院感控制具体措施

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院感预防和控制

院感预防和控制

院感预防和控制引言概述:院感(医院感染)是指患者在医院期间感染的疾病。

它是医疗卫生领域的一个重要问题,严重影响患者的康复和生命安全。

为了预防和控制院感,医疗机构需要采取一系列措施,包括改善医院环境、加强医务人员的培训和管理、提高患者的自我防护能力等。

本文将从五个方面详细阐述院感预防和控制的相关内容。

一、改善医院环境1.1 提高清洁消毒水平:医院应定期进行环境清洁和消毒,特别是手术室、病房、诊疗区等高风险区域。

消毒工作要严格按照规范操作,使用有效的消毒剂,并定期对消毒效果进行监测和评估。

1.2 加强空气质量管理:医院应建立有效的通风系统,保持室内空气流通,并定期清洗和更换空调过滤器。

同时,要控制空气中的细菌和病毒传播,使用空气净化设备和UV灯等技术手段进行空气消毒。

1.3 管理医疗废物:医院应建立科学的医疗废物管理制度,确保废物的分类、储存、运输和处理符合相关规定。

废物处理设施要进行定期维护和消毒,以防止废物感染传播。

二、加强医务人员的培训和管理2.1 提高手卫生水平:医务人员是院感传播的重要源头,因此他们应接受严格的手卫生培训,并严格按照规范操作进行手部消毒。

医院应提供足够的洗手设施和消毒剂,并定期开展手卫生知识的宣传教育活动。

2.2 推行规范操作程序:医务人员在进行各种医疗操作时,应严格遵循规范操作程序,包括穿戴手套、戴口罩、佩戴手术帽等。

同时,医院要加强对医务人员的监督和管理,对违反操作规范的行为进行纠正和处罚。

2.3 建立感染监测和报告制度:医院应建立完善的感染监测和报告制度,对院内感染进行及时监测和报告,及时采取控制措施。

医务人员要积极参与感染监测工作,及时上报感染病例和疑似病例,确保信息畅通和数据准确。

三、提高患者的自我防护能力3.1 加强患者教育:医院要加强对患者的院感预防教育,包括手卫生、咳嗽礼仪、个人卫生等方面的知识。

通过宣传海报、宣传册、宣教视频等形式,向患者传递正确的预防知识和行为规范。

院感防控措施

院感防控措施

院感防控措施引言概述:院感防控措施是指医疗机构为预防和控制院内感染而采取的一系列措施。

院感防控措施的重要性不言而喻,它能够有效降低院内感染的发生率,保障患者和医务人员的健康安全。

本文将从四个方面详细阐述院感防控措施的具体内容。

一、院感防控措施的基本原则1.1 严格执行洗手消毒制度:医务人员应在进入和离开病房、接触患者前后、进行操作前后等关键时刻进行洗手消毒,确保双手清洁。

1.2 强化医疗废物管理:医疗机构应建立科学合理的医疗废物分类和处置制度,确保废物的正确处理,避免感染源的传播。

1.3 加强医疗器械的消毒灭菌:医疗器械在使用前应进行严格的消毒灭菌处理,确保器械的无菌状态,避免交叉感染的发生。

二、院感防控措施的感染源管理2.1 严格控制抗生素的使用:医务人员应根据患者的具体情况合理使用抗生素,避免滥用和不当使用导致耐药菌的产生。

2.2 健全感染病例报告制度:医疗机构应建立健全的感染病例报告制度,及时发现和上报院内感染病例,采取相应的措施进行控制。

2.3 加强患者隔离管理:对于疑似或确诊感染患者,医疗机构应采取隔离措施,避免感染的传播,同时加强患者的个人卫生教育。

三、院感防控措施的环境管理3.1 定期清洁和消毒病房:医疗机构应定期对病房进行清洁和消毒,保持病房的清洁卫生,减少病原体的滋生。

3.2 加强空气净化管理:医疗机构应配备空气净化设备,定期检测和清洁空气过滤器,确保病房内空气质量符合标准。

3.3 健全床位管理制度:医疗机构应建立科学合理的床位管理制度,合理安排患者就诊,避免床位交叉感染的发生。

四、院感防控措施的培训和监测4.1 加强医务人员的培训和教育:医疗机构应定期组织院感防控知识的培训和教育,提高医务人员的院感防控意识和技能水平。

