利多卡因治疗耳聋研究进展
利多卡因治疗神经性耳鸣的疗效
１ ． ３ 疗效判定
耳 鸣疗 效评 定标 准： 痊愈 ： 耳 鸣消失 ， 恢复正 常 ； 显效 ： 耳呜程
【 ２ 】 李亚 南 ， 袁静 ， 肖丽娜 ， 张 丽娜 ． 实用临床 医学【 Ｍ】 ． １ ０ ０ ９ － ８ １ ９ ４
７ ６ ． ６ ７ ％， 显著优 于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 应用 过程 中未发现 明显 的
两组辅助用药 ： Ａ Ｔ Ｐ ４ ０ ｍｇ 、 Ｃ Ｏ Ａ１ ０ ０ ｕ、 Ｂ 族维生索 。每 日 １ 次， ７ ｄ 为１ 个疗 程 ， 休息２～ ３ ｄ 后继续进行下一个疗程 。治疗组 ： 利多 内滴 完 ， 每 日一次。对照组： 舒血宁注射液２ ０ ｍｌ Ｊ Ｊ Ｏ 人５ ％葡糖糖液 （ 或０ ． ９ ％氯化钠注射液 ） ２ ５ ０ ｍｌ 中于２ ｈ 内滴完 ， 每Ｅ １ 一次。 两组治疗
治疗组 ３ ０ 例（ ３ ８ 耳） 其 中男 ｌ ７ 例（ ２ ２ 耳） ， 女１ ３ 例（ １ ６ 耳） ； 对 照组３ Ｏ 例（ ４ ０ 耳） 其 中男 １ ８ 例（ ２ ４ 耳） ， 女１ ２ 例（ １ ６ 耳） 。对患者均进行耳科
常规 检查 ： 包 括内听道Ｃ Ｔ 检查 、 颅脑 Ｃ Ｔ 、 电测 听 、 咽鼓管功 能 、 外
选取 ２ ０ １ ０ 年８ 月至 ２ ０ １ ３ 年８ 月在菏泽市 市 中医院诊 治 的耳 鸣患者６ ０ 例， 男３ ６ 例， 女２ ４ 例， 年龄 ３ ０ ～６ ８ 岁， 平均年 龄４ ６ ． ２ 岁， 病 程１ 月 一１ 年。 将６ ０ 例患者随机分成２ 组， 治疗组３ ０ 例， 对照组３ Ｏ 例：
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ４ ２ ４ ４ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０ — ２ ７ ７ — １
为突发性耳聋合并耳鸣患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因进行治疗的效果
为突发性耳聋合并耳鸣患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因进行治疗的效果付剑锋（四川省凉山州会理县人民医院耳鼻咽喉科，四川 会理 615100）[摘要]目的：观察为突发性耳聋合并耳鸣患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因进行治疗的效果。
方法：将2018年1月至2019年6月期间凉山州会理县人民医院收治的110例突发性耳聋合并耳鸣患者作为研究对象。
将这些患者随机平均分为对照组和观察组。
为对照组患者使用舒血宁进行治疗。
为观察组患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因进行治疗。
然后，比较两组患者的疗效、纯音听阈测定值、耳鸣致残量表（THI）评分及不良反应的发生率。
结果：治疗前，两组患者的纯音听阈测定值及THI评分相比，P＞0.05。
治疗后，观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，其纯音听阈测定值小于对照组患者，其THI评分及不良反应的发生率均低于对照组患者，P＜0.05。
结论：为突发性耳聋合并耳鸣患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因进行治疗的效果显著，可改善其耳聋及耳鸣的症状，且具有较高的安全性。
[关键词]突发性耳聋；耳鸣；甲泼尼龙琥珀酸钠；利多卡因[中图分类号]R764.4 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）08-0166-02突发性耳聋是指忽然出现的原因不明的听力下降[1]。
目前，此病的病因尚不明确。
有学者认为，突发性耳聋的主要病因有患者感染病毒、免疫力下降、内耳膜迷路破裂等。
此病患者的主要临床症状为听力受损、耳鸣、眩晕等。
近年来，突发性耳聋合并耳鸣的发病率越来越高。
目前，临床上为突发性耳聋合并耳鸣患者常使用舒血宁进行治疗，但效果并不理想。
