XX乡卫生院医疗废物管理自查报告.doc

XX乡卫生院医疗废物管理自查报告.doc
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XX乡卫生院医疗废物管理自查报告

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,加强医疗废物的安全管理,进一步完善我院的医疗废物的收集、运送、储藏及处理的管理规范,防治疾病的传播,保护环境安全,切实维护群众的健康,我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构管理条例》以及《医疗废物分类目录》并对照有关规定和标准开展了自查自纠活动,现将有关自查情况总结如下:

一、领导重视,严格组织

我院收到县卫生局关于加强医疗机构医疗废物监督管理工作通知后,院领导非常重视,立刻召开了会议,对自查工作进行严格部署。会上,成立了由孙洪全副院长任组长、张自成任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作。

二、自查基本情况

1.我院制度完善,各科室严格按照《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行管理。

2.我院建立了严格的医疗废物管理制度;制定了医疗废物流失、泄漏扩散和意外事故的应急预案;成立了医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故应急抢救指挥小组及抢救、调查小组,制定了详细的应急处理措施,明确工作职责,严格工作要求。

3.我院医疗废物明确专人管理,负责检查、督促、落实本单位负

责人的医疗废物管理工作。已组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》,提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送及处置等工作的人员,进行了相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。使其掌握好相关法律法规规章和有关规范性文件的规定,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和知项工作要求。掌握分类收集方法和操作程序以及医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护的知识。

4.我院建有远离医疗区及生活区的医疗废物处理池一个。

5.我院有负责医疗废物管理及处置的人员。每日下午5点按时收集本单位各科室的医疗废物并及时运送处理地焚烧或填埋,同时做好各项登记。

6.我院使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物均先做毁形处理、消毒,后送医疗废物处理池焚烧或填埋。医疗废水先进行消毒处理后再进行排放。

7.我院对传染病病人及疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物及检验室的标本、医疗废水等均严格按照国家规定先进行严格消毒处理,达到国家规定的排放标准后再行排放。

三、存在不足

1、由于经费不足,有些医疗废物的处理还没有完全达到先进水平;

2、是医疗废物暂存间门口标志脱落。

3、部分科室利器封条上未填写科室、产生日期。

4、由于人员紧张,工作量大,一定程度上影响了医疗废物的管理工作及其提高。

针对以上存在问题,我院以严格落实到各负责人员,要求其及时的整改落实。

四、今后努力方向

我院一定以此次检验为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,强化管理措施,求真务实,加大投入,开拓创新,确保医疗废物的安全处置,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。切实保障人民群众的身体健康和社会安全!

XX乡卫生院

2012年12月8日

医院健康扶贫工作情况汇报范文

医院健康扶贫工作情况汇报范文 大家下午好!现将我院开展健康扶贫的工作情况汇报如下: 一、基本现状 镇位于县部,全镇辖个行政村,总人口人,设一家乡镇卫生院,个村卫生室。全镇精准识别建档立卡贫困人口户,人。其中因病致贫共人,占贫困总人口的 %。 二、主要措施及成效 (一)加强领导,强化责任 为保证我院健康扶贫工作有效落实,根据上级精神,结合我镇实际,我们迅速组建了由院长为组长,副院长及各科室主任为成员的健康扶贫领导小组,为工作开展提供强有力的组织保障。科学制定实施方案。由院长牵头,会同医疗、医技、公卫等科室组成医疗救护小组、健康体检小组、家庭医生签约服务小组等积极开展健康扶贫工作,确保健康扶贫工作落到实处。 (二)加强宣传,营造良好的健康扶贫工作氛围 我们采取手机微信群,政府网站,手机报等发送健康扶贫信息多条,粘贴宣传栏份、发放宣传册余份,发动宣传车次,电子显示屏全天候滚动播放健康扶贫政策;开展下乡义诊次,耐心解答群众关心的热点问题,合理引导贫困群众科学就医、理性就医,在全镇营造了一个理解、支持健康扶贫工作的良好舆论氛围。

(三)提升卫生服务能力 1、卫生院严格按湖北省“四化”标准(建设标准化,业务规范化,管理科学化,运行信息化)建设和管理。确保贫困人员患者有地方看病,贫困人员在镇卫生院就诊率达%。 2、扎实开展基本公共卫生服务工作。我院组建家庭医生服务团队个精准扶贫对象建档人,建档率100%,精准扶贫家庭医生签约服务人,签约率%。高血压管理人数人,管理率%,糖尿病管理人数人,管理率%,严重精神障碍患者人数人,管理率%。做好疾病预防控制工作,加强健康教育和宣传,培养群众良好的卫生习惯,提高健康素养水平。尽可能让老百姓少生病,不生病。村卫生室已建成座,在建座。 3、落实基本药物制度。我院及全镇村卫生室基药全覆盖,严格执行基药零差率销售。减轻贫困人口用药负担。 (四)全面落实健康扶贫工作措施 一是落实免费体检服务,建立健康档案。镇政府印发《镇建档立卡贫困户健康体检工作方案》余份,下发到各驻村工作队、村两委,压实工作责任,全力配合卫生院做好体检工作。卫生院组织内科、外科、化验、心电图、B超等人员,对全镇精准扶贫对象开展了一个月的免费体检活动,共免费体检人次。并建立健康档案。针对没有参加体检人员,卫生院通过入户、入校、重要假节日、电话预约等形式进行体检,力求免费体检率达100%。 二是推行“一站式”服务,落实先诊疗后付费住院治疗。