4.2 建立院感防控监测系统:医疗机构应建立院感防控监测系统,对院内感染的发生进行监测和分析,及时采取措施进行干预和改进。

4.3 加强与社区的合作:医疗机构应与社区卫生机构建立紧密的合作关系,共同开展院感防控工作,加强信息共享和资源整合。

院感防控措施

院感防控措施

院感防控措施标题:院感防控措施引言概述:院感即医院感染,是指在医疗机构内发生的各种感染。

院感防控是医院管理中的重要环节,关系到医疗质量和患者安全。

本文将详细介绍院感防控措施的重要性和具体措施。

一、建立院感防控管理制度1.1 制定院感防控相关政策和规定:明确院感防控的责任部门、工作流程和标准规范。

1.2 设立院感防控专职人员:负责院感防控相关工作的监督、检查和宣传。

1.3 定期开展院感防控培训:提高医护人员的院感防控意识和技能。

二、加强医疗机构环境消毒2.1 定期对医疗机构进行消毒:包括空气消毒、表面消毒和器械消毒等。

2.2 严格执行医疗废物处理规范:确保医疗废物的正确分类、包装和处理。

2.3 加强医疗用品的清洁消毒:对医疗用品进行定期清洁消毒,避免交叉感染。

三、加强医护人员个人防护3.1 提供规范的个人防护用品:如口罩、手套、防护服等。

3.2 强化医护人员的个人卫生意识:保持良好的个人卫生习惯,避免院内感染的发生。

3.3 定期进行健康体检:确保医护人员身体健康,减少院感风险。

四、加强医疗机构感染监测与报告4.1 建立院感监测系统:定期对医疗机构内的感染情况进行监测和分析。

4.2 及时报告院感疫情:一旦发现院感疫情,及时向相关部门报告并采取有效措施。

4.3 加强院感病例的追踪和处理:对院感病例进行追踪,查明感染原因并及时处理。

五、加强患者感染风险管理5.1 提高患者自我防护意识:向患者宣传院感防控知识,提醒患者注意个人卫生。

5.2 严格执行患者隔离措施:对有传染病史或感染风险的患者进行隔离治疗。

5.3 加强患者的手卫生教育:教育患者正确洗手方法,减少院内感染的风险。

结语:院感防控是医疗机构管理中的重要环节,需要全体医护人员共同努力。

通过建立健全的院感防控管理制度、加强环境消毒和个人防护、监测和报告院感疫情以及加强患者感染风险管理,可以有效减少院内感染的发生,保障患者和医护人员的安全。

希望各医疗机构能够重视院感防控工作,确保医疗质量和患者安全。

院感控制具体措施方案

院感控制具体措施方案

院感控制具体措施方案一、背景介绍院感(医院感染)是指在医疗机构中,患者在接受医疗服务过程中,由于医疗机构环境、医疗设备、医护人员等因素引起的感染。

院感的发生不仅给患者带来健康威胁,还增加了医疗机构的负担和医疗费用。

因此,制定和实施科学有效的院感控制措施方案至关重要。

二、目标本院感控制具体措施方案的目标是降低院感发生率,提高医疗质量和安全水平,保护患者和医护人员的健康。

三、具体措施1.建立院感控制委员会成立院感控制委员会,负责制定院感控制策略、指导和监督院感控制工作,并定期进行评估和改进。

2.加强医护人员培训(1)开展院感控制知识培训,提高医护人员的院感防控意识和技能;(2)加强手卫生培训,包括正确洗手方法、消毒技术等;(3)定期组织院感控制知识考核,确保医护人员掌握相关知识。

3.加强环境清洁与消毒(1)建立标准化的清洁消毒操作规范,包括清洁频率、清洁剂选择等;(2)加强高风险区域(如手术室、ICU等)的清洁消毒工作;(3)定期对医疗设备进行清洁消毒,并建立设备维护和管理制度。

4.规范使用抗生素(1)建立抗生素使用管理制度,包括抗生素使用指南、抗生素审批制度等;(2)加强抗生素使用的监测和评估,及时发现和纠正不当使用的情况。

5.加强患者感染监测(1)建立患者感染监测系统,及时发现和报告感染病例;(2)开展患者感染病原体的分离和鉴定工作,为院感控制提供依据;(3)加强患者感染流行病学调查,掌握感染传播途径和风险因素。

