中药熏蒸治疗骨性关节炎护理
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及护理
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及护理摘要：目的观察在常规治疗措施基础上配合使用中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法将我科收治的148例患者经患者知情同意后，随机分为治疗组79例，对照组79例，对照组使用常规治疗措施，治疗组在常规治疗基础上加入中药熏蒸法。
结果治疗2０天后，治疗组患者的治疗效果与对治疗措施的满意率明显高于对照组。
结论使用中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎，有效地缓解了关节疼痛，促进了膝关节本体感受器的恢复，改善了膝关节功能，提高了患者生活质量。
关键词：中药熏蒸；膝关节骨性关节炎；护理骨性关节炎又名退行性关节病、增生性骨关节炎。
不同名称来源于关节病理表现，即有软骨退行性变的同时伴有新骨形成。
本病的发病率随年龄的增高而增高，是一种常见的老年人关节病。
治疗原则以制动、理疗和对症处理为主。
膝关节骨性关节炎（ｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＫＯＡ）病程较长，是膝部疼痛、关节僵直畸形和行动不便的主要原因之一【1】。
患者通常膝关节活动困难，疼痛，阴天、潮湿时疼痛明显，休息时疼痛加剧。
严重影响患者生活质量。
我科从２０１１年１月起，对患者在常规治疗、护理措施基础上加入中药熏蒸疗法，经3年的观察，疗效显著，现报告如下：1 资料与方法1.１一般资料２０１１年１月～２０１4年1月，我科收治膝关节骨性关节炎患者共1４８例，其中男性患者47例，女性患者１0１例；年龄５２～７６岁；病程６个月～１2年。
所有病例均符合膝关节骨性关节炎临床诊断标准【2】。
就诊患者均主诉膝关节疼痛，阴天、潮湿时疼痛加剧，晨起时膝关节僵硬，夜间睡眠时疼痛明显。
经查体，膝关节活动时出现骨响声，浮髌试验（＋），Ｘ线检查可见膝关节骨质增生。
经患者知情同意，将1４８例患者随机分为治疗组与对照组，每组79例，两组患者在性别、年龄、病程、临床表现等方面具有可比性，无统计学意义；对照组使用常规治疗、护理措施，治疗组在常规治疗、护理的基础上配合中药熏蒸疗法。
中药熏蒸疗法对骨性关节病患者护理效果的影响
中药熏蒸疗法对骨性关节病患者护理效果的影响目的探讨中药熏蒸疗法对骨性关节炎患者护理效果的影响。
方法将80例骨性关节炎患者随机分为试验组和对照组，各40例。
对照组在给予常规治疗及护理，试验组给予常规治疗及护理的基础上，进行中药熏蒸疗法。
两组患者分别在治疗1w后测量疼痛程度和患者满意度。
结果进行中药熏蒸疗法治疗后，试验组患者疼痛程度明显降低（P＜0.05）。
结论通过对骨性关节炎进行中药熏蒸治疗，可以有效缓解患者疼痛，提高就诊患者的满意度，提高护理服务质量。
标签：骨性关节炎；中药熏蒸疗法；护理效果骨性关节炎（OA）属于退行性关节病，也可以将其称为增生性关节炎，骨关节病，或者退行性关节炎等[1]。
OA中老年人发病多见，临床表现常为患者指关节、膝关节和髋关节的疼痛，多累及关节软骨；病情严重时可以造成关节功能障碍及畸形，影响了患者的自理能力[2]。
现将我院针灸科运用中药熏蒸法治疗OA的研究报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年6月1日～12月31日在我院针灸科门诊治疗的骨性关节疾病患者80例，男47例，女33例。
年龄22～75岁（47.2±3.4岁）。
文化程度：初中及以下36例，高中16例，专科及专科以上28例。
听力均正常。
按随机将就诊患者分为对照组及试验组各40例。
两组患者性别、年龄、学历等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法1.2.1诊断标准诊断标准参照1995年美国风湿病学会推荐的膝骨性关节炎诊断标准[1]：①1个月来大多数时间膝痛；②X线示有骨赘形成；③关节液检查符合骨关节炎；④年龄>40岁；⑤晨僵蒸30min；⑥有骨摩擦感。
符合1、2或1、3、5、6或1、4、5、6者可诊断为膝骨性关节炎。
