最新市级临床技能大赛试题
临床技能大赛命题(体格检查)
临床技能大赛命题（体格检查）
命题：患者，男性，17岁，乏力.食欲不振伴厌油3天。
根据提供的设备在模拟人上进行相应的检查操作。
判分标准参赛队员号：参赛队员确认签字：操作点要求
扣分理由
一.操作前准备（5分）准备和检查物品是否齐全完好（1）核对患者的姓名.床号
(1)
自我介绍（姓名.职务，并进行简短交谈（1）当受检者在场时洗手（1）正确暴露腹部，摆好体位（1）得分：
二.视诊.听诊（4分）观察腹部外形.对称性皮肤.脐及腹式呼吸（1’）听诊肠鸣（1’）；听诊腹部有无血管杂音（1’）听诊振水音（1）得分
三.叩诊（6分）叩诊全腹
(1)；右锁中线叩诊肝上界及肝下界
(1)；肝脏叩击痛
（2）；检查有无移动性浊音
（2）；得分：
四.触诊（25分）浅触诊全腹部(1’)；深触诊全腹部(1’)麦氏点检查(1’)，输尿管点检查(1’)
训练患者作加深的腹式呼吸2-3 次(1’)；在右锁中线单手法触诊肝脏(2’)
；双手法触诊肝脏(2’)
在前正中线双手法触诊肝脏(2’)；肝脏描述(1’)：大小质地.边缘和表面.压痛.搏动等情况；检查肝-颈静脉回流征(2’) ；检查胆囊点有无压痛(2’)
双手法触诊脾脏(2’)
如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏(2’)；双手法触诊双侧肾脏(2’)；检查腹部触觉（或痛觉）(1’)；检查腹壁反射(1’)。
检查结束后要给予人文关怀，为病人盖好衣被，道谢(1’)。
得分：
五.注意事项（8分）操作熟练(2’).手法准确（2’）操作顺序有条理.不慌乱(2’)，爱伤观念.仪表.态度操作时态度认真严谨(1’)，沟通时有礼貌（1’）得分：合计得分监考专家签字2。
临床执业医师技能考试题库
临床执业医师技能考试题库临床执业医师技能考试题库共分为以下几个部分：
一、内科学
1. 一名42岁男性患者来诊，主要症状为持续发热、乏力、咳嗽，并有咳痰。
请列出你的诊断思路和可能的诊断。
2. 遇到一名60岁女性患者，主诉心前区疼痛，持续时间20分钟。
请详细描述你的急性冠状动脉综合征处理流程。
二、外科学
1. 一名30岁男性患者因意外摔伤导致右膝关节扭伤，出现明显肿胀和疼痛。
请描述你的初步处理和相关检查。
2. 一名50岁女性患者出现慢性溃疡性结肠炎相关症状，需要进行结肠镜检查。
请阐述检查前的准备工作和注意事项。
三、儿科学
1. 一名6岁男童因呼吸困难和气促送至急诊科，伴有喉痛和高热。
请描述你的急救措施和诊疗计划。
2. 一名2岁女童在入睡时出现发作性呼吸暂停，家属称曾发生过多次，请列出可能的诊断和治疗方案。
四、妇产科学
1. 一名28岁女性患者初诊妇科门诊，主诉月经不调伴有腹痛、乳腺胀痛。
请提供你的初步诊断和治疗方案。
2. 一名39岁妇女在妊娠晚期出现持续性子宫收缩和阴道流血，请描述你的处理措施和产前评估。
总结：临床执业医师技能考试题库涵盖了内科学、外科学、儿科学和妇产科学等领域的案例，考生在准备考试时应根据不同情况制定相应的诊疗方案，并注重急救措施和围手术期管理等重要内容。
希望考生们认真备考，熟练掌握相关知识，顺利通过考试。
医师实践技能试题及答案
医师实践技能试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是体格检查的常规项目？A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 心电图答案：D2. 以下哪种药物属于抗生素？A. 青霉素B. 阿司匹林C. 布洛芬D. 地塞米松答案：A3. 以下哪种情况需要立即进行心肺复苏？A. 患者意识清醒，呼吸正常B. 患者意识丧失，呼吸正常C. 患者意识丧失，无呼吸D. 患者意识丧失，脉搏正常答案：C4. 以下哪种检查是诊断糖尿病的重要依据？A. 血常规B. 尿常规C. 空腹血糖D. 肝功能答案：C5. 以下哪种操作是无菌操作？A. 换药B. 缝合C. 抽血D. 导尿答案：B6. 以下哪种情况需要立即进行手术？A. 阑尾炎B. 胃溃疡C. 慢性胆囊炎D. 慢性阑尾炎答案：A7. 以下哪种药物属于抗高血压药？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 普萘洛尔D. 胰岛素答案：C8. 以下哪种检查是诊断肺炎的常用方法？A. X光胸片B. 心电图C. B超D. CT答案：A9. 以下哪种情况需要立即进行输液？A. 患者脱水，血压正常B. 患者脱水，血压下降C. 患者脱水，脉搏正常D. 患者脱水，脉搏加快答案：B10. 以下哪种药物属于抗凝药？A. 阿司匹林B. 华法林C. 地塞米松D. 胰岛素答案：B二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是外科手术前需要进行的常规检查？A. 血常规B. 尿常规C. 凝血功能D. 心电图答案：ABCD2. 以下哪些药物属于镇痛药？A. 布洛芬B. 阿司匹林C. 地塞米松D. 吗啡答案：ABD3. 以下哪些情况需要进行心肺复苏？A. 患者意识丧失，无呼吸B. 患者意识丧失，无脉搏C. 患者意识丧失，心跳停止D. 患者意识清醒，呼吸正常答案：ABC4. 以下哪些检查是诊断心脏病的重要依据？A. 心电图B. X光胸片C. 超声心动图D. 血常规答案：ABC5. 以下哪些操作属于无菌操作？A. 换药B. 缝合C. 抽血D. 导尿答案：AB三、判断题（每题1分，共10分）1. 所有患者在接受手术前都需要进行心电图检查。
技能大赛试题()
技能大赛试题（内科）A1型题1. 急性心肌梗死患者，发病后24h 内死亡的主要原因是A. 肺部感染B. 急性左心衰竭C .室性心律失常D .心源性休克E. 右心衰竭2. 急性支气管炎患者痰多时不宜使用的药物是A .复方甘草合剂B. 可待因C .复方氯化铵合剂D .盐酸氨溴索E. 溴已新3. 慢性肾功能衰竭患者最早出现的症状是A. 疲乏、失眠B. 食欲不振C. 咳嗽、胸痛D .皮肤黏膜出血E. 尿路感染4. “三凹征”是指A. 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B. 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C. 胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时明显下陷D. 胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时明显下陷E. 胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时明显下陷5. 导致左心室压力负荷过重的病因是A. 二尖瓣关闭不全B. 主动脉瓣关闭不全C. 甲状腺功能亢进D. 高血压E. 肺动脉瓣狭窄6. 大咯血是指24 小时咯血量超过A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. 500ml7. 肢体能在床面移动而不能抬起者肌力为A. 0 级B. 1 级C. 2级D. 3级E. 4 级8. 蛛网膜下腔出血特征性的体征是A. 偏瘫B. 感觉障碍C .动眼神经麻痹D. 脑膜刺激征E .病理征阳性9. 目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是A. 阿司匹林B. 泼尼松C. 氯喹D. 环磷酰胺E. 雷公藤10. 甲状腺功能亢进症最具特征性的表现是A. 易激动B. 怕热多汗C. 多食易饥D. 皮肤温暖E. 突眼征11. 急重症哮喘发作时宜选用A. 沙丁胺醇B. 氨茶碱C. 喘定D. 泼尼松E. 色甘酸二钠12. 呼吸衰竭患者，保持呼吸道通畅，维护呼吸功能的重要措施是A. 加压吸氧B. 使用呼吸兴奋剂C. 清除积痰D. 控制呼吸道感染E. 纠正酸碱平衡13. 左心功能不全最早的表现是A. 劳力性呼吸困难B .夜间阵发性呼吸困难C. 咳嗽咳痰D. 