内科护理业务学习记录

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科室科业务学习记录

科室科业务学习记录

科室科业务学习记录近期,我参与了科室内部的科业务学习活动,该活动旨在提高科室成员的专业知识和业务水平,以便更好地为患者服务。

我将在以下几个方面分别进行学习,并进行记录。

1.疾病知识学习在此次科业务学习中,我们首先进行了疾病知识学习。

为了提高针对不同疾病的诊疗能力,我们组织了一系列疾病知识的学习讲座。

通过专家的讲解和案例分享,我们对常见疾病的发病机制、病理变化、临床表现以及最新的诊断和治疗方法有了更深入的了解。

同时,我们也进行了小组讨论,分享自己在实践中遇到的疾病诊疗难题,并总结经验和教训。

这次学习让我对一些疾病的诊断和治疗策略有了更清晰的认识,对提高诊疗质量起到了积极的促进作用。

2.技术操作学习除了疾病知识学习,我们还开展了技术操作学习。

作为科室人员,我们需要掌握一系列的技术操作,如抽血、静脉输液、心电图和超声检查等。

这些操作的正确性和安全性对于患者的诊疗非常重要。

因此,在学习中,我们特别注重操作规范和技巧。

我们进行了动手操作的实践环节,由有丰富经验的老师进行指导,纠正我们的不规范操作,并给予及时的反馈和建议,帮助我们提高技术水平。

通过这次学习,我不仅学会了一些新的技术操作,还巩固和提高了原有的操作技巧,更加有信心地完成各类操作,为患者提供更加专业、安全的诊疗服务。

3.临床推理和解决问题能力的提升除了专业知识和技术操作的学习,我们还进行了临床推理和解决问题能力的提升。

作为医务人员,我们需要具备临床推理的能力,能够根据患者的病史、体征、实验室检查等信息,找出可能的诊断,并制定相应的治疗方案。

为了培养这方面的能力,我们开展了临床案例分析学习。

我们每周选取一些典型的临床案例进行讨论,共同分析患者的病情、判断可能的诊断以及制定治疗方案。

这个过程中,我们可以互相交流、碰撞观点,共同提高临床推理的能力。

这次学习让我更加深入地认识了临床推理的重要性,并培养了自己的分析和解决问题的能力。

4.客户服务能力的提升科室内还进行了一些客户服务能力的学习。

关于内科护理学的学习心得体会精简7篇

关于内科护理学的学习心得体会精简7篇

关于内科护理学的学习心得体会精简7篇关于内科护理学的学习心得体会精简7篇我们从一些事情上得到感悟后,就十分有必须要写一篇心得体会,这样可以不断更新自己的想法。

那么心得体会怎么写才能感染读者呢下面小编给大家整理了关于内科护理学的学习心得体会精简,希望大家喜欢!关于内科护理学的学习心得体会精简篇1“三分治疗,七分护理。

”我越来越能够感觉出护理工作的重要性。

曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。

”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。

”“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。

”护士会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语!“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。

”小时侯我体弱多病,隔三差五总去医院看医生,打针、输液成了家常便饭,于是对“白大褂”有了一种特殊的敬畏。

上学后我梦想着成为一名出色的白衣天使,梦想着自己身着洁白的护士服轻盈地穿梭于病榻之间,神圣而高雅;周围没有了病痛,只有阳光般灿烂的笑脸。

可是从我踏入医院的那一刻起,忙碌的身影让我明白了护理工作的繁重与劳累,理解了护士华彩外衣的背后有更多的辛苦与困惑。

在这里,我明白了无论时间怎样流逝,护理工作永远是爱与奉献的演绎。

我们所能做的就是要在每个瞬间,给需要照顾的病人送去温暖,用我们的诚心去驱赶病魔,用我们涓涓细流般的爱意来安抚每一颗被病痛折磨的心。

我庆幸我的选择,让我能如此贴近生命,去聆听生命,触摸生命,感悟生命,让我学会热爱生命和尊重生命。

我用赤诚的爱心、娴熟的技术、扎实的专业技能并结合微笑服务为患者提供优质护理,用我的热情去感染病人,化解他们的悲观情绪。

我相信微笑是一剂良药,能拉近人与人之间的关系。

“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀的花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。

