血气胸病人的护理练习题
血气胸护理试题及答案
血气胸护理试题及答案一、选择题1. 血气胸是指：A. 胸腔内同时存在气体和液体B. 胸腔内同时存在血液和气体C. 胸腔内只有气体D. 胸腔内只有血液答案：B2. 血气胸最常见的病因是：A. 胸部外伤B. 肺部感染C. 肺癌D. 肺结核答案：A3. 下列哪项不是血气胸的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 恶心呕吐答案：D4. 血气胸的确诊需要依靠：A. 胸部X光片B. CT扫描C. 听诊D. 触诊答案：A5. 治疗血气胸的首要措施是：A. 紧急手术B. 胸腔闭式引流C. 药物治疗D. 观察等待答案：B二、判断题1. 血气胸患者应立即进行胸腔闭式引流。
（对）2. 血气胸患者可以进行剧烈运动以促进胸腔内气体排出。
（错）3. 血气胸患者需要密切监测生命体征，以防发生休克。
（对）4. 所有血气胸患者都需要手术治疗。
（错）5. 血气胸患者恢复期间应避免任何形式的体力劳动。
（对）三、简答题1. 简述血气胸的急救处理措施。
答：血气胸的急救处理措施包括立即进行胸腔闭式引流，以排出胸腔内的气体和血液，减轻对肺部的压迫；同时，密切监测患者的生命体征，如血压、心率和呼吸频率，以及血氧饱和度，预防休克的发生；必要时给予吸氧治疗，以改善患者的氧合状态。
2. 描述血气胸患者的护理要点。
答：血气胸患者的护理要点包括：保持胸腔闭式引流通畅，定期观察引流液的性质和量；观察患者的胸痛和呼吸困难情况，及时向医生反馈；鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以促进肺部复张；提供心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧；指导患者在床上进行适当的肢体活动，以预防深静脉血栓的形成。
四、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸导致左侧胸部损伤，急诊入院。
查体：左侧胸部压痛，呼吸音减弱，胸部X光片显示左侧胸腔内有气体和液体。
诊断为左侧血气胸。
1. 该患者的初步处理措施是什么？答：该患者的初步处理措施是立即进行左侧胸腔闭式引流，以排出胸腔内的气体和血液，减轻对肺部的压迫，并密切监测患者的生命体征。
初级护师考试呼吸系统疾病练习题：血气胸病人的护理1
1.患者，男性，45岁。
开胸术后行闭式胸膜腔引流已48h。
患者应采取下列哪种卧位A.平卧位B.低坡卧位C.半卧位D.头低足高位E.侧卧位【答案】:C【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。
胸腔闭式引流者最常采用的体位是半坐卧位。
如果病人躺向插管侧，可在引流管两旁垫以砂袋或折叠的毛巾，以免压迫引流管。
2.血胸进行性加重的正确处理措施是A.胸腔闭式引流B.加快输血输液C.剖胸探查D.应用缩血管药E.应用止血药【答案】:C【解析】:考察血胸的治疗。
考虑胸腔内进行性出血时，应及时开胸探查。
3.纵隔摆动常见于A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性气胸E.急性脓胸【答案】:B【解析】:考察气胸的临床特点。
开放性气胸病人双侧胸腔内压力不平衡，且处于波动状态，导致纵隔随着压力变化而左右摆动。
4.患者，男性，36岁，左胸壁刺伤后呼吸困难，口唇发绀，胸壁伤口能听到空气出入的“嘶嘶”响声。
现场急救的首要措施是A.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予抗生素D.应用胸腔闭式引流E.吸氧【答案】:B【解析】:考察气胸的紧急处理。
开放性气胸急救要点是立即封闭伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸。
5.患者，女性，34岁，胸外伤后致开放性气胸。
下列最有诊断价值的体征是A.胸壁有伤口B.气管心脏移向健侧C.伤侧胸部叩诊呈鼓音D.听诊呼吸音消失或减弱E.听到空气进出胸膜腔的声音【答案】:E【解析】:考察气胸的临床表现。
开放性气胸常有气促、发绀、呼吸困难、休克等症状和体征。
胸部检查时可见伤侧胸壁伤口，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声。
6.患者，男性，35岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。
正常情况下可见水封瓶内长管中的水柱波动范围应是A.1～4cmB.4～6cmC.6～8cmD.8～10cmE.10～12cm【答案】:B【解析】:考察气胸的护理措施。
一般情况下水柱上下波动约4～6cm。
7.患者，男性，35岁，在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，护士应立即A.通知医生B.让病人平卧位C.给患者吸氧D.用床旁止血钳双重夹住引流管E.重新更换引流瓶【答案】:D【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。
2020年护士资格考试练习题与解析第九节 血气胸病人的护理
