2019-2020年大型医用设备配置方案

XX市2019-2020年大型医用设备配置规
划
为做好大型医用设备配置需求对接，促进科学配置合理使用，根据《2018—2020年大型医用设备配置规划》（国卫财务发〔2018〕41号）要求，结合本市实际，制订本规划。

一、现状分析
（一）区域社会经济和卫生发展概况。

XX是我国四个直辖市之一，土地总面积11916.9平方公里，现辖16个区、113个街道、127个乡镇，2014年常住人口为1516.8万人，60周岁以上户籍老年人占总户籍人口的21.18%，全市生产总值1.57万亿元，城镇居民人均可支配收入31606元，农村居民人均可支配收入17014元，全市卫生总费用为650.91亿元，卫生总费用占生产总值4.1%，城乡居民基本医疗保险基本实现全覆盖。

截至2017年底，全市共有医疗卫生机构5538个，其中医院426个（三级医院42个，二级医院73个，一级医院311个；民营医院278个），基层医疗卫生机构4959个，专业公共卫生机构97个；全市床位总量达到6.8万张，全市卫生人员12.9万人，其中卫生技术人员10.0万人；每千常住人口拥有医疗卫生机构床位6.49张、执业（助理）医师7.60人、注册护士3.64人，每万人拥有专业公共卫生技术人员9.61人；全市医疗卫生机构总诊疗人次为1.17亿人次，住院人数为158.1万人，医院病床使用率为72.9%。

（二）居民健康需求
2020年，XX市常住人口将达到1800万人，城镇化率达到90%以上，中心城区人口控制在650万人，外围区和滨海新区将是全市人口聚集和重点吸纳区域，规划人口分别为415万人和430万人，全市人口总体分布趋于均衡；主城区及原有人口聚集区老龄人口会快速增加，全市60周岁以上老年人口达215万人，占总户籍人口的21.1%。

随着全市经济社会的进一步发展，特别是京津冀协同发展、全面建成小康社会的快速推进，以及人口快速城镇化、老龄化、环境变化等导致疾病谱变化等因素的叠加，全市城乡居民卫生计生服务需求将快速增长和变化.
（三）大型医疗设备配置与使用状况及评价。

根据全市各级医疗机构填报大型医用设备审批监管信息系统数据统计，截至2017年12月，我市共有大型医用设备共98台，具体如下：
XX市大型医用设备数量汇总表
单位：台
（四）存在问题
一是结构不合理，布局不均衡。

中心城区特别是核心区域优质资源过于集中，滨海新区、外围区资源相对不足，外围新城和新建人口聚居小区配套设施短缺。

公立医疗机构特别是大型公立医院资源占比仍然过大，基层和社会办医资源配置和服务能力亟待增强。

二是功能界定不明确，体制机制创新不够。

我市各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强，公立医院追求规模扩张，竞相购置大型设备。

整体服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题，分级诊疗制度模式亟待建立。

二、指导思想、目的和主要原则
（一）指导思想和目的
2019-2020年XX市大型医用设备配置规划的指导思想是：坚持科学发展观，坚持以提高大型医用设备配置和使用效率、提高医疗装备质量和水平为目标，加大对社会办医疗机构的扶持力度，充分兼顾技术的先进性、适宜性和可及性，实现区域卫生资源共享。

（二）主要原则
1.坚持大型医用设备的配置与全市国民经济和社会发展水平相适应，与人民群众的实际健康需求相协调，符合区域卫生规划，特别是医疗机构设置规划的总要求。

2.坚持大型医用设备配置与医院规模及功能定位、学科建设及特色、综合技术力量等要素水平相一致，配置设备的技术先进性和需求适宜性相结合，禁止盲目攀比，盲目引进和通过超规模配置大型医用设备而诱导医疗消费。

3.支持社会办医疗机构按照批准的执业范围、医院等级、服务人口数量等，合理配置大型医用设备。

对全市所有面对社会开放的大型医用设备，实行统筹规划，注重资源共享，统一配置管理。

三、配置标准与数量
（一）配置标准
2020年，全市常住人口将达到1800万人，在全市建立起以5个医学中心为龙头，9个区域医疗中心、9个专科诊疗中心和12个外围区综合医院（中医院）为主体，以基层医疗机构为基础，以社会办医为补充，公立和非公立医院共同发展的医疗服务体系。

设备配置管理工作将积极落实区域卫生规划和医疗卫生机构布局规划，建立起XX市大型医疗设备配置规划的基本构架，按照“强重点、调结构、上水平”的基本思路，做好三级医院大型设备配置，重点加强郊区医院技术综合实力，着力优化滨海新区医疗卫生服务功能，为民营医疗机构预留规划空间。

降低床位规模、门急诊人次等业务量指标要求，主要围绕质量安全和技术能力进行审核，做好相关医疗机构大型医用设备的配置准入和管理工作。

（二）2019-2020年配置数量
按照《2018—2020年大型医用设备配置规划》（国卫财务。