麻醉试题 3)
三基考试麻醉科试题三
**人民医院2017年三基考试试题三（麻醉专业）科室：姓名：成果：一、单项选择题（每项1分，共50分）1、就全身麻醉本身而言，下列哪项是全麻过程中一段风险较大的时间。
（）A、麻醉前预备B、全麻诱导C、全麻维持D、全麻糊涂E、术后护理2、目前颅脑手术最常用的吸入麻醉药为下列哪一种：（）A、恩氟烷B、异氟烷C、氧化亚氮D、地氟烷E、氟烷3、脊麻神经阻滞挨次中最先起效而最终消逝的下列哪种神经：（）A、运动神经B、感觉神经C、本体感觉神经D、交感神经4、目前最常用的把握性降压药物是下列哪一项：（）A、吸入麻醉药B、血管扩张药C、静脉麻醉药D、神经节阻滞药E、局部麻醉药5、腹腔镜手术的麻醉方式首选是下列哪一项：（）A、局麻B、硬膜外阻滞C、全身麻醉D、静脉麻醉6、肾移植病人，充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项预备，下列哪一项是透析的目标。
（）A、订正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D、防止感染E、避开排斥反应的发生7、一身高120cm，体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项A、0.8㎡B、1.0㎡C、0.6㎡D、1.2㎡E、0.4㎡8、硬膜外麻醉时推断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项：（）A、刺间韧带B、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜9、肌松维持应依据手术对肌松的要求而追加肌松药，肌颤搐抑制达到下列哪一项，即可满足一般外科手术要求。
（）A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%10、关于麻醉前评估，下列述叙哪一项是错误的：（）A、肥胖对生理有明显影响B、对体重过轻者，麻醉剂量需适当削减C、对贫血、脱水等术前均应适当订正D、在近期内体重显著减轻者，对麻醉的耐受性较差E、成人血红蛋白术前不宜高于10g/l11、关于糖尿病手术前预备，下列哪项是错误：（）A、乐观治疗糖尿病，把握并发症B、把握血糖C、把握尿糖D、订正酮症酸中毒E、感染不需把握12、术前用药中，抗胆碱药用量宜增加者，不包括下列哪种病人：（）A、病人原有心动过缓B、小儿C、施用氯胺酮麻醉D、施用羟丁酸钠麻醉E、冠心病患者13、直接动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺：（）A、足背动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉E、颞浅动脉14、下列关于肝功能特殊与麻醉关系的叙述，哪项不正确（）A、肝功能特殊麻醉难度增加B、肝功能特殊麻醉和手术成为禁忌C、可能发生凝血机制障碍D、麻醉前预备中应留意对肝功能的维护和改善E、可影响某些麻醉药物的代谢15、下列哪项不是气管拔管和拔管后并发症（）A、喉痉挛B、拔管后误吸胃内容物或异物堵塞C、咽喉痛D、牙齿及口腔软组损伤E、声带麻痹16、吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关：B、A．油/气支配导数(脂溶性) B．分子量 C．沸点 D．肺泡浓度17、关于氯胺酮在临床麻醉中的应用，下列那项正确（）A、禁用于小儿麻醉B、适用于先天性心脏病有左向右分流的麻醉C、禁用于支气管哮喘病人的麻醉D、可用于严峻的高血压患者的麻醉E、适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉18、关于术中把握性降压将平均动脉血压减低范围的要求，哪项正确（）A、50~65mmHgB、45~55mmHgC、45~60mmHgD、65~75mmHgE、65~80mmHg19、下列关于支气管痉挛表现的叙述，那项正确（）A、为吸气性呼吸困难B、吸气期延长C、呼吸费劲而缓慢，常伴哮鸣音D、心率减慢，但无心律失常E、极度严峻的支气管痉挛也必定有呼吸音20、下列关于术中低血压概念的叙述，那项最正确（）A、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达85mmHgB、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达85mmHgC、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达80mmHgD、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达80mmHg21肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证（）A、30%B、35%C、40%D、45%E、50%22、下列哪一项，不是提示气道处理困难的体征（）A、不能张口B、颈瘦长C、颏退缩D、门齿突起E、颈椎活动受限23、关于心功能Ⅳ级的叙述，下列哪项正确（）A、可平卧B、屏气试验10～20sC、心功能不全D、能胜任极略微的体力活动E、有喘坐呼吸、心动过速等表现24、下列关于麻醉与肾功能关系的叙述，哪项正确（）A、椎管内麻醉比全麻对肾功能的影响大B、B、全麻对肾功能的影响直接作用远较间接作用为大C、C、对慢性肾功能衰竭或急性肾病病人原则上忌施择期手术D、D、无尿就是急性肾功能衰竭。
