口腔护理操作流程及口述.doc资料
05 口腔护理操作流程和话术
口腔护理技术自我介绍：站直说：大家好，我是护士XXX，我要操作的项目是口腔护理。
双人核对医嘱：一床李明口腔护理立即执行，医嘱卡与执行单双卡一致。
操作前准备：环境准备：环境宽敞明亮，温湿度适宜，光线充足。
操作前30分钟停止一切清扫工作。
病人准备：病人意识清醒，了解操作目的，可以配合，无义齿。
护士准备：护士着装整齐，仪表大方，七步洗手法洗手，戴口罩用物准备：治疗车上：无菌盘内备:治疗碗2个（一个盛干湿度适宜的盐水棉球、一个盛漱口液）、弯血管钳1把、镊子1把（放棉球碗内）、压舌板1个、吸水管1个（放在漱口液碗内）、纱布2块。
无菌盘外备：弯盘一个、一次性治疗巾1块（放弯盘内）、手电筒一个（放上衣兜内）、石蜡油等外用护理药物、洗手液、医嘱单、护理记录单。
治疗车下：医用垃圾桶，生活垃圾桶病房实施：用物准备齐全携用物至病人床旁，三种方式确定患者身份。
1、核对解释，介绍目的，取得配合。
---李先生，您好，我是您的责任护士，您已经禁食2天了，为了保持您的口腔卫生及维持正常的生理功能，遵医嘱要为您做口腔护理。
请您告诉我一下您的床号和姓名，好吗？（一床李明）。
---请让我看一下您的腕带。
（一床李明）到床尾看床位卡，再次核对。
---请问您以前做过口腔护理吗？（没有）---请您不要担心，口腔护理是一项无创伤性的操作，就像平时刷牙一样。
在操作的过程中，我会动作轻柔，不会给您带来痛苦的。
---你需要去一下卫生间吗？（不用）---您这样躺着舒适吗？（舒服）---好的，请稍等我准备一下。
2. 安置体位---李先生我已经准备好了，你不要紧张，请再告诉我一下您的床号和姓名好吗？（一床李明）---请您按照我说的来配合我，这样口腔清洁效果会更好。
（好的）---请您平躺，头偏向我一侧。
3.铺巾置盘---李先生，我先给你铺治疗巾在颈下，防止操作中弄湿您的衣物和床单。
---治疗盘放在您的旁边，一会漱口水请吐到这里。
4. 清点棉球数量。
（16个）5. 湿润病人口唇---我先帮您用棉球湿润一下您的嘴唇，看上去有点干，防止张口时干裂处出血，疼痛。
口腔护理操作步骤【范本模板】
口腔护理（一）用物准备：治疗车上一个无菌盘内备:治疗碗2个（一个盛干湿度适宜的盐水棉球18—20个、一个盛漱口液）、弯血管钳2把、镊子1把（放棉球碗内)、压舌板2个、吸水管1个（放在漱口液碗内)、纱布2块。
弯盘一个、一次性治疗巾1块（放弯盘内）、手电筒一个（放上衣兜内）、洗手液、医嘱单、护理记录单、治疗车下：医用垃圾桶,生活垃圾桶（二）操作步骤:操作前:站直说：各位评委老师好,我是护士XXX,我要操作的项目是口腔护理。
我已经准备好了，可以开始了吗？操作开始：1.查医嘱、核对护理记录单、携医嘱单到病房，轻叩门三下，核对患者床号、姓名、腕带。
口述：您好，请问您叫什么名字?叫李丽呀。
李女士您好，我是您的责任护士xx，遵医嘱要为您做口腔护理，您以前做过口腔护理吗？请您不要担心，口腔护理是一项无创伤性的操作，就像平时刷牙一样。
在做的过程中，我会动作轻柔，不会给您带来痛苦的，请您配合我好吗?2.评估患者，用压舌板手电筒检查口腔.(请患者闭眼）口述：您的口腔粘膜湿润，无假牙，无牙齿松动,无牙龈出血，无牙齿缺损，舌苔较湿润,口腔无异味。
我回去准备用物，您可以先去卫生间，我们一会再见。
3。
洗手（计时开始）、戴口罩，检查用物。
(轻叩门三下）携用物至床旁，再次核对床号、姓名。
口述：李丽您准备好了吗？我们可以开始了。
4。
取仰卧位头偏向一侧，治疗巾围于颈下，弯盘置于口角旁，夹取（用镊子夹取传递棉球）湿润棉球擦拭口唇,使用吸水管协助患者用漱口液漱口（口述：昏迷病人不可漱口，以免引起误吸)。
用纱布擦干口唇、口角.5.嘱患者张口。
