消毒供应室各岗位职责说明书(doc 34页)

更多资料请访问.(.....)消毒供应室岗位职责一. 回收班职责1. 工作人员要坚守工作岗位,实行文明服务,礼貌用语.2. 负责回收用过的器械物品,或超过有效期而未用的物品严格清点,做到帐物相符,并监督使用科室内人员对用过的物品清洗处理,对未经清洗处理的物品可拒收.3. 负责处理用过的各种布类物品及各种器械包的浸泡消毒工作,每天更换含氯消毒一次.4. 收回的物品应分类进行浸泡消毒,并做好物品交接工作。

5. 收物者应掌握各种器械物品的性能，熟悉消毒液的性能、浓度及使用配制方法，正确进行消毒。

6. 每日定时进行空气消毒，使用消毒液擦拭桌、柜，保持操作台面的整洁。

二洗涤班职责1．严格执行卫生部颁发的标准洗涤操作环节。

2．负责消毒缸、持物筒、检查盘及各类器械的浸泡消毒工作。

3．洗涤人员洗涤后自查洗涤质量，发现不合格者及时返洗。

4．洗涤人员应熟悉消毒、洗涤液的性能、浓度及配制方法，掌握各种器械物品的性能，执行其洗涤操作规格及清洗法、污垢去除法、保养法。

5．应用符合要求的水质进行洗涤。

6．将洗涤洁净物进行干燥处理后及时送入包装间。

7．洗涤操作中所用配套洗涤用具每日用后进行消毒洗涤洁净，干燥放置。

各类包皮及布垫一用一洗。

8．每日工作完毕后，负责池内外刷洗干净，并用500mg/L含氯消毒液消毒池内。

9．每日进行空气消毒，用500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜及地面，保持室内洁净，并做好完全防范工作。

