详解人工股骨头置换术
人工股骨头置换术手术步骤
人工股骨头置换术手术步骤人工股骨头置换术，也被称为全髋关节置换术，是一种常见的骨科手术，主要用于治疗严重的髋关节疾病，如骨关节炎和髋关节骨折等。
本文将为您介绍人工股骨头置换术的手术步骤。
1. 术前准备在手术开始前，医生会对患者进行全面的体检和相关检查，以确保患者适合进行手术。
术前还需要进行血液检查、心电图、X光和MRI等影像学检查，以评估髋关节的状况和确定手术方案。
2. 麻醉手术开始前，患者会接受麻醉。
一般情况下，全麻会被使用，使患者在手术过程中处于无痛状态。
3. 切口医生会在髋关节附近做一个切口，通常位于大腿外侧或臀部。
切口的大小取决于患者的情况和医生的偏好。
4. 骨切割医生会使用手术器械将患者的股骨头切除。
这个步骤旨在去除受损或疼痛的骨头，并为人工骨头的植入做准备。
5. 髋臼准备医生会使用特殊的工具清除髋臼内的软组织和骨头，为人工髋臼的植入做准备。
6. 人工骨头植入医生会将人工髋臼植入骨盆中，并使用特殊的骨水泥或螺丝固定它。
然后，医生会将人工股骨头插入股骨髓腔中，并通过骨水泥或螺丝固定。
7. 关节组装医生会将人工髋臼和人工股骨头组装在一起，以形成一个新的人工髋关节。
医生会进行必要的调整，以确保髋关节的稳定性和正常运动。
8. 切口缝合手术完成后，医生会将切口缝合起来，并进行必要的包扎。
切口的缝合可以使用可吸收的线或非可吸收的线，具体取决于医生的选择和患者的情况。
9. 术后护理手术结束后，患者会被转移到恢复室进行观察和康复护理。
医生会给予相应的药物以控制疼痛和预防感染。
患者通常需要进行物理治疗和康复训练，以恢复髋关节的功能和活动能力。
人工股骨头置换术是一项复杂的手术过程，需要经验丰富的医生和专业的团队来完成。
手术后，患者需要定期复诊，接受医生的指导和建议，以确保髋关节的稳定性和功能恢复。
虽然手术有一定的风险，但对于严重的髋关节疾病患者来说，它可以显著改善生活质量，并减轻疼痛和不便。
因此，如果您有需要，及时咨询专业医生，了解更多关于人工股骨头置换术的信息。
人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折整体护理干预-精选文档
人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折整体护理干预在临床治疗中，股骨粗隆间骨折是老年患者常见的一种骨折病症，在进行老人股骨粗隆间骨折治疗中，人工股骨头置换手术治疗方式与内固定手术治疗方式相比，更有利于患者早期进行下地负重行走，并且手术治疗后并发症相对较少，有利于老年患者的关节功能恢复，能够有效的提高患者的生活质量，其治疗应用的作用优势相对比较突出。
对于老年股骨粗隆间骨折患者进行人工股骨头置换手术治疗的护理干预，对于患者康复出院以及骨关节功能恢复具有积极的作用和影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年7月至2012年8月某医院收治的38例行人工股骨头置换术的老年股骨粗隆间骨折患者，对其病例资料以及治疗、护理方法与效果进行回顾性总结和分析。
其中，男性患者20例，女性患者18例，患者年龄在70岁至85岁之间，平均年龄约为75岁。
在对于患者的股骨粗隆间骨折的临床检查与诊断中显示，其中，35例患者的股骨粗隆间骨折是在日常生活中导致的，3例患者的骨折病症是由于车祸造成的，在对于骨折患者的病情类型划分中，按照Evans分型方法，32例患者的骨折病症属于Ⅲ型，6例患者骨折病症属于Ⅳ型。
另外，在对于患者病例资料进行筛选中，主要按照以下标准进行资料选取。
首先，患者年龄在70岁及以上；其次，患者骨折病症发生前髋关节能够负重行走，并且没有明显的疼痛；再次，骨折发生后有明显的移位，并且属于不稳定型股骨粗隆间骨折；最后，患者骨折类型按照Evans分型在Ⅲ型及以上。
此外，在X 射线检查中显示有不同程度骨质疏松的上述病症特征患者。