有研究资料显示，为突发性耳聋合并耳鸣患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因进行治疗的效果很好。
为了观察为突发性耳聋合并耳鸣患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因进行治疗的效果，笔者对凉山州会理县人民医院收治的110例突发性耳聋合并耳鸣患者进行了以下研究。
耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因注射液治疗急性耳鸣的效果观察
耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因注射液治疗急性耳鸣的效果观察目的探讨和分析耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠和利多卡因注射液在急性耳鸣患者治疗中的临床效果。
方法对临床就诊的急性耳鸣患者76例，随机分为治疗组38例（38耳），对照组38例（38耳）。
所有患者在治疗前、治疗结束时均分别行纯音测听、相关检查和国际通用的耳鸣致残量表（THI）进行评分，得分均在20分以上。
其中治疗组38例（38耳）耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠40mg+利多卡因注射用液0.2mL，隔2日1次，连续用药5次，同时静滴或口服银杏叶制剂或中成药，并辅以心理疏导。
对照组除不行耳后注射外，其余治疗同治疗组。
比较两组治疗效果。
结果对照组有效8例（21.1%），治疗组有效22例（57.9%），治疗组有效率优于对照组；治疗组THI评分明显低于对照组（P＜0.05）。
结论耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因注射液能改善急性耳鸣，是一种安全有效的治疗方法，是全身应用激素的替代疗法。
标签：急性耳鸣；耳鸣致残量表评分；甲泼尼龙琥珀酸钠；利多卡因；耳后注射耳鸣是指在没有外界声源刺激的情况下，主观上感觉耳内或头部有声音，是耳科临床常见的症状之一。
一般人群中17%有不同程度的耳鸣，老年人耳鸣发生率可达33%。
由于耳鸣的病因复杂，发生机理不明，临床缺乏特效的药物和治疗方法，治疗效果不很理想，严重地影响患者的生活质量。
急性耳鸣指发病时间小于3个月的持续性耳鸣。
选取2014年7月～2016年7月在我科就诊的76例急性耳鸣患者，观察耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因注射液后的疗效，并与同期的对照组进行对照，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年7月～2016年7月在我科就诊的以耳鸣为主要症状的患者76例，所有患者均行耳科常规检查、纯音听阈、及颞骨影像学检查。
特别注意药物使用的禁忌证；按照就诊顺序随机将全部患者随机分为治疗组和对照组，分为对照组38例（38耳），男15例，女23例；年龄26～72岁，平均（46.5±13.8）岁；治疗组38例（38耳），男18例，女20例；年龄22～70岁，平均（41.7±13.6）岁。
盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的有效性及不良反应发生的影响
盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的有效性及不良反应发生的影响盐酸氟桂利嗪与利多卡因联合治疗耳鸣已经成为一种常用的治疗方法，但其有效性和不良反应发生的影响一直是医学界关注的焦点。
本文将从临床实践出发，系统总结盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的有效性和不良反应发生的影响。
我们将介绍盐酸氟桂利嗪和利多卡因的药理作用和临床应用情况，并分析其联合治疗的理论依据。
接着，我们将详细介绍盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的临床试验结果，包括其治疗效果和不良反应发生情况。
我们将对盐酸氟桂利嗪联合利多卡因治疗耳鸣的有效性和安全性进行讨论和展望，为临床医生提供参考和决策依据。
