卒中后失语症：还能不能“好好说话”？
失语症 沟通方法
失语症沟通方法以下是 9 条关于“失语症沟通方法”的内容：1. 咱想想啊，和失语症患者沟通不就像走一条有点崎岖的路嘛！咱得有耐心，慢慢地走。
举个例子，和他们交流的时候，咱先别着急说话，给他们一个微笑，一个温暖的眼神，就像给他们一束光，引领他们跟咱交流呀。
2. 哎呀，沟通这事儿对失语症患者来说可重要了！就好比一个迷路的人需要指南针一样。
比如轻轻地握住他们的手，告诉他们别害怕，咱陪着呢，这多重要啊！3. 你说，和失语症患者沟通是不是得特别细心呀！就像拼凑一幅拼图一样。
比如说说话速度放慢，一个字一个字地让他们能听清，这就是关键的一步呀，咱得做好！4. 嘿，和他们沟通不就像搭积木嘛，一块一块慢慢来。
比如用简单的词语，清晰的手势，这就是帮助他们理解的好办法呀，是不是很有意思？5. 哇塞，要帮助失语症患者沟通，那可不得像精心培育花朵一样嘛！例如当他们努力表达的时候，咱要及时鼓励，给他们信心呀，他们就会越来越好。
6. 你们想啊，跟失语症患者交流不跟划船一样嘛，得掌握好节奏。
像给予他们足够的时间来反应，这就是稳稳地向前划呀，能不重要吗？7. 哎呀呀，那跟失语症患者沟通真的得超级用心呢，就类似慢慢开启一扇门一样。
比如从他们感兴趣的话题开始，这门不就慢慢打开了嘛，多棒呀！8. 真的呀，跟失语症患者沟通可不能马虎，就跟建房子一样得稳稳当当的。
举例来讲，一直保持温和的态度，这就是牢固的根基呀，能不重视吗？9. 说真的，和失语症患者沟通方法太重要啦！这就如同黑夜中的明灯为他们照亮。
当我们用心去理解他们，用爱去沟通，他们的世界就会变得明亮起来啊！总之，和失语症患者沟通要特别用心，用各种合适的方法去帮助他们表达和理解，让他们感受到爱和温暖呀。
脑卒中的康复原则
•如整个自立不可能，可鼓励病人在别人帮助下尽量发 挥其剩余活动能力。
•可选用一些ADLs助具，进食特殊器皿，衣着钩，一 只手刷，长拔鞋助具。
脑卒中并发症康复
下肢深静脉血栓形成（DVT）
脑卒中的结局评定
•BI与FIM量表常用。BI分>95分（满分为100分）表 明能力良好，功能独立，可以回归社会或家庭。 BI>60分者与行走有关，给予帮助，可考虑出院。 这个分数重要，意味着回家后给予帮助，即可发挥 一定功能，其中还包括可行走50米。 •一般脑卒中病人急性期入院时，其BI分大都为30 左右。经康复后，每周约可增加BI分7—8分。
脑卒中神经功能缺损量表评定
—残损水平
•我国脑卒中神经功能缺损量表、美国国立卫生研究院 卒中量表(NIHSS)、加拿大神经功能量表(CNS)、斯堪地 纳维亚卒中量表(SSS)、欧洲卒中量表(ESS)、脑卒中神 经功能统一量表(UNSS)与日本卒中残损评定法(SIAS)。 各法均有优缺点。 •我国缺损量表（1995年修订），应用上尚称简便，费 时不多，但信度、效度上尚未验证，仅能用于颈内动脉 系统。 •美国NIHSS，其信度、效度较好，可用于颈内和椎基底 动脉系统卒中。ESS是最好的大脑中动脉卒中量表。 SIAS和UNSS的信度和效度需进一步研究。
个体已不能充分参加社交活动，即人的基本权利活动
受到影响。
•三者关系：
残疾
残损残障Βιβλιοθήκη 残损处理得好可不发展为残疾或残障
脑卒中.残损水平评定
•意识状态评定：格拉斯哥昏迷量表，MMSE量表与 Hachinski量表评定 •肌力评定：Lovett六级肌力评定法 •肌张力评定：Ashworth或修订量表评定 •运动功能评定：Fugl-Meyer(FMA)量表，运动评估 量表(MAS),Brunnstrom或Mathew量表
中风后失语的康复训练有哪些？
