竭常取端坐位D、胸膜炎常取俯卧体位E、肠绞痛常取仰卧体位正确答案：C3.下述属于浅反射的是()A、奥本海姆征B、巴彬斯基征C、腹壁反射D、戈登征E、跟腱反射正确答案：C4.甲状腺功能亢进病人的脉搏是A、细速脉B、水冲脉C、无脉D、交替脉E、奇脉正确答案：B5.“婴儿有行为能力增强的潜力”属于()A、可能的护理诊断B、健康的护理诊断C、有危险的护理诊断D、合作性问题E、现存的护理诊断正确答案：B6.下列各项中,护理程序不包括的是()A、评估B、评价C、实施D、护理诊断E、医疗诊断正确答案：E7.血清清蛋白减少,球蛋白增多主要见于()A、胆囊炎B、急性肾小球肾炎C、急性肝炎D、肾病综合征E、肝硬化正确答案：E8.引起肝细胞性黄疸的主要疾病是()A、原发性肝癌B、病毒性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、胆管结石E、毛细胆管型病毒性肝炎正确答案：B9.“活动无耐力:活动后心悸、气促:与心功能不全所致心输出量减少有关。
”为()A、PES陈述方式B、PE陈述方式C、PSE陈述方式D、PS陈述方式E、ES陈述方式正确答案：A10.甲胎蛋白明显升高,对下列疾病最有诊断意义的是()A、原发性肝癌B、慢性活动性肝炎C、原发性肝内胆管细胞癌D、肝硬化E、肝转移癌正确答案：A11.用于贫血疗效观察的最有价值检查是A、糖化血红蛋白测定B、网织红细胞C、空腹血糖D、血红蛋白E、糖耐量试验正确答案：B12.中度黄疸胆红素水平为A、小于17.1μmol/LB、34.2~171μmol/LC、171~342μmol/LD、>342μmol/LE、17.1~34.2μmol/L正确答案：C13.双手照片发现中指节指骨,边缘骨膜下骨质呈虫蚀状,花边状,毛刺状骨质吸收,尤其桡侧更明显,最大可能诊断是()A、儿童佝偻病B、甲状腺功能减退C、甲状旁腺功能亢进症D、类风湿性关节炎E、成人骨质软化症正确答案：C14.听诊检查可发现的体征是A、肺部啰音B、肾区疼痛C、潮式呼吸D、呼吸时有恶臭E、腹部反跳痛正确答案：B15.安放肢体导联的绿色电极应安置在()A、心前壁B、左下肢C、右上肢D、左上肢E、右下肢正确答案：B16.房性早搏,P波为A、二尖瓣型P波B、逆性P波C、窦性P波D、肺型P波E、房性P波正确答案：E17.个体对自己的社会人口特征,如年龄、性别、职业、政治学术团体会员资格以及社会名誉、地位的认识与估计,是指个体的()A、体像B、自我认同C、自我形象D、自尊E、社会认同正确答案：E18.下列有关心脏瓣膜听诊区的描述,错误的是()A、主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3、4肋间B、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间C、三尖瓣听诊区在胸骨体下端左缘或右缘D、主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间E、二尖瓣听诊区在心尖部正确答案：D19.下列不属于护理诊断类型的是()A、潜在并发症:心输出量减少B、有皮肤完整性受损的危险C、现存的护理诊断D、有危险的护理诊断E、健康的护理诊断正确答案：A20.高血压的心音是A、S1增强B、S1减弱C、S1强弱不等D、A2增强E、A2减弱正确答案：D21.心电图显示RR间距平均25小格,其心率为()A、75次/分钟B、70次/分钟C、65次/分钟D、80次/分钟E、60次/分钟正确答案：E22.下列属于主观资料的是()A、肝脏肿大B、肝功能异常C、蜘蛛痣D、头痛E、以上都不是正确答案：D23.慢性肾炎患者检测结果:Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L,肾功能状态为()A、肾功能轻度受损B、肾功能衰竭失代偿期C、尿毒症期D、尿毒症前期E、肾功能正常正确答案：B24.触诊检查可发现的是A、呼吸时有恶臭B、腹部反跳痛C、肾区疼痛D、潮式呼吸E、肺部啰音正确答案：B25.有关间接叩诊方法,下列说法错误的是()A、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主B、叩击后右手应立即抬起C、右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端,叩击方向应与叩诊部位的体表垂直D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩正确答案：E26.肺气肿叩诊音是A、清音B、鼓音C、过清音D、浊音E、实音正确答案：C27.有关典型预激综合征的心电图表现的描述,以下不正确的是()A、继发性ST-T改变.B、PJ间期延长C、心房起始部有δ波D、PR间期<0.12秒E、QRS间期>0.12秒正确答案：B28.敌敌畏中毒患者尿液气味A、烂苹果气味B、酸臭味C、大蒜味D、鼠臭味E、氨臭味正确答案：C29.做心电图记录时,一般采用的走纸速度为()A、100mm/sB、15mm/sC、75mm/sD、50mm/sE、25mm/s正确答案：E30.肾源性水肿的特点是()A、伴低蛋白血症B、首先出现在身体下垂部位C、伴肝大D、伴颈静脉怒张E、先消瘦,后水肿正确答案：A31.关于会谈,下列错误的是()A、会谈一般从主诉开始,有目的、有序地进行B、会谈要全面,重危患者更应详细询问后再处理C、会谈过程中要注意资料的核实D、会谈中应注意与患者的非语言沟通E、会谈是采集健康史的重要手段正确答案：B32.患者,男性,32岁。
健康评估考试题+参考答案
健康评估考试题+参考答案一、单选题（共87题，每题1分，共87分）1.能早期提示左心衰竭的心脏体征为( )A、心脏杂音B、开瓣音C、心包叩击音D、第二心音分裂E、奔马律正确答案：E2.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是( )A、肋下、剑突下均不能触及B、肋下触及时不超3cmC、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cmD、肋下触及时应在脐水平线以上E、肋下不能触及,剑下不超过3cm正确答案：C3.下列哪项不可能引起气管移位A、胸膜粘连B、气胸C、胸腔积液D、阻塞性肺气肿E、肺不张正确答案：D4.胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于A、扁平胸B、患侧胸部隆起C、桶状胸D、漏斗胸E、佝偻病胸正确答案：C5.张先生,68岁。
慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。
前来就诊。
评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。
为进一步证实视诊所见,应选择下列哪种评估方法( )A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊193.张先生,68岁。
慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。
前来就诊。
评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。
为进一步判断评估的结果,应选择哪项辅助检查( C )A.血常规检查 B.尿常规检查 C.X线胸透D.CT检查 E.B超检查正确答案：C6.下列哪种疾病可引起呼气性呼吸困难A、白喉B、气管异物C、支气管哮喘D、喉水肿E、急性喉炎正确答案：C7.脾脏触诊方法正确的是( )A、病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直B、病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行C、病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向D、病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲E、呼气时向肋部方向迎触脾脏正确答案：C8.不发生颈动脉明显搏动的疾病是A、严重贫血B、高血压C、甲状腺功能亢进D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E9.中性粒细胞减少常见于( )A、脾功能亢进B、急性中毒C、急性感染D、严重外伤E、恶性肿瘤正确答案：A10.关于腹部反跳痛不正确的是( )A、阳性说明腹膜壁层已受累及B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、见于急性腹膜炎E、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻正确答案：B11.呼气带有氨臭味常见于A、有机磷中毒B、尿毒症C、糖尿病酮症酸中毒D、肺脓肿E、肝性脑病正确答案：B12.右侧肋骨骨折，病人取A、强迫右侧卧位B、强迫俯卧位C、端坐呼吸D、自动体位E、强迫左侧卧位正确答案：E13.心尖部触诊有舒张期震颤,应考虑( )A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案：A14.护理体检时正确的注意事项是( )A、一般仅在病人入院时进行B、检查卧位病人时应站立于病人右侧C、必须用屏风遮挡,或有第三者在场D、对危重病人应详细的询问和体检E、判断黄疸应在灯光下进行 A正确答案：B15.阵发性心动过速的心率每分钟为( )A、60~100次B、100~150次C、>100次D、150~220次E、<60次正确答案：D16.女,30岁。
健康评估习题库(附答案)
健康评估习题库（附答案）l、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于：A、肺气肿B、胸膜肥厚C、大量胸腔积液D、肺结核空洞E、气胸答案：E2、胸部叩诊浊音，听诊有湿罗音，最可能是A、慢性支气管炎B、胸膜增厚C、大量胸腔积液D、阻塞性肺不张E、大叶性肺炎答案：E3、患者意识不清、伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于A、晕厥B、妄想C、昏迷D、昏睡E、澹妄答案：E4、触及心尖抬举性搏动提示A、左心室肥厚B、右心房扩大C、右心室肥厚D、左心房扩大E、心包积液答案：A5、湿喘音的特点为：A、瞬间数目可明显增减B、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可有变化C、有些湿咡音听上去似哨笛音D、持续时间长6、匙状指见于A、某些心血管系统疾病B、某些呼吸系统疾病C、缺铁性贫血D、营养障碍性疾病E、再生障碍性贫血答案：C7、与功能性杂音不相符的是A、仅在肺动脉瓣区与心尖区存在B、短，不遮盖第一心音C、3级以上D、柔和，吹风样E、比较局限答案：C8、关于触诊正常肝脏，除哪项外，都是正确的A、质地如触及鼻尖B、肋下未触到C、肋下若触及，不超过1厘米D、边缘稍锐利E、剑突下不超过3厘米答案：A9、胸廓饱满，前后径与左右径相等，肋间隙加宽是A、鸡胸B、正常胸C、扁平胸D、桶状胸E、涌斗胸答案：D10、异常支气管呼吸音是指A、正常肺泡间呼吸音部位出现支气管呼吸音B、发生于小支气管音调的呼吸音C、支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成D、发生在大支气管音调增高的呼吸音11、下列各项与肺气肿胸部表现不符的是A、呼吸音减弱B、胸廊前后径约等于左右径C、语颤减弱D、肋间隙变窄E、叩诊过清音答案：D12、Kussmaul呼吸是指A、间停呼吸B、深长呼吸C、叹息样呼吸D、呼吸浅快E、潮式呼吸答案：B13、用手电简光线检查瞳孔时，测得其直径为5mm,可能为：A、深昏迷B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类E、毒簟中毒答案：A14、急性胃炎腹痛部位在A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、下腹部E、上腹部答案：C15、关于腹部蠕动波除哪项外，都是正确的A、正常人不易见到胃肠蠕动波B、极度消瘦者也不应见到肠型C、幽门梗阻时可见胃蠕动波D、肠梗阻时可见肠蠕动波E、胃肠梗阻时，梗阻以上部位蠕动增强答案：B16、蜘蛛恁最常见的部位是：A、背部B、腹部C、两下肢内侧D、前臂及手背E、面、颈部、上臂、前胸答案：E17、正常肠呜音频率为A、每分钟1,-- (2)B、每分钟4,-- (5)C、每分钟10次左右D、每分钟20次以上E、每2分钟1,-- (2)答案：B18、关于心脏杂音的错误分析是：A、舒张期杂音均可为病理性B、杂音最响的部位一般为病变部位C、杂音强度与病变的程度相平行D、功能性杂音性质是柔和的E、根据杂音传导方向判断杂音的来源答案：C19、每个正常心脏搏动后连续出现二次过早搏动称为：A、三联律B、二联律C、三音律D、奔马律E、心动过速答案：A20、与胸膜摩擦音的特点不相符的是A、呼气吸气时均可听到B、屏气时不消失C、深呼吸时声音可以