临床麻醉学试题及答案(三)
临床麻醉学试题及答案一、名词解释(每题2分，共20分)1、排尿困难：包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等，由膀胱以下尿路梗阻所致。
2、全脊麻：行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时，如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉3、休克：是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。
4、PEEP：是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生，而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置，使气道压力高于大气压。
5、甲状腺功能亢进症（简称甲亢）：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、PCWP：肺小动脉楔压。
在肺小动脉的楔入部位所测的压力。
7、代谢性脑病：是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制，但需与麻醉药的残余效应加以区别。
8、创伤后机体反应：是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。
9、全麻诱导：无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻诱导。
10、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
二、填空题(每题1分，共10分)1、正常颅内压为70～200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。
2、控制性降压时，低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。
3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。
4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于_0.5×109/L；血小板小于_20×109/L。
5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。
6、血流动力学监测常用方法：有创和无创监测。
麻醉试题_3)
麻醉学应试习题集·临床麻醉学（上）＝全国卫生专业技术资格考试＝以下每一试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。
1．对术前用药叙述哪些正确A抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B东莨菪碱的中枢作用比阿托品强C小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高2．下列哪些情况属于下呼吸道梗阻A气管导管堵塞B喉痉挛C支气管痉挛D舌后坠E气管及支气管内分泌物蓄积3．全麻后舌后坠的处理方法有A托起下领B放置口咽通气道C气管插管D拮抗肌松药残余作用E使用血管活性药物4．全麻期间血压升高的处理方法有A适当加深麻醉B含服硝酸甘油C尼卡地平静脉注射D肌注阿托品E加肌松药5．麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A呼吸道梗阻B麻醉药残余作用C肌松药残余作用D呼吸中枢损伤E误吸6．全麻期间高血压的原因有A麻醉偏浅C患者有高血压病D CO2蓄积早期E麻醉药物不良反应7．下列哪些情况易发生呕吐误吸A上消化道出血B急症剖腹产C肠梗阻D脑外伤昏迷E麻醉苏醒期8．关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确A按压部位为剑突上4一5cm处，即胸骨中下1/3交接处B正确操作时，动脉压可达60－70mmHgC按压频率成人为60一80次／分，婴幼儿为100一120次／分D按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压9．关于小儿麻醉，下列叙述哪些正确A为避免反流误吸，术前应禁食8小时，禁饮4小时B术前发热在38℃以下，且无其他症状，可以施行全麻C术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药D麻醉装置要求无效腔小，阻力小，无重复吸收E为避免漏气，气管导管均应带有套囊10．影响硬膜外麻醉平面的因素有A药物容积、浓度B穿刺间隙C导管方向D病人情况E药物的血管扩张作用11．预防腰麻后头痛哪些正确A宜选择较小穿刺针B用甘露醇脱水C穿刺针斜面与脊柱平行D术后输人足量液体E预先给予镇痛药物12．术后苏醒延迟的原因有A麻醉药残余作用B肝肾功能障碍C术中长时间低血压E电解质、酸碱失衡13．围术期潜在的危险因素包括A手术创伤和失血B合并症C外科疾病本身D麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E应激反应14．