2020第九节血气胸病人的护理一、A11、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要A、立即报告医生B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口C、把脱出的引流管重新插入D、立即将胸侧引流管折曲夹闭E、急送手术室处理2、小量血胸是指出血量A、＜100mlB、＜200mlC、＜300mlD、＜400mlE、＜500ml3、胸部损伤的患者，下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A、气胸肺萎陷超过30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进行性血胸E、损伤性窒息发绀严重4、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口5、自发性气胸最常见的症状是A、呕吐B、心悸C、发热D、胸痛E、咳嗽二、A21、男，30岁。
因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。
急救应立即A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气2、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、闭式引流持续两小时，引流量达到200mlC、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大3、患者，男，20岁。
车祸后呼吸困难。
查体：胸部可见约3cm长开放性伤口，胸部叩诊呈鼓音，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。
首先考虑为A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、损伤性气胸E、机化性血胸三、A3/A41、患者，男性，20岁。
左侧胸部被匕首刺伤半小时。
查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。
血压70/40mmHg，脉搏120次/分。
左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。
<1> 、应考虑此患者为A、开放性气胸B、闭合性气胸C、损伤性气胸D、张力性气胸E、胸壁软组织刺伤<2> 、引起患者休克的主要原因是A、血容量不足B、伤侧肺完全萎缩C、纵隔摆动，回心血量减少D、健侧肺部分受压E、心脏受压2、男性，28岁。
护士执业资格考试试题第四章第十一节 血气胸病人的护理
护士执业资格考试试题第四章第十一节血气胸病人的护理１.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是Ａ.吸氧Ｂ.输血补液Ｃ.气管插管行辅助呼吸Ｄ.立即剖胸探查Ｅ.迅速封闭胸部伤口２.可发生患侧肺进行性压缩的是Ａ.开放性气胸Ｂ.闭合性气胸Ｃ.张力性气胸Ｄ.自发性气胸Ｅ.损伤性气胸３.张力性气胸主要的病理生理变化是Ａ.纵隔向健侧移位Ｂ.纵隔扑动Ｃ.胸壁反常呼吸运动Ｄ.肺内气体对流Ｅ.连枷胸４.患者，女性，６０岁。
慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是Ａ.是否长期卧床Ｂ.是否有上呼吸道感染Ｃ.是否长期接触粉尘Ｄ.是否有慢性阻塞性肺病Ｅ.是否长期吸烟５.患者，女性，２０岁。
胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是Ａ.经输血补液治疗后血压回升Ｂ.血红蛋白、红细胞计数升高Ｃ.胸腔闭式引流每小时引流量超过２００ｍｌＤ.体温升高Ｅ.白细胞计数升高６.关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是Ａ.导管置于患侧胸部锁骨中线第２肋间Ｂ.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置Ｃ.长玻管插在水面下２ｃｍＤ.水封瓶低于胸前６０ｃｍＥ.接通后长管内水柱高出水平面３ｃｍ(７ ~ １０题共用题干)患者，男性，２８岁。
左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。
体检:脉搏细速，血压８４ / ６２ｍｍＨｇ，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
７.最可能的诊断是Ａ.闭合性气胸Ｂ.开放性气胸Ｃ.张力性气胸Ｄ.创伤性气胸Ｅ.血气胸伴失血性休克８.首要的急救措施是Ａ.高流量给氧Ｂ.快速输血补液Ｃ.剖胸探查Ｄ.排气减压Ｅ.气管切开辅助呼吸９.此时患者的主要护理问题是Ａ.潜在并发症:休克Ｂ.知识缺乏Ｃ.恐惧Ｄ.营养失调:低于机体需要量Ｅ.清理呼吸道无效１０.若该患者行胸腔闭式引流５天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为Ａ.剖胸探查Ｂ.持续大流量吸氧Ｃ.增加胸膜腔插管引流Ｄ.人工呼吸机辅助呼吸Ｅ.输血、输液，加强支持治疗。
初级护师考试呼吸系统疾病练习题：血气胸病人的护理
1.患者，男性，30岁，胸部刺伤后致开放性气胸。
其显著特点是A.胸膜腔内有气体B.肺萎陷C.呼吸困难D.呼吸时空气经伤口自由出入E.纵隔移位【答案】:D【解析】:考察气胸的病因病理。
开放性气胸胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。
胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。
