扶正抑瘤方联合EMA-CO化疗方案治疗绒毛膜癌的疗效观察以及对患者免疫功能的影响
ＺＨＡＮＧＢａｏ－ｐｉｎｇ，ＭＥＮＧＭｅｎｇ，ＬＶＳｕ－ｙｉｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ＺｈｅｎｇｚｈｏｕＪｉｎｓｈｕｉＤｉｓｔｒｉｃｔＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＺｈｅｎｇｚｈｏｕＨｅｎａｎ４５００００）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｎｃｈｏｒｉｏｃａｒｃｉｎｏｍａｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｆｕｚｈｅｎｇｙｉｌｉｕｆｏｒｍｕｌａ ａｎｄＥＭＡ－ＣＯｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｔｈｅｉｍｐａｃｔｓｏｎｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ９２ｅｌｉｇｉｂｌｅｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆｃｈｏｒｉｏｃａｒｃｉｎｏｍａｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４６ｉｎｅａｃｈ ｏｎｅ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅ．Ｔｈｅｂａｓｉｃｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗａｓａｐｐｌｉｅｄｉｎｂｏｔｈｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｓｕｃｈａｓｈｅａｌｔｈｅｄ ｕｃａｔｉｏｎ，ｄｉｅｔａｎｄｅｘｅｒｃｉｓｅ．Ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ，ＥＭＡ－ＣＯｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｗａｓｕｓｅｄｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｏｎｔｈｅｂａｓｅｏｆｔｈｅｔｒｅａｔ ｍｅｎｔａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｆｕｚｈｅｎｇｙｉｌｉｕｆｏｒｍｕｌａｗａｓｃｏｍｂｉｎｅｄ．ＴＣＭ ｓｙｍｐｔｏｍｓｃｏｒｅ，ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓ，ｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＴＣＭ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｃｏｒｅｗａｓｌｏｗｅｒｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｔｈａｎｔｈｅｓｃｏｒｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｓｃｏｒｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｔｈａｎ ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（７３．９１％）ｗａｓｈｉｇｈｅｒｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｔｈａｎｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（４７．８３％），ｉｎｄｉｃｔｉｎｇｔｈｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＣＤ３＋，ＣＤ４＋ ａｎｄ ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｔｈａｎｔｈｅｌｅｖｅｌｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）ａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌ ｏｆＣＤ８＋ ｗａｓｌｏｗｅｒｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｓｏｆｎａｕｓｅａ，ｖｏｍ ｉｔｉｎｇ，ｍｙｅｌｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｈａｉｒｌｏｓｓ，ｌｅｕｃｏｐｅｎｉａａｎｄｄｅｎｔａｌｕｌｃｅｒｗｅｒｅｌｏｗｅｒｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｔｈａｎｔｈｅｒａｔｅｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜ ０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＦｕｚｈｅｎｇｙｉｌｉｕｆｏｒｍｕｌａｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＥＭＡ－ＣＯｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｒｅｄｕｃｅｓｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｔｒａｔｅｏｆ ｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｓｔｈｅｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｏｒｉｏｃａｒｃｉｎｏｍａ．
【关键词】 绒毛膜癌；扶正抑瘤方；ＥＭＡ－ＣＯ化疗方案；免疫功能 【中图分类号】Ｒ７３７．３３ 【文献标识码】Ａ
ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｎｃｈｏｒｉｏｃａｒｃｉｎｏｍａｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｆｕｚｈｅｎｇｙｉｌｉｕｆｏｒｍｕｌａａｎｄＥＭＡ
－ＣＯ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｔｈｅｉｍｐａｃｔｓｏｎｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ
· ８６ · 世界中西医结合杂志 ２０１９年第 １４卷第 １期 ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１９，Ｖｏｌ１４，Ｎｏ１
·临床研究·
扶正抑瘤方联合 ＥＭＡ－ＣＯ化疗方案治疗 绒毛膜癌的疗效观察以及对患者免疫功能 的影响
张保萍 孟萌 吕素英Fra bibliotek【摘要】 目的 观察扶正抑瘤方联合 ＥＭＡ－ＣＯ化疗方案治疗绒毛膜癌的疗效以及对患者免疫功能的影 响。方法 选取绒毛膜癌患者 ９２例作为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各 ４６例，两组均给予 健康教育、饮食、运动等基础干预，在此基础上对照组给予 ＥＭＡ－ＣＯ化疗方案治疗，治疗组在对照组基础上联合 扶正抑瘤方治疗。观察两组中医证候积分、临床疗效、免疫功能、不良反应情况。结果 治疗后两组患者中医证 候积分显著低于治疗前（Ｐ＜０．０５），且治疗组显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗组总有效率（７３．９１％）显著高于 对照组（４７．８３％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗后治疗组 ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋水平显著高于对照组 （Ｐ＜０．０５），ＣＤ８＋水平显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗组恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、白细胞减少、口腔溃疡发 生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 扶正抑瘤方联合 ＥＭＡ－ＣＯ化疗方案可有效降低绒毛膜癌患者不良反 应发生率，提高免疫功能和临床疗效。
扶正抑瘤冲剂对放化疗的增效减毒作用研究
扶正抑瘤冲剂对放化疗的增效减毒作用研究
王佾先;亢寿海;张琴芬;酆衍增;王宇环
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2001(010)015
【摘要】目的:研究扶正抑瘤冲剂(FZYLCJ)的抗癌作用及放化疗合并的增效减毒作用.方法:以小鼠移植性肿瘤为模型,测定其抑瘤率、血象变化和免疫功能.结果:扶正抑瘤冲剂对小鼠S180和Heps具有明显的抑瘤作用,其抑瘤率分别为49.95%和35.85%,能减轻CTX和60Co引起的WBC,RBC,Hb下降,提高免疫器官的质量、巨噬细胞的功能和血清溶血素的含量.结论:扶正抑瘤冲剂与化疗或放疗合并使用,抗癌效果更佳,副作用更低.
【总页数】3页(P1417-1419)
【作者】王佾先;亢寿海;张琴芬;酆衍增;王宇环
【作者单位】江苏省肿瘤防治研究所,南京市,210009;江苏省肿瘤防治研究所,南京市,210009;江苏省肿瘤防治研究所,南京市,210009;江苏省中西医结合医院,南京市,210028;江苏省中西医结合医院,南京市,210028
【正文语种】中文
【中图分类】R273
【相关文献】
1.扶正消瘤方对H22荷瘤小鼠抑癌及其化疗减毒作用 [J], 苏洁;张益勋;吕圭源;南中兴;陈素红
2.扶正消癌汤对荷瘤小鼠抑瘤及配合化疗增效作用实验研究 [J], 王晓瑜
3.扶正抑瘤方对晚期非小细胞肺癌化疗增效减毒作用及TSGF的影响 [J], 张微微;陈越;张庆荃
