羊水栓塞应急预案演练记录教案资料
羊水栓塞的应急预案
培训内容羊水栓塞的应急预案
演练过程记录：
1、助产士1观察产过程中，产妇突然自然破膜，羊水Ⅲ度污染。
患者出现呛咳、
呼吸急促、面色发绀，立即呼叫助产士2，同时准备呼吸气囊。
2、呼救：组长、一线医生、外勤。
同时给产妇心电监护、吸氧、保暖。
3、医生和组长进行针对性治疗。
4、助产士2给建立第二条静脉通路，给平衡盐500ml快速静滴。
抽血（血常规、
血凝、备血）。
组长给地米20mg静脉推注、氢化可的松200mg+5%GS100ml静滴。
5、配合医生进行抢救，吸痰、术前准备。
6、病情控制，记录24小时出入量，完善各项护理记录。
羊水栓塞应急演练
羊水栓塞应急演练第一篇：羊水栓塞应急演练羊水栓塞急救演练一、演练时间：2016.9.22.12：00二、演练地点：产房三、演练事件：1位经产妇已临产，在准备送单间产房时突然发生羊水栓塞。
四、演练目的：提高医生、护士对孕产妇在临产后突然发生羊水栓塞时的识别、应急能力，及时采取的抢救及处理措施，使病人得到及时救治，挽救病人生命，确保医疗安全。
体现全体医护人员反应迅速、抢救工作及时到位，流程符合要求，提高医护人员的应急反应能力。
五、演练人员演练负责人：刘春华主任参加人员：A、B、C医生 A、B、C、D 助产士、产长六、场景布置：产床1张、听诊器1个、抢救车1台、心电监护仪1台、输液架2个、输液全套1套、治疗车1辆、吸氧全套、吸痰全套、阴道检查全套、辐射台1个、速干手消毒液1瓶。
七、演练流程：上午12：00A医生通知A护士“12床孕妇宫口已开大3cm，宫缩挺紧的，胎膜已破，轮椅挪LDR1，联系麻醉镇痛”。
12：02A护士推轮椅将产妇搬进LDR1，联接心电监护仪、指脉氧、胎心监护。
孕妇突发呛咳，呼吸急促，烦躁、手按胸口痛苦状，“护士、护士我胸闷的慌，快救我！”A护士喊B护士“快！通知A医生，12床突发呛咳、烦躁。
” A 护士迅速取出面罩，连接导管接通氧源，给产妇吸氧。
A医生跑进产房手摸患者腹部，瞅着监护仪：“产妇心率120次/分，血氧75%，宫缩频繁，胎膜已破，经产妇。
啊！羊水栓塞快静推地塞米松注射液20mg。
”A医生电话通知二线医生C及产长：“12床产妇怀疑羊水栓塞，快来LDR1”！12：04 A护士：“地塞米松20mg静推完毕。
” A医生拿起听诊器听诊患者心肺。
二线医生C接电话来产房途中通知楼层主任。
主任来产房途中电话通知值班一线医生B来产房。
12：06被通知人员均到齐。
A医生“双肺遍布干鸣音，病人呼吸困难无明显好转”。
C医生：“留置导尿，开通3路输液，持续正压给氧”。
科主任：“A医生请做好病情变化及具体处理记录，B医生请及时下医嘱，C医生负责医患沟通。
羊水栓塞的应急预案演练记录
羊水栓塞的应急预案演练记录一、演练背景羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环，引起一系列严重并发症，如急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等。
羊水栓塞是一种罕见但极为凶险的产科并发症，起病急骤，病情凶险，难以预测，可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良结局。
因此，为了提高医护人员对羊水栓塞的识别及救治能力，最大限度地保障母婴安全，我院妇产科于2023年10月29日下午14:00在妇产科内开展了羊水栓塞抢救应急演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的早期识别能力。
2. 规范医护人员对羊水栓塞的急救流程。
3. 检验多学科协作对羊水栓塞的救治能力。
