过敏性休克的急救与护理ICU
住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序
住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序
【应急预案】
一、发生过敏性休克后，根据具体情况就地抢救：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
二、迅速建立静脉通道，遵医嘱予肾上腺素、地塞米松等药，并监测患者脉搏、血压等生命体征，如用多巴胺、间羟胺等升压药时应严格控制滴速。
三、迅速准备好各种抢救用品及药品。
当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。
四、患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。
五、护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。
六、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：
1．整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
2．向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏。
3．按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6 h内，据实、准确地记录抢救过程。
七、待患者病情完全平稳后,向患者详细讲解发生过敏的原因,制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
【程序】
立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体
征→告知家属→记录抢救过程。
过敏性休克急救处理
过敏性休克急救处理过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命危险。
及时的急救处理对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍过敏性休克的急救处理步骤和注意事项，以便您在紧急情况下能够正确应对。
1. 确认过敏性休克症状过敏性休克症状包括呼吸急促、喉咙肿胀、呼吸困难、皮肤红肿、发痒、呕吐、腹痛、心跳加快等。
如果患者出现这些症状，应立即考虑过敏性休克的可能性。
2. 紧急呼叫急救服务在怀疑患者出现过敏性休克的情况下，应立即拨打当地的急救电话号码，如911，以便专业医护人员能够尽快赶到现场。
3. 让患者保持平卧位在等待急救人员到达的过程中，将患者放置在平卧位上，以减轻症状的加重。
如果患者有呼吸困难，可以适度提高头部以改善通气。
4. 解除患者暴露的过敏源如果您了解患者过敏的原因，例如食物、药物或昆虫叮咬等，应立即将患者与过敏源分离，以防止过敏反应进一步恶化。
5. 给予紧急药物治疗如果患者有紧急救治药物，如肾上腺素自动注射器（epinephrine auto-injector），应按照使用说明给予患者注射。
这种药物能够迅速缓解过敏反应，但使用前请确保已阅读并理解使用说明。
6. 监测患者生命体征在等待急救人员到达期间，密切观察患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压等。
如果患者出现呼吸停止或心跳停止，应立即进行心肺复苏术。
7. 提供心肺复苏术如果患者出现心跳停止或呼吸停止，应立即进行心肺复苏术。
如果您不熟悉心肺复苏术，可以按照急救电话中心的指示进行操作，直到急救人员到达。
8. 等待急救人员到达在进行急救处理的同时，应继续与急救电话中心保持联系，向他们提供患者的最新状况，并按照他们的指示进行操作，直到急救人员到达现场。
请注意，本文提供的信息仅供参考，不能替代专业医生的建议。
在遇到紧急情况时，请立即拨打当地的急救电话号码并按照专业医护人员的指导进行处理。
过敏性休克的急救措施
过敏性休克的急救措施过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命危险。
在急救过程中，正确和迅速的处理是至关重要的。
以下是过敏性休克的急救措施，以确保及时救助患者。
1. 判断症状：过敏性休克的症状包括呼吸急促、喉咙肿胀、皮肤瘙痒、呼吸困难、低血压、脉搏快速等。
如果患者出现这些症状，应立即考虑过敏性休克的可能性。
2. 拨打急救电话：立即拨打当地的急救电话号码，通知医护人员患者可能正在经历过敏性休克，并提供准确的位置信息。
3. 让患者保持平躺位置：将患者平躺在地面上，抬高他们的腿部，以提高血液流向核心器官的速度。
4. 解开紧身衣物：解开患者的领带、腰带或紧身衣物，以确保空气流通，并减轻呼吸困难。