中风后失语的康复训练有哪些？中风后失语的康复训练有哪些？中风后失语的康复训练有哪些？多年来，中风后失语在人们的身体上造成不同程度的伤害，更好的治疗中风后遗症的呼声越来越大，中风后失语的康复训练有哪些？专家就给大家详细介绍一下：中风后遗症患者的失语康复训练方法。
中风后失语的康复训练之一运动性失语完全性运动性失语：病人完全不能讲话，康复训练时应先从学习发音开始，然后说常用的最熟悉的单音，再学双音，进而学习短语、短句及长句。
训练说话时最好将视觉与听觉刺激结合起来。
听觉言语刺激法由言语治疗师对患者进行治疗。
内容有：1、构音肌训练，令患者发“啊”音或唇音训练，或用咳嗽、吹纸、吹灭火柴等方法诱导发音，失语症患者的唇音最易恢复。
2、对镜训练，让失语症患者先随旁人发音或讲词汇，在视觉帮助下，对镜观察训练时构音器官的位置或口型，由易到难，由短至长。
3、衔接性训练，让患者听常用句的前半句，令其说出后半句。
4、复述性训练，由患者对数字、单词或短句进行复述。
5、听语指图、指物、指字训练，让患者执行口令看图、看物并说出其名称。
6、读写训练，让失读患者读字、让失写患者听写、抄写、默写。
不完全性失语：病人会讲话，但词汇贫乏、常讲错、词不达意，不符合文法逻辑。
治疗时耐心教他们去学习更多的词汇和锻炼语言肌肉的运用技巧，练习舌的灵活性。
可用程序学习法，该法是用间接的非正式对话方式进行言语治疗。
主要有：1、分数法：让患者尽可能地说出同音字，用同一字组成不同的词或短句等，以扩大和加强用词再现和语义的反应能力，适用于轻型失语者。
2、中心内容讨论法：训练内容集中在某一主题上，目的是改善言语表达能力。
中风后失语的康复训练之二、感觉性失语：病人能说话，但听不懂自己和别人的话意，和病人交谈中必须使用视觉刺激，帮助理解。
1、视觉逻辑法：如给病人端上一盆水，并拿出毛巾和肥皂，然后说：洗脸，病人可以按照指令去洗脸，如此反复使视觉与语言结合，训练病人理解语言的能力。
中风患者的言语康复训练
中风患者的言语康复训练中风（脑卒中）是指由脑血管疾病引起的大脑血液供应不足或中断，导致脑组织损伤的疾病。
中风常常会导致患者言语功能的丧失或受损，给患者的生活带来很大困扰。
为了帮助中风患者恢复言语功能，言语康复训练成为重要的治疗手段。
本文将介绍中风患者的言语康复训练的重要性，以及一些常用的训练方法和技巧。
一、言语康复训练的重要性中风后，大脑受损的区域会影响到患者的言语产能和理解能力。
言语康复训练可以通过刺激患者的大脑，帮助其恢复和改善言语功能。
通过早期介入和长期持续的康复训练，可以加速中风患者的康复进程，提高其生活质量。
言语康复训练还可以提高患者的自信心和社交能力，使其更好地融入社会。
二、言语康复训练的方法和技巧（一）语音训练语音训练是中风患者言语康复的重要环节。
可以通过以下方法进行语音训练：1. 恢复基本的语音产生能力：练习发音，包括元音和辅音的读音。
可以通过模仿康复师的示范，反复练习来帮助中风患者恢复语音能力。
2. 练习发声和声音的艺术性：通过学唱歌曲、吟诗等方式，帮助患者感受语音的韵律和节奏，提高语音的表达能力。
3. 口腔肌肉的锻炼：通过吹气球、吸吮稀稠食物等练习，锻炼患者的口腔肌肉，提高言语的清晰度和流畅度。
（二）听力训练中风患者可能同时伴随听力障碍，因此听力训练也是重要的一环。
可以采用以下方法进行听力训练：1. 听辨练习：通过听辨不同的声音和语音，锻炼患者的听觉差异感知能力。
2. 听写训练：听到一段语音后，患者尝试写下听到的内容，锻炼听力和书写的配合能力。
3. 听力模仿：模仿康复师的发音，练习准确地复述听到的内容，提高语言理解和表达的准确性。
（三）语言理解和表达训练除了语音和听力训练外，中风患者还需要进行语言理解和表达的训练：1. 图片描述：通过观看图片，练习描述图片中所见内容，提高语言表达和语义理解能力。
2. 句子补全：给患者呈现不完整的句子，让其根据上下文和常识进行填充，培养语言理解和语法运用能力。