头昏、失眠E. 端坐呼吸14. 用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用A. 心率过快B .低钾血症C. 低血糖D. 心律失常E. 高钠血症15. 心绞痛发作时首要的护理措施A. 立即描记心电图B .观察疼痛性质C. 给予吸氧D. 让病人坐下或卧床休息E. 建立静脉通路16. 护理高血压病人，以下哪项不妥A. 改变体位时宜缓慢B. 协助用药尽快使血压降至较低水平C .沐浴时水温不宜过高D. 保持大便通畅E. 头晕、恶心时协助病人平卧，抬高下肢17. 肝硬化病人最突出的表现是A. 消化道症状B. 出血倾向C. 腹水D. 脾功能亢进E. 电解质紊乱18. 引起肾盂肾炎最常见致病菌为A. 葡萄球菌B .溶血性链球菌C. 变形杆菌D. 大肠埃希菌E. 粪链球菌19. 有关硫酸亚铁的副作用，几乎肯定要出现A. 腹痛B. 恶心C. 腹泻D. 便秘E. 黑便20. 对类风湿性关节炎做护理评估时要注意的问题中除外A. 晨僵B. 梭状指C .关节疼痛是否为游走性D. 青年女性E. X 线显示骨质疏松21. 甲状腺功能亢进病人的饮食护理中，应除外以下哪项A. 高蛋白B. 高热量C. 高维生素D. 高纤维素E. 不含碘22. 应用胰岛素治疗糖尿病，最常发生的不良反应是A. 低血糖反应B. 过敏反应C. 肠道反应D. 注射部位脂肪萎陷E. 酮症酸中毒23. 以下哪项是内囊出血的典型表现A. 剧烈头痛B. 频繁呕吐C. 呼吸深沉有鼾音D. 三偏征E. 双侧瞳孔缩小24. 癫痫大发作处理关键是A. 立即静脉注射苯妥英钠B. 防止自伤C. 防止窒息D. 防治脑水肿E. 防治酸中毒25. 肝昏迷暂停蛋白质饮食护理，不妥的是A. 意识障碍者禁食蛋白，以减少氨的生成B. 如神志清醒后可由进少量蛋白（20g/ d）开始C. 每隔二天增加10g蛋白，逐渐达到50g/dD.如再度昏迷则禁用蛋白质E. 蛋白质选用动物蛋白为宜，因含必需氨基酸26. 肝硬化病人能量的主要来源是A. 高生物效价蛋白质B. 碳水化合物C. 脂肪补充D. 高维生素促进代谢E. 纤维素补充27. 慢性胃炎饮食护理，除外A. 富营养、易消化、少量多餐B. 细嚼慢咽，注意饮食卫生C .定时定量进食，避免刺激性食物D. 进食粗纤维，促进胃肠蠕动E. 胃酸低的病人可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌28. 风湿性心脏病人首要的潜在并发症是A. 感染B. 栓塞C .充血性心衰D. 心律失常E. 亚急性感染性心内膜炎29. 治疗室性心律失常，首选药物A. 洋地黄B. 普萘洛尔C. 苯妥英钠D. 维拉帕米E. 利多卡因30. 诊断肺结核的方法中最可靠的是A. 胃液分析B. 胸部X 线片C. 结核菌素试验D .红细胞沉降率E痰结核菌检查A2型题1. 赵某，女，52 岁，健康体检时发现血压146/92mmH，g 口服氢氯噻嗪，硝苯地平后患者出现头晕，护士应指导患者家属采取下列哪项措施A .立即给患者服降压药并测血压B. 立即让患者平卧并测血压C. 立即让患者进食糖水并测血压D. 立即让患者含化硝酸甘油并测血压E .让患者做运动后测血压2. 患者，男，36 岁，消化性溃疡病史3 年，昨晚因饮食不当出现呕吐，呕吐物为暗红色血块样物，量约800ml,吐后自觉眩晕、乏力入院，体检：血压95/50mmHg P108次/分，如果你是患者责任护士，交接班时应重点介绍A. 患者家族史B. 患者消化性溃疡三年余C. 患者昨日饮食量及种类D. 患者生命体征E. 患者目前用药情况3. 患者男，肝硬化病史8 年，今晚6时因进食不当呕吐咖啡色胃内容物4次，总计约700ml，黑便3次，吐后患者头晕，面色苍白，血压85/50mmH，g 脉搏111次/分，护士首先应如何处理A. 进行心电监护B .建立静脉通道C. 高流量吸氧D. 抽血，化验血型E. 给病人使用止血药物4. 患者女，25岁，反复发作胸闷、气喘13年，5 天前因吸入花粉后呼吸困难入院，医疗诊断支气管哮喘，现病情好转，医嘱患者今日出院，下列哪项指导不需要A. 告知患者出院时间，指导患者办理出院手续B .指导患者呼吸肌功能锻炼的方法C. 指导患者使用气雾剂D. 指导患者记录哮喘日记E. 指导患者避免接触过敏原5. 患者男，27 岁，患肥厚性心肌病2 年，平时易出现心悸气短，胸闷晕厥。
技能大赛理论知考核试卷(一)
技能大赛理论知考核试卷（一）1、下列哪一项不是人体的造血器官（） [单选题] *A、卵黄囊B、肝C、肾(正确答案)D、骨髓E、淋巴2、患者女性，高热4天就诊，血常规血红蛋白60g/L，血小板36 * 109/L,血涂片原始及幼稚细胞占82%，该病例嘴可能的诊断是（） [单选题] *A、再生障碍性贫血B、慢性白血病C、急性白血病(正确答案)D、类白血病反应E、溶血性贫血3、下述不符合正常骨髓象特征的是（） [单选题] *A、有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为2-4:1B、中、晚幼粒细胞均小于15%C、原淋+幼淋占10%(正确答案)D、全片巨核细胞数为20个E、可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分4、属于骨髓象检查禁忌症患者是（） [单选题] *A、血友病患者(正确答案)B、再障患者C、缺铁性贫血患者D、疟疾患者E、白血病患者5、过氧化物酶染色阳性反应程度最强的是（） [单选题] *A、中性分叶核粒细胞B、嗜酸性粒细胞(正确答案)C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞6、铁染色常用于哪种疾病的诊断（） [单选题] *A、缺铁性贫血(正确答案)B、慢性疾病性贫血C、巨幼细胞贫血D、骨髓增生异常综合征E、溶血性贫血7、染色血涂片中靶形红细胞增多见于（） [单选题] *A、失血性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血(正确答案)D、恶性贫血E、再生障碍性贫血8、人体细胞具有多少对染色体（） [单选题] *A、1B、22C、23(正确答案)D、46E、489、不符合溶血性贫血骨髓象的是（） [单选题] *A、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低C、三系显著减低(正确答案)D、中晚幼红增多E、无巨幼红细胞10、珠蛋白生成障碍性贫血嘴常见下列哪种异常形态红细胞增多（） [单选题] *A、球形红细胞B、破碎红细胞C、靶形红细胞(正确答案)D、泪滴形红细胞E、镰形红细胞11、骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞，脾不大，下列最佳选择是（） [单选题] *A、再生障碍性贫血(正确答案)B、慢性粒细胞白血病C、骨髓纤维化D、多发性骨髓瘤E、巨幼细胞贫血12、成年男性贫血的诊断标准是（） [单选题] *A、血红蛋白＜110g/LB、血红蛋白＜120g/L(正确答案)C、血细胞比容＜0.35D、血细胞比容＜0.30E、红细胞计数＜3.5*1012/L13、下属小细胞低色素性贫血的是（） [单选题] *A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血(正确答案)C、感染性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血14、常见束状Auer小体的急性白血病是（） [单选题] *A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3(正确答案)D、AML-M4E、AML-M515、急性粒-单核细胞白血病在FAB形态学分型中是（） [单选题] *A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4(正确答案)E、AML-M616、急性白血病骨髓象最主要的特征是（） [单选题] *A、骨髓原始细胞＞30%(正确答案)B、有核细胞增生极度活跃C、未找到巨核细胞D、红细胞系显著减少E、白血病裂孔现象17、急性淋巴细胞白血病与急非性淋巴细胞白血病分类根据（） [单选题] *A、白血病细胞的数量B、白血病细胞形态(正确答案)C、白血病细胞的分化程度D、血红蛋白的数量和血小板的数量E、外周血中淋巴细胞的数量18、确诊白血病的最重要手段是（） [单选题] *A、外周血检查B、浆膜腔穿刺C、骨髓检查(正确答案)D、腰椎穿刺E、以上都不正确19、急性淋巴细胞白血病L2型，核仁最重要的特点是（） [单选题] *A、小而不清楚B、清楚，一个或多个(正确答案)C、明显D、小泡状E、偏心20、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是（） [单选题] *A、PAS染色阴性B、ACPT细胞阳性(正确答案)C、SB染色阳性D、α-醋酸萘酚酯酶染色阳性E、POX阳性21、AML-M1骨髓中最多见的原始细胞是（） [单选题] *A、原始淋巴细胞B、原始单核细胞C、原始红细胞D、原始粒细胞(正确答案)E、原始巨核细胞22、慢性粒细胞白血病的贫血类型是（） [单选题] *A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血(正确答案)C、单纯小细胞性贫血D、大细胞性贫血E、双相性贫血23、为鉴别CML与类白血病反应，首选（） [单选题] *A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色(正确答案)D、AS-NDCE染色E、铁染色24、属于浆细胞病的是（） [单选题] *A、淋巴细胞白血病B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤(正确答案)D、急性髓细胞性白血病E、霍奇金淋巴瘤25、急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是（） [单选题] *A、全血细胞减少的程度B、病态造血是否明显C、骨髓原始及幼稚细胞多少(正确答案)D、环形铁粒幼细胞多少E、是否有肝脾肿大26、女性，55岁，消瘦半年，高热10天。
技能大赛试题()
技能大赛试题（内科）A1型题1.急性心肌梗死患者，发病后24h内死亡的主要原因是A.肺部感染B.急性左心衰竭C.室性心律失常D.心源性休克E.右心衰竭2.急性支气管炎患者痰多时不宜使用的药物是A.复方甘草合剂B.可待因C.复方氯化铵合剂D.盐酸氨溴索E.溴已新3.慢性肾功能衰竭患者最早出现的症状是A.疲乏、失眠B.食欲不振C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血E.尿路感染4.“三凹征”是指A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时明显下陷5.导致左心室压力负荷过重的病因是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.高血压E.肺动脉瓣狭窄6.大咯血是指24小时咯血量超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml7.肢体能在床面移动而不能抬起者肌力为A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级8.蛛网膜下腔出血特征性的体征是A.偏瘫B.感觉障碍C.动眼神经麻痹D.脑膜刺激征E.病理征阳性9.目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是A.阿司匹林B.泼尼松C.氯喹D.环磷酰胺E.雷公藤10.甲状腺功能亢进症最具特征性的表现是A.易激动B.怕热多汗C.多食易饥D.皮肤温暖E.突眼征11.急重症哮喘发作时宜选用A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.喘定D.泼尼松E.色甘酸二钠12.呼吸衰竭患者，保持呼吸道通畅，维护呼吸功能的重要措施是A.加压吸氧B.使用呼吸兴奋剂C.清除积痰D.控制呼吸道感染E.纠正酸碱平衡13.左心功能不全最早的表现是A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.咳嗽咳痰D.头昏、失眠E.端坐呼吸14.用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用A.心率过快B.低钾血症C.低血糖D.心律失常E.高钠血症15.心绞痛发作时首要的护理措施A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让病人坐下或卧床休息E.建立静脉通路16.护理高血压病人，以下哪项不妥A.改变体位时宜缓慢B.协助用药尽快使血压降至较低水平C.沐浴时水温不宜过高D.保持大便通畅E.头晕、恶心时协助病人平卧，抬高下肢17.肝硬化病人最突出的表现是A.消化道症状B.出血倾向C.腹水D.脾功能亢进E.电解质紊乱18.引起肾盂肾炎最常见致病菌为A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.粪链球菌19.有关硫酸亚铁的副作用，几乎肯定要出现A.腹痛B.恶心C.腹泻D.便秘E.黑便20.对类风湿性关节炎做护理评估时要注意的问题中除外A.晨僵B.梭状指C.关节疼痛是否为游走性D.青年女性E.X线显示骨质疏松21.甲状腺功能亢进病人的饮食护理中，应除外以下哪项A.高蛋白B.高热量C.高维生素D.高纤维素E.不含碘22. 应用胰岛素治疗糖尿病，最常发生的不良反应是A.低血糖反应B.过敏反应C.肠道反应D.注射部位脂肪萎陷E.酮症酸中毒23.以下哪项是内囊出血的典型表现A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.呼吸深沉有鼾音D.三偏征E.双侧瞳孔缩小24.癫痫大发作处理关键是A.立即静脉注射苯妥英钠B.防止自伤C.防止窒息D.防治脑水肿E.防治酸中毒25.肝昏迷暂停蛋白质饮食护理，不妥的是A.意识障碍者禁食蛋白，以减少氨的生成B.如神志清醒后可由进少量蛋白（20g／d）开始C.每隔二天增加10g蛋白，逐渐达到50g/dD.如再度昏迷则禁用蛋白质E.蛋白质选用动物蛋白为宜，因含必需氨基酸26.肝硬化病人能量的主要来源是Ａ.高生物效价蛋白质B.碳水化合物C.脂肪补充D.高维生素促进代谢E.纤维素补充27.慢性胃炎饮食护理，除外A.富营养、易消化、少量多餐B.细嚼慢咽，注意饮食卫生C.定时定量进食，避免刺激性食物D.进食粗纤维，促进胃肠蠕动E.胃酸低的病人可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌28.风湿性心脏病人首要的潜在并发症是Ａ.感染B.栓塞C.充血性心衰D.心律失常E.亚急性感染性心内膜炎29.治疗室性心律失常，首选药物A.洋地黄B.普萘洛尔C.苯妥英钠D.维拉帕米E.利多卡因30.诊断肺结核的方法中最可靠的是A.胃液分析B.胸部X线片C.结核菌素试验D.红细胞沉降率E痰结核菌检查A2型题1.赵某，女，52岁，健康体检时发现血压146/92mmHg，口服氢氯噻嗪，硝苯地平后患者出现头晕，护士应指导患者家属采取下列哪项措施A.立即给患者服降压药并测血压B.立即让患者平卧并测血压C.立即让患者进食糖水并测血压D.立即让患者含化硝酸甘油并测血压E.让患者做运动后测血压2.患者，男，36岁，消化性溃疡病史3年，昨晚因饮食不当出现呕吐，呕吐物为暗红色血块样物，量约800ml，吐后自觉眩晕、乏力入院，体检：血压95/50mmHg，P108次/分，如果你是患者责任护士，交接班时应重点介绍A.患者家族史B.患者消化性溃疡三年余C.患者昨日饮食量及种类D.患者生命体征E.患者目前用药情况3.患者男，肝硬化病史8年，今晚6时因进食不当呕吐咖啡色胃内容物4次，总计约700ml，黑便3次，吐后患者头晕，面色苍白，血压85/50mmHg，脉搏111次/分，护士首先应如何处理A.进行心电监护B.建立静脉通道C.高流量吸氧D.抽血，化验血型E.给病人使用止血药物4. 患者女，25岁，反复发作胸闷、气喘13年，5天前因吸入花粉后呼吸困难入院，医疗诊断支气管哮喘，现病情好转，医嘱患者今日出院，下列哪项指导不需要A.告知患者出院时间，指导患者办理出院手续B.指导患者呼吸肌功能锻炼的方法C.指导患者使用气雾剂D.指导患者记录哮喘日记E.指导患者避免接触过敏原5.患者男，27岁，患肥厚性心肌病2年，平时易出现心悸气短，胸闷晕厥。
