口腔溃疡的原因和治疗方法
口腔溃疡的原因及治疗方法

口腔溃疡的原因及治疗方法很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生:细菌、病毒等微生物的感染;营养不良、维生素缺乏;消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响;微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、B12以及锌等;内分泌失调;精神、神经因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。
有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。
临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
口腔溃疡常发很危险口腔溃疡是日常生活中的常见症状,一个人的一生中都或多或少地碰到过。
通常,口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈,部分患者仅需局部用药或服用数帖中药而痊愈,一般不会对全身产生严重不良后果。
但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏,疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视,因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。
白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。
临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。
其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明。
此外还有后针眼反应等。
如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会。
白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。
中医称之为“狐惑”,且指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。
本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关,久之,湿热与气血相搏,湿、毒、淤相互胶结,致本病反复发作,迁延难愈。
多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能。
经常性口腔溃疡的原因和治疗方法

经常性口腔溃疡的原因和治疗方法消化系统疾病及功能紊乱患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。
口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。
研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。
其中9%以上有消化道溃疡。
内分泌变化有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。
有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。
临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素孕酮等的水平降低所致。
其他因素如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
病毒可能是口腔溃疡的始动因子,但目前尚未在患者血清中查出相关抗体,亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。
细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年,与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌。
体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。
微循环障碍致血流速度慢,血液流量低,毛细血管静脉端管径扩张,造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤,溃疡形成。
血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。
有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。
牙膏中的成分12-烷硫酸钠SLS可能刺激黏膜,诱发口腔溃疡。
口腔溃疡点涂抹蜂蜜,或者用蜂蜜和咖喱调成糊,涂抹溃疡点。
蜂蜜不但有助于保持湿度防止脱水,而且有益于缩小创面、加速新组织生成。
口嚼薄荷叶,适当加点水,每天嚼三四次,可加快口腔溃疡愈合。
多吃一些水果和蔬菜,让身体中的维生素含量充足,就可以缓解溃疡的症状。
中医治疗,清疡散是治疗口腔溃疡的中药。
清热解毒、引火归元、消炎镇痛之功效。
口腔溃疡一贴灵药店一般都能买到,特效:贴一、二次即好。
中老年人口腔溃疡的六大原因及中医治疗建议

中老年人口腔溃疡的六大原因及中医治疗建议口腔溃疡是一种常见的口腔疾病,它给患者带来不适和疼痛感。
尤其是中老年人,由于身体机能的逐渐下降,更容易受到口腔溃疡的困扰。
本文将介绍中老年人口腔溃疡的六大原因,并提供一些建议的中医治疗方法。
第一,饮食不当。
中老年人饮食结构多以软食为主,缺乏新鲜蔬果的摄入,导致维生素和矿物质的不足。
这些营养物质的缺乏会降低口腔黏膜的抵抗力,使得口腔溃疡更容易发生。
因此,中老年人在日常饮食中应注重均衡营养,增加新鲜蔬果的摄入,提高口腔黏膜的抵抗力。
第二,口腔卫生不当。
中老年人口腔卫生习惯的改变也是导致口腔溃疡的一个重要原因。
随着年龄的增长,一些中老年人对口腔卫生的重视程度下降,刷牙不彻底或不规律,导致口腔细菌繁殖,从而引发口腔溃疡。
因此,中老年人应保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙,使用漱口水清洁口腔。
第三,压力和焦虑。
中老年人在生活中面临各种压力,如退休后的空虚感、子女的教育问题等。
这些压力和焦虑会导致中老年人免疫力下降,从而容易发生口腔溃疡。
因此,中老年人应学会调节情绪,保持心理健康,减少压力和焦虑。
第四,慢性疾病。
中老年人常伴随慢性疾病,如糖尿病、高血压等。
这些慢性疾病会降低患者的免疫力,使得口腔黏膜容易受到伤害和感染,从而引发口腔溃疡。
因此,中老年人应积极控制慢性疾病,保持良好的病情稳定,以减少口腔溃疡的发生。
第五,药物副作用。
中老年人常常需要长期使用药物来维持健康,而一些药物的副作用可能导致口腔溃疡的发生。
例如,某些抗生素、非甾体抗炎药等药物可能引起口腔黏膜炎症,从而导致溃疡。
因此,中老年人在使用药物时应注意观察口腔状况,如有异常应及时咨询医生。
第六,免疫力下降。
随着年龄的增长,中老年人的免疫力逐渐下降,身体抵抗力减弱。
这使得中老年人更容易感染口腔细菌,从而引发口腔溃疡。
因此,中老年人应通过适当的锻炼和保持良好的生活习惯来提高免疫力,减少口腔溃疡的发生。
对于中老年人口腔溃疡的中医治疗建议,可以采取以下方法:首先,中老年人可以通过中药调理来改善口腔溃疡。
口腔溃疡的特效治疗方法

口腔溃疡的特效治疗方法口腔溃疡是一种常见的口腔疾病,一般为单个或多个表面溃疡,病因复杂,常见的是由于机体免疫力下降或口腔局部刺激引起的。
有许多方法可以治疗口腔溃疡,以下是一些特效治疗方法:1. 口腔清洁:保持良好的口腔卫生,定期刷牙,使用温和的口腔清洁剂,可以帮助清除口腔内的细菌和刺激物,减少溃疡的发生。
2. 口腔漱口剂:使用含有硼砂、酒精、茶树精油等成分的漱口剂,可以起到抗菌和消炎的作用。
将适量的漱口液涂抹在溃疡表面,每天多次使用,可以缩短溃疡的时间。
3. 溶液冲洗:将淡盐水或含有消炎药物的溶液冲洗口腔,可以起到消炎和清洁作用。
每天用温盐水漱口2-3次,或者使用医生开具的溃疡冲洗药物进行冲洗。
4. 局部药物:涂抹药物在溃疡表面,可以起到镇痛、消炎和促进溃疡愈合的作用。
常用的局部药物有碱性溶液、口腔溃疡贴膜、口腔溃疡喷雾等。
5. 光疗治疗:近年来,光疗治疗口腔溃疡的疗效越来越受到关注。
通过使用特定波长的光照射溃疡口腔黏膜,可以促进愈合和缓解疼痛。
6. 药物治疗:对于较大、症状严重的口腔溃疡,医生可能会开具一些药物治疗。