脑卒中失语症的康复治疗方法有哪些
脑卒中失语症是脑血管意外后的常见并发症，脑卒中致残率中出现失语症的比例高达20％～30%。失语症是由于脑卒中后大脑语言中枢受到损伤引起的。当与这些功能有关的脑组织受损时，就会出现相应的语言功能障碍。表现为口语表达困难，不能理解，命名困难，复述差；说话流利性减低，失句法及文法；无法参与正常社交活动，甚至日常生活也受到一定程度的影响。为使患者说话、理解、阅读、计算、写字能力部分或全部恢复，其特殊的功能康复训练是非常重要的。现对近几年失语康复的理论基础、检查、评估与康复训练及价值等方面进行综述。1理论基础失语康复的理论基础有多种。脑-行为研究提出由局灶性脑损害所致的某种脑机能障碍，其功能恢复是通过3种方式实现的：由病灶外脑区功能来取代病损区的功能；动员脑基本功能；动员脑高级功能。中枢神经系统是有极大的可塑性，神经元死亡虽不能再生，但其周围的神经组织可以通过轴突的侧支芽生，可使临近的失去神经支配的组织重获支配，因此，出现失语症，康复治疗和功能训练越早越好。可尽早通过调动机体内部的潜能，促进神经功能的重组或功能再现，以达到最大程度上的功能恢复，这需采用多种刺激，如视、听、触觉的刺激，以促进紊乱的言语功能恢复。2失语症的检查方法为了准确地检查出失语症患者语言功能不同方面的障碍，依据检查结果作出不同失语的分类诊断，并针对性地制定语言康复计划，首先必须要有标准化的正规检查方法。它有三点要求：判断是否失语；何种类型失语；可能病变部位及原因。汉语失语检查主要有以下几项检查：2.1自发言语根据患者谈话中语量、语调、发音、说话是否费力，是否有语法词或语法结构，有无实质词的错误，能否达意，将其口语分为：流利型或非流利型。2.2听理解主要是要求患者执行口头指令。从最简单的“张嘴”到含语法词的多步骤指令。如有肢瘫或失用，难以执行指令或指物时，可用是非题检查。是非题也应从最熟悉的问句到含语法词的问句。2.3复述要求患者复述检查者的语言，嘱其“跟我学”，“我说什么你也说什么”。复述(字、词、短语、句子)，从常用实质词到低频词、抽象词、短语、短句到长的复合句。2.4命名包括指物命名、颜色命名和反应命名。对命名性失语激发其记忆思维活动，回忆自己的名字、住址、工作经历等。对列出物品名及多种用途进行回忆。2.5阅读包括朗读和文字的理解。要求患者朗读字卡、书报上的词或进行解释，以及朗读短句。2.6书写（计算）简单的书写及运算。3失语训练3.1训练时机国内学者认为失语的自然恢复一般不超过6个月。自然改善已失语恢复最明显的时间：轻度为2周内；中度6周内；重度10周内；1年后语言功能的近消失。因此，适宜的训练时机是，病人一旦清醒、病情稳定、在治疗原发病的同时尽早开始。一般情况下，选择上午病人未疲劳时训练较好；场地最好是无人、无噪声干扰的单间治疗室；采取“一对一”的方法；时间一般为30～60min，2次／d，训练2个月左右；可有家属在场，依赖性较强的病人最好家属不在场。每日训练时间、次数和强度应以病人能耐受和感兴趣为前提。训练工具一般备录音机、歌曲或会话发音磁带、纸、笔、自制卡片、图片、报纸及日常生活用品等。3.2训练方法基本方法有听理解、文字理解、抄写、模仿、复述、阅读、命名、描写、唇舌操等。3.2.1运动性(Broca)失语病灶在词语运动中枢，词的运动印象部分或完全丧失，表现为口语表达能力明显减练、口形模仿、口语发音训练、图片发音训练。训练时用短而清楚的句子，说话的速度比正常缓慢，使患者可以直接答“是”或“不是”。3.2.2感觉性(Wernicke)失语病灶累及听词语中枢，致听词语印象部分或全部丧失。表现为理解、复述障碍。有人采取播放歌曲和用不同的语调对重度感觉性失语病人进行训练，改善听理解，并增加病人的兴趣，可取得显著效果。针对的训练：（1）听力训练：声音刺激，如听音乐、听广播，或旋律语调治疗。