病人心理需要与心理反应
心理支持如何为病人提供情绪上的支持
心理支持如何为病人提供情绪上的支持疾病对任何人来说都是一次巨大的考验，不仅对身体造成了压力和损伤，还对情绪和心理状态产生了负面影响。
在这个过程中，病人需要得到他人的理解和支持，尤其是情绪上的支持。
心理支持能够帮助病人积极应对疾病，提高治疗效果，并促进康复。
本文将探讨如何为病人提供情绪上的支持。
1. 倾听和理解在提供心理支持时，倾听和理解是最基本的要素。
病人需要有人倾听他们的内心痛苦、焦虑和恐惧。
通过积极倾听，并体会他们的感受，我们可以让病人感受到关怀和安慰。
在与病人交谈时，要保持非判断和不偏见的态度，让病人觉得他们可以敞开心扉，毫无保留地表达自己的感受。
2. 提供情绪上的支持情绪上的支持是指帮助病人缓解焦虑、恐惧和情绪低落等负面情绪。
在这个过程中，我们可以通过以下方式提供情绪上的支持：（1）鼓励积极的态度：通过鼓励积极的态度，我们可以帮助病人更加乐观地看待疾病和康复过程。
我们可以告诉他们，许多人成功地战胜了类似的疾病，他们也能够克服困难，重拾健康。
（2）提供希望：对于病情严重的病人，我们可以通过提供实事求是的信息，让他们了解到治疗的进展和可行的治疗方案，从而给他们带来希望。
同时，我们还可以分享一些康复的案例，让他们知道仍然有机会恢复健康。
（3）安抚病人的情绪：疾病会带来许多不良的情绪，如焦虑、恐惧和抑郁。
在与病人互动时，我们要试着帮助他们缓解这些情绪。
有时，只是一个温暖的拥抱、一个真诚的微笑或者一句鼓励的话语，就足以让病人感到安慰和支持。
3. 提供信息和教育疾病对病人来说是一个未知的领域，他们可能对治疗过程和可能的副作用一无所知。
在这个时候，提供信息和教育是非常重要的。
通过向病人介绍有关疾病的信息和治疗的过程，我们可以帮助他们更好地了解自己所处的情况，并采取积极的态度去面对。
此外，我们还应提供有关支持资源的信息，例如支持小组或心理咨询服务，以便病人在需要时获得更专业的帮助。
4. 建立支持系统在病人康复的过程中，建立支持系统是至关重要的。
就医患者的心理需求分析
就医患者的心理需求分析1、求高效时间就是金钱，对每一个患者来说，都希望尽早治愈疾患而不愿长时间卧床，比如各种治疗、康复、体检，在对外宣传上就要突出这一点。
2、求安全任何患者（含疗养）都不希望旧病未愈又添新病，困此他们选择完全陌生的一个地方有迟疑的态度，这需要对外宣传以及对病人的咨询中反复强调治疗方法及疗养环境的安全性。
3、求便利总的来说，患者在日常求医的过程中，同类型和档次的医疗机构的选择中，大多数不会就近治疗，便于多方面的？，所以医院附近的人群是我们下力气去争取的对象。
4、重价格大多数患者不论支付能力如何，都会不约不而同的在意价格的多少，总会做一些比较，同样会出现为了省一毛钱而步行数公里的现象。
所以，我们不要轻易让患者有比其他医院贵的感觉。
5、接受“关系营销”老百姓普遍接受“关系”就医，总觉得有熟人在里面有一种安全感，这一点在东北三省更显得明显，所以我们要动员所有医护人员不失时机地对患者进行宣传。
6、健康体检人群。
7、康复人群。
妇科门诊与其他科门诊有所不同。
因为妇产门诊病史涉及到生殖器与性方面的话题，许多患者觉得羞于启齿，不便详谈或不愿公之于众，不能正确联系症状叙述疾病的经过及月经史等。
这样就会增加诊治工作的难度［1］。
另一方面，患者在挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易产生复杂的心理反应。
任何一种不良的刺激均可使患者情绪变化，甚至发生病情突变［2］。
笔者在门诊工作多时，深感对患者实施心理护理的重要性，门诊护士应力求为患者创造一个主动接受诊查，配合治疗的最佳心理状态，以便顺利完成就诊。
1 分析患者心理状态的方法1.1 掌握一般情况了解患者的年龄、职业、经济条件、文化程度等。
例如掌握患者突然闭经是由于高考引起高度疲劳的结果，便可对症处理。