医学院校大学生临床技能竞赛试题
医学院校大学生临床技能竞赛试题姓名：科室：得分：选择题：（总分100分每题1分）1.骨牵引时可选择自内向外或自外向内进针，主要依据是：（）A.术者方便B.患者舒适C.操作安全性D.肢体侧别E.术者及助手喜好2.骨牵引时需要抬高床尾，目的是：( )A.促进血液回流B.舒适C.体重对抗牵引D.患者随时观察血运情况E.改变牵引角度3.为何男性患者导尿需将阴茎提起：（）A.保证无菌操作B.缓解尿道刺激症状C.防止尿液外渗D.消除男性尿道两个生理弯曲E.以上均是4.膀胱过度充盈者，一般一次放尿不超过多少毫升：（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml5.下列哪项是择期全身麻醉行气管插管的绝对禁忌症：（）A.气管内肿物B.颅内高压C.支气管炎D.急性喉水肿E.气道呼吸道分泌物过多6.下列描述提示气管导管误入食管的是：（）A.听诊两肺呼吸音对称B.挤压呼吸囊时腹部隆起C.挤压呼吸囊时胸廓起伏对称D.听诊可闻及一侧呼吸音清晰E.有血液自气管插管内流出7.关于分泌物取材哪项错误：（）A.检查分泌物应在其聚集处即后穹窿取材最为方便B.检查滴虫应在阴道上1/3侧壁取材c.做淋球菌检查应取宫颈管或尿道旁腺分泌物 D. 做内分泌涂片应取阴道上1/3刮片E.做假丝酵母菌检查应取阴道上1/3取材8.18岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。
尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为：（）A.充盈膀胱B.卵巢囊肿C.处女膜闭锁D.输卵管炎E.子宫内膜结核9.活跃期一般需：( )A.8hB.16hC.24hD.3hE.4h10.关于产程图的描述，正确的是：（）A.产程图的横坐标为临产时间B.纵坐标左侧为先露下降程度C.纵坐标右侧为宫口扩张程度D.第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期E.第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期11.下列不属于节育器放置并发症的是：（）A.子宫穿孔B.疼痛C.不规则阴道流血D.更年期综合征E.感染12.体表肿物切除注意事项：（）A.切口多选择梭形或纵行切口B.需完整切除肿物，操作过程中需避免囊肿破裂C.肿物需送病理检查D.若分离时剥破囊肿，应先用纱布擦去其内容物，然后继续将囊肿完全摘除 D.以上都是13.体表肿物切除切口选择哪项错误：（）A.切口多选择梭形或纵行切口B. 平行于皮纹方向C.垂直于皮纹方向D.避开关节等部位E.避开血管14.下列哪一项不符合无菌技术原则: （）A.若前一次手术为污染手术，接连施行手术前要重新洗手B.没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折的部分C.穿无菌手术衣时，衣服外面勿对向自己D.已戴好无菌手套的手不可接触未戴无菌手套的手E.自己将腰带从右手自身体后侧递到左手，但不接触其他物品15.上腹部手术铺巾，第一块铺巾应铺在：（）A.切口上方B.切口对侧C.切口己侧D.切口下方E.随便铺16.对于感染伤口或肛门、会阴部的消毒，以下哪项是正确的：（）A.从中心到四周B.从左到右C.从上到下D.从下到上E.从四周到中心17.医护人员在以下哪一类情况下可以参加手术：（）A.霍乱B.禽流感C.手背皮肤有破损D.指甲甲沟炎E.慢性肝炎18.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的频率应为：（）A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.大于100次/分E.大于120次/分19.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压与人工通气的比例应为：( )A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1E.30:420.下列情况不适合置入胃管的是：（）A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.中毒洗胃D.食管梗阻E.肠梗阻21.以下哪项不是腹腔穿刺术禁忌症：（）A.妊娠中后期B.肝硬化腹水C.肝性脑病先兆D.电解质严重紊乱，如低钾血症E.巨大卵巢囊肿22.为预防腰椎穿刺后头痛，腰椎穿刺后应嘱患者平卧：（）A.3小时B.1小时C.5小时D.2小时E.4-6小时23.短腿石膏固定踝关节骨折时，近端要离开腓骨小头一段距离，一般为3至4横指，目的：（）A.加强固定B.舒适C.避免皮肤压疮D.避免神经压迫E.提高膝关节活动度24.描记V7、V8、V9导联时患者应取：（）A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.立位E.半卧位25.常规心电图描记应是：（）A.三导联B.十二导联C.九导联D.十八导联E.长V1导联26.有关静脉穿刺所致大面积皮下出血的处理方式，叙述正确的是：( )A.立即热敷B.口服止血药物C.24小时后热敷D.观察E.止血带止血27.患者胸腔穿刺顺利，抽出淡黄液体10ML，突然出现头晕、心悸、面色苍白、出汗，最可能原因是：（）A.气胸B.血胸C.复张性肺水肿D.胸膜反应E.过敏性休克28.患者在引产过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷等表现，最可能原因是：（）A.羊水栓塞B.失血性休克C.子宫破裂D.产时大出血E.急性心衰29.不符合婴儿鼻胃插管术适应症的是：（）A.抽吸胃液作检查B.肠梗阻时行胃肠减压C.鼻饲营养液D.食道静脉曲张E.食物中毒30.头皮静脉穿刺的并发症不包括：（）A.静脉炎B.误入动脉C.穿刺部位出血D.损伤局部神经E.穿刺部位感染31.胸腔穿刺拔针时应嘱咐患者：（）A.呼吸末，屏住气B.吸气末，屏住气C.平稳呼吸D.咳嗽以进一步排净胸腔积液E.深呼吸32.不适合行腰椎穿刺的疾病是：（）A.脊髓压迫症B.脑膜炎C.脑炎D.多发性硬化E.后颅窝肿瘤33.临床上首选的骨髓穿刺部位是：（）A.髂前上棘穿刺点B.髂后上棘穿刺点C.胸骨穿刺点D.腰椎棘突穿刺点E.胫骨前34.下列不属于骨穿成功标志的是：（）A.抽取骨髓液时患者有短暂锐痛B.骨髓液中可见淡黄色骨髓小粒C.穿刺阻力消失，穿刺针固定在骨质内D.骨髓涂片中杆状核与分叶核粒细胞的比例小于血片中杆状核与分叶核粒细胞的比例E.骨髓涂片中可见巨核细胞、浆细胞和网状细胞等骨髓特有的细胞35.以下哪项不是腹腔穿刺术适应症：（）A.对大量腹水引起严重胸闷、气促、少尿等症状，使患者难以忍受时B.腹腔内注入药物，以协助治疗疾病C.进行诊断性穿刺，已明确腹腔内有无积脓、积血D.结核性腹膜炎广泛粘连E.抽取腹水明确腹水性质36.下列哪项不是确定三腔二囊管插入胃内的方法：（）A.于胃管回抽有无胃内容物B.快速注入气体50ML，用听诊器听诊是否存在气过水音C.叩诊患者上腹部D.置胃管口于水中，若有气泡缓缓溢出，可能错入气管E.于胃管内回抽有气胃液37.下列哪项不是三腔二囊管的禁忌症：（）A.病情垂危或深昏迷不合作者B.咽喉食管肿瘤病变或曾经手术者C.胸腹主动脉瘤者D.溃疡性结肠炎E.不稳定心绞痛38.