5. 寻找紧急救助药物：如果患者有已知的过敏反应，他们可能携带着紧急救助药物，如肾上腺素自动注射器。
如果患者能够使用这种设备，帮助他们按照说明使用药物。
6. 稳定呼吸道：如果患者呼吸困难或喉咙肿胀，可以帮助他们保持开放的呼吸道。
如果患者有呼吸停止的迹象，应立即进行心肺复苏术。
7. 不要给患者饮食或饮水：在紧急情况下，不要给患者饮食或饮水，以防止窒息。
8. 监测患者的状况：在急救人员到达之前，密切监测患者的状况。
观察他们的呼吸、脉搏和意识水平，并记录下来，以便后续的医疗处理。
9. 提供心理支持：过敏性休克是一种紧急情况，患者可能会感到恐慌和焦虑。
在急救过程中，提供安慰和心理支持对于帮助患者保持冷静和放松非常重要。
10. 避免过敏原：在急救过程中，尽量避免患者进一步接触可能引起过敏反应的物质，例如花粉、食物或药物。
总结：过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要立即采取急救措施。
拨打急救电话，让患者保持平躺位置，解开紧身衣物，寻找紧急救助药物，稳定呼吸道，监测患者状况，提供心理支持和避免过敏原是关键的急救措施。
记住，在急救过程中保持冷静和迅速反应非常重要，以确保患者的安全。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1、严密观察病情变化，及时发现患者发生过敏性休克症状。
2、立即停用或清除引起过敏反应的物质，迅速置患者平卧位，头偏向一侧，通知医生。
3、遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素，迅速建立静脉通路，静脉推注地塞米松，应用血管活性药物（如多巴胺等）和抗组织胺药物（如异丙嗪等），扩充血容量。
4、保持呼吸道通畅，吸氧，及时吸出口鼻分泌物，必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施。
5、持续心电监护，密切监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等。
6、做好基础护理，不得随意搬动患者，注意保暖。
7、保留可疑致敏物，及时上报相关部门。
8、详细准确记录抢救过程。
【过敏性休克抢救流程】
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过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程1.了解过敏史和过敏源：在应急预案中，重要的是了解患者的过敏史和他们之前是否遇到过类似的过敏反应。
此外，了解可能的过敏源，如食物、药物、昆虫叮咬等，将有助于确定是否有过敏风险。
2.识别过敏性休克的症状：过敏性休克的症状可能包括呼吸急促、气喘、喉咙紧闭、面部和嘴唇肿胀、皮肤发红或起疹子、恶心和呕吐等。
应急预案中应指导救援人员识别这些症状，以尽早采取行动。
4.停止进一步接触过敏源：如果已经确定过敏源，立即停止进一步接触。
如果是由食物引发的过敏反应，将其置于一旁，以防需要进行进一步的分析。
5.维持呼吸道通畅：过敏性休克可能导致呼吸困难。
确保患者的呼吸道通畅是最重要的。
如果患者有气喘或呼吸急促的症状，帮助他们保持坐姿，并确保他们的呼吸道不被阻塞。
6.声明过敏史和相关药物：如果患者有药物过敏史，请告诉救援人员，以便他们避免给予可能引发过敏反应的药物。
此外，提供任何与当前情况相关的药物和治疗信息是非常重要的。
7.抗过敏药物：如果患者有过敏反应史，他们可能已经被医生建议携带抗过敏药物，如肾上腺素注射器。
如果患者有该药物在身上，请帮助他们使用，并告诉救援人员是否已经注射。
8.快速转诊到医院：过敏性休克是一种医疗紧急情况，需要迅速就医。
救援人员应尽快将患者转送到最近的医院，以接受进一步的治疗和监护。
9.监护病情和继续治疗：在医院中，医护人员将继续监护患者的病情。
他们将评估过敏反应的严重程度，并采取必要的措施来稳定患者的病情。
这可能包括给予适当的药物治疗如抗过敏药物、给予液体支持、使用呼吸机等。
10.记录和反思：在救治过程中，及时记录所有信息，包括响应时间、使用的药物和治疗方法以及患者的病情。
这将有助于提供给医生进行后续的评估、治疗以及制定预防措施。
总之，对于过敏性休克的应急预案和抢救流程是确保患者及时得到救治的关键。
及早的识别和及时的急救措施可以减轻病情，并帮助患者恢复到相对稳定的状态，以便在医院接受更进一步的治疗。
过敏性休克的急救措施
过敏性休克的急救措施过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命威胁。
在遇到过敏性休克的紧急情况下，正确的急救措施至关重要。
本文将详细介绍过敏性休克的急救措施，以确保你在紧急情况下能够正确应对。
过敏性休克是一种过敏反应，通常由食物、药物、昆虫叮咬或接触某些物质引起。