低温对生理机能的影响，下列哪些正确A体温每下降1℃脑血流量降低6%～7％B可引起心律失常C使血液黏滞度增加，血流缓慢D使氧离曲线右移E使药物代谢减慢，苏醒延迟15．术中使体温下降的因素有A麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用B肌松药使肌肉松弛，产热减少C环境温度过低D输入大量未加温液体和血制品E冷盐水冲洗腹腔16．局麻药内加很小量的肾上腺素的目的，下列叙述哪些正确A收缩作用部位血管，延缓局麻药吸收B轻局麻药对心肌抑制C预防局麻药中毒D防止过敏反应E延长局麻药作用时间17．颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确A术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤B病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理C广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管D麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳E可能为饱胃病人，应注意反流、误吸18．控制性降压可出现哪些并发症A全麻后苏醒延迟B伤口反应性出血C急性肾功能衰竭D脑栓塞和脑缺氧E持续性低血压19．关于手术后镇痛下列哪些正确A可减轻病人术后疼痛B可减少心肌作功和耗氧量C有利于病人深呼吸和咳嗽D无不良反应发生E可减轻手术创伤所致的应激反应20．床边简易测试肺功能的方法有A吹气试验B屏气试验C吹火柴试验D肺部CT检查E病人呼吸困难程度21．如病人需行较大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有A PaC02＞50mmHgB通气储量百分比＜70%C EFV1－0/FVC＜50％D Pa02略高于80mmHgE肺活量低于预计值的60%22．影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有A穿刺部位B病人体位C药液比重D注药速度E针口斜面方向23．局麻药全身中毒反应处理正确的是A停用局麻药B吸氧C用镇静剂D必要时使用肌松药气管插管E用抗组织胺药24．低温可引起人体A御寒反应，增加病人氧耗B组织损伤C胃肠出血D心率失常E高热25．关于慢性腰肌劳损，正确的是A X线检查有特异性变化B腰痛与气候变化有关C腰部活动度正常D主张腰肌功能锻炼E是腰骸部软组织慢性疼痛的总称26．关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是A椎动脉型颈椎病B脊髓型颈椎病C颈型颈椎病D交感型颈椎病E神经根型颈椎病27．关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是A颊肌瘫痪B额纹消失C鼻唇沟变浅D角膜反射减退E面肌痉挛28．腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括A促进突出物还纳B安定镇静C解除肌肉痉挛D促进炎症和水肿消退E营养神经29．在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外A交感型B脊髓型C椎动脉型D颈型E神经根型30．关于急性腰扭伤，正确的是A也称腰肌劳损B常有外伤史C病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节D多见于青壮年E主要症状为腰痛、肌肉痉挛31．女，58岁，颈痛半年，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈5、6、7唇突增生，颈6、7椎管狭窄。
麻醉学相关专业知识习题及答案(3)
麻醉学相关专业知识习题及答案（3）1.仅限于手术前准备和甲状腺危象时使用_____A 硫脲类抗甲状腺药B 咪唑类抗甲状腺药C 放射性碘(131I)D 手术治疗E 复方碘溶液口服参考答案: E本题解释:大剂量碘剂具有抗甲状腺作用：⑴直接抑制垂体分泌促甲状腺素；⑵抑制蛋白水解酶，阻止甲状腺激素的释放，从而产生抗甲状腺作用。
大剂量碘剂用于：⑴甲亢术前准备；⑵治疗甲状腺危象：大剂量碘剂静滴（碘化钠）或多次口服（复方碘溶液），可迅速改善症状。
2.肠系膜上动脉根部栓塞，引起肠管血运障碍的范围是A 升结肠和横结肠B 小肠全部C 小肠全部+盲肠+升结肠D 小肠全部+盲肠E 全部小肠，大肠参考答案: C本题解释:肠系膜上动脉:小肠，盲肠，升结肠，右半横结肠；肠系膜下动脉:左半横结肠，降结肠，乙状结肠，直肠。
3.中下段食管癌长3cm，全身情况好，锁骨上淋巴结(一)，首选上述哪种疗法_____A 放射治疗B 放射治疗后手术治疗C 手术疗法D 化学治疗E 免疫治疗+中药治疗参考答案: C本题解释:上段食管癌靠近咽喉部，做手术较困难，可以放疗为主，效果与手术切除差不多。
中下段食管癌则首选手术切除治疗，配合化疗、放疗及其他对症支持治疗。
4.门静脉和腔静脉之间的交通支不包括A 胃底，食道下段吻合支B 直肠下端肛管吻合支C 腹膜后吻合支D 腹壁吻合支E 脾静脉与胃底静脉吻合支参考答案: E本题解释:门静脉和腔静脉之间的交通支包括: 1)食管胃底静脉曲张 (EGV) :门静脉系统的胃冠状静脉在食管下段和胃底处，与腔静脉系统的食管静脉、奇静脉相吻合形成食管胃底静脉曲张。