2.病人，女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。
提示张力性气胸的是A.X线示胸腔大量积气B.X线示纵膈移位C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出D.伤口处发出嘶嘶声响E.局部叩诊成鼓音【答案】:C【解析】:考察气胸的病因病理。
张力性气胸由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。
胸膜腔穿刺有高压气体冲出。
3.患者，男性，34岁。
右侧肋骨骨折并发张力性气胸，呼吸极度困难，急救时首先应A.在伤侧锁骨中线第2肋间进行胸膜腔穿刺，尽快排气减压B.迅速封闭胸壁伤口C.清创D.气管切开E.加压吸氧【答案】:A【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。
张力性气胸由于病情严重危急，必需紧急进行减压处理。
为了有效地持续排气，一般安装胸腔闭式引流引流气体时，一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。
4.成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A.300mlB.500mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml【答案】:C【解析】:考察血胸的临床表现。
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官损伤情况及病人体质而有所不同。
少量血胸(成人积血量500ml以下)可无明显症状及体征。
中量血胸(积血量500～1000ml)和大量血胸(积血量1000ml以上)5.病人，男，35岁，外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩，胸部X线片显示大片密度增高阴影，术后曾行闭式胸腔引流治疗。
采用下列哪种治疗方法最合适A.输血、输液B.胸腔穿刺排除液体C.闭式胸腔引流D.纤维支气管镜检查E.胸膜纤维板剥除术【答案】:E【解析】:考察血胸的护理措施。
血气胸病人的护理
血气胸病人的护理01气胸02血胸气胸1.损伤性气胸2.自发性气胸补充：自发性气胸因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
以继发性多见，如COPD、支气管哮喘★、肺结核、肺癌、肺脓肿等。
原发性：多见于瘦高体形的男性青壮年自发性气胸临床表现胸痛：突发一侧针刺样或刀割样胸痛★（最常见）呼吸困难：严重程度不一，与有无基础疾病、肺功能状态、发生的速度、胸膜腔内积气量有关体征：严重程度不一，少量气胸体征不明显，大量气胸时，气管向健侧移位，心浊音界缩小或消失，右侧气胸时肝浊音界下降X线检查是诊断各种气胸的重要方法。
自发性气胸最常见的症状是A.呕吐B.心悸C.发热D.胸痛E.咳嗽『正确答案』D『答案解析』自发性气胸最常见的症状是胸痛。
一、损伤性气胸：创伤性气胸（一）病因和病理1.闭合性气胸2.开放性气胸3.张力性气胸（一）病因与病理生理1.闭合性气胸---不进不出多发于肋骨骨折，肋骨断端刺破肺，空气进入胸膜腔。
气胸形成后，伤口闭合，胸膜腔与外界不相通。
空气进入胸膜腔后，抵消胸膜腔内部分负压，造成伤侧肺组织萎陷。
由于两侧胸腔压力不平衡，导致不同程度的纵隔偏移，使健侧肺组织受压。
2.开放性气胸---也进也出胸壁有开放性伤口，空气经伤口自由出入胸膜腔★。
吸气时健侧负压增大，呼气时减小，使纵隔随呼吸而左右摆动，这种现象称为纵隔扑动★。
纵隔扑动能影响静脉血流回心脏，引起循环功能严重紊乱。
3.张力性气胸---只进不出气管、支气管、肺损伤裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高★，对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大，纵膈明显偏向健侧。
造成严重呼吸循环功能障碍。
（二）临床表现1.闭合性气胸大多数起病急骤，病人突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷和呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。
严重者不能平卧。
肺萎陷30%以下者，多无明显症状。
伤侧叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失。
初级护师考试备考练习试题：血气胸病人的护理
一、A11、9-开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口【正确答案】E【答案解析】开放性气胸空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。
伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。
健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。
同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气)，导致严重的通气、换气功能障碍。
纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。