4.扶正抑癌散对晚期非小细胞肺癌化疗的增效减毒作用 [J], 罗凤萍
5.扶正抑瘤冲剂扶正抗癌作用实验研究 [J], 王宇环;王佾先;酆衍增;卞美广
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略谈运用扶正抑癌治疗肿瘤的体会
略谈运用扶正抑癌治疗肿瘤的体会
熊墨年
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2004(004)006
【摘要】扶正抑癌是中医治疗肿瘤的重要手段之一,不仅可以减轻或消除患者体虚癌痛的症状,改善患者的体质,提高生活质量:而且可以提高人体的免疫功能和抗瘤能力,在一定程度上抑制肿瘤的发展,延长生存期,或达到带瘤生存的效果.相对现代医学使用的化疗、放疗等具有很强攻击或杀灭癌细胞的治疗手段,具有无毒副作用、安全、可反复、长期使用的特点.对许多肿瘤患者,尤其是身体虚弱以及晚期癌症患者显示了较好的优势.只要运用得当,往往可以起到以轻取重、不事攻癌、胜似攻癌的效果.现据本人临床经验,就中医药的扶正抑癌的运用谈谈粗浅的体会.……
【总页数】1页(P61-61)
【作者】熊墨年
【作者单位】江西省中医药研究院,南昌,330077
【正文语种】中文
【中图分类】R730.59
【相关文献】
1.略谈运用扶正抑癌治疗肿瘤的几点体会 [J], 熊墨年
2.扶正抑瘤法在大肠癌治疗中的应用 [J], 张海深;韩冠先
3.肿瘤治疗中的扶正祛邪与扶正抑邪探讨 [J], 卢世秀
4.运用徐经世扶正安中汤调治肿瘤术后体会 [J], 李崇慧;师悦;李永攀;张莉;陶永;胡建鹏;张国梁;
5.运用徐经世扶正安中汤调治肿瘤术后体会 [J], 李崇慧; 师悦; 李永攀; 张莉; 陶永; 胡建鹏; 张国梁
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扶正化瘀方联合化疗药物对晚期大肠癌患者的疗效及其免疫功能指标的影响
临床医学研究与实践2020年11月第5卷第33期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202033055作者简介：李文魁（1983-），男，汉族，陕西宝鸡人，主治医师，学士。
研究方向：中医脾胃消化病、风湿病。
*通讯作者：刘永霞，E -mail :616507534@.Effect of Fuzheng Huayu recipe combined with chemotherapy drugs on advancedcolorectal cancer and its influence on immunologic function indexesLI Wenkui 1,LIU Yongxia 2*(1.Traditional Chinese Medicine Department,Affiliated Baoji Hospital of Xi'an Medical University,Baoji 721006;2.BloodTransfusion Department,Yan'an University Affiliated Hospital,Yan'an 716000,China)ABSTRACT:Objective To investigate the effect of Fuzheng Huayu recipe combined with chemotherapy drugs on advanced colorectal cancer and its influence on immunologic function indexes.Methods A total of 100patients withadvanced colorectal cancer admitted in our hospital from January 2017to December 2019were selected as the study objects.The patients were randomly divided into observation group (Fuzheng Huayu recipe combined with chemotherapy drugs)and control group (chemotherapy drugs)by drawing lots,with 50cases in each group.The therapeutic effects ofthe two groups were compared.Results The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).After treatment,the scores of abdominal distension,emaciation,anorexia,abdominal pain,fatigue and loose stool in the two groups significantly decreased,and those in the observation group were lower than the control group,the differences