（2）词语听觉辨认：出示实物图片或词卡，让患者回答，由易到难，从物品名称到物品功能及属性。（3）记忆训练：让患者按顺序回忆有关的事和物，如果回答正确，增加难度，反复练习，增强记忆力。（4）视觉训练：如“给患者送去一杯水、牙膏、牙刷，然后讲：“擦擦牙”。看患者是否执行口令，来刺激视觉的理解。3.2.3传导性失语是言语感觉中枢到言语运动中枢之间损害。表现为流畅不能达意的自发言语，口语复述相当困难，听觉理解正常或轻度障碍，命名、阅读较困难。书写紊乱，单词拼写错误很多。训练方法：（1）独白表达训练，如自我介绍，家庭成员介绍，看图叙述。（2）会话交流训练，“双边式”或“多边式”会话交流。（3）复述训练，跟治疗师复读字、词、短句。3.2.4命名性失语是指命名不能为唯一的或主要症状的失语。真正的命名性失语较少见，但各型失语恢复期都可表现以命名障碍为主的临床失语模式。训练方法一般以口语、命名、文字、称呼训练为主。在治疗时配合相应的动作，使病人产生兴趣，加深对该词的记忆。（1）训练强化对名称的记忆。（2）通过家人讲述患者以前感兴趣的事，以恢复记忆。3.2.5完全性失语又称混合性失语，表现为所有语言功能均严重障碍或几乎完全丧失。完全性失语病人的治疗重点应建立在听理解和文字理解上，把手势语作为完全性失语病人的主要交流手段。所有语言功能严重障碍或重度失语患者，可手势与语言结合刺激法，开始训练时利用表情-手势-语言的结合进行交流。4失语评估失语的检查评估是了解病人听、说、读、写的具体水平，是初步全面掌握语言功能的过程，其结果可作为训练前后效果比较的依据。失语评估一般进行3次，初次评估为发病一周，中期评估在患者集中治疗后的一段时间，结局评估在语言康复治疗后达到最高水平。目前，国内常被采用的失语检查评估法有8种：其中3种是将失语程度分为0～5级，如波士顿诊断性失语检查法(BDAE)中的失语症严重程度分级标准中：0级：无有意义语言和听理解能力；I级：所有语言交流中不连续语言表达，大部分需要听者推测、询问和猜测，可交流的信息范围有限，听者在语言交流中感到困难；Ⅱ级：在听者的帮助下，可进行熟悉的话题交谈，患者常不能表达出自己的思想，与检查者进行语言交流感到困难；III级：在极少帮助或无帮助下，患者可讨论几乎所有的日常问题。但由于语言或理解力的减弱，使某些谈话出现困难或不可能；Ⅳ级：语言流利但可观察到理解障碍，在思想表达和语言表达无明显的限制；V级：极少可分辨的言语障碍。另外4种是从听说读写等方面进行评估，满分为100，如汉语失语检查法，汉语失写检查法，疗效评定标准：语言流利、书写、记忆、理解能力均正常；显效：治疗后失语症严重程度分级达4级以上；有效：治疗后失语症严重程度分级提高至少1级以上；无效：治疗后失语症严重程度分级无变化。5失语康复训练的价值失语症的康复有赖于同侧或对侧大脑功能的代偿和低级功能再形成。尽管失语症病人存在明显的自然恢复现象，但康复训练的积极作用是肯定的。它可以使人脑语言中枢残余功能得以充分利用，逐渐提高语言表达能力。一些学者的研究认为康复训练可增加言语功能的恢复速度和程度，在药物治疗的同时进行语言矫治，其治疗与不治疗的预期后果不一样；亦有研究表明，病程在6个月后的脑卒中完全性失语症病人也有一定的治疗价值。相比较而言，不同的失语类型训练恢复程度不一，命名性失语、传导性失语、脑皮质下失语(包括丘脑性失语和基底节性失语)疗效好，运动性失语次之、感觉性失语疗效较差，完全性失语预后最差。6小结语言功能是一个复杂的认知过程，它包含着许多不同的心理生理基础。因此，在语言训练过程中，要有很强的人文意识，关心和尊重患者，了解患者心理的动态变化，给予及时的心理疏导和相关知识宣教，使患者保持心理平衡，情绪稳定，以使其积极配合治疗。另外，选择有趣的训练内容，创造舒适的训练环境，也是保持良好心理状态的条件。训练中的关键是患者的主动参与，而70％的失语症患者心情抑郁，故在语言训练的同时加强心理治疗。总之，临床制定康复训练方案时要因人而异，详细评估病人各方面的功能，根据得分确定失语的类型和程度，结合病人的背景资料如职业、兴趣爱好、方言语种、家庭情况、文化程度、性格等确定失语训练方案。训练者必须掌握一定的失语专业知识，如初步判别失语类型、熟练使用失语评估表、准确记录失语康复病历等，这对于临床从事失语康复训练的治疗人员来说有十分重要的意义。