4. 提高医护人员对突发事件的应急处置能力。
三、演练内容1. 演练场景：模拟分娩过程中产妇出现羊水栓塞症状。
2. 演练流程：a) 助产士发现产妇异常，立即呼叫一线医生。
b) 一线医生迅速到位，进行初步诊断，启动羊水栓塞抢救应急预案。
c) 启动院内危急重症孕产救治小组，多学科现场协助参与抢救。
d) 各科室人员按照应急预案要求，迅速开展急救措施，如吸氧、开通静脉通路、气管插管、心肺复苏等。
e) 紧急调配相关药品和设备，确保救治工作顺利进行。
f) 密切监测产妇生命体征，根据病情变化调整救治方案。
g) 产妇病情稳定后，转入ICU继续观察治疗。
四、演练过程1. 演练开始，科主任严国琼一声令下，参加演练的医护人员迅速进入急救状态，有条不紊地对患者实施抢救。
2. 一线医生迅速到位，进行初步诊断，启动羊水栓塞抢救应急预案。
3. 各科室人员按照应急预案要求，迅速开展急救措施，如吸氧、开通静脉通路、气管插管、心肺复苏等。
4. 紧急调配相关药品和设备，确保救治工作顺利进行。
5. 密切监测产妇生命体征，根据病情变化调整救治方案。
6. 产妇病情稳定后，转入ICU继续观察治疗。
7. 演练结束后，参加演练的每一位同志都进行了发言，分析了存在的问题和不足，分管领导和医务科主任对这次演练给予高度评价和肯定，同时也提出了新的要求。
羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急预案情景演练羊水栓塞是一种紧急情况，需要进行紧急处理和应急预案情景演练。
下面是一份针对羊水栓塞的应急预案情景演练，共计1200字以上：第一幕：识别羊水栓塞紧急情况场景设置：产房内，正在进行分娩过程。
产妇突然出现呼吸困难、紫绀、心率急骤增快，血压下降等症状。
角色设置：产妇、助产士、医生、护士、应急救援人员。
导演安排：1.产妇演员表演出现突发症状，并示意呼吸困难、心率增快等。
第二幕：发送紧急求救信号角色设置：助产士、医生、护士、应急救援人员。
导演安排：1.助产士向医生、护士示意发送紧急求救信号，并告知应急救援人员需要马上赶到产房处置羊水栓塞紧急情况。
2.医生、护士迅速完成各自的分工，确认求救信号已发送，并开始进行救治措施。
第三幕：紧急治疗和随访场景设置：产房内，医生、护士正在进行紧急治疗措施，并随访产妇情况。
角色设置：医生、护士、应急救援人员。
导演安排：1.医生、护士迅速完成治疗措施，包括给予氧气、静脉给药、心肺复苏等，并注意维持产妇血容量和稳定血压。
2.应急救援人员在最短时间内赶到产房，对患者进行紧急救治，提供专业的援助和支持。
3.医生、护士进行产妇情况的随访，密切观察其生命体征的变化，及时调整治疗方案。
第四幕：信息反馈和总结场景设置：抢救室内，产妇已经得到及时救治和稳定，并进入康复阶段。
角色设置：医生、护士、应急救援人员。
导演安排：1.医生向应急救援人员反馈产妇病情的进展和治疗效果，并感谢他们的救援支持。
2.应急救援人员与医生、护士一起对紧急情况的处理进行总结，讨论其原因与处理方案，以便完善应急预案。
3.医生和护士告知产妇家属紧急情况已经得到有效控制，为他们带来安心和慰问。
通过以上情境演练，可以提高医护人员在羊水栓塞紧急情况下的应急反应能力，熟悉应对程序和技能，提高紧急救治水平。
同时，也可以发现并解决应急预案中可能存在的问题和不足之处，为今后的羊水栓塞处理提供经验和教训。
羊水栓塞抢救演练
羊水栓塞抢救演练第一篇：羊水栓塞抢救演练羊水栓塞抢救演练考核一、物品准备:治疗车、输液架、硬板、呼吸面罩、呼吸气囊、除颤仪、胸牌（角色）、心电监护仪、血压计、听诊器、注射器（5ml，20ml，50ml）、输液器、胶布、病危通知单、沟通记录单、采血管、导尿包、压舌板、手电筒、治疗盘、记录本、氧气、体温计、宫腔球囊、血糖仪。