2019年关于乡镇卫生院自查报告范文五篇

2019年关于乡镇卫生院自查报告范 文五篇 狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。那乡镇卫生院自查报告有哪些呢?以下是为大家收集整理的乡镇卫生院自查报告的全部内容了,仅供参考,欢迎阅读参考!希望能够帮助到您。 乡镇卫生院自查报告(一) 一、基础管理 自从确定我院为定点医院后,医院成立了以***院长为组长,***副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。 二、医疗文书 对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定

进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。 三、规章制度 我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。 四、基本医疗药品目录 对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。 五、医疗服务质量 我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。 六、医疗费用控制

卫生院医疗废物管理自查自纠报告

卫生院医疗废物管理自查自纠报告 为进一步贯彻落实市百色市卫生和计划生育委员会的百卫医发xxx 号文关于进一步加强医疗废物规范管理工作的通知要求,我院于xxxx 在以xx院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生,收集,运送,储存,处置进行了自查自纠,并及时发现问题,现总结如下: 1、组织制度的建设。有较健全的医疗废物管理组织,有规章制度,工作职责,工作流程。但未设立医疗废物管理领导小组、责任分工不明确,负责日常医疗废物的监管及交接记录不完整。 2、硬件的配备。经检查有密闭的收集容器,护士站和防疫科的利器盒没有做到一天一换。 3、分类收集。未能够重点区分感染性,损伤性,病理性,化学性医疗废物(经查二楼输液大厅化验室抽血区使用过的医用棉签直接放在纸箱里,四楼化验室使用过的注射器针头等医疗废物直接放入医疗废物专用袋,未使用能防锐器穿透的专用利器盒盛装)医疗废物没有注明类别,数量,时间;交接登记本上没有签名,还有就是医疗废物的盛装过满。 4、职业防护。有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品,但只是流于形式,没有真正落到实处,缺少定期进行健康体检的健康理念。 5、人员管理及培训。管理人员监管不到位。工作人员对有关医疗废物管理方面的知识掌握不够,院内感染意识淡薄,工作责任心不强。未能够定期对全院的医务人员进行医疗废物相关的法律法规,专业技术,安全防护,紧急处理等相关知识的培训和考核。

6、暂存地管理。院内各个科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集,运送至暂存地,但对于运送箱不能及时进行清理和消毒,且没有记录。有专人负责,医疗废物暂存间未设置警示标识和防鼠、防渗漏、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及防儿童接触等安全措施。 7、能够按照医疗废物的安全管理要求,将医疗废物交与有资质的如百色飞龙公司进行集中处置,并签署了委托处置协议书,建立和规范了医疗废物的转移连单,有记录,有资料。 针对以上存在问题,我们院内做出了具体的整改措施: 1、设立医疗废物管理领导小组,明确主体与个人的职责任务。 2、针对科室做好利器盒一天一换工作。 3、重点加强医疗废物的分类、并要求专人专管定期检查。 4、开会对所有工作人员进行培训,提高医疗废物分类的熟悉度。 5、做好医疗废物收集的交接班登记。 6、针对医疗废物暂存间已经设置警示标识。 7、医疗收集运送工具定期进行清洗及消毒,并定人专管。 在今后的工作中,我们将通过不断的检查,进一步加强医疗废物的安全管理,落实责任,层层把关,及时发现问题,解决问题,使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。 xxx卫生院 2018年7月2日

医疗废物处置自检自查报告

普安现代医院 关于医疗废物处置的自查报告及整改措施 根据卫生局普卫医罚字【2013】4号文件精神,我院开展医疗废物处置检查工作,为了加强医疗废物的安全管理,进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、储存位置的管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护群众健康,我院认真学习《医疗废物管理条例》,对自身存在的问题进行了剖析及自查,现将问题情况汇报如下: 一、健全组织,完善制度。 成立了医院医疗废物管理领导组,由院长刘国雄任组长,焦为慧任副组长,成员由各相关科室负责人组成,领导组明确了职责任务,制定了医疗废物制度,专用运送工具及销毁制度。 二、废物集中处置 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当采取有效的职业卫生防护措施,为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,配备必要的防护用品,定期进行健康检查;必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。 医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。对收集废物人员配套、防护服、口罩、帽子、手套。 三、分类收集管理。 1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃

圾中。 2、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁,不得再取出,贴上标签。 3、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理。 4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物,应用双层专用包装物及时密封,贴上标签。 四、使用的医疗器械、器具的管理。 一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品如:一次性注射器、输液器、和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形,无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。 五、登记及管理。 相关科室建立医疗废物管理情况登记表,登记核对来源、种类、或数量,以及经办人签名等项目,登记资料保存齐全。 六、预案。 建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》,对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次感染、确保安全。 七、总结。 通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查,对存在的问题提出了具体的整改意见,各科室也逐步规范了医疗操作行为,在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高,但因单位客观条件限制,在医疗废物转运工作还不能完全规范,我们将在以后的工作中逐

