医院感染管理控制处罚制度
医院感染管理质控奖罚制度模版

医院感染管理质控奖罚制度模版一、背景医院感染是指在医院环境中,由于病原微生物的存在和传播而导致的医疗活动相关感染。
医院感染的发生会给患者的健康带来风险,增加患者治疗的复杂性和费用,严重影响医疗质量和患者满意度。
为了加强医院感染管理,提高医疗质量,特制定本制度,明确医务人员在感染管理方面的责任和义务。
二、目的本制度的目的是通过建立奖罚制度,推动医院感染管理工作的规范化和持续改进,提高医务人员的责任心和工作效率,保障患者的安全和健康。
三、适用范围本制度适用于医院各级各类科室的医务人员,在医疗活动过程中负责感染管理工作的相关人员。
四、责任分工1. 医院管理层负责制定和修订医院感染管理相关政策和制度,并监督实施情况。
2. 临床科室负责指导和监督本科室医务人员的感染管理工作,并及时上报情况。
3. 医务人员负责按照相关规定开展感染管理工作,确保操作规范和患者安全。
五、奖罚措施1. 奖励措施(1)优秀感染管理人员将获得荣誉称号和奖金,以表彰其在医院感染管理方面的杰出贡献。
(2)医院将设立感染管理先进个人奖、感染管理先进科室奖,每年评选表彰一次,奖励方式由医院管理层决定。
(3)优秀感染管理经验将在医院内进行宣传和推广,推动医务人员的学习和交流。
2. 处罚措施(1)未按规定参加感染管理培训的医务人员,将视情况进行扣工资、扣绩效工资或者警告处分。
(2)未按要求使用个人防护用品和消毒物品的医务人员,将给予扣工资、扣绩效工资或者警告处分。
(3)发生医院感染事件的,负有责任的医务人员将给予相应处罚,包括扣工资、扣绩效工资、降低岗位等级、停止晋升等。
(4)发生严重医院感染事件,造成重大损失或严重后果的,负有重大责任的医务人员将予以追究法律责任。
六、监督与评估1. 医院管理层将定期对各科室的感染管理工作进行检查评估,发现问题及时提出整改意见。
2. 医院将建立感染管理工作考核制度,将感染管理相关指标纳入医务人员的绩效考核中,并将考核结果作为人员晋升的重要依据。
医院感染管理质控奖罚制度模板

医院感染管理质控奖罚制度模板一、目的和范围1. 目的:本制度旨在规范医院感染管理质控工作,提高医院感染管理水平,保障患者和医务人员的健康安全。
2. 范围:本制度适用于全院各科室和相关人员,在医院感染管理和控制工作中必须遵守。
二、奖励制度1. 奖励对象:医院感染管理工作中表现出色、做出杰出贡献的科室和个人。
2. 奖励方式:根据工作表现和贡献的不同,奖励可以分为以下几种形式:(1)表彰奖:对在医院感染管理质控工作中做出突出贡献的科室和个人进行表彰,颁发荣誉证书和奖品;(2)经济奖励:给予在医院感染管理质控工作中表现优秀的科室和个人一定的经济奖励;(3)晋升提聘:对医院感染管理工作中表现突出的科室和个人进行晋升或提聘;(4)学术交流:为在医院感染管理质控工作中表现突出的科室和个人提供学术交流的机会;(5)其他奖励:根据实际情况,有其他形式的奖励可供选择。
3. 奖励程序:(1)候选人确定:相关科室或个人应由负责医院感染管理质控工作的领导或专家小组提名;(2)评审程序:由医院感染管理质控部门组织相关专家对候选人进行评审,根据评审结果确定最终获奖名单;(3)奖励公示:根据奖励结果,将获奖名单在医院内进行公示,并进行适当宣传;(4)奖励实施:按照奖励方式,具体执行奖励措施。
三、惩罚制度1. 惩罚对象:医院感染管理工作中存在严重违规行为、引发感染事件的科室和个人。
