孟鲁司特钠片 10mg
临床常见不合理用药实例评析
不合理处方实例分析
解析
1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。(1)孟鲁司特钠片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。解析：给药时间不适宜。对于哮喘患者孟鲁司特应在睡前服药，建议1次/晚睡前。
2.布地奈德福莫特罗粉吸入剂剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。解析：给药途径不适宜。布地奈德福莫特罗粉吸入剂应当一日两次给药，处方中一日给药一次，应当改为一次两次。
3.选用剂型与给药途径不适宜。(1)布地奈德福莫特罗粉吸入剂选用剂型与给药途径不适宜。解析：给药途径不适宜。布地奈德福莫特罗粉吸入剂为干粉吸入剂，需要患者自主吸入，而不用使用雾化吸入等其他吸入方式，患者需正确自主吸入。
感谢聆听，批评指导
2024
临床常见不合理处方解析
背景
处方评析，是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核，是临床药学工作中的关键环节。处方评析工作能够改进医疗质量，提高药品临床管理和临床药物治疗水平，促进医院的医疗管理制度优化，降低患者的医药负担。今天，咱们就分享临床上常见的不合理用药解析。不Fra bibliotek理处方实例分析
一、处方信息一
不合理处方实例分析
解析
1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。(1)硫酸亚铁-维生素C片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。解析：硫酸亚铁-维生素C给药频次不适宜。硫酸亚铁-维生素C 用药频次不正确。应每天1次，每次１片，饭后整片吞服。建议按说明书服用。
2.有相互作用情况。(1)奥美拉唑肠溶片、硫酸亚铁-维生素C片有相互作用情况。解析：药物联用不适宜。患者同时伴有贫血表现时，补充铁剂并无不当。但铁剂在酸性环境才能较好吸收，而奥美拉唑则降低胃酸水平，影响铁的吸收，二者存在药理拮抗作用，不宜同时应用，建议两者联用时尽量错开服药时间。
浅析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘
浅析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床常见的一种支气管疾病为哮喘，发病机制包括变应原、遗传因素等，以哮鸣音、咳嗽等为主要表现，患者在发作期出现呼吸延长、胸廓膨隆等症状，更严重者出现大汗淋漓、呼吸费力及心率增加等症状。
改善患者临床症状，加快肺功能恢复是临床治疗坚持原则。
临床多应用舒利迭治疗。
随着临床用药的不断普遍，关于单纯舒利迭的治疗效果不佳的报道也在不断的增加，同时还有许多关于孟鲁司特钠的治疗优势研究结论。
对此，为了更好的提高临床综合干预效果，本文简要分析鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果。
1.咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘属于临床中相对普遍的哮喘性疾病，其主要是以慢性咳嗽为主要疾病特征。
咳嗽变异性哮喘的致病因素相对比较复杂，当代病理学认为咳嗽变异性哮喘的致病因素与患者本身的遗传情况、身心状态、内分泌以及健康情况有直接关系，同时发病因素涉及到生活环境、气候、饮食。
近些年的研究中认为，咳嗽变异性哮喘是多因素引发的疾病，包括多基因遗传、遗传异质化等。
患者主要表现为咳嗽、胸闷、气促、喘息等症状，多发于凌晨与夜间。
另外，部分患者出现呼吸困难、胸闷及发作性咳嗽等症状，给患者生活质量带来严重影响。
因为患者本身的特殊性，机体并没有完全发育、免疫力也比较差，所以患者咳嗽变异性哮喘的发病率更高。
