6河北北方学院期末考试儿科试题
6河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有82题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分一、标准配伍型(B型题(3小题,共9分[3分](1A、精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少B、精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿稍少C、烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量可D、精神萎靡,昏迷,眼窝深陷,皮肤弹性极差,无尿E、烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少(1轻度脱水 ((2中度脱水 ((3重度脱水 ([3分](2A、腺病毒3、7型B、柯萨奇A组病毒C、轮状病毒D、呼吸道合胞病毒E、人类疱疹病毒6型(1幼儿急疹的病原体 ((2咽结合膜热的病原体 ((3毛细支气管炎的病原体 ([3分](3A、患者凝血酶原消耗时间和凝血活酶生成时间被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正,而不被正常血清纠正B、以上两试验可被正常血清和硫酸钡吸附的正常血浆所纠正C、以上两试验可被正常血清纠正,而不被经硫酸钡吸附的正常血浆纠正D、出血时间、凝血酶原时间延长E、血小板正常(1血友病甲 ((2血友病乙 ((3血友病丙 (二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题(1小题,共3分[3分](11岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。
其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。
体重5kg。
查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-,腹软,腹壁脂肪消失。
(1入院诊断考虑 (A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水(2治疗方案中哪项不妥 (A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢B、按实际体重计算热能需要量C、注意预防自发性低血糖D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kgE、扩容后应注意补钾,给钾约1周(3患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施 (A、静脉注射洛贝林B、静脉注射毛花苷CC、静脉注射氨茶碱D、静脉注射甘露醇E、静脉注射高渗葡萄糖三、单选题(47小题,共47分[1分](12岁小儿头围约为 (A、38cmB、40cmC、44cmD、48cmE、50cm[1分](22岁小儿头围经测量为52cm,应考虑下列哪种疾病 (A、脑发育不全B、脑积水C、重度营养不良D、病毒性脑炎E、佝偻病[1分](3以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察 (A、均值离差法B、百分位数法C、标准差的离差法D、中位数法E、生长曲线图法[1分](4脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为 (A、热开水送服B、凉开水送服C、牛奶服用D、母乳送服E、冷饮送服[1分](5哪项是正常AG型代谢性酸中毒的病因 (A、肾小管性酸中毒B、静脉高营养C、有机酸血症D、糖尿病酮症酸中毒E、水杨酸中毒[1分](6按口服补液盐(ORS规定配制的含钠液相当于 (A、1/5张B、1张C、1/2张D、2/3张E、3/4张[1分](7口服补盐液(ORS每1000ml中含有以下哪种成分:氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖 (A、3.5g 2.5g 1.5g 20.0gB、0.35g 0.25g 0.15g 2.OgC、O.3g 2.0g O.15g 2.0gD、O.9g 0.4g 1.5g 10.OgE、O.45g 0.5g O.35g 5.Og[1分](8长期服用高浓度锌剂可影响下列哪种元素的吸收 (A、铁B、磷C、碘D、钙E、铜[1分](9维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于 (A、3~6个月B、9~12个月C、6~9个月D、1岁左右E、>2岁[1分](105岁男孩,平素体质差,经常患上感,近日诉眼睛干燥,黄昏时视物不清,查体见皮肤粗糙,指甲多纹。
4河北北方学院期末考试儿科试题
班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分: _______________
(卷面共有 81 题,总分 100 分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分) 一、标准配伍型(B 型题)(4 小题,共 12 分) [3 分](1)A、维生素 A、D B、维生素 K C、维生素 C D、维生素 B E、叶酸 (1)出生后第 1 天补充 (B ) (2)出生后第 4 天起补充 (C ) (3)出生后第 10 天起补充; (A ) [2 分](2)A、喘憋 B、稽留高热 C、两者均有 D、两者均无 (1)呼吸道合胞病毒性肺炎 ( A) (2)腺病毒性肺炎 (C ) [3 分](3)A、室间隔缺损 B、法洛四联症 C、肺动脉狭窄 D、病毒性心肌炎