所以首要措施就是迅速封闭胸部伤口。
2、9-张力性气胸主要的病理生理变化是A、纵隔向健侧移位B、纵隔扑动C、胸壁反常呼吸运动D、肺内气体对流E、连枷胸【正确答案】A【答案解析】张力性气胸，由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。
患侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，产生呼吸、循环功能的严重障碍。
高压气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂伤处，进入纵隔及面、颈、胸部皮下形成气肿。
由此可见，应该选A.纵隔向健侧移位3、9-开放性气胸急救的首要措施是A、立即清创B、应用抗生素C、吸氧D、封闭胸壁伤口E、镇静止痛【正确答案】D【答案解析】开放性气胸：紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。
可使用无菌敷料，如凡士林纱布加棉垫盖住伤口，以绷带包扎固定;在紧急时也可利用手边任何物品，如手帕、围巾等将胸壁伤口紧密盖住，直到拿来凡士林纱布为止。
然后行胸腔穿刺抽气减压。
当凡士林纱布密闭伤口后，应严密观察病人有无张力性气胸的现象，如果出现严重呼吸困难，应立即将敷料打开。
送至医院后应给予输血、补液纠正休克，给氧、清创、缝合伤口，并作胸腔闭式引流。
4、9-下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是A、反常呼吸运动B、纵隔摆动C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加E、血氧分压下降【正确答案】B【答案解析】开放性气胸，胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。
69系统精讲呼吸系统第九节血气胸病人的护理
301.患者，男性，岁，胸部刺伤后致开放性气胸。
其显著特点是胸膜腔内有气体A.肺萎陷B. C.呼吸困难 D.呼吸时空气经伤口自由出入 E.纵隔移位:D 【答案】开放性气胸胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。
考察气胸的病因病理。
:【解析】胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。
2.病人，女，岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。
提示张力性气胸的是34 A.X线示胸腔大量积气 B.X线示纵膈移位胸膜腔穿刺有高压气体冲出C.伤口处发出嘶嘶声响D. E.局部叩诊成鼓音:C【答案】考察气胸的病因病理。
张力性气胸由于气管、支气管或肺损伤裂口呈:【解析】活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。
胸膜腔穿刺有高压气体冲出。
岁。
右侧肋骨骨折并发张力性气胸，呼吸极度困难，急救时343.患者，男性，首先应肋间进行胸膜腔穿刺，尽快排气减压2A.在伤侧锁骨中线第迅速封闭胸壁伤口B.清创C. D.气管切开 E.加压吸氧:A【答案】．考察胸腔闭式引流的护理。
张力性气胸由于病情严重危急，必需紧急【解析】:一般一般安装胸腔闭式引流引流气体时，进行减压处理。
为了有效地持续排气，选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。
成人大量血胸指胸膜腔内积血大于4. A.300mlB.500mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml:C【答案】考察血胸的临床表现。
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器:【解析】可无明以下）少量血胸（成人积血量500ml官损伤情况及病人体质而有所不同。
1000ml1000ml）和大量血胸（积血量～显症状及体征。
中量血胸（积血量500 以上）线片X5.病人，男，35岁，外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩，胸部采用下列哪种治疗方法最显示大片密度增高阴影，术后曾行闭式胸腔引流治疗。
合适 A.输血、输液胸腔穿刺排除液体B. C.闭式胸腔引流 D.纤维支气管镜检查胸膜纤维板剥除术E.:E【答案】考察血胸的护理措施。
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血气胸病人的护理
一、A1
1、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要
A、立即报告医生
B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口
C、把脱出的引流管重新插入
D、立即将胸侧引流管折曲夹闭
E、急送手术室处理
2、小量血胸是指出血量
A、＜100ml
B、＜200ml
C、＜300ml
D、＜400ml
E、＜500ml
3、胸部损伤的患者，下述哪种情况为剖胸探查手术适应证
A、气胸肺萎陷超过30%
B、多根多处肋骨骨折
C、胸部爆震伤
D、进行性血胸
E、损伤性窒息发绀严重
4、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A、吸氧