6.加强医疗废物管理(1)建立医疗废物分类、收集、运输和处理制度;(2)加强医疗废物处理设施的维护和管理,确保废物无害化处理。

7.加强患者与家属教育(1)开展院感防控知识宣传活动,提高患者和家属的防控意识;(2)向患者和家属提供相关宣传资料,包括手卫生、呼吸道卫生等方面的知识。

8.加强感染控制设施建设(1)优化医疗机构的空气流通系统,确保空气质量符合标准;(2)建立隔离病房和隔离措施,对患者进行隔离治疗。

院感防控措施

院感防控措施

院感防控措施一、背景介绍院感(医院感染)是指在医疗机构内接受诊疗的患者因感染而导致疾病或者并发症的情况。

院感的防控对于保障医疗质量和患者安全至关重要。

本文将详细介绍一些常见的院感防控措施,以确保医疗机构的安全和卫生。

二、手卫生1.医务人员应定期进行手卫生培训,了解正确的手卫生步骤和操作规范。

2.医务人员在进入病房前,应洗手或者使用合适的消毒剂进行手消毒。

3.医务人员应遵守正确的手卫生步骤,包括湿润双手、取适量洗手液、揉搓手心、清洗手指、清洗手腕、用流动水冲洗干净、用纸巾擦干等。

4.医务人员应注意手部卫生的频率,特殊是在接触患者、接触体液、接触污染物品后,应即将进行手卫生。

三、消毒措施1.医疗机构应制定消毒管理制度,明确消毒操作的步骤和要求。

2.医务人员应根据不同的场所和物品,选择适当的消毒方法,如物理消毒、化学消毒或者辐射消毒等。

3.医疗机构应定期对各类设备、器械和病房进行消毒,确保环境的清洁和安全。

4.医务人员应定期检查和更换消毒剂,确保其有效性和质量。

四、个人防护1.医务人员应佩戴适当的个人防护装备,如口罩、手套、护目镜等。

2.医务人员应根据不同的工作环境和任务,选择适当的个人防护装备。

3.医务人员在接触患者或者进行操作时,应正确佩戴和使用个人防护装备,并及时更换。

五、环境清洁1.医疗机构应定期进行环境清洁,包括地面、墙壁、家具、设备等。

2.医务人员应定期清洁和消毒工作区域,保持工作区域的整洁和卫生。

3.医疗机构应合理设置垃圾分类和处置设施,确保垃圾的正确处理和处置。

六、感染监测与报告1.医疗机构应建立感染监测系统,定期对院感情况进行监测和统计。

2.医务人员应及时报告和记录院感病例,包括感染类型、感染部位、感染菌种等相关信息。

3.医疗机构应对院感病例进行调查和分析,找出感染原因,并采取相应的预防和控制措施。

七、教育与培训1.医疗机构应定期开展院感防控的教育和培训活动,提高医务人员的防控意识和操作技能。

院感防控20条措施

院感防控20条措施

院感防控20条措施为了确保医院环境安全,保障患者和医务人员的健康,院感防控工作显得尤为重要。

本文将介绍20条院感防控措施,以提供给医院管理者及相关人员参考,并加以实施。

1. 制定院感防控策略制定全面的院感防控策略,明确目标和任务,并明确责任人和具体措施。

2. 建立规范的消毒制度根据各个科室的需要,建立规范的消毒制度,包括消毒频率、使用的消毒剂和消毒工具等,确保消毒工作的落实。

3. 注重手卫生加强对医务人员和患者的手卫生教育,定期进行培训,并提供充足的洗手设施和洗手液。

4. 确保医疗器械的清洁建立医疗器械清洗、消毒和灭菌的规范流程,并定期进行维护检查和验证。

5. 加强空气净化对医院的空气进行净化处理,包括使用过滤器和空气消毒设备,以减少传播病原体的风险。

6. 规范废物处理建立规范的废物分类和处置制度,确保医疗废物的安全处理,减少对环境和人体的污染。

7. 强化感染监测建立完善的感染监测系统,及时发现和报告院内感染病例,采取相应的隔离和治疗措施。

8. 提供个人防护装备为医务人员提供合适的个人防护装备,如口罩、手套、防护服等,并确保正确使用和更换。

9. 定期进行检查和评估定期对院感防控工作进行检查和评估,及时发现问题并采取纠正措施,确保防控效果。

10. 强化感染控制培训加强对医务人员的感染控制培训,提高其防控能力和意识,减少院内感染的发生。

11. 严格访客管理制定规范的访客管理制度,限制患者的探访次数和人数,减少院内感染的风险。

12. 加强患者教育向患者提供关于院感防控的教育,告知他们如何正确使用卫生设施,并增强自身的卫生意识。

13. 建立病房清洁管理制度对病房进行定期的清洁和消毒,保持病房环境的清洁和整洁。

14. 定期进行消毒验证对消毒工作进行定期的验证,确保消毒效果符合标准要求。