2.孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘临床咳嗽变异性哮喘多采取药物治疗，依据患者具体症状给药。
治疗原则以改善患者肺功能，避免哮喘发作，减少不良反应发生为主。
舒利迭作为临床常用药物之一，被广泛应用于咳嗽变异性哮喘治疗中。
其作为肾上腺素受体激动剂的一种，可起到有效扩张支气管效果，且不易引发毒副作用。
近几年来，临床研究表明舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗效果优于单纯应用舒利迭。
孟鲁司特钠作为半胱氨酰白三烯D4受体拮抗剂一种，具备较强选择性，可参与嗜酸性粒细胞与肥大细胞释放。
白三烯类的抗炎拮抗剂药物属于辅助提高患者呼吸道黏液分泌、强化血管通透性、活化呼吸道白细胞活性以及推动气道平滑肌收缩等多方面功效药物，其能够有效提高气道结构的细胞增殖，并实现气道重塑的改善。
孟鲁司特的正确用法
孟鲁司特的正确用法
6-14岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者：一次5mg，一日一次，睡前服用。
2-5岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者：一次4mg，每日一次，睡前服用。
15岁及15岁以上哮喘和/或过敏性鼻炎患者：一次10mg，每日一次，睡前服用。
预防运动诱发性哮喘：运动前至少2小时给予单次剂量
10mg口服，在上一次用药24小时内不应再服用额外剂量。
注：哮喘患者应在睡前服用，以哮喘控制指标来评价疗效。
过敏性鼻炎患者使用需谨慎，根据FDA黑框警告和《美国变应性鼻炎诊疗指南（2015版）》，对于常规治疗无效、不能耐受鼻喷激素或口服抗组胺药物的患者，或是同时并发哮喘的患者，才能将孟鲁司特作为治疗的一线用药。
孟鲁司特与皮质激素合用，当病情减轻时，可适当减少激素的用量。
但不能以孟鲁司特钠全部替代激素。
此外，孟鲁司特与精神疾病风险（如激动、睡眠障碍和抑郁）之间存在一定关联，需在用药期间密切注意患者精神状态。
孟鲁司特钠的功能主治
孟鲁司特钠的功能主治孟鲁司特钠简介孟鲁司特钠是一种经批准用于治疗过敏性鼻炎和过敏性哮喘的药物。
它属于二代抗组胺药物，能够有效地缓解过敏反应引起的症状。
孟鲁司特钠的作用机制孟鲁司特钠通过阻断组胺H1受体的活化，减少组胺的释放和作用，从而发挥其药理作用。
它还具有抗炎和抗氧化的作用，可以减轻过敏反应引起的炎症和氧化应激。
主治适应症1. 过敏性鼻炎孟鲁司特钠可用于治疗过敏性鼻炎，包括季节性过敏性鼻炎和持续性过敏性鼻炎。
它可以缓解鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒等过敏性鼻炎症状，提供长效的舒缓作用。
2. 过敏性哮喘孟鲁司特钠也可用于治疗过敏性哮喘。
它可以减轻哮喘发作引起的气喘、咳嗽和胸闷感，改善患者的呼吸功能。
对于轻度和中度过敏性哮喘患者，常常可以作为维持治疗的一种选择。
3. 风疹孟鲁司特钠在治疗风疹方面也具有一定的疗效。
风疹是一种由风疹病毒引起的传染病，常见于儿童和青少年。
孟鲁司特钠可以缓解风疹引起的皮疹、发热和不适感，帮助患者更快地恢复健康。
4. 血管性水肿血管性水肿是一种由血管渗透性增加引起的疾病，常见于面部、口腔和喉部。
孟鲁司特钠可通过减少血管渗透性和抑制组胺的释放，减轻血管性水肿引起的肿胀和不适感。
用法用量指导孟鲁司特钠的用法用量应根据临床情况和医生的建议进行调整。
1. 过敏性鼻炎对于季节性过敏性鼻炎患者，每日一次口服孟鲁司特钠5mg即可。
对于持续性过敏性鼻炎患者，建议每日一次口服孟鲁司特钠10mg，并根据症状的缓解程度调整剂量。
2. 过敏性哮喘对于轻度过敏性哮喘患者，建议每日一次口服孟鲁司特钠10mg，并根据症状的变化适当调整剂量。
对于中度过敏性哮喘患者，建议每日一次口服孟鲁司特钠10-20mg。