常用的口腔溃疡药物包括抗生素、抗炎药、口服消炎药和免疫调节剂等。
这些药物可以帮助控制炎症、减轻症状、促进口腔溃疡的愈合。
7. 营养调理:口腔溃疡患者在治疗期间要注意饮食调理,避免摄入辛辣、刺激性或酸性食物,多摄入富含维生素C、维生素B群和蛋白质的食物,有助于增强免疫力和促进溃疡的愈合。
总体来说,口腔溃疡的特效治疗方法主要包括口腔清洁、口腔漱口剂、溶液冲洗、局部药物、光疗治疗、药物治疗和营养调理。
根据病情的不同,医生可能会采取一种或多种方法进行治疗。
在接受治疗期间,患者应注意口腔卫生,避免刺激性食物,增加维生素和蛋白质的摄入,以加快溃疡的愈合。
如有严重症状或持续不愈合,请及时就医咨询专业医生。
口腔溃疡的原因和治疗方法

口腔溃疡的原因和治疗方法口腔溃疡,又叫口疮,是指口腔黏膜及周围软组织出现的病变,多数表现为单个或多个溃疡。
口腔溃疡常见于全球范围内,且大多数人都有过一次或多次的口腔溃疡症状。
那么,口腔溃疡的原因和治疗方法是什么呢?一、口腔溃疡的原因1.压力和焦虑:口腔溃疡可能与生活中的压力和焦虑有关。
研究表明,造成口腔溃疡的压力和焦虑可能导致免疫系统的下降,使机体难以抵抗疾病。
2.感染:口腔溃疡有时是由感染引起的,如口腔感染或病毒感染。
3.缺乏营养:口腔溃疡也可能是与身体缺乏某些营养物质有关。
4.食品过敏:口腔溃疡有时可能是由于食品过敏引起的。
5.口腔创伤:口腔溃疡也可能由口腔内的创伤引起。
二、口腔溃疡的治疗方法1.漱口盐水:在口腔溃疡周围洗漱温盐水可帮助减轻疼痛和缩小溃疡范围。
每日漱口多次,让盐水在溃疡周围停留几秒钟。
2.使用儿童给药:儿童口腔楚可治疗口腔溃疡,它含有表面麻醉剂并可减轻疼痛。
该产品在用时应按照包装说明使用。
3.牛黄解毒片:牛黄解毒片是缓解口腔溃疡的一种中药制剂。
每天3次、每次1-2片,用水或银杏叶水冲服,常见痛风、高脂血症、肝胆结石等病患者慎用。
4.槲皮素颗粒:槲皮素颗粒是一种在国内非常受欢迎的中药制剂。
它具有祛痰止咳、凉血止血的功效。
该药物可以作为口腔溃疡的治疗方法之一。
5.避免刺激性食物:如糖、咖啡因、柠檬酸、烟草和酒等可能伤害口腔黏膜的食品。
总之,口腔溃疡对人的生活质量有很大的影响,严重的话还可能危及生命。
另外,我们也要呵护自己的口腔健康,保持全身的健康,避免加重病情。
如果症状继续存在或变得更加严重,请尽快就医。
治疗口腔溃疡最有效的方法

治疗口腔溃疡最有效的方法口腔溃疡是一种常见的疾病,给患者带来不适和痛苦。
但是,我们可以通过一些方法来治疗口腔溃疡,缓解症状,加快愈合。
下面我将介绍一些最有效的方法。
首先,口腔溃疡的治疗可以从饮食方面入手。
患者在发病期间应尽量避免食用刺激性食物,如辣椒、酒精、醋等,以免刺激溃疡面,加重疼痛。
此外,多摄入富含维生素C、维生素B2、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、豆类等,有助于加速溃疡愈合,提高免疫力。
其次,口腔溃疡的治疗可以通过药物来进行。
口腔溃疡患者可以选择口服或外用药物来缓解症状。
口服药物常用的有维生素B族、维生素C、双氯芬酸钠等,这些药物可以帮助加速溃疡愈合,缓解疼痛。
外用药物常用的有口腔溃疡贴、漱口液等,这些药物可以直接作用于溃疡面,起到消炎止痛、促进愈合的作用。
此外,口腔溃疡的治疗还可以通过口腔护理来进行。
患者在日常生活中要注意口腔卫生,保持口腔清洁,定期刷牙、使用漱口水,有助于减少细菌感染,促进口腔溃疡的愈合。
最后,口腔溃疡的治疗还可以通过中医治疗方法来进行。
中医认为口腔溃疡多由于气血不和、脏腑功能失调所致,可以通过中药调理来改善体质,促进口腔溃疡的愈合。
常用的中药有黄连、黄芩、地榆等,这些药物具有清热解毒、凉血止血的作用,对口腔溃疡有一定的疗效。
综上所述,治疗口腔溃疡最有效的方法包括饮食调理、药物治疗、口腔护理和中医治疗等多种手段。
患者可以根据自身情况选择合适的方法进行治疗,但在治疗过程中应注意避免食用刺激性食物,保持口腔卫生,避免疲劳,保持心情舒畅,有助于加速口腔溃疡的愈合。
希望以上方法对患有口腔溃疡的朋友们有所帮助。
口腔溃疡的科普知识PPT

目录 什么是口腔溃疡? 口腔溃疡的症状 口腔溃疡的常见原因 口腔溃疡的治疗方法 如何预防口腔溃疡 口腔溃疡的常见误区 鉴别口腔溃疡和其他口腔 疾病 结语
什么是口腔溃 疡?
什么是口腔溃疡?
它是一种常见的口腔黏膜疾病 又称为口疮或口腔潰瘍
什么是口腔溃疡?