心血管内科护士实习周记

心血管内科护士实习周记

⼼⾎管内科护⼠实习周记⼼⾎管内科护⼠实习周记(通⽤5篇) 实习可以让我们发现⾃⼰的不⾜,认识⾃⼰的缺点,在⼯作中慢慢改进,积极进取,去实现⾃⼰的⽬标,为⾃⼰的将来奋⽃。

下⾯带来⼼⾎管内科护⼠实习周记,欢迎参考! ⼼⾎管内科护⼠实习周记篇1 实习周记(5.22-6.01) 到急诊科已经有⼀个星期了,这也是我实习呆的第⼀个科室。

还记得上临床的第⼀天,⽼师叫我给病⼈拔针,可是我害怕⾃⼰会弄疼他,因此⼿伸在那⾥好⼀会还是不敢拔,最终还是⽼师动⼿的。

那时就在想⾃⼰怎么那么笨啊?什么都不会,什么都不敢,什么都不懂?这样下去要怎么办才好啊?⽼师看穿了我的⼼事,告诉我说:没事,每个刚到临床的⼈都⼀样,但是只要愿意学,认真学,慢慢就会好了。

经过⽼师⼀个星期的教导,我现在敢给患者拔针,抽⾎,打针了,虽然还是会有⼀点害怕,但总算有进步,也相信⾃⼰会做得越来越好。

实习周记(6.02-6.10) 这是呆在急诊科的第⼆个星期,但却是我第⼀次独⾃抽⾎,第⼀次打针,第⼀次看见抢救骤停的病⼈,第⼀次看到唿吸机,也第⼀次学习唿吸机和⼼肺复苏机的使⽤,第⼀次独⾃⼀⼈做⼼电图,第⼀次接触洗胃机……好多好多的第⼀次,每⼀次都有着特殊的经历和含义。