2) 腹壁静脉曲张:出生后闭合的脐静脉与脐旁静脉在门静脉高压时重新开放及增殖，分别进入上、下腔静脉，脐周腹壁浅静脉血流方向多呈放射状流向胶上及下。
3)痔静脉曲张:直肠上静脉经肠系膜下静脉汇入门静脉，其在直肠下段与腔静脉系统骼内静脉的直肠中、下静脉相吻合，形成痔静脉曲张。
住院医师规范化培训《麻醉科》(题库)模拟试卷三
住院医师规范化培训《麻醉科》（题库）模拟试卷三[单选题]1.A.精氨酸B.减少呼吸机潮气量C.D.加大呼吸机潮气量E.立即停用呼吸机参考答案：B参考解析：血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。
若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。
使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。
[单选题]2.A.感染中毒性脑病B.气道阻力增加C.心排血量降低D.基础代谢率增加E.通气受到抑制参考答案：E[单选题]3.病人术前脉率规则。
44次/分。
运动后仍然规则40次/分，提示下列哪种情况()A.正常B.心室肥大C.心房压过高D.完全性房室传导阻滞E.房室结性心律参考答案：D[单选题]4.心脏病人的麻醉原则，哪项最正确()A.平稳诱导B.多项监测C.心血管稳定D.通气满意E.以上均是参考答案：E[单选题]5.高渗脱水的治疗一般用()A.5%葡萄糖液B.等渗盐水C.0.9%盐水+KClD.1/3～1/4张等渗电解质溶液E.50%葡萄糖液参考答案：D[单选题]6.下列哪种静脉麻醉药作用时间最短，清醒后定向力，自我感觉与判断力均恢复正常()A.丙泊酚B.普尔安C.硫喷妥钠D.氯胺酮E.戊巴比妥钠参考答案：A[单选题]7.术后疼痛对机体的影响不包括A.增加对心血管系统的负担B.术后疼痛是正常的创伤反应，对机体不良影响较小，无需处理C.造成肺通气血流比值失调，肺顺应性下降，功能残气量增加D.导致体内多种激素释放，尤其是一些促进代谢的激素释放过多，促进合成的激素释放受到抑制E.反射性地抑制胃肠道功能，平滑肌张力降低，括约肌张力增高，临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等参考答案：B[单选题]8.氧在血液中的运输交换情况，下列哪项描述是正确的()A.B.氧分压增高血氧容量也增加C.血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织D.血液中红细胞数量增多，氧容量一定增加E.血液与组织或与肺泡进行气体交换时，首先交换的是物理溶解的氧参考答案：E[单选题]9.实验证明体温调节的主要中枢位于A.丘脑下部B.延髓C.大脑皮层D.中脑E.脑桥参考答案：A[单选题]10.患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是A.使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血B.因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求C.使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用D.如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故E.从血站取来的无偿鲜血血液手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位参考答案：C[单选题]11.结肠癌经淋巴道转移最先至A.结肠旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.左锁骨上淋巴结E.胸腔纵隔淋巴结参考答案：A[单选题]12.吸入全麻药经肺泡向血流里转运的摄取过程不受下列哪种因素影响()A.溶解度B.肺组织对药物吸收C.吸入麻醉药的血/气分配系数D.心排血量E.吸入全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度分压差参考答案：B[单选题]13.麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人，下列哪种插管方法最安全A.清醒插管B.以上都不是C.气管切开D.全麻下纤维光导镜插管E.喉罩通气参考答案：A[单选题]14.内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。
麻醉学试题(附答案)