15. 设立隔离病区在需要的情况下,设立隔离病区,以隔离患者,防止传染病的扩散。

16. 加强医疗废物监管对医疗废物的产生、收集、堆放和处理过程进行监管,确保废物不对环境和人体造成污染。

院感防控措施

院感防控措施

院感防控措施一、背景介绍院感(医院感染)是指在医疗机构内,患者在接受医疗服务过程中,由于各种因素导致的感染。

院感的防控工作对于保障患者的安全和医疗质量至关重要。

本文将详细介绍院感防控的措施。

二、1. 清洁与消毒措施(1)定期清洁消毒:医院各科室、病房、手术室等区域定期进行清洁消毒,特殊是高频接触的物体表面,如门把手、电梯按钮等。

(2)手卫生:医务人员应定期洗手,特殊是在接触患者先后、进行手术先后、接触污染物后等情况下,严格执行手卫生措施。

(3)器械消毒:医疗器械应按照规定的程序进行消毒或者灭菌,确保使用安全。

(4)空气消毒:医院内部应配备空气消毒设备,定期对空气进行消毒,减少空气传播的风险。

2. 患者管理措施(1)患者筛查:对于有感染风险的患者,应进行及时的筛查和隔离,以减少感染的传播。

(2)隔离措施:根据不同的传播途径和感染类型,对患者进行相应的隔离措施,如空气传播疾病采用负压隔离等。

(3)个人防护:医务人员应佩戴适当的个人防护装备,如口罩、手套、护目镜等,避免交叉感染。

3. 医务人员培训(1)院感知识培训:医务人员应接受院感知识的培训,了解院感的防控措施和操作规范。

(2)操作规范培训:医务人员应接受相关操作规范的培训,如手卫生操作规范、消毒操作规范等。

4. 感染监测与报告(1)感染监测:医院应建立感染监测系统,定期对院内感染进行监测和分析,及时发现和处理感染事件。

(2)感染报告:医务人员应及时报告发现的感染事件,保证信息的及时传递和处理。

5. 环境整治(1)医院环境整治:医院应保持环境的整洁和通风,减少病原体的滋生和传播。

(2)废物处理:医院应建立废物分类和处理制度,确保废物的安全处理,防止感染的传播。

6. 感染控制委员会(1)建立感染控制委员会:医院应建立感染控制委员会,负责院感防控工作的组织和协调。

(2)制定院感防控方案:感染控制委员会应制定院感防控方案,并进行定期的评估和改进。

三、总结院感防控措施是医院保障患者安全和医疗质量的重要工作。

院感防控措施

院感防控措施

院感防控措施院感防控措施是指医疗机构为防止院内感染而采取的一系列措施。

院感(医院感染)是指患者在接受医疗服务过程中,在医疗机构内感染的疾病。

院感防控措施的目的是保护患者和医务人员的健康,减少院内感染的发生率,提高医疗质量和安全。

以下是一些常见的院感防控措施:1. 严格的手卫生措施:医务人员在接触患者先后必须进行手卫生,包括洗手或者使用含酒精的手消毒剂。

这可以有效地减少病原体的传播。

2. 患者隔离措施:对于患有传染性疾病的患者,医疗机构会将其隔离,以防止疾病的传播。

隔离可以通过单人病房、负压隔离室等方式实施。

3. 医疗设备的消毒和灭菌:医疗机构必须定期对医疗设备进行消毒和灭菌,以杀灭潜在的病原体。

这可以减少医疗设备在传播疾病方面的风险。

4. 医务人员的个人防护:医务人员在接触患者时必须佩戴适当的个人防护装备,如口罩、手套、防护眼镜等。

这可以减少医务人员感染疾病的风险。

5. 定期的环境清洁和消毒:医疗机构必须定期对病房、手术室、诊疗区域等进行清洁和消毒,以保持环境的卫生和清洁。

6. 患者教育和宣传:医疗机构应向患者提供相关的健康教育,包括手卫生、咳嗽礼仪等方面的知识,以增加患者对院感防控的重视和合作。

7. 医疗机构的监测和报告:医疗机构应建立院感监测系统,定期对院内感染情况进行监测和报告。

这可以及时发现和处理院内感染事件,防止疾病的传播。

以上是一些常见的院感防控措施,医疗机构可以根据自身的情况和需要进行调整和补充。

院感防控是医疗机构的重要工作之一,通过采取科学有效的措施,可以有效地减少院内感染的发生,保护患者和医务人员的健康。

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医院感染的预防与控制措施一、预防隔离技术隔离的技术和措施比较复杂,一般是针对病原体的播散而设置,称为屏障护理。