表现为口腔黏膜上的溃疡病变
避免长期压力和焦虑 平衡饮食,摄取足够的维生素 和营养物质
如何预防口腔溃疡
定期就医进行口腔检查
口腔溃疡的常 见误区
口腔溃疡的常见误区
口腔溃疡是传染病:口腔溃疡 不具有传染性 只有老年人才会得口腔溃疡: 任何年龄段都可能发生口腔溃 疡
口腔溃疡的常见误区
口腔溃疡不需要治疗:即使口 腔溃疡自愈,也建议就医治疗
口腔溃疡的症 状
口腔溃疡的症状
口腔内出现溃疡病变 溃疡通常为圆形或椭圆形
口腔溃疡的症状
病变常常伴有疼痛感 溃疡可能会出血
口腔溃疡的常 见原因
口腔溃疡的常见原因
口腔感染,如细菌或病毒感染 长时间口腔刺激,如过热或过酸的 食物
口腔溃疡的常见原因
免疫系统紊乱 压力或情绪波动
口腔溃疡的常见原因
谢谢您的 观赏聆听
鉴别口腔溃疡 和其他口腔疾
病
鉴别口腔溃疡和其他口腔疾病
口腔溃疡通常为痛点状或溃疡 状 口腔溃疡病变边界清晰
鉴别口腔溃疡和其他口腔疾病
口腔溃疡在数天到两周内愈合
结语
结语
口腔溃疡是一种常见的口腔疾 病
它可能由多种原因引起
结语
维持良好的口腔卫生和健康生 活方式可以预防口腔溃疡的发 生 就医咨询专业医生进行治疗和 管理
营养不良或缺乏维生素
口腔溃疡的治 疗方法
口腔溃疡最快的治疗方法

口腔溃疡最快的治疗方法口腔溃疡,又称为口腔疮疡,是一种常见的口腔疾病,给患者带来了不适和痛苦。
溃疡一般表现为口腔黏膜表面的糜烂和溃疡,疼痛和不适感是溃疡的主要症状,严重影响了患者的生活质量。
那么,有什么样的治疗方法可以最快地缓解口腔溃疡的症状呢?首先,口腔溃疡的治疗方法需要根据溃疡的症状和病因来选择。
一般而言,口腔溃疡的治疗方法包括药物治疗和口腔护理两个方面。
在药物治疗方面,口腔溃疡患者可以选择口腔溃疡贴膜、口腔溃疡喷雾、口腔溃疡漱口液等药物来缓解疼痛和促进溃疡的愈合。
同时,口腔护理也非常重要,患者需要注意口腔卫生,避免辛辣刺激食物和酒精刺激,保持口腔清洁,有助于口腔溃疡的愈合和预防。
其次,口腔溃疡最快的治疗方法之一是口腔溃疡贴膜。
口腔溃疡贴膜是一种贴于口腔黏膜表面的药物贴片,可以直接作用于溃疡表面,缓解疼痛和促进溃疡的愈合。
口腔溃疡贴膜一般含有消炎镇痛成分和促进愈合成分,可以快速缓解口腔溃疡的疼痛和不适感,加速溃疡的愈合过程。
另外,口腔溃疡喷雾也是一种快速缓解口腔溃疡症状的方法。
口腔溃疡喷雾可以直接喷洒于溃疡表面,含有消炎、镇痛和抗菌成分,可以迅速缓解口腔溃疡的疼痛和不适感,同时也有助于口腔溃疡的愈合。
此外,口腔溃疡漱口液也是口腔溃疡治疗的常用药物。
口腔溃疡漱口液一般含有消炎、抗菌和镇痛成分,可以有效清洁口腔溃疡表面,缓解疼痛和促进愈合。
口腔溃疡漱口液使用方便,可以在日常生活中随时随地使用,是口腔溃疡患者的良好选择。
总的来说,口腔溃疡的最快治疗方法需要综合药物治疗和口腔护理两个方面。
口腔溃疡贴膜、口腔溃疡喷雾和口腔溃疡漱口液都是口腔溃疡治疗的常用药物,可以快速缓解疼痛和不适感,促进口腔溃疡的愈合。
同时,口腔护理也是非常重要的,保持口腔清洁,避免刺激食物和饮料,有助于口腔溃疡的治疗和预防。
希望口腔溃疡患者能够根据自身症状和医生建议,选择合适的治疗方法,尽快摆脱口腔溃疡的困扰。
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口腔溃疡开放分类:口腔溃疡,又称为口疮”是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。
口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称"复发性口腔溃疡”。
可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现。
口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。
系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。
目录口腔溃疡-概述匚di^er sore口腔溃疡口腔溃疡,民间又称为口疮"上'火”是发生在口腔粘膜上的表浅性,大小可从米粒至大小、成圆形或卵圆形溃疡面,周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。
口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称"复发性口腔溃疡"(ROU)或复发性阿弗他性口炎(RAS)。
可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现。
该病多数发生在20~50岁之间。
口腔溃疡-病因虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因,但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。
免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的三联因素”,即遗传背景与适当* 口腔溃疡示意图的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。
也有人提出二联因素”论,即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。
大多数医生认为,口腔溃疡与以下因素有关:1、消化系统疾病及功能紊乱患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。