were statistically significant (P <0.05).After treatment,the serum IgG,ALB,IgA levels and KPS score of the two groups significantly improved,and those in the observation group were higher than the control group,the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion Fuzheng Huayu recipe combined with chemotherapy drugs has a significant effect in the treatment of advanced colorectal cancer,which can improve the health status and clinical symptoms of patients,and promote the improvement of immune function.KEYWORDS:Fuzheng Huayu recipe;chemotherapy drugs;advanced colorectal cancer;immunologic function;symptom score扶正化瘀方联合化疗药物对晚期大肠癌患者的疗效及其免疫功能指标的影响李文魁1，刘永霞2*（1.西安医学院附属宝鸡医院中医科，陕西宝鸡，721006；2.延安大学附属医院输血科，陕西延安，716000）摘要：目的研究扶正化瘀方联合化疗药物对晚期大肠癌的疗效及其免疫功能指标的影响。
化疗联合扶正抑癌汤加减治疗恶性肿瘤临床观察
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 V o1.18 No.51投稿邮箱：sjzxyx88@24·论著·0 引言大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，目前对大肠癌局部原发肿瘤采取手术为主的治疗方案，但根治术后肿瘤的复发和转移率高达50％左右[1]。
自2017年4月至2018年3月，笔者采用扶正抑癌汤辩证加减加化疗对28例大肠癌术后患者进行治疗，并进行随访，效果良好。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有人组的56例患者均为我院肿瘤科住院化疗病人。
所有患者均为均经病理学检查证实为大肠恶性肿瘤的术后患者。
将56例患者随机分为两组，其中治疗组28例，男17例，女11例；年龄33-65岁，平均（51.3±6.2）岁；对照组28例，男15例，女13例；年龄28-67岁，平均（50.8±5.4）岁。
两组患者在性别比例、年龄分布、病变部位、病理类型、Dllkes’分期以及中医辩证分型方面比较无统计学差异，(P>O.05)具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组对照组28例患者给予单纯化疗方法治疗，化疗方案具体如下：奥沙利铂150mg(第1天)，甲酰四氢叶酸200mg 加5-氟脱氧尿苷500mg（第l-5天)，静脉滴注，每月一次，共治疗3个月。
1.2.2 治疗组治疗组28例患者在给予与对照组相同的化疗方案的基础上加用中医治疗，以扶正抑癌汤为主方，并随症辨证加减。
扶正抑癌汤主方及加减法如下：扶正抑癌汤：党参10g、黄芪50g、薏苡仁60g，白术30g、猪苓15g、山慈姑15g，丹参30g，灵芝15g、三七10g 冲服，北豆根10g，败酱草30g。
里急后重者加苍术、厚朴各10g；大便溏薄，脾肾阳虚者加肉桂5g，附子10g，赤石脂30g；阴虚骨蒸者加银柴胡30g，地骨皮20g；神疲倦怠者加西洋参20g，党参20g。
EMA-CO化疗方案治疗高危绒毛膜癌患者护理体会
EMA-CO化疗方案治疗高危绒毛膜癌患者护理体会瘤绒毛膜癌(choriocarcinoma)是一种恶性滋养细胞肿瘤，是发生于生育年龄妇女的常见肿瘤，在我国比较多见，绝大多数发生在葡萄胎、流产和正常产后，化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的主要手段，恶性滋养细胞肿瘤是迄今为止惟一能用化疗根治的妇科恶性肿瘤。
根据FIGO预后评分系统(FIGO 2000年)，总积分≥7分者为高危患者。
高危患者化疗方案首选EMA-CO方案，EMA-CO方案初次治疗高危患者的完全缓解率及远期生存率均在80%以上[1]。
但化疗的同时，患者常常伴有不同程度的毒副反应，尤其是联合用药或周期长时，药物的副作用更大。
所以必须精心护理，针对抗癌化学药物对机体的毒性反应，我们采取积极有效的护理措施。
经治疗和护理后患者均顺利度过治疗期，恢复正常的生活和工作。
1 临床资料选择我院2008年至2011年诊断高危绒毛膜癌患者5例，患者年龄27~39岁，入院前均有葡萄胎病史2~3年，行单药或两种以上药物化疗2~4个疗程。
入院后经常规化验检查确定无化疗禁忌证后，选择EMA-CO方案连续化疗4~6疗程，其中有2例行全子宫切除术。