乡镇卫生院财务自查报告

*****中心卫生院 ⅩⅩ年度财政财务收支情况自查报告 ****卫生局: 根据县局《关于县乡医疗卫生单位ⅩⅩ年度财政财务收支情况进行自查的通知》的要求,*****卫生院按照自查的范围和项目,结合本院ⅩⅩ年的实际情况,逐条对照,认真核查,现将自查结果作以汇报: 一、财务管理内控机制建设及制度执行情况 1、本院按照《会计法》及《医院会计制度》的要求建立健全了财务制度。先后制定了《财务工作制度》、《会计监督制度》、《现金管理制度》、《原始凭证管理制度》、《财务报销制度》、《会计档案管理制度》等,做到有章可循。 2、财务收支实行一签三审制度审批制度。医院设专职会计1人、出纳1人,会计、出纳严格依照钱账分管的内控原则开展日常工作。 二、预算执行和会计核算情况 1、本院按照《基层医疗卫生机构会计制度》及权责发生制原则,采用复式记帐法按月具实、合法进行会计帐务外理,未发生滞留、挪用专项资金(包括合疗、医保等专款)现象,日常业务收入无坐支、私设小金库和虚列支出等行为。 2、全年收入情况:ⅩⅩ年本院总收入为1004万元。其中:财政补助收入为928万元;医疗收入为76万元。财政补助收入中含全县

卫生系统乡镇退休人员退休费865万元;公共卫生服务项目补助资金63万元。 3、全年支出情况:ⅩⅩ年本院总支出990万元。其中:公共卫生支出206万元;医疗支出784万元。按二级明细划分总支出情况为:工资及福利支出118万元;对个人和家庭补助支出734万元(发放全县卫生系统乡镇退休人员退休费)。;药品支出34万元;非财政资本支出2万元;维修费30万元;其他公用经费72万元(含发放村级公共卫生项目补助)。 4、ⅩⅩ年收支结余:ⅩⅩ年年末结余14万元,提取专用基金(职工福利基金)6万元,转入事业基金8万元。 三、预算外资金收支管理情况: 由于本院业务用房2009年拆除重建,未开展住院业务,本院对下属的****门诊(1-6月)****门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款,差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是:职工的全额工资和全部津贴全部到位,未增加新的债务,达到收支两条线的运行模式,无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。 总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放,差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支,并实行经办人、院长、财务签审小组三签字,无挥霍浪费现象。 四、银行帐号开设和管理

医疗废物处置自检自查报告3

关于医疗废物处置的自查报告及整改措施 开展医疗废物处置检查工作,为了加强医疗废物的安全管理,进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护群众健康,我所认真学习《医疗废物管理条例》,对自身存在的问题进行了剖析及自查,现将问题情况汇报如下: 一、健全组织,完善制度。 成立了医疗废物管理领导组,由所长任组长,副所长副书记任副组长,成员由各相关科室负责人组成,领导组明确了职责任务,制定了医疗废物制度。 二、分类收集管理。 1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。 2、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐器盒内3/4满时闭锁,不得再取出,贴上标签。 3、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃 圾废物,应用双层专用包装物及时密封,贴上标签。 三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。 一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品

如:一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形,无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。 四、加强资料登记及管理。 相关科室建立医疗废物管理情况登记表,登记核对来源、种类、或数量,以及经办人签名等项目,登记资料保存齐全。 五、应急预案。 建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》,对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次感染、确保安全。 六、归纳总结。 通过这次对我所的医疗废物管理工作的自检自查,对存在的问题提出了具体的整改意见,各科室也逐步规范了医疗操作行为,在今后我所要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高,但因单位客观条件限制,在医疗废物转运工作还不能完全规范,我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作,彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。

一级甲等卫生院自查报告

《创建一级甲等卫生院》 自 查 报 告 交口县回龙乡卫生院

回龙乡卫生院 创建一级甲等医院自查报告我院占地面积4000余平方米,建筑面积1800平方米,开设床位30张。现有医务人员32人,服务人员1.3万余人。 按照市、县卫生局的要求,我院对照卫生部《乡镇卫生院评审标准》逐条进行了自查,现将自查结果报告如下: 1.卫生院能认真执行农村卫生工作的各项规章制度,具体负责全乡疾病预防妇幼保健、健康教育、各种慢性病的预防、基本医疗诊治,乡村服务一体化管理和新型农村合作医疗制度落实等工作,在工作中做到领导分工明确,责任到人,措施切实可行。各项工作年初有安排,季度有小结,年终有总结。 2.卫生院现有彩超、CR照相机、多导同步心电图、全自动生化仪、心电监护仪、自动洗胃机、等先进设备。 3.卫生院设有公共卫生科、内科、外科、妇产科、儿科、药房、手术室、放射室、化验室、B超心电图室、急诊室等科室。 4.卫生院现有职工35人,其中本科学历的4人,大专学历的17人,中级职称的5人,初级职称的26人;卫生院专业技术人员中现有医师人数16人,护理人员10人,医技人员 6人。 5.疾病预防控制工作正常开展。冷链运转正常;乙肝疫苗及时接种率达90%,儿童扩大免疫规划疫苗接种率达90%以上;传染病登记合格率达100%,传染病漏报率为0;转诊率达85%以上,病人系统管理率达100%。计划免疫各种登记表、卡、册齐全,能积极配合县疾控中心

