头痛性质分为几种
头痛的类型与常见原因分析
头痛的类型与常见原因分析一、头痛的类型头痛是一种常见的身体不适，根据疼痛的性质、部位和原因可以分为多种类型。
了解头痛的分类对于准确诊断和治疗具有重要意义。
1. 偏头痛：偏头痛是一种周期性发作的脑神经血管功能紊乱引起的神经衰弱性头痛。
其特点是在颅内外动脉收缩和扩张异常时出现，疼痛部位多为单侧，常伴随恶心、呕吐以及对光或声音敏感等表现。
2. 紧张型头痛：紧张型头痛是一种以双侧牵拉感或压迫感为主要特征的慢性持续性头痛。
这种头痛通常由精神紧张、焦虑、压力过大等因素引起，并且可以持续数小时至数天。
3. 颅内高压引起的头痛：颅内高压引起的头痛是由于颅内结构性或功能性异常导致颅内压力增高而引起。
这类头痛通常伴随着其他神经系统异常表现，如视力模糊、眼球突出等。
4. 特发性头痛：特发性头痛是指在排除其他已知原因引起的头痛后，仍无法找到明确的病因。
最常见的特发性头痛类型包括良性发作性眩晕、丛集性头痛等。
二、常见的头痛原因分析头痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的头痛原因分析：1. 身体姿势不良：长时间保持一个姿势（如低头看手机、久坐不动）会导致颈椎肌肉过度紧张，从而引起紧张型头痛。
2. 眼睛问题：长期视力不正常或使用电子设备时没有正确保护眼睛也可能导致眼睛肌肉劳损，进而引发偏头痛或紧张型头痛。
3. 情绪压力：情绪压力过大，焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪会触发神经系统反应，导致血管扩张和收缩异常，从而引起偏头痛和紧张型头痛。
4. 饮食习惯不良：摄入过多的咖啡因、酒精和辛辣食物可能会对血管产生刺激作用，导致头部血流量增加，引起偏头痛。
5. 缺乏休息与睡眠：长期睡眠不足或缺乏规律性的休息会使大脑处于亢奋状态，从而出现头部不适。
6. 颅内疾病：颅内肿瘤、脑出血等严重情况也会引起颅内高压，从而导致持续性头痛。
7. 气候变化：气候突变、气温骤减或剧烈运动后容易引起血压波动，进而诱发偏头痛。
总之，头痛的类型和常见原因分析可以帮助我们更好地了解头痛的来源和特点。
中医对头痛证的分型及辨证治疗
中医对头痛证的分型及辨证治疗【摘要】头痛,是临床常见的自觉症状,可单独出现,也可以出现于多种急、慢性疾病之中。
在临床上根据头痛的性质分为：阴虚阳亢头痛、瘀血头痛、肝气上逆头痛、阴虚火旺头痛。
根据不同证型的特点加以辨证治疗。
【关健词】头痛辨证分型中医药疗法复方治疗Classification and Differential Treatment of Chinese Medicine to Headache Syndrome. Li Ying.County Chinese Medicine Hospital, Ningnan 615400, Liangshan, Sichuan, China.【Abstract】The headache is a common clinical symptom，may occur alone, or in a variety of acute and chronic disease. On the clinical headaches are divided into: yin asthenia yang resist headaches、congestion headache、upward invasion of liver headache、asthenic yin causing excessive pyrexia headache。
Use differentiation therapy on the different syndrome characteristics.【Key words】Headache，Differential Treatment，Chinese Medicine Curative Effect，Prescription Treatment1 阴虚阳亢头痛主要表现：头痛且胀，多头顶痛为著，眩晕。