麻醉学试题(附答案)一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是全身麻醉的分类？A. 吸入麻醉B. 静脉麻醉C. 椎管内麻醉D. 基础麻醉答案：C2. 下列哪种药物是吸入性全身麻醉药？A. 氯胺酮B. 异丙酚C. 恩氟烷D. 硫喷妥钠答案：C3. 下列哪种药物属于非甾体抗炎药？A. 吗啡B. 哌替啶C. 氟比洛芬D. 布桂嗪答案：C4. 以下哪种情况下不宜使用椎管内麻醉？A. 心脏病患者B. 肝功能不全患者C. 凝血功能障碍患者D. 高血压患者答案：C5. 下列哪种药物是局麻药？A. 利多卡因B. 吗啡C. 哌替啶D. 氟比洛芬答案：A6. 以下哪种药物不属于麻醉性镇痛药？A. 吗啡B. 哌替啶C. 可待因D. 氟比洛芬答案：D7. 下列哪种情况下，全身麻醉药的使用需谨慎？A. 肝功能不全B. 肾功能不全C. 肺功能不全D. 所有以上情况答案：D8. 以下哪个不是全身麻醉的并发症？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 意识模糊D. 嗜睡答案：D9. 以下哪种药物是神经阻滞剂？A. 利多卡因B. 布桂嗪C. 氟比洛芬D. 吗啡答案：A10. 以下哪种情况下，不宜使用全身麻醉？A. 心脏病患者B. 肝功能不全患者C. 凝血功能障碍患者D. 患者对全身麻醉药物过敏答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 全身麻醉的三个阶段分别是________、________、________。
答案：诱导期、维持期、恢复期2. 常用的吸入性全身麻醉药有________、________、________。
答案：恩氟烷、异氟烷、七氟烷3. 常用的非甾体抗炎药有________、________、________。
答案：氟比洛芬、布洛芬、美洛昔康4. 椎管内麻醉主要包括________、________两种。
答案：蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉5. 局麻药的主要作用是________、________。
答案：阻滞神经冲动传导、产生局部麻醉效果三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述全身麻醉的并发症及预防措施。
麻醉学试题及答案(三)
临床麻醉学试题及答案（1）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。
施行麻醉和手术均有危险，风险很大。
2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作，称为基础麻醉。
3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。
4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。
5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。
6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞范围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。
7、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为5~12cmH2O。
9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。
10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O（2.45kPa）时可表现出一系列临床症状，称门脉高压症。
二、填空（每题1分，共15分）1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann消除。
2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。
3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。
4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁，体重指数26kg/m2等。
麻醉师(专业知识)-试卷3
麻醉师（专业知识）-试卷3(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00)1.患者男，68岁。
房颤史5年，心功能良好，其余病史及检查无异常发现，因食道中段Ca手术，围手术期首先要小心的并发症是（分数：2.00）A.肾衰竭B.肺水肿C.肾上腺皮质功能不全D.外周动脉栓塞√E.低钠血症解析：2.患者男，58岁。
长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是（分数：2.00）A.术前肺功能检查B.术前肺部形态学(CT)改变C.术中血气分析D.术前能否耐受运动负荷E.术中肺动脉阻断试验√解析：3.我国成年男性，正常从门齿至气管隆突的距离为（分数：2.00）A.22～24cmB.24～26cmC.26～28cm √D.28～32cmE.12+年龄(岁)／4cm解析：4.肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130／80mmHg降至85／60mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首选升压药为（分数：2.00）A.多巴胺B.麻黄碱C.头低足高体位D.加快输液E.盐酸去氧肾上腺素√解析：5.有关主动脉瓣狭窄患者循环管理，正确的是（分数：2.00）A.外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低√C.