加强D、在腋中线处易听到E、多见于结核性胸膜炎答案：B21、下列不符合癌性肿块特点的是A、质地多柔软B、表面不光滑C、可有压痛D、活动度差E、形状不规则答案：A22、下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肝硬化C、右心衰竭D、营养不良E、肾病综合征答案：A23、关于脉搏的说法错误的是A、正常成人脉率为60"'100次／分B、儿童快C、睡眠时慢D、老年人慢E、同龄男性比女性快答案：E24、遇一陡然腹痛的病人，血压测不到，腹部叩诊呈浊音，要考虑：A、腹水形成B、腹腔内出血C、并发心力衰竭D、中毒性休克E、急性胆绞痛答案：B25、视诊心尖搏动提示右心室增大的表现是A、在左第六肋间隙腋前线上B、出现在胸骨右侧C、在左第六肋间锁骨中线上D、在左第五肋间锁骨中线外2厘米E、在左第四肋间隙锁骨中线上答案：D26、慢性阻塞性肺气肿病人呼吸困难表现为A、吸气性呼吸困难B、出现“三凹征”C、呼气与吸气均困难D、潮式呼吸E、呼气性呼吸困难答案：E27、正常成人心尖搏动的位置是A、左第四肋间锁骨中线内侧1厘米处B、左第四肋间锁骨中线外侧l厘米处C、右第五肋间锁骨中线内侧1厘米处D、左第五肋间锁骨中线内侧l厘米处E、左第五肋间锁骨中线外侧1厘米处答案：D28、护士查体发现溃疡病病人的腹壁硬度呈板状，考虑发生了：A、消化道出血B、并发阑尾炎C、穿孔D、幽门梗阻E、并发结核性腹膜炎答案：C29、肝肋下2.5厘米，质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性，最大可能是：A、急性肝炎B、肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、充血性肝肿大答案：E30、该脉搏属于A、细脉B、交替脉C、奇脉D、脉搏短细31、蛙腹见于A、大量腹水B、过度肥胖C、妊娠晚期D、卵巢囊肿E、急性胃扩张答案：A32、阻塞性肺气肿患者呼吸改变的评估特点是以下那项A、吸气延长B、呼气、吸气都廷长C、吸气缩短D、呼气缩短E、呼气延长答案：E33、"X"形腿多见于A、类风湿性关节炎B、关节脱位C、骨折D、侚倭病E、风湿性关节炎答案：D34、心尖区舒张早期奔马律的临床意义是提示A、阵发性心动过速B、无特殊意义C、左室功能低下D、早搏三联律E、右室功能低下答案：C35、触诊时护士应位于病人的：A、脚部B、头部C、右侧D、任何地方36、气管向患侧移位，见于A、单侧甲状腺肿大B、气胸C、胸腔积压D、纵腊肿瘤E、肺不张答案：E37、女性，30岁，有心脏病5年，最近感到心悸来门诊检查，听诊发现心率100次/min,心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有3级舒张期隆隆样杂音，听诊的发现最可能是：A、频发室性早搏B、心房颤动C、窦性心律不齐D、频发房性早搏E、窦性心动过速答案：B38、女性，58岁，肺心病史6年，既往无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁，Bpl60/92mmHg,心率100次／分，对此病人主要的护理措施是：A、口服降压药B、安定静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、静滴抗生素答案：C39、三凹征见于A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道部分梗阻C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸答案：A40、呼气带有肝臭味见于的疾病是A、糖尿病痛症酸中毒B、尿毒症C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、肺脓肿答案：C41、心尖区三级收缩期杂音向左腋下传导是A、三尖瓣狭窄B、功能性杂音C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案：E42、某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢支并慢阻肺“收入院，体检评估时胸部阳性体征可表现为：A、语颤减弱B、扁平胸C、语颤增强D、音界扩大E、呼气期缩短答案：A43、提示严重心肌损害的三音心律是A、二尖瓣开瓣音B、第三心音C、第四心音D、舒张期奔马律E、第二心音分裂答案：D44、气胸时肺部叩诊音呈A、清音B、实音C、鼓音D、浊音E、过清音答案：C45、第一心音减弱见于：A、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、高热D、心肌炎E、心室肥大答案：D46、随病情加重发组消失的病变是A、脑血管意外B、贫血C、休克D、肺炎E、肺心病答案：B47、不会发生颈动脉明显搏动的疾病是A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、主动脉瓣关闭不全答案：C48、该情况属于A、水冲脉B、奇脉C、细脉D、脉搏短细E、交替脉答案：D49、若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你用何种较简单有效的措施：A、口服阿托品B、静脉推注利多卡因C、刺激呕吐反射或嘱屏气D、静脉推注新福林E、静脉推注西地兰答案：C50、患侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应判断下列哪项A、胸膜增厚B、肺炎C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案：C51、使气管移向右侧的是A、右侧胸腔积液B、右侧气胸C、右侧肺不张D、心包积液E、右心室肥厚答案：C52、杆状指产生的原因是A、指端关节炎B、甲周炎C、缺氧或中毒D、指端水肿E、以上都不是答案：C53、此时患者可能发生A、袧掾酸钠中毒反应B、空气栓塞C、过敏反应D、溶血反应E、急性肺水肿答案：D54、关于脑膜刺激征检查，下列说法错误的是A、均采用仰卧位B、颈部抵抗感为阳性C、包括三种不同表现体征D、布鲁金斯基氏征阳性为两下肢抬高包括E、可见于蛛网膜下腔出血答案：D55、触觉语颤增强是由于：A、气管阻塞B、胸膜高度肥厚或粘连C、胸腔大量积液或积气D、肺内有与气管相通的大空洞E、肺泡内含气量增多答案：D 56、王某，男性，50岁。
健康评估题库含答案