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资0配不料置仅试技可卷术以要是解求指决，机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体2资2配，料置而试时且卷，可调需保控要障试在各验最类；大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安，与全要过，加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料；中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整，中核或资对者料定对试值某卷，些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置，卷.编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线，高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试，高方要中案求资，技料编术试写5交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置4高敷、调动中设电试作资技气高，料术课中并3试中、件资且卷包管中料拒试含路调试绝验线敷试卷动方槽设技作案、技术，以管术来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案，中；为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中，料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工，置作合调并理试且利技进用术行管，过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指：灵导在活。分。对线对于盒于调处差试，动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术，调问应试题采技，用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一，隔变需开压要处器在理组事；在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资，障料强时、电，设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料，料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与，采相要用关进高技行中术检资资查料料和试，检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
儿科护理学
河北北方学院继续教育学院《儿科学护理》期末考试试卷注意事项：1．请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。
2．请仔细阅读各种题目的答题要求，在规定的位置填写答案。
3．不要在试卷上乱写乱画，不要在密封区填写无关的内容。
总分合计人： 复核人：一.名词解释（每题4分，共20分）1、重型腹泻2、高渗性脱水3、中毒型菌痢4、2：1液5、易感者 二.单项选择题（每题2分，共30分）1、与急性肾小球肾炎发病关系密切的因素：A 、营养不良B 、抵抗力下降C 、链球菌感染D 、免疫功能缺陷E 、染色体异常 2、学龄儿童少尿的标准是每日尿量少于：A 、400毫升B 、300毫升C 、200毫升D 、100毫升E 、50毫升 3、小儿上呼吸道感染常见的病原体是：A 、肺炎链球菌B 、真菌C 、病毒D 、肺炎支原体E 、原虫4、婴幼儿急性上呼吸道感染早期重点预防的并发症是：A 、结膜炎B 、中耳炎C 、咽后壁脓肿D 、支气管炎E 、热性惊厥5、肺炎患儿机体各系统病理生理改变的关键因素是： A 、机体抵抗力低下 B 、缺氧和二氧化碳潴留C 、病原体侵入D 、毒素作用E 、各器官发育不成熟 6、肺炎患儿进行鼻导管给氧，氧流量每分钟应为：A 、0.5～1升B 、1～1.5升C 、1.5～2.0升D 、2.0～2.5升E 、2.5～3.0升 7、小儿时期最常见的贫血是：A 、营养性巨幼细胞贫血B 、感染性贫血C 、溶血性贫血D 、营养性缺铁性贫血E 、再生障碍性贫血 8、为上呼吸道发热患儿物理降温时体温降至多少为宜： A 、37℃以下 B 、37℃ C 、37.5℃以下 D 、38.5℃以下 E 、39℃以下 9、肺炎患儿室内适宜的温度和湿度是：A 、室温14～18℃ 相对湿度40%B 、室温18～22℃ 相对湿度60%C 、室温16～20℃ 相对湿度50%D 、室温22～24℃ 相对湿度70%E 、室温24～28℃ 相对湿度75% 10、口服铁剂时错误的是：A 、宜从小剂量开始B 、与维生素C 同服 C 、在两餐之间服D 、不宜与牛奶、茶同服E 、加服钙剂以利吸收 11、婴幼儿化脑最常见的侵入途径：A 、邻近组织感染扩散B 、皮肤化脓病灶C 、脐部感染D 、呼吸道感染E 、胃肠道感染 12、治疗原发性肾病综合征的首选药物是：A 、青霉素B 、清蛋白C 、环磷酰胺D 、泼尼松E 、中药13、3岁以内小儿未接种卡介苗，结核菌素试验阳性表示：A 、曾感染过结核B 、近3周内感染结核C 、不会再感染结核D 、体内对结核有抵抗力E 、体内有活动性结核病灶 14、右向左分流先天性心脏病是：A 、主动脉狭窄B 、法洛四联症C 、房间隔缺损D 、室间隔缺损E 、动脉导管未闭专业__________ 层次__________ 班级_________ 姓名__________ 学号__________……………………………………密…………………………………封………………………………………线……………………………………15、WHO 推荐ORS 中每1000毫升中不包括：A 、氯化钠3.5克B 、碳酸氢钠2.5克C 、氯化钾1.5克D 、氯化钙0.5克E 、葡萄糖20.0克三.填空题（每题1分，共16分）1、脱水病人补液的“三定”： 、 、 。