外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻D.以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡E.因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力解析：6.有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理，不正确的是（分数：2.00）A.心率宜慢，以延长舒张期B.左房压常升高，易于合并房颤C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并I度房室传导阻滞，P-R间期延长√D.肺动脉压升高，麻醉中不宜CO 2蓄积E.晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化解析：7.有关法洛四联症(F4)患者的麻醉，不正确的是（分数：2.00）A.血压下降时，常伴有SpO 2下降B.患者术前有血球压积升高，血黏度上升C.静脉输液时不能含有任何空气D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡，减轻低氧血症√E.小儿准备时如不合作，可以使用氯胺酮肌注解析：8.有关颅内压升高患者的麻醉中输液，一般不主张输入（分数：2.00）A.葡萄糖溶液√B.平衡盐溶液C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉氯化钠溶液E.0．9％氯化钠溶液解析：9.有关麻醉对颅内压的影响，正确叙述是（分数：2.00）A.咪达唑仑对颅压影响不大B.低温对颅内压影响不大C.CO 2蓄积对颅内压影响不大D.吸入麻醉药对颅内压影响不大E.非去极化肌松药对颅内压影响不大√解析：10.不能使颅内压升高的因素有（分数：2.00）A.琥珀酰胆碱B.吸入麻醉药C.呼吸性酸中毒D.硝普钠降压E.纯氧通气√解析：11.有关脊髓损伤手术患者的麻醉，不正确的是（分数：2.00）A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定一的效果B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉√D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害解析：12.低氧对人体的影响（分数：2.00）A.出现心律失常√B.血黏度降低C.血钾离子降低D.ICP降低E.血钙降低解析：解析：低氧导致血黏度升高，酸中毒、高钾、严重时颅内压升高。
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麻醉学应试习题集·临床麻醉学（上）＝全国卫生专业技术资格考试＝以下每一试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。
1．对术前用药叙述哪些正确A 抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B 东莨菪碱的中枢作用比阿托品强C 小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D 臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E 抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高2．下列哪些情况属于下呼吸道梗阻A 气管导管堵塞B 喉痉挛C 支气管痉挛D 舌后坠E 气管及支气管内分泌物蓄积3．全麻后舌后坠的处理方法有A 托起下领B 放置口咽通气道C 气管插管D 拮抗肌松药残余作用E 使用血管活性药物4．全麻期间血压升高的处理方法有A 适当加深麻醉B 含服硝酸甘油C 尼卡地平静脉注射D 肌注阿托品E 加肌松药5．麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A 呼吸道梗阻B 麻醉药残余作用C 肌松药残余作用D 呼吸中枢损伤E 误吸6．全麻期间高血压的原因有A 麻醉偏浅C 患者有高血压病D CO2蓄积早期E 麻醉药物不良反应7．下列哪些情况易发生呕吐误吸A 上消化道出血B 急症剖腹产C 肠梗阻D 脑外伤昏迷E 麻醉苏醒期8．关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确A 按压部位为剑突上4一5cm处，即胸骨中下1/3交接处B 正确操作时，动脉压可达60－70mmHgC 按压频率成人为60一80次／分，婴幼儿为100一120次／分D 按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE 操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压9．关于小儿麻醉，下列叙述哪些正确A 为避免反流误吸，术前应禁食8小时，禁饮4小时B 术前发热在38℃以下，且无其他症状，可以施行全麻C 术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药D 麻醉装置要求无效腔小，阻力小，无重复吸收E 为避免漏气，气管导管均应带有套囊10．