护理资格考点各类患者需鼻饲法进食重点
护理基础鼻饲知识点总结
护理基础鼻饲知识点总结一、鼻饲的定义鼻饲是一种通过鼻孔将液体营养物质或药物输送到胃部的护理操作。
它通常用于无法进食或口服药物的患者，以提供必需的营养和药物治疗。
二、鼻饲的适应症1. 无法口服或进食的患者，如口腔手术后、严重面部损伤、食管疾病等；2. 消化系统疾病，如急性胃肠炎、溃疡病、食道狭窄等；3. 需要长期营养支持的患者，如癌症、代谢性疾病、慢性消耗性疾病等。
三、鼻饲的禁忌症1. 严重鼻腔疾病，如鼻出血、鼻腔感染等；2. 严重颅内压增高、颜面部损伤或手术后的患者；3. 难以协作的患者，如意识障碍、智力障碍等。
四、鼻饲管的种类1. 软性鼻饲管：适用于临时饲养，主要特点是柔软、易插入，适合长期使用；2. 刚性鼻饲管：适用于长期饲养，主要特点是坚硬、不易变形，适合需要长期饲养的患者；3. 特殊功能鼻饲管：如应用于肠外营养、特殊药物输注等。
五、鼻饲管的选择原则1. 根据患者的年龄、鼻腔情况、疾病情况等因素进行选择；2. 根据饲养时间的长短、需要的负荷量等因素进行选择。
六、鼻饲操作的准备工作1. 宣教患者和家属，解释鼻饲的目的、过程和注意事项；2. 准备好所需的鼻饲管、营养物质、药物、注射器、生理盐水、吸痰器等器材和药品；3. 保证操作环境的清洁和舒适，避免外界干扰；4. 评估患者的鼻腔情况，选择适合的鼻饲管，做好术前准备。
七、鼻饲操作的步骤1. 定位：患者取坐位或半坐位，头稍后仰，使用无菌生理盐水清洁鼻腔；2. 插入：选择适合的鼻饲管，插入患者的鼻孔，向后缓慢推进；3. 肠胃插入：当鼻饲管顺利通过鼻腔进入食管时，指示患者咽下或咳嗽，将饲管顺利送入胃内；4. 固定：固定饲管，避免滑出或刺激患者的鼻腔；5. 饲养：通过饲管将营养物质或药物输送到胃内，按医嘱进行营养饲养；6. 拔管：在医嘱下，拔出饲管，观察患者的反应，做好术后的护理和观察。
八、鼻饲操作的注意事项1. 操作前进行患者的全面评估，了解患者的健康状况和鼻腔情况；2. 饲养过程中，注意饲管的通畅性和固定性，防止滑出或挤压；3. 定期观察患者的营养状况、鼻腔情况，及时调整饲养方案；4. 饲管拔出后，做好患者的术后照护和观察，防止出现并发症。
护理鼻饲知识点总结大全
护理鼻饲知识点总结大全1. 鼻饲的基本原理鼻饲是指通过将一根细管插入患者的鼻腔，通过胃管将营养物质送入胃部，从而满足患者的营养需求。
通常情况下，鼻饲适用于因吞咽困难、胃肠道手术或患有食管癌等原因而不能正常进食的患者。
鼻饲通过管路输送营养物质，可以维持患者的生命，缓解其营养不良的状况。
2. 适应症与禁忌症适应症：（1）食道狭窄或堵塞：由于食道狭窄或堵塞导致食物不能正常通过，可以选择鼻饲作为替代进食的方式。
（2）吞咽困难：因各种原因导致吞咽功能受损，影响患者正常的饮食，可以考虑进行鼻饲。
（3）口腔手术或疾病：口腔手术后或患有口腔疾病而无法进食时，可以通过鼻饲来满足患者的营养需求。
（4）意识障碍：由于意识障碍导致患者不能自行进食时，也可以选择鼻饲。
禁忌症：（1）严重脑部损伤或颅内压增高：存在颅内压增高或不能保证鼻饲管正常通畅时，禁忌鼻饲。