以下判断胃管是否在胃内的方法错误的是：（）A.注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液B.注射器接于导管末端注入生理盐水，观察患者反应C.将导管末端放入盛有生理盐水的碗中，观察有无气泡逸出D.注射器注入10-20ML空气于胃管内，听诊气过水声E.置管约60CM时胃管内流出胃液39.室颤（室扑）电除颤时电能量的选择正确的是：（）A.单相波型360JB.单相波型200JC.单相波型150JD.单相波型100JE. 单相波型50J40.房颤电转复的指征是：（）A.房颤伴缓慢心室率B.房颤伴快速心室率C.左心房大，内径>45毫米D.左室有附壁血栓E.伴洋地黄中毒41.成人患者经口/鼻腔吸痰时吸引装置首选的压力范围为：（）A.<100mmHg A.<150mmHg A.<200mmHg A.<250mmHg A.<400mmHg42.为防止气道粘膜损伤最好的吸痰措施是采用：（）A.深吸痰法B.浅吸痰法C.开放式吸痰D.封闭式吸痰E.反复吸痰43.皮下注射针头与皮肤成：（）A.5°-10°B.30°-40°C.70°-80°D.90°E.以上都对44.臀大肌注射的连线定位法的起终点分别是：（）A.髂嵴、尾骨B.髂嵴、臀裂顶点C.髂前上棘、尾骨D.髂前上棘、髂后上棘E.髂前上棘、臀裂顶点45.有关动脉血气分析检查的要求，下述不正确的是：（）A.患者必须在停止吸氧后采集标本B.标本内不能混有气泡C.标本必须低温送检D.送检化验单需要注明吸氧方式E.标本需充分混匀46.穿脱隔离衣前的操作者准备，不包括：（）A.戴帽子B.戴口罩C.套鞋套D.洗手E.卷袖过肘47.穿隔离衣的正确顺序为：（）A.扣领口—穿袖子—系袖带—系腰带B.穿袖子—扣领口—系袖带—系腰带C.穿袖子—扣领口—系腰带—系袖带D.穿袖子—系袖带—系腰带—扣领口E.扣领口—系腰带—穿袖子—系袖带48.关于手术前刷手，以下描述正确的是：（）A.目前刷手已经改进，只用洁肤柔消毒凝胶消毒手和前臂两遍就可以上手术B.如果用肥皂水刷手，应该要刷洗两遍，时间共10分钟C.擦手时用无菌小毛巾由手向前臂、肘部到上臂顺序擦干，先擦干一侧，翻转手巾再擦另一侧，擦过肘部的手巾不能再接触手和前臂D.刷手完成后，手接触到自己上臂衣服，要再浸泡70％酒精5分钟，不必重新刷手E.简易刷手法刷手时，刷手时间可缩短到1分钟49.上腹部手术皮肤消毒范围包括：（）A.剑突下，脐以上B.乳房以下，脐以上C.剑突下，腹股沟韧带以上D.乳房以下，腹股沟韧带以上E.腹部手术切口周围15CM的区域50.以下论述哪项是正确的：（）A.铺巾时每块手术巾的反折部远离切口B.铺巾者与洗手护士的手能接触C.消毒的手臂能接触靠近手术区的灭菌敷料D.放下的手术巾能移动，若手术巾位置不正确，能由手术区向内移动E.铺无菌单时如被污染应当即更换51.连台手术，术者的无菌要求是：（）A.无菌手术完毕，手套未破，施另一台手术时可不用重新刷手B.没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折的部分C.穿无菌手术衣时，衣服外面勿对向自己D.已戴好无菌手套的手不可接触未戴无菌手套的手E.自己将腰带从右手自身体后侧递到左手，但不接触其他物品52.下列皮肤切开的操作描述哪一点是错误的：（）A.妥善固定皮肤B.手术前在预定的切口划出标志线C.逐渐一点一点切开，以防切入过深D.手术刀和切口皮肤垂直E.皮肤切开后深度一致53.皮肤缝合要点错误的是：（）A.切口两侧组织应按层次严密正确对合B.针距、边距两侧应一致C.不留死腔D.缝合线结扎的愈紧愈好E.手腕用力，垂直进、出针，顺针的弧度拔针54.换药操作哪项是错误的：（）A.用手揭去外层敷料B.用镊子揭取内层敷料C.2把镊子分别用于接触伤口与敷料D.酒精棉球清洁伤口周围皮肤应由外向内E.胶布粘贴方向应与肢体或躯干长轴垂直55.应由专人负责换药并处理污物、敷料的伤口是：（）A.气性坏疽术后伤口B.乳腺癌改良根治术伤口C.急性蜂窝组织炎伤口D.褥疮创面E.急性化脓性阑尾炎手术伤口56.脓肿切开选择切口方向时，应注意：（）A.在波动最明显处做切口，长度足够，以利引流B.切口方向选择与大血管、神经干、皮纹平行C.以上均正确D.避免跨越关节，以免瘢痕挛缩，影响关节功能E.切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织，以免感染扩散57.脓肿切开后错误的处理是：（）A.彻底清除坏死组织，充分引流B.清除脓肿后，一期缝合关闭切口C.脓肿切开后行常规引流D.脓肿较大时行对穿引流E.术后应使用抗生素治疗58.面颊部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理宜：（）A.作感染伤口处理，换药不清创B.清创不缝合C.清创延期缝合D.清创一期缝合E.使用VSD59.清创过程中，下列哪项操作是错误的：（）A.用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B.用2.5％碘酒和75％酒精消毒创面和周围皮肤C.清除伤口内的全部异物D.剪除失活的组织和被污染的皮缘E.污染严重的神经组织只需小心剥离外膜即可60.狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是：（）A.理疗B.限制活动C.内服止痛药物D.伤湿止痛膏局部贴敷E.局部封闭61.以下哪项不是手法复位的禁忌症：（）A.新鲜骨折B.开放骨折C.关节内骨折D.极度不稳定骨折E.伴神经损伤的骨折62.以下哪项不是骨折复位的基本原则：（）A.早期复位B.首选闭合复位C.反复闭合复位直至成功D.力争解剖复位E.复位后必须固定63.夹板固定治疗骨折最大的优势是：（）A.固定坚强，不容易移位B.固定舒适C.动静结合，促进骨折愈合D.使用方便E.取材方便64.使用夹板固定时，骨折移位处往往加以各种固定垫，主要目的是：（）A.舒适B.减轻皮肤压迫C.防止神经麻痹D.维持骨折端整复后的位置E.压紧骨折断端65.安装石膏夹板或管型时助手需要手扶石膏，术者进行绷带缠绕，此时助手应采取手掌平托石膏，此操作的目的是：（）A.患者舒服B.术者操作方便C.避免石膏水分过快流失D.助手可坚持更长时间E.避免石膏局部变形造成压迫66.下列哪项情况是膀胱造瘘的适应症：（）A.急性尿潴留B.神经源性膀胱C.尿道吻合术后D.尿道裂伤E.以上全是67.膀胱造瘘最严重的并发症是：（）A.尿路感染B.膀胱结石C.损伤肠管D.造瘘管脱落E.尿液外渗68.下列暂不需行胸腔闭式引流的是：（）A.开放性气胸B.开胸术后C.气胸合并右侧胸腔内感染D.食管胸膜瘘后左侧少量胸腔积液E.车祸致胸部创伤，胸部X线片见左侧第7、8后肋单处骨折，无明显气胸，肋膈角变钝69.以下关于胸腔闭式引流的操作正确的是：（）A.胸腔积液患者为充分引流，常选择腋后线第9肋间切口B.如设备齐全，可优先考虑用Trocar做穿刺口，简化操作C.如患者肋间较窄及胸壁较厚，可使用卵圆钳撑开切口引导置管D.为保证引流管侧孔不在皮下，末端侧孔至少距皮缘2CME.一般为保证引流充分，经肋床置管引流可以用于气胸治疗70.以下不符合胸腔闭式引流拔管指征的是：（）A.胸腔积液已完全排出，复查胸片肺完全复张B.食管胸膜瘘抗感染后体温恢复正常C.脓胸闭式引流术后胸腔内感染已控制D.引流管液面波动2CM，每日引流清亮液体100MLE.气胸行机械通气患者，行胸腔闭式引流后，气胸完全吸收，且已停止机械通气71.胸腔闭式引流术拔管后并发症的描述错误的是：（）A.自发性气胸闭式引流拔管后复查胸片提示少量气胸，可予密切观察B.胸腔积液闭式引流拔管后出现引流口少量排液，无需特殊处理，予加压包扎即可C.拔管时引流管折断留置胸腔内，经切口不可见近端胸管，需再次胸腔镜或胸探查取出胸管D.自发性气胸拔管后予不透气贴膜封闭，24小时后换药见局部呈淡黄色，需及时深部彻底清创局部感染E.胸腔积液闭式引流拔管后出现少量皮下气肿，予加压包扎，避免剧烈咳嗽72.患者侧卧位测定中心静脉压时，零点的位置应该位于：（）A.腋中线第4肋间水平B.