妇产科医学论文 范文汇总

信息来源:创新医学网推荐妊娠期腹腔镜手术的安全性研究作者:鲁颖1(综述),武艳琳2、张颖2(审校) 作者单位:(1.湖北省老河口市妇幼保健院,湖北老河口441800;2.广东医学院附属医院妇产科,广东湛江524001)【摘要】目前妇科腹腔镜手术发展迅速,但妊娠期能否行腹腔镜手术仍有争议。

本文从CO2气腹、CO光电、麻醉及药物的使用、手术损伤4个方面对妊娠期腹腔镜手术的安全性进行了综述分析。

【关键词】妊娠;腹腔镜手术;安全性;综述文献随着妇科腹腔镜手术的发展,手术器械设备的更新,医生经验的积累和技能的成熟以及术中保护措施的研发,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之[1]。

由于腹腔镜手术具有良好的应用效果和安全性,妊娠期腹腔镜手术应用范围也在不断拓展,并逐渐成为许多外科和妇科疾病的首选手术治疗模式[2]。

在妇科肿瘤的诊治上,相对传统开腹手术,腹腔镜有自己独特的优势。

但是由于妊娠期生理的特殊性,使妊娠期腹腔镜手术有别于非妊娠期。

20世纪90年代初,妊娠期曾被列为腹腔镜手术的禁忌证,但随后经过大量的临床观察、动物实验和越来越多的研究报道,其可行性及安全性已被证实[34],妊娠已不再是腹腔镜手术的禁忌证。

如今,在传统腹腔镜手术的基础上又开发了微型腹腔镜手术、无气腹腹腔镜手术、机器人手术等新的手术方式[5],这不仅创新和完善了腹腔镜手术技术,而且其各具特点,均有一定的应用前景[67]。

本文就CO2气腹、CO光电、麻醉及药物的使用、手术损伤4个方面对妊娠期腹腔镜手术的安全性作一综述。

1 妊娠期腹腔镜手术较开腹手术的优点1.1 提高孕妇的安全性从对孕妇的安全性来说,妊娠期常见的急腹症手术有卵巢囊肿蒂扭转[8]、急性阑尾炎、急性胆囊炎等。

妊娠期合并卵巢肿瘤并不少见,但恶性包块不多见,据报道,妊娠期恶性附件包块发生率约为1%~8%;但妊娠期附件扭转发生率明显升高,约为11%~50%[9]。

由于扭转后缺血可导致卵巢坏死,因此早期诊断和治疗十分重要[10]。

腹腔镜技术成为这类患者非常重要的治疗手段[11]。

急性阑尾炎是妊娠期最常见的急症,发生率约为1/2 000~1/1 000,有学者总结了712例妊娠期急性阑尾炎手术,部分患者由于手术延误病情加重,往往会对孕妇及胎儿造成严重后果。

孕期阑尾炎易穿孔导致急性腹膜炎,一旦确诊主张早期手术。

妊娠期合并急性胆囊炎胆石症的发病率仅次于阑尾炎。

文献报道无并发症的急性阑尾炎导致的流产率是 1.5%,而合并阑尾穿孔时流产率上升至35%;合并胆囊炎的流产率是5%,而当胆石症并发急性胰腺炎时流产率高达60%,因此合理的手术治疗不但不会增加流产率和早产率,而且还是降低母儿病率和死亡率的关键。

腹腔镜在妊娠期急腹症这一领域发挥了良好作用,它以探查代替开腹探查,既可避免开腹手术给孕妇带来的痛苦,降低手术风险,又可以在镜下进行手术治疗,减少了母儿病率。

从术后镇痛药对胎儿的影响来说,人们通常会担忧术后镇痛药对胎儿产生不良的影响。

1.2 提高胎儿的安全性从对胎儿的刺激性来说,腹腔镜术中由于避免子宫暴露于空气,没有对子宫的直接压力,手术创伤小,减少了开腹手术时对子宫的搬动和刺激,从而减少了对胎儿的刺激,有助于早期诊断并及时治疗,降低阴性开腹率,自然流产、未足月产、早产发生率也低[12],并可降低术后感染率,孕妇能很快恢复妊娠生理状态。