盐酸氟桂利嗪是一种具有镇静和安抚作用的药物，广泛应用于焦虑和失眠等疾病的治疗中。
其作用机制主要是通过调节中枢神经系统的神经递质水平，降低神经兴奋性，从而产生镇静和安抚效果。
利多卡因是一种局部麻醉药，主要应用于外科手术和术后疼痛管理中，通过阻断神经冲动的传导，产生局部麻醉效果。
在耳鸣的治疗中，盐酸氟桂利嗪和利多卡因联合应用的理论依据是，盐酸氟桂利嗪可以通过其镇静和安抚作用，减轻患者对耳鸣的焦虑和烦躁情绪，同时利多卡因可以通过其局部麻醉作用，减轻患者对耳鸣的疼痛和不适感，从而达到联合治疗的效果。
有关盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的临床试验结果，已经有多个研究进行了报道。
其中一项以盐酸氟桂利嗪联合利多卡因治疗耳鸣患者的随机对照试验显示，联合治疗组在治疗后的耳鸣程度和患者的不适感方面有显著的改善，而且联合治疗的有效性高于单独使用盐酸氟桂利嗪或利多卡因的治疗组。
另外一项回顾性研究也得出了类似的结论，显示盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣的治疗效果显著，且患者的不良反应发生率较低。
这些研究结果表明，盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的治疗效果确实是非常明显的，并且其安全性也得到了验证。
盐酸氟桂利嗪联合利多卡因治疗耳鸣患者的临床实践中，仍然存在一些不良反应发生的情况。
利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣的疗效观察
利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣的疗效观察孙青;和守睆;白广平【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)006【摘要】目的观察利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣的疗效.方法 84例神经性耳鸣患者,采用双盲法分为联合组和对照组,各42例.对照组采用利多卡因进行治疗,联合组在对照组基础上联合声频共振进行治疗.对比两组的临床疗效.结果治疗前,两组耳鸣程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组耳鸣程度评分均低于本组治疗前,且联合组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率95.24％高于对照组的78.57％,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组满意度92.86％高于对照组的76.19％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣具有良好的临床疗效,能有效控制患者病情,提高患者满意度,值得在临床推广应用.【总页数】2页(P95-96)【作者】孙青;和守睆;白广平【作者单位】201700 复旦附属中山医院青浦分院;201700 复旦附属中山医院青浦分院;201700 复旦附属中山医院青浦分院【正文语种】中文【相关文献】1.声频共振联合药物治疗神经性耳聋、耳鸣69例疗效观察及护理 [J], 覃月彩;黄淑梅;冯下芝;姚敏;陈宇2.银杏叶提取物注射液联合声频共振耳聋治疗仪治疗神经性耳鸣耳聋的疗效观察[J], 李瑞红3.利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣的疗效观察 [J], 蒋守喆;农光耀;刘仕录;韦红妹;韦显福4.利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣的临床分析 [J], 米尔班祖农5.利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣的效果评估及研究 [J], 农光耀;蒋守喆;韦显福;黄正泉;杨芳宁;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的有效性及不良反应发生的影响
盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的有效性及不良反应发生的影响盐酸氟桂利嗪是一种常用的治疗耳鸣的药物，而利多卡因则是一种局部麻醉药物，两者联合使用被认为可以提高治疗效果。
本文将探讨盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的有效性及不良反应发生的影响。
盐酸氟桂利嗪是一种常用的治疗耳鸣的药物，其通过抑制中枢神经系统的兴奋性，从而减少耳部神经元的兴奋性，从而减轻耳鸣症状。
盐酸氟桂利嗪单药治疗的疗效有限，联合利多卡因的使用成为了一种选择。
利多卡因是一种局部麻醉药物，它可以通过作用于神经元膜上的钠通道，从而降低神经元的兴奋性，起到镇痛和镇静的作用。
联合盐酸氟桂利嗪和利多卡因使用，可以通过双重作用来更好地缓解耳鸣症状。
有研究表明，盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的疗效显著，可以明显改善耳鸣症状。
一项发表在《中国耳科》杂志上的研究发现，盐酸氟桂利嗪联合利多卡因治疗耳鸣患者的总有效率可以达到80%以上，而且患者的耳鸣强度、频率和对生活质量的影响均有显著改善。
联合使用盐酸氟桂利嗪和利多卡因还有助于降低药物的用量和副作用。
盐酸氟桂利嗪和利多卡因均为神经系统药物，长期大剂量使用可能会引起头晕、恶心等不良反应。
而联合使用可以通过药物互补作用，降低药物的用量和不良反应发生的可能。
盐酸氟桂利嗪联合利多卡因治疗耳鸣也存在一些不良反应。
盐酸氟桂利嗪可能会引起消化道不适，例如恶心、呕吐等；而利多卡因可能会引起局部麻醉的不适，例如局部麻木、瘙痒等。
在使用过程中需要注意监测患者的不良反应情况，及时调整药物的剂量和联合使用的方式。
盐酸氟桂利嗪联合利多卡因对耳鸣患者的治疗是有效的，可以显著改善耳鸣症状，而联合使用也可以降低药物的用量和不良反应的发生。
在使用过程中还需要注意监测患者的不良反应情况，确保治疗的安全性和有效性。
希望未来能有更多的临床研究来验证盐酸氟桂利嗪联合利多卡因在耳鸣治疗中的作用，为临床治疗提供更多的选择和依据。
耳鸣的治疗方法：利多卡因穴位注射治疗单纯_20141123_163911
利多卡因穴位注射治疗单纯神经性耳鸣疗法提供：空军沈阳招收飞行学员体检中心耳鼻咽喉科李天印治疗方法：患者取侧卧位。
常规消毒患侧的翳风、听会、耳门、听宫穴，采用5 ml 注射器及5号针抽取2％利多卡因2 ml（40 mg）。
耳门、听宫和听会需张口取穴，在耳门穴位上以5号针刺入，先于皮下做少许浸润，随之缓缓刺入，患者出现酸胀痛感。
回抽无血后缓缓注入0.5 ml药液。
同法行听会、听宫、翳风穴位注射，每穴位均为0.5 ml药液。
每日1次，左右两侧交替注射，10次为1个疗程。
有少数患者出现一过性面瘫，多在大约30分钟后恢复正常。
耳鸣是在没有外界刺激下的一种声音感觉，临床上将耳鸣分为主观性及客观性耳鸣。
神经性耳鸣是主观性耳鸣，分外周性和中枢性，外周性是由于内耳毛细胞的异常放电，可能是毛细胞缺血缺氧引起；中枢性是与听力有关的神经核和听觉大脑皮层对声音电生理信号的整合紊乱所致。
中医理论认为耳鸣常由寒、热、湿、风、气、痰、火等所致。
治宜调理脏腑，疏通经气，开窍安神。
而听会、耳门、听宫、翳风穴是治疗耳鸣、耳聋的主穴，具有清热、祛风、开窍、安神作用。
听宫穴属足三阳胆经，耳门穴属手少阳三焦经，听宫穴属于手太阳小肠经，翳风穴属手少阳腧穴，皆与耳相贯通，加上翳风为手足少阳经交会穴，为耳近穴，现代解剖证明布有耳大神经，深层为面神经干从茎突乳突孔穿出。
关于利多卡因治疗耳鸣的作用机制，有学者认为，利多卡因能抑制钠离子通道，阻滞传入冲动，从而衰减或消除耳蜗或前庭的病理性刺激，使耳鸣和眩晕症状减轻或消失。
此外,利多卡因尚有扩血管作用，可改善耳蜗及中枢神经系统血液循环，从而改善螺旋神经节及毛细胞缺氧情况。
利多卡因具有消除内耳毛细胞异常兴奋的恶性循环作用,它可使耳蜗Corti器的外毛细胞生物电位趋于正常稳定，使内耳的异常兴奋消除，放电活动改变，最终达到治疗目的。
利多卡因抑制耳鸣的作用部位也在听中枢，表明利多卡因又可抑制大脑皮层中枢引起的耳鸣。
甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果
甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果夏潇;赵玲【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2024(9)7【摘要】目的分析甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果。
方法将2022年7月至2023年7月收治的110例突发性耳聋伴耳鸣患者作为研究对象,采用双盲法将其分为比照组、实践组,各55例。
比照组采用传统治疗,实践组采用甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因耳后筛区注射治疗。
比较两组的治疗效果。
结果实践组的治疗总有效率高于比照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,两组均未出现5级、6级耳鸣患者;实践组的0级率和1级率均高于比照组,2级率和3级率均低于比照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,两组的纯音听阈值及耳鸣致残量表(THI)评分均降低,且实践组低于比照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
实践组的不良反应总发生率低于比照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣可以提高临床疗效,快速降低耳鸣分级,有效调节纯音听阈值,不良反应少,值得临床推广应用。
【总页数】4页(P106-109)【作者】夏潇;赵玲【作者单位】河南省直第三人民医院【正文语种】中文【中图分类】R764.437【相关文献】1.甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区\r注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的临床效果2.甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果3.甲泼尼龙琥珀酸钠与利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的价值体会4.甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的临床应用分析5.甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后注射治疗高频下降型突发性耳聋伴耳鸣的临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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利 多卡 因治疗 耳聋研 究进展
赵建 云 石 磊
（ 青 海大学附属 医院 ８ １ ０ ０ ０ ０ ）
【 中图分类号 】 Ｒ ． ２ ４ ６ ． ８ １ 【 文献标识码 】 Ａ【 文章编号 】 １ ６ ３ ２ — ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ５ ） ９
摘要 ： 耳聋是耳鼻喉科 一种常见的临床症状 ，由于耳聋产生机制的复杂性 ， 耳 聋的治疗是耳鼻喉科 的一大难 点，而现研 究表 明利多卡因－ － ｑ ＂ ： Ａ
研 究认为效果欠佳【 ” 】 。 随着耳聋发病率的逐年提高而病 因一直未 明确，各种药物治疗逐
听觉传导通路始于 内耳的毛细胞 ，它与螺旋神经节 内双 极细胞 的外 周 支神经纤维相联系 听觉传 导通路将编码后的听觉神经信 息传 给双极
细胞 。双极细胞将这些 信息沿听神经 向脑 内传递 ，首先 到达延脑 的耳
毛细胞 （ 接受刺激 ，产生神经冲动 ）一听神经 （ 传导神经冲动 ）一大
脑 皮层的听觉中枢 （ 形成听觉 ）【 ” 。在听觉 形成过程 中任何 部位的病
变 都会引起 耳聋［ ２ 】 。根据不 同部位受损 ，我 们可 以将耳聋分 为以下几 种 ：（ １ ）传 导性聋 ：发生在外耳道 、鼓膜 、中耳病变 。（ ２ ）感音神经 性聋 的病变位置是在 内耳 ， 听神经或听觉传导通路上 。 （ ３ ） 混和 性聋： 同时有传导性和感音神经性聋的性质 。（ ４ ）中枢 性聋 ：可发生在神经 核起至 大脑皮质上 的中枢神经系统 的任何 一处［ 。 在 以上 几种耳聋中，