3. 风疹对于风疹患者，每日一次口服孟鲁司特钠10-20mg即可。
疗程根据病情可持续5-7天，必要时可延长治疗时间。
4. 血管性水肿对于血管性水肿患者，每日一次口服孟鲁司特钠10-20mg。
疗程可根据病情持续数天至数周。
孟鲁司特钠片
药品名称】通用名称：孟鲁司特钠片商品名称：孟鲁司特钠片英文名称：Montelukast Sodium Tablets拼音全码：MengLuSiTeNaPian【主要成份】本品主要成份为孟鲁司特钠。
【成份】化学名：[R-(E)]-1-[[[1-[3-[2-(7-氯-2-喹啉)乙烯基]苯基-3-[2-(1-羟基-1-甲基乙基)苯基]丙基]硫]甲基]环丙烷乙酸钠。
【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【适应症/功能主治】本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
【规格型号】 10mg*12s【用法用量】每日一次，每次一片（10mg）。
哮喘病人应在睡前服用。
过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。
同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。
15岁及15岁以上患有哮喘和/或过敏性鼻炎的成人患者每日一次，每次10mg。
一般建议，以哮喘控制指标来评价治疗效果，本品的疗效在用药一天内即出现。
本品可与食物同服或另服。
应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。
老年患者、肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。
孟鲁司特钠片与其它哮喘治疗药物的关系，本品可加入患者现有的治疗方案中。
减少合并用药的剂量:支气管扩张剂单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者，可在治疗方案中加入本品，一旦有明显的临床疗效反应（一般出现在首剂用药后），根据患者的耐受情况，可将支气管扩张剂的剂量减少。
吸入糖皮质激素对接受吸入糖皮质激素治疗的哮喘患者加用本品后，可根据患者的耐受情况适当减少糖皮质激素的剂量。
应在医师指导下逐渐减量。
某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入糖皮质激素，但不应当用本品突然替代吸入糖皮质激素。
【不良反应】药的一般耐受性良好，副作用较轻微，通常不需中止治疗。
2岁以下婴幼儿贴心剂型,瑞丽康孟鲁司特钠颗粒
2岁以下婴幼儿最贴心的唯一剂型，瑞丽康孟鲁司特钠颗粒。
如今哮喘是儿童群体中较为常见的慢性呼吸道疾病。
在全国流行病学调查数据中发现，近年来，儿童哮喘的患病率正在逐渐不断升高，近10年就增加了50%左右，孟鲁司特钠是当前治疗儿童哮喘的一线治疗药物，备受众多家长的关注。
目前医药市场，孟鲁司特一红有三种剂量：孟鲁司特钠片（10mg）、孟鲁司特钠咀嚼片（5mg/4mg）、孟鲁司特钠颗粒（0.5g：4mg），医生根据患者年龄，选用不同剂型和规格。
此前，瑞丽康孟鲁司特钠颗粒，荣获2岁以下婴幼儿最贴心的唯一剂型荣誉。
瑞丽康孟鲁司特钠颗粒，是由吉林省内医药企业--海悦药业研发生产，作为国内仿制药生产知名企业之一，海悦药业持续深耕仿制药领域，研发上市了他达拉非、伏立康唑、盐酸美金刚、左氧氟沙星等疗效好、口碑佳、价格低的仿制药品，惠顾广大患者朋友。
考虑到2岁以下婴幼儿未具咀嚼能力，所以相对与孟鲁司特钠片、孟鲁司特钠咀嚼片两种药物，孟鲁司特钠颗粒可溶解于儿童食用的不透明液体及软性食物（母乳、牛奶、果酱），所以儿童患者在服用后吸收好且起效快，更安全，更方便。
所以在临床治疗中，孟鲁司特钠颗粒是2岁以下患儿的唯一选择，更是14岁以下儿童的最佳选择。
孟鲁司特钠片的功效和作用