有作者比较了88例妊娠妇女因急腹症进行腹腔镜和开腹手术的并发症和对妊娠预后的影响,发现在妊娠期进行腹腔镜手术是可行的,腹腔镜手术后胎儿结局良好。

另外,腹腔镜手术切口小且易愈合,孕妇术后并不会产生剧烈的疼痛,镇痛药物用量也少,有效地减轻了镇痛药对胎儿的不良影响。

此外,围手术期应用抑制子宫收缩药物减少,也减轻了药物对胎儿的影响。

1.3 加快孕妇肠胃等功能的恢复从孕妇肠胃功能的恢复来说,腹腔镜手术肠道激惹少,胃肠道功能恢复快,减少了术后肠粘连、肠梗阻发生的可能性;腹壁的美容效果、较短的住院日等同样可使孕妇获益。

2 妊娠期腹腔镜手术对母儿的影响2.1 二氧化碳(CO2)气腹对母儿的影响研究表明,CO2气腹对母儿的影响作用主要来自于气腹所使用的CO2气体和气腹时腹腔内压的上升。

人们对妊娠期患者进行腹腔镜手术一直存在顾虑,最主要的原因是气腹本身带来的腹腔压力升高可能减少子宫血液循环,使母体静脉回流及心排血量减少,最终导致胎儿低血压、缺氧及酸中毒。

为减少CO2对胎儿的影响,应保持孕妇呼吸道通畅,选择恰当的腹腔压力,尽量缩短手术时间。

Rizzo等[13]对11例妊娠16~28周患者行腹腔镜手术,CO2气腹压力为10 mmHg,手术时间为25~90 min,术后对胎儿及出生子女随访1~8 a,结果未出现胎儿异常,也未出现生长发育异常。

气腹对人类胎儿远期影响的随访资料不多,最近的研究却发现气腹对子代的行为发育产生不良影响。

气腹时CO2对妊娠妇女是安全的,但对胎儿的影响,尤其是胎儿动脉血气状态、胎儿血液动力学反应等的报道却很少。

患者的气腹压力应维持在7~12 mmHg,不能超过15mmHg,腹腔内压力增至16mmHg时则可产生显著影响。

Uemura[14]等的研究结果显示,当维持CO2气腹压力为15 mmHg 60min时,胎儿出现了低氧血症、酸中毒和高碳酸血症。

因此气腹压力、手术持续时间对胎儿预后产生重要的影响。

Yuen等[15]报道的行卵巢囊肿手术采用的气腹压力为12 mmHg同样能达良好效果。

但有学者进行了7例无气腹腹腔镜手术,结果手术难度大,视野小,光线偏暗。

因此应严格掌握技术标准,尽可能消除妊娠相关腹腔镜并发症[16]。

术中对母亲进行呼气末CO2分压监测,可预防母婴酸中毒的发生,有研究证实当母亲呼气末CO2分压为30~40 mmHg时是安全的。

总之,当腹腔压力维持在合适水平时(10~12 mmHg),妊娠期的腹腔镜手术并不会对胎儿和母体产生明显的伤害[17],与开腹手术相比无明显差异[18]。

2.2 手术时光电产生的CO对母儿的影响CO对胎儿是有一定威胁的,曾有动物实验表明CO能经腹膜吸收,与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白而致胎儿缺氧,但测定发现随着手术时间的延长,血清中的碳氧血红蛋白水平并没有增加。