1.2 家庭背景分析调查包括患者在家中的地位，与家庭成员的关系及家属对患者的态度等。
如果患者情绪波动起伏是受其亲属所左右，就首先做好亲属的工作，以便从根本上稳定患者的情绪。
医学心理学 第9章病人心理与医患关系病人心理(病人心理概述)
五、病人的遵医行为
1、影响病人遵医行为的因素
（1）医患关系 （2）认知偏差 （3）疗效不佳 （4）以往的治疗经验 （5）经济原因 （6）继发获益
五、病人的遵医行为
2、提高遵医率的方法
（1）建立良好的医患关系 （2）用病人能够听得懂的方式，耐心说明 医嘱，讲清楚不及时治疗的后果。 （3）制定治疗方案时要在不违背治疗原则 的前提下，考虑病人的经济能力。 （4）必要时同病人订立口头或书面的协议， 要求病人家属协助监督医嘱的执行情况。
三、影响人际关系的因素
社会知觉偏差
3、首因效应（primacy effect）亦称“第 一印象效应”。指第一次交往中形成的印象 对以后的交往关系产生深刻的影响，即心理 学上所讲的前摄作用。
首因效应实验
美国心理学家卢钦斯(dins,1957) 他编撰的文字材料主要是描写一个名叫吉姆 的男孩的生活片段,第一段文字将吉姆描写成热情 并外向的人,另一段文字则相反,把他描写成冷淡而 内向的人。例如： 第一段中说吉姆与朋友一起去上学,走在 撒满阳光的马路上,与店铺里的熟人说话,与新结识 的女孩子打招呼等； 第二段中说吉姆放学后一个人步行回家, 他走在马路的背阴一侧,他没有与新近结识的女孩 子打招呼等。
四、病人的求医行为
求医行为是指个体感到不适、发现 自己具有疾病症状而向医疗机构或医务 人员寻求帮助的行为。
四、病人的求医行为
1、导致求医行为原因
（1）躯体原因。当自我感觉不适或病痛影响社 会生活，个人无法解除； （2）心理原因。现实生活中受到某种精神刺激， 产生心理反应，导致求医行为； （3）社会原因。一些社会公害病、传染病等对 社会人群的保健产生现实的或潜在的危害， 或出于自身保健的需要而导致求医行为。
护理心理学-患者心理
病人角色（权力和义务）
权利：
免除通常承担的社会责任
患者不必为其疾病负责
义务：
有使自己尽可能快地好转的动机
看病前
必须寻求技术上使自己复原的帮助
必须与医务人员合作
取得病人身份后
如果能恢复健康，就必须愿意重新担负起非病
人的社会责任
二、患者就医行为及其影响因素
就医行为：指个体感到身体不适，有病感或出现某种 症状，主动请求医疗机构及医护人员给予帮助的行为。
Abraham Maslow (1908-1970)
自我实现 自尊需求 归属需求 安全需求 生理需求
11
健康需要
安 全 需 要
适 应 需 要
军人角色
患者角色
归 属 需 要
安 抚 需 要
信息需要
刺 激 需 要
尊 重 需 要
四、患者心反应及其规律
患者心理反应，亦称患者心理现象或患者 心理活动。一般指个体在取得患者身份期间， 围绕着“患者”这个特定概念及其周围事物而 产生的各种心理现象。
判断是否为病人的三个概念
疾病（disease）：一种负面的躯体状态，是存在于个 体的生理学功能异常。
病感（illness）：一种主观状态，是个体在心理感觉自 己的偏离健康状态，并因此修正自己的行为。
病态（sickness）：一种社会状态，主要表现在由于疾 病削弱了病患者的社会角色。
不是所有的病人都同时存在病感和疾病
病人类型 有疾病而无病感 有病感无疾病 疾病与病感同时存在 无病感也无疾病
范例
癌症早期 无症状时
疑病症的病人
临床上大多数就诊的病 人 体检、正常分娩
病人角色：被期待为应当按照医务人员的吩咐行事，接受
病人对医院环境及医护人员的心理反应
对医院环境的心理反应病人人院后，离开熟悉的生活环境，打乱了原有的生活和工作习惯，在这个陌生的环境中，既无熟悉的人，又饱受疾病的煎熬，病人首先有陌生感、孤独感，需要面对病房管理制度、各种治疗和护理措施、医护人员的态度等。
由于疾病的影响，病人的整个注意力都集中在自己的疾病上，此阶段病人对医院环境的反应是以是否利于疾病康复这一标准而产生的。