2. 惩罚方式:根据违规行为的性质和情节的严重程度,惩罚可以分为以下几种形式:(1)警告:对医院感染管理工作中存在轻微违规行为的科室和个人给予口头或书面警告;(2)记过:对医院感染管理工作中存在违规行为的科室和个人给予记过处分,记入人事档案;(3)降职处分:对医院感染管理工作中存在严重违规行为的科室和个人给予降低职务或撤职处分;(4)停职检查:对医院感染管理工作中存在严重违规行为的科室和个人给予停职检查,并进行相关调查;(5)开除处分:对医院感染管理工作中存在严重违规行为的科室和个人给予开除处分;(6)法律追责:对医院感染管理工作中存在严重违法行为的科室和个人将依法追究其法律责任。
医院感染管理奖惩制度(五篇)

医院感染管理奖惩制度为了进一步加强医院感染管理,增强医护人员对医院感染的防范意识和责任感,提高医疗服务质量,全面落实各项医院感染管理措施,杜绝因感染造成的医疗事故和纠纷,对医院感染管理工作作如下奖惩规定:一、科室必须认真执行各项医院感染管理规章制度,每月医院感染管理综合质量考核得分达到医院标准前十名者给予奖励____元。
1、每月院感综合质量考核得分达不到标准,每降低____分,扣除____元,因无故缺席学习会议者扣____元。
2、在诊断或治疗过程中,违反无菌操作规则,每发现一次,扣除科室金____元(其中科室负责人____元,责任人____元)。
3、使用或储存中的灭菌物品超过有效期,每发现一次,扣除科室奖金____元(其中科室负责人____元,责任人____元)。
4、对需要灭菌的物品,不按要求定期灭菌,弄虚作假,每发现一次,扣除科室奖金____元(其中科室负责人____元,责任人____元)。
5、每月对各科环境卫生学进行监测,空气、物表、手卫生一项不合格扣除科室奖金____元(其中科室负责人____元,责任人____元)。
6、科室每漏报一例院感病例,扣除科室主管医生奖金____元。
7、对使用抗生素的病人,中途更换抗生素,病历无记录,每发现一次,扣除科室医生奖金____元。
8、对发生医院感染隐瞒不报的,每发现一例,扣除科室医生____元。
医院感染管理奖惩制度(二)是一种管理措施,旨在促进医院内感染的防控工作。
该制度主要包括对感染预防措施的表现进行奖励和对违规行为进行惩罚。
奖励方面,可以根据感染防控指标的完成情况,设立相应的激励措施,如提供奖金、荣誉证书、晋升机会等,以激发医务人员的积极性和工作热情。
同时,可以设立优秀感染管理团队、个人等称号,对他们的表现进行公开表彰,以树立典型榜样,鼓励其他人员学习。
惩罚方面,针对违反感染管理规定的行为,可以采取适当的处罚措施。
例如,对于未按规定使用个人防护装备的医务人员,可以进行警告、罚款等处理;对于违反严密隔离措施导致感染传播的医务人员,可以进行停职、降职等严厉处罚。
医院感染管理质控奖罚制度(5篇)

医院感染管理质控奖罚制度院感工作是医院管理工作的重要窗口,每年不断推出新标准、新规范。
鉴于大家对院感工作的认识不足,存在了不少的问题,为了规范管理,因院感工作的特殊性,也有遇事临时处罚决定,希望大家理解,现对医院奖惩制度作如下修改:一、医院感染监测:(一)医院感染病例监测1、发现医院感染病例,在____小时内上报医院感染管理办公室。
没有按规定和要求迟报、填写不完整,发现一例扣个人____元,漏报一例扣个人____元。
符合要求标本采样,有样不采每一例扣____元。
2、科室如有手术切口部位感染病人漏报一例扣科室____元。
3、使用抗菌药物超过____天,未送病原学标本检查的,一例处罚____元。
(二)环境卫生学监测及无菌物品监测1、各科室在每月____日向院感办上报本月所采样本数,每月19、____号两天到检验科领取培养基采样送检,遇有节假日、星期天顺延,未按照规定,一项做不到扣科室____元。
2、含氯消毒液浓度、紫外线登记、b-d实验每日监测;无菌器械浸泡液、无菌物品、腔镜、活检钳、ii类区域的空气、物表及工作人员手每月一次;iii类、iv类空气、物体表面、使用中的消毒液每季度一次,每季度一次;不按规定采样扣____元。