1.2.2中医辨证分型辨证分型参照中国中医药出版社出版的全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》新世纪第二版中”痹证”的辨证分型[2]。
①行痹（风痹）：疼痛游走，痛无定处，时见恶风发热，舌淡，苔薄白，脉浮；②痛痹（寒痹）：疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧；③着痹（湿痹）：肢体关节酸痛，重着不移，或有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重或发作，苔白腻，脉濡缓；④热痹：关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，可累及多个关节，伴有发热、恶风、口渴烦闷，苔黄燥，脉滑数。
中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的护理体会
中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的护理体会摘要】目的总结中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的护理体会。
方法采用自动中药熏蒸机对膝关节骨性关节炎患者进行先熏后洗治疗，每次30分钟，每天1次，7次为一个疗程，连续治疗4个疗程。
结束4个疗程后，患者总有效率达82.4%。
结论中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效确切，做好熏洗前后护理，对提高患者治疗效果及减轻患者的疼痛有重要意义。
【关键词】膝关节骨性关节炎中药熏洗护理膝关节骨性关节炎是临床常见病、多发病，常表现为关节疼痛肿胀，关节酸软无力，关节活动度减少等。
是一种以膝关节慢性退变为特点的疾病，对患者的工作和生活影响很大。
是中老年常见病。
1. 临床资料1.1本组患者16例。
其中男6例，女10例。
年龄52～78岁，平均年龄61岁。
病程最长17年，最短5个月，诊断标准参照美国风湿病学会膝关节骨性关节炎COA诊断标准。
1.2中药方剂自拟活血止痛中药方剂局部熏洗。
药物组成：熟地20g，牛膝20g，杜仲20g，川芎20g，独活20g，姜黄20g，细辛10g，红花10g，川乌30g，虎杖20g，草乌30g。
2.护理2.1心理护理膝骨性关节炎为慢性疾病且反复发作，患者会产生焦虑恐惧心理。
对治疗失去信心，护士应主动与病人交谈，讲解如何配合治疗护理、自我保健等问题，并介绍显效病例，解除患者心理负担，树立其战胜疾病的信心。
2.2熏洗前护理配合医生帮助患者了解本治疗方法的程序和作用机制。
熏洗前评估患者的临床表现、既往史、体质、皮肤情况、心理状况。
用通俗易懂的语言向患者做好解释工作，帮助患者了解熏洗的目的及注意事项。
熏洗前饮淡盐水200～500ml。
熏洗以饭后一小时为宜，若伴有心脏病、高血压、皮肤破损、月经期或使用中药过敏者禁用本方法治疗。
2.3 熏洗中护理将煎药盆置于加热器上，放入熏蒸机下，至药滚沸后，调制温度不高于48°，熏蒸时间不超过30分钟。
患者取平卧位躺在熏蒸床上，嘱患者全身放松，使病人感觉舒适，裸露双下肢，将双膝关节对准熏蒸孔，上盖毛巾被或被单。
中药熏蒸、内服治疗膝骨性关节炎的辨证施护-精品文档
中药熏蒸、内服治疗膝骨性关节炎的辨证施护1临床资料78例中，男30例，女48例。
年龄42～77岁，平均57岁，病程5个月～10年，平均27个月，单膝68例，双膝10例。
有明显外伤史20例，无明显外伤史58例。
均有不程度的膝关节疼痛，活动受限，劳累后加重，休息后减轻，关节僵硬。
X线片示均有不同程度的关节缘及髌骨上下级唇性骨质增生，关节间隙变窄。
2治疗方法2.1中药内服。
筋骨痛消丸口服，每次6g，每天两次，一个月为一个疗程。
2.2中药熏蒸。
药物组成为苍术20g，川芎20g，独活20g，麻黄10g，秦艽10g，伸筋草10g，威灵仙20g，川乌10g，草乌10g。
上述中药温水溶解，自然沉淀。
取上清液调节浓度至1g/ml 备用。
使用时放入压力罐，加水100ml，加热后对患部喷射药蒸气，每次30分钟，每日一次，十天为一疗程，疗程间休息三天，共两个疗程。