当人体对这些过敏原产生过敏反应时，免疫系统会释放大量的化学物质，如组胺和肾上腺素，导致血管扩张、血压下降和呼吸困难等症状。
如果不及时处理，过敏性休克可能导致心跳骤停和死亡。
以下是过敏性休克的急救措施：1. 立即拨打急救电话：当你怀疑某人正在经历过敏性休克时，应立即拨打当地的急救电话。
告知调度员所处的紧急情况，并提供详细的位置信息。
2. 让患者保持平躺位：将患者平躺在地面上，尽量保持安静。
如果可能，抬高患者的腿部，以帮助改善血液循环。
3. 检查呼吸道：确保患者的呼吸道通畅。
如果患者有呼吸困难或窒息的迹象，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
4. 寻找过敏源并移除：如果可能，尽快找到过敏源并将其移除。
例如，如果是食物引起的过敏性休克，立即将食物从患者口腔中取出。
5. 给予急救药物：如果患者有急救药物，如肾上腺素自动注射器（Epinephrine Auto-Injector），应立即使用。
这种自动注射器通常被过敏性休克患者携带，用于紧急情况下的自我注射。
按照使用说明正确使用，以帮助缓解症状。
6. 紧急转运至医院：无论患者的症状有多轻微，都应紧急转运至医院。
过敏性休克可能是一个迅速恶化的状况，需要专业医疗团队的紧急干预。
7. 监测患者状况：在等待急救人员到达的过程中，密切监测患者的状况。
注意患者的呼吸、脉搏和意识状态，并在必要时进行心肺复苏。
8. 提供心理支持：过敏性休克不仅对患者的身体造成威胁，还可能对其心理状态造成不良影响。
在急救过程中，提供情感上的支持和安慰，以帮助患者保持冷静和放松。
需要注意的是，以上措施仅为过敏性休克的紧急急救措施，不能替代医疗专业人员的诊断和治疗。
过敏性休克应急预案
过敏性休克应急预案引言概述：过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命危险。
为了及时应对和处理过敏性休克，制定一份有效的应急预案是至关重要的。
本文将详细介绍过敏性休克应急预案的五个部分，包括应急响应、急救措施、紧急医疗处理、预防措施和后续处理。
一、应急响应：1.1 快速识别过敏性休克症状：了解过敏性休克的常见症状，如呼吸困难、喉咙肿胀、皮肤瘙痒等。
一旦出现这些症状，应立即怀疑过敏性休克，并进行紧急处理。
1.2 拨打急救电话：在发现过敏性休克症状后，立即拨打当地急救电话，告知对方病情严重，并提供准确的位置信息。
1.3 保持患者安静：在等待急救人员到达之前，保持患者安静，避免剧烈运动或过度激动，以减少过敏反应的加重。
二、急救措施：2.1 寻找过敏原并予以移除：如果已经确定了过敏原，尽快将其从患者身边移除，以避免进一步接触和过敏反应的加重。
2.2 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，如果患者出现呼吸困难，可以协助其保持正确的姿势，如坐起或半坐位，以减轻呼吸困难。
2.3 鼓励患者使用紧急救助药物：如果患者已经使用过敏紧急救助药物，如肾上腺素自动注射器，鼓励患者按照医生的指导使用。
三、紧急医疗处理：3.1 寻求专业医疗帮助：无论过敏性休克的症状有多轻或多重，都应立即寻求专业医疗帮助。
医生可以评估患者的病情，采取相应的治疗措施。
3.2 给予适当的药物治疗：医生可能会给患者注射抗过敏药物，如抗组胺药物或类固醇，以减轻过敏反应的症状和程度。
3.3 监测患者病情：医生会密切监测患者的病情，包括血压、心率、呼吸等指标，以及过敏反应的进展情况。
根据患者的病情，医生可能会采取进一步的治疗措施。
四、预防措施：4.1 了解过敏源：对于已经发生过过敏性休克的患者，需要尽可能了解过敏源，并避免接触该过敏源，以预防再次发生过敏性休克。
4.2 佩戴过敏警示标志：对于已经发生过敏性休克的患者，建议佩戴过敏警示标志，以便他人在紧急情况下能够及时采取相应的救助措施。
过敏性休克抢救应急预案及流程
过敏性休克抢救应急预案及流程过敏性休克可是相当危险的情况呢，咱得好好了解下它的抢救应急预案和流程呀。
一、什么是过敏性休克。
过敏性休克就是人体对某些东西过敏，然后突然发生的一种很严重的全身性过敏反应。
这个时候身体会有超多变化，像血压一下子降得很低，呼吸也变得困难，皮肤可能发红或者起疹子，还可能会头晕、心慌呢。
这就像是身体突然遭遇了一场超级大的危机，要是不赶紧处理，后果可不堪设想呀。
二、抢救应急预案。
1. 发现患者过敏休克时。
一旦发现有人可能是过敏性休克，那可不能慌哦。
周围的人要赶紧让患者平躺着，这就像给患者找个安稳的小窝，让身体先舒舒服服地待着。
如果患者戴着紧的东西，像领口的扣子系得紧紧的，或者腰带勒着，要赶快解开，这就像是给身体松绑，让呼吸能更顺畅些。
2. 呼叫救援。
这时候得大声喊人来帮忙啦。
要赶紧呼叫医护人员，就像喊救兵一样。
如果是在医院里，按呼叫铃那可得快准狠。
要是在其他地方，就赶快拨打120急救电话，把位置说得清清楚楚的，可不能让救兵找不着路哦。