3、科室环境卫生学及消毒灭菌效果监测。
治疗室、换药室、产房、新生儿病室、抢救室、手术室、无菌包存放间、物体表面、医务人员手、使用中的消毒液、高危医疗器材、一次性物品等按规定进行采样监测,不合格的标本每一份扣____元。
(三)手卫生监测1、严格遵守手卫生规范,专用洗手液、专用手消毒液,不按要求每一项扣____元。
2、交班查房或进行各项操作时未进行手消毒或洗手的发现一次处罚____元。
3、各科室每周对所有医护人员进行手卫生依从性进行抽查,认真填写《手卫生依从性调查表》并在规定时间内上报,未进行检查扣科室主任及护士长各____元,填写不规范扣护士长____元,监测超标扣当事人____元。
医院感染管理质控奖罚制度模板模版

医院感染管理质控奖罚制度模板模版1. 背景介绍医院感染是医疗机构面临的一项严峻问题,对患者的生命安全和医疗质量造成重大影响。
为了加强医院感染管理,提高医疗质量,特制定医院感染管理质控奖罚制度。
2. 目的2.1 提高医务人员对医院感染管理的认识和重视程度。
2.2 鼓励医务人员积极参与感染管理工作,提高医疗质量。
2.3 制定明确的奖励机制和惩罚措施,激励医务人员主动履行责任,减少医院感染发生率。
3. 奖励措施3.1 优秀感染管理团队奖励每年评选1个或多个感染管理团队,奖励团队成员人民币X万元,并在医院内推广感染管理经验。
3.2 个人感染管理贡献奖励每季度评选出个人感染管理贡献突出者,奖励人民币X万元,并予以表彰。
3.3 技术攻关奖励对于提出有效感染管理技术或方法的医务人员,奖励人民币X万元,并将其成果应用于医院实践中。
3.4 行为模范奖励对于在感染管理方面表现出色、作风优良、形象良好的医务人员,予以公开表彰,并奖励人民币X万元。
4. 惩罚措施4.1 追究责任对于因违反医院感染管理制度,导致医院感染发生的医务人员,将追究其责任,依法给予相应的处罚。
4.2 组织培训对于医务人员存在感染管理知识不达标、操作不规范等问题,将参加相关培训,费用自理,并给予警告。
4.3 取消岗位奖励对于在评选中获得岗位奖励的医务人员,若因感染管理不合格被撤销资格,将取消其岗位奖励,并予以警告。
4.4 绩效考核扣分将医院感染管理纳入绩效考核内容,对于违反感染管理制度的医务人员按规定扣除相应绩效分数。
5. 方案推行与监督5.1 方案推行制定后,由医务部牵头组织相关科室、护理部等部门进行具体实施,并进行内部培训,确保医务人员了解奖罚制度。
5.2 监督机制医务部设立感染管理质控督导组,定期对各科室的感染管理工作进行检查和指导,落实奖罚制度,确保制度的有效运行。
6. 总结通过制定医院感染管理质控奖罚制度,可以有效引导医务人员充分认识到医院感染管理的重要性,增强责任意识和主动性,提高医疗质量。
医院传染病奖惩制度

医院传染病奖惩制度医院传染病奖惩制度是一种管理机制,旨在通过奖励和惩罚的方式,激励医院内各个岗位的工作人员积极参预传染病防控工作,提高医院的感染控制水平,保障医疗安全和患者的健康。
一、奖励制度1. 个人奖励(1)感染控制先进个人奖:每年评选一次,对在传染病防控工作中表现突出、做出重要贡献的个人进行表彰,包括医生、护士、科室主任等。
(2)感染控制先进团队奖:每年评选一次,对在传染病防控工作中表现突出、协同合作、取得显著成效的团队进行表彰,包括感染控制科、院感科、临床科室等。
(3)感染控制优秀员工奖:每季度评选一次,对在传染病防控工作中表现突出、积极参预、达到预期目标的员工进行表彰,包括清洁工、门诊医生、实验室技术人员等。
2. 绩效奖励(1)感染控制绩效考核奖金:根据医院制定的感染控制绩效考核指标,对达到或者超过指标的个人或者团队赋予相应的奖金激励。