脑卒中的言语治疗
评估量表
国际上常用的失语症检查量表： – 波士顿失语症诊断量表（BDAE）。
– 西部失语症成套测验(WAB)。
– 明尼苏达失语症鉴别诊断测验(MTDDA)。 – Porch交往能力指数测试(PICA)。 国内常用的失语症检查量表： – 汉语失语症全套检测法（ABC）； – 汉语失语症标准检查法（CRRCAE）等。
急性恢复期（3 周内）
• 急性恢复指功能的自发性恢复，可能源于受损大脑的生理 学重塑。 • 目前尚无有力证据支持言语治疗可在卒中后3周内产生促 进自发性恢复作用，相反，一些动物研究结果显示在超早 期密集地干预措施可能会产生反向效果。另有一些证据显 示卒中后完全不进行受损功能训练也可能会延迟功能恢复 • 因此，在目前缺乏确切证据的情况下，适当的早期干预措 施是允许的。
失语症的症状
2、听觉理解障碍： 1）语义理解障碍：失语症最多见，能辨认语音，但不明词意。 2）语音辨识障碍：对所听到的声音不能辨识，给人一种听不到的感觉； 典型情况为纯词聋。 3、阅读障碍：失读症，包括文字的朗读和文字的理解 1）形音义失读：不能朗读文字，不理解文字的意义。 2）形音失读： 不能朗读文字，但能理解文字的意义。 3）形义失读： 能朗读文字，但不能理解文字的意义。
国际上常用的失语症检查量表
运用中医情志疗法治疗中风后失语症
运用中医情志疗法治疗中风后失语症解放军八一医院理疗科邢曼丽脑梗塞属“缺血性脑血管疾病”,祖国医学称之为“中风”、“卒中”,多属中经络症。
发病机理属气虚血瘀或痰湿阻滞，内风妄动，脉络痹阻。
临床以突然昏仆，不省人事,或突然发生半身不遂，口角歪斜，语言不利为主要症状。
解放军八一医院理疗科借助祖国医学情志疗法的理念，结合心理治疗的方法，对中风后失语症的情志病变进行相对应的治疗，取得了较好的疗效。
方法和体会：方法一、愉悦疗法：营造无噪音无污染的环境。
室内应空气清新，光线宜人，宽松衣带，放松形体，安静精神。
让家属陪患者到户外去走动，多接触大自然，以颐养性情；看青禾绿草、听流水潺潺，以使其耳聪目明。
吸闻花香草香，以沁其心脾；平心静气，以促其身心健康。
当患者以手势示意时，治疗师尽量鼓励患者自己用语言讲出来，要忽略病人本身的言语残障，平等交流。
不论患者发音多么困难或难听，要尽量做出听懂的表情。
只要发现有进步就要及时肯定和鼓励，以增加其自信心。
体会：清代吴尚先认为“七情之病，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者矣”。
中医认为脑藏神，精神愉快则脑不伤。
因此，“欲治其疾，先治其心”。
患者因偏瘫、失语等后遗症，生活不能完全自理，不少患者会有悲观、易怒、暴躁或抑郁、焦虑等情志疾病。
我们要用情感消除他们的自卑心理，使病人树立康复信心，解除心理障碍，提高主动参与行为。
方法二、移情疗法：言语的表达总是伴随着情志活动，当患者不能说话，或只能讲一两个简单的字且不流利、用词不当，不能和医务人员正常交流时，心理上会出现一种自卑和焦虑的情绪，表现为急躁，自责，愤怒，甚至抑郁，严重影响疾病的康复。
我们主要以精神关怀为主，通过诱导、暗示等方式进行心理疏导，稳定其思想情绪，如启发患者回忆其孩子出生时的情景，和爱人相识相恋的甜蜜等人生经历中重要的情志活动，往往会诱发患者情绪激动，悲从中生。