10．对传染性物品执行专门的操作规程和处理流程。

三包装班职责1．要认真负责，进行器械物品查对并记录日期，责任者及校对者。

2．包装的器械物品必须洁净干燥、无损，配套适用容器清洁严密并符合无菌前质量标准。

3．负责各类金属器械的上油擦拭，保养及清点工作。

4．外包布、治疗巾要清洁干燥，完整无损，符合包装尺寸，用后更换，送洗衣房洗涤。

5．每个包装内放置指标，外贴胶带并注明名称，无菌有效期，责任者、校对者。

6．包内物品要与包外名称相符，避免发生差错。

7．每日定时空气消毒，用500mg/L含氯消毒液擦拭桌柜等，保持室内洁净。

四消毒无菌班职责1．消毒员要坚守岗位，不准擅离职守。

2．负责高压灭菌本室与各科室所需器械物品等。

3．负责高压灭菌器各种检测工作，保证灭菌效果合格。

4．无菌工作中要思想集中，严格遵守操作规程，做到准确化、准温度、准时间并详细记录无菌运行程序记录。

5．遵守无菌原则，无菌物与非无菌物按规定地点分放，发现疑问重新灭菌。

6．负责高压灭菌器的内外卫生及保养维修并记录，要保持水、电、气|管道阀门等性能良好。

7．灭菌前检查高压灭菌器各部分零件是否灵活适用，灭菌后检查水、电、气等开关是否关闭，做好安全防范工作。

8．有关科室灭菌物品要按规定的时间送取，灭菌包要符合标准，否则不予灭菌。

9．每日打扫室内卫生及灭菌柜内的清洁卫生。

五无菌物品发放班职责1．工作人员要坚守岗位,加强无菌观念和责任心,做到文明服务.2．负责发放各种灭菌物品和一次性医疗用品.3．各种无菌物品按固定位置按序分类放置,并做好无菌物品的保管工作.4．各种无菌物品需有无菌标记,注明品名有效期及责任者、校对者,发现标记不明及过期物品,须重新灭菌.5．发放无菌物品时,要进行查对,对科室、对品名、对数量、对无菌日期、对无菌有效期、灭菌标识、对发物单,发现问题及时纠正,以免发生差错.6．严格执行交接班制度,发现某物品供不应求时应及时通知有关班组准备,以保证供应.7．保持无菌柜内物品整洁,每日清洁地面及桌、椅、柜一次,每周一、四用500mg/L含氯消毒液擦拭,每日空气消毒并及时登记,每日做空气细菌培养一次..8．凡借物者需填写借物登记本,注明所借物品名称、数量、时间并签名,对借出物品不及时归还者(超过24小时)应及时催还,以免影响其它科室使用.9．按发物单发放物品,经双方查对后,方可签名.10．保持室内整洁并做好安全防范工作.六下收下送班职责1．工作人员要认真执行服务合约,每日定时将临床各科所需要的无菌物品及时送往病房,并回收污染物品.2．无菌物品及污染物品按规定分别放置不密闭的下收下送车或容器内,不得相互混淆.3．在物品交换过程中,应认真查对回收物品的品名和数量,以及是否破损,当面点清,凡未经初步清洗消毒的物品一概不收,传染病用过的污染物必须有明显标记,供应室再做特殊处理.4．注意礼貌用语、文明服务,收发物品时双方签字.5．在收送工作中,注意听取临床科室意见,及时向护士长汇报,以便改进工作.6．负责各种器械的清洗消毒工作.7．每日清洗消毒下收下送车及各种容器,使之保持清洁按区存放.8．按时下收下送,定期保养下收下送车.七质量检测班职责1．加强自身业务素质的提高,全面熟练掌握各项工作检测标准及技术操作规程.2．质量检测人员要以高度责任心,认真执行质量检测标准,实事求是,科学地对各岗、各班、各项工作质量进行定期检查,发现缺陷,查找原因及时纠正,发现疑问重新抽查,并将检查清单登记,上报护士长.3．在质量检查中对操作不合格者,给予批评指正,执行文明指导,协调同志及班与班之间业务关系.4．对各岗位操作规程执行情况,对各种检测中心操作方法的正确性进行监督指导.5．注意检查保养质检仪器、设备.八总务班职责1．协助护士长参与物品管理,应做到责任心强、工作规范条理、主动按计划供应.2．负责供应与保管供应室所有物品、器械、布类物品,根据需要随时填补.3．严格执行物品管理制度,建立器物领取报损制度,定期清查库存物品,帐物相符,避免浪费. 4．定期领取器械、物品、办公用品及各种表格保用,并做好保管、分发及回收处理.5．负责各种报表的统计、汇总上报工作,联系维修各种设备.6．监督物品器械使用者注意节约、修旧制度,对破损物品经常检查及时更换.7．负责一次性器械、器具等物品经质检合格后方可发出,做好库存、保质、保量供应.8．与药械后勤科及各班组人员互通情况,做到供需平衡,及时反馈信息,严把质量关.质量监督管理制度1. 建立健全各项质量管理制度,强化科室质量管理,加强质量意识教育.2. 严格操作规程,各项物品的处理必须按照标准进行洗涤.3. 严格控制环节质量,对各种物品的处理,不定时抽查,落实各岗责任制.4. 发挥质检小组的作用,定期对工作质量进行认真检查,每周二次,及时记录和总结.5. 积极配合该院护理部组织的质量考核工作,虚心接受有关质量反馈问题,并及时纠正不足之处.6. 对购进的原敷材料,供应室本身的办成品及成品质量进行监管.7. 对各岗位操作规程执行者,各种检测中的操作方法的正确性进行监督指导.8. 对各岗位尤其是无菌岗位操作和记录进行核实检查.质量检查考核制度1．明确各级人员的职责及岗位职责，注重工作质量的提高，树立良好的道德和认真负责的工作作风。