健康评估题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.呼吸困难患者出现三凹征,提示( )A、肺结核B、肺部炎症C、小支气管阻塞D、胸膜炎E、气管、大支气管阻塞正确答案：E2.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿( )A、2mlB、5mlC、1mlD、3mlE、4ml正确答案：C3.一般检查内容不包括以下哪一项( )A、面容表情B、生命体征C、皮肤黏膜D、神经反射E、意识状态正确答案：D4.强迫仰卧位见于( )A、脊柱疾病B、胸膜炎C、急性腹膜炎D、心肺功能不全E、心绞痛正确答案：C5.红细胞的平均寿命是( )A、100天B、50天C、50天D、90天E、120天正确答案：E6.现病史是指:( )A、主要症状的特点B、病人就诊的主要原因C、疾病的原因与诱因D、本次患病的全部情况E、本次患病的检查、治疗情况正确答案：D7.关于蜘蛛痣,不正确的是( )A、正常人偶见B、多出现在上腔静脉分布区域C、与雌激素减少有关D、见于肝硬化E、见于慢性肝病正确答案：C8.嗜酸性粒细胞增多常见于( )A、伤寒B、肺脓肿C、放射线损害D、寄生虫感染E、病毒感染正确答案：D9.不符合LGL综合征心电图特征的是( )A、QRS波起始部有预激波B、QRS波时限多正常C、QRS波起始部无预激波D、P-R间期<0.12sE、又称短P—R综合征正确答案：A10.导致右侧胸廓扩张度减弱的最可能原因为( )A、右侧气胸B、左侧胸腔积液C、肺气肿D、惫件晦障餐正确答案：A11.前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是( )A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL、V5正确答案：B12.胆汁淤积性黄疸患者可出现( )A、深黄色尿B、淡黄色尿C、酱油样尿D、淡红色尿E、乳白色尿正确答案：A13.固定性第二心音分裂见于( )A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案：C14.患者女性,36岁。
健康评估题库含参考答案
健康评估题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.Q－T间期是指A、QRS波终末至T波终末时间B、QRS波起始至T波起始时间C、QRS波起始至T波终末处时间D、P波起始至T波起始时间E、QRS波终末至T波起始时间正确答案：C2.外耳道流脓常见于A、外耳道疖肿B、中耳炎C、外耳道炎D、乳突炎E、副鼻窦炎正确答案：B3.下列主诉不正确是A、心绞痛突然发作,向左肩部放射１小时B、腹痛腹泻脓血便１天C、突然发热头痛呕吐２天，昏迷２小时D、吞咽困难，进行性加重半年E、劳累后心悸气促１年,下肢水肿７天正确答案：A4.反跳痛主要出现于A、腹腔内炎症累及壁腹膜B、肠结核C、腹腔内肿瘤肝硬化腹水D、结核性腹膜炎正确答案：A5.门静脉梗阻腹壁静脉血流方向为A、全腹壁自上而下B、全腹壁自下而上C、脐以上自下而上，脐以下自上而下D、脐以上自上而下E、脐以下自下而上正确答案：C6.心电图表现P与QRS无关，P－P间期和R－R间期各自相等，房率快于室率，心电图诊断A、室上性心动过速B、二度I型房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、二度II型传导阻滞E、室性心动过速正确答案：C7.靴形心脏常见于A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：A8.血钾降低常见于A、过多补钠B、醛固酮增多症C、脑外伤D、单纯脱水E、严重呕吐腹泻正确答案：E9.正常人体体温（腋温）为A、36.2～37.2℃B、36.5～37.5℃C、36～37℃D、36～37.5℃E、36.3～37.2℃正确答案：C10.消化道肿瘤的X线表现，下列哪项不符合A、蠕动消失B、管腔增宽C、充盈缺损及龛影D、粘膜皱襞被破坏E、管壁僵硬正确答案：B11.浅部触诊法适合用于下列哪项检查A、阑尾压痛点B、肾脏触诊C、脾脏触诊D、关节及阴囊E、胆囊压痛点正确答案：D12.大量胸腔积液时，病人常取的体位是A、健侧卧位B、立位C、坐位D、患侧卧位E、膝肘位正确答案：C13.主动脉型心脏常见于A、心肌炎B、风心病二尖瓣狭窄C、肺心病D、大量心包积液E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E14.柯斯麦大呼吸见于A、脑出血B、肺炎C、胸腔积液D、肺气肿E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E15.能判断心脏大小、位置、形态的评估方法是A、视诊B、听诊C、嗅诊D、触诊E、叩诊正确答案：E16.贫血病人，较可靠的评估部位是A、手背皮肤及鼻腔粘膜B、面颊皮肤及上腭粘膜C、耳廓皮肤和上腭粘膜D、颈部皮肤和舌面E、手掌皮肤和睑结膜正确答案：E17.左心室增大心浊音界向A、左扩大B、左下扩大C、心底部浊音界扩大D、心腰膨出E、左右两侧扩大正确答案：B18.观察瞳孔的方法中，错误的是A、移去光线，见瞳孔增大B、必须暴露眼球C、聚光手电直接照射眼睑D、以拇指和食指分开眼睑E、光线直射瞳孔，见瞳孔缩小正确答案：C19.判断营养状态最简单而迅速的方法是观察A、肌肉发育情况B、皮下脂肪充实程度C、皮肤弹性D、指甲光泽度E、毛发稀疏程度正确答案：B20.叹气样杂音见于A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：A21.铁锈色痰见于A、急性肺水肿B、初期肺结核C、大叶性肺炎D、干酪性肺炎E、以上都不是正确答案：C22.脑膜炎病人头痛的特点为A、伴昏迷瘫痪B、间歇性头痛C、跳动性头痛D、伴发热呕吐E、伴视力障碍正确答案：D23.某病人，推之不解，呼之不应，瞳孔散大，角膜反射消失，可能为A、嗜睡B、昏睡C、熟睡D、深昏迷E、浅昏迷正确答案：D24.ST段是指A、QRS终末至T波终末处B、QRS终末至T波顶峰处C、QRS波起点至T波起始时间D、QRS起始至T波终末E、QRS终末至T波起始时间正确答案：E25.P－R间期的意义是A、代表心房除极与心室除极时间B、代表心房复极时间C、代表心房除极时间D、代表心房除极与复极时间E、代表心房除极心室复极时间正确答案：D26.异常Q波出现在V1、V2导联，心脏梗塞部位在A、下壁B、前间壁C、后壁D、侧壁E、前壁正确答案：B27.正常成人女性红细胞比积为A、0．4－0．5L／LB、0．40－0．55L／LC、0．35－0．5L／LD、0．37－0．48L／LE、0．