孟鲁司特钠片的功效和作用孟鲁司特钠片是一种抗过敏药物，主要用于治疗过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等过敏性疾病。
其主要成分为孟鲁司特钠，属于二代抗组胺药物。
孟鲁司特钠片的主要功效和作用包括以下几个方面：1. 抗组胺作用：孟鲁司特钠片通过阻断组胺的H1受体，抑制组胺的释放和作用，从而减轻过敏反应引起的症状，如鼻塞、流涕、喷嚏、刺痛等。
2. 抗炎作用：孟鲁司特钠片能够抑制炎症反应，减少过敏反应引起的局部炎症症状，如鼻黏膜充血和水肿等。
3. 免疫调节作用：孟鲁司特钠片能够抑制免疫细胞的活化和迁移，减少炎症介质的释放，从而调节免疫系统的功能，减轻过敏反应。
4. 长效稳定作用：孟鲁司特钠片具有长效稳定效应，即减少过敏反应引起的症状持续时间，并减少发作次数，从而提高患者的生活质量。
5. 对眼部症状的缓解作用：孟鲁司特钠片还可以减轻过敏性结膜炎引起的眼部刺痒、疼痛、泪水增多等症状，改善眼部不适感。
此外，孟鲁司特钠片还有一些其他的作用和效果，如改善睡眠质量、减轻头痛和改善远视等。
但是使用孟鲁司特钠片时需要注意以下几点：1. 孟鲁司特钠片应按照医生的指导和剂量进行使用，不宜随意增减剂量。
2. 孟鲁司特钠片可能会产生一定的副作用，如嗜睡、头晕、口干等，患者应密切观察自身反应，并及时告知医生。
3. 孟鲁司特钠片不适用于哮喘患者及严重肝肾功能不全患者，孕妇及哺乳期妇女慎用。
4. 孟鲁司特钠片与其他药物可能存在相互作用，患者在使用过程中应避免与其他药物同时使用，并告知医生已使用的其他药物。
总之，孟鲁司特钠片是一种常用的抗过敏药物，具有抗组胺、抗炎和免疫调节等多种作用，可以有效缓解过敏性疾病的症状，但使用时需要注意剂量和副作用的控制。
在使用过程中，建议在医生的指导下合理使用，以达到最佳的治疗效果。
孟鲁司特钠片说明书
核准日期：2006年11月30日修改日期：2008年11月14日修改日期：2009年12月21日修改日期：2010年09月11日修改日期：2011年12月27日修改日期：2012年08月23日修改日期：2012年08月28日修改日期：2013年03月08日修改日期：2013年10月25日修改日期：2014年09月05日修改日期：2016年11月07日孟鲁司特钠片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用[药品名称]通用名称：孟鲁司特钠片商品名称：顺尔宁®(Singulair®)英文名称：Montelukast Sodium Tablets汉语拼音：Menglusitena Pian[成份]本品主要成份为孟鲁司特钠，其化学名为[R-(E)]-1-[[[1-[3-[2-(7-氯-2-喹啉)乙烯基]苯基]-3-[2-(1-羟基-1-甲基乙基)苯基]丙基]硫]甲基]环丙烷乙酸钠化学结构式：N Cl S COO-Na+ H3HOH3C分子式：C35H35ClNNaO3S分子量：608.18[性状]本品为浅黄色异形薄膜衣片。
[适应症]本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
[规格]10mg（以孟鲁司特计）。
[用法用量]每日一次，每次一片（10mg）。
哮喘病人应在睡前服用。
过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。
同时患有哮喘和过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。
15岁及15岁以上患有哮喘和/或过敏性鼻炎的成人患者每日一次，每次10mg。
一般建议以哮喘控制指标来评价治疗效果，本品的疗效在用药一天内即出现。
本品可与食物同服或另服。
应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。