开展传染病、地方病、慢性非传染性疾病的监测和防治工作。积极配合县卫生监督所开展全镇的食品卫生、公共场所卫生监督检查。 6.妇幼保健工作。全乡孕产妇系统管理率达95%,儿童系统管理率达90%,妇幼保健工作各种登记卡、表、册齐全。0-6岁儿童体检率达80%,积极开展妇女保健及妇科病筛查和治疗工作。 7.健康教育工作扎实开展。卫生院每月出一次健康教育宣传板报,卫生院设有固定的宣传栏。积极开展健康教育促进工作,对重点人群发放健康宣传单并进行健康宣教。通过健康教育工作的开展群众的健康意识和行为明显改变,群众的防病知识明显提高。 8.乡村服务一体化管理工作。卫生院管理本镇各村卫生室和乡村医生,负责业务指导和技术培训。卫生院对村卫生室实行行政统一、业务统一、财务统一、药品统一并对村卫生室实行绩效考核,落实村医公共卫生补助。 9.新农合管理工作。卫生院严格执行新农合基本用药目录、诊疗项目目录,积极落实公示制。卫生院落实各项诊疗规范和合作医疗制度,保证服务质量,严格控制费用。卫生院无开大处方、人情方、乱开药、乱检查、乱收费、重复住院等不良行为发生。 10.卫生院能开展内、外、妇、儿科常见病、多发病的基本诊疗工作,内科方面可以诊治各种急、慢性病,能熟练完成胸腔、腹腔、腰椎穿刺及引流和心肺复苏等技术操作。能对昏迷休克、中毒及脑血管意外等危重病人进行及时有效的抢救。外科方面除一般一般开放性外伤清创缝合、体表肿物切除手术外,还能开展四肢骨折内外固定手术、烧伤去痂植皮

XX医院2020年度健康扶贫工作总结

XX医院2020年度健康扶贫工作总结 2018年,我院深入贯彻党中央、国务院关于健康扶贫工作的决 策部署,提高农村贫困人口医疗保障水平、促进精准扶贫,根据省、市、县健康扶贫工作的统一安排,继续贯彻落实健康扶贫的各项政 策和措施,确保了健康扶贫工作落到实处。现将工作开展情况总结 如下: 一、健康扶贫工作开展情况 (一)领导重视,成立了领导小组,制定了实施方案。 医院成立了健康扶贫工作领导小组,由院长XXX任组长,副院 长XXX任第一副组长,其他班子成员任副组长,医务科、医保科、护理部、财务科、经审科为成员。领导小组下设办公室,由财务科 负责人担任办公室主任,负责办公室日常工作。并把此项工作列入2018年医院重点工作之一。严格控制医疗费用过快增长。结合公立 医院综合改革,综合施策管控医疗费用,加强医疗费用主要控制指 标的监测和排名通报,严格实施考核问责。 (二)加强了对医院工作人员的培训。医院多次召集院周会成 员传达学习健康扶贫的相关政策和文件精神,做到人人知晓,明确 工作目标和工作重点。 (三)加强了健康扶贫工作的宣传。我院充分利用微信公众号、电子显示屏、宣传栏、印刷宣传资料、电视、网络媒体对健康扶贫 政策进行广泛宣传。今年以来,发表在各级新闻媒体、电视台关于 健康扶贫的稿件70余篇(次),见附件1。积极开展健康扶贫义诊 活动,向群众普及健康知识,方便群众在家门口看病就医。今年下 乡开展健康扶贫义诊宣传、免费白内障筛查60余次,取得了良好的社会效应。 (四)健康扶贫各项考核指标完成情况 1、执行贫困人口县域内住院“先诊疗后付费”情况

2018年1-11月份共有XXX名贫困人口在我院享受了这项政策。 2、“一站式”结算情况 3、大病救治情况 根据健康扶贫“三个一批”行动计划的安排,指定我院为消化道肿 瘤(食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌)、终末期肾病的定点救治医院。严格执行大病患者住院费用减免政策,做到了“三个到位”即跟 踪管理到位、财务一站式结算补偿到位、救治信息及时准确录入到位。 2018年1-11月份年四类九种大病救治XXX人次,我院减免患 者自付费用的50%,共减免费用XXXX元,救治尿毒症患者XXX 人次,医院垫付及减免费用、支付费用合计XXX元,切实减轻了患者及家庭的经济负担。 4、“光明扶贫工程”白内障专项救治工作开展情况 为全面推进精准健康扶贫,进一步提高贫困人口的健康水平,我院2018年获得“湖南省光明扶贫工程”项目定点医院资格,该项目的 落地为全县贫困白内障患者带来了福音。项目将为我县建档立卡贫 困白内障患者提供免费的救治服务,有效解决“因盲致贫、因盲返贫”的问题,从2018年1月1日起,凡具有白内障手术适应症的建档立 卡贫困人口均可在我院进行免费手术。 我院严格按照“光明扶贫工程”的工作要求,制定了具体实施方案,召开了项目实施协调会,将白内障筛查目标精准到户到人,4月中 下旬到20个乡镇(街道)进行了筛查,共筛查出白内障患者XXX 例,其中建档立卡贫困户XXX例,完成了筛查建档任务 10月份,中国复明扶贫流动眼科手术车“复明10号”来院(新闻 报道见附件3),医院再次组织眼科医护人员到16个乡镇开展了筛查,共筛查眼疾患者XXX人,白内障XXX人,其中有手术指征的 有XXX人。