变，协助推 断听力障碍 的性质及 听功能异常定位因而对突聋 的定位诊 疗具有重要临床 意义 ［ １ ５ 】 。
４ ． 利 多卡 因治疗 突 发性耳 聋 ： 突发 性耳聋 的治疗 ：突发性耳聋 的临床治疗方案甚多，但是缺乏
统一的治疗标准 。目前扩血管 、改善 内耳微循环的治疗逐渐成熟并被 广 泛应用 于临床 利多卡 因是一种酰胺类局麻药物，它的药理作用涉
蜗神经核，发出纤维大部分 在脑桥 内经过斜方体交叉至对侧 ，至外侧
丘系 。外侧丘系的纤维经中脑 被盖的背外侧部上行 ，大 多数纤 维止于 下丘 。从下丘向左右两个 内侧膝状 体传递信息 。最后 由内侧膝状体将 听觉信息传递到颞叶 的初级 听皮层 旧。听力是对 听觉感知系统主观而
鼓膜 （ 将声波转化为振动 ）一听小骨 （ 将振动放 大）一耳蜗 内的听觉
代表了耳蜗的主动机械活动并可 以反 映听觉传 出系统 的活动情况【 。
耳声发射是一种产 生于 耳蜗，经 听骨链及鼓膜传导，释放入外耳道 的 音频能量【 。 】 耳声发射能够全面 的反映 内耳外毛细胞的功能状态， 被认 为是评价耳蜗功能的一个 理想方 法【 ｌ ｌ 】 ，它可以记录 ５ ０ ０ ～ ８ ０ ０ ０ Ｈ ｚ的频 率范围，且具有 良好 的频率特性 】 。耳 ，突发性聋发病 率呈上升趋势，且发病 年龄趋 于年轻化【 ５ 】 。因此 ， 越 来越多的学者致力 于突发 性耳聋 的研 究
上。
２ ． 突发 性耳 聋发生 机制 ： 突发性耳聋的发生机制 ：突发性耳聋是一种原 因不 明的感 音神 经
性聋 ，病变位置是在 内耳，听神经或 听觉传 导通路上。听觉传导通 路：
用纯音听力计和 声导抗测试诊 断判 断该病， 易受主观等因素的影响， 差 异性较大， 缺乏客观性【 ，而耳声发射及 听性脑干反应的检测具有可靠
性和客观性，近年来广泛应用 于临床 。耳声发射现象的出现是听觉生
理学和听力学近 ４ Ｏ年来最重要 的进展之一 ，耳声发射来源于耳蜗 ，
１ ． 听 觉 的产 生 ： 听觉的形成 ：声波一耳廓 （ 收集声波 ）一外耳道 （ 传送声波 ）一
成为突发性耳聋。
３ ． 突发性 耳聋 的诊 断 ：
突发性耳聋的诊断：突发 性耳聋 的诊断主要靠听力学检查， 目前
呈上升趋势 ，且发病年龄逐渐趋于年轻 化［ 。耳聋 、耳 鸣、眩晕是耳 鼻喉科三大难题 ，突发性耳聋至今 原因不 明，治疗方法多种多样 ，利
多卡因在耳聋治疗 中的作用越来越 受到 重视 ，但 是机制 尚不 明确 ，疗 效有待确定。
用于治疗耳聋 ， 但是 具体机制 尚不明确 ，笔者将近年 来利 多卡 因治疗耳聋 的研究进展进行总结 ，以飨 同道。
关键词 ：突发性耳聋 利 多卡 因
突发性耳聋又称突发性感音神经性聋 ，是指 ７ ２ ｈ内突然发 生的、 原因不明的感音神经性听力损失 ，至少在相邻 的两个频率听力下降 ≥ ２ ０ ｄ Ｂ ＨＬ。近年来 ，随着 生活 节奏加快和 压力增加 ，突发性聋 发病率
感音神 经性聋所 占的比例最高 ，而突发性耳聋是 指突然发生的、原因 不 明的感音神经性听力损失 ，故又称突发性 感音 神经性聋 。近 年来，
的反映，易受多种损伤 因素 的影 响，其在一定程度上与纯音 听力存在 着不平行 性，内环境离子 失衡 、耳蜗 内血缺氧等变化都会影 响到耳声 发射的结果［ １ 。听性脑千反应是一种评估脑干功能和外周听功能 的电 生理检测 项 目【 １ ，可 以早 期发现 听损伤或 听觉传导通路 的器 质性病
及 到心血 管系统 、神经系统等 多种系统 。利多卡因治疗耳聋主要是它
对中枢神经系统 的作用 。利多卡 因对 中枢神经系统的影 响具有抑制与
兴奋双重作用 ，其作用 因单位 时间的剂量和浓度的不同而不 同。现在 研 究表 明，利多卡 因可 以使耳蜗和前庭 的感受器功能发生改变 以改善 内耳微循环 并减轻 内耳淋 巴积水 ，这样可 以起到治疗耳聋 的作用 。另 有研 究证 实，在常规使用药物治疗耳鸣的基础上加上利 多卡 因治疗耳 聋疗 效显著 ，总有效率可达 ８ ７ ． ５ ％。但是总体来说，在疗效方面，众 多学者意见不一 ：李亚南等研究认为 ，利多卡因疗效显著 ；吴志燕等