改良安宫牛黄丸对水合氯醛致意识障碍小鼠的促醒作用
宫牛黄丸组 、盐酸纳洛酮 组，均给予５ 水合氯醛腹腔麻醉 ，待 麻醉成功后分别给予生理盐 水、改 良安宫牛黄 丸悬浮 液灌胃 ，盐酸纳洛酮肌 ％
肉注射 ，分别记录 小鼠清 醒时间，以评价改 良安宫牛黄 丸的促醒 作用效果 。结果 ：改良安 宫牛黄丸组及纳洛酮组清醒 时间均短于正常组 ， 但安 宫牛黄 丸组清醒时 间长于盐酸纳洛酮组 。结论 ：改 良安宫牛黄丸对水合氯醛致小 鼠意识 障碍有 明显 的促醒作用 。 【 关键词 】：改 良安宫牛黄 丸；水合氯 醛；意识障碍 ；促醒 【 中图分类号 】Ｒ ８ ． ２５５ 【 献标识码 】Ａ 文 【 文章编号 】１ ０ — ５ ７（ ０ ０ ６ ０ ５ ２ ０ ７ ８ １ ２ １ ）０ — ３ —
醒效 果有 一定的差别 。
３ 讨 论
中 医认 为意 识障碍 的产 生系多种 外感和 内伤杂病 发展 到严重 阶段 时出现 的一种证 候 ，乃热 毒 内陷、痰热壅 闭心 包 、上蒙清窍所致 。治宜清热解 毒、醒脑 开窍 。改 良安 宫牛 黄 丸主要 具有解热 、镇静 、抗惊 厥、消炎、降压 、复苏 以及
（ 以小 鼠翻正 反射 消失为麻 醉成 功 的标 准 ），待 麻醉 昏 迷成功后 ，Ａ 组按０ ０ Ｘ ｌ（ 为小 鼠体重 ，下同 ）生理盐水 ．１ｍ ｘ 灌 胃，Ｂ 组按０ ０ Ｘ ｌ ． １ｍ 安宫牛黄 丸悬浮液灌 胃 （ 胃后约Ｉ ， 灌 ｄ 时开始 发挥药效 ），ｃ 组按０ Ｏ ２ Ｘ ｌ 酸纳洛 酮肌 肉注 ． ０５ｍ 盐 射 （ 注射后 约６ 分钟 开始发挥药 效 ），并于 灌 胃或肌 肉注 射后立 即进行 计时 ，至 小 鼠清 醒 （ 以小 鼠翻 正反射 恢复 为 标准 ），分别记录清醒时间 。 ２ ２ 实验检测指标 ． 动物 的麻醉一 清醒 时间 。 ２ ３ 统计分析 ． 所得数据均采用Ｓ Ｓ Ｉ ．Ｏ Ｐ Ｓ ６ 软件包用方差分析进行 统计 分析，结果用 ±ｓ 表示如下 ： 表１三组小鼠平均体重 、清醒 时间之 间的 比较
增加脑血 流量，治疗脑缺血的作用 。吴帮启 等在相关试验 中证 实大剂量水合氯醛经腹腔注射后 能对 中枢产 生抑制作用 从而达 到使大 鼠昏迷 的结果 ，并 具有部 分收缩 脑血 管的作 １ １ 药 品 ． 用 ，从而 使脑 血流量减少的效果 。沙爱龙 在研究 中提 出水 改 良安宫牛黄丸 （ 无赋形剂 的纯生药粉 剂） ，实验 前配置 合 氯醛 是神经元 间 阻断剂 ，可使神 经元之 间 的回路传 导 阻 成０ ２ｍ ／ ｌ ．５ ｇｍ 的悬浮液备用 。盐酸纳洛酮注射液ｌ ｌ ．ｍ 。 ｍ ；０４ ｇ 断 ，因而可 以产 生 中枢性 的抗痉 挛和精 神安 定的作用 。水 １％ ０ 水合氯醛３ ｍ 。 ０ ｌ 合氯醛主 要抑制 网状 结构上 行激 活系统 ，阻 断神经冲 动 的 １ ２ 动物 ． 传 导而使 大 鼠 昏迷 。本实验 即是采 用水 合氯醛 使小 鼠产生 昆明种小鼠：６只 ，雌雄各半，体重 （３２ ±Ｏ６ｇ ０ ４． １ ．９ ）。 意识障碍 ， 以研 究 改 良安 宫牛黄 丸对水 合氯醛所 致意 识障 ２ 方法 与结果 碍 小鼠促醒 的作用 。方 中水 牛角清热解毒 、凉血止血 ，苏合 ２ １ 方法 ． 香开窍辟秽 ，豁痰止痛 ，石 菖蒲辛 开苦燥温通 ，芳香走 窜， 将小 鼠６ 只 随机分 为３ （ 组为正常对照 组，Ｂ ０ 组 Ａ 组为 改 不但有 开窍醒神之功 ，且兼 具化湿 ，豁痰 ，辟秽之 效。三药 良安宫牛黄 丸组 ，ｃ 为盐 酸纳洛酮组 ）每 组２ 只 ，雌雄 不 相配 ，具有扩 张脑血 管，增 加脑 血流 量及对缺氧 的耐受 力， 组 Ｏ 计 。３ 小 鼠分别按３ ０ ｇ ｋ ［标准给予水合 氯醛腹腔麻醉 缓解病灶 的血 管痉挛 ，使代偿血 流及 早进 人缺 血区，显 著缩 组 ０ ｍ ／ ｇ２ ３
改 良安 宫牛 黄 丸对 水 合 氯 醛 致 意 识 障碍 小 鼠 的促 醒 作 用