有学者发现在电凝同时抽吸烟雾,术后碳氧血红蛋白水平为(0.58±0.20)%,较术前的(0.70±0.15)%低。

因此,腹腔镜手术时电产生的CO对母儿尚不足以造成影响[19]。

2.3 麻醉及药物对母婴的影响根据国内外文献报道及实际操作,腹腔镜手术均是在全身麻醉的状态下进行的。

在妊娠这个特殊时期,应十分注意孕妇疾病的进程对胎儿造成的可能影响。

保护孕妇是首要的,但麻醉管理的其他目标包括维持子宫血流及胎儿的氧合,应避免致畸药物和预防早产。

在妊娠期,特别是胎儿器官尚未形成的妊娠早期行腹腔镜手术时,首先关注的是麻醉药的致畸问题[18],应避免使用有争议的麻醉药。

Setoyama 等[20]对孕羊进行实验,发现异丙酚可导致母羊心率加快、低氧血症及代谢性酸中毒,但对胎仔无影响;其它吸入性麻醉药物,如异氟烷等目前也未发现有致畸性问题。

作者认为妊娠期行全麻可提供满意的手术条件,插管应迅速、快捷,以减少胎儿缺氧的发生。

其次,可选用其他方式麻醉,如静脉麻醉或硬膜外麻醉。

需要注意的是此时必须保证母体有充足的肺通气及换气功能,防止CO2潴留、酸中毒。

否则,应选择CO2以外的气腹或无气腹法进行手术。

2.4 腹腔镜手术对母婴的损伤由于妊娠自身原因及腹腔镜手术的特点,进行腹腔镜手术时,特别是以盲法插入气腹针及套管穿刺针时,有可能损伤妊娠子宫及肠管;而且,增大的子宫遮盖视野给手术带来一定的困难,手术操作空间小,容易造成直接器械损伤。

Friedman报道1例妊娠21周腹腔镜下行阑尾切除,术中气腹针刺伤子宫,导致胎儿丢失的报道。

但有时候尚不能确定术后的自然流产是疾病本身所致还是手术所致。

Yuen等[15]报道妊娠期腹腔镜手术后发生自然流产1例,估计与手术本身无关。

如何避免妊娠手术穿刺损伤是妊娠期进行腹腔镜手术需要攻克的难题。

此风险来通常来自手术的熟练程度、穿刺孔的选择以及子宫的增大。

为避免这种损伤的发生,应选用经验丰富的内窥镜医师完成,在插入气腹针和套管穿刺针的同时,应推动子宫或卵巢或辅助腹壁牵拉,使子宫和腹壁之间距离增加;另外,第一个套管穿刺针的入路应置于脐孔或左上象限,至少需离子宫底3横指,最好在B超指导下进行。

综上所述,妊娠不再是腹腔镜手术的禁忌证,它带给妊娠妇女的好处几乎和非妊娠妇女相同,一般来说腹腔镜术后母婴预后良好[21 22]。

腹腔镜手术以其对人体的微创伤性深受临床医师和患者的青睐,随临床实践增加和以上的分析,我们有理由相信妊娠期腹腔镜手术的手术风险是可以避免的,在一定程度上对母亲和胎儿均是安全的。

因此,如果孕妇患有附件肿物、附件肿物扭转、阑尾炎、胆囊炎等疾病时还是可以行腹腔镜手术的。

但是,对妇科腹腔镜手术的安全性、有效性的研究并不能停止,在目前资料的基础上仍需进一步观察探讨其并发症发生率及如何进一步降低其发生率。

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产科毕业论文范文

产科毕业论文范文

产科毕业论文范文产科毕业论文范文一:妇产科护理质量与患者安全管理分析【摘要】目的:分析妇产科护理质量控制和安全管理存在的若干问题,以进一步改进服务环节的护理质量。

方法:通过完善妇产科护理质量管理体系,制定妇产科管理标准,并围绕质量管理,不断改进各个环节中潜在的问题,认真落实护理措施,从根本上不断提高护理质量,消除护理隐患,确保护理安全。