急重症病人对治疗、饮食、制度、医护人员的技术较重视，而慢性病人及康复期病人不仅对以上方面重视，还重视医院的制度、服务态度等。
病人新入院时由于环境陌生，又受疾病煎熬，因此病人多有紧张焦虑、忧心仲仲。
护士应了解病人的心理需求，尽快帮助其熟悉环境及分管的医护人员，了解有关的制度规定，使其配合治疗护理。
对医护人员及医疗服务的心理反应病人入院后天天与医护人员接触，医护人员的言行及服务态度对病人影响很大。
若病人首次入院，对所息疾病不了解，环境不熟悉，出现紧张、焦虑、敏感，特别在意医护人员的言行、态度，医护人员不经意的言辞都会引起病人心理变化，此时应给予及时的健康教育。
护士服务应周到、恰当，医护人员的答案尽可能一致，以免引起病人的疑虑。
和蔼耐心的态度会减轻病人的焦虑、恐惧心里，尤其是首次就诊病人更为有效。
而且越是抱有紧张害怕心理的病人，他的要求和批评也越多，这时护士的责任就是协助病人减少害怕心理。
当护士的态度温和而且尊重病人时，就会使病人在医疗环境中感到舒服愉快。
住院期间，病人注意力多集中在检查结果、治疗效果及产生痛苦的自身感受上，希望尽可能快地从医护人员口中得到答案，护士应主动给病人讲解检查、治疗的主要过程、步骤，一般反应，大概住院时间及病人如何配合等，以打消病人顾虑，解除不必要的担心。
病人在住院期间由于受传统观念的影响，担心自己的饮食习惯影响病情，特别是需饮食疗法的病人，希望得到医护人员的指导，护士应根据具体情况及时给予讲解。
出院时病人及家属往往担心回家后，离开医护人员的治疗、护理，病情会加重，或担心工作、生活适应不了等，护士应做好详细的出院指导，交代复查的时间等等，消除病人不必要的担心。
病人的心理社会反应
内疚和自责
病人可能感到内疚和自责，表现为对家人或亲友感到愧 疚、对自己感到自责等。
社会适应不良
病人可能表现出适应不良、行为异常和社会交往困难， 表现为对治疗手段的抵触、对医护人员的敌对态度等。
02
病人心理社会反应的常见类型及表现
焦虑和恐惧
01
焦虑和恐惧是病人中常见的情绪反应，表现为不安、忧虑、担 心和恐惧等。
02
焦虑和恐惧可能来源于疾病本身带来的生理和心理压力，以及
对治疗结果的未知和不确定性。
焦虑和恐惧可能干扰病人的日常生活，影响睡眠、食欲和社交
03
活动等。
孤独和无助感
孤独和无助感是病人中常见的情感反应，表现 为感到孤立、无助和无依无靠等。
重视心理社会因素对 病人的影响
医护人员应认识到心理社会因素对病 人的影响，并将其纳入治疗方案中。
要点二
学习相关心理学知识
医护人员需要学习相关心理学知识， 以便更好地理解和应对病人的心理社 会反应。
要点三
建立多学科合作模式
医护人员需要与心理学家、社工等专 业人员建立多学科合作模式，共同为 病人提供全面的医疗服务。
病人心理社会反应的常见类型及表现
焦虑和恐惧
病人可能感到不安、紧张、担心和害怕，表现为容易惊 慌、担心未来、情绪不稳定等。
抑郁和悲伤
病人可能感到沮丧、无助、失望和悲伤，表现为失去兴 趣、疲倦乏力、失眠、食欲不振等。
孤独和隔离感
病人可能感到被孤立、疏远和排斥，表现为社交活动减 少、不愿意交流等。
自我否定和无助感
THANKS
感谢观看
病人的心理社会反应可能与其他疾病或药物治疗的反应混淆，导 致识别困难。
病人心理特征范文
病人心理特征范文病人心理特征是医学领域研究的一部分，指的是患者在患病过程中表现出来的心理状态和行为特点。
病人的心理特征受到多方面因素的影响，包括疾病本身、疾病的严重程度和病程、患者的个人特点以及社会环境等。
以下是常见的病人心理特征的一些描述和解释。
1.焦虑和恐惧：很多病人在面对健康问题时会感到焦虑和恐惧。
他们对疾病的发展和治疗结果感到担忧，对未来的不确定性感到恐惧。
这种焦虑和恐惧可能会导致病人产生消极情绪、睡眠障碍、食欲改变等心理和生理反应。
2.自卑和自怜：一些病人可能会因为疾病导致身体功能的减退或外貌的变化而感到自卑和自怜。