伴有腰膝酸软，心烦、急躁易怒、夜寐不宁、甚或则恶心欲呕，或兼有胁肋胀。
神经内科急性头痛的评估与处理
脑脊液检查结果异常，需要住 院进一步评估和治疗。
急性头痛的出院标准
症状缓解
患者的头痛症状明显减轻，日常 生活基本不受影响。
体征稳定
神经系统检查无明显异常，生命 体征平稳，无明显并发症。
预后良好
经治疗后，患者预后良好，可安 全回家休养。
家属理解
家属充分理解患者的病情，能够 配合医生的治疗方案，并提供良 好的家庭护理。
定期运动
适当的运动可以增强免疫力， 降低并发症风险。
急性头痛的住院适应证
1 1. 严重头痛
2 2. 意识障碍
严重头痛，例如剧烈疼痛或无 法忍受的疼痛，可能需要住院 观察和治疗。
意识模糊、嗜睡、昏迷等意识 障碍提示可能存在严重疾病， 需要立即住院治疗。
3 3. 神经系统症状
4 4. 脑脊液检查
出现神经系统症状，例如肢体 无力、麻木、言语不清、视力 障碍等，需要住院进行详细检 查。
此外，根据临床情况，可能还需要进行其他专项检查，例如脑脊液检查、激 素水平检测、自身抗体检测等。
急性头痛的影像学检查
影像学检查对急性头痛的诊断至关重要，有助于排除严重疾病，例如脑出血、脑梗塞、脑膜炎等。 常用的影像学检查方法包括头颅CT和头颅MRI。 头颅CT可快速诊断颅内出血，对急性脑梗塞的诊断效果不如MRI。 头颅MRI对脑出血、脑梗塞、脑炎、脑肿瘤等的诊断敏感度高，可显示脑组织细节，但检查时间较长。 选择何种影像学检查方法取决于患者的临床症状、病史以及医生对疾病的判断。
预防性药物
对于频繁或严重的头痛，可能需要使用预 防性药物，如β受体阻滞剂或抗抑郁药。
其他药物
针对头痛的具体病因，例如抗癫痫药或抗 病毒药，可能被用作治疗。
急性头痛的非药物治疗
头痛的科普知识
头痛的科普知识1. 何谓头痛? 为什么要了解头痛相关知识？头痛是指局限于头颅上半部疼痛 (眉弓\耳轮上缘和枕外隆突连线以上)，因此不要把眉弓以下的颌面部疼痛和枕外隆突连线以下的枕颈部疼痛当作头痛；当然颌面疼和枕颈疼可以放射蔓延到头部，此时虽然可以称之为头痛，但仍应仔细询问疼痛起始部位，有助于和头痛的区别，也有助于病因的分析和治疗，如青光眼先有眼眶痛后至眶额部疼痛，颈源性头疼先有颈枕部疼后蔓延至枕顶部。
引起头痛的原因是多种多样的。
由于头颅内外组织结构中的痛觉末梢（即痛觉感受器）受到某种物理的、化学的（包括某些生物化学的）或机械性刺激，产生异常的神经冲动，经感觉神经通过相应的神经传导通路，传至大脑而感知。
头痛是人体对致痛因素的客观反映，除了个人的体验外，他人难以觉察。
个体之间对头痛感受的反应在有较大的差别，对于一定程度的头痛，有人能耐受，有人则有明显的反应。
由于痛觉感受器在颅内各种组织结构中的分布有很大差异，所以颅内各种组织结构对疼痛刺激的敏感性不同。
由此可见，头痛程度与病灶大小、部位都有密切关系。
很多颅外致痛结构受刺激后，除表现为局部的疼痛外，还常常广泛地扩散和反射到颅内。
许多全身性疾病也可出现头痛，引起头痛的因素有许多，造成头痛的机理也不同，因此我们要对头痛相关知识有所了解，以便正确面对头痛，既不因一有头痛就误认为颅内有瘤要做个CT检查，也不能不把头痛当回事，以至延误治疗。
2.为什么说头痛是常见症状?我们说头痛是一个十分常见的症候，一方面每一个在一生的经历中都可能有过头痛的体验，或是暂时的，或是长时间的，一生中不知道头痛是什么滋味的人是很少有的；另一方面，在临床工作中，以头痛作为就诊的原因或作为伴发症状者是极为多见的，在神经科门诊中就更为常见了。
有人统计，因头痛而来神经科门诊就诊者，高达就诊人数的30～40%。
头痛作为神经衰弱症状之一而来就诊者，占全数病人50%。
再一方面是流行病学调查资料表明头痛是常见的病症。
2021护理基础知识期中考试简答题及答案 (11)