（2）颅底骨折：颅底骨折患者因面部损伤或骨折可能导致鼻饲管插入不当，因此禁忌鼻饲。
（3）出血性胃炎或胃出血：由于出血性胃炎或胃出血症状，鼻饲操作可能加重病情而禁忌。
（4）食道肿瘤：存在食道肿瘤而严重影响鼻饲管的通畅性时，禁忌鼻饲。
3. 护理操作技巧（1）准备工作：a) 确认医嘱：在进行鼻饲前，需要明确医嘱内容，了解鼻饲的频率、营养药物种类和浓度等相关信息。
b) 手术准备：清洁鼻孔、准备所需的鼻饲管、胶布、生理盐水、气囊注射器等工具。
c) 健康教育：向患者及家属进行相关的健康宣教，告知鼻饲的操作和注意事项。
（2）操作步骤：a) 准备好所需的工具和药物。
b) 选择适当的鼻孔，通常情况下选择颈交会处较大的鼻孔。
c) 用生理盐水清洁患者的鼻腔，帮助患者舒适。
d) 慢慢将鼻饲管插入患者的鼻孔中，通过鼻腔插入到胃部。
e) 将鼻饲管固定在患者的鼻子上，通常使用胶布固定。
f) 通气：用气囊注射器注入气囊，使鼻饲管确保通畅并固定在正确位置。
（3）护理注意事项：a) 定期更换鼻饲管，避免管路感染。
危重病人的鼻饲及注意事项
(3)颅脑损伤病人鼻饲时，注意区别因颅内压增高而引 起的恶心、呕吐，可及时给予脱水剂，以缓解症状。
1．原因
(四)鼻、咽、食管黏膜损伤
操作者对鼻、咽、食管 解剖生理特点不了解， 操作动作粗暴，造成损 伤。
反复插管或病人烦躁不 安自行拔出胃管损伤鼻、 咽、食管黏膜。
鼻饲饮食的方法
• 鼻饲饮食的输入采用3种方法。（1）分次灌注法：用注 射器抽吸鼻饲饮食连接胃管缓缓注入胃内，每日4～6次， 每次200～300 mL左右；（2）缓慢滴注法：将输液管 插入肠内营养混悬液的瓶塞中，500 mL滴入时间约4～ 6 h，每分钟30～40滴；（3）连续经泵滴注法：将输液 管插入肠内营养混悬液的瓶塞中，然后将输液管卡入输 液泵内，通过泵轮轴转动，挤压输液管内肠内营养混悬 液通过鼻饲管均匀地注入患者胃内，500 mL滴入时间 约4～6 h，每分钟30～40滴。鼻饲饮食的温度均控制在 38 ℃～40 ℃,每日总量1 500～2 000 mL。夏天连续滴 注过程中应注意流质密封，防止污染，冬天滴注过程中 用热水袋或加温器保温。鼻饲后给10～20 mL温开水冲 洗鼻饲管，以防食物在鼻饲管中腐败发酵或堵塞。
二、 误吸
胃内食物经贲门、食管、口腔流出，误吸至气管，可致吸入性 肺炎，甚至窒息。
1.表现:鼻饲过程中，病人出现呛咳、气喘、呼吸困难、心 动过速，咳出或经气管吸出鼻饲液。吸入性肺炎---体温升高、咳 嗽、肺部啰音
2.原因：
衰弱、年老或昏迷等病人，吞咽功能障碍，贲门括 约肌松弛
胃肠功能减弱，胃排空延迟
置管的方法
• 4.昏迷病人，因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作， 为提高插管的成功率，在插管前应将病人头后抑， 当插入14～16cm（会厌部）时，以左手将病人头 部托起向前屈，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉 部通道的弧度，胃管可顺利通过食管口 .