乡镇卫生院廉洁从政自查自纠报告

内江市市中区交通乡卫生院 关于廉洁从政自查自纠的报告 市中区卫生局: 在党风廉政建设工作中,我院领导班子认真学习和贯彻了《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》,严格遵守“八个严禁“、“52个不准”,以实际行动带动了本单位廉洁自律工作的开展,为我院持续、稳定和健康发展,提供了有力的保障,主要做了以下十个方面的工作。 一、加强领导,认真学习 为了切实抓好我院领导干部廉洁从政工作,成立了以院长高鸿同志为组长,院长助理古伟同志为副组长,医院各科主任为成员的廉洁从政工作领导小组。明确了一把手担负廉洁从政建设的第一位责任,负总责。认真学习“八个严禁“、“五十二个不准”和《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》,按照《廉政准则》的要求,逐条落实,严格自律。 二、加强制度建设,抓好专项检查工作 按照《中国共产党领导干部廉洁从政若干准则》的有关规定,始终把加强廉洁从政始终把加强廉洁从政建设作为各项工作的切入点,坚持从制度建设着手,结合“八个严禁”、“五十二个不准”的规定,落实了廉洁从政的相关文件。针

对目前医药购销活动中的各种不良行为,我们坚持关口前移,从体制、机制、制度等方面探索党风廉政建设和反腐败斗争的新方法、新路子,并及时总结经验,出台了一系列举措。首先,建立了药品、医用材料采购管理制度,坚持所有药品实行网上阳光采购。力求从源头上对购药不正之风进行堵塞。 三、拒绝贿赂,反对腐败 收受贿赂是腐败的根基,是严重的违法乱纪行为,党员干部和领导班子始终把廉洁从政记在心头,认真践行着情为民所系、权为民所用、利为民所谋,为了有效杜绝收送现金、有价证券和支付凭证等行为,我院领导班子成员自觉签订廉洁从政承诺书,公事不上家,私事不上办公室,做到了公私分明,一年来,本单位没有发生一起收送现金、有价证券和支付凭证的事件。 四、清廉为官,任人为贤 我院领导班子成员在实际工作中不断改造自己的权利观,对于自身职务的任用,做到了不跑官、不要官,同时还不断提醒和告诫全体工作人员,要认认真真地工作,踏踏实实地做事,要相信组织,相信领导,自觉抵制不正之风,在本院的人事调整和工作人员的安排上,坚持按政策办事,该安排的无条件安排,不该安排的坚决拒收,对于新安排人员,始终坚持了先培训再上岗的工作程序,在人事调整上,严格

医疗废物、污水处理处理自查及总结2017.09.16

通河县中医院 污水、医疗废弃物处理工作自查报告 为了加强医疗废物的安全管理,有效预防和控制医院感染,确保医疗安全,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生,保障人体健康。我院根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构卫生废物管理办法》以及《黑龙江省省医疗卫生机构医疗废物管理规定》,医疗废物、污水处理专人专管,严格按污水环保处理要求进行工作,严格污水处理设施操作规程,扎实做好医疗废物、污水处理工作。 1.健立健全医疗废物管理责任制 成立了医疗废物处理领导小组,组长由院长担任,各职能部门及临床科室设立专兼职人员负责医疗废物管理,临床科室护士长及物业管理处负责人为第一责任人,感染管理科负责医疗废物的全程监督管理。 2.加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障 医院为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱,并购买了相适应的废物回收袋,医疗废物装黄色垃圾袋,生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处臵间,并标有

明显的医疗废物警示标识,给专职回收人员配备必要的防护设施,并进行了防护培训。按要求建立医院医疗垃圾贮存间;医疗废物暂存地配有防盗门,磅称以及防鼠板等设备;有专人管理,专职人员配有防护用品,制度、流程上墙。 3.对医疗废物进行分类分袋收集处理 感染性医疗废物:一次性输液器、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料等和各种废弃的血标本,传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。 病理性废物:病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。 损伤性废物:使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。 药物性废物:过期、变质被污染的废弃的药品。 4.做好回收人员个人防护 在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的,下科室回收时都穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套,在回收传染性废物时,戴双层手套、护目镜,防护用品用后不能存放在生活区,及时消毒清洗。收集运送时,防止刺伤、擦伤,保证安全。 专职收集人员每天分类包装、做好标识的医

乡镇卫生院自查报告

乡镇卫生院自查报告 目录 第一篇:城关镇卫生院自查报告 第二篇:乡镇卫生院自查报告 第三篇:乡镇卫生院自查报告 第四篇:创甲级乡镇卫生院自查报告 第五篇:塔克什肯镇卫生院自查报告 更多相关范文 正文 第一篇:城关镇卫生院自查报告 城关镇卫生院基层医疗机构监管工作自查报告 为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务,确保广大人民群众的就医安全、用药安全,按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求,我院开展了规范服务行动并制订了实施方案,为贯彻落实这一活动,加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务,我院决定,在全院开展规范服务行动自查活动,现报告如下: 一、规章制度 我院完善一系列规章制度,建全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。在治疗过程中,严格执行