1.2 护理方法对于进行人工股骨头置换术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者，在护理实施中，主要分为的术前护理和术后护理两个阶段。
1.2.1 术前护理首先，对于患者进行术前护理中，其护理内容主要包括患者接受手术治疗前的心理干预和护理方案确定两相内容。
其中，对于患者进行手术治疗前的心理护理，主要是由于接受手术治疗的患者年龄相对比较大，因此，手术前患者及其家属难免会存在有较多的顾虑，这对于手术的正常进行和实施必然会存在一定的影响，为了避免这种情况，护理人员需要在手术前充分向患者及其家属进行手术方法以及效果、手术前后注意事项等的耐心讲解和介绍。
股骨头置换术后脱位的原因及护理
原因分析
麻醉药在硬腰下阻滞交感N，血管收缩后
06
血管扩张，致回心血量减少，心排血量降低。
03 章 节
Part
护理措施
护理措施
1.切口及引流管护理
术后切口敷料保持清洁干燥，有渗血、渗液时应随时更换，严格无菌操作。 负压引流器要妥善固定于床旁，低于伤口10厘米左右，避免引流液倒流.引起逆行 感染。注意观察引流管有无扭曲、受压、脱出，保持负压引流通畅，观察引流液的 量及颜色，准确记录引流量，如发现异常，应及时报告医生，负压引流管一般于术 后48―72小时给予拔除。
感染 松动 脱位 假体柄折断
刘长安，男，3-16以“双侧股骨头无菌性坏死”收入科。3-22在全麻
下行双侧人工全髋关节置换术。12:30术毕安返病房，返回时生命体征
平稳。于当日15:00血压突然下降，降至85/60mmHg，报告医生，给
予对并症处发理症。 的处理有一定的难度。 因此，在选择人工股骨头置 换术前，应严格掌握适应证， 尽量减少并发症的发生。
股骨头置换术后脱位 的原因及护理
杏林医学工作室
目录
CONTENTS
1 股骨头置换概述 2 术后脱位的原因 3 护理措施 4 健康教育
01 章 节
Part
股骨头置换概述
股骨头置换术
人工股骨头置换术就是利用手术的 方法用人工的“股骨头”代替坏死失去 功能的股骨头。主要适用于各种原因引 起的股骨颈骨折、股骨头坏死，而其他 治疗方法无效者。
老年患者由于体质较差，抵抗力下降，术后患肢制动、长时间卧床，极易发 生褥疮，呼吸道及泌尿系感染等并发症。给予卧气垫床，保持床铺清洁、干燥、平 整，每2h给予翻身、按摩受压部位一次，按摩骨突出处，促进局部血液循环，预 防压疮。
人工股骨头置换术
人工股骨头置换术关于《人工股骨头置换术》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
大家都了解，人往往可以站起走动，实际上是我们的骨骼在支撑点我们的人体。
可是一些情况下，出现意外或是是病症，都会造成我们的骨骼出現问题。
这个时候就需要人工服务股骨头融合术来协助大伙儿更换不可以应用的骨骼。
人工服务股骨头融合术是一种很完善的技术性，可是病人还要留意一些病发症。
股骨头病症最普遍的便是股骨头坏死。
针对频临坍塌或已坍塌形变，长期疼痛功能问题者行得通人工服务髋关节置换术，该手术治疗技术性完善，成功率较高。
人工服务股骨头类型许多，设计方案在不断完善，原材料也在不断完善。
人工服务股骨头换置具备骨节活动好，下地早的优势。
但病发症许多，关键有4种：感染、脱位、松脱和假体柄断裂，解决上较艰难。
因此，仍应严苛把握手术治疗适应证。
股骨头、颈粉碎性骨折；老人头下型股骨颈骨折；股骨颈骨折复位失败的人；陈旧骨股骨折不愈合，骨股部骨质增生已消化吸收而髋臼仍维持正常者；股骨颈骨折的患者不可以非常好相互配合治疗者，如偏瘫、帕金森；股骨头部良好肿瘤，不适合行刮除植骨术者；针对恶变转移癌肿瘤骨股病理学骨折，为缓解患者痛楚，也行得通人工服务股骨头换置。
手术治疗流程血压做后两侧创口。
血液显出髋关囊后，沿髋臼边沿行T形割开，并将关节软骨割开边沿用粗线丝吊起来。
保存关节软骨、髋臼盂唇。
取下股骨头。
补充整修骨股残端，保存小粗隆内缘骨股里侧皮层，骨股两侧皮层骨整修到大粗隆基底端。
整修骨股，使断开面的前、后边所留的骨皮质长短相同。
负重扩张髓腔，髓腔锉应贴粗隆侧插进髓腔。