在实施时应根据每种病原体的传播途径选择1、隔离区域划分为了保证消毒隔离能顺利进行,符合质量管理要求,在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区,各区的物品必须严格分开,未经消毒处理者,不得混用。

人们在此区域内活动应遵循一定规则。

2、隔离室设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开,减少病原体经任何途径的传播机会,也提醒医务人员注意执行隔离常规。

有单人隔离室和同室隔离两种。

隔离室要有卫生设施,室外要有缓冲区,有必需的隔离用物。

3、探视者的管理探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站,医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣,并督促执行其他预防隔离措施。

4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用,以提供屏蔽保护。

戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。

口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。

口罩应盖住口鼻部,用过的口罩应及时处理,脱口罩后应立即洗手。

不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。

5、卫生洗手洗手是重要的预防感染的技术之一。

为保护病人、保护自己,必须认真坚持洗手。

洗手分为卫生洗手和外科洗手,洗手目的去除手上污垢和暂居微生物洗手指征(1)接触病人前后,尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。

(2)接触血液、体液和被污染的物品后。

(3)处理清洁或无菌物品之前。

(4)进入和离开隔离病房、母婴室、新生儿病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。

(5)在同一病人身上,当从污染操作转为清洁操作之间。

(6)戴手套之前,摘手套之后。

洗手程序(1)双手掌心相互搓擦;(2)手指掌面与手掌搓擦;(3)一手手掌覆盖于另一手的手背,双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦,同时一手手掌搓擦另一手手背,然后交换;(4)双手互握,一手手掌搓擦另一手指背,然后交换;(5)一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦,然后交换;(6)一手的指尖放于另一手的手掌搓擦,然后交换;(7)一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦,然后交换。

6、手的消毒目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。

指征(1)进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。

(2)诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。

(3)接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。

(4)接触感染的伤口和血液、体液之后。

(5)接触致病微生物污染物品之后。

(6)双手需保持较长时间抗菌活性时。

程序首先进行卫生洗手,然后用消毒剂泡手2分钟或速效型手消毒剂双手揉搓10-15秒,待自然干燥。

7、穿、脱隔离衣:凡进入隔离单位,接触隔离病人时,或有可能被血液、体液、分泌物及排泄物污染工作服时,需穿特定规格式样的外衣,即隔离衣。

隔离衣有大中小之分,长应过膝,遮住工作服,领高3~4cm,质稍硬以便吊挂,前身正中的腰带长约150cm。

提倡使用一次性隔离衣或橡胶围裙。

8、避污纸的使用:避污纸即为备用的清洁纸片。

病室门口备避污纸,病室内备污物桶。

(1)、目的:用避污纸垫着拿取物品或作简单操作,保持双手或物品不被污染,以省略消毒手续,如用清洁的手拿取污染物品(病人用过的体温计、药杯等)或用污染的手拿清洁物品(开、关水龙头,开电灯等),均可用避污纸。

