导管滑脱的防范和处理预案

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导管脱落应急预案及处理流程

导管脱落应急预案及处理流程

导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。

在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。

2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。

3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。

4.立即通知医生,并协助进一步处理。

5.严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。

6.详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。

【处理流程】当发生导管脱落预防措施根据不同导管的要求,采取相应的措施各种引流管应妥善固定,各接头应衔接紧密立即通知医生,并协助进一步处理在搬运、翻身等护理操作严格执行无菌技术操作规程,保证时注意防止管道的脱落导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视,严密观察病情变化对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当详细记录处理情况的保护性约束。

引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。

2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观察病人生命体征。

4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。

5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

胃管(鼻饲管)脱出的应急预案(一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。

(二)妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。

3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。

5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。

6.安全指导:告知家属导管保护的重要性胃管(鼻饲管)脱出处理流程:鼻饲管滑出评估病儿及时处理,必要时清理呼吸道通知医生喂养功能肠胃减压功能病情稳定,吸吮力好病情不稳定,吸吮力差病情欠佳,腹胀病情稳定,腹软重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管固定胃管,适当约束患儿双手记录滑管时间,签名填写临床意外表质量小组分析原因,组织讨论组织全科学习防范措施导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。

管道滑脱的应急预案及应急演练

管道滑脱的应急预案及应急演练

一、引言管道滑脱是临床护理中常见的安全隐患,严重威胁患者的生命安全。

为提高护理人员的应急处置能力,确保患者安全,特制定本应急预案及应急演练方案。

二、应急预案1. 管道滑脱的预防措施(1)护理人员应熟悉各类管道的固定方法,确保管道固定牢固。

(2)加强患者的宣教工作,提高患者及家属对管道滑脱的认识,避免因患者自身原因导致的管道滑脱。

(3)加强巡视,及时发现管道滑脱的隐患,及时处理。

(4)对于意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,根据医嘱适当使用约束带,防止自行拔管。

2. 管道滑脱的应急处置流程(1)发现管道滑脱后,立即通知医生,并安抚患者及家属。

(2)根据管道类型,采取相应的应急措施:a. 胃管、尿管:立即汇报医生,根据情况决定是否重置。

b. 气管插管:消毒后重新连接,确保呼吸道通畅。

c. 引流管:夹闭引流管,消毒后重新连接,保证有效引流。

d. 中心静脉导管、PICC导管、透析管等:立即汇报医生,根据医嘱进行处理。

(3)观察患者生命体征及病情变化,做好护理记录。

(4)向护士长汇报,并按规定填写不良事件报告单。

(5)分析原因,改进护理工作,提高护理质量。

三、应急演练方案1. 演练目的(1)提高护理人员对管道滑脱的应急处置能力。

(2)检验应急预案的可行性和有效性。

(3)增强团队协作意识,提高应急处理效率。

2. 演练内容(1)模拟患者因各种原因导致管道滑脱的场景。

(2)模拟护理人员发现管道滑脱后的应急处置流程。

(3)模拟医生对患者进行紧急处理的过程。

3. 演练步骤(1)组织护理人员观看管道滑脱的应急预案视频。

(2)讲解演练流程和注意事项。

(3)分组进行模拟演练,包括发现管道滑脱、报告医生、采取应急措施、观察患者生命体征等环节。

(4)对演练过程中出现的问题进行分析和总结,提出改进措施。

四、总结通过制定管道滑脱的应急预案及应急演练方案,可以提高护理人员的应急处置能力,确保患者安全。

同时,通过定期开展应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,进一步提高护理质量。

各类导管滑脱应急预案

各类导管滑脱应急预案

一、引言导管滑脱是临床护理过程中常见的突发状况,不仅影响患者的治疗效果,还可能对患者造成严重伤害。

为了提高护理质量,保障患者安全,特制定以下各类导管滑脱应急预案。

二、预防措施1. 护理人员应加强培训,提高对导管滑脱的认识和防范意识。

2. 评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在导管滑脱的危险。

3. 插管时,严格掌握插管深度,做好标识,并妥善固定导管,防止导管脱出。

4. 对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止自行拔管,必要时根据医嘱给予镇静药。

5. 宣教患者及家属,使其充分了解导管留置的目的、意义、注意事项,取得配合。

6. 在给患者实施各种治疗护理时,如翻身、活动等,应先固定好导管。

7. 对外出检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告知患者及家属注意避免牵拉。

8. 护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否固定良好,检查约束部位,加强巡视,动态评估,并做好护理记录。