而且呢，要告诉医生大概是什么原因导致的过敏，要是知道患者对啥过敏就更好了，这就像给医生一个小提示，能让他们更快地制定出应对的办法。
3. 保持呼吸道通畅。
这可是超级重要的一点呢。
要看看患者嘴里有没有东西堵住，如果有就轻轻地把它弄出来，可别太粗鲁啦。
要是患者呼吸很困难，可能还得做人工呼吸呢。
这就像是给患者的呼吸注入新的活力，让他们能重新大口呼吸新鲜空气。
三、抢救流程。
1. 用药方面。
医生来了之后呢，可能会快速地给患者注射肾上腺素。
这就像是给身体注入一股强大的力量，来对抗过敏反应。
这个药的剂量可得拿捏得准准的，就像厨师做菜放调料一样，不能多也不能少。
除了肾上腺素，可能还会用一些其他的药，像抗组胺药之类的，来减轻过敏的症状。
2. 观察生命体征。
在抢救的过程中，医护人员会一直紧紧盯着患者的生命体征。
像量血压、测心跳、看呼吸频率这些，那可是一点都不能马虎。
就像守护宝藏一样，小心翼翼地关注着身体的每一个小变化。
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异种蛋白 • 胰岛素 • 加压素 • 蛋白酶 • 抗血清 • 青霉素酶
药物
• 抗生素类
常
• 局麻药
见
• 诊断性制剂
抗
• 食物异体蛋白
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特点：危险性大、一般呈闪电样发生
过敏性休克大都猝然发生，约半数患者在接受病因抗原（例如青霉素注 射等）5分钟内发生症状，仅10%患者症状起于半小时以后，极少数患者在连 续用药的过程中出现本症。
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过敏性休克发病机理
【病因】作为过敏原引起本病的抗原性物质有：异 种蛋白、多糖类、药物。
【病理】因本病而猝死的主要病理表现有：急性肺 瘀血与过度充气、喉头水肿、内脏充血、肺间质 水肿与出血。
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过敏性休克常见抗原
头晕、面色苍白、呼吸困难、胸闷、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐、脉搏细速， 血压下降、皮肤瘙痒、荨麻疹等，且难以药品本身的药理作用解释时，应马 上考虑到本病的可能。
过敏性休克的特异性病因诊断对本症的防治具有重要意义，少数皮试阴性 患者仍有发生本症的可能。
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因：皮肤过敏。 果：包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨 麻疹或血管神经性水肿；还可出现喷嚏、清 涕、声哑、甚而影响呼吸。
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2、呼吸道阻塞症状
是本症最多见的表现，也是最主要的死因。
因：喉头阻塞感（喉头水肿）、支气管痉 挛、肺水肿。
果：胸闷、气急、喘鸣、紫绀、以致因窒 息而死亡。
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四、过敏性休克的急救措施
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第一个处理？
测血压
报告医生
将病人送回抢救室
吸氧
停止致敏药物输注
立即停药，患者就地平卧，立即进行抢救！
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感谢您的阅览
CONTENTS
1 休克 2 过敏性休克 3 过敏性休克的临床表现 4 过敏性休克的急救措施 ★ 5 过敏性休克的识别 6 过敏性休克的护理措施★ 7 过敏性休克的预防
一、休克（Shock）
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休克（Shock）
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先打哪一针？
地塞米松注射液20mg.sig.im 盐酸多巴胺注射液20mg.sig.iv 10%葡萄糖酸钙10ml+10%GS10ml.sig.iv 0.1%盐酸肾上腺素注射液0.5-1mg.sig.iH.
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先打救命针
肾上腺素抗休克药理作用 具有收缩血管、增加外周阻力、升高血压、兴奋心肌、
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三、过敏性休克的临床表现
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在休克出现之前或同时出现！