结果:由于及时落实整改措施,详细制定了护理工作考核标准,从而能够有效监督,检查,评价环节质量,切实解决护理问题。

结论:通过临床实践找出存在的不足,在妇产科护理管理中持续进行质量该进,有效控制不良因素的发生,确保护理质量优质,安全。

【关键词】妇产科;护理质量;患者;安全管理随着社会经济发展,人们对于医疗质量的要求越来越高,护理质量和安全管理越来越受到患者的重视。

妇产科由于孕产妇具有病情变化快,风险大,个性化服务需求多,技术标准要求高等特点,已经成为医疗护理纠纷的高发区[1]。

因此,在妇产科护理中如何提高护理质量,加强患者的安全管理,成为了广受关注的问题。

本文选取我院2014年2月-2015年2月收治的50例妇产科住院患者作为本次研究的对象,采用优质护理服务、实施安全管理模式取得了较为显著的效果,现分析如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年2月-2015年2月收治的100例妇产科住院患者作为本次研究的对象,随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。

年龄为22-32岁,平均年龄为(26.552.55)。

观察组年龄为22-30岁,对照组年龄为24-32岁。

两组在基本资料方面比较,没有统计学意义(P0.05)。

1.2方法对照组采用常规护理服务和传统管理模式,观察组采用优质的护理服务和安全管理模式:提升护理人员护理理念:护理人员在护理中注意护理细节,给每一位患者优质的护理服务避免护理风险。

提高护理责任心是安全管理工作中的重点,护理中一切以患者为中心,在完成一般护理的基础上给予患者优质的、人性化的护理,增强护患关系。

妇产科临床护理论文(6篇)

妇产科临床护理论文(6篇)

妇产科临床护理论文(6篇)第一篇:妇产科疾病合并糖尿病围术期临床护理【摘要】目的探究妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果。

方法选取我院于2015年3月~2016年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。

入院后让其自行抽签进行分组分为观察组和对照组,各17例。

对照组患者采用常规的护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上采用护理干预进行护理。

治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。

结果观察组患者的住院时间以及术中出血量均优于对照组,并且前者的护理满意度明显高于后者,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果,值得在临床中推广和借鉴。

【关键词】妇产科疾病合并糖尿病;围术期;临床护理1资料与方法1.1一般资料选取我院于2015年3月~2016年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。

将其分为观察组和对照组,各17例。

其中对照组年龄26~52岁,平均年龄为(39.14±1.94)岁;病程1~10个月,平均病程为(5.81±0.81)个月。

对照组年龄27~54岁,平均年龄为(39.68±2.02)岁;病程2~9个月,平均病程为(5.63±1.11)个月。

通过比较两组患者的年龄、病程等,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法术前护理:患者入院后为患者做好常规检查,护理人员还需要根据患者的实际心理情况来为患者制定有效并且具有针对性的心理护理方案。

关注患者的血糖变化情况,并且需要对患者的饮食做好合理的安排和控制,尤其是盐类物质的摄入[1]。

护理人员需要叮嘱患者科学合理用药,以将患者的血糖控制在合理范围之内。

术前3天,让患者采用臭氧来清洗阴道,对其做好清洁工作,避免出现感染。

手术前一天,护理人员需要做好导泻工作,让患者将肠内的粪便。

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妇产科毕业论文范文妇产科护理是一门实践性和专业性很强的科学,所以妇产科护理得到了大家的高度重视。

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妇产科毕业论文范文一:妇产科护理风险的预防和处理〔摘要〕目的:探讨妇产科常见护理纠纷的因素,完善相应的护理防范措施。

方法:选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象,在常规护理的基础上,采取风险防范措施护理。

结果:100例产妇住院期间未发生医疗事故,产后均顺利出院。

结论:提高护理人员的技术水平,改善服务态度,改进管理方法,减少妇产科的护理纠纷。

〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施护理纠纷是医患纠纷的一种,随着医疗体制改革的逐步深入,近年来医疗纠纷发生率逐年递增,医患关系日益紧张[1]。