将骨水泥结团后填写髓腔内，插进假体，使颈托与骨股相触碰，维持前倾角待骨水泥干固。
足月复位人工服务股骨头，复位后消除髋臼内的碎骨或骨混凝土块。
股骨头复位后，将伸展关节软骨的两线丝结扎手术。
将后关节软骨手术缝合。
手术缝合肌肉及皮肤。
手术后医护手术后医护脚部固定不动，依据疼痛承受状况，可医护开展活动及进一步的作用康复治疗。
换人工股骨头注意事项
换人工股骨头注意事项换人工股骨头手术是一种常见的骨科手术，旨在帮助患者恢复活动能力和改善生活质量。
然而，手术后的恢复过程是一个复杂而漫长的过程，需要患者和医疗团队共同合作。
以下是一些关于换人工股骨头手术注意事项的建议。
首先，术前准备是非常重要的。
患者应在手术前进行全面的检查，包括全身检查和血液检查，以确保他们的身体状况适合手术。
此外，患者还应告知医生有关他们的过敏史、药物使用史以及任何已存在的慢性疾病等重要信息。
其次，术后的康复是非常重要的。
患者在手术后的恢复过程中需要严格遵守医生的建议和康复计划，以确保最佳的康复效果。
这包括遵守特定的运动和锻炼指导，逐渐增加活动强度，并定期进行康复检查。
此外，患者还应遵守医生关于伤口护理、饮食和药物使用的指导。
在康复过程中，患者应注意避免长时间待在同一个姿势，避免过度使用患侧腿部肌肉。
另外，患者应避免或限制活动范围内的高冲击运动，如慢跑和跳跃等，以减少关节的负担。
如果有关节疼痛或不适感，患者应及时咨询医生。
此外，患者在术后的一段时间内可能需要依赖助行器或使用拐杖来帮助行走。
选择合适的助行器和学会正确使用它们对于患者的康复非常重要。
医生会根据患者的具体情况和康复进展，给予相应的建议。
除了术后的康复，饮食和营养在整个恢复过程也起着重要作用。
患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和骨骼健康。
此外，保持适当的体重对于关节健康和手术成功也非常关键。
最后，患者应保持积极的心态和良好的心理状态。
换人工股骨头手术是一项重大的手术，需要一定的困难和挑战。
患者应理解并接受这个过程中可能出现的困难，并尽量保持乐观和积极的态度，以促进康复和恢复。
总之，换人工股骨头手术是一项重要的骨科手术，需要患者和医疗团队共同努力。
通过遵守医生的建议和康复计划，以及保持良好的康复心态，患者有望获得满意的手术结果，并重获正常的活动能力和生活品质。
详解人工股骨头置换术课件
泥在聚合过程中释放出学习的交流单PPT 体从导管排出。假体
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安放人工股骨头
• 植骨固定：用股骨头把持器固定人工股骨头外侧 孔，保持15°的前倾角，将人工股骨头颈部长轴 顺股骨颈切骨面长轴安放，用力将人工股骨头插 入髓腔，最后的部分应用锤入器将其慢慢锤入.锤 入过程中将松质骨块嵌入假体柄的孔内，以期植 骨与骨干愈合而固定。最后锤至股骨距恰好托住 人工股骨头底面内侧为止。
• 2.术后应用抗生素。 • 3.有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又
可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流 管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml 后才可拔管。 • 4.下地前常规拍X线片，检查人工股骨头在髋臼内 的位置，也便于术后随诊比较。
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安放人工股骨头
• 将选用的股骨头直接安放在髋臼内，测试是否合 适。应与该头臼大小一致，活动自由，在拔出髋 臼时有一定的负压。国产Ⅱ型人工股骨头的柄上 有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。因此，插 入髓腔内的假体柄可用填塞植骨或骨粘固剂（骨 水泥）两种方法固定。在固定之前，应先将人工 股骨头柄试行插入髓腔，复位到髋臼中，检查假 体安放位置及人工关节活动范围是否合适，如有 不当应予补救后再作最后固定。