鼻饲法知识点总结
鼻饲法知识点总结鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的方法，主要用于不能够正常进食或者消化道功能障碍的患者。
鼻饲法可以帮助患者补充营养，保持体力和健康。
在临床上，鼻饲法通常用于术后康复、疾病迅速导致严重体重减轻、无法吞咽或消化系统功能障碍等情况下。
鼻饲法的种类鼻饲法有多种形式，包括：1. 鼻胃管饲法：通过鼻孔插入胃部的管道，将营养物质输送至胃内。
2. 鼻肠管饲法：通过鼻孔插入肠道的管道，将营养物质输送至肠道。
3. 胃鼻管饲法：通过胃部插入鼻孔的管道，将营养物质输送至鼻内。
鼻饲法的适应症及禁忌症适应症：1. 鼻饲法可以用于不能进食、吞咽困难或消化系统功能障碍的患者，包括食管癌、危重症患者、手术后康复等。
2. 长期卧床、无法正常进食的患者。
禁忌症：1. 有鼻部感染或损伤的患者不适宜进行鼻饲法。
2. 异物或狭窄性疾病的患者不适宜进行鼻饲法。
3. 有消化系统出血或疾病的患者不适宜进行鼻饲法。
鼻饲法的操作要点1. 严格遵守无菌操作规范，避免感染。
2. 在进行鼻饲法前，要清洁患者的鼻孔和口腔。
3. 鼻饲管应该选择合适的长度和直径，不应该过粗或过长，以避免损伤鼻腔和喉部。
4. 进行鼻饲前，需要先测量患者胃内的PH值，以确定胃内是否有食物残留或胃酸分泌情况。
5. 进行鼻饲时，要引导患者做好呼吸和姿势调整，以避免误吸。
6. 进行鼻饲后，需要观察患者的生命体征变化，及时发现和纠正不良反应。
鼻饲法的并发症1. 鼻部不适：由于长时间插入鼻饲管，可能导致鼻腔不适，如刺激、疼痛、发炎等情况。
2. 咽部不适：由于长时间插入鼻饲管，可能导致喉部不适，如刺激、疼痛、咽喉干涩等情况。
3. 误吸：由于鼻饲管位置不当或不稳定，可能导致误吸，并引发肺部感染或其他并发症。
4. 胃溃疡：长期使用鼻饲法可能增加胃部受损的风险，导致胃溃疡或出血。
5. 营养不良：如果鼻饲管位置不当或者营养物质不足，可能导致患者营养不良。
鼻饲法的护理1. 定时巡视患者的鼻饲管，观察有无脱出、潜在异物、有无堵塞、有无渗漏等情况。
护理鼻饲知识点总结
护理鼻饲知识点总结鼻饲是一种经过鼻腔导管或鼻腔胃造口引流管术，靠显微手术方式置入胃或小肠中的一种内源饲喂途径。
目前，鼻饲已广泛应用于医院及家庭中，对于需要长期饲养或不能经口摄食的患者具有重要意义。
护理鼻饲对于保障患者的营养供给及康复具有重要意义。
本文将对护理鼻饲的知识点进行总结，包括鼻饲的适应症、禁忌症、操作步骤、并发症及护理要点等内容。
一、鼻饲的适应症鼻饲适用于以下情况：1. 由于吞咽功能障碍，导致无法口服摄食的患者；2. 口腔或咽部手术后需要休养期间；3. 老年患者或病情较重患者，需要长期卧床或无法进食的患者；4. 消化道手术后需要逐步恢复饮食功能的患者；5. 意识障碍患者或不配合口服摄食的患者；6. 恶性肿瘤患者术后放化疗期间。
二、鼻饲的禁忌症鼻饲属于有创操作，存在一定的禁忌症，如：1. 严重鼻腔疾病，包括鼻出血、鼻穿孔等；2. 严重的咽部疾病，如咽癌、咽炎等；3. 非稳定的颅内压增高；4. 鼻腔机械性阻塞，如鼻息肉、鼻分隔偏曲等；5. 中重度脑血管疾病；6. 严重咽喉部感染。
三、鼻饲操作步骤1. 准备设备和药品，包括导管、饲料、生理盐水、止痛药、酒精棉球等；2. 患者进行鼻腔护理，包括清洁鼻孔、配合清洁消毒鼻腔等；3．应用麻醉药，使患者局部麻木，减轻患者不适；4．确定鼻饲管位置，保持引流管通畅；5．进行鼻饲操作，滴入所需的饲料和液体；6．进行后续的护理，保持引流管通畅，避免饲料残留，定期更换引流管。
四、鼻饲的并发症鼻饲操作时可能产生以下并发症：1. 鼻腔出血：由于鼻腔黏膜受损造成的出血；2. 鼻腔疼痛：鼻饲导管刺激鼻腔黏膜而导致的疼痛不适；3. 鼻咽部不适：鼻饲导管刺激咽部黏膜而引起的异物感；4. 鼻窦炎：由于长期鼻饲导管刺激鼻窦黏膜而导致的炎症；5. 误导管：导管插入错误位置，比如插入气管内；6. 鼻饲导管堵塞：由于饲料残留、管道弯曲等原因导致的导管堵塞。
五、护理鼻饲的要点1. 定期清洁鼻孔及鼻腔，保持导管通畅；2. 注意引流管位置，避免饲料残留；3. 定期更换引流管，避免导管积存饲料及细菌；4. 确保饲料摄入量及频次符合医嘱；5. 观察患者的不适症状，如出血、或不适感等；6. 保持患者情绪稳定，减轻焦虑及紧张情绪。
鼻饲操作的知识点总结
鼻饲操作的知识点总结1. 鼻饲的适应症鼻饲主要适用于以下情况：- 咀嚼或吞咽功能障碍，无法口服营养物质的患者；- 消化系统功能障碍，导致食物难以消化吸收的患者；- 需要大量营养补充的患者，比如术后恢复期、恶性肿瘤患者、营养不良患者等。