在这,我印象最深的是第⼀次抽⾎。

还记得那天,⽼师们都在忙着护理其他的患者,忽然,⼀位⼤哥哥拍了⼀下我的肩膀,叫我给他抽⾎。

因为之前都没有独⾃抽过⾎,所以有点担⼼。

当我正在犹豫的时候,⼤哥哥说:“没事,我相信你。

”就因为他的这句话,我⿎起了勇⽓,但在进针的时候我还是有点害怕。

当针进了⼆分之⼀时依然没有见到⾎,我更害怕了,⼿也不敢再动了。

这时只听⼤哥哥说:“没事,别害怕。

”于是我⿎⾜了勇⽓再进了针⼀点点,后来终于见到⾎了,我很开⼼,看到这位⼤哥哥也笑了。

我也终于完成了第⼀次独⾃抽⾎。

经过这⼀次,让我后来有了更多的第⼀次,也让我懂得了⾃信和沟通的重要性。

第⼀次的尝试真的很艰难,因为患者不敢做⼀个实习⽣的“试验品”,他们害怕实习⽣会做不好,害怕在这个时候在医院还出即使那么⼀点点差错。

神经内科护理业务培训内容有些

神经内科护理业务培训内容有些

神经内科护理业务培训内容有些神经内科护理是一项关键的医疗服务,专注于治疗神经系统疾病的护理工作。

在神经内科护理中,护士需要具备专业的知识和技能,才能有效地协助医生治疗患者,提供优质的护理服务。

因此,神经内科护理业务的培训内容尤为重要,以下是一些典型的培训内容。

神经解剖学知识神经内科护士需要了解人体神经系统的解剖结构,包括大脑、脊髓和周围神经的组织结构和功能。

了解神经系统的解剖学知识可以帮助护士更好地理解和处理神经系统疾病,提高护理水平。

神经系统疾病的诊断与治疗神经内科护理业务培训内容还包括神经系统疾病的诊断与治疗知识。

护士需要学习各种神经系统疾病的病因、临床表现、诊断方法以及治疗方案,以便能够及时有效地协助医生治疗患者。

神经监护技术在神经内科护理过程中,护士需要掌握各种神经监护技术,包括神经系统监测仪器的使用、神经损伤的评估方法、神经系统功能的检测等。

这些技术可以帮助护士更好地观察和监测患者的病情变化,及时调整护理措施。

疼痛管理神经内科护理还需要关注病人的疼痛管理问题。

护士需要学习各种疼痛评估工具和疼痛管理方法,能够有效地帮助患者缓解疼痛,提高患者的生活质量。

专业护理技巧除了以上内容,神经内科护理业务培训还包括一系列专业护理技巧的培训,如导尿管护理、病人转床护理、意识障碍护理等。

这些技巧可以帮助护士更好地照顾患者,达到更好的护理效果。

与团队合作神经内科护理业务培训内容还应包括与团队合作的内容,包括与医生、其他护士以及其他医疗人员的协作技巧、团队沟通技巧等。

只有团队合作才能提供更好的医疗服务,这也是神经内科护理人员必备的技能。

结语综上所述,神经内科护理业务培训内容包括神经解剖学知识、神经系统疾病的诊断与治疗、神经监护技术、疼痛管理、专业护理技巧以及与团队合作等内容。

通过系统的培训,护士可以提高自身的专业水平,为神经系统疾病患者提供更好的护理服务。

神经内科护理业务培训内容的完善和不断更新是提高护理质量的重要保障。

内科护理业务学习年计划

内科护理业务学习年计划

内科护理业务学习年计划一、前言内科护理是医疗护理中的一个重要领域,对患者的护理质量和护理效果有着直接影响。

随着医学技术的不断发展,内科护理的要求也越来越高。

为了提高内科护理水平,提高患者满意度,我制定了以下内科护理业务学习年计划。

二、学习目标1. 掌握内科护理的基本理论知识和技能,包括疾病的病因、发病机制、症状表现、护理方法等。

2. 学习内科护理实践技能,包括护理常见疾病的护理操作、医疗器械的使用等。

3. 提高内科护理中的危重病患者护理能力,包括急救技能、监护仪的使用等。

4. 探索内科护理的新技术和新方法,不断提高护理水平。

5. 培养内科护理中的团队合作意识和沟通能力,提高护理工作效率。

三、学习内容1. 内科护理基础理论知识的学习:(1)疾病的病因、发病机制、症状表现等知识的学习。

(2)基本的护理知识,包括常见疾病的护理方法、护理常识等。

(3)药物知识,包括常用药物的作用、用法、剂量等。

2. 内科护理实践技能的学习:(1)常见疾病的护理操作技能的学习,包括护理常见疾病的护理操作、病人生活自理能力的恢复等。

(2)医疗器械的使用技能的学习,包括血压计、心电图机、呼吸机等医疗器械的正确使用。

3. 内科护理中的危重病患者护理能力的提高:(1)急救技能的学习,包括常见危急症状的处理、基本的心肺复苏、大出血的处理等。

(2)监护仪的使用技能的学习,包括各类监护仪的操作和监测参数的判读等。

4. 内科护理的新技术和新方法的探索:(1)了解内科护理中新的护理技术和新的护理方法,并适时应用到护理实践中。

(2)开展内科护理中的科研工作,提高护理水平。

5. 团队合作意识和沟通能力的提高:(1)团队协作培训,包括护理团队的协作机制、工作流程等。

(2)沟通技巧培训,包括与医生、患者及其家属的有效沟通等。

四、学习方法1. 系统学习内科护理基础理论知识,包括有关疾病、护理常识、药物知识等教材的学习。

2. 参加内科护理实践技能培训课程,学习护理操作技能和医疗器械的使用技能。

心内科护士实习日记

心内科护士实习日记

竭诚为您提供优质文档/双击可除心内科护士实习日记篇一:内科实习护士日记过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。