出院后复查7个月~3年，血HCG均正常，无一例复发。
2 护理体会2.1 心理护理由于高危绒毛膜癌患者都经过了多次化疗，一般情绪低落、消沉，对化疗具有恐惧心里。
护士要主动接近患者，耐心倾听其主诉，给予正确的指导。
向患者介绍化疗的效果及以往治愈的病例，增强其治疗的信心，以良好的心态接受化疗。
2.2 化疗前准备EMA/CO方案用药：包括第1天用更生霉素(KSM)、鬼臼乙叉甙(VP-16)，氨甲喋呤(MTX)，第2天用KSM和VP-16，第8天用长春新碱(VCR)和环磷酰胺(CTX)，第15天重复上述疗程。
熟悉EMA-CO化疗方案，严格按照EMA-CO方案计算的药物剂量及用药的时间给药。
第2天化疗用药要在第1天用药后24 h给药，不允许提前或错后。
扶正抑瘤冲剂治疗恶性肿瘤临床疗效观察
１２ 治 疗方 法 ．
化疗 ： 肺癌主要采用 Ｔ （ Ｐ 紫杉醇 ＋ 顺铂 ） Ｎ （ 和 Ｐ 盖诺 ＋ 顺铂 ） 胃癌主要采用 Ｔ Ｐ 紫杉 醇 ＋ ， Ｆ（ ５一Ｆ 顺 铂 ） Ｌ Ｐ ｕ＋ 和 Ｆ （ Ｆ＋ Ｃ ５一Ｆ 顺铂 ） ｕ＋ ，主要化疗 药 物用 法如 下 ： 国产紫 杉 醇 ９ ｇ ５ Ｓ ０ Ｌ静脉滴 注 ３ｈ 每周 １ 。顺铂 ４ ０ｍ ＋ ％Ｇ ０ｍ ５ ， 次 ０ ｍ ＋Ｎ ０ Ｌ静脉滴注 ， ｇ Ｓ５０ｍ 每周 １次或第 １～ ３天 Ｃ ． Ｆ０ １ｇ ＋Ｎ ５ Ｌ静脉滴 注 ， １ ５天 ， Ｓ２０ｍ 第 ～ ５一Ｆ ０ ７ ＋Ｎ ０ Ｕ ．５ ｇ Ｓ５０
肿瘤 已成 为当今 的常见病 、 发病 ， 多 晚期癌肿患者 因丧 失了手术治疗 机会 ， 往往对其 采用放 、 化疗 手段 控制 病情 。
中医药是我国传统 治疗 方法 ， 也广 泛用 于恶性肿瘤 的治疗 。
生化 、 肾功能 ， 肝 ｘ线 胸 片或 ｃ Ｔ扫描 ， 部 Ｂ超 。按实 体 腹 瘤疗效通用标 准分为完全缓解 （ Ｒ 、 Ｃ ） 部分缓 解 （ Ｒ） 稳定 Ｐ 、
中药治疗 ： 、 Ａ Ｃ组患者化疗 前一 周开 始 口服扶 正抑 瘤 冲剂或贞芪 扶正 冲剂 ， 次 ２包 ， 天 ２次 。２月 为 一疗 每 每
程。
别为 ３ ％和 ３ ％。Ｂ组 则达 ７ ％ ， ０ ５ ５ 两组 相 比有显 著 差异
（ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。
观察项 目： 治疗期 间每周复查 血常规 ， 化疗前后复查血
２ ２ 血 白 细 胞 变 化 ．
化疗后 ３组患者均 出现不 同程度 的骨髓抑 制 ， 以外 周 血 自细胞 减少为 主。其 中 Ｉ 、 度 Ⅱ度多见 ， 未发现有 Ⅳ度减 少者 。详见表 ２ 。
EMA-CO方案治疗1例绒癌肺转移的护理
EMA-CO方案治疗1例绒癌肺转移的护理目的:总结EMA-CO方案治疗绒癌肺转移的护理经验。
方法:回顾性总结我科2006年月10月收治1例绒癌肺转移病例的治疗与护理过程。
结果:经严格按EMA-CO方案化疗和配合精心护理5个疗程后,胸片检查正常,阴道彩超示子宫腔内未见明显异常光团。
继续巩固2个疗程的化疗,并定期随访至今,查胸片、彩超、血HCG结果均正常,无复发现象。
结论:绒癌肺转移患者在EMA-CO方案化疗的同时配合精心护理,可增强患者抵抗力,提高疾病治愈率和患者的生活质量。
标签：绒癌肺转移;化疗;护理绒毛膜癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的一种。
患者多为育龄妇女,其中50%继发于葡萄胎,少数发生于足月产,流产,及异位妊娠,或绝经后的妇女。
早期就可通过血行转移至全身,破坏组织或器官。
在化疗药物未问世之前,死亡率达90%以上[1]。
现在由于诊断技术及化疗的发展,绒癌患者的预后大有改善。
但化疗的同时常伴有不同程度的毒副反应,尤其是联合用药或周期长时,药物的毒副作用大。
所以必须精心护理,减轻患者痛苦,预防并发症的发生,保证化疗顺利进行以确保疗效。
1资料与方法1.1一般资料患者,女性,30岁,2006年10月因足月产后50余天,不规则阴道流血入院,查体温37℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压120/75 mm Hg,体重54 kg,专科检查示子宫增大,宫颈靡烂,阴道内有少量血迹。
入院后化验血HCG值628 900 mIU/L,胸片示左中下肺野外带第3前肋间水平见一个1.0 cm不规则结节,阴道彩超示子宫增大,子宫腔内占位肿块约73 mm×66 mm×75 mm,边界稍模糊,符合绒癌声像改变。
予EMA-CO方案化疗,第二疗程后血HCG降至170 100 mIU/L,有少量阴道流血,胸部结节和子宫肿块较前缩小。
第五疗程结束化验血HCG 0.7 mIU/L,胸片正常,阴道彩超示子宫腔内未见明显异常光团。
参芪扶正抗癌汤联合放化疗治疗宫颈癌的疗效观察及对生存质量的影响
率=(显效+有效）例数/总例数数x100%。
2.3心功指标检测心脏彩超观察2组患者治疗前后心功 能指标[左室舒张早期二尖瓣血流峰速度/左室舒张晚期二 尖瓣血流峰速度比值(E/A)、左室射血分数（LVEF)、左室短 径缩短率(FS)]的变化。
2.4统计学分析数据采用SPSS19.0软件进行处理，计数 资料比较用;^检验，计量资料比较用f检验;P< 0.05表示 差异具有统计学意义。