二、药品准备:地塞米松、肾上腺素、阿托品、罂栗碱、25%葡萄糖、5%葡萄糖、10%葡萄糖、肝素、冰冻血浆1000ml、冷沉淀20U、血小板1个治疗量、悬浮红细胞6u、生理盐水、氨苯碱、酚妥拉明、西地兰、速尿针、多巴酚丁胺、纤维蛋白原2g、羟乙基淀粉、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、氢化可的松、氨甲环酸、卡前列素氨丁三醇。
三、开始演练:角色：医1、医2、助1、助2四、程序:场景（产房）: 病人分娩后20分钟突发咳嗽，寒战，呼吸困难。
医1:识别: XX，你怎么了？病人呼之不应。
观察病人无胸廓起伏，无呼吸，触诊颈动脉搏动消失，看时间（9:10）。
目前患者突发呼吸，心跳骤停，考虑羊水栓塞（出声），呼叫抢救团队（助1、助2至少1 人半分钟到场），同时进行心肺复苏，去枕平卧，在病人上背后垫一块硬板。
边按压，边下医嘱，地塞米松20mg，静推。
助1:复述:地塞米松20mg，静推。
将子宫向左侧移位。
呼叫总值班，（要求2分钟到场）。
助2:核对给药。
立即拿来除颤仪和抢救车，开通3条静脉通路。
留置尿管，持续心电监护，观察子宫收缩和出血情况。
医1:给予肾上腺素1mg，阿托品1mg、静推，3分钟1次，共三次。
助1:复述肾上腺素1mg、阿托品1mg、静推，3分钟1次，共三次。
助2:给药完毕，记录时间。
总值班到场：传呼医务科、分管院长、科主任、护士长、麻醉、检验、内科（儿科）、后勤人员到场，呼叫药剂科科长，调配药品供应。
分管院长或医务科科长到场后统一调配人员、药品、设备。
产科主任电话联系上级汇报市妇幼，直接启动市级危重孕产妇抢救预案。
产房应急预案演练记录范文
一、演练时间：2023年X月X日二、演练地点：XX医院产房三、演练目的：1. 提高产房医护人员对突发事件的应急处置能力；2. 优化产房应急预案，确保在紧急情况下能够迅速、有序地开展救援工作；3. 强化医护人员之间的协作配合，提高团队凝聚力。
四、演练内容：1. 情景模拟：产房内一名产妇在分娩过程中出现羊水栓塞，出现呼吸困难、血压下降等症状。
2. 应急处置流程：（1）发现异常情况：助产士A发现产妇出现羊水栓塞症状，立即通知值班医生B。
（2）启动应急预案：值班医生B接到通知后，立即启动产房应急预案，通知护士长C。
（3）医护人员紧急救治：护士长C组织医护人员进行紧急救治，包括吸氧、吸痰、建立静脉通路、静脉注射抢救药物等。
（4）通知相关科室：护士长C通知ICU、麻醉科等相关科室做好接收产妇的准备。
（5）转送产妇：待产妇病情稳定后，医护人员将产妇迅速转送至ICU。
3. 演练总结：（1）医护人员对羊水栓塞的应急处置流程熟练掌握，能够迅速启动应急预案。
（2）医护人员之间的协作配合良好，能够高效地进行紧急救治。
（3）演练过程中发现部分环节存在不足，如沟通不畅、急救药物准备不及时等。
五、演练总结及改进措施：1. 加强医护人员对羊水栓塞等相关突发事件的培训，提高应急处置能力。
2. 完善应急预案，明确各岗位职责，确保在紧急情况下能够迅速、有序地开展救援工作。
3. 定期组织应急预案演练，检验应急预案的可行性和有效性。
4. 优化资源配置，确保急救药物、设备等物资的充足供应。
5. 加强与相关科室的沟通与协作，提高整体应急响应能力。
六、参加演练人员：1. 护士长C：负责组织、协调演练工作；2. 助产士A、B：负责发现异常情况，启动应急预案；3. 护士C：负责紧急救治；4. ICU、麻醉科等相关科室人员：负责接收、救治产妇。
通过本次产房应急预案演练，医护人员对羊水栓塞等突发事件的应急处置能力得到了提高，为保障产妇及新生儿的安全奠定了基础。
护理羊水栓塞应急预案演练