需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。

熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。

刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。

认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。

我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。

遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。

端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

风湿科实习第7周,风湿科。

一个据说一群医生打魔兽的科室。

这周是比较凄惨的一周,清明节值班就算了,周六、周天还连续值班,实在是累。

本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人,但是一看却发现,一堆重病号,比其他科还多。

而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、mcTD、白塞病,硬皮病。

这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病,导致全身性损害,病人就病情比较严重。

内科护理业务学习计划内容

内科护理业务学习计划内容

内科护理业务学习计划内容一、学习目的内科护理是医院中最为常见的护理工作之一,包括了肺部、心血管系统、内分泌系统、消化系统、血液系统、神经系统等多个方面的护理内容。

内科护理工作需要护士具备丰富的医学知识和技能,能够熟练处理各种内科疾病的护理问题,提供高质量的护理服务。

本学习计划旨在帮助护士进一步提升内科护理专业知识和技能,提高护理服务质量,满足患者的护理需求。

二、学习内容1. 内科疾病的认知与护理学习内容包括但不限于高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏疾病、消化道出血等内科常见疾病的病因、病理生理、临床表现、护理诊疗以及并发症的护理。

通过学习,加深对内科疾病的认识,提高对内科疾病的护理能力。

2. 内科常见检查和治疗技术学习内容包括但不限于常见内科检查如心电图、超声心动图、胸部X光检查、内视镜检查等,并了解各种内科治疗技术的原理和操作要点。

通过学习掌握内科检查和治疗技术,提高内科护理的专业技能。

3. 内科护理实践技能学习内容包括但不限于患者体征观察、药品使用、导管护理、氧疗、胃肠减压等内科护理实践技能。

通过实践技能的学习与训练,提高内科护理的实际操作能力。

4. 内科护理常见风险和并发症预防与处理学习内容包括但不限于内科护理过程中常见的风险和并发症,如误吸、压疮、静脉栓塞等的预防和处理。

通过学习,能够及时发现和处理内科护理中的风险和并发症,保障患者的安全。

5. 内科患者心理护理学习内容包括但不限于内科患者的心理特点、心理需求及护理方法。

通过学习,提高内科护理中对患者心理护理的能力,促进患者康复。

三、学习方法1. 理论学习通过阅读相关的医学书籍、期刊、网站等,深入了解内科护理相关的理论知识。

同时,可以参加各种内科护理的进修课程,包括专题讲座、学术研讨会等,不断开拓自己的学术视野。

2. 实践操作通过参与临床实践,将学到的内科护理知识与技能应用到实际工作中,加深对内科护理的理解和掌握。

3. 案例分析通过分析内科护理中的经典病例,深入了解内科护理工作中各种情况的处理方法,提高内科护理的应变能力。

内科护理业务学习记录

内科护理业务学习记录

内科疾病一般护理1、入院后热情接待,根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。

2、病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度50%-70%。

3、危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。

4、新入院病人,应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测4次,连续三天。

如体温超过38.5℃以者或危重病人,每4小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。

并报告医生。

5、责任护士采集主、客观资料,填写护理评估单、病人健康教育计划,并对病人进行人院指导。

6、按病情及等级护理要求,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时通知医生。

7、遵医嘱指导病人饮食,并做标记。

8、及时准确地执行医嘱,认真制定护理计划,有针对性地进行健康指导。

9、入院24小时内留取大、小便,及其他的标本并及时送检。

10、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头交接相结合。

11、按病情及护理问题认真实施护理措施,及时评价护理效果。

12、根据内科各专科特点备好抢救物品,做好抢救护理。

13、了解病人心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度。

14、病人出院前,做好出院指导。

消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理1、按内科疾病一般护理常规执行。

2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。

病情严重者,观察生命体征。

3、视病情适当休息及活动。

4、出血期应禁食,恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。

5、指导病人用药:如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服;溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服等。