首诊负责制和医师查房制。严格按规范要求,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书和门诊日志。 二、基本医疗药品目录 对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。 三、传染病报告 按规范要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度,放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进行登记。做到无迟报、漏报、瞒报的情况 四、消毒器械和一次性医疗器械的管理 我院严格按规范要求使用和管理消毒器械及一次性医疗器械,做到专人登 记、专人管理。 五、医疗废物管理 我院严格按规范要求做到垃圾分类,垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施;对医疗废物统一回收并进行无害化处理,做到专人登记、专人管理。 六、村卫生室的监管

卫生院健康扶贫工作总结

卫生院健康扶贫工作总结 要想方设法优化医疗资源布局,有效提升贫困地区医疗卫生服务能力,基本实现“小病不出乡、大病不出县”,方便贫困人口看病就医。下面是卫生院健康扶贫工作总结,欢迎阅读! 卫生院健康扶贫工作总结(一) 20XX年10月以来,我院积极响应美姑县委县政府以及县直有关部门的号召,结合医院实际深入开展扶贫募捐、精准扶贫贫困人口健康体检暨建立健康档案、“万企帮万村”结对帮扶等工作,当前,精准扶贫各项工作正在紧张有序开展,有些工作已经取得阶段性成效。现将有关情况总结汇报如下: 一、高度重视精准扶贫工作 院领导认为美姑要实现“精准扶贫、精准脱贫、全面同步奔小康”的伟大奋斗目标,作为民营单位必须力所能及地履行好自己应尽的社会责任,积极参与到这项事关贫困群众脱贫奔小康进而实现“第一个百年”奋斗目标的伟大实践中去。必须在思想上认识到位、行动上措施有力,作出自己应有的一份贡献。基于这样的认识,县委县政府和县直有关部门安排部署的精准扶贫各项工作,医院主要负责同志亲自学习传达、亲自安排部署,对每项工作通过认真研究后形成专项工作方案,做到组织领导、人员安排、物资保障落实到位,确保每项工作有力有序有效开展。

二、前一阶段精准扶贫各项工作成效显著 20XX年10月至11月期间,按照(美扶领4号)文件精神,我院召开专题大会,及时安排部署“扶贫圆梦、你我同行”为主题的系列活动。1、全国第二个扶贫日募捐活动。10月20日上午10:00,在本院内组织员工开展募捐活动,共募集资金5749元。虽然钱不多,但是每分钱都包含着我院职工的一分爱心,特别是许多本身贫困的职工都积极参与募捐,力所能及地献出了自己的一份爱心。2、下乡开展送医送温暖活动。10月23日、24日、25日,分别在龙门、拉木阿觉、峨曲古赶集天和大桥福利院,组织人员下乡开展送医送温暖活动,三天共计免费专家咨询878人、免费打B超378人、免费做孕产妇胎心检测156人、免费测血压205人;在大桥福利院看望慰问全体老人,并做健康体检、赠送慰问品等。 3、彝族年期间开展特别献礼活动。11月8日至28日,开展“扶贫圆梦、你我同行”之彝族年特别献礼活动,期间开展:免挂号专家咨询;免费做血压、血糖、B超、心电图、胸透、妇科数码阴道镜、耳鼻喉内窥镜;外科、骨科、妇科、肛肠科、计划生育等手术援助300-500元;康复科、妇科炎症住院包干500元,超过部分医院承担。累计让群众受益5万多元。 20xx年5月至8月期间, 5月12日,根据(凉联发9号)文件精神,我院积极主动向县工商联、县民族宗教和扶

医疗废物自查报告

午极卫生院医疗废物自查自报告 依据市局关于医疗废物安全管理的要求,我院以院长为首的医疗废物管理 小组对全院的医疗废物产生,收集,运送,储存,处置进行了自查自纠,并及 时发现问题,现总结如下: 1:组织制度的建设,有健全的医疗废物管理组织,有规章制度,工作职责, 工作流程,有医疗废物流失,泄漏,扩散,意外事故时的应急预安,责任分工明 确,有专人负责日常医疗废物的监管。 2:硬件的配备,基本上符合医疗废物的安全管理要求。有密闭的收集容器, 有专用的运送工具,有流动水及消毒设施,医疗废物暂存地有正规的转运路线,暂存地远离医疗区,食品加工区、工作人员活动区及生活垃圾存放区。有明显的警示标志。不足之处是:暂存地房设较老,地面墙面未贴瓷砖,门窗无纱网,防渗漏防鼠防蚊蝇设施仍需进一步改善。 3:分类收集,能够严格区分损伤性,感染性,病理性,药物性,化学性医疗 废物,但缺少封口用品,医务人员只是进行了简单的封口并存在医疗废物的盛装 过满情况。 4:职业防护,有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品,但只是流于形式, 没有真正落到实处,缺少定期进行[健康体检的健康理念。 5:人员的培训,能够定期对全院的医务人员,包括隶属的乡村医生进行医疗 废物相关的法律法规,专业技术,安全防护,紧急处理等相关知识的培训和考核 。有培训资料和考核试卷。 6:院内各科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集,运送至 暂存地,但对于运送箱不能及时进行清理和消毒,且没有记录。对于暂存地管理,

有专人负责,有明显的各种警示标志,但缺少防蚊蝇,防盗的安全措施,无非手 触式水龙头,对于污水的处理不到位,没有污水处理的相关设施。 7:医疗废物的收集转运按规定交予市医院医疗废物处置中心,但不能做到 2天一转运。 总之,我院领导针对本院医疗废物管理方面存在的安全隐患进行了实地勘查总结。对工作中存在的不足将积极整改。落实责任,层层把关,使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。 乳山市午极镇卫生院 2016-12-27