(2)感染控制绩效考核加分:将感染控制绩效考核结果与员工的绩效考核相结合,对表现优秀的个人或者团队赋予额外加分,以提高其在绩效考核中的排名和薪资晋升机会。
二、惩罚制度1. 处罚措施(1)违反感染控制规定的行为,根据严重程度轻重,可以采取口头警告、书面警告、停职、降职、解雇等处罚措施。
(2)对于故意隐瞒患者感染情况、篡改感染控制数据等行为,将追究法律责任,并进行严厉处罚。
2. 处罚记录(1)建立医院传染病奖惩制度档案,记录每一起违反感染控制规定的行为,包括违规行为的性质、时间、责任人等信息,并将其作为员工绩效考核的重要依据。
(2)对于多次违反感染控制规定的个人或者团队,将进行全面调查,并采取相应的纪律处分措施,包括停职、降职、解雇等。
三、监督与评估1. 监督机制(1)建立感染控制巡查制度,定期对各临床科室、感染控制科、院感科等进行巡查,发现问题及时纠正,对违规行为进行处罚。
(2)设立医院感染控制委员会,由医院领导和相关科室负责人组成,负责制定感染控制工作计划、监督工作发展、评估工作效果等。
医院感染控制中心管理制度

一、总则为了加强医院感染控制工作,保障患者和医务人员的健康安全,提高医疗质量,根据国家卫生健康委员会的相关规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院感染控制中心(以下简称“院感中心”)是医院感染控制工作的职能部门,负责全院感染控制工作的组织实施、监督、检查和指导。
2. 院感中心由主任、副主任、专职感染控制医师、护士等组成,下设感染控制办公室、培训室、实验室等。
三、职责1. 院感中心负责制定、修订和实施医院感染控制相关规章制度,组织实施感染控制培训,提高医务人员感染控制意识。
2. 院感中心负责监督、检查全院感染控制措施的落实情况,对违反感染控制规定的行为进行纠正和处罚。
3. 院感中心负责开展医院感染监测,对医院感染病例进行统计分析,及时报告医院感染情况。
4. 院感中心负责组织全院感染控制工作评估,提出改进措施,提高医院感染控制水平。
5. 院感中心负责协调各部门、科室开展感染控制工作,加强医院感染控制体系建设。
四、工作内容1. 制定和修订医院感染控制相关规章制度,如手卫生、无菌操作、消毒隔离、医疗废物处理等。
2. 开展医院感染控制培训,提高医务人员感染控制意识和能力。
3. 监督、检查全院感染控制措施的落实情况,对违反感染控制规定的行为进行纠正和处罚。
4. 开展医院感染监测,对医院感染病例进行统计分析,及时报告医院感染情况。
5. 组织全院感染控制工作评估,提出改进措施,提高医院感染控制水平。
6. 协调各部门、科室开展感染控制工作,加强医院感染控制体系建设。
五、工作要求1. 院感中心工作人员应具备扎实的感染控制知识、技能和责任心。
2. 院感中心应定期召开感染控制工作会议,研究解决感染控制工作中的问题。
3. 院感中心应加强与各部门、科室的沟通与协作,共同推进感染控制工作。
4. 院感中心应定期向上级主管部门报告医院感染控制工作情况。
六、附则1. 本制度由院感中心负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
医疗感染管理的规章制度

医疗感染管理的规章制度第一章总则第一条为加强医院感染管理工作,确保医疗卫生安全,保障病人和医务人员的健康,根据相关法律法规,制定本规章制度。
第二条医疗感染管理是指医院对医院内感染的监测、预防和控制工作,包括感染监测、感染预防、感染控制等方面的工作。
第三条医院感染管理工作必须遵循科学、规范、严谨的原则,全面落实各项管理责任,确保医疗卫生安全。