河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有87题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共16分)[4分](1)A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、粪便培养E、胆汁培养(1)未能确诊的疑似伤寒病儿应采用 ( )(2)解除伤寒病儿隔离应采用 ( )(3)慢性伤寒病儿必要时采用 ( )(4)伤寒病儿入院时常规培养 ( )[3分](2)A、生理性腹泻B、空肠弯曲菌肠炎C、致病性大肠杆菌肠炎D、饮食不当引起腹泻E、人轮状病毒肠炎(1)小肠绒毛上皮破坏致钠与葡萄糖吸收障碍 ( )(2)细菌肠毒素影响小肠功能致分泌性腹泻 ( )(3)消化功能紊乱，肠腔内渗透压增高，肠蠕动增强 ( )[3分](3)A、<110 g/LB、<120 g/LC、<145 g/LD、<90 g/LE、<100 g，L(1)6～14岁Hb小于多少为贫血 ( )(2)1～4月时Hb小于多少为贫血 ( )(3)4～6月时Hb小于多少为贫血 ( )[3分](4)A、生理性贫血B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、正常新生儿E、营养性缺铁性贫血(1)男，体重3kg，出生2天，皮肤、粘膜稍黄染，心、肺无异常，肝在右肋下2cm，脾肋下刚可及，血红蛋白200g/L，红细胞6.5×10/L，白细胞15×10 /L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血涂片可见少量有核红细胞，网织红细胞0.05，HbF70%。
诊断为 ( )(2)女，出生第2天，全身皮肤、粘膜黄染渐加重，巩膜黄染，嗜睡，喂养困难，肝在右肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白110g/L，红细胞3.5×10/L血清胆红素265μmol/L，结合胆红素27μmol/L，网织红细胞0.15，血涂片见图，诊断为 ( )(3)女，3个月，面色微黄，肝在右肋下1cm，脾未及，血红蛋白100g/L，红细胞3.4×10/L，白细胞10×10/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，网织红细胞0.06，诊断为 ( )[3分](5)A、生理性贫血B、新生儿溶血症C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、雅克森氏贫血(1)红细胞小而淡 ( )(2)网织红细胞计数增多 ( )(3)中性粒细胞分叶过多 ( )二、单选题(50小题,共50分)[1分](1)男孩青春期的一般年龄范围是 ( )A、11～12岁到18～21岁B、12～13岁到18～21岁C、13～14岁到18～20岁D、13～14岁到20～22岁E、14～15岁到20～22岁[1分](2)下列有关小儿年龄分期，正确的是 ( )A、围生期：从胎龄满28周到出生28天B、学龄期：自如小学始(6～7岁)至青春期前C、幼儿期：从出生到满1周岁D、婴儿期：出生到3岁以前E、学龄前期：从出生到入小学前[1分](3)9个月小儿运动发育应为 ( )A、能独站B、会独走C、用双上肢向前爬D、爬时可手膝并用E、用手撑起上身数分钟[1分](4)培养儿童的进食习惯，正确的是 ( )A、1～2个月后渐停夜间哺乳B、2～3个月添加辅食，以减少以后挑食、偏食的习惯C、7～8个月后训练用杯喝奶、水D、2岁可训练抓食的能力E、不要让小儿用勺[1分](5)关于计划免疫的意义，以下哪项是错误的 ( )A、控制传染病的流行B、提高机体的特异性免疫力C、达到最终消灭传染病的目的D、提高人群的总体免疫水平E、用于传染病流行初期的应急治疗[1分](6)下列哪一项不是初乳的特点 ( )A、质略稠而带黄色，比重较高B、初乳量少，每天约250～500mlC、加热后不易凝固D、维生素、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富E、含脂肪较少而蛋白质较多[1分](7)蛋白质-热能营养不良，出现水肿的原因是 ( )A、低血糖B、血浆白蛋白降低C、锌缺乏D、心力衰竭E、大量蛋白尿[1分](8)2个月以下的婴儿母乳每日哺喂的次数 ( )A、每半小时哺喂1次B、每1～2小时哺喂1次C、每2～3小时哺喂1次D、每3～4小时哺喂1次E、每日多次，按需哺喂[1分](9)新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是 ( )A、酸中毒B、牛乳C、感染D、缺氧E、红细胞增多症[1分](10)新生儿肠肝循环特点，下列哪一个答案是最为妥当的 ( )A、新生儿肠道内没有建立正常菌群B、肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元C、新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高D、未结合胆红素可经肠粘膜吸收，经门静脉到达肝脏E、以上说法都正确[1分](11)发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法 ( )A、输注白蛋白B、使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑C、尽早输注50%葡萄糖液D、应用光照疗法E、肌注抗体IgG300μg[1分](12)以下哪项不是新生儿败血症的临床表现 ( )A、不吃、不哭、体温不升B、黄疸C、气急D、抽搐E、颅内出血[1分](13)核黄疸警告期的表现不包括 ( )A、拥抱反射减弱B、反应低下C、吸吮无力D、尖叫E、颈强直[1分](14)生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。