三类医疗器械年度自查报告

三类医疗器械年度自查报告 三类医疗器械年度自查报告为保障全县人民群众用药品医疗器械有效,我们针对上级文件精神,针对上级文件下发的《栾川县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方案》,我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下: 一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。 医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度:药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。 二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品医疗器械进入,本院特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。 三、为保证入库药品医疗器械的合法及质量,我院认真执行药品医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。

四、做好日常保管工作 五、为保证在库储存药品医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。 六、加强不合格药品医疗器械的管理,防止不合格药品医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县药品医疗器械监督管理局。 七、我院今后药品医疗器械工作的重点 切实加强医院药品医疗器械安全工作,杜绝药品医疗器械安全时间发生,保证广大患者的用药品医疗器械安全,在今后工作中,我们打算: 1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的药品医疗器械安全责任意识。 2、增加医院药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查药品医疗器械安全隐患,牢固树立"安全第一''意识,服务患者,不断构建人民医院的满意。 3、继续与上级部门积极配合,巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果,共同营造药品医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。 三类医疗器械年度自查报告自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”

医院卫生院健康扶贫工作情况汇报

XX医院卫生院 健康扶贫近期工作进展情况汇报 为全面贯彻落实省市区关于20XX年脱贫攻坚工作的总体部署和要求,确保如期全面高质量完成健康扶贫工作,我院领导高度重视及时召开全院职工会议进行安排部署,现将近期工作进展情况汇报如下: 一、“三排查三清零”工作完成情况 (一)剩余贫困人口脱贫退出“两不愁三保障”落实情况本辖区内剩余贫困人口均参加了新型农村合作医疗保险,常见病、慢性病都有地方看、看得起,得了大病、重病都有相应政策保障;镇、村均配备合格医务人员,做到了贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。 (二)围绕基本医疗保障核心指标,区、镇、村三级医疗机构标准化建设落实情况 在基础设施建设方面,XX县XX医院中心卫生院已达到基本医疗保障乡镇卫生院建设标准。已排查主体村卫生室*家,均按标准要求配全基本诊疗设备,且全部达到基本医疗保障村卫生室建设标准。在机构管理运行方面,一是排查村卫生室审批管理。医

疗机构许可证、村医资质、静脉输液给药已通过验收审批,按要求上墙向群众公示。二是排查药品管理。各村卫生室均按要求设置近效期药品专柜,无过期、受潮药品;基本药品品种均已大于80种,并配备治疗高血压、糖尿病等慢性病药品、急救药品和急救设备。三是排查院感管理。消毒设备能正常使用,医疗器械按要求规范消毒,医疗废物分类存放按规定转运,达到医疗机构环境卫生要求。 (三)落实健康扶贫政策,贫困人口大病救治管理落实情况我辖区内动态系统患有大病者,均已享受救治、签订了家庭医生服务协议并纳入大病管理,且办理了门诊慢性特殊疾病报销政策。 (四)贫困人口家庭医生签约服务落实情况 通过近期入户随访,辖区内***户均已签订了家庭医生签约服务。 (五)健康扶贫问题整改工作落实情况(20xx年各级各类反馈的健康扶贫问题整改落实情况) 医院严格按照上级文件内容,对反馈问题按责任清单,在入户排查过程中已一并整改落实到位。 (六)完善扶贫工作长效机制落实情况 为确保扶贫工作长效高质量完成,我院制定了“健康扶贫工作长效机制方案”,通过强化组织领导、强化考核评估、强化政

医院自查自纠报告范文

医院自查自纠报告范文 下面是由风林网络小编为大家整理的“医院自查自纠报告范文”,仅供大家参考,希望对您有所帮助。更多文章在风林网络实用资料栏目,希望您关注与阅读。 医院自查自纠报告范文【一】 为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况,进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下: 1医疗风险意识差; 2法律意识淡薄; 3医患沟通技巧不够; 4团队合作观念不强; 5专业技术水平有待进一步提高。 针对上述几点我们应做到: 1在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。 2反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,提高自身法律意识,规范护理执业行为。 3在医疗护理活动中,应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧。 4正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书…… 5正确书写护理文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。

不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 6加强团队合作精神,内部要协同。 7 要积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。 8 对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行 8在执业活动中要做到: 说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整; 制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救要到位; 内部要协同;责任心要强。 医院自查自纠报告范文【二】 根据全省纠风工作会议和市纪委七次全会精神,和县纠风办、县卫生局研究制定的《县20xx年民主评议行风工作实施方案》的通知精神,按照全县卫生系统行风评议工作的总体部署,我院在宣传发动的基础上,自_月_日—_月__日,深入进行了自查自纠阶段的工作,现根据县纠风办的要求简要总结如下: 一、行风建设及民主评议行风工作情况 (一)深化思想认识,周密部署安排。 为了搞好宣传发动自查自纠工作,按照上级的统一部署,我院于9月9日召开了全院行风评议动员大会,按照行风评议的工作要求,成立了行风评议工作领导小组,制订了实施方案,9月9日、9月10日两次召开院班子会议和中层领导会议,专题研究行风评议工作,9月11日又召开全院职工大会,全院上下联动形成了“一把手负总责,分管领导直接抓,其他领导协同抓,一级抓一级,层层抓落实”的工作格局,