时 晓东 ’ 刘 舫 田学 文 董 文尧
济南 ２０ １ ５０４ Ｌ山东中医药 大学：２ 山东 中医药 大学 附属 医院 ，山东 ．
【 摘
要 】：目的：研 究改 良安宫牛黄丸对水合氯醛致意识障碍小 鼠的促 醒作用。方法：将６ 只 昆明鼠随机分为正常对照组 、改 良安 Ｏ
小脑 组织 部缺血体积 ，有 效地 限制缺血 区的钙含 量，从而 急醒 其神 ，通其窍 。臣以郁金 芳香辟秽 ，化浊 开窍 ，清 心解 郁，行气 活血化瘀 ，川芎活 血行气 ，营养 神经 ，刺激大脑皮 质，促进 苏醒 ，增 强君 药开窍醒 神之 效，佐以黄连 以助 水牛 角清 热泻 火解 毒之 力，丹参 活血 ，枳实、木香行气 以加 强开 窍醒神，活血 行气 功效 。全 方共 用起 芳香辟秽 化浊，开窍醒 神，清热 凉血 ，泻火解毒 的作用 ，从而促进意识 障碍 小鼠的
药 物 研 究
Ｔ ｅ Ｍ ｄ ｃ ｎ Ｓ ｕ ｙ ｈ ｅ ｉ ｉｅ ｔ ｄ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉ ｅ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｏ ｔ ｎ ｍ ｄ ｃ ｎ ａ ｄ Ｅ ｈ ｏ ｈ ｒ ａｙ ｈ ｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆ Ｅ ｈ ｏ ｅ ｉ ｉ ｅ ｎ ｔｎ ｐ ａ ｍ ｃ ・３ ・ ５
安宫牛黄 丸原方来 源于清 代 《 病条辨 》 ，具有清热 瘟 解 毒、宣 窍安神之 功效 。主治热 邪 内陷、神 昏谵语 、高热 烦 躁 、及 惊厥抽 搐等症 。王 光祖等 人 …在研 究中表 明安 宫 牛黄 丸中含有重金属的朱砂和雄黄 的药效作用微 乎其微 ，本 实验选用与本方功效相近的验方，去除麝香、冰 片等贵重药 品及重金属药物 ，组成本改 良方：水牛角，郁金 ，苏合香 ， 石 菖蒲 ，川芎 ，丹参 ，黄连 ，枳实 ，木香 （ １ １ １ １ ５ 按 ： ： ：． ： １１１１１ ： ： ： ： 比例组成 ）等组成 。 １ 材料
安宫牛黄丸的临床研究进展
如果病 情严 重 ．脑 干 网状结 构上 行激 活系 统受 累时 可 有 神志 障碍 。本 病病情 进展 速度 快 ，病 死率 高 。促 醒治 疗 是抢救 的重 要组 成部 分 ，积极恢 复 患者 的意识 可使 肺 部感染 、尿路感 染 、褥疮 等常 见临 床并发 症 明显减 少 。安 宫牛 黄丸具 有清 热解 毒 ，开窍醒 神 的功效 ，大量 的临床研 究发 现 临床 中在西 医常规 治疗 的基 础上 加用 安 宫牛 黄丸 治疗脑 卒 中急性 期引起 的高热神 昏疗 效 明 确 。刘爱 群等 在治 疗高血 压脑 出血 时在 对照 组常 规治 疗 的基础 上加 用安 宫牛 黄丸保 留灌 肠 ，治疗 组疗 效优 于对 照组 ］。项 琳 报道在 对 ８６例急 性脑 梗死 伴意识 障 碍患 者进 行 临床随 机对 照研究 中发 现治 疗 中在加用 安 宫 牛黄 丸后 患者 的格拉 斯哥 昏迷 评分 法 （ＧＣＳ）评 分升 高 。昏迷 程度 减 轻 ．显示其 具 有一定 的促 醒作 用 ［２”。于 加军 对 ５６ 例脑 出血 并 发 中枢 性 高 热 的患 者 进 行 临床 随机对 照研 究 中得 出 ，治 疗组 体温 控制 明显 优于对 照 组 ，治 疗后 病情恢 复 程度 比较有 明显 的统 计学 差异 。 吕少起 报 道 运用 安 宫 牛 黄 丸 抢 救 中风 高 热 神 昏患 者 ６Ｏ例 ，总有 效率 达 ８３％Ｅ引。从 以上 几个 临 床 随机对 照 试 验研 究 的结果 发现 ．安 宫牛 黄丸 结合 西医 治疗 与常 规治疗 比较 。对 意识 和 中枢神 经功 能 的恢 复 以及 中枢 性 发热 的改 善均 有较 大优 势 。