7河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________ (卷面共有86题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11分)[4分](1)A、2个月B、6个月C、10个月D、18个月E、2岁(1)能微笑，发出和谐的喉音( )(2)能学成人的动作，招手表示“再见”( )(3)能听懂自己的名字( )(4)能认识和指出简单的人和物名( )[4分](2)A、血红蛋白为60 g/LB、血红蛋白为90 g/LC、血红蛋白为30 g/LD、血红蛋白为＜30g/LE、血红蛋白为＞120g/L(1)轻度贫血( )(2)中度贫血( )(3)重度贫血( )(4)极重度贫血( )[3分](3)A、患者凝血酶原消耗时间和凝血活酶生成时间被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正，而不被正常血清纠正B、以上两试验可被正常血清和硫酸钡吸附的正常血浆所纠正C、以上两试验可被正常血清纠正，而不被经硫酸钡吸附的正常血浆纠正D、出血时间、凝血酶原时间延长E、血小板正常(1)血友病甲( )(2)血友病乙( )(3)血友病丙( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共4分)[2分](1)1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食晒太阳少，平日易腹泻。
体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶高。
(1)该患儿最可能出现的检查异常为( )A、X线片长骨短粗和弯曲B、甲状旁腺素下降C、智商明显下降D、尿磷排出明显增加E、25-(OH)-D下降(2)该患儿诊断及治疗为( )A、佝偻病后遗症期，不需治疗B、佝偻病激期，肌注维生素D30万IU，3个月后改预防量C、佝偻病激期，维生素D 60万IU/次，每4周1次，用2次，3个月后改预防量D、甲状腺功能低下，补充甲状腺素E、软骨营养不良，无特效治疗[2分](2)一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒(注射吗啡类)。
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2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有78题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共18分)[4分](1)A、维生素D 原(7-脱氢胆固醇)B、维生素D (胆骨化醇)C、25-羟胆骨化醇(25-(OH)-D)D、1,25-二羟维生素D [1,25-(OH) D ]E、维生素D (麦角骨化醇)(1)在人体肝细胞内羟化后产生 ( C)(2)具有很强的生物活性 (D )(3)存在于人体皮肤中 ( A)(4)存在于植物中 (E )[4分](2)A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病?(1)胸骨左缘第二肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音，P 亢进 ( D)(2)胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P 亢进，固定分裂 (A )(3)胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音，P 亢进 ( B)(4)胸骨左缘第2～4肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P 减弱 (C )[4分](3)A、胚胎3～6周B、胚胎6周～6月C、胚胎6月以后D、婴幼儿E、学龄儿(1)中胚叶造血期 ( A)(2)肝造血期 (B )(3)骨髓造血，全为红髓，代偿潜力小 (D )(4)骨髓造血，长骨干变为黄髓，代偿潜力大 (E )[3分](4)A、生理性贫血B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、正常新生儿E、营养性缺铁性贫血(1)男，体重3kg，出生2天，皮肤、粘膜稍黄染，心、肺无异常，肝在右肋下2cm，脾肋下刚可及，血红蛋白200g/L，红细胞6.5×10 /L，白细胞15×10 /L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血涂片可见少量有核红细胞，网织红细胞0.05，HbF70%。
儿科学期末考试题及答案