B、输血补液
C、气管插管行辅助呼吸
D、立即剖胸探查
E、迅速封闭胸部伤口
5、自发性气胸最常见的症状是
A、呕吐
B、心悸
C、发热
D、胸痛
E、咳嗽
二、A2
1、男，30岁。
因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。
急救应立即
A、吸氧
B、快速静脉输液
C、输血
D、气管切开
E、胸腔穿刺排气
2、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确
A、脉搏逐渐增快，血压持续下降
B、闭式引流持续两小时，引流量达到200ml
C、经输血补液后，血压升高后又迅速下降
D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低
E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
3、患者，男，20岁。
车祸后呼吸困难。
查体：胸部可见约3cm长开放性伤口，胸部叩诊呈鼓音，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。
首先考虑为
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、损伤性气胸
E、机化性血胸
三、A3/A4
1、患者，男性，20岁。
左侧胸部被匕首刺伤半小时。
查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。
血压70/40mmHg，脉搏120次/分。
左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。
<1> 、应考虑此患者为
A、开放性气胸
B、闭合性气胸
C、损伤性气胸
D、张力性气胸
E、胸壁软组织刺伤
<2> 、引起患者休克的主要原因是
A、血容量不足
B、伤侧肺完全萎缩
C、纵隔摆动，回心血量减少
D、健侧肺部分受压
E、心脏受压
2、男性，28岁。
胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa （80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。
医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
<1> 、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A、检查病人的呼吸音是否正常
B、检查引流管是否扭曲
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液体引出
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
<2> 、搬动此病人时应
A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、用两把止血钳夹闭引流管
D、嘱病人屏住呼吸
E、注意观察引流液排出情况
<3> 、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A、健侧肺受压迫
B、纵隔向健侧移位
C、静脉衄液回流受阻
D、伤侧胸腔压力不断升高
E、广泛皮下气肿
<4> 、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是
A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生，等待处理
3、患者男性，28岁。
左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。
体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。
皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。
头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。
右肺呼吸音消失。
<1> 、最可能的诊断是
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴失血性休克
<2> 、首要的急救措施是
A、高流量给氧
B、快速输血补液
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开辅助呼吸
<3> 、此时患者的主要护理问题是
A、潜在并发症：休克
B、知识缺乏
C、恐惧
D、营养失调：低于机体需要量
E、清理呼吸道无效
<4> 、若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为
A、剖胸探查
B、持续大流量吸氧
C、增加胸膜腔插管引流
D、人工呼吸机辅助呼吸
E、输血、输液，加强支持治疗
4、患者男性，18岁，学生。
晨跑后突感左胸针刺样疼痛，继之胸闷，呼吸困难。
入院查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。
<1> 、为明确诊断，最佳辅助检查是
A、血常规
B、胸部CT
C、胸部X线
D、ECG
E、血气分析
<2> 、该患者最可能的诊断是
A、心绞痛
B、闭合性气胸
C、开放性气胸
D、肋骨骨折
E、肋间神经痛。