口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。
研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。
其中9%以上有消化道溃疡。
2、内分泌变化有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。
有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。
临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
3、精神因素有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。
4、遗传因素如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80—90 %患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。
5、其他因素如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12 、营养不良等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
病毒可能是口腔溃疡的始动因子,但目前尚未在患者血清中查出相关抗体,亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。
细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年,与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌[14] 。
体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6 酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。
微循环障碍致血流速度慢,血液流量低,毛细血管静脉端管径扩张,造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤,溃疡形成。
血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU 的发生有一定相关性。
有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。
牙膏中的成分12- 烷硫酸钠(SLS )可能刺激黏膜,诱发口腔溃疡。
6、中医病因机制按照中医的理论体系,口腔溃疡有以下几种病因:一是外感六淫,主要是燥、火两邪,燥邪干涩,易伤津液,火为阳邪,其性炎上,津伤火灼,口疮乃发。
故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。
二是饮食不节,由于过食辛辣肥厚之品或偏食,致火热内生,循经上攻,熏蒸口舌,并常耗伤心肺肾之阴津,致口疮发生。
三是情志过极,患者素日思虑过度,心烦不寐,五志郁而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌,或心火下移于小肠,循经上攻于口,均可致口舌生疮;或平素多有郁怒,肝郁气滞,肝气不疏,郁而化火,暗耗阴血,致冲任经脉不调,经行之时,经气郁遏更甚,肝火旺盛,上灼口舌而致口疮。
四是素体阴亏,患者素体阴液不足,或久病阴损,虚火内生,灼伤口舌,乃至口舌生疮。
五是劳倦内伤,或久病伤脾,脾气虚损,水湿不运,上渍口舌,而致口疮; 或郁久化热,湿热上蒸,亦可致口疮。
更有甚者,脾气虚极,伤及脾阳,脾阳不足,寒湿生热,上渍于口,可发口疮。
六是先天察赋不足,或久用寒凉,伤及脾肾,脾肾阳虚,阴寒内盛,寒湿上渍口舌,寒凝血淤,久致口舌生疮。
总之外感六淫燥火,内伤脏腑热盛是致病主因,主病之脏在于心和脾(胃)。
7、局部营养输送障碍引起口腔溃疡与炎症有关,但绝不仅是上火引起的。
其实口腔粘膜的这种免疫机能缺失的现象和牙龈萎缩的道理一样,均是由局部的营养缺乏所引起。
局部的营养缺乏会导致局部的免疫力低下,某种会导致溃疡的病毒长期潜伏在口腔粘膜中,粘膜却因为局部营养缺乏导致对其失去抵抗力,溃疡由此产生。
口腔溃疡-临床表现口腔溃疡为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有黄、红、凹、痛”特征,即损害表面覆有黄色或灰白色假膜;周边有约1mm的充血红晕带;中央凹陷,基底柔软;灼痛明显。
发作周期约数天或数月,具有不治而愈的自限性。
临床分类有多种,曾有人将列人其中,近年来认识到后者的发病原因、基本病理变化以及转归、预后均有其特征性,因而认为白塞病不应划归为RAU。
目前公认的分类为3种类型一一轻型、重型及疱疹样溃疡。
1 .轻型(minor aphthous ulcer , MiRAU):约占RAU患者的80%,多数患者初发病时均为此型。
溃疡好发于唇、舌、颊、软愕等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。
RAU初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径<5mm。
约5d左右溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。
约7至10d溃疡愈合,不留瘢痕。
溃疡一般为3-5个,散在分布。
溃疡复发的间隙期从半月至数月不等,有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。