2. 鼻饲的禁忌症鼻饲并非适用于所有患者，以下情况禁忌鼻饲：- 鼻腔畸形、鼻腔感染或出血的患者，因为这些情况会影响鼻饲管的插入和固定；- 食管狭窄或食管异物的患者，因为鼻饲管会增加进食时的风险；- 严重呕吐或腹泻的患者，因为这些症状会影响鼻饲后的进食和吸收。
3. 鼻饲前的准备工作在进行鼻饲操作之前，需要进行一系列的准备工作，以确保操作的顺利进行：- 胃管的选择：根据患者的年龄、病情和需要，选择合适的胃管；- 动态观察：对患者的鼻腔和口腔进行观察，以了解是否适合鼻饲操作；- 心理沟通：与患者及其家属进行必要的沟通和解释，消除他们的恐惧和疑虑；- 环境准备：准备好必要的器材和消毒物品，以确保操作环境的清洁和安全；- 予以麻醉：对需要麻醉的患者，进行麻醉操作，以减少疼痛和不适感。
4. 鼻饲操作步骤鼻饲的操作流程需要严格按照操作规程进行，以确保操作的准确性和安全性。
鼻饲操作主要包括以下几个步骤：- 术前检查：对患者进行全面的术前检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测；- 鼻饲管的插入：应用适当的方法将鼻饲管插入患者的鼻腔，直至通过食管插入胃部；- 确认位置：通过X光或其他适当的检查手段，确认鼻饲管已经正确插入并位于胃部；- 固定胃管：在鼻孔处对鼻饲管进行适当的固定，以防止其脱出或移位；- 注入营养物质：通过鼻饲管将所需的营养物质缓慢注入患者的胃部，确保其充分吸收。
5. 鼻饲操作中的常见问题在鼻饲操作过程中，可能会出现一些常见的问题，包括：- 插入困难：由于患者鼻腔的畸形、炎症等状况，导致鼻饲管插入困难；- 脱出风险：鼻饲管可能在进食或其他活动中脱出或移位，导致胃部营养物质的泄漏；- 感染风险：长时间的鼻饲操作可能会增加感染的风险，特别是在操作不当的情况下。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食操作流程及注意事项鼻饲的目的：对昏迷病人或不能由口进食者,从胃管供给食物和药物,以维持病人的营养和治疗。
适应症：常用于不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的病人;早产婴儿和病情危重的病人;拒绝进食的病人。
鼻饲的操作步骤要点插管前物品准备齐全（治疗盘、一次性胃管包、无菌注射器、医用纱布、石蜡固定胶条、手电筒、无菌棉签)2、向病人解释，取适当卧位，清洁一侧鼻腔，润滑胃管前端。
3、插管长度:前发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突,约45-55CM。
4、昏迷病人插管前应将头部梢向后仰,插至会厌部14--16cm时将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄、再缓缓插入。
5、插管中特殊情况的处理:如插入不畅时应检查胃管是否盘在口中;如病人出现恶心,嘱患者深呼吸,可稍停片刻再插入;如病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难时,立即将管拔出、休息片刻再重插。
6、固定好胃管后先注入少量(10ml)的温开水，再注入鼻饲液，鼻饲液温度38℃-40℃,每次量不超过200ml,间隔时间不少于2h。
食物注入完后再注人少量（20ml)的温开水，防止食物存积胃管内阻塞管腔。
7、防止鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔;药片应研碎溶解后灌入;灌入速度不可过快,鼻饲液不可过冷或过热;若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生;鼻饲过程中,避免灌入空气,以防造成腹胀。
8、将胃管开口端反折，用纱布包好，固定于病人枕边。
9、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。
10、每次抽鼻饲液时应反折或夹住胃管末端、鼻饲完毕应再注入温开水,并将胃管提起,使全部流入胃内。
11、拔管：用于病人停止鼻饲或长期鼻饲为减少鼻黏膜刺激，每周或每月需要更换一次胃管。
拔管时胃管开口端用夹子夹紧，边拔边用纱布擦胃管，拔管余14cm左右,嘱病人屏气,快速拔管,以防管内液体滴入气。
拔管后帮助病人清洁鼻孔、面部及漱口。