3－0．5L／L正确答案：D28.呼吸过速是指呼吸频率超过A、18次/minB、20次/minC、24次/minD、22次/minE、16次/min正确答案：C29.肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为A、2∶1B、1∶2.5C、1∶2D、1∶1E、1∶1.5正确答案：D30.呼吸由浅慢变深快，再由深快变浅慢乃至停止，以此周而复始，称为A、柯斯麦大呼吸B、潮式呼吸C、叹气样呼吸D、抽泣样呼吸E、间停样呼吸正确答案：B31.起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步趋势见于A、共济失调步态B、蹒跚步态C、跨阈步态D、慌张步态E、醉酒步态正确答案：E32.患者萧某，呼吸由浅慢慢慢加快加深，后又慢慢变浅变慢，然后暂停数秒，又出现，上述状态呼吸，周而复始，该患者呼吸为A、浅慢呼吸B、潮氏呼吸C、深大呼吸D、间断呼吸E、吸气性呼吸困难正确答案：B33.高热是指腋下体温在A、38.1℃～39℃B、38.5℃～39℃C、38.4℃～39℃D、39.1℃～41℃E、41℃以上正确答案：D34.肠鸣音减弱或消失见于A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、消化道大出血正确答案：B35.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为A、强迫体位B、辗转体位C、强迫仰卧体D、自动体位E、被动体位正确答案：E36.血白细胞核左移常见于A、感染严重B、骨髓造血机能低下C、严重贫血D、白细胞老化E、急性溶血正确答案：A37.正常成年人呼吸频率一般为A、24次/分钟B、＜12次/分钟C、＞24次/分钟D、12次/分钟E、18次/分钟正确答案：E38.肝脏触诊质地最硬的病变是A、慢性肝炎B、肝癌C、急性肝炎D、肝硬化E、脂肪肝正确答案：B39.胃蠕动波及胃型可见于A、十二指肠溃疡B、胃癌C、胃穿孔D、幽门梗阻E、胃溃疡正确答案：D40.有周期性节律性上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化出血，首先考虑A、慢性胃炎B、胆石症C、溃疡病D、胰腺炎E、肝硬化正确答案：C41.男，60岁，自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块，质地坚硬。
健康评估习题(附参考答案)
健康评估习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.右心房肥大的心电图诊断条件是( )A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波超过0.25mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹C、P波的时限<0．11sD、P波形态圆钝E、1导联Ptfv1，为0．04mms正确答案：A2.心尖冲动位置向上移位见于：( )A、严重肺气肿B、气胸C、大量腹水D、先天性右位心E、左心室增大正确答案：C3.下列生物活性物质除哪项外均是在肾内合成分泌的( )A、肾素B、促红细胞生成素C、醛固酮D、前列腺素E、1,25一二羟胆固化醇正确答案：C4.右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,气管偏向左侧,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,符合( )A、右侧胸腔积气B、右侧显著胸膜肥厚C、右侧大叶性肺炎D、右侧肺实变E、右侧胸腔积液正确答案：A5.脉搏短绌是指( )A、心室率大于心房率B、心房率大于脉率C、脉搏增快D、心房率大于心室率E、心室率大于脉率正确答案：E6.左锁骨上窝触及一淋巴结,质坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为( )A、左肺癌淋巴结转移B、淋巴结炎C、胃癌淋巴结转移D、左乳腺癌淋巴结转移E、淋巴结结核正确答案：C7.下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、心理评估B、身体评估C、既往史D、日常生活型态E、主诉正确答案：B8.不符合心房颤动的心电图特征是( )A、QRS波群形态大致正常B、R—R间歇不相等C、窦性P波消失D、出现形态大小不一的f波E、心室率350~600次/分正确答案：E9.糖尿病( )A、夜尿增多,比重正常B、24h尿量<400ml,比重1.018。
C、少尿,高比重尿D、多尿,比重固定1.010E、多尿,比重1.035正确答案：E10.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象,常提示( )A、预后良好B、骨髓造血功能旺盛C、机体抵抗力增强D、预后不良E、白细胞总数增高正确答案：D11.可使用医学术语的时候是( )A、客观资料书写B、与患者交谈C、主观资料记录D、询问亲属及有关人员E、核实健康资料时正确答案：A12.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现( )A、实音B、浊音C、鼓音D、过清音E、清音正确答案：C13.黏液性水肿见于( )A、甲状腺功能减退B、肾上腺皮质功能亢进C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进正确答案：A14.一期止血缺陷是指( )A、血小板缺陷B、血小板和血管壁缺陷C、血管壁缺陷D、凝血因子缺乏E、血栓状态正确答案：B15.关于主诉,正确的描述与记录( )A、冠心病5年,双下肢水肿2周,端坐呼吸4hB、糖尿病2年,多饮1年C、冠心病6年,心前区疼痛2hD、活动后心悸、气短1年,双下肢水肿1周,端坐呼吸6hE、多饮、多食、多尿2年,血糖高1年余正确答案：D16.全身性水肿伴大量蛋白尿常提示( )A、心源性水肿B、肾性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、其他原因引起的水肿正确答案：B17.可导致红细胞相对增多的情况是( )A、新生儿B、频繁腹泻C、严重的肺气肿D、真性红细胞增多症E、高原生活正确答案：B18.强迫俯卧位( )A、脊柱疾病B、心肺功能不全C、急性腹膜炎D、胆石症E、心绞痛正确答案：A19.可引起混合性呼吸困难的是( )A、气管异物B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、喉痉挛E、气胸正确答案：E20.某急性中毒病人,嗜睡?昏睡进而昏迷,口唇及皮肤出现樱桃红色,可能是( )A、安眠药中毒B、一氧化碳中毒C、有机磷农药中毒D、阿托品中毒E、乙醇中毒正确答案：B21.多尿是指24h尿量多于( )A、1000mLB、3000mLC、2000mLD、1500mIE、2500mL正确答案：E22.不符合房室交界性逸搏与逸搏心律心电图特征的是( )A、逸搏距前一个QRS波群时距不固定B、长间歇后出现的P‘-QRS-T波群符合房室交界性心搏的特点C、可连续出现3次或3次以上D、逸搏QRS波群前或后可见相关逆行性P’波E、频率在频率40~50次/分正确答案：A23.患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