妇产科工作风险大、强度高、事故率高,是护理纠纷发生率高。

现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。

1临床资料与方法1.1一般资料将我院2014年1月至2014年6月,妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。

患者年龄22~38岁,平均28.5岁。

1.2方法抽取100例产妇病例,查阅相关记录,结合妇产科临床护理经验,对100例产妇中,存在的各类护理风险与处理方式进行研究,探讨预防风险与有效护理的方法。

2常见风险的原因分析2.1护理人员因素2.1.1医护人员法律观念淡薄,自我保护意识差。

随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育,患者的维权意识得到提高。

有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要,法律知识淡薄,自我保护意识不强。

当遇到护患纠纷时,不懂得用法律法规保护自己的职业行为。

护理人员与患者交流时,不注意言语的准确性。

主要书写字迹不清,随意涂改护理记录内容,与医师病情记录相矛盾,有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误,使之成为患者投诉和争议的来源。

2.1.2护理人员的服务态度差。

妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室,护理人员工作压力较大,护理人员数量明显不足,导致护理工作人员长期处于高度紧张状态,体力严重透支,身心俱疲。

妇产科医生论文六篇

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妇产科医生论文六篇妇产科医生论文范文1妇产科学专业属于临床医学专业,通过5年的理论学习和临床实习,同学需要保持临床医学专业基本特色和要求,同时具备妇产科学专业特色。

可以从以下几个方面加以完善:(一)加大人文学问学习医同学综合力量是指具备人文学问、专业学问、社会适应力量和沟通力量。

[1-3]在课程学习时,支配系列人文选修课包括医学进展史、医学导论、医学心理学、医学伦理学、卫生法学、人际关系与沟通技能、循证医学和医学思维与创新等课程,培育同学吃苦耐劳的精神,为人民服务的优良品德,以及良好的沟通力量,让同学了解社会,懂得医生的特别社会角色和地位,充分理解医生的职责是救死扶伤,解除人类病痛。

在教学过程中始终将医学素养教育贯穿其中,培育他们追求正确的职业价值观和社会责任感,具有诚恳、严谨和正直的科学态度。

一旦进入社会,能够很快适应医生的角色。

在学习临床课过程中,设定师生沟通的固定时间,促进老师和同学学习过程的沟通。

在强化人文课程学习的同时,强化外语学习,并设置包括临床讨论方法、医学专业英语、临床医学进展、英语网络自学等课程,为将来同学自主学习力量的培育打下基础,有助于促进学问的全面进展。

(二)理论课模块的建立临床医学专业同学进入学校后,如何在有限的学习时间内支配辅修内容学习,而且不影响临床医学专业主要课程学习,这是医学教育存在的共同冲突。

辅修妇产科学专业同学在进入高校三班级临床课学习妇产科课程时,可以把妇产科学一门课程拓展为妇产科学课程模块,妇产科学课程模块包括产科学、妇科学、妇产科手术与治疗学、生殖医学与方案生育,通过妇产科学课程模块的学习,拓展辅修同学的妇产科专业学问,夯实妇产科学基础学问,供应最新妇产科学学问进展,使辅修妇产科课程的同学在妇产科学问结构方面达到住院医师水平,有利于毕业后从事临床工作。

(三)加强课程学习过程中评估国内医同学学习过程中往往存在这样的状况,一门课程的学习只在课程结束时进行一次考试,平常缺少对同学学问把握程度的评估和监控,有些同学往往平常不留意学问的积累,只是学期末才突击,因而学问的把握往往不尽如意,为了转变这种状况,在辅修妇产科同学妇产科模块课程学习过程中,最终成果由多个部分构成,在课程学习过程中支配两次测验,各占总成果20%,期末考试占60%,以促进同学自我努力,不断学习。