老年患者、肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。
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孟鲁司特钠片
(顺尔宁)孟鲁司特钠片/10mg×5T 杭州默沙东制药有限公司
【批准文号】
国药准字J20070058
【中文名称】
孟鲁司特钠片
【产品英文名称】
Montelukast Sodium Tablets
【生产企业】
杭州默沙东制药有限公司
【功效主治】
本品适用于 15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
本品适用于 15岁及15岁以上成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
【化学成分】
本品主要成份为：孟鲁司特钠
【药理作用】
半胱氨酰白三烯( LTC 4 ，LTD 4 ，LTE 4 )是强效的炎症介质，由包括肥大细胞和嗜酸性粒细胞在内的多种细胞释放。
这些重要的哮喘前介质与半胱氨酰白三烯(CysLT)受体结合。
I型半胱氨酰白三烯(CysLT 1 )受体分布于人体的气道(包括气道平滑肌细胞和气道巨噬细胞)和其他的前炎症细胞(包括嗜酸性粒细胞和某些骨髓干细胞)。
CysLTs与哮喘和过敏性鼻炎的病理生理过程相关。
在哮喘中，白三烯介导的效应包括一系列的气道反应，如支气管收缩、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集。
在过敏性鼻炎中，过敏原暴露后的速发相和迟发相反应中，鼻粘膜均会释放与过敏性鼻炎症状相关的CysLTs。
鼻内CysLTs激发会增加鼻部气道阻力和鼻阻塞的症状。
本品是一种能显著改善哮喘炎症指标的强效口服制剂。
生物化学和药理学的生物测定显示，孟鲁司特对 CysLT 1 受体有高度的亲和性和选择性(与其它有药理学重要意义的气道受体如类前列腺素、胆碱能和β-肾上腺素受体相比)。
孟鲁司特能有效地抑制LTC 4 、LTD 4 和LTE 4 与CysLT 1 受体结合所产生的生理效应而无任何受体激动活性。
目前的研究认为孟鲁司特并不拮抗CysLT 2 受体。
毒理研究:致癌性：大鼠口服剂量高达 200mg/kg/天、用药106周的研究和小鼠口服剂量高达100mg/kg/天、用药92周的研究中，都未发现孟鲁司特钠有致癌性。
这些剂量相当于成人推荐剂量的1000倍和500倍 * 。
致突变性：体外微生物突变试验和 V-79哺乳动物细胞突变试验，本品试验结果阴性。
体外大鼠肝细胞碱洗脱试验和中国仓鼠卵巢细胞染色体畸变试验结果阴性。
当雄性或雌性小鼠口服本品高达1200mg/kg(3600mg/m 2 )(成人每天推荐剂量的6000倍 * )，未发现有诱导骨髓细胞染色体异常的作用。
生殖毒性：雄性大鼠口服孟鲁司特钠的剂量高达 800mg/kg/天和雌性大鼠口服剂量高达100mg/kg/天的研究中，未发现对生育和生殖能的影响，这些剂量分别高于成人推荐剂量的4000倍和500倍 * 。
在对发育的毒性研究中，当给大鼠使用剂量高达 400mg/kg/天和给兔使用剂量高达100mg/kg/天的孟鲁司特钠时，未出现与治疗相关的不良作用。
在大鼠和兔中确实存在其胎儿接触到孟鲁司特钠的情况，并在哺乳大鼠的乳汁中明显检测到孟鲁司特钠。
(* 按成人体重50kg计)
【药物相互作用】
本品可与其它一些常规用于哮喘的预防和长期治疗及治疗季节性过敏性鼻炎的药物合用。
在药物相互作用研究中，推荐剂量的本品不对下列药物产生有临床意义的药代动力学影响：茶碱、强的松、强的松龙、口服避孕药（乙炔雌二醇 /炔诺酮 35/1）、特非那定、地高辛和华法林。
在合并使用苯巴比妥的患者中，孟鲁司特的血浆浓度 -时间曲线下面积(AUC)减少大约40%。
但是不推荐调整本品的使用剂量。
【不良反应】
本品一般耐受性良好，不良反应轻微，通常不需要终止治疗。
本品总的不良反应发生率与安慰剂相似。