胸骨右缘第4肋间水平C.胸骨左缘第4肋间水平D.胸骨右缘第2肋间水平E.胸骨左缘第2肋间水平73.颈内静脉穿刺过程中，如误入颈内动脉，首先应如何处理：（）A.不予处理B.局部压迫止血C.更改穿刺路径，重新穿刺D.继续置管E.加快输液速度74.对某患者进行盆腔检查时哪项不正确：（）A.检查前应排空膀胱B.对未婚者应禁做双合诊及阴道窥器检查C.一般应避免在经期进行盆腔检查D.凡有阴道流血者，均应在出血停止后再行盆腔检查E.男医生对未婚患者进行盆腔检查时应有其他女性医护人员在场75.关于双合诊以下哪项错误：（）A.检查者应站在患者的两腿间，手指蘸液状石蜡或新洁尔灭润滑B.一律使用食指及中指进行检查C.检查时应首先轻轻将手指顺阴道后壁放入并触摸阴道四壁，了解阴道通畅度、深度、弹性D.触诊子宫及附件时动作应轻柔，令患者呼吸配合E.患者疼痛较重时不宜强行按压76.有关后穹窿穿刺的适应症，以下哪项错误：（）A.对疑有腹腔内出血的患者可以抽出不凝血B.对疑有盆腔积脓的患者进行辅助诊断C.可以在B超引导下进行包裹性积液的穿刺D.可以对上皮性卵巢囊肿进行穿刺治疗E.对于可疑恶性肿瘤的患者，可以通过穿刺留取腹水进行脱落细胞检查77.关于后穹窿穿刺以下哪项错误：（）A.应签署知情同意书B.穿刺前应进行妇科检查C.穿刺针应平行进入，避免损伤宫旁血管D.穿刺针后应压迫穿刺点并注意有无活动性出血E.怀疑真性卵巢肿物时为明确诊断可以选择穿刺方法78.关于宫颈防癌检查哪项错误：（）A.采集标本前24小时内应禁性生活、阴道检查及阴道灌洗及用药B.取标本的用具必须无菌干燥C.白带较多时便于取材不应将其擦掉D.阴道流血较多时影响检查结果E.应将所取得标本均匀涂在玻片上79.关于前庭大腺囊肿造口术切口的选择：（）A.沿囊肿的周围环形切开B.沿囊肿最突出处纵形切开，切口尽量长达整个囊肿的全长C. 沿囊肿最突出处纵形切开，切口尽量小，并靠近囊肿的上缘，以减少对前庭大腺功能的损伤D. 沿囊肿最突出处纵形切开，切口尽量小，并靠近囊肿的下缘，以减少对前庭大腺功能的损伤E. 沿囊肿最突出处横形切开，切口尽量小，并靠近囊肿的外侧，以减少对前庭大腺功能的损伤80.女，30岁。
临床医学专业学生技能考核题库(附答案)
临床医学专业学生技能考核题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共100分）1. 诊断学是运用自然科学和医学科学的基本理论、知识和方法，对疾病进行（）A. 症状分析B. 病因分析C. 病理解剖学分析D. 临床分析答案：D2. 下列哪项不是问诊的内容（）A. 一般项目B. 现病史C. 既往史D. 心理状况答案：D3. 体温测量时，口温的正常值为（）A. 36.0~36.5℃B. 36.5~37.5℃C. 37.0~37.5℃D. 37.5~38.0℃答案：B4. 下列哪项不是体格检查的内容（）A. 一般状态检查B. 神经系统检查C. 心血管系统检查 D. 实验室检查答案：D5. 心肺复苏的首要步骤是（）A. 开放气道B. 人工呼吸C. 胸外心脏按压D. 调用急救车答案：C6. 下列哪项不是临床基本技能（）A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 临床诊断答案：D7. 下列哪项不是临床诊断的基本步骤（）A. 搜集临床资料B. 分析临床资料C. 作出初步诊断D. 确立治疗方案答案：D8. 下列哪项不是确立治疗方案的依据（）A. 临床诊断B. 病情严重程度C. 患者经济状况D. 治疗效果答案：D9. 下列哪项不是临床诊疗的基本原则（）A. 因病施治B. 安全第一C. 全面评估D. 个体化治疗答案：B10. 下列哪项不是临床诊疗的基本道德要求（）A. 尊重患者B. 严谨治学C. 平等交往D. 保护隐私答案：B二、案例分析题（每题10分，共40分）1. 患者，男，45岁。
主诉：头痛、呕吐、视物模糊。
体检：血压160/100mmHg，双眼底出血，心肺腹部检查无异常。
请列出初步诊断及进一步检查措施。
答案：初步诊断为高血压性视网膜病变。
进一步检查措施：测量血压、心电图、眼底摄影、血液生化、尿常规。
2. 患者，女，32岁。
主诉：发热、咳嗽、胸痛。
体检：体温38.5℃，呼吸24次/分，心率110次/分，肺部有干湿性啰音，心脏听诊无异常。
临床技能竞赛试题
临床技能竞赛试题一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是体格检查的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊2. 心肺复苏（CPR）的首要步骤是？A. 立即拨打急救电话B. 检查呼吸C. 开始胸外按压D. 检查意识3. 以下哪种药物是治疗高血压的首选药物？A. 阿司匹林B. 贝塔受体拮抗剂C. 利尿剂D. 钙通道阻滞剂4. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加5. 以下哪种情况不适合进行腰椎穿刺？A. 怀疑脑膜炎B. 怀疑颅内压增高C. 怀疑脑出血D. 怀疑脑肿瘤二、简答题（每题10分，共30分）1. 描述心肺复苏（CPR）的基本步骤和注意事项。
2. 简述如何进行静脉穿刺操作，并列出可能的并发症。
3. 阐述临床决策过程中，如何平衡患者利益、医疗资源和伦理考量。
三、案例分析题（每题25分，共50分）1. 患者，男，45岁，因突发胸痛2小时入院。
请根据以下信息分析可能的疾病，并列出初步的诊断和治疗计划：- 胸痛性质：剧烈，压迫感- 伴随症状：出汗、恶心- 既往史：高血压、吸烟史2. 患者，女，34岁，妊娠38周，因胎动减少1天来院。
请分析可能的原因，并提出相应的处理措施。
四、操作题（每题30分，共30分）1. 请描述如何进行气管插管操作，并列出操作中的关键点和可能的并发症。
结束语：临床技能竞赛不仅考察参赛者的理论知识，更注重实际操作能力。
希望每位参赛者都能在竞赛中展现出自己的专业技能，不断提升自己的临床水平，为患者提供更优质的医疗服务。
请注意，以上内容仅为模拟试题，实际竞赛试题可能会有所不同。
参赛者应根据具体竞赛要求和指导老师的意见进行准备。
临床医师技能考试试题
临床医师技能考试试题临床医师技能考试试题临床医师技能考试是医学专业学生毕业前必须通过的一项重要考试，它是评估学生是否具备成为一名合格医生所必备的临床技能的重要标准。
在这项考试中，学生需要展示他们对于常见疾病的诊断和治疗能力，以及对于医疗技术和操作的熟练掌握程度。
下面将列举一些常见的临床医师技能考试试题，以供参考。
1. 请描述一位患者的典型病史，包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面。
根据病史，你认为患者可能患有哪种疾病？请列举可能的诊断，并解释你的推断依据。
这是一道考察学生对于病史采集和疾病诊断的能力的题目。
学生需要通过分析患者的病史，包括主诉、现病史、既往史、家族史和个人史等方面，来推断患者可能患有的疾病，并解释推断的依据。
这要求学生具备对于各种疾病的病史特点和临床表现的深入了解，以及对于病史信息的敏感度和分析能力。
2. 请解释下列医学术语的含义，并给出相应的临床应用场景：a. 心电图（ECG）b. 血常规（CBC）c. 腹部超声（Abdominal ultrasound）这是一道考察学生对于常见医学术语的理解和应用的题目。
学生需要解释所给医学术语的含义，并给出相应的临床应用场景。
这要求学生对于医学术语的基本知识有所掌握，并能够将其应用于具体的临床场景中。
3. 请描述一种常见的手术操作步骤，并解释其操作原理和注意事项。
这是一道考察学生对于手术操作步骤、操作原理和注意事项的理解和应用的题目。
学生需要描述一种常见的手术操作步骤，并解释其操作原理和注意事项。
这要求学生对于手术操作的基本步骤和原理有所掌握，并能够根据具体情况给出相应的注意事项。
4. 请描述一种常见的医学检查方法，并解释其原理和应用场景。
这是一道考察学生对于医学检查方法的理解和应用的题目。