9. 保持管道引流通畅,避免扭曲、受压。

三、处置流程1. 一旦发生导管滑脱,立即报告医生,迅速采取措施,将损害降至最低。

2. 注意观察患者生命体征及病情变化,必要时进行紧急处理。

3. 评估导管滑脱的原因,如导管固定不牢固、患者意识不清等。

4. 根据导管类型和滑脱原因,采取相应措施:a. 对胃管、尿管等导管,立即通知医生,根据医嘱重新插管。

b. 对深静脉导管、PICC导管等,立即按压穿刺部位,通知医生,临时建立浅静脉通路。

c. 对气管插管、气管切开等,立即通知医生,采取吸氧、吸痰等措施,必要时进行气管插管。

5. 对滑脱的导管进行消毒、处理,防止感染。

6. 详细记录导管滑脱的原因、处理过程及患者病情变化。

7. 加强对患者及家属的沟通,做好心理护理。

四、总结各类导管滑脱应急预案的制定与实施,有助于提高护理质量,保障患者安全。

护理人员应认真执行各项预防措施,熟练掌握处置流程,确保患者得到及时、有效的救治。

中心导管滑脱应急预案

中心导管滑脱应急预案

一、预案背景中心导管滑脱是指中心静脉导管(CVC)在置管过程中或置管后发生移位,导致导管尖端移出预定位置,可能引发感染、出血、气胸等严重并发症。

为保障患者安全,提高护理质量,特制定本预案。

二、应急预案组织机构1.成立中心导管滑脱应急预案领导小组,负责预案的制定、实施和监督。

2.领导小组下设以下工作小组:(1)应急预案小组:负责制定、修订和完善预案。

(2)应急处理小组:负责中心导管滑脱事件的现场处理和后续跟踪。

(3)培训小组:负责对医护人员进行应急预案培训。

三、应急预案措施1.预防措施(1)严格执行无菌操作原则,规范导管置入、维护和护理。

(2)加强导管固定,确保导管在患者体内稳固。

(3)加强患者健康教育,提高患者自我保护意识。

(4)加强医护人员培训,提高医护人员对中心导管滑脱的识别和处理能力。

2.应急处理措施(1)发现中心导管滑脱后,立即通知应急预案领导小组。

(2)应急预案领导小组组织应急处理小组,对患者进行紧急处理。

(3)根据患者病情,采取以下措施:①如患者意识清醒,可指导患者采取半卧位,避免剧烈咳嗽、呕吐等。

②如患者出现呼吸困难、气促等症状,立即通知医生进行抢救。

③如患者出现出血、感染等症状,立即进行止血、抗感染等处理。

(4)应急处理小组对患者进行以下评估:①评估患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。

②评估患者意识状态,如昏迷、嗜睡等。

③评估患者出血、感染等症状。

(5)根据评估结果,制定相应的治疗方案。

(6)对患者进行密切观察,确保患者病情稳定。

四、应急预案的培训和演练1.对医护人员进行应急预案培训,提高医护人员对中心导管滑脱的识别和处理能力。

2.定期组织应急预案演练,检验预案的有效性和可操作性。

3.针对演练中发现的问题,及时修订和完善预案。

五、预案的监督与评估1.应急预案领导小组负责对预案的实施情况进行监督。

2.定期对预案的执行情况进行评估,确保预案的有效性。

3.根据评估结果,对预案进行修订和完善。

导管滑脱防范及应急预案

导管滑脱防范及应急预案

导管滑脱防范及应急预案导管滑脱是指导管在患者体内意外脱出或者移位的情况,是心脏介入操作中常见的并发症之一。

在心脏导管操作过程中,导管滑脱可能导致血流堵塞、缺血以及其他恶性后果,因此需采取多种措施进行防范,并制定详细的应急预案,以应对突发情况。

以下将会详细介绍导管滑脱的防范措施以及应急预案。

一、导管滑脱的防范措施1. 术前评估:在心脏介入手术前,医生需要对患者的情况进行全面评估,包括心血管状况、血管结构、血流动力学状态等。

这些信息有助于确定导管的选择和位置,减少滑脱的风险。

2. 导管选择:不同材质和尺寸的导管适用于不同的情况。

医生需要根据患者的具体情况选择合适的导管。

较硬的导管在体内相对稳定,导管滑脱的风险较低。