15岁及15岁以上哮喘患者:已在大约 2600名15岁及15岁以上的成年哮喘患者中进行了临床研究，评价了本品的使用情况。
在两项设计相似，安慰剂对照的12周临床试验中，本品治疗组中≥ 1%的患者出现的比安慰剂组高且与药物相关的不良事件是腹痛和头疼。
但这些不良事件的发生率在两组间无显著差异。
在临床研究中，累积已有 544名患者使用本品治疗至少6个月、253名患者治疗1年、21名患者治疗2年。
随着使用本品治疗时间的延长，不良事件发生的情况无改变。
15岁及15岁以上季节性过敏性鼻炎患者:已在 2199名15岁及15岁以上成年季节性过敏性鼻炎患者中进行了临床研究，评价本品的安全性情况。
每天早晨或夜间服用本品一次耐受性良好,不良反应发生率与服用安慰剂类似。
在安慰剂对照的临床研究中，本品治疗组中的不良事件发生率低于1%，且未发现有与药物相关，发生率高于安慰剂组的不良事件。
在为期4周的安慰剂对照临床试验中，安全性情况与2周临床试验一致。
在所有的临床研究中，嗜睡的发生率与安慰剂组相似。
本品上市使用后有以下不良反应报告：超敏反应(包括过敏反应、血管性水肿、皮疹、瘙痒、荨麻疹和罕见的肝脏嗜酸性粒细胞浸润)、夜梦异常和幻觉、嗜睡、兴奋，激惹、包括攻击性行为，烦躁不安、失眠、感觉异常 /触觉障碍及较罕见的癫痫发作、恶心、呕吐、消化不良、腹泻，ALT和AST升高，罕见的胆汁淤积性肝炎;关节痛，包括肌肉痉挛的肌痛;出血倾向增加，挫伤;心悸;和水肿。
【禁忌症】
对本品中任何成份过敏者禁用。
【产品规格】
10mg
【用法用量】
15岁及15岁以上患有哮喘和/或季节性过敏性鼻炎的患者每日一次，每次一片（10mg）。
哮喘病人应在睡前服用。
季节性过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。
同时患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。
一般建议: 以哮喘控制指标来评价治疗效果，本品的疗效在用药一天内即出现。
本品可与食物同服或另服。
应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。
老年患者、肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。
孟鲁司特钠片与其它治疗哮喘药物的关系本品可加入患者现有的治疗方案中。
减少合并用药物的剂量: 支气管扩张剂: 单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者，可在治疗方案中加入本品，一旦有临床治疗反应（一般出现在首剂用药后），根据患者的耐受情况，可将支气管扩张剂剂量减少。
吸入皮质类固醇:对接受吸入皮质类固醇治疗的哮喘患者加用本品后，可根据患者的耐受情况适当减少皮质类固醇的剂量。
应在医疗监护下逐渐减量。
某些患者可逐渐减量
直至完全停用吸入皮质类固醇。
但不应当用本品突然取代吸入皮质类固醇或遵医嘱。
【贮藏方法】
密闭，在凉暗干燥处保存。
【注意事项】
口服本品治疗哮喘急性发作的疗效尚未确定。
因此，不应用于治疗哮喘急性发作。
虽然在医师的指导下可逐渐减少合并使用的吸入皮质类固醇剂量，但不应用本品突然取代吸入或口服皮质类固醇。
接受包括白三烯受体拮抗剂在内的抗哮喘药物治疗的患者，在减少全身皮质类固醇剂量时，极少病例发生以下一项或多项情况：嗜酸性粒细胞增多症、血管性皮疹、肺部症状恶化、心脏并发症和 /或神经病变(有时诊断为Churg-Strauss综合征－一种系统性嗜酸细胞性血管炎)。
虽然尚未确定这些情况与白三烯受体拮抗剂的因果关系，但在接受本品治疗的患者减少全身皮质类固醇剂量时，建议应加以注意并作适当的临床监护。
无妊娠妇女研究资料，除非明确需要服药，孕妇应避免服用本品。
尚不明确本品是否能分泌进乳汁中。
由于许多药物均可分泌进乳汁，本品应慎重应用于哺乳期妇女。
本品规格设计不适于儿童用药。