１ 药 方药 论 １．１ 方 剂 来 源及 组 成 安 宫 牛 黄丸 最 早 见 于 吴 瑭 的 《温病 条辨 》中上焦 篇第 １６条 ，书 中言 “太 阴温病 ，不 可 发汗 ，发 汗而汗 不 出者 ，必发 斑疹 ，汗 出过 多者 ，必神 昏 谵 语 … …神 昏谵语 者 ，清宫 汤 主之 ……局 方至 宝丹 亦 主之 ”。方药 组 成 为 “牛黄 、郁 金 、犀 角 、黄连 、黄芩 、山 栀 、朱砂 、雄 黄 、梅片 、麝香 、珍珠 、金 箔衣 、老 蜜 ”［１ ３。 １．２ 方药析 义 本 方虽 药 味繁 多 ．然 而 杂而 不乱 ，各 有 归属 ，各有 发 挥 。就君 药而 言 ，以清 热解 毒之 牛黄合 芳 香开 窍之 麝香 为 主 ，使 内闭得开 ．热毒 得解 。此 外 配 伍 郁 金 、雄黄 直 入 心经 ，凉 心 开 窍 ；牛黄 得 黄 连 、黄 芩 、 山栀 子 等苦寒 之 剂直 折火 势 。全方 共奏 通窍 开 闭 、清 热 解毒 之 功 。临床 中适用 于 各种 原 因导致 的 高热 、神 昏。
复元醒脑汤对高血压性脑出血大鼠血-脑屏障通透性的干预作用
复元醒脑汤对高血压性脑出血大鼠血-脑屏障通透性的干预作用方邦江;周爽;陈宝瑾;黄金阳;耿赟;季学清;郭全;王宏【摘要】目的探讨复元醒脑汤对高血压性脑出血大鼠脑水肿及血-脑屏障通透性的干预作用.方法将SHR大鼠随机分为四组,分别为假手术组、模型组、安宫牛黄胶囊组、复元醒脑汤组,并与WKY大鼠假手术组对照,每组20只大鼠.模型组、安宫牛黄胶囊组和复元醒脑汤组在收缩压达到21.3KPa基础上以胶原酶加肝素尾状核注射法诱发脑出血,建立高血压性脑出血模型.其中安宫牛黄胶囊组和复元醒脑汤组分别给予相应药物干预,于造模后连续灌胃3天.两假手术组脑内注射及灌胃均为生理盐水,模型组灌胃为生理盐水.观测各组动物神经缺损行为体征、脑组织含水量、血-脑屏障通透性变化.结果 SHR模型组与WKY假手术组、SHR假手术组比较,神经缺损行为体征评分升高(均P<0.01),脑组织含水量增加(均P<0.01),脑组织中伊文思蓝含量亦增加(均P<0.01);SHR复元醒脑汤和SHR安宫牛黄胶囊两治疗组分别与SHR模型组比较,神经缺损行为体征评分降低(均P<0.01),脑组织含水量减少(均P<0.01),脑组织中伊文思蓝含量亦降低(均P<0.01);上述指标变化复元醒脑汤组与安宫牛黄胶囊组比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论复元醒脑汤可降低血-脑屏障通透性,减轻脑水肿程度,改善神经功能缺损,达到治疗高血压性脑出血的目的 .【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2010(008)017【总页数】3页(P206-208)【关键词】脑出血;脑水肿;自发性高血压大鼠;血-脑屏障【作者】方邦江;周爽;陈宝瑾;黄金阳;耿赟;季学清;郭全;王宏【作者单位】上海中医药大学附属龙华医院,200032;上海中医药大学附属龙华医院,200032;上海中医药大学附属龙华医院,200032;上海中医药大学附属龙华医院,200032;上海中医药大学附属龙华医院,200032;上海中医药大学附属龙华医院,200032;上海中医药大学附属龙华医院,200032;上海中医药大学附属龙华医院,200032【正文语种】中文【中图分类】R2脑出血（Cerebral Hemorrhage，CH）是指原发性脑实质的非创伤性出血，是临床常见的脑血管疾病，主要病因是高血压。
安宫牛黄丸药用价值分析
安宫牛黄丸药用价值分析作者：王珊珊来源：《中国科技博览》2013年第12期[摘要]安宫牛黄丸可降低脓毒症大鼠的死亡率，并对肺、肝等重要器官有一定的保护作用。
[关键词]安宫牛黄丸药用中图分类号：S567 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2013）12-0239-01脓毒症（sepsis）是严重创（烧）伤、休克、外科大手术后常见的并发症，其本质上是一个失控的全身自我破坏性炎症反应过程。