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妇产科医学论文范文近几年医疗方面的护理纠纷时有发生,人们在就医过程中开始意识到加强对自身权益维护的重要性,同时对相关医院职员也有了一定的高要求。

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妇产科医学论文范文篇一一、世界大学城云空间的概念世界大学城是一座虚拟城市,核心系统有Web2.0、Blog及Wiki 等,主要的支撑技术包括“云计算”“云空间”“云平台”等。

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妇产科论文写作范文参考(精心编辑5篇)

妇产科论文写作范文参考(精心编辑5篇)

妇产科论文写作范文参考(精心编辑5篇)妇产科是临床医学四大主要学科之一,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,女性生殖内分泌,计划生育及妇女保健等。

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范文第一篇(1)题目:新形势下妇产科护理管理模式的分析【摘要】通过分析新形势下妇产科护理管理模式,从实质上将妇产科护理的整体素质进行改善,同时对护理人员予以鼓励,让护理人员主动参与继续教育中,以提升自身水平。

同时还需协助护士将轮训计划和培训进行完善。

护士在对待患者时要保持良好的服务态度,若孕产妇自身相对特殊,需将特色服务进行实施,争取做到以患者为核心,为患者提供人性化的护理,促进和改善护患之间的关系。

除此之外,在对患者实施护理工作期间,给予患者心理疏通,充分掌握产妇的心理状况,有效减轻产妇的心理负担,促使产妇保持良好的心态接受临床治疗以及护理干预。

【关键词】新形势下;妇产科;护理管理模式近年来,医疗服务日新月异的发展,使医疗架构和服务理念发生巨大变化。

通常情况下,医院的服务水平与医院的整体水平有着直接关系,由此可见,护理服务水平以及整体质量均需进行提升,尤其是我院妇产科。

从当前的医疗来看,医学模式出现巨大转变,同时人们对健康和医疗保健有了更高的要求。

在当前医院中,妇产科具有一定的特殊性,日常承担的责任较为重大,护理工作也不容忽视。

有学者研究后指出,妇产科护理水平与母婴的生命健康和安全存在相关性,同时与家庭的幸福有着直接关系。

因此,要想使妇产科的护理质量进行提升,必须从妇产科的根本着手。

此研究分析新形势下妇产科护理管理模式,并将具体内容进行以下综述。

1目前妇产科的管理状况近年来,妇产科护理工作受到了多数医院的高度关注,同时有大量资金和技术投入,对其护理工作进行完善,且取得的效果也较为显着。

但是从当前妇产科护理工作来看,仍存在诸多缺陷,因此将思路进行调整,随后结合实际情况制定新的措施。

产科相关护理论文范文大全

产科相关护理论文范文大全产科护理作为医学领域中一门独立的学科,因此产科护理在生命科学中占有重要地位。

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产科护理论文篇一:《产科护理中母婴床旁护理模式运用》〔摘要〕目的探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用和临床效果。

方法将240例母婴随机分为研究组和对照组,每组各120例;研究组采用母婴床旁护理模式,对照组采用传统护理模式;对两组母婴保健知识、护理技巧的掌握程度及对护理满意度进行统计和分析。

结果研究组对母婴保健知识、护理技巧的掌握程度及对护理的满意程度都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论母婴床旁护理模式在产科护理中效果显著,值得临床推广应用。

〔关键词〕母婴床旁护理模式;产科护理;效果观察母婴床旁护理模式是指孕妇产后住院期间由母婴专科护士24h在产妇床旁进行护理的模式,护理人员通过演示和宣讲等手段,帮助产妇和家属快速掌握母婴护理技能和保健知识,帮助产妇及家属尽快适应角色转变[1]。

我们分析产后实行母婴床旁护理模式的效果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取在我院2014年7月至2015年12月就诊的240例产妇作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组120例,两组产妇年龄20~33岁,平均(25.3±3.4)岁,体重45~70kg,平均(53.7±5.46)kg,孕周30~42周,平均(38.42±0.35)周,其中自然分娩168例,剖宫产72例。