6、了解病人的化验检查及一般检查项目。

7、讲解消化系统检查项目的注意事项,并做好检查前后的护理。

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内科疾病一般护理1、入院后热情接待,根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。

2、病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度50%-70%。

3、危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。

4、新入院病人,应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测4次,连续三天。

如体温超过38.5℃以者或危重病人,每4小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。

并报告医生。

5、责任护士采集主、客观资料,填写护理评估单、病人健康教育计划,并对病人进行人院指导。

6、按病情及等级护理要求,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时通知医生。

7、遵医嘱指导病人饮食,并做标记。

8、及时准确地执行医嘱,认真制定护理计划,有针对性地进行健康指导。

9、入院24小时内留取大、小便,及其他的标本并及时送检。

10、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头交接相结合。

11、按病情及护理问题认真实施护理措施,及时评价护理效果。

12、根据内科各专科特点备好抢救物品,做好抢救护理。

13、了解病人心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度。

14、病人出院前,做好出院指导。

消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理1、按内科疾病一般护理常规执行。

2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。

病情严重者,观察生命体征。

3、视病情适当休息及活动。

4、出血期应禁食,恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。

5、指导病人用药:如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服;溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服等。

6、了解病人的化验检查及一般检查项目。

7、讲解消化系统检查项目的注意事项,并做好检查前后的护理。

8、备好各种物品及药品,严格三查七对。

9、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。

10、做好病人及家属的安慰工作,使病人保持乐观情绪,避免不良因素的刺激。

二、上消化道出血按内科及本系统的一般护理常规执行。

【病情观察】1、血压、脉搏、血氧饱和度。

2、24小时出人量,如出现尿少,常提示血容量不足。

3、呕血与黑便的量、次数、性状。

4、皮肤颜色及肢端温度变化。

5、估计出血量:(1)胃内出血量达250ml-300ml,可引起呕血。

(2)出现黑便,提示出血量在50ml-70ml甚至更多。

(3)大便潜血试验阳性,提示出血量5ml以上。

(4)柏油便提示出血量为500ml-1000ml。

6、观察有无再出血先兆,如头晕、心悸、出汗、恶心、腹胀、肠鸣音活跃等。

【症状护理】1、呕血的护理:(1)侧卧位或半卧位,意识不清头偏向一侧,必要时准备负压吸引器。

(2)观察出血情况,并记录颜色、量。

(3)遵医嘱输血、输液、止血,保持静脉通畅。

2、便血的护理:便后应擦净,保持肛周清洁、干燥。