他们将自己与健康的人进行比较，感到自己不如他人，并且对自己的状况感到悲伤和失望。
3.愤怒和敌对：当疾病威胁到病人的生活质量和自我认同时，他们可能会表现出愤怒和敌对的情绪。
他们可能对医生和家人产生情绪上的压力，并表现出抵抗和反抗的态度。
4.哀伤和丧失：疾病对患者的生活和身体产生了重大的改变，这可能导致病人感到哀伤和丧失。
他们可能会为自己失去的东西感到内心痛苦，并对未来的不确定性感到无助。
5.压力和紧张：身体状况的不稳定和治疗的压力可能导致病人感到紧张和焦虑。
他们可能会面临着生活、工作和家庭方面的压力，需要调整自己的生活方式来适应疾病的要求。
6.抑郁和绝望：长期的疾病或身体痛苦可能导致病人感到抑郁和绝望。
他们可能对生活失去兴趣，感到无助和绝望，并且可能出现自杀的念头。
7.不接受和逃避：一些病人可能会试图逃避或否认他们的疾病。
他们可能拒绝接受治疗、忽视医生的建议，以此来减轻自己的心理压力和负担。
8.依赖和需求：病人可能会对医生和护理人员产生依赖和需求。
他们需要得到医生和护士的关心和帮助，以减轻他们的痛苦和不安。
10.希望和积极性：尽管病人可能会表现出许多负面情绪，但他们也可能保持一定程度的希望和积极性。
他们可能会寻求和接受治疗，积极面对疾病，并尝试改善自己的生活质量。
总之，病人心理特征是多样化的，每个病人都有自己独特的心理反应和表现。
医患关系中的病人心理需求
医患关系中的病人心理需求在医患关系中，病人的心理需求是一个非常重要且需要特别关注的方面。
病人在接受医疗服务的过程中，不仅仅需要医生给予专业治疗，更需要得到情感上的支持和关怀。
因此，了解和满足病人的心理需求是医生们必须要重视并具备的能力。
首先，病人在医患关系中对于信息的需求非常重要。
在面对疾病或诊断结果时，病人往往会感到焦虑和恐惧。
他们渴望获得准确和详尽的医疗信息，以帮助他们更好地理解病情和治疗方案。
医生在面对病人时，应该尽可能以简明扼要的方式向病人解释疾病的病因、发展过程、治疗方法和预后情况。
适度使用术语和图表，加强沟通，以便病人能够更好地参与决策和治疗过程。
其次，建立良好的沟通和互动关系对于满足病人心理需求也至关重要。
医生应该以关怀和尊重的态度对待每一位病人。
当病人陈述病情或诉说不适时，医生应该倾听并表达对病人感受的理解和同情。
适时地给予鼓励和安慰，让病人感受到关怀与支持。
此外，在医患交流中，医生应该适度调整自己的语言和口吻，避免使用太过冷漠或专业术语密集的语言，以确保病人能够理解和接受所传递的信息。
病人在面对疾病时，往往会有种种的恐惧和焦虑。
因此，对病人提供心理支持是非常重要的。
医生可以采用不同的方法来提供支持。
首先，医生可以通过简单的询问或聊天了解病人的痛苦和困惑，以便更好地给予心理疏导和建议。
其次，医生可以引导病人参加相关的心理辅导或支持小组，以便更好地与其他病人进行交流和分享。
此外，医生还可以鼓励病人与他们的家人和朋友保持密切联系，以便获得更多的情感支持和鼓励。
在医生的协助下，病人也可以积极参与自我管理和康复过程。
医生可以帮助病人制定个人的康复计划，并提供必要的指导和支持。
病人在医患关系中的心理需求也包括自主决策和知情同意。
医生应该尊重病人的权利，充分尊重病人的意见和选择，并提供充足的信息，使病人能够做出理性和明智的决策。
病人在医患关系中的心理需求是一项非常重要而又复杂的任务，也需要全社会的关注和努力。
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（8）抑郁
因患病丧失了劳动能力，
疾病导致了形象变化，病 人情绪变得异常悲观，少 言寡语，对外界事物不感 兴趣；哭泣不语或叫苦连 天；有的病人自暴自弃、 放弃治疗，甚至有轻生的 念头。
（9）孤独、寂寞
孤独感也称社会隔离。病 人从原来熟悉的环境突 然转移到一个陌生的环 境，在忍受疾病的同时， 还要与陌生的医护人员、 病友沟通，过着单调刻 板的生活，特别是长期 住院的病人，更是会有 度日如年的感觉，还可 能会使老年人变得冷漠 退缩。