3治疗结果本组78例，治疗时间最短一个疗程，最长四个疗程，平均1.6个疗程，按国家中医XX局,XX局颁布的《中医病症诊断疗效评定》[1]。
痊愈47例，显效23例，有效6例，无效2例，总有效率97.44%。
4辨证施护4.1熏蒸护理。
熏蒸前先评估患者局部皮肤及全身情况，并测量血压，高血压，心脏病，孕妇，月经期患者禁忌。
然后向患者详细介绍本治疗方法的程序与作用。
治疗室要保持开窗通风，治疗过程中要保持药液的温度，维持在39～42℃，以毛孔扩张，汗出淋漓为佳，熏蒸过程中注意观察其面色及汗出情况，如有头晕、胸闷等不适症状，应降温或停止治疗，治疗完毕，协助患者衣着，安排患者舒适体位，嘱其尽快擦汗、更衣，避免受凉。
4.2病情观察。
治疗期间应注意观察患者肢体肿胀程度，疼痛次数和体征，关节的屈伸和僵硬程度，并随时记录观察结果。
4.3饮食调护。
熏蒸期间应根据不同病征予以不同饮食，如风寒湿痹者饮食应温热，忌食生冷之品；风寒湿痹者以清热利湿之品，忌食辛辣刺激之品。
4.4情志护理。
患者多为老年病人，因疾病导致生活质量下降，故多孤独、焦虑、自卑，对疾病的治疗缺乏信心，故应多与病人交谈，向其详细介绍本病的病因、病理及转归，使其积极配合治疗，以利疾病的早日康复。
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及护理
中药熏蒸能够改善局部微循环，消除炎症反应，促进关节滑液分泌，增强关节软骨营养与代 谢。
中药熏蒸操作流程
准备中药配方 根据患者的具体病情，选择适合 的中药配方，如桃仁、红花、艾 叶、桂枝等。
护理 在治疗过程中，对患者进行适当 的护理，如保持舒适的体位、注 意保暖、及时补充水分等。
中药熏蒸治疗膝关节骨性关 节炎疗效观察及护理
汇报人： 2024-01-01
目录
• 中药熏蒸治疗膝关节骨性关节 炎概述
• 中药熏蒸治疗方法 • 疗效观察 • 护理措施 • 结论与展望
01
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节 炎概述
定义与特点
定义
膝关节骨性关节炎是一种常见的 慢性关节疾病，主要由于关节软 骨退行性变和骨质增生引起。
给予患者疼痛缓解措施，如使用 止痛药、冰敷、热敷等。
指导患者进行放松训练，如深呼 吸、冥想等，缓解疼痛带来的紧
张和焦虑。
康复训练指导
根据患者情况制定个性化的康复训练计划，包括关节活动度训练、肌力训练等。 指导患者正确的康复训练方法，确保训练安全有效。
定期评估患者康复训练效果，调整训练计划，促进患者早日康复。
05
结论与展望
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的优势与不足
优势
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎具有 操作简便、安全可靠、疗效显著等优 点，能够有效地缓解患者的疼痛和改 善关节功能。
不足
中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎也存 在一定的不足，如疗程较长、部分患 者可能会出现皮肤过敏等不良反应， 需要加强护理和观察。
量有所提高。
无效
疼痛未减轻或加重，膝 关节功能无ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ善或恶化 ，生活质量无提高或下
中药熏蒸联合中医护理治疗膝骨性关节炎临床效果观察
中药熏蒸联合中医护理治疗膝骨性关节炎临床效果观察科室：髋膝关节外科邮编：61700【摘要】目的：临床针对膝骨性关节炎疾病采用中药熏蒸联合中医护理的干预手段，观察其疗效。
方法：从2022年9月-2023年2月这个时间段内选取本次研究所需的膝骨性关节炎患者66例，随机分2组，1组：对照组33例（常规治疗和护理），2组：观察组33例（中药熏蒸联合中医护理干预），比较两组患者护理前后膝关节功能评分情况，对比两组患者对膝骨性关节炎临床护理的满意度。
结果：观察组患者经治疗和护理后的膝关节功能评分以及护理满意度这两项都优于对照组，组间差异有统计学意义，p<0.05。
结论：在临床中利用中药熏蒸联合中医护理根治膝骨性关节炎疾病的疗效显著，值得广泛应用。
【关键词】中药熏蒸联合中医护理；膝骨性关节炎；临床效果膝骨性关节炎是一种慢性疾病[1]，该病在老年女性群体中多发。