健康评估考试题含参考答案
健康评估考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关意识障碍相关护理诊断/问题,错误的是( )A、有感染的危险与意识障碍所致吞咽反射减弱或消失有关B、功能性尿失禁与意识障碍所致的排尿失控有关C、急性意识混乱与脑出血有关D、照顾者角色紧张与照顾者负荷过重有关E、清理呼吸道无效与意识障碍所致的自理能力丧失有关正确答案：E2.呼吸频率减慢常见于( )A、心功能不全B、颅内压增高C、胸腔积液D、贫E、酸中毒正确答案：B3.肝硬化失代偿期水肿的突出表现是( )A、出现腹水B、下肢水肿C、头、面部、上肢水肿D、出现蛋白尿E、出现颈静脉怒张正确答案：A4.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现( )A、T波方向多与QRS的主波方向相反B、期前出现的QRS波宽大畸形C、QRS时限>0.12 SD、代偿间歇多不完全E、期前出现的QRS-T波前无相关的P波正确答案：D5.肝细胞性黄疸的特点是( )A、血清结合胆红素增高B、血清非结合胆红素增高C、尿胆红素阳性D、粪色变浅E、血清结合、非结合胆红素均增高正确答案：E6.在空腹或饭后6--8小时以上听到振水音常见于( )A、幽门梗阻B、卵巢囊肿C、正常人D、腹膜炎E、肠结核正确答案：A7.反映肝脏损害最敏感的酶学指标是( )A、ALTB、ASTC、ALPD、y--GT正确答案：A8.胸膜摩擦音的听诊特点是( )A、只有在吸气时才能听到B、屏住呼吸时摩擦音消失C、只有在呼气时才能听到D、常在肺移动度小的部位易听到E、不受呼吸深浅影响正确答案：B9.某患者内生肌酐清除率测定值为65 ml/min,该结果提示其肾小球滤过功能( )A、重度损害B、中度损害C、正常D、轻度损害正确答案：D10.全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为( )A、全身浮肿B、极重度水肿C、重度水肿D、轻度水肿E、中度水肿正确答案：E11.患者,女性,45岁。
健康评估题库与参考答案
健康评估题库与参考答案一、单选题（共122题，每题1分，共122分）1.病理反射出现是由于( )A、神经系统兴奋性普遍增高B、锥体束受损C、脊髓反射弧的损害D、基底节受损E、脑干网状结构受损正确答案：B2.气胸时不会出现的体征是( )A、患侧呼吸运动减弱B、病变侧变鼓音C、气管移向对侧D、患侧语颤增强E、病变侧呼吸音消失正确答案：D3.患者，男性，66岁。
突感心慌，听诊心率为210次/分，心律规则，心音强弱相等，8分钟后发作突然停止。
最可能的诊断是（）A、窦性心动过速符合B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、心室颤动E、心房颤动正确答案：C4.国内咯⾎最常⾎的病因是( )A、肺炎B、流⾏性出⾏热C、⾏⾏管结核D、肺结核E、⾏⾏管扩张正确答案：D5.蜘蛛痣不常出现的部位是:（）A、前胸B、颈部C、上臂D、面部E、腹部正确答案：E6.µmol/L,超声示胆总管结⾎.关于⾎疸的诊断,该患者符合哪项( )(1.0)A、隐性⾏疸B、重度⾏疸C、中度⾏疸D、⾏⾏疸E、轻度⾏疸正确答案：A7.患者，男性，20岁。
3天前出现尿频、尿急、尿痛，1天前阵发性腰部绞痛，并向下放射至腹股沟、大腿内侧。
尿液显微镜检查每高倍镜视野下红细胞计数大于3个。
最可能的病因是（）A、良性前列腺增生B、尿路结石C、膀胱癌D、尿道损伤E、尿路感染正确答案：E8.用于确定肺下界的垂直线常使用下列哪一组标志线( )A、锁骨中线、腋中线、肩胛线B、锁骨中线、前正中线、后正中线C、腋前线、胸骨旁线、肩胛线D、腋后线、后正中线、胸骨中线E、腋前线、腋中线、腋后线正确答案：A9.下列哪个部位病变可能出现截瘫( )A、小脑B、脊髓C、脑干D、内囊E、皮质正确答案：B10.无尿是指24h尿量少于( )A、100mlB、250mlC、200mlD、400mlE、50ml正确答案：A11.⾎肿的产⾎机制不包括( )A、钠、⾏潴留B、淋巴液或静脉回流受阻C、⾏浆胶体渗透压增⾏D、⾏细⾏管滤过压升⾏E、⾏细⾏管通透性增⾏正确答案：C12.嗜睡与昏睡的主要鉴别点( )A、醒后回答问题是否正确B、意识是否模糊C、反射是否存在D、对外界的反应性是否存在E、是否可被唤醒正确答案：A13.⾎热是指体温在( )A、37.3℃~38℃B、38.1℃~39℃C、39.1℃~41℃D、41℃以上E、39.1℃~40℃正确答案：C14.男性,28岁。
健康评估试题库(附答案)
健康评估试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.突然发生短暂的意识丧失，称为A、朦胧状态B、深昏迷C、浅昏迷D、昏厥E、昏睡正确答案：D2.胆红素尿见于A、蚕豆病B、肝细胞性黄疸C、肾结石D、血丝虫病E、急性肾炎正确答案：B3.X线发现某患者肺部有一透亮区，内壁凹凸不平，壁厚，成偏心性，最常见于A、肺癌B、局限气肿C、肺结核D、肺脓肿E、支气管扩张正确答案：A4.下列哪种疾病出现震颤的机会极少A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损正确答案：D5.肺下界下移见于A、肺不张B、肺气肿C、胸腔积液D、气胸E、肝肿大正确答案：B6.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为A、自动体位B、辗转体位C、强迫仰卧体D、被动体位E、强迫体位正确答案：D7.女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。