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安放负压引流
• 缝合伤口彻底止血，用生理盐水冲净，然后用丝 线间断缝合关节囊。在人工股骨头附近置入一根 负压吸引管，经就近的皮肤上另戳一小切口将管 引出皮外。分层缝合伤口。固定引流管，管口用 无菌纱布包好，备术后回病房连接负压吸引器。
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术后处理
• 1术后搬动要小心，保持外展、内旋、伸直位。 患肢外展中立位牵引1～2周，防止内收、外旋以 免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2～3后，将关节囊“T”型或“I” 型切开，向两侧翻开，并推开股骨 颈基底部关节囊，即可充分显露股 骨头、颈及基底部。
人工股骨头置换术手术步骤
人工股骨头置换术手术步骤
手术前准备：
在手术前，医生将进行全面的临床评估，确定患者是否适合进行手术。
通常需要进行骨密度检查、X光、MRI等影像学检查来确认病情，并评估
患者的整体健康状况。
麻醉：
手术开始前，患者将接受麻醉，包括全身麻醉或脊椎麻醉。
一旦患者
被麻醉，手术将正式开始。
切口：
医生会在患者髋关节附近做一个几厘米长的切口，用于进入髋关节。
切割骨头：
医生会使用特殊的骨锯来切割股骨头，并清除受损组织。
通常还会刮
去受损的骨质和软组织，为人工骨头的植入创造良好的接触面。
植入人工骨头：
医生会将特制的人工骨头安置到股骨骨干的上端，并使用钉钩、螺丝
或胶水等方式将其固定在适当的位置。
患者可能会得到金属、塑料或陶瓷
制成的人工骨头。
恢复软组织：
医生将重新定位患者的股骨头，然后修复并重建髋关节周围的软组织。
这可能包括修复关节囊、肌腱和韧带。
切口缝合：
手术结束时，医生将对切口进行缝合，并施加结扎或胶带来加固伤口。
术后处理：
手术结束后，患者将被送入恢复室进行监护。
麻醉效果消退后，患者
将通过物理治疗来帮助复苏。
通常会在数天内开始走动，但具体的康复时
间取决于患者个体差异和术后康复情况。
总结：
人工股骨头置换术是一种复杂的手术，需要经验丰富的骨科外科医生
进行。
手术步骤包括切口、切割骨头、植入人工骨头、修复软组织和切口
缝合等。
术后恢复关键是物理治疗和康复，患者需要严格按照医嘱进行康
复和恢复锻炼，以便重新获得髋关节的正常功能。
详解人工股骨头置换术
人工关节需要长期维护，患者需注意 保持身体健康，定期进行复查和保养。
活动限制
在康复期间，患者需避免剧烈运动和 重体力劳动，以免对人工关节造成过 度磨损或损伤。
可能出现的并发症
感染
手术后可能出现伤口感染，需及 时处理并使用抗生素治疗。
血栓形成
手术后可能形成深静脉血栓，需 进行抗凝治疗和预防措施。
关节松动或脱位
医生会对患者进行全面的身体检 查，了解患者的健康状况、骨骼 质量、预期寿命等，以评估手术
的风险和效果。
制定手术计划
医生会根据患者的具体情况，制定 详细的手术计划，包括选择合适的 人工股骨头、手术切口的位置等。
术前准备
患者需要进行一些术前准备，如备 皮、禁食、用药等，以确保手术顺 利进行。
手术过程详解
详解人工股骨头置换 术
目录
• 人工股骨头置换术简介 • 手术过程 • 人工股骨头置换术的效果与影响 • 人工股骨头置换术的争议与展望 • 选择人工股骨头置换术的注意事项
01
人工股骨头置换术简介
定义与背景
人工股骨头置换术是一种通过手 术将人工关节置换病变或受损股
骨头的治疗方法。
该手术主要用于治疗股骨头坏死、 髋关节骨关节炎等髋部疾病，以
手术效果评估
疼痛缓解
人工股骨头置换术能有效 缓解患者因股骨头坏死、 骨折等导致的疼痛，提高 生活质量。
功能恢复
手术后，患者的髋关节功 能得到恢复，能够进行正 常的站立、行走等活动。
关节活动度