有些患者有较规则的发病周期如月经前后,或常在劳累之后发病。
一般无明显全身症状与体征。
2 .重型(major aphthous ulcer , MaRAU):亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。
溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称复发性瘫痕性口疮。
该型约占8%左右。
好发于青春期。
溃疡大而深,似弹坑”状,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,溃疡周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。
溃疡持续时间较长,可达1-2个月或更长。
通常是1-2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。
疼痛剧烈,愈后可留瘢痕。
初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势。
发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损,影响言语及吞咽。
可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。
溃疡可在先前愈合处再次复发。
3 .疱疹样溃疡(herpetiform ulcers , HU):亦称口炎型口疮,约占RAU患者的10%左右。
好发于成年女性,好发部位及病程与轻型相似,但溃疡直径较小,约2mm,溃疡数目多,可达十几个或几十个,散在分布,似满天星”。
邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛最重,唾液分泌增加。
可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。
口腔溃疡-诊断与鉴别诊断口腔溃疡的诊断主要依据病史特点(复发性、周期性、自限性)及临床特征(黄、红、凹、痛)。
没有特异性的实验室诊断依据及病理检查依据,因此不必做实验室检查及活检。
但多数学者主张常规做血常规检查,以便及时发现因营养不良或血液疾病或潜在的消化道疾病。
对大而深、病程长的溃疡,应警惕癌性溃疡的可能,必要时做活检明确诊断。
对长期不愈的溃疡应有警惕,学界普遍认为MaRAU应与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生相鉴别,以区别溃疡的良性或恶性预后。
MiRAU及HU应与口腔黏膜单纯疱疹鉴别。
1 •癌性溃疡:老年人多见,溃疡多不规则,可呈菜花状,边缘外翻,基底出现浸润性硬结,无明显疼痛,病程长,经久不愈或逐渐扩大,病检可见癌变细胞及组织。
2 •结核性溃疡:形态不规则,基底暗红色桑套样肉芽组织增生,溃疡经久不愈,病理检查见特征性结核结节或结核性肉芽肿。
3 •创伤性溃疡:往往有明显的局部刺激因素且溃疡发生部位及形态与刺激因素吻合,去除刺激后溃疡很快愈合,但如果任其发展,则有癌变可能。
4 •口腔黏膜单纯疱疹:好发于婴幼儿及年老体弱者,早期以成簇的小水疱为主要表现,疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。
复发与诱因有明确关系,复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状,发病期间多伴有明显全身不适。
口腔溃疡-治疗由于口腔溃疡病因尚不明确,目前仍无根治的特效方法。
治疗原则是消除病因、增强体质、对症治疗,以减少复发次数,延长间隙期,减轻疼痛,促进愈合。
治疗主张全身和局部、中医和西医、生理和心理相结合。
以下是近年国内外报道的多种治疗方法:1. 局部物理治疗:包括激光、低频超声、化学腐蚀(如:硝酸银)、物理屏障(如:氰基丙烯酸盐粘合剂)。
2 .局部抗菌药物:氯己定含漱液、金霉素药膏。
3 .局部皮质类固醇:氢化可的松或氟轻氢化泼尼松龙(triamcinolone)药膜、倍氯米松含漱液或喷雾剂等。
4.局部止痛剂:苄达明(benzydamine) 含漱液或喷雾剂、局部麻醉凝胶。
5.其他局部抗炎制剂:氨来呫诺(amlexanox) 、色甘酸钠(sodium cromoglycate) 止咳糖浆、前列腺素E2 胶、局部粒细胞一巨噬细胞刺激因子、阿司匹林含漱液、双氯酚酸(diclofenac) 、胃溃宁(sucraifate) 。
6.全身用药:泼尼松龙(prednisolone) 、咪哇硫嘌呤(azathioprine) 、左旋咪唑(levamisole) 、秋水仙素(colchicine) 、贝通(pentoxifylline) 、氨苯砜(dapsone) 、甲氰咪胍(cimetidine) 、转移因子等。
7. 中医用药:、西瓜霜喷剂、蜂胶贴膜等。
8. 食疗:蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。
15 分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。
硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12 %硫酸锌糖浆,成人每次40-80 毫克,1日3次,一般连用5-7 天即可痊愈。
木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10 克,水煎、喝汤吃木耳,每日1-2 次,可治口腔溃疡。