脓毒症属于中医温热病范畴，是由于火毒炽盛、正气亏虚，正不胜邪、邪毒内陷，客入营血所致。
安宫牛黄丸是中医治疗温热病的“三宝”之一，也是中医危重病症急救要药。
本文观察了安宫牛黄丸对盲肠结扎穿孔（CLP）法复制脓毒症模型大鼠重要器官功能及死亡率的影响，现报道如下。
一、设备与材料的选用1、主要药物、试剂与仪器安宫牛黄丸由北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂生产（批号：5010279），水合氯醛由国药集团化学试剂有限公司生产（批号：20071210），髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）活性检测试剂盒由南京建成科技有限公司提供（批号：071103），AU5421全自动生化检测仪由日本Olympus公司生产。
2、动物模型制备清洁级SD大鼠90只，雌雄各半，体质量180～220g，购自广东省医学实验动物中心，合格证号：0031637。
在Wichterman方法的基础上进行改良，复制腹腔感染型脓毒血症。
术前禁食12h，用100mg/L水合氯醛按15mL/kg的剂量腹腔注射麻醉大鼠，常规消毒腹部，在下腹部正中央切口，长约2cm，打开腹腔寻找盲肠与小肠及大肠交界处，用灭菌4号丝线环形结扎，结扎完毕后仔细检查，保持肠道通路正常。
在与肠系膜相对的盲端肠壁浆膜面用9号针头穿刺2次，2个针孔相距约3mm，第1针孔距盲端约3mm，同时在第2针孔处放置1条宽2mm的橡胶引流片，防止伤口愈合，轻轻将肠管放回原处，关闭腹腔，逐层缝合。
安宫牛黄丸(含天然麝香或人工麝香)对实验性脑缺血的保护作用
安宫牛黄丸(含天然麝香或人工麝香)对实验性脑缺血的保护作用董世芬;楼黎明;张硕峰;孙建宁【摘要】This article was aimed to investigate the protective effects of An-Gong-Niu-Huang-Wan containing artificial moschus or natural moschuson experimental cerebral ischemic model rats. Cerebral ischemia was established by middle cerebral artery thrombosis (MCAT) or middle cerebral artery occlusion (MCAO) in rats. The neurological function, cerebral infarct volume, acidosis and free radical metabolism were observed in the MCAT or MCAO rats after intragastric administration with An-Gong-Niu-Huang-Wan containing artificial or natural moschus at the dosage of 84～333 mg·kg-1. The neurological function and the infarct region was significantly ameliorated after treated with two kinds of An-Gong-Niu-Huang-Wan at the dosage of 84～333 mg·kg-1, when compared with non-treated MCAT rats. The lactate dehydrogenase (LDH) activity and malondialdehyde (MDA) content were significantly decreased by 10%～12% and 28%～38% respectively, and