两组产妇的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法研究组:由临床经验丰富、有责任心、专业技能强的母婴专科护士对母婴进行24h的护理。

(1)要求家属和产妇共同参与常规护理,预防接种、胎便排除、换尿布、疾病筛查、面部清洁、按摩抚触、听力筛查等都在产妇床前完成;(2)母婴专科护士在护理过程中会对产妇的产后护理知识进行详细的讲解,对产妇的饮食、运动、身形恢复等进行指导;还对产妇及家属进行母乳喂养的好处、婴儿的洗澡方法、婴儿常见生理变化、婴儿早期教育方法、免疫计划等知识普及;(3)在涉及到洗澡、换尿布等可操作性知识时,母婴专科护士会进行具体演示,并要求产妇和家属亲自动手操作,护士会对产妇及家属的动作进行指导与强化,帮助其牢固掌握护理技巧和保健知识。

有关妇产科临床论文范文

有关妇产科临床论文范文妇产科和其它科室相比更具独特性,这就使得沟通在妇产科临床工作中的重要性更加凸显出来。

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妇产科临床论文范文一:浅谈妇产科临床教学中的困难和改进摘要:如何提高临床妇产科的教学质量,提高医学生的临床能力,本文重点讨论在新的形势下,面对患者、实习生与带教老师之间存在的问题,我们提出:一、加强医患沟通,树立以人为本的理念;二、提高带教老师的综合素质;三、加强学生的思想教育,培养正确的医德医风,以改进妇产科的临床教学,提高教学质量。

关键词:临床教学妇产科教学质量医学生们在历经了4年以上的理论学习及一定量的解剖学习和动物实习之后,在成为真正的临床医生之前,角色发生到准医生的转变。

临床实习是其中一个关键环节,其作用是让学生在教师指导下,接触病人,认识疾病,理论知识与临床实际相结合,提高临床技能。

同时了解医院各种规章制度,培养良好医德医风,为毕业后工作打下基础。

一、面临的困难我院属昆明医学院附属第六人民医院,承担着昆明医学院和大理医学院近百名医学生的临床教学。

在新的形势下,妇产科临床教学存在诸多困难:示教与隐私权相冲突在妇产科教学中表现得尤为突出,医疗服务水平要求的增高及患者维权意识的觉醒是使很多女性患者难以接受众多学生的围观和检查,很容易引发医疗纠纷;教学人数逐年上升更增加了临床教学难度,实习效果令人担忧。

1、妇产科临床教学的特殊性(1) 解剖部位的特殊性妇产科的疾病主要指发生在妇女内外生殖器上的一切疾病。

从解剖位置看,外生殖器主要分布在两大腿之间,内生殖器主要隐蔽在盆腔骨盆里;由于外阴、阴道、子宫这些器官都与性直接相关,在普通老百姓看来,这些都是私密的部位,是不可以随便被他人看见的,更不允许心中不认可的医生检查。

对中国人而言,由于几千年传统思想的影响,与性有关的东西更是无比敏感,因而具有了非常明显的特殊性。

(2)疾病种类的特殊性妇产科的疾病主要包括肿瘤、炎症、畸形、与月经有关的疾病等等。

妇产科优质护理论文样例十一篇

妇产科优质护理论文样例十一篇选取2023年4月~2023年4月在本院妇产科收治的124例孕产妇,年龄19~38岁,平均年龄(27.6±3.4)岁,孕周36~42周,男64例,女60例,新生儿体质量为2700~4800g,平均体质量(3108±510)g。

将本组产妇随机分为研究组和对照组,每组62例。

两组产妇在年龄、孕周、新生儿情况等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法两组产妇均实施常规护理,研究组产妇在此基础上进行优质护理服务,具体内容如下。