学生需要描述一种常见的医学检查方法，并解释其原理和应用场景。
这要求学生对于常见的医学检查方法有所了解，并能够根据具体情况给出相应的应用场景。
以上仅是一些常见的临床医师技能考试试题示例，实际考试中还会涉及更多的内容和题型。
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第五届职工职业技能大赛卫生岗位理论考试个人赛姓名：参赛赛单位：一、单项选择题：（本大题共60小题，每小题1分，共60分）1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 EA、48小时内B、24小时内C、12小时内D、8小时内E、4～6小时内2、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 CA、呼吸兴奋剂的应用B、洗胃C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D、激素的应用E、利尿药物的应用3、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高 EA、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒4、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样-- CA、沙门氏菌食物中毒B、变形杆菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒5、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 DA、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用6、减压病最有效的治疗是 DA、吸入高浓度氧气B、肝素C、成分输血D、高压氧治疗E、对症治疗7、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 DA、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法8、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 CA、6小时以上B、12小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 CA、PaO2下降，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2下降，PaCO2正常或下降D、PaO2升高，PaCO2降低或正常E、PaO2正常，PaCO2降低10、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是 EA、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与舒喘灵合用D、与异丙肾上腺素合用E、血浓度检测11、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用 DA、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体12、支气管哮喘发作期禁用 CA、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵13、支气管哮喘的临床特征是 AA、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音14、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的 DA、吸氧B、氨茶碱静注C、地塞米松静注D、心得安静注E、抗生素15、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现 DA、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B、意识模糊或昏迷C、血压低，有奇脉D、心电图示电轴左偏E、呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒16、重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择CA、色甘酸二钠抗过敏治疗B、气雾剂吸入C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液D、选择广谱抗生素E、西地兰静注17、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予 DA、控制感染，用广谱抗生素B、纠正休克C、纠正酸中毒D、辅助呼吸E、加用糖皮质激素18、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 AA、大量脓臭痰B、反复咯血C、发热伴剧烈胸痛D、发热伴典型肺实变体征E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰19、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是 CA、给可待因0.03gB、10％葡萄糖酸钙10mlC、安静休息，消除紧张情绪D、6-氨基乙酸4～6gE、脑垂体后叶素5～10U20、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 DA、让患者取患侧卧位B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即使用鼻导管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即输血或输液21、医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书，除了dA、中止执业医师满二年的B、受吊销医师执业证书行政处罚的C、死亡或者被宣告失踪的D、中止医师执业活动满一年的E、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的22、不予医师执业注册的情形是？dA、受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的B、受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的C、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的D、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的E、受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的142、对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取：ｃA、防治措施和强制治疗措施B、防治措施和强制隔离措施C、防治措施和医疗保健措施D、防治措施和追踪调查措施E、防治措施和紧急控制措施24、取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满？ bA、1年B、2年C、3年D、5年E、半年24、医师在执业活动中不享有的权利是？cA、获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件B、参加专业学术团体C、对病人进行无条件临床实验治疗D、在执业范围内进行疾病诊查和治疗E、接受继续医学教育和技能培训26、在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是？