superoxide dismutase (SOD) activity and glutathiose (GSH) content were significantly increased by 15%～36% and 14%～36% respectively in MCAO rats after intragastric administration with An-Gong-Niu-Huang-Wan containing artificial or natural moschus, when compared with non-treated MCAO rats. It showed no statistical significant difference when compare the effect of two kinds of An-Gong～Niu-Huang-Wan. It was concluded that An-Gong-Niu-Huang-Wan with either artificialor natural moschus treatment could attenuate experimental cerebral ischemic rats. And there were no significant differences on the effects of both types.%目的:研究比较含人工麝香或天然麝香的安宫牛黄丸对实验性脑缺血的保护作用.方法:采用大脑中动脉栓塞(MCAT)与大脑中动脉缺血再灌注(MCAO)两种动物模型,观察两种安宫牛黄丸(84～333 mg· kg-1)对大鼠的神经症状、脑梗死范围以及对缺血侧脑组织酸中毒和自由基代谢的影响.结果:安宫牛黄丸(含人工麝香或天然麝香)167,333 mg· kg-1剂量组可显著改善MCAT大鼠的神经症状；安宫牛黄丸(含天然麝香)84,167 mg· kg-1剂量组可分别减少MCAT大鼠脑梗死范围27％和37％,安宫牛黄丸(含人工麝香)84～333 mg·kg-1显著减少MCAT大鼠脑梗死灶面积21％～32％,两种安宫牛黄丸对应各剂量组间无显著性差异；两者均可显著降低MCAO大鼠的LDH(10％～12％)和MDA(28％～38％)含量,并显著升高SOD活力(15％～36％)和GSH含量(14％～36％).结论:含人工麝香或天然麝香的安宫牛黄丸均可通过改善氧化应激损伤而对实验性脑缺血有保护作用,且二者作用未见显著差异.【期刊名称】《世界科学技术-中医药现代化》【年(卷),期】2013(000)001【总页数】6页(P85-90)【关键词】安宫牛黄丸;人工麝香;天然麝香;大脑中动脉栓塞模型;大脑中动脉缺血再灌注模型【作者】董世芬;楼黎明;张硕峰;孙建宁【作者单位】北京中医药大学中药学院/中药基础与新药研究北京市重点实验室北京100102【正文语种】中文安宫牛黄丸出自吴鞠通的《温病条辩》，由牛黄、犀角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等12味中药组成，具有脑保护[1～3]、清热[4,5]、抗惊厥、镇静、抗炎消肿等药理作用[6,7]，临床研究证实其可有效迅速的治疗各种急性脑血管病，可消除脑内自由基，保护脑细胞，消除脑水肿，降低颅内压，稳定患者情绪，避免因血压波动所导致的病情恶化，促进患者神经症状和体征康复[8,9]。
牛黄对中枢神经系统作用研究进展
牛黄对中枢神经系统作用研究进展天然牛黄是牛科动物牛的胆囊、胆管或肝管中的结石，表面呈金黄或棕黄色，所以称作牛黄（Calculus Bovis）。
牛黄性甘味凉，归心、肝经，具有清心、开窍、豁痰、凉肝、息风、清热解毒等功能。
用于治疗热病神昏、谵语、惊厥抽搐、中风痰迷、癫痫发狂等疾病。
早在《神农本草经》中即有对牛黄的记载：“牛黄是百草之精华，世之神物，诸药莫及”。
明代李时珍在《本草纲目》中曰“（牛黄）能安魂定魄，辟邪魅，卒中恶”。