口述:“昏迷患者可用开口器协助张口，开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免引起损伤。
用手电筒和压舌板进行口腔评估。
6。
嘱患者咬合上下齿,用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外上面、左侧牙齿外下面、左侧颊部、右侧牙齿外上面、右侧牙齿外下面、右侧颊部。
（弃去压舌板，压舌板放在弯盘内）7.嘱患者张口，用压舌板协助按顺序擦拭左上齿内侧面、左上齿咬合面、左下齿内侧面、左下齿咬合面,方向：从臼齿向外擦至门齿.8.同法擦拭右侧(右侧上齿内侧面、右下齿咬合面，右侧下齿内侧面、右下齿咬合面)方向:从臼齿向外擦至门齿。
口腔护理操作流程
口腔护理操作流程1.聆听患者需求：在开始口腔护理之前，先和患者沟通，了解他们的需求和特殊情况。
比如，如果患者有特殊的疼痛感受或者口腔有特殊的情况，需要特别关注及处理。
2.检查口腔：使用口腔镜等工具，检查患者的口腔状况，包括牙齿、牙龈、口腔黏膜等。
观察有无龋齿、牙结石、牙龈炎等口腔问题，以便更好地制定个性化的护理计划。
3.滴棉签擦拭口腔：用湿润的棉签轻轻擦拭口腔内部和口腔黏膜。
注意力要集中在舌头后部和颊侧黏膜上，这些是最容易有细菌生长的区域。
4.刷牙：选择合适的牙刷，用适量的牙膏刷牙。
按照正确的刷牙技巧，将刷毛放在牙齿和牙龈交界处以45度角轻轻刷牙，尤其要注意清洁牙齿内侧和后牙。
刷牙时间应为2分钟左右。
5.使用牙线：使用牙线将牙齿之间的食物残渣清除干净。
将牙线缠绕在中指上，然后将牙线轻轻地穿过牙齿之间的间隙，再用锯齿状的方式清洁牙齿两侧。
6.漱口：用盐水或漱口水漱口，有助于去除口腔内的细菌和异味。
将漱口液放入口中，稍作停留，然后漱口30秒左右，再吐掉。
7.使用口腔喷雾剂：口腔喷雾剂可以帮助保持口气清新，并起到消毒作用。
喷雾剂可以直接喷洒在口腔黏膜上，或者喷在牙刷上刷牙。
8.定期洗牙：定期到口腔科进行洗牙，去除牙齿上的牙结石和菌斑。
牙结石是牙周病的主要原因，必须及时去除，以免影响牙齿和牙龈的健康。
9.饮食调理：合理饮食对口腔健康也有重要影响。
建议减少含糖食物的摄入，多食用富含纤维和维生素的食物，如水果、蔬菜等，有助于口腔护理。
10.定期复查：建议定期到牙科进行口腔检查和复查。
定期复查可以及时发现和处理潜在的口腔问题，保持口腔健康。
口腔护理操作流程
确保操作前护士身体和手部无破损或伤口。 调整好室内温度和光线，确保操作环境舒适安全。
02
操作步骤
漱口
01 准备用具：一杯清水，漱口水（可选）。
02
喝一口漱口水，紧闭嘴唇，利用水的冲力冲洗口腔内
的各个部位，包括舌头、牙齿、牙龈等。
03
将漱口水吐出，反复漱口数次，直至漱口水变得清亮
。
刷牙
01
准备用具：牙刷、牙膏、杯子。
寻求医生帮助
如果患者的恶心、呕吐等症状持续或加重，应及时寻求医 生帮助。
患者口腔内有伤口或溃疡时的处理方法
轻柔操作
使用局部麻醉药
如果患者口腔内有伤口或溃疡，应采取轻 柔的操作方式，避免加重患者的疼痛和不 适。
如果患者的伤口或溃疡疼痛较严重，可以 遵医嘱使用局部麻醉药缓解疼痛。
促进伤口愈合
增加营养摄入
02
将牙刷沾湿，挤上适量牙膏，用 杯子里面的清水漱口。
将牙刷毛与牙龈成45度角，顺着 牙缝竖刷，清洁牙齿和牙龈。
03
刷完牙齿的内外两侧后，将牙刷 头放在舌头上方，轻柔地刷洗舌
头表面。
04
口腔检查
准备用具：口腔镜、手 电筒。
01
02
用手电筒照亮口腔内部 ，观察牙齿、牙龈、舌 头的状况。
03
04
张开嘴巴，将口腔镜和 手电筒放入口腔。
06
常见问题及处理方法
患者出现恶心、呕吐等症状时的处理方法
暂停操作