2．熟练掌握各项技术操作，每半年进行技术考核一次。

3．完善规章制度、技术标准，认真执行护理查房制度，针对工作质量，质检员每周一次、护士长半月一次、护理部每日一次。

4．质量检查及平分与奖惩相结合，奖罚分明，有利于提高医疗质量。

5．加强责任心，严格质量控制指标。

6．无差错事故发生，临床服务满意度≥90%，随时抽查一项，不符合要求扣0.5分，发生一般差错扣1分，发生严重差错事故不得分。

7．每日进行质量评分一次，随机抽查一项不符合扣0.5分，发现缺点及时警告，发生差错扣1分，发生严重差错事故不得分。

8．考评结果：≥98分为质量优秀、≥95分为质量良好、＜90分每降低1分扣发奖金2元。

质量管理标准一处理后待灭菌物品检测标准1．小器械（扩大针、车针等）标准值：98%质量标准：扩大针无主勾、锋锐、针头无锈、针梗无弯折、无老化、洁净，车针无锈、无折断、洁净。

检查方法：质检员：每日查10—20个护士长：每周查10—20个护理部：每月查10—20个其中一个扩大针、车针一项不达标，该扩大针为不合格，并记录检查结果。

2．治疗包标准值：98%质量标准：①．外包布与内容物相符，布类物品洁净、干燥平整、无破损，一用一洗。

②．各类器械齐全、洁净，无损配套适用。

③．各类容器清洁严密物品摆放包装正规。

检查方法：质检员：每天查10—20个治疗包护士长：每周查10—20个治疗包护理部：每月查10—20个治疗包其中一个治疗包一项不达标该包为不合格，并登记检查结果3．止血带标准值：98%质量标准：乳胶管洁净、无老化、无破损，规格符合要求。

检查方法：质检员：每周查3—5条护士长：每半月查3—5条护理部：每月查3—5条发现其中一条止血带一项不达标，该止血带为不合格并登记检查结果。

二器械物品灭菌后质量检测标准值：100%质量标准：①．包外灭菌标示明显，有品名、无菌日期、无菌有效期、责任者、校对者，包内指示卡变色均可。

②．存放机警无菌物品柜内包装正规，物品干燥、齐全适用，抽样细菌培养阴性。

检查方法：质检员：每天检查一次护士长：每周检查一次护理部：每月检查一次三压力灭菌器灭菌运行操作中及灭菌效能检测标准值：100%质量标准：1．灭菌运行操作中检测质量标准①．送汽压力、水压、电压、温度合乎灭菌器型号的灭菌参数标准要求。

②．加层进气抽真空次数与时间，灭菌、排气、干燥，日常压时间程序符合要求。

③．包外胶带与包内指示卡变色均可。

2．压力灭菌器效能检测质量标准①．工艺检测／每次灭菌合格②．化学检测／每次灭菌合格脉动真空高压灭菌器B—D试验一次／每日合格.③ .生物检测一次／每周无菌包生物培养无细菌生长.检查方法:质检员:每天检查一次护士长:每周检查一次护理部:每月检查一次其中一处不符合质量标准,该项为不合格并登记检查结果.四各种检测质量标准1．消毒剂使用过程中污染菌量检测控制标准，有效浓度测定现用现配，平板上有细菌生长者，此消毒剂不能用于灭菌，仅可用于消毒，使用后的消毒液经培养每个平板菌数＜5个可继续使用，＞100cfu／ml 应废弃。

2．空气中的细菌含量检测质量标准清洁正房间：空气细菌培养＜500个菌落／立方米控制正房间：空气细菌培养＜200个菌落／立方米3. 紫外线强度与照射剂量检测质量标准应用紫外线强度指示卡测定紫外线照射剂量,八角形深层的颜色与某一消毒对象色块相同时,则说明所接受的紫外线照射剂量已达到该项要求.检查方法:质检员、护士长分别每月检查一次检查报告单,其中一项不符合质量标准要求则该项为不合格.五消毒隔离质量标准1．严格区分控制区、清洁区、缓冲区、一般工作区、污染区.2．已灭菌物品与未灭菌物品分别放置固定位置,专人管理.无菌包外粘贴无菌胶带以及标有标签，注明消毒日期及责任者、校对者。

3．护理人员熟知各种消毒方法及消毒液浓度和正确使用法。

4．无菌物品质量检测合格率100%，灭菌器灭菌效能，空气消毒细菌培养结果符合规定标准。

5．传染病人使用过的物品，在临床初步冲洗消毒后，供应室回收进行特殊处理。