3结果3.1 2组患者临床疗效比较见表1。
表12组患者临床疗效比较(例)组别例数显效有效无效总有效率(％)对照组462414 882.6观察组462716 393. 5 A注:与对照组比较，<0.053.2 2组患者治疗前后心功能指标变化比较见表2。
表2 2组患者治疗前后心功能指标变化比较(5 ±s)组别时间E/A LVEF(%)FS(%)对照组治疗前0.78 ±0.0440. 59 ±4.1321.26 ±2.42 (46 例）治疗后 1.02 ±0.05*45. 35 ±3.11*24.56 ±1.27*观察组治疗前0.76 ±0.0339. 98 ±3.5520. 89 ±2.13 (46 例）治疗后 1.14 ±0.02249. 54 ±3.16^27.59 ±1.28^注:与本组治疗前比较，*P <〇. 05;与对照组治疗后比较，A P <0.054讨论老年心力衰竭是循环系统常见病之一，常表现乏 力、气短、多汗、四肢发凉、浮肿、胸闷、胸痛等症状，西医主要 采用强心、利尿、血管扩张等药物治疗，效果尚不满意[1]。
本病属于中医“胸痹”“心悸”“水肿”“喘证”等范畴，乃本虚 标实之证，心肾气阳两虚，血瘀水泛为病机关键，故笔者自拟 二参二仙强心汤治疗。
方中红参大补元气、回阳救逆，上助 心气，下补肾命，中固脾土以强后天;党参、黄芪补中益气升 阳，助红参之力，鼓舞阳气，推动血脉运行;仙灵脾、仙茅补肾 助阳、散寒除湿，补肾而壮元阳，益阳道，暖腰膝，强心力；巴戟天、补骨脂辅助仙灵脾、仙茅补肾温阳;制附子上助心阳以 通血脉、下温肾阳以益命火，为温里回阳之要药;肉桂益肾温 脾、引火归元、散寒通脉;丹参、川芎活血行气、祛瘀止痛;茯 苓、大腹皮、葶苈子健脾助运、畅达三焦、利水消肿、化饮平 喘;甘草调和诸药，全方共奏助心阳、补心气、温阳利水、强心 通脉之效。
联合化疗结合手术治疗绒毛膜癌的疗效分析
联合化疗结合手术治疗绒毛膜癌的疗效分析
梁小玲
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】1999(20)7
【摘要】目的分析单纯化疗及化疗结合手术对绒毛膜癌的治疗效果,探讨治疗绒癌的有效办法.方法对该院8a间收治的23例绒癌患者进行回顾性分析及随访.结果23例中临床Ⅰ、Ⅱ期患者完全缓解率90%,Ⅲ、Ⅳ期为61.5%;联合化疗结合手术治疗绒癌的完全缓解率、近期治愈率、5a生存率分别为92.8%、92.8%、92.86%,高于单纯化疗的77.8%、66.7%、87.83%,且不易复发.结论早期诊断及治疗并采用联合化疗结合手术的综合治疗方案可提高绒癌疗效.
【总页数】3页(P535-537)
【作者】梁小玲
【作者单位】汕头市中心医院,515031
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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1.甲氨蝶呤联合足叶乙甙、顺铂治疗绒毛膜癌耐药病例疗效分析 [J], 马玲;李胜泽
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EMA CO化疗方案
EMA CO化疗方案随着现代医学的不断进步，癌症治疗也在取得重大突破。
其中，EMA CO化疗方案作为一种重要的治疗手段，为许多癌症患者带来了新的希望。
EMA CO化疗方案是指以顺铂（cisplatin）、依托泊苷（etoposide）和环磷酰胺（cyclophosphamide）这三种药物组成的化疗方案。
它在治疗恶性肿瘤的过程中，可以显著减缓肿瘤的生长并杀灭癌细胞，从而提高治愈率和患者的生存期。
EMA CO化疗方案通过不同的药物组合，对癌细胞的多个环节进行干预。
首先是顺铂，它主要通过与 DNA 结合，阻碍 DNA 合成和 DNA 复制，从而抑制癌细胞的生长和分裂。
依托泊苷则可以通过阻断癌细胞的 DNA 转录，干扰其生命活动。
最后，环磷酰胺主要通过损伤癌细胞的 DNA，抑制癌细胞的增殖。
EMA CO化疗方案的优势在于它是多种药物的组合应用，通过不同途径对癌细胞进行攻击，从而减少癌细胞对单一药物的耐药性产生。
此外，EMA CO化疗方案还具有较高的生物学利用度和广泛的适应症，可以用于多种类型的癌症治疗，如修复反应效果甚好的胸腺癌、食管癌等。
它适用于既往未接受过化疗的恶性肿瘤患者，或是对某些药物耐药的患者。
然而，EMA CO化疗方案也存在一定的副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
这些副作用对患者的身体和心理健康都有一定的影响。
因此，在使用EMA CO化疗方案时，医生需要根据患者的具体情况进行个体化的调整，减少副作用的发生。
除了副作用外，EMA CO化疗方案在治疗方案的选择上也需要注意。
不同类型的癌症可能对不同的药物有不同的敏感性，因此，在选择化疗方案时，需要综合考虑患者的病情、肿瘤类型和预后情况，从而选择最适合的药物组合和剂量。
总的来说，EMA CO化疗方案作为一种重要的治疗手段，为许多癌症患者带来了新的希望。
它通过多种药物的组合应用，对癌细胞进行全面攻击，从而提高治愈率和生存期。
然而，它也存在一定的副作用和选择上的注意事项。