古代文献中尚有牛黄能“入骨髓，透肌肤，以引风出”，“还能治心及肝胆之病”，“久服轻身延年，令人不忘”等记载。
牛黄作为传统的名贵中药材，是多种中成药的重要原料。
从古代许多宫廷御用药，如返魂丹、回生丹、健步丹等，直至现代中成药中的珍品，如安宫牛黄丸、牛黄降压丸等都是以牛黄为主药。
本文仅就牛黄及其复方对中枢神经系统的影响作一简要综述。
牛黄对中枢神经系统作用的实验研究一、药理学研究镇静作用牛黄对小鼠自主活动有显著的抑制作用，能加强催眠药物的催眠作用。
小鼠腹腔注射牛黄混悬液，给药后1.5小时，尾静脉注射戊巴比妥钠溶液，结果牛黄能显著延长戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间。
杨继凡等报道，天然牛黄在某种程度上增强了苯巴比妥钠的安眠作用。
小鼠灌胃天然牛黄，能加强水合氯醛对小鼠的中枢抑制作用。
武汉大鹏药业有限公司的研究表明，体外培育牛黄与戊巴比妥钠有协同作用，作用强度与天然牛黄相近。
抗惊厥作用牛黄对咖啡因所致的小鼠惊厥发生率无明显影响，但均可推迟小鼠出现惊厥的潜伏时间。
腹腔注射给药50分钟后，各组小鼠均腹腔注射安钠咖，记录30分钟内小鼠发生惊厥的潜伏期和惊厥动物数。
结果表明，天然牛黄对安钠咖引起的小鼠惊厥有极显著的对抗作用。
采用最大电惊厥休克法，将发生惊厥的小鼠腹腔注射天然牛黄，可显著延长惊厥潜伏期，明显减少小鼠惊厥的反应率。
武汉大鹏药业有限公司的另一研究结果表明，体外培育牛黄对安钠咖致小鼠惊厥有明显的对抗作用，作用强度与天然牛黄相近，体外培育牛黄和天然牛黄均能显著对抗吗啡致小鼠竖尾反应。
中药药理学12安神药
单胺递质系统紊乱 NE,5-HT,DA
脑损伤 (皮层及脑干)
EEG激活 （β↑δ↓）
神经元和突触 结构及形态
神经元和突触 结构及形态
安宫牛黄丸
安宫牛黄丸
意识及行为觉醒
与“开窍醒神”功效相关的生物学指标 (安宫牛黄丸)
突触结构 神经细胞保护 机理研究 血管新生 神经发生
开窍药
01
03
02
开窍药
麝香：小剂量兴奋，大剂量抑制中枢，故既可“醒脑”，又能“镇静安神”。 樟脑：兴奋中枢；冰片、石菖蒲对中枢有双重作用。（既抢救昏迷、中风，又抗惊厥、癫痫等） 药物对中枢神经系统的作用还表现为：增强中枢的耐缺氧，保护脑神经细胞等。
意识障碍及昏迷
EEG慢化 （β↓δ↑）
血后神经发生的调节
性神经营养因子（ＮＴＦ）和干细胞因子（ＳＣＦ） 脑缺血后海马和皮层可表达多种ＮＴＦ如碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）、表皮生长因子（ＥＧＦ）、脑源性神经营养因子（ＢＤＮＦ）等。Ｎａｋａｔｏｍｉ等发现，脑缺血后向脑室内注入ＮＧＦ可显著促进内源性ＮＳＣ的激活、增殖，随后迁移入海马，整合入脑的环路，改善了神经功能缺损的症状。ｂＦＧＦ是一种具有多种生物活性的ＮＴＦ，在脑缺血和外伤中起着重要的自我修复作用。Ｌｉｎ等证实，脑缺血再灌注后海马部位ｂＦＧＦｍＲＮＡ于缺血后６０ ｍｉｎ开始增高，持续２周，表达的时间规律与ＤＧ神经元发生基本一致。
安 神 药
药理作用 镇静、催眠（无麻醉作用） 实验指标：减少自主活动次数；协同中枢抑制药的作用；对抗中枢兴奋药（如苯丙胺）作用；延长巴比妥类药物致动物睡眠的时间（翻正反射消失和恢复时间、睡眠发生的潜伏期、睡眠发生率）。
安神药
抗惊厥 惊厥模型：戊四氮、咖啡因、士的宁、烟碱、回苏灵、安钠咖。还有电惊厥、听源性惊厥等。 观察指标:惊厥潜伏期、惊厥死亡率、惊厥发生率、半数惊厥量 增强免疫功能 对心血管系统作用：抗心律失常、抗心肌缺血、降压
安宫牛黄丸对脑外伤后血脑屏障损伤及脑水肿作用机制的研究
基质 破坏和胶质 细胞水通道 异常开放 有关 。而所 究发现 ，安 宫牛黄丸能 明显提高脑外 伤抢救成功
有研 究均表 明人们 可 以通 过药物 、基因调控手 段 率 。本研 究参照最新 国内外相关 资料 ，采用科学