如果患者出现恶心、呕吐等症状，应立即暂停口腔护理操 作，让患者休息片刻。
观察症状
观察患者的症状，如恶心、呕吐是否持续或加重。
调整操作方式
如果患者的恶心、呕吐等症状在暂停操作后得到缓解，可 以尝试调整操作方式，如减缓口腔护理时的动作、减少漱 口水的使用量等。
口腔护理操作流程
口腔护理操作流程首先自我介绍:（举手示意）老师好，我是17kh的某某，我要进行的操作是口腔护理，请问可以开始吗？（老师说开始才能开始）评估解释：病人准备：护士携用物，石蕊试纸、棉签（看下棉签是否在有效期内，如果拆开要说明虽已拆开，无潮湿），电灯进病房。
—您好，请问可以进来吗？（敲门）—可以，请进！（核对床头卡，床号及姓名）—您好，我是您的责任护士XX，请问您的姓名及床号？—五床，玛丽。
—玛丽女士，您好，为了您的口腔清洁健康，遵医嘱给您进行口腔护理，请您不要紧张，您现在方便嘛，那我现在给你检查一下口腔。
检查口腔：1、口述，口唇无干裂、牙龈无红肿出血、口腔黏膜无溃疡无出血、无活动性假牙（有、则取出放入清水中）、牙齿完好无龋洞、硬腭无碎屑，无特殊气味。
（用电筒照射口腔、取两只棉签嘱咐患者张开嘴巴查看）2、用石蕊试纸放在舌头上接触唾液，检查口腔酸碱度。
3、根据你的口腔情况显示，我就用生理盐水为你漱口吧。
3、收拾好用物。
请您稍等一下，我这就去准备用物来给您进行口腔护理。
用物准备：治疗碗（16个无菌棉球、血管钳、镊子、压舌板）（口述，检查无菌治疗碗、包布无潮湿无破损、在有效期内、指示胶带已变黑，可以使用），垫巾，漱口液（根据口腔状况和口腔ph值选择漱口溶液），温水漱口水，吸管，弯盘，电筒，开口器（适用于昏迷病人，从磨牙进入）。
治疗车上备手消毒液，下备生活垃圾桶、医用垃圾桶。
用物准备齐全可以使用。
自身准备：口述，自身衣帽整洁、七步洗手（一定要洗出来）戴口罩。
环境准备：（推治疗车至床旁）口述，环境清洁明亮、温湿度适宜、便于操作。
操作流程:再次核对病人信息—玛丽女士是吧，我们刚刚见过面的，用物准备好了，我现在就给你进行口腔护理，请您配合一下。
1、帮助病人使头侧向护士，铺治疗巾，放弯盘于病人口角处。
2、打开口腔护理包（口述，检查无菌治疗包、包布无潮湿无破损、在有效期内、指示胶带已变黑，可以使用），取出用物置于床头桌。
口腔护理口述
口腔护理口述
操作前：解释核对
接下来：接到医嘱（两人核对，x床，xxx，口腔护理一次，）衣帽整洁，指甲已剪，洗手
准备用物：治疗盘，弯盘，治疗碗2个，治疗巾2个，石蜡油（液体澄清透明，可以使用），氯化钠液体，医用纱布2个，医用棉签，镊子，止血钳，压舌板，手电筒，棉球无数操作中：A 请问，您叫什么名字？我可以先核对一下您的腕带吗？
B 可以
A 我是您的责任护士，可以叫我xxx
A您今天感觉怎么样？遵医嘱进行口腔护理，目的是清洁口腔，预防口腔感染，您可以配合我吗？您这样躺着还舒服吗？
B 舒服
A 您稍等，我准备一下现在我为您铺一下治疗巾，放弯盘，现在我给您嗽一下口，好…..请您吐到弯盘里，清点棉球（16个），来。
请您张嘴，我给您检查一下口腔，经检查，您口腔内无出血，无溃疡，无活动义齿，接下来给您操作，请您再告诉一下我的名字，请您张嘴，左外侧面-----右外侧面-----左内侧面-----左上咬合面------左内下侧面-----左下咬合面------右上内侧面----右上咬合面-----右内下侧面-----右
下咬合面-----右颊部---左颊部----舌面----硬腭-----舌下-----口腔底部，请您漱口，来，慢慢吐到弯盘里，来，请您张嘴，我再看一下您的口腔，来我帮您擦一下嘴角
A 清点棉球，涂石蜡油，预防口唇干裂，
操作后：再说一下您的名字，在此感谢您的配合，
医疗垃圾，生活垃圾分类处理
治疗盘，治疗车用含氯消毒液擦拭备用，治疗碗用含氯消毒剂浸泡半小时，清水冲洗待干备用，治疗巾，镊子止血钳消毒灭菌