其触诊符合A、右侧呼吸增强语颤消失B、右侧呼吸及语颤均消失C、左侧呼吸增强语颤消失D、左侧呼吸及语颤均消失E、双侧呼吸及语颤均增强正确答案：D8.肾功能不全最早指标是A、尿蛋白增加B、尿量增多C、夜尿量增多D、尿比重差增加E、尿比重低正确答案：C9.心前区隆起见于A、高心病B、冠心病C、儿童时患先心病D、肺心病E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案：C10.下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A、辗转体位B、强迫坐位C、角弓反张位D、自主体位E、被动体位正确答案：B11.镜下血尿是指尿液外观无红色，镜下红细胞大于A、1个／HPB、5个／HPC、3个／HPD、4个／HPE、2个／HP正确答案：C12.心电图出现心肌坏死图形为A、T波高尖B、异常Q波或QS波C、ST段明显下移D、ST段抬高E、冠状T波正确答案：B13.房室传导文氏现象是指A、P－R间期逐渐缩短B、R－P间期逐渐延长C、P波后脱漏QRSD、P－R间期不等E、P－R间期逐渐延长正确答案：E14.肺纹理主要由什么组成？A、淋巴组织B、肺静脉C、肺动脉分支D、肺动脉干E、支气管正确答案：B15.浅部触诊法适合用于下列哪项检查A、肾脏触诊B、胆囊压痛点C、阑尾压痛点D、脾脏触诊E、关节及阴囊正确答案：E16.支气管造影应选用哪一种造影剂A、碘油B、空气C、碘剂D、钡剂E、优维显正确答案：A17.暗红色稀果酱样粪便见于A、阿米巴痢疾B、伪膜性肠炎C、过敏性肠炎D、急性肠炎E、细菌性痢疾正确答案：A18.“二尖瓣型P波”的特点是A、P波高尖B、P波呈双峰状，时间＞0．11SC、P波低平D、P－R间期＞0．12SE、以上都不是正确答案：B19.尿淀粉酶测定对下列哪种疾病诊断最有价值A、急性胰腺炎B、胆石症C、胰腺癌D、肺炎E、胆囊炎正确答案：A20.出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外A、血小板无力症B、血小板减少紫癜C、血管性假血友病D、血友病E、抗凝物质过多正确答案：D21.柯斯麦大呼吸见于A、肺炎B、胸腔积液C、肺气肿D、糖尿病酮症酸中毒E、脑出血正确答案：D22.触诊对全身的哪个部位的检查更重要A、皮肤B、四肢脊柱C、胸部D、腹部E、颈部正确答案：D23.仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部低平D、腹部饱满E、腹部凹陷正确答案：A24.二尖瓣面容表现为A、伤寒面容B、慢性病容C、脱水面容D、垂危病容E、粘液性水肿面容正确答案：B25.肺纹理呈柳状，见于下列哪一项A、支气管扩张B、急性气管炎C、矽肺D、慢性空洞性肺结核E、慢性气管炎正确答案：D26.不属于周围血管征表现是A、大动脉枪击音B、细迟脉C、水冲脉D、脉压增大E、毛细血管搏动征正确答案：B27.皮肤成粘膜下出血直径在4mm称为A、淤斑B、红痣C、紫癜D、淤点E、斑疹正确答案：C28.护士以并拢的手指，对仰卧病人上腹部连续迅速地冲击性按压，听到胃内气体与液体相撞击而发出的声音是A、胃振水音B、湿啰音C、．肠鸣音D、移动性浊音E、胸膜摩擦音正确答案：A29.患者女性，45岁。
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案健康评估试题及答案一、选择题1. 健康评估的目的是：A. 诊断疾病B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 检测疾病答案：B. 预防疾病2. 哪项是进行健康评估时需要考虑的因素？A. 年龄B. 性别C. 职业D. 所有选项答案：D. 所有选项3. 健康评估的最常用方法是：A. 问卷调查B. 体检C. 血液检测D. 心电图检查答案：A. 问卷调查4. 以下哪一项不是健康评估的内容？A. 体格检查B. 生活方式评估C. 病历记录D. 家族病史调查答案：C. 病历记录5. 关于健康评估的说法错误的是：A. 可以帮助人们了解自己的健康状况B. 可以提早发现潜在的健康问题C. 只适用于有健康问题的人群D. 可以指导制定个人的健康管理计划答案：C. 只适用于有健康问题的人群二、填空题1. 健康评估是通过对个体的 __________________ 来评估其健康状况。
答案：身体和心理状态的综合评估2. 在健康评估中， __________________ 是一个重要的评估指标。
答案：血压3. 个人的 ____________________ 也是进行健康评估时需要了解的重要信息。
答案：就医历史4. 健康评估的结果可以帮助人们制定____________________，从而改善或维持健康状况。
答案：健康管理计划5. 通过健康评估，可以了解个体的 ___________________ 是否存在潜在的健康问题。
答案：生活方式三、解答题1. 请简要说明健康评估的重要性及应用范围。
健康评估是对个体的身体和心理状态进行综合评估的过程，具有重要的意义和应用范围。
首先，健康评估可以帮助人们了解自身的健康状况，包括身体各项指标、生活方式和心理健康等方面。
通过评估结果，人们可以及时发现潜在的健康问题，采取相应的措施进行干预和预防。
其次，健康评估可以提供科学依据，指导个体制定个人的健康管理计划，包括饮食、运动、生活习惯等方面的调整和改进。
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健康评估----是从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
主诉----为病人感觉最主要、最明显的症状或体征，也即本次就诊最主要的原因及其持续时间
黄疸----是由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
正常血清胆红素为1.7—17.1umol/L，超过34.2umol/L即出现黄疸
蛙状鼻----鼻部外形改变，鼻腔完全堵塞，鼻梁宽平如蛙状，称为蛙状鼻，见于鼻息肉病人健康维护----是指个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动
自我概念----是人们通过对自己的内外在特征以及他人对他/她的反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价，是个体在与其心理社会环境相互作用过程中形成的动态
的，评价性的“自我肖像”
应对----是指个体用于处理压力的认知和行为过程