第四条医院感染管理工作分级负责制,各级主管部门负责组织实施有关工作,各科室、医务人员负责认真履行管理责任。
第五条医院感染管理工作是医院日常管理的重要组成部分,医务人员必须始终高度重视,切实做好各项管理工作。
第二章医院感染监测第六条医院感染监测是指对医院内感染病例的监测和分析工作,包括感染病例的报告、调查、统计、分析等环节。
第七条医院感染监测工作必须建立健全监测机制,明确监测范围、内容、方法、时限等,确保监测工作的科学性和规范性。
第八条医院感染监测工作由医院感染管理部门负责组织实施,各科室、医务人员负责认真履行监测工作。
第九条医院感染监测应及时准确,对发现的感染病例要进行调查和分析,并及时报告给主管部门。
第十条医院感染监测结果要及时向医务人员通报,加强对重复发生的感染病例的监测和分析,探索原因,加强预防措施。
第三章医院感染预防第十一条医院感染预防是指采取各种措施,减少医院内感染的发生和传播,包括制定感染控制政策、加强医务人员的感染预防培训、提供感染预防用品等措施。
第十二条医院感染预防工作要加强对医务人员的教育和培训,提高其对感染预防的重视和意识,确保规范操作和使用感染预防用品。
第十三条医院感染预防要建立健全感染控制政策和制度,制定相应的操作规程和标准,确保预防工作的科学性和有效性。
第十四条医院感染预防工作要重点针对高危人群,采取定期体检、健康宣教、定期检测等措施,及时发现感染隐患和处置。
第十五条医院感染预防工作要定期组织对医院环境、设备设施、消毒灭菌等进行检查和评估,确保医院环境的卫生安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院感染管理控制处罚制度
近年来国家对院感工作非常重视,院感工作是医院管理工作的重要窗口,国家每年不断推出新标准、新规范。
由于大家对院感工作的认识不足,存在了不少的问题,为了规范管理,因院感工作的特殊性,也有遇事临时处罚决定,希望大家理解,现对医院处罚制度作如下修改:
1.院感染病例,24小时内上报医院感染管理科。
没有按规
定和要求乱报、迟报、填写不完整,发现一例扣个人10元,漏报一例扣个人20元,符合要求标本采样,有样不采每一例扣10元。
2.科室如有手术切口部位感染病人漏报一例扣科室50元
3.医务人员无故不参加院感科组织培训学习者,按医院十
条禁令中空岗处置,处罚当事人200元,迟到处罚20元,早退处罚20元,(除签值班人员名外)代签名一人处罚10元,另扣绩效管理分。
4.月院感知识学习,每月下科室提问,一人回答不全扣10
元,不能回答扣罚20元。
5.院感知识考试不及格者按分数段扣罚人民币,~55分扣
人民币50元,~50分者扣人民币100元,~40分者扣人民币200元,分以下者扣人民币300元。
6.据医院等级评审标准要求,需要医务人员掌握医院感染
知识的知晓率达到100%的,提问不知晓或不能回答一人处罚20元。
7.科室有管理制度,工作计划及总结、会议、培训学习、
自查、记录等,按要求每缺一项扣10元。
8.科室环境卫生学及消毒灭菌效果监测:治疗室、换药室、
产房、新生儿洗澡间、新生儿病房、ICE、微生物室、输血科、手术室、无菌存包间、物体表面、医务人员手、使用中的消毒液、高危医疗器械、一次性物品等。
采样监测,不合格的标本每一份扣20 元。
9.手卫生设施符合要求,医务人员洗手水龙头为非触摸
式、专用洗手液、擦手纸巾(纸盒保持有纸)、专用手消毒液、不按要求每一项扣10元。
10.使用抗菌药物超过5天,未送病原学标本检查的,一
例处罚10元。
11.院感科下发到科室的督导或需要科室完成的工作,不
执行的除扣分外,一次处罚50元。
12.交班查房或进行各项操作时未进行手消毒或洗手的发
现一次处罚10元。