儿科学期末考试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 儿科学是研究儿童发育、健康和疾病的科学，以下哪项不是儿科学的范畴？A. 儿童生长发育B. 儿童营养与喂养C. 儿童心理学D. 成人疾病预防答案：D2. 儿童生长发育的分期中，以下哪个阶段是婴儿期？A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄前期答案：B3. 儿童身高增长最快的时期是？A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 青春期答案：D4. 以下哪种疾病是儿童最常见的遗传性疾病？A. 地中海贫血B. 唐氏综合症C. 先天性心脏病D. 白化病答案：B5. 儿童最常见的意外伤害是？A. 烧伤B. 溺水C. 跌倒D. 食物窒息答案：C6. 以下哪种药物是治疗儿童哮喘的首选药物？A. 沙丁胺醇B. 茶碱C. 氨茶碱D. 哮喘灵答案：A7. 儿童缺钙易患以下哪种疾病？A. 佝偻病B. 肥胖症C. 贫血D. 近视答案：A8. 儿童最常见的心理问题是？A. 学习困难B. 情绪障碍C. 行为问题D. 社交障碍答案：C9. 以下哪种疫苗是儿童必须接种的？A. 肺炎球菌疫苗B. 麻疹疫苗C. 肝炎疫苗D. 水痘疫苗答案：B10. 儿童缺锌易患以下哪种疾病？A. 贫血B. 生长发育迟缓C. 肥胖症D. 近视答案：B二、填空题（每题2分，共20分）11. 儿童生长发育的四个阶段分别是：新生儿期、婴儿期、幼儿期和________期。
答案：学龄前期12. 儿童最常见的意外伤害是________。
答案：跌倒13. 儿童最常见的遗传性疾病是________。
答案：唐氏综合症14. 儿童最常见的心理问题是________。
答案：行为问题15. 儿童缺锌易患________。
答案：生长发育迟缓三、判断题（每题2分，共20分）16. 儿童生长发育的分期是固定的，不会因个体差异而改变。
（）答案：错误17. 儿童接种疫苗可以预防多种传染病，因此接种越多越好。
（）答案：错误18. 儿童缺钙会导致佝偻病，因此应该多补钙。
4河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有81题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共12分)[4分](1)A、母乳B、鲜牛奶C、羊奶D、全脂奶粉E、炼乳(1)含叶酸少的是 ( )(2)含酪蛋白高的是 ( )(3)钙磷比例为2:1的是 ( )(4)不论月龄大小，不宜单独来喂养的乳品是 ( )[3分](2)A、提睾反射B、吞咽反射C、觅食反射D、膝腱反射E、跟腱反射(1)出生时存在以后永不消失的反射是 ( )(2)出生时不存在以后逐渐出现的反射是 ( )(3)出生时存在以后逐渐消失的反射是 ( )[5分](3)A、患侧手生长迟滞B、双下肢呈马蹄内翻状，上肢运动正常C、四肢肌张力增高D、肌张力降低，抬头无力E、共济失调(1)痉挛性偏瘫 ( )(2)痉挛性双瘫 ( )(3)痉挛性四肢瘫 ( )(4)手足徐动型瘫痪 ( )(5)共济失调型脑瘫 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共8分)[5分](1)小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。
曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。
患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。
(1)患儿下列检查哪项不恰当 ( )A、PPD试验B、胸部X线摄片C、抽血作PPDIgA、PPDIgD、痰液作结核菌培养E、血沉(2)患儿应考虑 ( )A、有活动性肺结核B、属接种卡介苗后反应C、为假阳性反应D、曾有结核感染E、非典型分枝杆菌感染(3)下列哪项是粟粒性结核病的指征 ( )A、发热B、肺门淋巴结肿大C、盗汗、消瘦、食欲消退、乏力D、血沉增快E、肝、脾大(4)患儿用三联抗结核药治疗已2周，但近7天来烦哭，体温38.5～39℃，食减，进食有时呕吐，非喷射性。
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2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有75题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共22分)[3分](1)A、宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅、不规则，肌张力增强B、足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C、出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音D、孕34周出生，生后4小时，呼吸困难，呻吟、青紫E、孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促，X线示肺纹理模糊，胸腔量积液(1)新生儿湿肺 (E )(2)新生儿窒息 (A )(3)新生儿肺透明膜病 (D )[3分](2)A、早产儿B、足月儿C、巨大儿D、晚期新生儿E、大于胎龄儿(1)NRDS多见于 A)(2)BPD多见于 ( A)(3)新生儿硬肿症多见于 ( A)[4分](3)A、胆红素生成过多B、肝脏代谢能量不足C、肠肝循环增加D、低白蛋白血症E、血脑屏障发育不成熟(1)新生儿溶血病引起黄疸的主要原因 (A )(2)新生儿肝炎引起黄疸的主要原因 (B )(3)新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因 (E )(4)母乳性黄疸最可能的原因 (C )[5分](4)A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、磺胺嘧啶D、青霉素E、红霉素(1)治疗新生儿巨细胞病毒感染，首选 (B )(2)治疗先天性弓形虫感染感染，首选 (C )(3)治疗新生儿衣原体感染，首选 (E )(4)治疗先天性梅毒，首选 (D )(5)治疗HSV感染，首选 (A )[4分](5)A、隔离至出疹后5天B、隔离至皮疹干燥结痂为止C、隔离至腮腺肿大消退D、隔离至出疹后10天E、隔离至出疹后15天下列疾病的隔离期为：(1)水痘 (B )(2)麻疹 (A )(3)麻疹并发肺炎 (D )(4)流行性腮腺炎 (C )[3分](6)A、糖正常，氯化物↓，蛋白质↑，细胞数↑，中性粒细胞为主B、糖↓↓，氯化物↓，蛋白质↑↑，细胞数↑，中性粒细胞为主C、糖↓↓，氯化物↓，蛋白质↑↑，细胞数↑，淋巴细胞为主D、糖正常，氯化物正常，蛋白质↑，细胞数↑，淋巴细胞为主E、糖↓↓，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常(1)化脓性脑膜炎 (B )(2)病毒性脑炎 (D )(3)结核性脑膜炎 (C )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共4分)[2分](1)患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。
1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。
查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，脑膜刺激征(-)。
(1)患儿的初步诊断是 (C )A、高热惊厥B、癫痫C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、化脓性脑膜炎E、颅内出血(2)首选的急救措施为 (B )A、肌注维生素D30万IuB、用10%葡萄糖酸钙10ml静注C、肌注或静注地西泮0.1mg/kgD、青霉素静点E、20%甘露醇静注[2分](2)10个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月份就诊。
体温39.5℃，面色苍白，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺正常，腹稍胀，肠鸣音活跃。
(1)最可能诊断是 (A )A、轮状病毒肠炎B、诺沃克病毒肠炎C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、产毒性大肠杆菌(2)对该患儿下列处理哪项不正确 (B )A、暂禁食6小时B、口服ORSC、动脉血气分析D、血钠钾氯测定E、大便镜检和培养三、单选题(45小题,共45分)[1分](1)3个月小儿的体重按公式推算应是 (E )A、4.5kgB、4.8kgC、5.1kgD、5.5kgE、6kg[1分](2)2周岁小儿的平均身长为 (D )A、5OcmB、6OcmC、75cmD、85cmE、90cm[1分](3)关于疫苗的接种方式，以下哪项是错误的 (E )A、口服B、肌肉注射C、皮内注射D、皮下注射E、静脉注射[1分](4)卡介苗初种年龄为 (A )A、出生B、2个月C、4个月D、6个月E、8个月[1分](5)轻度脱水的表现正确的是 (C )A、失水量为100ml/kgB、精神萎靡或烦躁不安C、皮肤弹性尚可D、四肢稍凉，尿量明显减少E、眼窝、前囟明显凹陷[1分](6)有关低渗性脱水的描述正确的是 (D )A、低渗性脱水最常见B、尿比重高C、呕吐、腹泻、胃肠引流易于发生低渗性脱水D、低渗性脱水易发生休克E、不会出现嗜睡、抽搐等神经系统症状[1分](7)男，7月，母乳喂养，未加其他辅食。
春初的一天突然出现意识丧失，两眼上翻，头向后仰，牙关紧闭，面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫，经十几分钟后惊厥停止，为明确诊断，首先应检查的血生化是 (B )A、血清酶B、血钙C、血氯D、血糖E、血钾[1分](8)婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的 (B )A、60%B、50%C、70%D、65%E、55%[1分](9)人体每天所需要的能量大约有多少来自蛋白质 (D )A、10%～20%B、8%～15%C、5%～10%D、10%～15%E、15%～20%[1分](10)脂溶性维生素的共同特点下列哪一项是对的 (D )A、分子特异性高B、不易溶于脂肪和脂肪溶剂中C、需每天供应D、过量摄入易致中毒E、脂溶性维生素排泄快[1分](11)新生儿是指 (C )A、未满月的婴儿B、生后7天内的婴儿C、从脐带结扎到生后28天内的婴儿D、从脐带结扎到生后7天内的婴儿E、从脐带结扎到生后14天内的婴儿[1分](12)新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过 (C )A、出生后1小时B、生后6小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后72小时[1分](13)新生儿NEC最常侵犯的部位是 (A )A、回肠B、十二指肠C、横结肠D、直肠E、盲肠[1分](14)新生儿硬肿症首先的治疗措施是 (D )A、补充热量和液体B、抗生素C、纠正低血糖D、复温E、以上均不是[1分](15)低体温是指 (B )A、T<36℃B、T<35℃C、T≤35℃D、T<34 ℃E、T≤34℃[1分](16)新生儿硬肿症首先发生的部位为 (D )A、面颊部B、肩部C、上肢D、小腿及大腿外侧E、臀部[1分](17)新生儿败血症的突出特点是 (D )A、持续高热B、白细胞总数增高C、皮肤损伤D、往往缺乏“典型”症状E、有宫内、产道感染[1分](18)女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。