2021护理基础知识期中考试简答题精选姓名分数一、简答题(每题2分,共100分)1、观察头痛的要点有哪些？答：1．头痛的性质：血管性、压迫性、灼热性等。
2．头痛的程度及持续时间：急性剧烈疼痛、短暂性头痛、亚急性进行性头痛、慢性持续性或间断性头痛等。
3．头痛的部位：全部、局部、偏头痛等。
4．头痛的前驱症状和伴随症状：如发热、恶心、呕吐、眼球震颤等。
5．患者的神志、意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压等。
6．头痛的原因、诱因等。
2、机体通过哪些方式散热？答：1．辐射散热。
2．传导散热。
3.对流散热。
4．蒸发散热。
3、体内酸碱平衡的调节主要靠哪几方面？答：1．血液对酸碱的调节作用：主要通过血液中的碳酸氢盐的缓冲。
2．呼吸对酸碱的调节作用：通过呼吸，吸人氧气，排出二氧化碳。
3．肾脏对酸碱的调节作用：通过氢一钠交换、氨的排出以及钾一钠交换。
4、给药中护士的主要职责是什么？答：1．严格遵守安全用药原则。
2．熟练掌握正确的给药方法与技术。
3．促进疗效及减轻药物的不良反应。
4．指导患者合理用药。
5、试述发热过程及主要表现。
答：体温上升期：皮肤苍白、畏寒、寒颤、皮肤干燥。
高热持续期：心率加快、皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
退热期：皮肤潮湿、大量出汗。
6、三大营养素所产生的热量各是多少？答：蛋白质17kJ/g(4kcal/g)，脂肪38kJ/g(9kcal/g)，糖类17kJ/g(4kcal/g),但各种营养素的特殊动力作用不同，以蛋白质的动力作用最强，相当于其本身所供热量的20％左右，脂肪为4％一5%，糖类约为5％一6％。
7、使用无菌持物钳关键注意点有哪些？答：1．无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2．取远处物品时，应连同容器一起搬移到物品旁使用。
3．使用无菌钳时不能低于腰部。
4．打开包后的干镊子罐、持物钳应当4h更换。
8、如何评估库存血的质量？答：库存血应分两层：上层为血浆，呈淡黄色、半透明；下层为红细胞，呈均匀暗红色。
中医优势病种、头痛
头痛诊疗常规【病名】中医：头痛西医：血管性头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、外伤后疼痛、神经官能症等（一）诊断要点1．以头痛为主症，或全头痛，或局部疼痛，头痛性质可为剧痛、隐痛、胀痛、搏动痛等。
2．外感头痛者当兼有外感证候，且起病较急，病程较短暂，内伤头痛者则兼有内伤证候，且起病缓慢，呈反复发作。
3．血常规、脑脊液检查，测血压及经颅多普勒、脑电图、头颅CT或MRI等检查有助于诊断。
（二）鉴别诊断1 类中风：多见于45岁以上，眩晕反复发作，头痛突然加重时，常由风痰壅盛引起，常兼偏侧肢体活动不灵，或舌强语涩。
2 真头痛：多突然剧烈头痛，持续痛而阵发性加重，甚至喷射状呕吐、手足逆冷以致肢体痉厥抽搐。
可见于蛛网膜下腔出血、脑出血等病症。
真头痛病情凶险，与一般头痛不难区别。
（三）证候分类外感头痛1、风寒头痛主症：全头痛，痛势较剧烈，痛连项背，常喜裹头；恶风寒,口淡不渴；舌质淡红，苔薄白；脉浮紧。
治法：疏风散寒止痛。
方药：川芎茶调散加减。
川芎9g、羌活15g、白芷15g、藁本15g、细辛3g、荆芥10g、防风10g。
若寒邪侵犯厥阴，症见巅顶头痛，干呕，吐涎，甚或四肢厥冷，苔白，脉沉（寒厥头痛），方用吴茱萸汤加法夏、川芎。
若寒邪客于少阴经脉，症见头痛，背寒，足寒气逆，苔白脉沉细（少阴头痛），温肾散寒，方用麻黄附子细辛汤加白芷、川芎。
2、风热头痛主症：头痛而胀，甚则如裂；发热恶风，面红赤，口渴喜饮，大便秘结，小便黄赤；舌边尖红，苔薄黄；脉浮数。
治法：祛风清热和络。
方药：芎芷石膏汤加减。
菊花10g、桑叶10g、薄荷10g、蔓子10g、川芎9g、白芷15g、羌活15g、生石膏20g。
大便秘结，腑气不通，口舌生疮者可用黄连上清丸以苦寒降火，通腑泄热。