患有此病会出现膝关节处疼痛和僵硬，也会伴有膝关节处肿胀，因关节畸形使患者活动受限。
目前阶梯型治疗是膝骨性关节炎疾病治疗的首选方法，是结合患者病情轻重情况以及病程长短决定为患者选择手术治疗或者给予保守治疗。
在对部分患者实施保守治疗时，中医治疗和中医护理的作用不可忽视，本次临床研究着重围绕中药熏蒸联合中医护理治疗膝骨性关节炎这种疾病，收到的临床效果颇多，现将具体实施方法和效果做如下总结。
1.研究资料和方法1.1一般资料从2022年9月-2023年2月这个时间段内选取本次研究所需的膝骨性关节炎患者66例，随机分2组，1组：对照组33例；2组：观察组33例；对照组的33例患者的年龄在49-71岁，平均年龄为（59.4±5.6）岁；病程1-7年，平均（4.9±1.8）年；观察组的33例患者的年龄在53-77岁，平均年龄为（63.3±5.3）岁，病程1-10年，平均（5.9±2.6）年。
以上患者均有出行不便、膝关节疼痛和肿胀、活动时出现骨摩擦音等症状，经为患者做核磁共振等医学影像检查，以上所有患者均被确诊为膝骨性关节炎疾病。
中药薰敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察及护理
开胸 手 术 后 ， 患者 胸 廓 的完 整 性 被 破 坏 ， 术 中对 肺 的挤 压 、 牵拉或病灶切除 、 胸部外伤等均会对肺组织造成损伤 ， 加上胸 腔 置 管可 使 肋 间 肌 和膈 肌 运 动 受 限 ， 咳嗽 反 射 和 上 皮纤 毛 运 动 受 到不 同程度 的抑 制 。分 泌物 易 形 成痰 栓 堵塞 气 道 ， 因此 ， 呼 吸 道 管 理是 最 受 关 注 的护 理 问题 ， 而 气 道 排痰 是 气 道 管理 中最 基 本 的 护理 措施 。指 导 患者 正 确 掌握 深 呼 吸 、有 效 咳 嗽咳痰 的 技 巧和方法 ， 针 对 个体 采 取 有 效 的排 痰 方 法 ， 麻 醉 清 醒 即 鼓 励 其 咳嗽。 可有效促使痰液排出。 叩击背部可以刺激神经末梢 ， 加强 纤毛活动 ， 刺激咳嗽 ， 同时 ， 能 使 附着 在 小 气 道 壁 的痰 栓 松 动 、 脱落 ， 使 痰液 易 于 咳 出 。深 呼 吸 运 动可 增 加膈 肌 的移 动 度 ， 加 大 跨膈压， 以增 强 呼 吸肌 群 的 肌力 及 耐 力 ， 以利 肺泡 的扩 张 ， 增 加 肺 的通气量 ， 有助于预防术后肺泡 的塌 陷， 促进肺复张及呼吸 功能恢复。超声雾化吸入疗法是稀释痰液、 消除炎症 、 解除支气 管痉挛、 改善通气 的重要手段 ， 对 于术后提高呼吸肌耐力 ， 促进 排痰 ， 促进呼吸功能康复 ， 减少术后并发症的发生等具有重要 意义 。 参考 文献 【 １ 】 齐战， 朱德成 ， 陈万生， 等． 胸 胃对食管癌 围术期呼吸功能的影 响『 Ｊ ］ ． 中华胸 心血 管外 科 杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ （ ３ ） ： １ ５ ０ — １ ５ ２ ． 【 ２ １ 夏 平英 ． 术后 疼痛 护理 现 状分 析及 对 策［ Ｊ １ ． 中华现 代 临床 医学 杂
中药熏蒸配合康复训练治疗膝骨性关节炎的护理
中药熏蒸配合康复训练治疗膝骨性关节炎的护理关键词：膝骨性关节炎中药熏蒸康复训练护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0266-02膝骨性关节炎（koa）是以膝关节软骨退行性改变，破坏为主要病理变化的慢性关节炎。
发病年龄多在50岁以上，临床以休息痛、关节肿胀，关节活动受限及畸形为主要症状。
现代社会下随着人们生活水平的提高，人口老龄化增长的趋势使膝关节的发病率不断增加，它是导致运动障碍、慢性致残的主要疾病，使人们的生活质量受到严重损害[1]。
我科针对40例膝骨性关节炎患者采取中药熏蒸配合康复训练治疗膝骨性关节炎取得较好疗效，现将护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
选取40例本病患者，男12例，女28例。
年龄66-84岁，平均年龄75.2岁，均采用1995年美国风湿病学会（acr）膝骨性关节炎诊断标准（见表1）。
符合以上诊断标准，年龄≥65岁者，且排除其它类型的膝关节病变及严重心、及、肝、肾功能不全者作为纳入对象[2]。