影响硬膜外麻醉平面的因素有A 药物容积、浓度B 穿刺间隙C 导管方向D 病人情况E 药物的血管扩张作用11．预防腰麻后头痛哪些正确A 宜选择较小穿刺针B 用甘露醇脱水C 穿刺针斜面与脊柱平行D 术后输人足量液体E 预先给予镇痛药物12．术后苏醒延迟的原因有A 麻醉药残余作用B 肝肾功能障碍C 术中长时间低血压E 电解质、酸碱失衡13．围术期潜在的危险因素包括A 手术创伤和失血B 合并症C 外科疾病本身D 麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E 应激反应14．低温对生理机能的影响，下列哪些正确A 体温每下降1℃脑血流量降低6%～7％B 可引起心律失常C 使血液黏滞度增加，血流缓慢D 使氧离曲线右移E 使药物代谢减慢，苏醒延迟15．术中使体温下降的因素有A 麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用B 肌松药使肌肉松弛，产热减少C 环境温度过低D 输入大量未加温液体和血制品E 冷盐水冲洗腹腔16．局麻药内加很小量的肾上腺素的目的，下列叙述哪些正确A 收缩作用部位血管，延缓局麻药吸收B 轻局麻药对心肌抑制C 预防局麻药中毒D 防止过敏反应E 延长局麻药作用时间17．颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确A 术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤B 病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理C 广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管D 麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳E 可能为饱胃病人，应注意反流、误吸18．控制性降压可出现哪些并发症A 全麻后苏醒延迟B 伤口反应性出血C 急性肾功能衰竭D 脑栓塞和脑缺氧E 持续性低血压19．关于手术后镇痛下列哪些正确A 可减轻病人术后疼痛B 可减少心肌作功和耗氧量C 有利于病人深呼吸和咳嗽D 无不良反应发生E 可减轻手术创伤所致的应激反应20．床边简易测试肺功能的方法有A 吹气试验B 屏气试验C 吹火柴试验D 肺部CT检查E 病人呼吸困难程度21．如病人需行较大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有A PaC02＞50mmHgB 通气储量百分比＜70%C EFV1－0/FVC＜50％D Pa02略高于80mmHgE 肺活量低于预计值的60%22．影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有A 穿刺部位B 病人体位C 药液比重D 注药速度E 针口斜面方向23．局麻药全身中毒反应处理正确的是A 停用局麻药B 吸氧C 用镇静剂D 必要时使用肌松药气管插管E 用抗组织胺药24．低温可引起人体A 御寒反应，增加病人氧耗B 组织损伤C 胃肠出血D 心率失常E 高热25．关于慢性腰肌劳损，正确的是A X线检查有特异性变化B 腰痛与气候变化有关C 腰部活动度正常D 主张腰肌功能锻炼E 是腰骸部软组织慢性疼痛的总称26．关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是A 椎动脉型颈椎病B 脊髓型颈椎病C 颈型颈椎病D 交感型颈椎病E 神经根型颈椎病27．关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是A 颊肌瘫痪B 额纹消失C 鼻唇沟变浅D 角膜反射减退E 面肌痉挛28．腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括A 促进突出物还纳B 安定镇静C 解除肌肉痉挛D 促进炎症和水肿消退E 营养神经29．在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外A 交感型B 脊髓型C 椎动脉型D 颈型E 神经根型30．关于急性腰扭伤，正确的是A 也称腰肌劳损B 常有外伤史C 病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节D 多见于青壮年E 主要症状为腰痛、肌肉痉挛31．女，58岁，颈痛半年，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈5、6、7唇突增生，颈6、7椎管狭窄。
不可能的诊断是A 落枕B 肩背筋膜炎C 肩周炎D 颈椎病E 颈椎结核32．女，79岁，长期患有慢性支气管炎，本次因急性胆囊炎人院，欲急诊行胆囊切除术。
术前查血压170/135mrnHg,心率120/分,动脉血气检查Pa02为8.1kPa，PaCO2为6.4kPa，麻醉选择气静全麻，该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的A 潮气量500m1B 呼吸频率20次／分C 吸：呼比为2:1D 呼气末压力为0（PEEP＝0)E 通气方式：间隙性正压通气（IPPV)33．下列哪些临床检测指标对上例病人是必需的A BPB ECGC CVPD Sa02E EEG34．上例病人，术毕呼之能睁眼，但复又睡着，此时血压为150/90mmHg，心率100次／分，CVP为1.2kPa，吸空气的Sa02为96％，PetCO2（呼气末二氧化碳浓度）为6kPa（45mmHg）下列哪些处理是正确的A 控制补液量B 拔除气管插管导管，行鼻吸气C 继续机械通气直至完全清醒D 拔除气管插管导管，面罩供氧E 带管回病房，用呼吸机支持呼吸35．男，57岁，右肾积水功能丧失。