口渴欲饮者可加花粉、石斛等。
3、风湿头痛主症：头痛如裹；肢体困重，身热不扬，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏；舌淡红，苔白腻；脉濡或滑。
治法：祛风胜湿通窍。
方药：羌活胜湿汤。
羌活10g、独活12g、白芷15g、防风12g、藁本15g、蔓荆子15g、川芎15g、甘草10g。
头痛分类和诊断标准
头痛分类和诊断标准
头痛是指头部疼痛的一种症状。
根据头痛的类型可分为偏头痛、
紧张型头痛、群集性头痛、颈源性头痛、三叉神经痛等多种类型。
诊断头痛需要考虑头痛的持续时间、出现频率、头痛的性质、伴
随症状等多个方面。
最常用的头痛分类标准为国际头痛协会（International Headache Society）的ICHD-3（2018年版）。
其中，对偏头痛的诊断标准包括：具有至少两次发作；头痛时间为4-72小时；头痛为脉博性且中度或重度；伴随恶心、呕吐、光过敏和/或声音过敏。
紧张型头痛的诊断标准为：头痛时间长达30分钟至7天；头痛
为双侧性、轻至中度；头部或颈部肌肉紧张或触痛。
群集性头痛的特点是疼痛剧烈、持续时间短，常伴随流泪、鼻塞
等症状。
其诊断标准包括：剧烈头痛出现在同一侧，时间为15-180分钟；发作数量每天至少5次，每次发作间隔为1-8小时；在发作期间
伴随自主神经症状。
颈源性头痛主要来源于颈部结构，可由颈椎病变、颈肌痉挛等引起。
其诊断标准为反复发作的头痛，且头痛起源于颈部，或头痛伴随
颈部不适。
三叉神经痛的诊断标准为突发的、剧烈的疼痛，常局限于三叉神
经分布区域。
头痛的定义名词解释
头痛的定义名词解释头痛是我们日常生活中常见的一种不适感，几乎每个人都不陌生。
当头痛来袭时，我们会感到不舒服、困扰和失去工作效率。
但是，头痛并不仅仅是一种症状，它实际上是一种疾病或病理状态的表现。
本文将对头痛进行定义和解释，并探讨头痛的类型、原因以及治疗方法。
头痛是一种由于头部疼痛引起的不适感。
它可能会以一种强烈的刺痛感、压力感、跳动感或灼烧感出现，也可能伴有恶心、呕吐、光过敏或声过敏等不适症状。
根据头痛的性质和发作频率，可以将头痛分为原发性头痛和继发性头痛两大类。
原发性头痛是指头痛本身就是一种疾病，而非其他疾病的症状。
常见的原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛和群发性头痛。
偏头痛是一种反复发作的血管源性头痛，通常伴随着恶心、呕吐和光过敏。
紧张性头痛则是由于头皮肌肉紧张引起的持续性头痛，常常伴随着颈部和肩部紧张。
而群发性头痛则是一种严重而周期性的头痛，每次发作持续时间短，但发作频率高。
继发性头痛则是其他疾病或病理状态的症状之一。
这些疾病可以是很多原因引起的，比如头部感染、颅内肿瘤、颈椎病变以及脑血管疾病等。
当这些疾病存在时，头痛通常是伴随其他症状出现的，如发热、视力模糊、意识障碍等。
因此，及早发现和治疗引起继发性头痛的根本原因非常重要。
头痛的原因多种多样。
对于原发性头痛，其具体的病因目前尚不完全清楚，但研究表明遗传因素、神经递质异常以及环境和生活方式等均可能与原发性头痛的发生有关。
继发性头痛则可以被追溯到其他疾病或病理状态的存在，如颈椎病变、头部外伤、脑血管疾病等。
对于头痛的治疗，针对原发性头痛，我们可以采用多种手段进行缓解。
对于偏头痛，药物治疗是常见的方法，如非甾体类消炎药和特定的偏头痛药物。
此外，改变生活方式和避免诱因也是预防偏头痛发作的重要措施。
对于紧张性头痛，心理治疗、放松训练等非药物治疗方法有效。
对于群发性头痛，针灸和特定药物有时可以缓解症状。
对于继发性头痛，治疗的重点在于针对潜在病因进行治疗，比如抗感染治疗、手术治疗等。
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头痛性质分为几种？
头痛是病人对致痛因素的客观反应，凭借健全的感觉系统而体验，医生必须依靠病人生动形象的叙述才能知道。