1.2 方法。
采用组方等药材，中煎取汁适量放入熏蒸理疗仪，以武火煮至47℃～50℃（因个体差异调整温度）暴露患部，将时间调至30分钟，治疗结束后配合患者行股四头肌功能锻炼，连续治疗15天为1个疗程。
1.3 结果。
1.3.1 疗效标准[3]（见表2）。
1.3.2 结果。
其中37例病人经过5周～1个月治疗，疗效满意，优良率达92.5%，随访3～6个月无一例复发。
2 护理方法2.1 治疗前护理。
做好评估，详细询问患者有无药物过敏史，皮肤情况，有无皮疹及破溃。
向患者做好解释工作，好得配合，并测量患者生命体征。
2.2 治疗中护理。
注意室内空气流通，温度适宜（24℃～26℃），注意保暖。
根据患者情况选择治疗温度及时间，随时询问患者自觉症状，若患者有感觉皮肤灼烫，头昏、胸闷等不适，应及时停止治疗，通知医生处理。
2.3 治疗后护理。
治疗后应嘱患者休息片刻，冬日应注意保暖，预防感冒。
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中药熏蒸治疗骨性关节炎护理
目的探讨中药熏蒸治疗骨性关节炎患者的护理体会。
方法对56例采用中药熏蒸治疗骨性关节炎患者的护理。
结果痊愈29例，好转23例，无效4例，总有效率93.0%。
结论采用中药熏蒸治疗骨性关节炎疗效好，配合有效的护理措施有助于骨性关节炎患者病情的控制与康复。
标签：中药；熏蒸治疗；关节炎
骨性关节炎又称关节病，退行性关节炎病和增生性关节炎等，發病多见于负重和易磨损关节，膝关节受累最多见，国内发病率高达9.56%，随着人均平均寿命的延长，患病率越来越高，60岁以上已达49%[1]。
2012年6月～2013年6月，我采用们中药熏蒸治疗骨性关节炎患者56例，效果满意，现将护理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料2012年6月～2013年6月，收集门诊疗骨性关节炎患者56例，其中男20例，女36例，年龄45～76岁，平均60.5岁。
1.2方法中药熏蒸法，方药如下：威灵仙15g，桔枝20g，生川乌30g，生草乌30g，川芎15g，伸筋草30g，透骨草30g，五加皮15g，乳香15g，没药15g，木瓜15g。
将上述中药用袋装好放入中药熏蒸仪中，加水 1.6～1.8L，盖紧容器盖，启动熏蒸仪，预热药液后加入100g陈醋，5g食盐，熏蒸患者疼痛部位，（温度贴近于体温，防止烫伤）时间为20～30min，1～2次/d，7d为1个疗程。
2 护理措施
2.1用药前心理护理与患者沟通，详细解释中药熏蒸的原理及目的，并说明注意事项，解除患者顾虑，使其积极配合治疗，熏蒸前了解患者有无皮肤病史，局部皮肤受损或皮肤病未愈，不予以熏蒸治疗，有严重心肺疾患糖尿病及传染病的禁用。
2.2熏蒸时的护理协助患者取舒适体位，便于药物渗透入疼痛部位。
中药熏蒸过程中，和患者交流，了解其皮肤感觉，观察其皮肤颜色，药液温度要适当（贴近于体温），不要太高，防止皮肤烫伤。
2.3熏蒸后的护理熏蒸结束后，观察局部皮肤情况，用干毛巾轻擦干皮肤，并注意避风保暖，防止肢体再次受寒加重病情，嘱患者休息20min后离去。
3 结果
3.1疗效标准参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]，
拟定疗效评定标准。
治愈：关节肿胀疼痛消失，活动功能基本恢复正常。
好转：关节肿胀疼痛减轻，活动功能好转。
未愈：关节肿胀及疼痛无明显变化。
3.2疗效结果治疗1个疗程，痊愈29例，好转23例，未愈4例，总有效率93.0%。
4 讨论
骨性关节炎的病因目前尚不明确，可能与年龄、遗传因素、关节过度使用、肥胖等有关。
故治疗当以补益肝肾为主，兼以益气活血，达到标本兼治的目的。
中药熏蒸是中医传统的治法之一。
现代医学认为[3]，熏蒸可使局部血管扩张，代谢增强，提高免疫力，加速肢体静脉及淋巴回流，有利于水肿的消散和对药物的吸收。
参考文献：
[1]吴东海，王国春.临床风湿病学[M].北京：人民卫生出版社，2008：508-520.
[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：349-353.
[3]刘喜德，万力生.类风湿关节炎的诊断与治疗[M].北京：人民军医出版社，2005：340-344.。