排便后应缓慢站立。

3、疼痛的护理(1)硬化治疗后,观察疼痛的性质、程度,及时通知医师。

(2)遵医嘱给予抑酸、胃粘膜保护剂等药物。

4、发热的护理:硬化治疗后可有发热,遵医嘱给予输液及抗炎药物,定时观察体温变化情况。

【一般护理】1、出血期卧床休息,随着病情的好转,逐渐增加活动量。

2、呕血时,随时做好口腔护理,保持口腔清洁。

3、出血期禁食,出血停止后,按顺序给予温凉流质、半流质及易消化的软食。

4、经常更换体位,避免局部长期受压。

保持床单位平整清洁、干燥,无皱褶。

5、安慰、体贴病人,消除紧张恐惧心理。

及时清理一切血迹和胃肠引流物,避免恶性刺激。

【健康指导】1、保持良好的心境和乐观精神,正确对待疾病。

2、生活要规律,避免过饥、过饱,避免粗糙、酸辣刺激性食物,如醋、辣椒、蒜、浓茶等,避免食用过冷、过热食物。

3、戒烟、禁酒。

4、遵医嘱服药,避免服用阿司匹林、消炎痛、激素类药物。

5、定期复查,如出现呕血、黑便,立即到医院就诊。

三、胃及十二指肠溃疡按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

【病情观察】1、有无腹痛及腹痛的性质、部位、时间、程度以及疼痛的规律性和饮食的关系。

2、大便的性质及大便潜血和肠鸣音情况。

有无头晕、心悸、出汗、黑便等症状,有无出血的可能。

3、有无腹胀、暧气、反酸、恶心、呕吐,呕吐后症状是否缓解。

4、了解饮食、生活习惯,既往有无溃疡病史。

5、有无紧张、焦虑等。

【症状护理】1、疼痛的护理:遵医嘱给予抗酸、胃粘膜保护剂等药物,必要时给予解痉止痛药。

2、恶心时指导病人进行缓慢的深呼吸。

3、呕吐的护理:(1)病人采取适当卧位。

(2)呕吐后协助病人漱口,及时清理呕吐物。

(3)及时更换衣物,室内通风。

4、上消化道出血的护理:按消化道出血护理常规,遵医嘱给予输液、止血、抗酸等药物治疗和护理。

5、并发溃疡穿孔的护理:注意观察腹痛的性质,有无压痛反跳痛,并随时观察生命体征变化。

6、合并幽门不全梗阻的护理:(1)遵医嘱进行胃肠减压时,注意观察24小时出入量并记录。

(2)观察有无排便及肠呜音情况(正常3-5次/分)。

【一般护理】1、急性期或有并发症时应卧床休息。

恢复期适当活动,避免劳累。

2、指导服药及用药方法,避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药物如:阿司匹林、芬必得、强的松等。

3、指导病人饮食要规律,少食多餐,吃易消化食物,禁粗糙多纤维饮食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食。

4、保持乐观情绪,避免情绪紧张、焦虑、忧伤等【健康指导】1、禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。

2、如有溃疡病复发迹象,如疼痛、反酸、呕吐等症状时及时就医。

3、生活规律,劳逸结合,保证睡眠。

四、急性胰腺炎按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

【病情观察】1、密切观察生命体征变化。

2、腹痛的部位、性质、程度及放射部位。

3、有无恶心、呕吐、腹胀、排气、排便等消化道症状。

【症状护理】1、疼痛的护理:(1)剧烈疼痛时注意安全,必要时加用床挡。

(2)按医嘱给予镇痛、解痉药。

(3)遵医嘱禁食给予胃肠减压,记录24小时出人量,保持管道通畅。

2、恶心呕吐的护理(1)取侧卧位或平卧,头偏向一侧。

(2)呕吐后协助病人漱口,及时清理呕吐物。

(3)及时更换污染的衣物、被服。

(4)开窗通风,减轻呕吐物的气味。

(5)遵医嘱给予解痉、止吐治疗。

【一般护理】1、卧床休息,保证睡眠。

2、禁食期间,病人口渴,可用水漱口或湿润口唇,待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质软食,恢复期仍禁止高脂饮食。