3. 导管固定:在插入导管到体内后,需要确保导管固定。

可以使用导管夹固定导管,也可以使用无纺布或透明胶带固定导管。

导管固定应该牢固,但又不能太紧,以免影响正常血流。

4. 监测导管位置:在手术过程中,医生需要时刻监测导管的位置。

可以通过X线透视或者导管监测仪器实时监测导管的位置,以及导管是否存在移位或者滑脱。

5. 正确使用导管:在操作导管时,医生需要确保插入的角度和深度是正确的。

插入太深可能导致导管滑脱,插入不够深可能无法达到预期的治疗效果。

二、导管滑脱的应急预案1. 快速反应:一旦发现导管滑脱,医生和护士应该立即做出反应,停止操作,保持冷静,并迅速采取必要的措施以保证患者的生命安全。

2. 导管追踪和定位:使用X线透视或导管监测仪器迅速确定导管的位置,并参考导管最后一次监测到的位置,判断导管滑脱的程度和位置。

3. 导管修复:对于导管滑脱的患者,如果导管仍然位于体内但位置不正常,可以尝试使用适当的方法将其重新放置到正确位置。

这可能需要一些技术性的操作,需要有经验丰富的医生进行。

4. 导管拔除和置换:如果导管完全脱出或滑脱到无法恢复的位置,需要考虑将导管进行拔除,并重新放置新的导管。

5. 患者稳定和监测:在处理导管滑脱的同时,医生需要继续对患者的生命体征进行监测,并及时采取必要的支持和治疗措施,以保持患者的稳定。

导管滑脱的应急预案及演练

导管滑脱的应急预案及演练

一、引言导管滑脱是临床护理中常见的并发症之一,尤其在老年患者、昏迷患者和手术患者中较为常见。

导管滑脱可能导致严重后果,如感染、出血、呼吸道阻塞等。

为保障患者安全,提高护理质量,特制定本应急预案及演练。

二、应急预案1. 事件发生时的应急处理(1)立即停止操作,保持冷静,迅速评估患者状况。

(2)观察患者意识、呼吸、心率等生命体征,必要时进行吸氧、吸痰等急救措施。

(3)检查导管是否确实滑脱,若导管滑脱,立即采取措施固定导管。

(4)若导管无法固定,立即通知医生,并准备必要的医疗设备和药品。

(5)保持患者安静,避免不必要的移动,以免加重病情。

2. 导管滑脱后的处理(1)立即通知医生,进行进一步检查和处理。

(2)根据医生指示,对患者进行相应的治疗和护理。

(3)密切观察患者病情变化,做好记录。

(4)及时与家属沟通,告知患者情况及处理措施。

3. 应急物资准备(1)急救包:包括无菌手套、消毒液、敷料、胶布等。

(2)医疗设备:包括吸氧设备、吸痰器、心电监护仪等。

(3)药品:包括抗生素、止血药、镇痛药等。

三、应急预案演练1. 演练目的(1)提高护理人员对导管滑脱的应急处理能力。

(2)检验应急预案的可行性和有效性。

(3)增强团队协作精神。

2. 演练内容(1)模拟患者导管滑脱场景。

(2)评估患者病情,进行急救处理。

(3)通知医生,配合医生进行进一步处理。

(4)对患者进行心理疏导,做好家属沟通。

3. 演练步骤(1)成立演练小组,明确各成员职责。

(2)制定演练方案,包括场景设置、时间安排、人员分工等。

(3)进行模拟演练,观察各环节操作是否规范、流程是否顺畅。

(4)对演练过程进行总结和评估,找出不足之处,提出改进措施。

4. 演练评估(1)评估护理人员对导管滑脱的应急处理能力。

(2)评估应急预案的可行性和有效性。

(3)评估团队协作精神。

四、总结导管滑脱应急预案及演练是提高护理质量、保障患者安全的重要措施。

通过制定应急预案和进行演练,可以增强护理人员对导管滑脱的应急处理能力,提高护理团队的整体素质。

患者导管滑脱应急预案

一、背景导管滑脱是临床护理过程中常见的安全隐患,可能对患者造成严重后果。

为确保患者安全,降低导管滑脱的风险,特制定本应急预案。

二、组织机构及职责1. 应急领导小组:负责应急预案的制定、修订和实施,协调各部门共同应对导管滑脱事件。

2. 护理部门:负责组织培训、宣传教育、监督执行等工作。