检查胃管是否在胃内有三种方法：①用注射器抽取胃液②将听诊器置于剑突下，用注射器向胃内注入10ml空气，可闻及气过水声③呼气时将胃管末端放入盛水碗内，观察有无气体溢出注意事项首先是注入少量温开水，然后在给膳食，固体食物必须用食物粉碎机粉碎后转变成液体或者是糊状物，最后再用温开水冲鼻饲管，两次膳食之间可以加用果汁、菜汁、温开水等以增加水分。
鼻饲病人的饮食护理要点
鼻饲病人的饮食护理要点本文介绍了鼻饲病人的饮食护理。
球麻痹是一种由脑病引起的病症，导致吞咽困难和饮水反呛等症状。
饮食护理对于这些患者至关重要，因为他们需要依靠鼻饲来维持生命。
以下是一些鼻饲护理的注意事项：1.更换胃管的频率：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次。
在晚间末次喂食后，将管快速拔除并夹紧管口，以避免液体流入气管。
次日晨换管时，应从另一侧鼻孔插入。
2.饮食时的体位：将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
在脑卒中时，应将头偏向健侧，以降低胃反流的食物误吸入气管的风险。
鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
3.食物温度：食物要冷却至38-40度，方可注入。
鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
4.常用鼻饲饮食及量：常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
开始时，鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。
长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。
5.注意事项：鼻饲病人需要一个适应过程。
昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次。
鼻饲时应注意避免误吸和胃液反流，以及保持饮食温度适宜。
1、在进行灌注饮食前后，需要注意观察胃管是否在胃中。
如果病人剧烈咳嗽或出现呕吐反射时，胃内压力会上升，导致返流现象，这可能会使胃管脱出并盘绕在口腔内。
2、每次进行鼻饲前，应先回抽。
如果有胃液，需要观察是否有消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升）。
如果出现异常，应停止鼻饲，待症状好转后再进行。
如果没有异常，可以缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再进行鼻饲药物或流食。
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1.下列各类患者不需鼻饲法进食的是 ( E )
A．昏迷患者
B．口腔手术后患者
C．早产儿
D．破伤风患者
E．休克患者
2.前置胎盘的主要症状是： ( A )
A．妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血
B．出血伴有腹痛
C．外出血与病人症状不成比例
D．子宫底升高，有压痛
3.下列有关胰岛素使用注意事项中，错误的是： ( A )
A．未开启的胰岛素应冷冻
B．预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽吸短效胰岛素后再抽吸长效胰岛素并充分混匀
C．可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部脐周5cm内不注射等处皮下注射
D．胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染
4.儿童多种抽动症是指： ( D )
A．身体固定部位一组肌肉发生不自主、重复、快速的抽动
B．身体固定部位肌肉发生不自主、重复、快速的抽动
C．身体固定部位肌肉发生不自主、重复、缓慢的抽动
D．身体任何部位的一组或一群肌肉发生不自主、重复、快速的抽动
5.角膜移植术后角膜内皮排斥反应一般发生在术后 ( C )
A．第3天
B．第7天
C．第10～15天
D．第20天
E．第30天
6.不宜用于治疗胃溃疡的药物是 ( E )
A．前列腺合成剂
B．甲氰咪胍
C．丙谷胺
D．三钾橼络合铋
E．阿托品
7.处理护理纠纷时应做到： ( A )
A．实事求是
B．以病人利益为中心
C．以护士利益为中心
D．以医院利益为中心
8.张某，妊娠35周，分娩一女婴，体重2200g，产妇平安，女婴一般情况稍差。