一、演练背景羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症，如不及时处理，可能导致产妇迅速死亡。
为提高医护人员对羊水栓塞的应急处理能力，确保患者生命安全，我院特组织羊水栓塞应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的认识和警惕性。
2. 熟练掌握羊水栓塞的应急处理流程。
3. 加强医护团队协作，提高整体应急反应能力。
4. 评估现有应急预案的可行性和有效性。
三、演练时间及地点时间：2022年X月X日（星期X）下午14:00-16:00地点：我院产科病房四、演练流程1. 情景模拟：产科病房，产妇正在分娩过程中，出现羊水栓塞症状。
2. 报告与响应：（1）助产士发现产妇出现羊水栓塞症状，立即向值班医师报告。
（2）值班医师接到报告后，立即启动应急预案，通知护士长及抢救小组。
3. 抢救措施：（1）立即给予产妇高流量吸氧，保持呼吸道通畅。
（2）建立静脉通道，快速输入扩容剂和升压药。
（3）进行紧急心肺复苏，必要时进行气管插管。
（4）监测产妇生命体征，密切观察病情变化。
4. 产科、麻醉科、内科、ICU等多学科协作：（1）产科负责产妇的分娩管理，协助麻醉科进行气管插管。
（2）麻醉科负责维持产妇生命体征稳定，必要时进行麻醉。
（3）内科负责处理羊水栓塞并发症，如心力衰竭、肺水肿等。
（4）ICU负责对病情危重的产妇进行进一步救治。
5. 评估与总结：（1）演练结束后，各科室负责人对演练过程进行评估。
（2）总结经验教训，完善应急预案。
（3）对参与演练的医护人员进行培训，提高其应急处理能力。
五、演练预期效果1. 提高医护人员对羊水栓塞的警惕性，及时发现并处理病情。
2. 熟练掌握羊水栓塞的应急处理流程，提高救治成功率。
3. 加强医护团队协作，提高整体应急反应能力。
4. 完善应急预案，确保患者生命安全。
六、总结本次羊水栓塞应急预案演练，旨在提高我院医护人员对羊水栓塞的应急处理能力。
通过模拟真实场景，使医护人员更加熟悉应急预案，为保障患者生命安全奠定基础。
羊水栓塞的应急预案演练
为提高我院医护人员对羊水栓塞的应急处理能力，确保患者在发生羊水栓塞时能够得到及时、有效的救治，降低患者死亡率，特制定本预案。
二、演练背景某产妇，孕37周，因产程延长入院待产。
入院后，产妇出现宫缩乏力，经过催产素治疗后，宫缩强度逐渐增强。
在分娩过程中，产妇突然出现呼吸困难、胸闷、烦躁不安等症状，伴有血压下降、面色苍白等休克表现。
三、演练流程1. 报告与接诊（1）接诊护士接到产妇后，立即询问病史、检查生命体征，发现产妇出现羊水栓塞的疑似症状。
（2）接诊护士立即报告产科主任、护士长及值班医师。
2. 产科主任、护士长及值班医师接到报告后，立即组织抢救。
3. 抢救措施（1）立即给予产妇吸氧、保持呼吸道通畅。
（2）建立静脉通道，快速补充血容量，维持血压稳定。
（3）给予抗过敏、解痉、抗休克等治疗。
（4）严密监测生命体征，调整治疗方案。
4. 多学科协作（1）请心内科、呼吸内科、麻醉科等相关科室会诊。
（2）根据会诊意见，调整治疗方案。
5. 产妇病情稳定后，进行进一步检查，明确诊断。
6. 抢救总结（1）产科、心内科、呼吸内科、麻醉科等相关科室进行抢救总结。
（2）分析抢救过程中存在的问题，提出改进措施。
1. 评估抢救流程是否顺畅，各部门协作是否默契。
2. 评估医护人员对羊水栓塞的应急处理能力。
3. 评估抢救过程中存在的问题及改进措施。
五、演练总结1. 本次演练达到了预期目的，医护人员对羊水栓塞的应急处理能力得到了提高。
2. 在演练过程中，发现以下问题：（1）部分医护人员对羊水栓塞的认识不足，对病情判断不准确。
（2）抢救过程中，部分医护人员操作不够熟练。