1、皮肤过敏症状 2、呼吸道阻塞症状 3、循环衰竭症状 4、中枢神经症状 5、其他
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1、皮肤过敏症状
过敏性休克最早且最常出现的征兆！
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3、循环衰竭症状
因：围血管扩张、导致有效、循环血量不 足。
果：病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉 速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速 下降、脉搏消失，乃至测不到血压，最终导 致心跳停止。
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系指各种致病因素作用引起有效循环血容量急剧减 少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、 细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。
休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功能 障碍至衰竭的病理过程。
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休克分类
低血容量性休克 心源性休克 感染性休克 过敏性休克 神经源性休克
是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免 疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反 应，多突然发生且严重程度剧烈，若不及时处理，常 可危及生命。昆虫刺伤及服用某些药品（特别是含青 霉素的药品）是最常引发过敏性休克的原因，某些食 物（如花生、贝类、蛋和牛奶）也会引起严重过敏性 反应。
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增加心排血量及松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解 过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
抢救过敏性休克的首选药！
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先换那一瓶液体输注？
GS NS 低分子右旋糖酐 复方氯化钠注射液
补液基本原则 ☆先盐后糖 ☆先晶后胶 ☆先浓后淡 ☆先快后慢 ☆见尿补钾 ☆见惊给钙
休克
低血容量性休克 分布性休克 心源性休克
心外阻塞性休克
病因分类
血流动力学分类
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二、过敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）
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过敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）
过敏性休克有两大特点： 一、是有休克表现即血压急剧下降到10.7/6.7kPa（80/50mmHg）以下， 病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。 二、是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。
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过敏性休克诊断
本病发生很快，因此必须及时作出诊断。凡在接受抗原性物质或某种药物 （尤其是注射后），或蜂类叮咬后立即发生全身反应，如：
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4、中枢神经症状
因：脑组织缺氧。 果：先出现恐惧感、烦躁不安和头晕，随 着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或 完全丧失；还可以发生抽搐、肢体强直、大 小便失禁等症状。
2020/12/15
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5、其他
比较常见的有刺激性咳嗽、连续打喷嚏、 恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小 便失禁。