术前血压180-195/105-130mmHg,长期服用抗高血压药，但血压控制仍不理想，此次欲行肾切除术，该病人的术前准备包括A 继续服用抗高血压药，直至血压正常为止B 控制血压相对稳定以后，尽早手术C 完善术前各项准备，了解病人心肺功能情况D 术前用药禁用呱替吮E 麻醉前8小时禁食36．上例麻醉方法选择A 只能选择气静全麻B 连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T9-10，导管向下C 连续硬膜外麻醉加气静全麻D 连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T10-11，导管向上E 蛛网膜下腔麻醉37．孕妇，30岁，患有妊高征，此次急诊行剖腹产术。
人手术室时血压为180/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。
在开放静脉通路后，在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下改变明显，就又注射8ml局麻药，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4。
病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外A 局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应B 局麻药过敏反应C 局麻药误入血管内D 局麻平面过高E 孕妇对局麻药耐量减少，未用术前用药所致38．对该病人可采用下列哪些措施A 静脉内注射小剂量地西泮（安定）B 局麻药内增加肾上腺素C 静脉内注射小剂量地塞米松D 静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查E 暂缓手术39．对上例病人为防止上述症状发生，下列哪些措施是正确的A 放弃硬膜外麻醉B 减少局麻药用量C 术前肌内注射哌替啶50mgD 改用1.0%利多卡因混合液E 麻醉前静脉或肌内注射小剂量地西泮40．男，25岁，平素体健，因膝关节外伤在腰麻下行殡骨切除术。
术后第2天发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻，该病人术后头痛发生的原因是A 腰麻穿刺针太粗B 麻醉药物选择不当C 同时伴有颅内病变D 局麻药中加人肾上腺素E 腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛41．对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的预防措施A 采用细穿刺针B 减少液体摄入量C 术后平卧24小时D 尽量避免多次穿刺E 局麻药中不加肾上腺素42．对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的特点A 以老年病人为多B 多发生于麻醉后1-2天C 头痛持续时间常达数年D 头痛发生与局麻药的品种有关E 抬头或坐起时加重，平卧后减轻或消失43．女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。
硬膜外腔穿刺插管后，注射1.0%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停止。
事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A 全脊椎麻醉B 麻醉药物过敏反应C 硬膜外腔血肿形成D 急性心肌梗死E 气胸44．该病人早期心肺复苏原则A 保持呼吸道通畅B 人工呼吸C 体外除颤D 胸外心脏挤压E 静注钙剂45．正确的胸壁外心脏按压方法为A 平卧位，背后填硬板B 按压部位：胸骨下1/2处C 每次按压使胸骨下陷2-3cmD 按压频率为80-100次／分E 一人按压时，每按压心脏15次后，行口对口人工呼吸2次46．心肺复苏时，应选用下列哪些药物A 肾上腺素B 阿托品C 10％氯化钙D 10%利多卡因E 5％碳酸氢钠47．男，30岁，Ⅱ°烧伤面积60%，经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪些观察是可靠的A 血压是否升高B 每小时尿量C 红细胞压积D 中心静脉压E 肢体微循环状态48．男，36岁，右股动脉刺破造成大出血，压迫止血2小时，查体脉搏110次／分，血压85/70mmHg，该病人进一步的处理哪些是正确的A 继续压迫，输注血管收缩剂B 输血补充血容量C 静脉注射多巴胺D 静脉滴注碳酸氢钠E 争取尽快修补股动脉49．男，28岁，弥漫性腹膜炎10小时，病人处于中毒性休克状态，下列处理正确的是A 纠正休克同时及早手术B 静脉应用抗生素C 静脉补充血容量D 静脉滴注碳酸氢钠E 应用血管收缩药50．女，37岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。