3. 针对以上问题，提出以下改进措施：（1）加强医护人员对羊水栓塞的认识和培训，提高病情判断能力。
（2）加强医护人员的基本技能培训，提高操作熟练度。
（3）定期开展应急演练，提高医护人员的应急处理能力。
六、演练时间本次演练于2022年X月X日进行，演练时间为2小时。
七、演练地点我院产科病房八、演练人员1. 产科医护人员：产科主任、护士长、值班医师、护士等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
贵阳市公共卫生救治中心妇产科
护理应急预案、突发事件演练记录
演练时间
2018年10月24日
演练
地点
妇产科病房
演练内容
羊水栓塞的应急预案演练
参加人员
演练目的
模拟患者术中发生羊水栓塞的情况进行应急预案演练，查找我们在护理急救方面存在的问题，及时改进。临床上遇到类似情况做到有条不紊，处理及时，护理到位。
演练背景
场景：宫内孕39周产妇，疤痕子宫，胎膜已破半小时，完善术前准备，患者由平车送人手术室立即行剖腹产，突然出现呛咳，胸闷，呼吸困难，血压85/60mmhg，心率100次每分，接着患者突然心跳骤停。抢救过程：
成人心跳呼吸骤停抢救：
一．判断病人意识，确认心跳停止（心电图无波形，血压测不到，脉率下降）立即启动抢救程序，下口头医嘱。
4.抗休克补液：
晶体液（乳酸钠林格）2000ml第一小时，其中1000ml静脉点滴15-20分钟内输完；
胶体液，如低右或代血浆500ml静脉点滴；明胶500ml静滴；晶胶按2:1输入。
5.升压药：0.9%NS 19ml+去甲肾上腺素2mg静脉泵入，10ml/hr,（可先取配置液1ml+9ml 0.9%NS静推5ml），多巴胺180mg+5%葡萄糖100ml静脉点滴(5-10ug/kg.miu)（去甲肾上腺素泵入0.4-0.6ug/ kg.miu,多巴酚丁胺静脉点滴(10-20ug/kg.miu)。
6.输血：红细胞：血浆：血小板，比例为1:1:1。（大量输血包），PLT<50则输血小板。输血一般建议先输冷沉淀（最少10-20U）和血小板，再同时输注浓缩红和血浆。
7.强心，护肾。
西地兰：0.2—0.4mg葡萄糖稀释后静推，呋塞米(少尿时)：20mg静推。必要时重复。
8.纠正DIC
氨甲环酸0.2-0.5静滴。
四，药物复苏：静脉肾上腺素1mg静注，气管内给药则为2~2.5倍，可重复使用及加量。
五．若心跳仍未恢复，继续下一轮CPR。
六．抢救成功后，进一步生命支持。
羊水栓塞抢救过程：
一、经管医师询问产妇病情，考虑羊水栓塞可能性大，立即呼救，立即启动羊水栓塞紧急抢救方案，电话通知各科室医护人员及各级管理部门；告病危、立即与患者家属谈话；并下达医嘱抽血查血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质、交叉合血、血糖、血气分析；
1.迅速判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部
2.判断病人颈动脉搏动
3.“颈动脉无波动”确认病人心跳停止，立即组织抢救。
4.医师下口头医嘱：拿除颤仪，通知总值班
5.电话总值班，主任，护士长。
二，准备胸外按压
1.迅速将床左侧卧30度，二助立即行胸外按压（抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3，孕妇可偏上1/2，双乳头连线与胸骨交界处，另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁）（按压：人工通气30:2）
二.多建立静脉通道；必要时行中心静脉置管，麻醉医师到来时同时准备麻醉机，呼吸回路，插管工具，准备行气管插管。插管后以呼吸机辅助通气。
三、羊水栓塞药物复苏