（2）情绪不稳、易激惹、愤怒
患病后病人常常给人一种脾气不好的感觉，变 得好挑剔，稍有不顺就会大发雷霆，有时候将 怒火发泄于自身，自罪自责。
（3）感觉过敏、异常感觉增多
患病后病人社会活动大大 减少，注意力从外部转向 自身，从而使感觉过程增 强。 个别病人还会出现幻觉、 错觉。
（4）记忆减退
除了脑补疾病引起的记忆减 退之外，许多躯体性疾病 同样会引起记忆减退。
Hale Waihona Puke 了解什么样的人得了病 比了解一个人得了什么病更 重要。
——希波克拉底
病人的心理需要
1、被认识和被接纳的需要 2、接受信息刺激的需要 3、安全与早日康复的需要 4、关心、体贴、尊重的需要
病人的心理需要
1、被认识和被接纳的需要
认识医护人员、认识同室室友。
2、接受信息刺激的需要
关于自身疾病的信息 了解医院的信息 了解院外信息
病人的心理需要
3、安全与早日康复的需要
和蔼可亲的态度
体贴细微的服务
耐心细致的解释
准确轻柔的操作
病人的心理需要
4、关心、体贴、尊重的需要
疾病对病人的尊严造成了威胁，病人 对自己的评价往往较低，但对别人的态度 极为敏感，自尊心极易受到伤害。医务人 员和亲友应注意到病人的尊重的需要，如 病人自尊的需要得不到满足，就会出现一 系列的不良情绪反应。
是每天就知道坐在电脑前，用搜索引擎搜集 糖尿病的资料，但是我看到的消息都是悲观 的，这样更使我自暴自弃。我常常想，我才 三十几岁就患上这种可怕的疾病，真不知道 我还能活几年？尽管我知道糖尿病患者由于 血糖高，往往会出现焦虑。在强烈的应激状 态下，焦虑和紧张时人体出现的正常生理反 应，如果长期的焦虑会影响血糖的控制，造 成恶性循环。可是我仍然不能控制我的悲观 想法。有时候想我是不是应该尽快解脱，到 另一个世界去。”
影响病人心理反应的因素
（1）对疾病的认知评价 （2）心身障碍 （3）性格特征 （4）人际关系 （5）强化因素
11级 11级预防一班
11级预防一班 韩阳 肖宗湘 卢盛 黄芬
患者，女性，32岁，怀孕后第20周查体时被 告知血糖偏高，足月顺产后，血糖依旧很高。 自此，患者情绪不稳定，焦虑，易激惹。自 述从知道自己血糖高后，她就从来没有快乐 过，甚至从来没有平静过。她说“我不知道， 血糖没有能够得到有效的控制是否和我抑郁 绝望的心理有关，反正从知道自己血糖高后 的这一年多的时间，就感觉血糖就像洪水猛 兽一样穷追不舍，我越害怕，它越肆无忌惮。 我天生就是个不爱运动的人，现在更
病人的一般心理反应
（1）行为退化、依赖性增强 （7）焦虑 （2）情绪不稳、易激惹、愤怒 （8）抑郁 （3）感觉过敏、异常感觉增多 （9）孤独、寂寞 （10）失助感 （4）记忆减退 （11）自我概念变 （5）疑心加重 化与混乱 （6）紧张、恐惧
（1）行为退化、依赖性增强
病人的情感反应和行为表现往往很幼稚，表现得 像孩童。明明可以忍受痛苦，但还要呻吟、哭 泣，以引起周围人的注意，唤起关心和同情。
（5）疑心加重
特别是急重病人和久治不 愈的病人容易盲目猜疑， 对他人的表情、行为等 特别敏感多疑。
（6）紧张、恐惧
这是患病初期的普遍现象，病人表现为紧张不 安、不思进食、夜不能寐，严重时还会出现肌 肉紧张、血压升高等情况，干扰诊治过程。
（7）焦虑
对即将来临的事件(潜在的， 可能的威胁)紧张不 安的情绪状态。有明显的生理反应 (植物神经 活动增强)
（10）失助感
当病人感到病势凶猛、治疗效果不好的时候，可 能会对疾病完全失去信心，自我价值感丧失， 对前途感到绝望，自己认为已经无力回天，陷 入深深的失助状态中。这是一种被动情绪回应。
（11）自我概念变化与混乱
自我概念是人格的基本构成要素，包括自我认 识、自我体验和自我控制。人生在重大变故都 会导致个体对自己的重新认识和评价，最终使 自我概念发生改变，如恶性肿瘤、难以治愈的 慢性疾病等。可能会降低病人原有学习、工作、 生活能力，病人不得不放弃原有的许多活动计 划，不得不自我重新评价。