1.2.1心理护理给产妇提供一个温馨、舒适的环境,有助于缓解产妇的紧张情绪,同时,护理人员也要亲切的与孕产妇进行沟通,建立良好的护患关系,帮助产妇消除因即将分娩而产生的恐惧、烦躁、紧张等不良情绪,使产妇树立信心能够积极的配合分娩。

1.2.2分娩护理分娩前要进行外阴冲洗、阴道填塞,并进行心理疏导,减少外界对产妇的刺激,保护好产妇身体暴露部位。

对产妇进行密切观察,一旦发生突然状况,及时进行处理。

护理人员应保证产妇全程处于舒适安全的状态,避免手术室环境及创伤影响产妇的情绪及生命体征。

护理人员要根据产妇选择的分娩方式,讲解相关的注意事项以及如何配合分娩,对于剖宫产产妇应检测心电,护理早与婴儿接触,早吸吮,保证新生儿摄入充足的水分和热量。

1.2.3分娩后护理告知患者禁止盆浴,注意口腔清洁以及外阴护理,避免发生生殖道感染,并指导产妇正确的喂养方式,出院后也要给予随访,对错误的哺乳姿势进行纠正,同时,进行护理。

全面掌握患者会阴切口及手术切口情况,预防感染且告知患者不可随意用药,以免影响新生儿。

1.3观察指标对两组产妇护理满意度以及母婴情况进行详细记录,以供对比分析。

产妇护理满意度评定标准为:通过向孕妇发放护理满意度自制调查表的方式,统计患者对护理满意情况。

调查表包括20项内容,4个等级,总分100分,0~40分为不满意,40~80分为满意,80~100分为非常满意。

妇产科医学论文范文(合集11篇)

妇产科医学论文范文(合集11篇)【关键词】循证医学;妇产科;教学方法循证医学是于上世纪90年代在临床实践广泛发展的一种新兴医学模式。

循证医学的定义为“慎重、准确、明智的应用目前所能得到的最佳研究证据,结合医生的专业技能和临床经验,并将患者的愿望完善结合,从而制定出有效的治疗方案。

”循证医学体现了现代医学的先进性、科学性,将循证医学思想应用到妇产科的教学中是其发展的必然趋势。

1 传统医学教育模式目前妇产科的教学模式仍采用传统医学模式,老师只是注重知识的连贯性以及完整性,老师缺乏创新意识,照本宣科,学生没有充分思考空间,对于书本上的内容也只是死记硬背、缺乏独L思考能力。

凭借自己的经验、上级医师的建议以及医学期刊上的研究报告为患者治疗提供依据的方法,对于新入门的医学生来说可能是一种捷径,但是临床经验存在一些非科学的成份而且医学教科书更新换代较慢,因而存在一定的弊端。

传统模式下培养出来的学生,其理论知识和基本技能虽然不错,但是真正到临床工作中就会出现综合分析能力欠缺、解决问题能力不足等缺点。

2循证医学思想在妇产科教学中的应用循证医学思想在妇产科教学中应用的必要性将循证医学应用到临床教学中,这是一种创新的教学模式。

临床医学教育应顺应循证医学的发展趋势,革新教学模式,才可具备新鲜活力。

妇产科拥有极强的实践性,一名优秀的妇产科临床医师应具备丰富的临床经验以及根据现有的最佳科学依据,用于指导妇产科临床实践。

根据遵循医学的理论原理和实践方法开展实践教学,可训练学生将临床知识和技术发展有机结合的能力。

首先,老师应转变传统思想,始终秉承患者为中心的教学思想,自觉学习实践循证医学,实现由经验医学向循证医学的转变。

其次,老师要向学生讲解循证医学的基本概念,强调此概念与妇产科学理论以及在妇产科临床应用的关系,如循证医学与子宫内膜异位症,激发学生的学习积极性。

鼓励学生在实践中善于发现问题并及时分析解决问题,指导学生能快速有效的查阅相关医学文献,找出具体解决方案。

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