诊所药品自查报告

**诊所是一家个体诊所,诊疗项目有**,备有常用药品近**种,所有经营行为均符合国家 规定的法律法规要求,开业以来无经销假劣药品,现将自查情况作如下汇报: 一、药品管理设置规范 在药品的购、存、销及售后服务等多个环节,是全员、全过程的管理。为了严把质量关, 由本人具体负责质量管理工作,具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作,保 证药品和服务质量检。 二、完善质量管理制度 根据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》的要求,结合本诊所自身的实际情况, 《药品质量控制程序》,让自己明确岗位质量管理规定, 本人制定了《诊所药品质量管理制度》、 使工作有章可循。 三、加大硬件投入,完善设施设备 为了改善药品经营和储存条件,本店购置了药品架,并添置了防鼠设备,达到了防尘、 防潮、防污染及防虫、防鼠、防霉变的要求。 四、严格把关,加强购、存、销质量管理 为保证质量管理工作有效到位,诊所对药品购、存、销等环节进行全面系统的管理,全 程跟踪,同时诊所对经营全过程的管理都有详细真实的记录,保证药品进货渠道合法,药品 质量合格、管理跟踪到位,有效地防止各类质量事故的发生。诊所开业以来无经销假劣药品, 未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。 五、诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中,具体做到以下几点: 1、药品的购进严格按照本诊所的质量管理制度执行,加强对供货企业质量保证体系的 审核,要求供货方提供加盖公章的《药品经营许可证》及《营业执照》复印件,建立供货企 业档案,加强对供货方药品销售人员的资格审核,并与供货方签订质量保证的协议;购进进 口药品要求供货方提供加盖供货单位质量管理机构原印章《进口药品注册证》或《医药产品 注册证》、《进口药品检验报告书》的复印件:从源头上把好质量关。 2、药品的验收关 本人根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准,对药品的外观形状、包装及 标识严格的验收,不符合要求的坚决予以拒收。 3、规范药品陈列管理 诊所根据药品管理制度的要求,规范药品陈列管理工作,做到按用途分类摆放,同时做 好药品与非药品、内服药与外用药、易串味的药品分开存放,处方药与非处方药分柜以及拆 零药品专柜存放,并标志明显、清晰。每月对陈列药品进行检查并如实记录。 4、重视药品的养护工作 根据诊所的质量管理制度,我根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列,每日上 午、下午准时记录营业场所的温湿度情况,在温湿度不符合药品储存要求时,及时采取调控 措施。同时按季对库存一般药品进行循检,对重点养护品种每月进行循检,重点养护品种还 建立养护档案,养护记录做到真实、完善、规范。 5、做好药品的销售工作 为给消费者提供放心的药品和优质的服务,处方药调配坚持做到“三问”,即:问病情、 问性别、问年龄的“三交代”,即交代服法、交代用量、交代注意事项,根据处方核对药品的 名称、规格、数量、价格,确保患者用药安全有效。同时、诊所在醒目位置悬挂药品价目表; 并提供咨询服务,指导顾客安全合理用药。 通过自查也发现了一点不足,主要是药品**** **诊所

XX乡卫生院医疗废物管理自查报告.doc

XX乡卫生院医疗废物管理自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平,加强医疗废物的安全管理,进一步完善我院的医疗废物的收集、运送、储藏及处理的管理规范,防治疾病的传播,保护环境安全,切实维护群众的健康,我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构管理条例》以及《医疗废物分类目录》并对照有关规定和标准开展了自查自纠活动,现将有关自查情况总结如下: 一、领导重视,严格组织 我院收到县卫生局关于加强医疗机构医疗废物监督管理工作通知后,院领导非常重视,立刻召开了会议,对自查工作进行严格部署。会上,成立了由孙洪全副院长任组长、张自成任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作。 二、自查基本情况 1.我院制度完善,各科室严格按照《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行管理。 2.我院建立了严格的医疗废物管理制度;制定了医疗废物流失、泄漏扩散和意外事故的应急预案;成立了医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故应急抢救指挥小组及抢救、调查小组,制定了详细的应急处理措施,明确工作职责,严格工作要求。 3.我院医疗废物明确专人管理,负责检查、督促、落实本单位负

责人的医疗废物管理工作。已组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》,提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送及处置等工作的人员,进行了相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。使其掌握好相关法律法规规章和有关规范性文件的规定,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和知项工作要求。掌握分类收集方法和操作程序以及医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护的知识。 4.我院建有远离医疗区及生活区的医疗废物处理池一个。 5.我院有负责医疗废物管理及处置的人员。每日下午5点按时收集本单位各科室的医疗废物并及时运送处理地焚烧或填埋,同时做好各项登记。 6.我院使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物均先做毁形处理、消毒,后送医疗废物处理池焚烧或填埋。医疗废水先进行消毒处理后再进行排放。 7.我院对传染病病人及疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物及检验室的标本、医疗废水等均严格按照国家规定先进行严格消毒处理,达到国家规定的排放标准后再行排放。 三、存在不足 1、由于经费不足,有些医疗废物的处理还没有完全达到先进水平; 2、是医疗废物暂存间门口标志脱落。

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