(2)、取避污纸法:从页面抓取,不可接触下面纸片或掀页撕取(图12-14),以保持清洁。

避污纸用后弃在污物桶内,定时焚烧。

9、戴手套手套在感染控制中也起重要的作用。

在大多数情况下,手皮肤表面上的暂居菌可以通过洗手而去除,所以只要洗手保洁,可不必戴手套。

应用一次性清洁或无菌手套为好,用过后放入污物袋。

戴手套并不能替代洗手。

10、血压计和听诊器如果装置污染或可能污染有传染性物质,应用适当方法消毒,如消毒剂擦拭和清洗。

否则不要求特殊预防处理。

传染病病人使用过的,可置于甲醛熏蒸箱消毒。

11、体温计体温计以专人专用为原则,用后须高水平消毒。

被隔离的病人使用过的体温计,需低温高效灭菌后才能用于下一个病人。

12、敷料尽量少接触污染的敷料,也不要搅动,以免污染空气和环境。

应放入污物袋内,标记,送出病房。

洗消之前不要清点分类。

废弃的敷料,送焚烧炉焚烧。

13、被服用后的被服可以有致病的微生物污染,在转运和传递过程应避免微生物在病人、医务人员、环境中传播。

因此,用后的被服应装入污物袋内,做好标记,运出病房,并在消毒前不要清点。

14、污物袋必须正确使用污物袋收集废弃物或需经消毒灭菌后重复使用的物品。

建立严格的污染物入袋制度,不同类别的污染物分别用不同颜色或标记的污物袋分开收集。

污物袋应结实、不透水。

不再回收的废弃物应分类处理,以焚烧为主。

15、病人和病原携带者的转送感染毒力强或重要流行病学意义病原体的病人,只在必要时才离开住室,病人及运送人员要有一定的防护,以防其病原体播散。

事先将病人到达时间及预防隔离要求通知接收者做好安排、以免传播给其他病人和污染环境。

16、随时与终末消毒隔离室内的清洁工具应专用,每天需进行日常清洁整理工作,随时对污染物清洗消毒,及时送走废弃物。

在病人出院后,应进行终末消毒,以防止病人留下的污染物品成为新的感染媒介。

二、合理使用消毒剂1、选择消毒剂的原则消毒剂在使用中应坚持必要、合理、少用的原则。

(1)杀菌力强。

(2)使用有效浓度低。

(3)对物品腐蚀性小,无色、无味、无臭、消毒后易除去残留毒性,对环境与人体安全无害的消毒剂。

(4)消毒剂配制、使用均方便,稳定性好,价格低廉。

(5)不易受有机物、pH值及其它物理、化学因素影响。

2、根据物品的危险性选择消毒的方法消毒剂产品的种类很多,用途和用法不甚相同,杀菌能力也不同,对物品的损害也不同。

应根据消毒物品选择消毒剂。

医院的医疗用品按污染后的危害程度分为高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品。

(1)高度危险性物品穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织的或器官内部的器材;或与皮肤组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。