此时女婴应给予 ( C )
A．呼吸道隔离
B．昆虫隔离
C．保护性隔离
D．消化道隔离
E．接触性隔离
9.关于医院感染的概念，错误的是 ( E )
A．医院感染是指在医院内获得的感染
B．入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染
C．出院之后发生的感染可能不是医院感染
D．与上次住院有关的感染是医院感染
E．婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染
10.无机盐的生理功能不包括 ( E )
A．构成人体组织
B．维持渗透压
C．维持肌肉兴奋性
D．构成生物活性物质
E．提供必需氨基酸
11.上尿路结石主要症状是 ( C )
A．肾绞痛呈放射状
B．尿频、尿痛
C．疼痛、血尿
D．尿频、血尿
E．血尿并发热
12.决定中心静脉压高低的因素是 ( B )
A．血管容量和循环血量
B．心脏射血能力和静脉回心血量
C．动脉血压和静脉血压
D．心脏射血能力和外周阻力
E．外周静脉压和静脉血流阻力
13.关于无意识心理护理，正确的是： ( D )
A．产生于护士护理病人的特定时候
B．护士有意识地实现对病人的心理调节、支持
C．提前干预病人的共性心理问题
D．护士的一切言谈举止和护理活动都可以产生心理护理的效果14.介入治疗后患者的休息与活动下列哪项是错误的 ( E ) A．安起搏器者卧床3～5天
B．伸直术侧肢体安静休息
C．用沙袋压迫穿刺部位4～6小时
D．一般介入治疗后绝对卧床12～24小时
E．安起搏器者取右侧卧位
15.基础体温测定至少必须连续测定几个月： ( B )
A．2个月
B．3个月
C．1个月
D．4个月
16.预防切口感染最关键的措施是： ( C )
A．改善病人的营养状况
B．定期更换切口敷料
C．严格执行无菌操作
D．足量使用抗生素
17.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 ( B )
A．1人测脉率，1人测心率，各测1分钟
B．1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟
C．2人均测心率和脉率，相核对
D．先测心率，再测脉率，可1人完成
E．2人不同时间，反复测量，分别记录
18.50kg正常成人的血液总量有 ( D )
A．2000～2500mL
B．2500～3000mL
C．3000～3500mL
D．3500～4000mL
E．4000～5000mL
19.角膜移植患者出院时，告诉患者保护手术眼的注意事项，下列哪项是错误的 ( E ) A．戴护眼镜
B．每天用氯霉素眼药水滴术眼
C．每天用地塞米松眼药水滴术眼
D．不揉擦术眼
E．每天用阿托品眼药水滴术眼
20.50kg正常成人的血液总量有 ( D )
A．2000～2500mL
B．2500～3000mL
C．3000～3500mL
D．3500～4000mL
E．4000～5000mL
21.下列哪项不属于纽曼的保健系统模式： ( C )
A．压力原
B．机体防御功能
C．物理治疗
D．预防性护理活动
22.胸部叩击正确的顺序是： ( D )
A．自上而下由内而外
B．自上而下由外而内
C．自下而上由内而外
D．自下而上由外而内
23.下列哪项不属于咽部的淋巴组织 ( A )
A．颈深淋巴结群
B．腺样体
C．腭扁桃体
D．舌扁桃体
E．咽鼓管扁桃体
24.下列不属于病因预防的措施是： ( C )
A．免疫接种
B．合理营养
C．定期健康检查
D．健康教育
25.药膳的组成是 ( C )
A．中药与食物
B．西药与食物
C．中药、食物与调料
D．食物与调料
E．中药与西药
26.下列关于类风湿性关节炎的护理，叙述不正确的是： ( D )
A．急性期限制受累关节活动，保持其功能位
B．症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，避免长时间不活动
C．慢性抗风湿药应饭后服用并鼓励病人多饮水
D．晨僵病人应鼓励其一起床立即活动关节，减轻僵直症状
27.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的 ( C ) A．30%
B．40%
C．50%
D．60%
E．70%
28.使用药物止痛时，错误的护理措施为： ( C )
A．根据药物的半衰期“按时给药”
B．药物剂量应个体化
C．提倡尽早静脉给药途径
D．控制止痛剂的用量，缩短给药间隔。