洗手，记录。
口腔护理操作流程
依据医嘱准备用物：治疗盘内备：治疗碗（内装压舌板、弯止血钳、镊子、浸润的无菌棉球 18个）水杯、吸水管、电筒、棉签、治疗巾、深弯盘、依据病情选择口腔护理溶液、必需时备张口器、液状白腊等。
仪表准备：我是 *** ，我此刻要做的操作是口腔护理，鞋帽整齐，规范洗手。
核对：治疗单与医嘱两人核对，正确无误，并署名。
推治疗车至病人床旁，核对床尾巡视卡，你好，我是你的责任护士xxx, 请告诉我你的名字好吗？王XX好的，我看一下你的腕带。
按七步洗手法洗手。
戴口罩。
口述：病室洁净宽阔，光芒充分。
操作过程：操作中再次核对患者的床号、姓名。
你好，王老师此刻我遵医嘱为你做口腔护理，口腔护理就像你平常刷牙同样，请不重要张，这样能够保持你的口腔洁净。
王老师你这样躺着舒畅吗？辅助患者侧卧或平卧、头倾向一边、面向操作者。
治疗巾铺颌下，弯盘置吵嘴旁。
用棉签蘸温水润湿口唇。
王老师请漱口，（倒热水于杯中，内有吸管）。
王老师请不要将漱口水咽下去，用纱布擦净口唇。
王老师在做护理前，请先让我检查一下你的口腔状况，请你配合我一下好吗？”拿手电筒和压舌板察看口腔。
“此刻请张开你的嘴好吗？”用手电筒上下左右察看，“口腔黏膜无出血溃疡，吵嘴有点干裂，无活动义齿，口腔无异味。
”口述：王老师，我在操作过程中你假若有什么不舒畅请不要说话、能够打手式给我。
口述：请王老师咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开患者对侧夹部，先擦抹对侧外侧面（纵向擦洗由内擦向门齿） 2次，同法擦洗近侧外侧面 2次。
-> 嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿对侧上内侧、上咬合面、下内侧、下咬合面，以弧形擦洗对侧颊部。
以同法擦洗近侧。
-> 擦洗硬颚部（横向擦，勿触咽部，免得惹起恶心）。
擦洗完成，擦洗舌面（纵向擦）-> 舌下（对侧到近侧）。
王老师请漱口，请不要将漱口水咽下去，并用纱布擦净口唇及脸颊部。
假如口唇干裂用液体白腊油润湿。
擦抹后再用压舌板、手电筒检查口腔（口腔内没有遗留棉球，无溃疡、无霉菌、无出血点）。
老年专业操作口述流程-口腔护理
口腔清洁P120案例：邓奶奶，失能老人，左侧瘫痪在床，言语不清，可自行翻身，不能正常沟通，有口腔溃疡，只能吃流食，开始拒绝刷牙。
请为她进行口腔清洁（棉棒擦拭）/请为她进行口腔清洁（协助刷牙），同时老人心里固执。
1、漱口+棉棒擦拭（备齐用物：水杯一个、大棉棒1包、毛巾1条、弯盘1个，必要时备润唇膏1支。
）室内环境清洁、明亮。
照护人员着装整洁，洗手、戴帽子、戴口罩。
（老年人平卧于床上。
）您好，请告诉我您的床号姓名好吗？邓奶奶，为了让您保持口腔清洁，缓解口腔溃疡疼痛，吃饭更香，我帮您清洁一下口腔好吗？您的口腔清洁没有异味，您的小孙子会更喜欢来陪您的。
而且，我会轻轻的不会弄疼您的。
现在您还有其他需要吗？还要去厕所吗？好的，一会清洁的过程中呀，如果您感觉不舒服，请举手示意我，好吗？漱口：邓奶奶，咱先漱一下口哈！来，把头偏向我这边，给您在嘴边铺个小毛巾这样就不会弄湿你的衣服了，（协助老年人取侧卧位或平卧位头偏向一侧，毛巾铺于老人口角及胸前，弯盘置于口角边。
水杯内盛2/3满漱口液，递到老人口角旁，）邓奶奶，来，漱一下口，小口吸，不要咽下。
来，把水吐到弯盘里，我给您擦擦嘴。
棉棒擦拭口腔：邓奶奶，我把棉棒蘸湿给您擦牙齿和口腔，先给您擦牙齿的外面，来，咬合上下牙齿（（将棉棒用漱口液浸湿，棉棒蘸水不能过多，一根棉棒擦拭口腔一个部位。
由内而外纵向擦到门齿）邓奶奶，我不擦的时候您就合上嘴休息下哈！很好，请您张开嘴，我们再擦下牙齿内面，（然后擦牙齿咬合面--两侧颊部--上颚--舌面）先擦这边，好，再这边。