3、急性期按常规做好口腔、皮肤护理。

4、说明禁食的重要性,消除不良心理活动,指导病人使用放松技术,如缓慢的深呼吸,使全身肌肉放松。

【健康指导】1、禁食高脂饮食,避免暴饮暴食,以防疾病复发。

2、戒烟禁酒。

3、定期门诊复查,出现紧急情况,随时到医院就诊。

五、溃疡性结肠炎按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

【病情观察】1、腹泻的性质、次数、量、肉眼血尿的程度。

2、腹痛的部位、程度、体温变化、体重减轻情况。

【症状护理】1、腹痛的护理:观察腹痛部位、性质、时间。

必要时遵医嘱应用解痉剂,观察生命体情况、肠鸣音,及时发现有无急性肠穿孔。

弥漫性腹膜炎等并发症,病情变化及时通知医师。

2、腹泻的护理:(1)准确记录大便次数与性质,血便量多时应估计出血量及时留取化验标本,并通知医师,遵医嘱给予止血药物。

严重者观察生命体征变化、准确记录出人量。

(2)营养支持:指导病人进食刺激性小、纤维素少、高热量饮食。

大出血时、禁食,根据病情过渡到流食和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品。

【一般护理】1、轻者应鼓励从事一般轻工作,重者应卧床休息保证睡眠。

2、给予足够热卡富有蛋白质、维生素、少渣饮食、少量多餐,避免肠道刺激性的食物。

严重者可采用静脉高营养治疗。

3、腹泻频繁者应作好肛周皮肤清洁护理。

4、药物保留灌肠时宜在晚睡前执行,先嘱病人排净大便,行低压保留灌肠。

5、给予心理支持,促进早日康复。

【健康指导】1、指导病人保持情绪稳定。

2、指导病人正确服药。

六、肝硬化按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

【病情观察】1、询问有无病毒性肝炎、慢性中毒、肠道感染、胆汁淤滞病史及饮食习惯、饮酒史、长期服药史、职业和工作环境。

2、肝功能代偿期表现:乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、肝功轻度异常、肝脏肿大、全身营养状况、有无消化道症状、内分泌功能失调。

3、有无门脉高压失代偿表现及出血情况。

4、有无精神神经症状。

【症状护理】1、营养失调的护理:饮食以高热量、优质蛋白、低脂肪、低盐、高维生素饮食。

忌吃过硬食物。

2、腹胀及水肿的护理:限制水和盐摄人,准确记录出人量,定期测量腹围和体重,协助医师作好腹腔穿刺的护理。

3、皮肤的护理:避免病人搔抓皮肤,注意皮肤清洁卫生。

4、便秘的护理:遵医嘱给予缓泻剂,保持大便通畅。

5、腹水的护理(1)大量腹水时取半卧位。

(2)饮食:按病情给予低盐或无盐饮食,每日液体摄人量不超过 1000ml。

(3)皮肤护理:保持床铺干燥平整,受压局部经常给予热敷和按摩。

(4)观察病人腹水消退情况注意有无呼吸困难和心悸表现,准确记录每日出人量,定期测量腹围和体重。

6、并发症的护理(1)胃底静脉曲张破裂出血:按消化道出血护理常规及三腔二囊管的护理常规。

(2)感染:遵医嘱给予抗炎药物,有发热时给予物理降温。

(3)肝性脑病:定时监测生命体征及意识情况,如出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。

(4)有功能性肾衰竭、电解质紊乱出现时,及时通知医师。

【一般护理】1、适当活动,避免过度疲劳,保证充足睡眠。

失代偿期应卧床休息,以减少肝脏负担,有利肝细胞恢复。

2、给予高热量、易消化、无刺激的软食,选用优质蛋白。

适量脂肪,限制动物脂肪的摄人,补充维生素,有肝昏迷先兆时应暂禁蛋白质,有腹水者应给少盐或无盐饮食。

3、黄疸可致皮肤搔痒,应避免搔抓皮肤,定时翻身,清洁皮肤。

4、指导按时、按量服药,并告知口服药研碎服。

5、肝硬化病程漫长,病人常有消极悲观情绪,应给以精神上安慰和支持,保持愉快心情,安心休养,有助于病情缓解。

【健康指导】1、合理安排作息时间,保证充足睡眠,防止便秘,减少有害物质的产生,避免应用对肝脏有害的药物。

2、禁止饮酒、吸烟。

3、注意保暖,防止感染。

4、避免食管静脉曲张破裂的诱发因素,如粗糙食物、剧烈咳嗽、腹压增高等。

5、定期门诊随访。

七、原发性肝癌按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

【病情观察】1、有无腹痛、腹胀、腹泻情况,肝区疼痛的性质、部位、程度、持续时间,有无恶心、呕吐症状及强迫体位。

2、意识状态有无烦躁不安或嗜睡。

3、有无门脉高压所致的出血现象,如肠呜音情况、有无黑便、呕血、便潜血。

4、皮肤的完整性和病人躯体活动能力。

5、进食情况及营养状态。

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