3. 临床科室:负责患者导管滑脱事件的应急处理、报告、调查、总结等工作。

4. 医生:负责对患者进行诊断、治疗,指导导管滑脱的应急处理。

三、应急预案内容1. 预防措施(1)加强护理人员培训,提高对导管滑脱的防范意识。

(2)严格执行操作规程,确保导管固定牢固。

(3)对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,给予适当的约束措施。

(4)做好患者及家属的宣教工作,使其了解导管滑脱的危害和预防措施。

2. 事件处理流程(1)发现导管滑脱后,立即通知医生,并采取措施保护患者。

(2)评估患者病情,如出现呼吸困难、出血等症状,立即进行紧急处理。

(3)根据导管类型,采取相应措施:a. 胃管滑脱:立即给予患者温开水,观察患者吞咽情况,必要时给予插管。

b. 尿管滑脱:立即为患者连接尿袋,观察尿量,必要时给予重新置管。

c. 气管插管滑脱:立即使用简易呼吸器进行通气,观察患者呼吸情况,必要时给予重新插管。

d. 静脉导管滑脱:立即给予压迫穿刺点,观察有无出血,必要时给予重新置管。

e. 其他导管滑脱:根据具体情况,采取相应措施,如封闭引流口、协助医生处理伤口等。

(4)密切观察患者病情变化,做好护理记录。

(5)对导管滑脱事件进行总结,查找原因,改进工作。

四、应急预案的执行与监督1. 护理部门定期组织培训,提高护理人员对导管滑脱的防范意识和应急处理能力。

2. 临床科室严格执行应急预案,加强巡视,及时发现和处理导管滑脱事件。

3. 护理部门定期对应急预案的执行情况进行检查,发现问题及时整改。

4. 对违反应急预案的行为,严肃处理,确保患者安全。

五、总结本应急预案旨在提高护理人员对导管滑脱的防范意识,降低导管滑脱事件的发生率,确保患者安全。

导管滑脱的应急预案及演练

一、引言导管滑脱是临床护理中常见的安全隐患之一,严重威胁患者的生命安全。

为提高护理人员对导管滑脱的应急处理能力,确保患者安全,特制定本应急预案及演练方案。

二、应急预案1. 预防措施(1)严格执行导管护理规范,确保导管固定牢固。

(2)加强对患者的巡视,及时发现并处理导管滑脱的隐患。

(3)对意识不清、烦躁不安的患者,适当使用保护性约束,防止导管滑脱。

(4)定期对护理人员开展导管护理知识培训,提高其操作技能。

2. 演练目的(1)提高护理人员对导管滑脱的应急处理能力。

(2)检验应急预案的可行性和有效性。

(3)增强医护人员的团队协作意识。

3. 演练组织(1)成立演练领导小组,负责演练的组织、协调和监督。

(2)成立演练指挥部,负责演练的现场指挥和调度。

(3)成立参演小组,包括护士、医生、护理实习生等。

4. 演练内容(1)模拟患者导管滑脱的场景。

(2)参演人员按照应急预案进行应急处理。

(3)演练指挥部对参演人员进行现场指导和评价。

5. 演练流程(1)情景模拟:模拟患者导管滑脱的场景,如胃管、导尿管、引流管等。

(2)应急处理:参演人员按照应急预案进行应急处理,包括:b. 对患者进行安抚,保持呼吸道通畅。

c. 根据导管类型采取相应的处理措施,如:- 胃管:重新置管,确保胃液引流。

- 导尿管:重新置管,保持尿液引流。

- 引流管:根据引流液的性质和颜色,采取相应的处理措施。

d. 详细记录处理过程,做好护理记录。

e. 分析原因,总结经验教训。

(3)评价总结:演练指挥部对参演人员进行现场指导和评价,总结演练过程中的优点和不足,提出改进措施。

三、应急预案处理流程1. 胃管滑脱(1)立即通知医生。

(2)对患者进行安抚,保持呼吸道通畅。

(3)根据胃管长度,在患者口腔内寻找滑脱的胃管。

(4)若在口腔内找到,重新插入胃管。

(5)若在口腔内未找到,进行胃管重置。

2. 导尿管滑脱(1)立即通知医生。

(2)对患者进行安抚,保持呼吸道通畅。

各种导管意外脱落防护措施及应急预案(四篇)