这时应及时进行语言疏导，通过和患者一起做游戏、念顺口溜，朗诵儿歌、诗词或唱歌等形式转移患者的注意力，将患者从病态情绪中解放出来，使其感到喜悅，心境愉快，使意志畅达，提高治疗效果。
失语症的康复治疗[专家资料]
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行业知识
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失语症主要病因
1 脑血管病变 2 脑外伤 3 脑肿瘤 4 脑组织炎症 5 其它
行业知识
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常见原因和发病率
常见的病因有脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、 感染等，脑血管病是其最常见的病因。
行业知识
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发生率
Brust 曾观察了850名急性期患者发现21%有 失语症，在美国的有关资料显示闭合性颅脑损 伤患者失语症的发病率超过75%.我国的研究资 料显示至少三分之一以上的脑卒中患者可产生 各种言语障碍。
（4）言语书写中枢
位于大脑皮层左半球的额中回（即第二额回）后部。 其主要功能是书面语表达。由于人在写字时需要头、眼移 动和手的活动，所以这一区域正好处于大脑皮层左半球的 头、眼和手的运动投射区内。这一区域若受损，将使患者 形成书写障碍——造成“失写症”。由于书面语和口语都 是内部言语的外部表现（只是表现形式有所不同），所以 书写中枢和表达中枢（布洛卡区）之间有密切联系：当书 写能力有较严重障碍时，说话也往往有些困难；反之，当 口语表达有较严重障碍时，书写能力也会轻度受损。事实 上，如上所述，言语表达中枢和言语书写中枢二者都在左 半球的额叶部分，前者在额下回，后者在额中回，彼此互 相邻接。这就不难理解，为什么当这两个言语中枢之一有 损伤时，会对另一中枢的功能产生影响。
行业知识
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（3）言语阅读中枢
位于大脑皮层左半球顶叶的沃尼克区后部（角 回区）。其主要功能是把语言转换为视觉信息，使 人能写下听到的话语；又能把文字信息转换为语音， 使人能诵读诗文，从而在书面语的视觉表象与口语 的听觉表象之间建立起联系。所以，一般把“角回 区”称作是书面语和口语之间的“桥梁”。角回区 损伤，视觉表象与听觉表象之间的联系就中断，书 面语就不能转换为有声口语，形成书面语阅读障 碍——过去认得的文字现在读不出它们的音，成了 一堆毫无意义的符号；患者能说出听到的词，却不 能说出看到的词。这种阅读障碍，就是所谓“失读 症”，所以，角回区就被认为行是业知“识 言语阅读中枢”。6
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卒中后失语症：还能不能“好好说话”？
一、定义
失语症是由于脑损伤而导致已经获得的语言能力丧失或受损，表现为语言表达和理解能力的障碍。
这种障碍不是痴呆、聋或发音器官功能障碍所致，且与智力损伤不成比例。
常表现为发音和构音正常但不能言语，肢体运动功能正常但不能书写，视力正常但不能阅读，听力正常但不能理解言语等，即听、说、读、写、计算等方面的障碍。
二、常见失语症类型
三、检查方法
1.神经心理学检查：利用汉语失语症检查量表衡量语言障碍的性质、类别以及严重程度，如ABC汉语失语成套测验、西方失语成套测验（WAB）