及其 他方法 改善 ＢＢＢ的通 透性来 达到 治疗 目的。 准确的试验方法 ，以 Ｆｅｅｎｅｙ法建立大 鼠闭合性 脑
２０ ｇ，脚板为直径 ４ ｍｍ、高 １ ｎｌｍ的圆柱体 。清 Ｗｗ ），然后置 １１０℃电烤箱 ２４ ｈ，再迅速测得干
洁级 ｓＤ大 鼠，体重 ２５０～３００ ｇ，大 鼠术前均禁食 质量 （Ｄｒｙ Ｗｅｉｇｈｔ，ＤＷ ）。计算 脑含水量 ：脑组
８ ｈ，禁水 ２ ｈ，１０％ 水合氯醛腹腔 内注射麻 醉后 ， 织含水 量 ％＝［（ｗｗ—ＤＷ ）／ｗｗ】×１００％。
既要从 ＢＢＢ损 伤环节 系 统研 究安 宫 牛黄 丸对 外 合格证 号：（粤）２００９—０００２。
伤后 脑水肿病 理生理机制 的干预作 用 ，又要 在分 １．２ 分组 采用 简单 随机化 进行分 组 ，把 这 ４０
子水 平进行重 点攻关 ，力争有所创新 ，为 中医提 只清 洁级 ＳＤ大 鼠随机分为 ４组 。ａ：假手术组 （进
行 开颅手术不进 行重物打击 ）；ｂ：模型组 （予 以
体 积分数 为 １％的吐温溶液 ）；ｃ：安宫牛黄丸组 ；
Ｄ【Ｊ１： １Ｏ．３７６０／ｃｍ ａ． ｉｓｓｎ．１００７－ｌ２４５．２０１０．１７．００５
基金 项 目：广东 省 科技 厅 （７３０２４） 作 者单 位 ：５ｌ ０４０５ 广 州 中 医药 大学 第 一附 属 医 院
途径 。安宫 牛黄丸 的开窍醒脑作 用受到历代 医学 系统 地分析安宫 牛黄丸对血 脑屏障损伤 及脑水肿
安宫牛黄丸治疗--牛黄安宫丸治疗什么最有效
安宫牛黄丸治疗-牛黄安宫丸治疗什么最有效牛黄安宫丸治疗什么最有效牛黄安宫丸，又称安宫牛黄丸，不能用于治疗癫痫。
【作用类别】：内科用药，开窍剂，乙类；国家基本药物。
[安宫牛黄丸]是传统的中药急救药品，尤其适用于中风、偏瘫，伴有高热昏迷的病人，另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救，自古以来即有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的美称。
安宫牛黄丸是由清代名医吴鞠通在继承古方基础上创立的，记载于《温病条辨》卷一，后从清宫传入同仁堂沿用至今，拯救世人无数。
“安宫”即“安心宫”，“心宫”即心包，为心之舍。
[安宫牛黄丸]由清热凉血解毒、泻火豁痰清心、镇惊开窍醒神的药物组成，是用来治疗神昏窍闭之症的方剂。
中医将其与[至宝丹]、[紫雪丹]并称“凉开三包”，并奉为三宝之首，地位最优。
【药方组成】：牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片【方解】：君药——牛黄：开窍而醒神，熄风化痰而定惊。
臣药——黄连、黄芩、栀子：苦寒清热之品。
郁金：理气舒肝。
朱砂、珍珠：镇静安神通心窍。
水牛角浓缩粉：清热凉血。
雄黄：解毒辟秽。
佐使——麝香、冰片：芳香开窍之品。
蜂蜜：和胃调中。
【制法】：将牛黄、水牛角粉、麝香、冰片研细；朱砂、珍珠、雄黄分别水飞或粉碎成极细粉；黄连、黄芩、栀子、郁金粉碎成细粉。
将上述所有粉末配研，过筛，混匀。
加炼蜜适量，制成大蜜丸，金箔为衣，即得。
【药品性状】：为黄橙色至红褐色的大蜜丸，圆整均匀，色泽一致，细腻滋润，软硬适中；气芳香浓郁，味微苦。
安宫牛黄丸是急症用药，要特别注意其服用禁忌：1.中风脱证神昏（包括舌苔白腻、寒痰阻窍者）不宜用。
2.孕妇慎用。
3.安宫牛黄丸含朱砂等有毒之物，不可久服或过服，即神志清醒后当停用。
另外，因安宫牛黄丸中含有雄黄，与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代砷酸盐，可使疗效下降。
同理，与硝酸盐、硫酸盐类同服，可使雄黄所含的硫化砷氧化，增加毒性。
促醒治疗的现状与不足