分类----是根据事物的本质属性或显著特征将对象划分为具有稳定性和系统性，同时具有从属关系的分类的逻辑方法，在护理诊断过程中可将收集到的资料按（同性质）或
（同系统）表现进行分类分析
健康评估的内容：问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查（基本方法：询问病史、体格检查、实验室检查、影像学检查）
问诊的方法与技巧：1.环境须安静、舒适和具有私密性
2.问诊开始前，护士应先向病人做自我介绍，说明问诊的目的
3.问诊一般提问应先选择一般性易于回答的开放性问题
4.问诊时应避免诱导性提问，避免医学术语
每种热型的特点：1.稽留热：体温持续在39—40C以上达数天或数周，24H波动的范围不超过1C，见于伤寒、大叶性肺炎高热期
2.弛张热：体温常在39C以上，24H波动范围超过2C，但都在正常水平
以上，见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染
3.间歇热：高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎
4.回归热：高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次
5.波状热：体温渐升达39C或以上，持续数天后又渐降至正常水平，数天
后体温又渐升，如此反复多次
6.不规则热：
胸痛常见病因：胸壁疾病：带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折
腹痛：空肠、回肠病变所致疼痛位于脐周，右下腹疼痛多因回盲部病变所致
高渗性脱水：血清钠浓度>150mmol/L
皮肤粘膜出血表现为皮肤粘膜出现红色或暗红色斑点，除血肿外，通常不高出皮面，压之不褪色，视出血面积大小可分为瘀点（直径<2mm）、紫癜（压之褪色3—5mm）、瘀斑（>5mm）和血肿（片状出血带，皮肤表面高出）
脓痰伴恶臭气味提示厌氧菌感染，见于支气管扩张、肺脓肿
吸气性呼吸困难：见于各种原因引起的喉、气管、大气管狭窄与阻塞，如喉炎、喉水肿、喉癌、气管肿瘤或气管内异物等，出现“三凹症”
低位肠梗阻的呕吐物有粪臭味，幽门梗阻的呕吐物多为宿食，有酸臭味
急性腹泻最常见于细菌感染
肝细胞性黄疸，见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病等各种引起肝细胞
广泛损害的疾病
体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊
触诊分（浅部触诊法）和（深部触诊法）叩诊分（间接叩诊法）和（直接叩诊法）
叩诊音：清音、浊音（特点：音调较高、强度较弱、振动持续时间较短的叩诊音）、实音、鼓音、过清音
酒醉步态：见于小脑疾患、乙醇或巴比妥中毒；共济失调步态见于脊髓疾病
早期或轻微的黄疸仅见于巩膜、硬腭后部及软腭粘膜，较明显时才见于皮肤
甲状腺肿大分为三度：不能看出肿大但能触及者为I度，既能看出肿大又能触及，但在胸锁
乳突肌以内者为II度，超过胸锁乳突肌者为III度，见于甲状腺功能
亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎和甲状旁腺
腺瘤
语音震颤增强：肺组织实变，如大叶性肺炎、肺梗死；肺脓肿、肺结核空洞
心脏瓣膜听诊区：1.二尖瓣区：心尖，第5肋间左锁骨中线内侧
2.肺动脉瓣区：胸骨左缘第2肋间
3.主动脉瓣区：胸骨右缘第2肋间
4.主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第3.4肋间
5.三尖瓣区：胸骨体下端剑突处左缘或右缘
主动脉瓣区：以主动脉瓣狭窄引起的器质性杂音多见，听诊特点为喷射样或吹风样
腹壁静脉曲张：视诊时腹壁静脉明显可见或迂曲变粗，常见于门静脉高压或上、下腔静脉回流受阻而有侧枝循环形成时
肠鸣音消失：若持续听诊3—5分钟仍未听到肠鸣音
肝浊音界缩小，见于肝硬化、急性或亚急性重症肝炎和胃肠胀气等
脊柱前凸多发生于腰椎部位
肌力可分为6级：0级：肌力完全丧失
1级：仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动
2级：肢体可水平移动，但不能抬离床面
3级：肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力
4级：能作拮抗阻力运动，但肌力有不同程度的减弱
5级：正常肌力
共济运动的检查方法：指鼻试验、指指试验、轮替动作、跟—膝—胫试验、Romberg征（闭
目难立征）
血气分析采集的血液标本必须与空气隔绝，立即送检
阴道清洁度判断：
II度：杆菌++，上皮细胞++，白（脓）细胞（个/HP）5--15,杂菌无，临床意义：正常
III度：杆菌无，上皮细胞无，白（脓）细胞（个/HP）15—30，杂菌++，临床意义：炎症测量ST段移位时，以QRS起始部作为参考水平线，通常取J点（S波的终点与ST段起始的交接点）后40ms、60ms或80ms处为测量点
P波：位置：任何导联的P波一定出现在QRS波群之前，方向在aVR导联倒置
X线的特性：强的穿透性，荧光效应，摄影效应，电离与生物效应
碘过敏试验常用方法：口服试验、皮内试验、静脉注射试验
十二指肠溃疡：90%位于（球部），（龛影）是十二指肠溃疡的直接征象
骨与关节疾病应用最广泛的检查：（X线）
CT检查前病人的准备：将详细病情摘要提供给CT医生，检查前4H禁食，腹部扫描者检
查前一周不可做钡剂造影，增强检查碘过敏试验阴性者方可做，
去除检查部位衣物上的金属物品及饰品，检查时保持体位不动，
配合平静呼吸、屏气等，生命垂危的急诊病人，须在急诊医护人
员的监护下检查，妊娠妇女、情绪不稳定或急性持续痉挛者不宜
做，不能配合的儿童病人，采取镇静措施后进行
思维能力：通过抽象思维功能、洞察力和判断力三方面进行评估
引起角色冲突的原因：1.个体需同时承担两个或两个以上在时间或精力上相互冲突的角色
2.对同一角色有不同的角色期望标准
护理诊断三部分陈述：即PSE公式：由P、E、S三部分组成，P为问题，E为原因，即相
关因素，S为症状和体征
二部分陈述常用于有危险的护理诊断
常见的首优问题：气道、呼吸、心脏或循环的问题，以及生命体征异常的问题
心梗分期及心电图特征：
1.超急性期（早期）：两肢对称的高尖T波，ST段上斜型抬高
2.急性期（充分发展期）：异常Q波，ST段弓背向上抬高
3.亚急性期（近期）：ST段逐渐下降至基线，坏死型Q波，倒置的T波逐渐变浅或趋于恒
定不变
4.陈旧期：ST段和T波不再变化，仅残留异常的Q波或QS波。