1.肾上腺素1mg静注
2.抗过敏:地塞米松20mg~40mg静推，氢化可的松200mg~400mg静脉点滴。甲基强的松龙160mg+10GS 250ml静滴。
纤维蛋白3-6g静脉点滴；（有条件时可输注）
凝血酶原复合物800u。（有条件时可输注）
9.纠正酸中毒
PH<7.15则予以小剂量碳酸氢钠纠酸。5%碳酸氢钠60-80ml静脉点滴，根据血气结果，调整剂量。（5%的碳通胰岛素8-10 u+5%糖水或0.9%盐水静滴；
11.维持电解质平衡：主要是血钾、钠、钙。
七、进入DIC时，必要时行子宫切除术。
演练效果
评价
人员到位情况：□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位
履职情况：□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练
物资到位情况：□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分
个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位
存在问题
1、抢救过程中，各科室之间的衔接还有待提高。
3.缓解肺动脉高压、缓解支气管痉挛:(1).罂粟碱30mg静推，90mg+10GS 250ml静脉点滴维持(2).氨茶碱250mg+50%葡萄糖100ml静脉点滴；解除肺血管及支气管平滑肌痉挛，(3)阿托品：抑制平滑肌痉挛，1-2 mg/IV，IM(4).酚妥拉明：解除肺血管痉挛，增加心肌收缩力，5-10mg+5%GS100ml/ivgtt
物资准备
1、物品准备:
治疗车、抢救铃、输液架、硬板、呼吸面罩、呼吸气囊、除颤仪、心电监护仪、血压计、听诊器、注射器（5ml，20ml，50ml）、输液器、胶布、病危通知单、沟通记录单、采血管、导尿包、压舌板、手电筒、治疗盘、记录本、氧气、体温计、宫腔球囊、血糖仪.血气分析仪、输液加温器、加温毯、血液溶浆机输液加压袋
2.***立即以简易呼吸囊通气，同时准备麻醉机，呼吸回路，插管工具，立即行气管插管。插管后以呼吸机辅助通气。
三.除颤一个周期CPR后开始除颤（除颤后仍静脉给药胺碘酮150~300mg），
除颤的能量，单相波360J，直线双向波120 J.对除颤仪不熟悉的选择200 J.
电极板位置安放正确，“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间隙.”APEX”电极板上缘放于左腋中线第四肋间隙。
组织情况：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
应急小组分工：□合理、高效□基本合理能完成任务
效果评价：□达到预期目标□基本达到目的□没有达到目标，需重新演练
配合部门协作：□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达
处理结果：□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位
急救意识：□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差
2、药品准备:
地塞米松、肾上腺素、去甲肾上腺素、阿托品、罂栗碱、25%葡萄糖、5%葡萄糖、10%葡萄糖、肝素、冰冻血浆、冷沉淀、血小板1个治疗量、悬浮红细胞、生理盐水、氨茶碱、酚妥拉明、西地兰、速尿针、多巴酚丁胺、纤维蛋白原、羟乙基淀粉、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、氢化可的松、氨甲环酸、止血芳酸卡前列素氨丁三醇、缩宫素麦角新碱