置换后的人工关节具有较 好的活动度，能够满足患 者的日常活动需求。
对患者生活的影响
康复时间
长期护理
手术后需要一定的康复时间，患者需 遵循医生的建议进行康复训练，逐步 恢复关节功能。
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安放人工股骨头
骨粘固剂（骨水泥）固定：将髓腔内侧的松质骨刮除，仅剩皮质骨， 使骨水泥可牢固地粘着.冲洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝块，然 后用干纱布填塞止血，务须在干燥环境下填入骨水泥。为不使骨水泥 与手套上的血、水及骨屑混合，术者应另换干燥并洁净的手套操作。 然后开始调制骨水泥，将拔丝期呈粘糊状的骨水泥用手指或水泥枪充 填在股骨干髓腔内，下端要超过骨头柄的下端。最好在柄的远端先臵 入一团骨水泥栓，这样可避免骨水泥过多地进入髓腔；在保持人工股 骨头颈部前倾角的位臵下，按上述方法最后锤入人工股骨头。为减少 骨水泥单体的吸收中毒，在填入骨水泥前，应在相当于人工股骨头柄 下端的股骨干上钻孔，直通髓腔，由此插入一根直径3mm的塑料导 管，充满肝素液，使髓腔内气体和骨水泥在聚合过程中释放出的单体 从导管排出。假体臵入后要持续保持人工股骨头的位臵，待骨水泥聚 合完成、干固后（约需10～20分钟），才能放松保持力，拔出导管。 也可从上向下臵入一根塑胶管，以便在充填骨水泥过程中，清除血液 及气体，随骨水泥填入而逐渐拔出。清除溢出骨外多余的骨水泥。
探查及切除股骨头
旋转患肢，探查股骨头颈骨折处，可见股骨头在髋臼内转动，继续屈 曲内旋患肢，使股骨颈远折端旋开，显露出留在髋臼内的股骨头的折 端.用股骨头取出器钻入头部，拉离髋臼，用剪刀伸入头臼间剪断圆 韧带，即可将股骨头取出.测量股骨头直径，并结合术前拍片，选择 大小合适的人工股骨头。
如系股骨头坏死，则将髋关节内收、内旋、屈曲 90°，使髋关节脱位后用线锯在预定切骨线切除 股骨头.清除髋臼内所有的软组织，以纱布填塞止 血。将患肢屈曲、内收、内旋使股骨头颈、髓腔 显露于手术野。
术后处理
5.术后应即活动未固定的关节，作肌肉收缩锻炼，下肢按摩，以防深 静脉栓塞。2～3日后可起坐，逐渐增大主动和被动范围；术后10日拆 线；术后3～4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走，锻炼过程 可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部 炎症等出现应及时随诊治疗。用生物学固定的病人，在术后6周内宜 在床上锻炼，以便骨组织长入表面微孔。然后再持拐由不负重而逐渐 加大负重行走。总之，节制负重要时刻注意。 6.严格定期随诊每2～3个月1次，以便指导锻炼。定期摄X线片检查， 以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。X 线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带，柄折断，骨水 泥折断，柄端与髓腔内侧的关系，假体下沉，股骨距吸收，股骨上端 内侧骨水泥裂开，骨质吸收等
复位人工股骨头
牵引肢体，用手指推压人工股骨头，当与髋臼相近时，外旋下肢，使 头进入髋臼。也可用滑槽板插入臼内，使人工股骨头沿着斜面滑入髋 臼.注意外旋股骨的力量不可过大，以防骨质疏松的病人因旋转暴力 导致骨折。复位后可外展、内收髋关节测试，注意活动度及有无脱位 倾向。
安放负压引流
缝合伤口彻底止血，用生理盐水冲净，然后用丝线间断缝合关节囊。 在人工股骨头附近臵入一根负压吸引管，经就近的皮肤上另戳一小切 口将管引出皮外。分层缝合伤口。固定引流管，管口用无菌纱布包好， 备术后回病房连接负压吸引器。
体位
侧俯卧位，患肢在上，患髋屈曲 45°，便于术中各方向活动[图1 ⑴].根据病情需要， 须用前外侧显露途径时，则病人仰 卧，患臀垫高。
切口
后侧手术显露途径较简单，损伤小， 临床多采用
切开关节囊