bA、高等学校医学专科学历B、高等学校医学本科学历C、中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D、高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E、中等专业学校医学专业27、医师在执业活动中必须履行下列义务，除了eA、尊重患者，保护患者的隐私B、遵守技术操作规范C、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E、参加所在单位的民主管理28、医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括：ｄA、对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗B、对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施C、对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察D、对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察E、对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施29、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为？aA、3个月以上6个月以下B、半年至1年C、1年以上，1年半以下D、半年以上，3年以下E、6个月以上，2年以下30、对定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的应：dA、允许申请注册B、重新注册登记C、试用半年D、允许继续执业E、试用一年31、男性，64岁，冠心病、高血压、心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞。
在选用洋地黄治疗前，最好先采取下列哪种处理 ( d )A.阿托品B.异丙肾上腺素C.皮质激素D.人工心脏起搏E.能量合剂32、男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17～酮，17～羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。
其高血压原因应考虑为继发于 ( b )A.皮质醇增多症B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.单侧肾动脉狭窄33、男性，67岁。
外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛，最先考虑的检查是 ( a )A.尿常规、尿培养B.尿细菌培养C.泌尿系超声D.静脉肾盂造影E.血常规分析34、患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次／日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。
呕吐物中少量咖啡样物。
既往时有胃部不适，下列处理不妥的是 ( c )A.停用布洛芬，改用强的松B.对症处理C.加用黏膜保护剂D.流食E.胃镜检查35、男，31岁，上腹疼痛6年，餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射。
胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，首先考虑为 ( d )A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠慢性穿孔E.幽门梗阻36、男性患者，35岁，1型糖尿病史18年，不规律胰岛素治疗，眼底检查：视网膜病变6期，下列关于该患者视网膜病变的说法正确的是 ( e )A.出现硬性渗出B.出现棉絮状软性渗出C.新生血管形成、玻璃体积血D.纤维血管增值、玻璃体机化E.牵拉性视网膜脱离、失明37、男性，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊。
首选检查是 ( d )A.X线钡餐透视B.大便隐血试验C.血常规D.胃镜E.B超38、患者女，高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100克，急诊入院，测BP 120/70mmHg，大便潜血（++）。
最可能的诊断为 ( b )A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征39、女性，45岁，身高156，体重60kg，因外阴瘙痒就诊。
查空腹血糖12.6mmol/L，尿糖++，血象未见异常。
该患者治疗宜用： ( b)A.单纯控制饮食B.控制饮食加二甲双胍C.控制饮食加糖适平（格列喹酮）D.控制饮食加胰岛素E.控制饮食加优降糖40、男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。
为确定是否有糖尿病，应检查 ( c )A.糖基化血红蛋白B.24h尿糖定量C.口服葡萄糖耐量试验D.复查空腹血糖E.测餐后2小时血糖41、男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。
3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70 mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。
该病人的诊断最可能是( e )A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭42、患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压病。
按WHO标准最可能诊断为 ( d )A.白大衣高血压B.临界性高血压C.血压正常D.原发性高血压E.以上都不是43、患者，男性，54岁，健康体检发现肝右叶孤立占位病变，直径约5cm，其他脏器未见明显异常，肝穿刺活检病理为肝细胞癌，该患者首选的治疗是 ( a)A.手术B.射频消融C.经皮肝动脉栓塞化疗D.生物治疗E.放疗44、治疗重度子痫前期首选的药物是 ( b)A.氯丙嗪B.硫酸镁C.双氢克尿塞D.20%的甘露醇E.白蛋白44、流产的定义，以下哪项正确 (a )A.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000gB.妊娠＜20周，胎儿体重＜500gC.妊娠20～27周，胎儿体重＜1000gD.妊娠20～27周，胎儿体重＜500gE.妊娠16～20周，胎儿体重＜500g45、易发生蒂扭转的卵巢囊肿是 ( a )A.畸胎瘤B.巧克力囊肿C.纤维瘤D.浆液性囊腺瘤E.滤泡囊肿46、妊娠90天，终止妊娠最常用的方法是 ( b )A.吸宫术B.钳刮术C.米非司酮引产D.缩宫素引产E.依沙吖啶羊膜腔内注射48、子宫肌瘤发生红色样变常见于 ( a )A.妊娠期B.月经中期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期49、最适于进行输卵管结扎术的时间是 ( e )A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天50、女性，65岁，白带增多，均匀稀薄，有鱼腥臭味，检查黏膜无明显充血，阴道液pH 大于4.5的是 ( c )A．滴虫性阴道炎B．念珠菌阴道炎C．细菌性阴道病D．老年性阴道炎E．以上都不是下列疾病诊断为51、对第一次出现空腹血糖控制不满意( A )或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。