邓奶奶，您把舌头往上抬一下，我给您擦一下舌头下面。
好了，邓奶奶，请您张开嘴我看看擦干净了嘛。
嗯，真干净。
咱再漱下口，我再给您擦擦嘴。
（用毛巾擦净老年人口角水痕。
用棉棒擦拭口唇。
撤去用物，整理床单位。
）2、漱口+刷牙：（用物备齐：牙刷1把、牙膏1只、漱口杯1个、毛巾1条、一次性治疗巾1块、脸盆1个、必要时备润唇膏）室内环境清洁、明亮。
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口腔护理操作流程及
口述.d o c
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口腔护理操作技术流程及口述
项目的1.清洁口腔
目 2. 去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适；预防和治疗口腔感染
仪仪表端庄，服装整洁,不佩戴饰物，不留长指甲。
表
1、查看医嘱，转抄、二人核对、签字（全名）
2、向患者解释操作目的、方法、配合要点、取得患者合作。
3. 携治疗单、评估用物：治疗盘（手电筒、压舌板）进病房。
核对（床头、床尾）服务
评用语：“王阿婆，您好，您有什么不舒服吗？王阿婆，今天我要为您做口腔护理，这项操
作可以保持您的口腔清洁、预防口腔感染并能增加您的食欲、促进疾病恢复，这和您平时
刷牙一样，不会很痛苦的，请您不要紧张。
”
估 4.评估口腔情况操作前用语：王阿婆我要检查一下您的口腔情况，可以吗？请您张口
“啊”，（查口腔黏膜有无出血、溃疡、活动性义齿、口腔异味）阿婆，口腔还好啦
请您稍等，我回去准备一下用物）然后，在病房准备一杯漱口液及吸水管（清醒者用）
1、个人准备：应用七步洗手法清洗双手，戴口罩
物品准备：
操（1）、操作用物：治疗车上层：清洁物品，下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶
1)、消毒好的口护包一个，内备：治疗碗两个（一个内放盐水棉球16 个、另一个盛漱
作口液，弯血管钳、镊子）、开口器必要时备（昏迷患者用）
2）弯盘、治疗巾、压舌板、手电筒；3）常用漱口液；（按需准备）；4）0.9%生理盐水
前 1 瓶；5）医嘱执行单、笔6）无菌持物筒镊子
（2）打开口护包，清点棉球16 个，按无菌要求取盐水浸润棉球放入铺好的治疗盘内。
（用物准备完毕）
1、携用物至患者床旁、再次核对。
2、协助患者侧卧（王阿婆，您准备好了吗、这个卧位舒适吗？请您把头转向我这边，）铺
治疗巾、置弯盘口角旁
1、协助患者用温开水漱口（阿婆，请您漱口，漱口水吐在弯盘内）
2、清点棉球,用镊子与弯止血钳配合，拧干湿棉球
3、嘱患者张口（请您张口，咬合上下齿）擦洗顺序：①左外侧面②右外侧面、“请您张开
操上下齿”③左上内侧④左上咬合面⑤左下内侧⑥左下咬合面⑦弧形擦洗左侧颊部同法
擦洗另一侧）
作4、（阿婆，您有什么不舒服吗？啊，没有呀那我们继续请您伸舌）舌面、硬腭
5、用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏的棉球，协助患者漱口，（请您漱口⋯⋯）用治中疗巾擦干口角。
涂石蜡油
6、再次清点棉球
7、撤去弯盘、治疗巾；协助患者取舒适体位，整理床铺，感谢患者的配合（阿婆，口腔
护理做好啦，您感觉清爽点吗？）（这个卧位还舒服吧⋯⋯）
操1、对物品进行分类处理
作2、清洗双手；在治疗单签时间与全名；在护理记录单上记录口腔护理日期、时间、口腔
后情况、给予的处理、漱口液名称、患者反应、并签全名
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