显露关节囊后，将关节囊“T”型 或“I”型切开，向两侧翻开，并推 开股骨颈基底部关节囊，即可充分 显露股骨头、颈及基底部。
禁忌症
1.年老体弱，有严重心、肺疾患，不能耐受手术者。 2.严重糖尿病病人。 3.髋关节化脓性关节炎或骨髓炎。 4.髋关节结核。 5.髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。
术前准备
1.全面体格检查，了解心、肺、肝、肾功能，并适当治疗 以适应手术。 2.股骨颈骨折者应于术前皮牵引或胫骨结节牵引，先纠正 骨折远端的向上移位和解除髋关节周围肌群挛缩，以便术 中复位及减少术后并发症。 3.术前给抗生素，禁忌在患处注射，以防感染。 4.常规备皮3日；术前当夜灌肠；术前12小时禁食。 5.选择大小相近的人工股骨头，放在患髋同一平面摄X线 片，据此选择、准备合适的人工股骨头及较之大、小各一 号的备用。 6.备特殊器械髓腔锉、人工股骨头锤入器、股骨头取出器、 股骨头把持器、骨水泥等。
术后处理
1术后搬动要小心，保持外展、内旋、伸直位。 患肢外展中立位牵引1～2周，防止内收、外旋以 免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2～3周。 2.术后应用抗生素。 3.有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染， 又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引 流管留臵不应超过72小时，24小时引流量少于 20ml后才可拔管。 4.下地前常规拍X线片，检查人工股骨头在髋臼内 的位臵，也便于术后随诊比较。
安放人工股骨头
植骨固定：用股骨头把持器固定人工股骨头外侧孔，保持15°的前倾 角，将人工股骨头颈部长轴顺股骨颈切骨面长轴安放，用力将人工股 骨头插入髓腔，最后的部分应用锤入器将其慢慢锤入.锤入过程中将 松质骨块嵌入假体柄的孔内，以期植骨与骨干愈合而固定。最后锤至 股骨距恰好托住人工股骨头底面内侧为止。年人，股头颈头下型骨 折，移位明显，愈合有困难。
适应症
2.股骨颈头下型粉碎性骨折。 3/股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。 4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人，如偏瘫，帕金森氏病或精神病人。
适应症
5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大， 而髋臼损伤不重，用其它手术又不能修复 6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。 7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨 折，为减轻病人痛苦。
修正股骨颈
切除多余的股骨颈，切线上端起自股骨颈基底上 缘。切向内下方，止于小转子上1.0～1.5cm，保 留股骨距，切骨面向前倾斜15°～20°，以保持 人工股骨头植入后的前倾角。切骨后用湿纱布将 股骨颈周围软组织覆盖保护，在切面纵轴刮一长 方形孔，相当于人工股骨头的柄的基部.再用特制 的髓腔锉扩大髓腔至相当于假体柄的大小.注意在 扩大髓腔过程中要掌握方向，切忌从股骨干侧壁 穿出。最后插入股骨头柄检查，切除多余的骨质， 以保证假体有切实的机械学的安臵与骨性支持。
安放人工股骨头
将选用的股骨头直接安放在髋臼内，测试是否合适。应与该头臼大小 一致，活动自由，在拔出髋臼时有一定的负压。国产Ⅱ型人工股骨头 的柄上有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。因此，插入髓腔内的假 体柄可用填塞植骨或骨粘固剂（骨水泥）两种方法固定。在固定之前， 应先将人工股骨头柄试行插入髓腔，复位到髋臼中，检查假体安放位 臵及人工关节活动范围是否合适，如有不当应予补救后再作最后固定。