2.影像学检查：比较有代表性的是功能性磁共振成像(fMRI)、正电子发射断层成像(PET)和单光子发射计算机断层显像(SPECT)，通过血流与人脑神经细胞代谢活动的关系，研究人脑的认知加工与解剖定位。
3.电生理学检查：从电生理角度探讨大脑思维行进的轨迹，可进行注意、记忆、语言等大脑高级功能的研究，因此又被称作“认知电位”，如事件相关电位N400
四、康复治疗
1.语言治疗
治疗原则：早期介入、综合训练、循序渐进、因人施治、有针对性、注重心理治疗、调动患者的主动性、同时注重家庭训练。
口型及声音训练：治疗师及家属要训练患者发音、口型，患者通过看、模仿进行校正和加强，训练应从最简单、最见效及最熟悉的字母或单字开始，如“好”、“o”，每天5min。
图片训练法：治疗师及家属可指着图片及上面的文字让患者跟读，
并进行纠正和加强; 也可在说词语时配合肢体动作，如吃饭，可拿着筷子或饭盒做吃饭的动作，通过视听觉的结合，促进患者的语言恢复，每天5min。
闲谈训练法：治疗师及家属加强与患者交流，谈及患者感兴趣的内容，注重患者自身意思的表达，但不限形式，可以文字、图画、口型或肢体动作，训练人员要有耐心，并给予患者支持与信心，每次10min。
称呼训练：语言治疗人员逐张问患者'这是什么'？由患者逐一进行回答，当回答不出或错答时，可用描述图中的用途或词头音进行提示。
阅读理解：采用词图匹配或图词匹配，将词卡交患者做１／５选择，图与词的匹配与之相反。
书写障碍训练：采用字词匹配开始或行抄写训练，逐步过度到看图命名书写、听写等。
所有患者每次语言训练30～60min，每周3～5次，4周为1个疗程，连续训练3个月末对比临床效果。
1.1刺激促进疗法：采用丰富的材料作为刺激物，给予多途径的语言刺激和强的听觉刺激，强调刺激语言产生。
1.2失语症促进交流效果法：侧重于日常生活的交际活动和信息交流
1.3旋律语调治疗法：用一些富有韵律的句子做吟诵训练，学会使用夸张的韵律、重音、旋律来表达正常的语言。
1.4 其他如阻断去除法、强制性诱导疗法、小组治疗方法和程序操作法等
2.计算机辅助治疗
2.1无障碍电脑语言系统：主要适用于学龄前的失语患儿
2.2语言障碍诊疗仪
3.认知神经康复疗法：认知康复训练作为辅助治疗，以促进言语功能的恢复。
4.高压氧治疗
5.音乐治疗
6.家庭治疗：如多鼓励患者，多与患者讲话，讲话慢一点
7.药物治疗：三环类抗抑郁剂、四环类抗抑郁剂、SSRIs类等。
究竟选择哪种药物治疗，应根据病情、副反应、病人的经济状况及依从性来决定。
8.心理治疗：通常采用认知行为疗法，包括系统性脱敏、行为示范、厌恶条件化等。
7.经颅磁刺激治疗
五、康复预后
失语症的康复预后与以下因素有关：
1.训练开始期：越早越好。
2.年龄：越年轻越好。
3.轻重程度：轻度好。
4.原发疾病：脑损伤范围小，初次脑卒中的好，脑外伤比脑卒中好。
5.分水岭与皮质下损伤比外侧裂损伤好
6.Broca失语、经皮质运动性失语、传导性失语、命名性失语比其他类型失语好。
7.脑出血比脑梗死好。
8.利手：左利或双利比右利好。
9.失语类型：表达障碍为主比理解障碍为主者改善好。
10.对恢复的愿望：患者和家属对恢复训练愿望高者好。
总之，失语症康复的最终目的是利用各种方法改善患者的语言功能和交流能力，使之尽可能像正常人一样生活。
目前，汉语失语症检查法正朝着多样化、系统化以及标准化发展，而汉语失语症的康复治疗仍倾向以综合治疗为主。
六、参考文献
1.王玉龙. 康复功能评定学（第二版）. 北京：人民卫生出版社，2013
2.田野，林伟，叶祥明，等. 汉语失语症诊治进展[J]. 中国康复理论与实践,2011(02):151-54.
3.吴毅. 住院医师规范化培训康复医学科示范案例. 上海：上海交通大学出版社，2016
4.高素荣. 失语症（第二版）. 北京: 北京大学医学出版社，200
作者：黄楚红。