促醒治疗的现状与不足姜道新;谢川;王楠;马得旅;陈琼英【期刊名称】《中国康复》【年(卷),期】2016(031)003【总页数】4页(P225-228)【关键词】昏迷;持续性植物状态;促醒治疗【作者】姜道新;谢川;王楠;马得旅;陈琼英【作者单位】成都市龙泉驿区第一人民医院,成都610100;成都市龙泉驿区第一人民医院,成都610100;成都市龙泉驿区第一人民医院,成都610100;成都市龙泉驿区第一人民医院,成都610100;成都市龙泉驿区第一人民医院,成都610100【正文语种】中文【中图分类】R49;R742随着医疗技术的提高，各种危重患者的死亡率明显降低，但长期昏迷的患者逐年递增[1]，有关昏迷促醒的临床研究虽不断深入，但也存在很多的问题，现就其促醒的现状与存在的不足简述如下。
1 昏迷与持续性植物状态区别与联系昏迷，即意识丧失，是脑上行激活系统或大脑皮质由于结构和/或生理损伤引起的严重而持续的功能障碍，是临床上排除了假性昏迷状态的真性昏迷。
特征是无觉醒和意识，患者闭眼，不能够被唤醒，对自身和周围环境不能知晓。
植物状态(vegetatives tate，VS)是指机体能生存和发展，但无意识和思维，缺乏对自身和周围环境的感知能力的生存状态。
VS可以是暂时的，也可以是长期的，后者常常称为持续性VS(persistent vegetative state，PVS)。
我国的诊断标准为：无论是外伤性或非外伤性VS持续1个月以上都可诊断为PVS[2]。
PVS早期是昏迷的表现，经长短不一的时间后，出现睡眠-觉醒周期，这时真性昏迷就不再存在。
即PVS在昏迷之后出现，特点为对周围事物无意识或认知功能缺如，但保持睡眠-觉醒周期。
2 促醒治疗方法2.1 基础治疗与护理包括原发疾病的治疗、并发症防治、营养支持和精心护理等。
针对昏迷患者应立即监测其生命体征、吸氧、建立静脉通道，维护好呼吸、循环功能，及时弄清昏迷病因，并针对病因治疗是抢救成功的关键；防治呼吸道和尿路感染、应激性溃疡、癫痫、去皮质或去大脑僵直、植物神经功能紊乱、酸碱平衡紊乱、脑积水等并发症；及早鼻饲、营养支持、畅通二便、控制感染、防止肢体挛缩等。
安宫牛黄丸治疗热射病的疗效观察
ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓꎬ ｗｉｔｈ ３０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ. Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ａｎｄ
院收治的热射病患者 ６０ 例ꎬ按照随机平行分组法分
为 ２ 组:观察组 ３０ 例ꎬ其中男 １７ 例ꎬ女 １３ 例ꎻ年龄
细胞介素 － １ ( ＩＬ － １) 、ＩＬ － ６ 水平ꎮ ③记录 ２ 组患
７ ｄ 后参考« 热射病防治技术手册» [５] 评定疗效ꎮ 显
效:治疗 ３ ｄ 内ꎬ肛门温度恢复到正常ꎬ意识清晰ꎬ或
病史者ꎻ③因为甲亢、脑卒中等疾病或服用苯丙胺类
药物等其他原因导致的体温升高者ꎻ④近期接受安
宫牛黄丸治疗者ꎻ⑤对本研究用药过敏者ꎻ⑥入院 ７
ｄ 内死亡者ꎻ⑦妊娠及哺乳期女性ꎻ⑧临床资料不全
或随访资料丢失者ꎻ⑨未按照本研究试验方案进行
治疗者ꎮ
１ ３ 一般资料 选择 ２０１６ 年 ６ 月—２０２０ 年 ４ 月我
ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ( Ｐ < ０. ０５) . Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｎｇｏｎｇ Ｎｉｕｈｕａｎｇ Ｐｉｌｌ ｉｓ ｈｅｌｐｆｕｌ ｆｏｒ ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ ｃｏｏｌｉｎｇꎬ ｒｅｃｏｖ￣
ｅｒｙ ｏｆ ｃｏｎｓｃｉｏｕｓｎｅｓｓꎬ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｌｏｗｅｒｉｎｇ ｄｏｗｎ ＡＰＡＣＨＥ Ⅱ ｓｃｏｒｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅａｔ ｓｔｒｏｋｅꎬ