各种导管意外脱落防护措施及应急预案一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。

2.立即根据病情进行调整处理。

3.备好抢救药品和物品。

4.配合医生行导管再建术的处置,并根据结果进行相应的调整。

5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化,及时报告医生进行处理。

6.病情稳定后,专人护理,并应补抢救纪录。

7.对患者及家属进行宣教,使其了解预防导管脱落的意义。

二、处理程序保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部各种导管意外脱落防护措施及应急预案(二)一、应急预案1.评估并去除压疮的诱发因素。

2、.根据压疮的程度给予积极的处理:Ⅰ度压疮:去除危险因素,避免压疮进展;Ⅱ度压疮:保护创面,预防感染;Ⅲ度压疮:解除压迫,清洁创面,去除坏死____和促进肉芽____的生长。

3.及时与患者家属沟通,对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属,并记录在护理记录单上。

二、处理程序评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报各种导管意外脱落防护措施及应急预案(三)1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。

3、一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。

4、安慰病人及家属,报告经管医生或值班医生。

5、观察生命体征及专科症状。

6、协助医生采取相应措施,如终止引流或重新置入引流管。

7、做好护理记录。

●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。

3、一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。

4、报告经管医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。

胸导管滑脱应急预案

一、背景胸导管滑脱是指患者在治疗过程中,胸导管意外脱落,可能导致胸腔积液、感染等严重并发症。

为保障患者的生命安全,提高护理质量,特制定本预案。

二、组织架构1. 应急领导小组:由护士长担任组长,负责应急工作的组织、协调和指挥。

2. 应急救援小组:由护士、医生、护士长、护理部等人员组成,负责现场救援、患者救治、信息上报等工作。

3. 信息联络组:负责与医院各部门、家属及上级部门的信息沟通。

三、应急预案1. 预防措施(1)对胸导管进行妥善固定,确保导管与皮肤连接紧密。

(2)加强对患者的巡视,观察导管是否通畅,及时发现并处理导管扭曲、受压等问题。

(3)对患者进行健康教育,提高患者对胸导管的重视程度,防止患者自行拔除导管。

(4)对昏迷、烦躁不安的患者,给予适当的保护性约束。

2. 应急处理流程(1)发现胸导管滑脱后,立即通知应急救援小组。

(2)保持患者平静,安抚患者及家属,避免过度紧张。

(3)根据滑脱情况,采取以下措施:a. 若导管部分滑脱,可尝试将导管重新插入原位,并重新固定。

b. 若导管完全滑脱,立即采取以下措施:1)用无菌纱布覆盖滑脱部位,防止感染。

2)通知医生,协助进一步处理。

3)对患者进行心电监护、血氧饱和度监测等,密切观察生命体征。

4)若患者出现呼吸困难、胸痛等症状,立即给予吸氧、镇静等对症处理。

(4)根据医嘱,给予患者抗感染、止痛等治疗。

(5)对患者进行心理疏导,帮助患者度过心理难关。

(6)做好患者及家属的沟通工作,告知病情及治疗措施。

(7)记录应急处理过程,包括时间、措施、结果等。

3. 后续处理(1)对胸导管滑脱原因进行深入分析,查找原因,制定整改措施。

(2)对医护人员进行培训,提高应急处置能力。

(3)对胸导管进行定期检查,确保导管固定牢固。

四、总结胸导管滑脱应急预案的制定与实施,旨在提高医护人员对胸导管滑脱的应急处置能力,保障患者生命安全。

各级医护人员应认真学习并严格执行本预案,确保患者得到及时、有效的救治。

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管路滑脱的防范和处理预案
1、患者带有管路时,应对管路滑脱风险进行评估,患者管路增减及发生病情变化时需及时按《管路滑脱风险评估表》进行评估。

2、各类管路标识醒目,有效固定。

若评分5-8分,容易发生导管滑脱,每天评估1次;评分≥9分,随时会发生导管滑脱,应班班评估。

要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。

3、对患者及家属进行宣教,告知管路滑脱风险及防范措施。

4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

5、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在管路滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。

6、气管切开的病人,应固定好套管,在更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管一人更换。

7、当发生患者管路滑脱时,责任护士立即赶到床边,查看患者情况,同时通知医生,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者造成的损害(根据管路滑脱的类别,采取相应的处理措施)。

8、立即向科主任、护士长汇报导管滑脱发生经过、患者目前状况,同时电话通知护理部。

9、责任护士在2个工作日内填写医疗不良事件报告表。

10、护士长填写改进措施后按不良事件上报护理部。

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