如手术器械和用品、穿刺针、注射的药物和液体、导尿管等要达到灭菌。

消毒手段:应用灭菌剂或灭菌方法。

(2)中度危险性物品仅和破损皮肤、粘膜接触,而不进入无菌的组织内。

如呼吸器管道、软内镜、喉镜、胃肠道内镜、避孕环、压舌板、避孕套、体温表等要达到灭菌或高效消毒。

消毒手段:应用灭菌剂或高效消毒剂。

(3)低度危险性物品接触完整皮肤。

包括卫生用品以及病人、医护人员生活和工作环境中的物品。

如毛巾、地面、餐具、桌面、听诊器、血压计袖带等。

消毒手段:清洁或低水平消毒,特殊时消毒。

3、消毒剂的浓度、时间、方法应科学(1)浓度要准确使用原液时应严格按要求配制,配制和使用时均以其有效成分含量计算,认真阅读说明书。

主要表现为浓度过高或过低,配置时不用量具;随意性很大。

(2)使用时间常常消毒的时间低于规定的消毒时间达不到消毒效果。

(3)使用方法①浸泡消毒时,消毒液连续使用过程中有效成分不断消耗,因此要注意有效成分浓度变化,应及时添加或更换。

同时注意消毒液有无被污染的问题,从而避免疫源性感染。

②喷雾消毒时,使用普通喷雾器,喷出大液滴的消毒液,大液滴的消毒液很快沉降到地面,不能达到杀灭空气中病毒、细菌的效果,只能杀灭地面的病毒和细菌。

不正确的方法不但起不到消毒空气的作用,反而会使人们认为已经消毒过而产生麻痹大意的思想。

4、使用消毒剂的注意事项(1)选择合格的消毒剂要选择合格的消毒剂把好进货质量,杜绝不符合要求的产品进入医院。

(2)定期测定消毒液在使用过程中是否达到杀菌、消毒效果的浓度。

(3)加强对使用工作人员的培训使他们掌握消毒剂的使用方法、性能、作用和个人防护。

防止药液溅到皮肤和眼睛上,万一溅入应及时用清水充分冲洗。

(4)注意妥善保管消毒液,特别是用饮料瓶装消毒液时,一定要贴上标志,放置在阴凉处,防止由于放置不当而被误服。

(5)不要随便把两种消毒剂混合使用。

(6)医院感染管理人员应经常深入临床,对消毒灭菌工作必须加强管制,对消毒剂的有效浓度,使用的情况进行定期监测指导。

加强消毒技术知识的学习,发现问题及时处理。

(7)消毒剂标签上均标有其有效期,应在有效期内使用。

有些消毒剂原液比较稳定,但稀释成使用液后便不稳定,如过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等消毒液,应现用现配。

(8)消毒剂应在阴凉处避光保存,并在小孩不易拿到的地方,也不能存放于冰箱中,以免腐蚀冰箱。

部分消毒剂易燃易爆,保存时应远离火源,如环氧乙烷、醇类消毒剂、含量15~20%的过氧乙酸和过氧化氢原液(含量35~40%)等。

(9)配制的容器要清洁消毒剂本身杀菌作用是有限的,如盛装消毒剂的容器不清洁,未经充分洗涤消毒,本身带菌,会严重削弱消毒效果。

(10)定时更换消毒液消毒液在使用过程中要有规定的期限,如不及时更换,许多药物长时间被细菌污染而成为污染源,因此必须定时进行更换并对新液进行杀菌效果检测。

三、护理工作控制措施(一)加强护理管理,减少医院感染1、加强组织领导和健全监督检查2、加强教育培训和提高护理管理水平3、严格病人管理和做好健康教育4、建立健全规章制度5、消毒隔离措施的贯彻与落实(二)、常见医院感染在护理方面的预防下呼吸道感染的预防和基础护理1、坚持通风换气,湿式清扫,不在室内及走廊内抖动被单等。

2、护理病人前后均应洗手。

3、鼓励、指导并协助术后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取体位引流及扣背手法助病人排痰;控制影响病人术后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。

4、接触黏膜和呼吸道分泌物时必须戴手套。

5、每接触两个病人之间;在处理呼吸道分泌物和污染物品后及接触另一个病人、物品和周围环境表面前;在接触人体污染和清洁部位之间,应更换手套和洗手。

6、原则上吸痰管只能提拉一次。

7、直接接触下呼吸道黏膜的物品必须灭菌或用高效消毒法处理。

8、雾化器中使用无菌溶剂。

在同一个病人每次雾化后,须对雾化器消毒并用无菌水冲洗,或空气干燥。

不同病人使用同一雾化器前,须对雾化器进行灭菌或高效消毒法处理。

9、使用中的氧气湿化瓶每天消毒,内盛无菌液体每天更换。

备用的氧气湿化瓶干燥保存,每周消毒一次。

10、使用中的呼吸机管路应定期更换。

管路上湿化及雾化用水必须使用无菌液体。

正确调整冷凝水收集瓶的位置,防止冷凝水流入气道。

11、尽可能早地拔除气管内插管,在拔除插管或解除气囊前,须将气囊以上的气管分泌物清除干净。

12、进行胃肠内营养的患者,抬高床头30°-45°;确保胃肠营养管放置正确。

13、有呼吸道感染的医护人员不应直接护理高危病人。

14、对于气管切开的病人,切开部位及其周围应保持清洁干燥;在气切部位的一切操作均应采用无菌技术;覆盖切开部位的双层无菌纱布应保持干燥。

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