患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。
本病最严重的并发症 (C )A、贫血B、酸中毒C、核黄疸D、水肿E、硬肿[1分](19)极低出生体重儿是指初生1小时内 (C )A、体重不足lkgB、体重不足1.25kgC、体重不足1.5kgD、体重不足2kgE、体重不足2.5kg[1分](20)正常新生儿(男婴)的特殊生理状态没有 (B )A、生理性黄疸B、新生儿齿C、马牙或板牙D、生理性体重下降E、乳腺肿大[1分](21)Rh溶血病的临床表现如下，除了 (C )A、黄疸B、胎儿水肿C、DIC症状D、贫血E、核黄疸症状[1分](22)下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现 (C )A、贫血B、黄疸C、心力衰竭D、肝脾肿大E、胎儿水肿[1分](23)关于新生儿颅内出血，下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血 (C )A、缺氧、酸中毒B、产伤C、生理性黄疸D、胎龄为32周的早产儿E、输注高渗液体[1分](24)早产儿颅内出血最常见的原因是 (B )A、产伤B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形[1分](25)某新生儿出生时重度窒息，生后 10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。
推测其原因为 (E )A、颅内感染B、重度贫血C、低钙血症D、胆红素脑病E、缺氧缺血性脑病[1分](26)川崎病的治疗不正确的是 (D )A、阿司匹林B、大剂量丙种球蛋白C、心肌损害时予ATP，辅酶A等D、肾上腺皮质激素E、双嘧达莫[1分](27)脊髓灰质炎密切接触者应严密观察 (D )A、7天B、l0天C、15天D、20天E、30天[1分](28)结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于 (E )A、结核菌的数量B、菌群类型C、结核菌的毒力D、体液免疫力的强弱E、细胞免疫力的强弱[1分](29)我国最常见的肠道传染病是 (E )A、沙门氏菌肠炎B、霍乱C、副溶血霍乱D、阿米巴痢疾E、细菌性痢疾[1分](30)女婴，9个月，腹泻3～4d，大便每天10余次，呈稀水样，伴呕吐每天2～3次。
体格检查：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。
此患儿入院时最重要的处理是 (D )A、给止吐药B、给消化药C、控制肠内、外感染D、纠正水、电解质紊乱E、调整与适当控制饮食[1分](31)以下哪项不符合病毒性肠炎 (C )A、多发生于秋季B、常有上呼吸道症状C、中毒症状明显D、大便无腥臭味E、大便蛋花样[1分](32)婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 (D )A、精神极度萎靡B、皮肤弹性极差C、哭无泪，尿量极少D、外周循环衰竭E、眼眶前心前囟深凹[1分](33)关于肠套叠，错误的是 (C )A、可用空气灌肠复位B、可有腹痛C、婴幼儿多为继发性肠套叠D、回盲部最多见E、便血[1分](34)WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为 (B )A、0.2%B、0.15%C、0.1%D、0.3%E、0.25%[1分](35)婴幼儿肺炎给氧的主要条件为 (C )A、发热、咳嗽、气促B、肺炎合并中毒性心肌炎C、烦躁不安、气促明显、口周发绀D、合并脓胸E、双肺密集中小水泡音[1分](36)小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是 (B )A、病原体侵入B、缺氧C、二氧化碳潴留D、毒素作用E、酸中毒[1分](37)小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的是 (E )A、后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难B、咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎C、鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦D、胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气E、扁桃体4～10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎[1分](38)引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种 (C )A、流感病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒B组D、链球菌E、埃可病毒[1分](39)关于正常小儿心率的波动范围，下列哪项是不正确的 (E )A、新生儿平均120～140次/minB、1岁以内为110～130次/minC、2～3岁以内为100～120次/minD、4～7岁以内为80～100次/minE、8～14岁为60～70次/min[1分](40)女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。