故有人说：“疼痛是通过个体经验而得以了解，通过例证而被描述的。
”头痛在每个病人身上表现有所不同，有时病人也很难说清楚疼痛的具体滋味，常常辅以形象的手势或比喻。
根据众多病人的重复和经验，可把头痛的性质归纳如下： ( 1 ）胀痛：为一种钝性疼痛，多呈持续性全头痛，疼痛的同时伴有头胀大的感觉，或伴以头昏、头沉。
常见于神经症引起的头痛、普通型偏头痛、脑积水、头部器官疾病所致的头痛及高血压、脑慢性缺血、头部外伤后头痛等。
( 2 ）钝痛：痛势缓慢，呈持续性，是多种疼痛的概括（如胀痛、紧压痛等），多见于慢性疾患所致的头痛，系由不敏感的致痛组织所致。
( 3 ）搏动性痛（跳痛）：疼痛呈规律的搏动性，与脉搏跳动相一致。
常见于各型偏头痛，以及感染、中毒、中暑、头部器官疾患引起的头痛等。
( 4 ）紧压痛：头痛伴有束紧感、压迫感。
见于肌紧张性头痛、庶病性头痛、颈椎病性头痛等。
( 5 ）锥痛（或钻痛）、刺痛：在持续性隐痛的过程中出现的尖锐的、不连续的快速疼痛，重者如锥，轻者如刺。
多见于偏头痛、脑神经痛等。
( 6 ）灼痛：在尖锐疼痛的同时伴有灼热感。
见于脑神经痛（如三叉神经痛）、偏头痛、瘫病性头痛。
( 7 ）牵掣痛：头痛连及周围组织，如有物牵拉，相互加重，甚至有抽动样痛。
见于肌紧张性头痛、占位性病变所致的压迫性头痛等。
( 8 ）刀割样痛：系尖锐的连续性剧痛，似刀割样，呈持续性疼痛阵发性加剧。
见于蛛网膜下隙出血、急性脑膜炎等疾病之早期。
( 9 ）电击样痛：为短促而剧烈的锐利疼痛，持续时间为数秒至数分钟不等。
见于脑神经病，如三叉神经痛、舌咽神经痛、枕大神经痛等。
( 10 ）捶打痛：为一种不连续的、似重物敲打一样的钝性疼痛，较搏动性头痛之频率为慢，疼痛程度更重。
见于高血压性头痛、月经期头痛、偏头痛等。
总之，详细准确地描述头痛的性质，无疑有助于头痛的诊断。
然而，病人对头痛性质的描述与年龄、文化修养、经历、心理状态和社会背景等有关。
来源：安徽省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载
疼痛的性质
①胀痛：痛且有胀感，为胀痛。
在身体各部位都可以出现，但以胸胁、胃脘、腹部较为多见。
多因气机郁滞所致。
②刺痛：疼痛如针刺，称为刺痛。
其特点是疼痛的范围较小。
部位固定不移。
多因瘀血所致。
全身各处均可出现刺痛症状，但以胸胁、胃脘、小腹、少腹部最为多见。
③绞痛：痛势剧烈如绞割者，称为绞痛。
其特点是疼痛、有剜、割、绞结之感，疼痛难以忍受。
多为有形实邪突然阻塞经络闭阻气机，或寒邪内侵，气机郁闭，导致血流不畅而成。
可见于心血瘀阻的心痛，蛔虫上窜或寒邪内侵胃肠引起的脘腹痛等。
④串痛；疼痛部位游走不定或走窜攻痛称为串痛。
其特点是痛处不固定，或者感觉不到确切的疼痛部位。
多为风邪留着机体的经络关节，阻滞气机，产生疼痛。
气无形而喜通畅，气滞为痛，亦多见串痛。
可见于风湿痹证或气滞证。
⑤掣痛：痛处有抽掣感或同时牵引它处而痛，称为掣痛。
其特点是疼痛多呈条状或放射状，或有起止点，有牵扯感多由筋脉失养或经阻滞不通所致。
可见于胸痹、肝阴虚、肝经实热等证。
⑥灼痛：痛处有烧灼感，称灼痛。
其特点是感觉痛处发热，如病在浅表，有时痛处亦可触之觉热，多喜冷凉。
多由火热之邪串人经络，或阴虚阳亢，虚热灼于经络所致。
可见于肝火犯络两胁灼痛，胃阴不足脘部灼痛及外科疮疡等证。
⑦冷痛：痛处有冷感，称冷痛。
其特点是感觉痛处发凉，如病在浅表，有时触之亦觉发凉，多喜温热。
多因寒凝筋脉或阳气不足而致。
⑧重痛：疼痛伴有沉重感，称重痛。
多见于头部、四肢及腰部。
多因湿邪困阻气机而致。
多见于湿证。
⑨空痛：痛而有空虚之感，称空痛。
其特点是疼痛有空旷轻虚之感，喜温喜按。
多为精血不足而致。
可见于阳虚、阴虚、血虚或阴阳两虚等证。
⑩隐痛：痛而隐隐，绵绵不休，称隐痛。
其特点是痛势较轻，可以耐受，隐隐而痛，持续时间较长。
多因气血不足，或阳气虚弱，导致经脉气血运行滞涩所致。