13.科室出现多重耐药菌的病人时,病房内无手消毒设施
或用物准备不齐,消毒隔离落实不到位的,发现一次处罚20元。
如造成科室其他病人感染同种病原菌,处罚100元。
14.接受上级检查时出现问题,并给医院造成不良影响的,
就影响结果处罚。
15.手术室、重症病房、新生儿科工作服不得穿起外出,
发现一次处罚20元。
16.无菌包符合要求,放置定点、整齐、常用无菌敷料、
罐按时灭菌,使用或存储的灭菌物品超过有效期,弄虚作假,每发现一次,扣罚科室20元。
17.因消毒隔离不严,造成医院感染流行或爆发,感染病
例在3例以上(含3例)上报院领导,根据给医院和患者造成损伤的额度进行处罚。
18.使用中的消毒液、棉签、盐水、物品消毒更换规范(有
品名、浓度、日期、签名等)洁污区分并有标识,一处不符合扣10元
19.负压瓶、雾化器、湿化瓶、各种导管使用及管理符合
要求,一项不符合扣10元。
20.在诊疗和护理过程中,违反无菌操作原则(如无菌操
作如:清创缝合术、人流术、导尿术、静脉输液、肌肉注射、换药、拆线等及自身防护符合要求、不戴口罩、帽子或戴口罩时将鼻孔暴露在外;换药室将换下的污染敷料放到病房、床头柜上或未放到指定的医疗废物装置内等)未配手消毒剂,每发现一次,扣当事人20元。
21.地面清洁,拖把专室专用有标识,用后晾挂,病人出
院要终末消毒,一项不符合扣10元。
22.一次性医疗物品保管、使用、过期等不符合要求,一
项扣5元。
23.一次性医疗物品使用后分类、处置,一项不符合要求
扣5元。
24.由院感科调查确定责任人违反操作规程自己发生职业
暴露的一切检验和预防用药费用自理。
25.由院感科调查确定责任人违反操作规程导致他人发生
职业暴露的,扣罚责任人当月全部奖金。
26.发生职业暴露后未及时上报院感科或责任人故意违反
操作规程发生职业暴露后引发该种疾病的,一切后果自负。
27.发生HIV职业暴露,预防用药后发生严重不良反应不
能正常上班,由科室负责人上报医院感染管理科,根据药物反应程度请示领导批假。
违反操作规程发生职业暴露的按病假处理,由他人不负责任导致发生职业暴露的按正常上班报考勤。
28.检验科人员发现病人HIV初筛实验阳性,未及时通知
相关科室进一步采取消毒隔离措施,导致他人发生职业暴露的,扣罚检验科责任人当月全部奖金。
29.因违反操作规程发生职业暴露三次及三次以上的停职
待岗培训,护理人员交回护理部,医生交回医务科,经培训合格后方可上岗。
30.为确保消毒隔离质量,院感工作人员到各科室做环境
卫生学监测、监督无菌技术操作及手卫生规范、督促院感知识培训等,广大医务人员应积极配合,对不配合医院感染管理及不按医院感染管理规范规定工作者,扣当月奖金100元每次。
以上规定若为实习生所为,追究带教老师的责任;若为轮转生所为,处罚从工资中扣除。
希望广大医务人员严格按照各项操作规程进行操作,各项操作严格遵照《医院感染管理办法》、《经血传染性疾病职业暴露应急预案》和《艾滋病医院感染管理规范》等规定执行,院感感染管理科严格按此标准鉴定是否违法操作规程。
六、医疗废物管理
31、一次性使用器具用后按医疗废物处理。
不符合要求一处扣5元
32、医疗废弃物严格按照要求分类存放,标志明确,各垃圾桶加盖、洁净,定期消毒,生活垃圾与医疗垃圾不能混放,不符合要求一项扣5元。
33、医疗废物的处理流程正确,锐器投入利器盒内,收集袋或利器盒满及时更换,不符合要求一项扣10元。
34.输液袋及时封好送至输血科保留,并填写交接记录,不符合要求一项扣10元。
35、医疗废物收集、暂存、运送、焚烧、暂存间消毒、登记、按《医疗废物管理条例》要求,不合要求一项扣10元。
以上规定若为再犯,将加倍处罚。
上述处罚条例自下文之日起执行,原相关规定同日起作废。