胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告(1)

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胸痹心痛病中医护理

胸痹心痛病中医护理

调节情绪,减轻焦虑、抑郁等心理问题
提高患者对疾病的认识和自我管理能力
提高生活质量
改善睡眠质量:中医护理有助于改善患者的睡眠质量,提高生活质量。
提高心理状态:中医护理可以改善患者的心理状态,提高生活质量。
增强免疫力:中医护理可以提高患者的免疫力,提高生活质量。
缓解疼痛:中医护理可以有效缓解胸痹心痛病患者的疼痛,提高生活质量。
运动调护:适当运动,增强体质
心理调护:保持心情舒畅,避免焦虑和抑郁
Байду номын сангаас
中医护理方法
饮食护理
2
1
饮食原则:清淡、易消化、营养丰富
饮食禁忌:避免暴饮暴食,注意饮食卫生,避免食物过敏
食物选择:蔬菜、水果、豆类、鱼类、瘦肉等
忌食:辛辣、油腻、生冷、刺激性食物
4
3
情志护理
保持心情舒畅,避免情绪波动
培养兴趣爱好,转移注意力
加强与家人、朋友的沟通,获得情感支持
学会自我调节,保持心态平和
03
01
02
04
起居护理
B
D
A
C
保持室内空气流通,避免潮湿、寒冷
保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、过度饮酒
保持规律的作息时间,避免熬夜、过度劳累
保持适当的运动量,避免久坐、久卧
中医护理效果
改善症状
缓解胸闷、胸痛等症状
改善睡眠质量,提高生活质量
演讲人
胸痹心痛病中医护理
目录

胸痹心痛病概述

中医护理原则

中医护理方法

中医护理效果
胸痹心痛病概述
病因病机
病因:外感六淫、内伤七情、饮食劳倦、痰浊瘀血等

胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告(1)

胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告(1)

胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告长沙市中医医院心病科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2016年01月至06月,我科应用“胸痹心痛病中医护理方案”护理住院患者共52例,患者平均住院日6.56天。

辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数52例:心血瘀阻证52例。

应用的主要辨证施护方法:体位护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。

应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位按摩、中药贴敷、中药涂擦、穴位贴敷。

二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷和循经拍背,其次是穴位按摩。

分析其原因:1.穴位贴敷和循经拍背主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。

2.无创伤,患者易于接受。

3.用物及操作方法简单,临床易于实施。

4.穴位贴敷、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济实惠,临床易于实施。

(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是穴位贴敷、穴位按摩及耳穴压豆。

分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。

2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。

护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷和穴位按摩。

分析其原因:它能减轻胸痹心痛患者胸闷、胸痛、心悸、气短及乏力等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。

2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:44人(84.6%);②一般:8人(15.4%);不满意:0人。

分析原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。

2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员良好的工作态度和职业素养,从而赢得患者信任。

胸痹心痛病中医护理方案分析

胸痹心痛病中医护理方案分析

胸痹心痛病中医护理方案分析胸痹心痛是指由于心脏血供不足引起的胸闷、疼痛、气急等症状的一种疾病。

中医认为胸痹心痛多属于心痹范畴,常与气滞、痰湿、火盛等病机有关。

中医护理方案主要包括调整饮食、改善生活习惯、草药治疗以及针灸、推拿等物理疗法。

饮食调整是中医治疗胸痹心痛的重要方面。

患者应遵循“饮食有节、如时如量”的原则。

饮食宜清淡,避免辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。

推荐多食用粗粮、蔬菜、水果等富含纤维的食物,以促进肠胃蠕动,预防便秘。

此外,可以适量饮用绿茶、红糖水等具有舒展血管、调节血脂的饮品。

改善生活习惯也是胸痹心痛的重要护理方案之一、患者应保持良好的作息规律,尽量避免过度劳累和情绪过度激动。

要注重休息,保证充足的睡眠时间。

此外,要避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,减少对心脏的刺激,预防心脏病的发展。

草药治疗是中医治疗胸痹心痛的重要方法之一、针对不同病机,可以选用不同的中药组合。

常用的方剂有活络丸、舒心气丸、温经活血丸等。

这些草药具有活血化瘀、舒络消痛的作用,可以改善心肌供血不足的症状。

针灸、推拿等物理疗法也是中医护理胸痹心痛的重要手段。

针灸可以通过刺激穴位和调节气血运行来缓解胸痹心痛的症状。

推拿可以通过按摩经络、调理气血来改善病情。

这些物理疗法具有疏通经络、促进血液循环的作用,对胸痹心痛有一定的缓解作用。

总之,胸痹心痛的中医护理方案主要包括饮食调整、改善生活习惯、草药治疗以及针灸、推拿等物理疗法。

患者在接受治疗的同时,还应注意心理调节,保持愉快的心情,积极参与适宜的体育锻炼,改善体质。

通过多方面的综合护理,可以有效缓解胸痹心痛的症状,提高生活质量。

胸痹心痛病中医护理方案

胸痹心痛病中医护理方案

好 □ 较好□ 一般□ 差 □
心悸、气短 □
1.活 动□ 3.情志护理□(方案 中无) 4.其他护理措施:
1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用 时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用 时间: 天 3.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用 时间: 天 4.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用 时间: 天 5.其他: 应用次数: 次,应用时 间: 天
护理效果
胸闷、胸痛 □
1.体 位□ 2.活 动□ 3.情志护理□(方案 中无) 4.其他护理措施:
1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用 时间: 天 2.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时 间: 天 3.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用 时间: 天 4.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用 时间: 天 5.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用 时间: 天 6.中药离子导入□ 应用次数: 次,应 用时间: 天 7.其他: 应用次数: 次,应用时 间: 天
频饮; 5.虚秘者服用苁蓉通便口服液;热秘者口服黄连上清丸或麻仁丸;
热毒血瘀者遵医嘱大黄煎剂200ml灌肠。 三、中医特色治疗护理 (一)内服中药 1.中药汤剂一般饭后温服。寒凝血瘀者偏热服;热毒血瘀者偏凉
服。 2.速效救心丸舌下含服,麝香保心丸、丹参滴丸舌下含服或口服。
须密闭保存,置于阴凉干燥处。 3.三七粉用少量温水调服,或装胶囊服用。 4.活血化瘀类中成药宜饭后服用,如冠心丹参胶囊、通心络胶囊、
好 □ 较好□ 一般□ 差 □
其他:
1.
好 □ 较好□
□(请注
2.
明)
3.
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
患者对护理的依从性
评价项目
依从
部分依 从

胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析

胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析

胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析12020年4月19日胸痹心痛病中医护理方案护理效果总结分析报告内一科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一。

07月—12月,我科收治胸痹心痛病26例,所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理方案”实施对象,患者平均住院日8天。

辨证分型统计如下:气滞血瘀12例,气阴两虚、心血瘀阻10例,气虚血瘀4例,痰阻血瘀0例,热毒血瘀0例。

应用的主要辨证施护方法:体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。

应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。

二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况22020年4月19日1.主要辨证施护方法应用情况3 2020年4月19日2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。

分析其原因:穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作方便,适应症广泛,穴位埋豆的王不留行籽不易脱落,不影响患者日常生活,故患者接受程度较高。

(二)依从性和满意度分析42020年4月19日1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。

分析其原因:1.操作方法简单,操作时间短,患者易于接受。

2.相关政策支持,费用廉价。

护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。

分析其原因:配合其它治52020年4月19日疗,改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显,因此患者的护理满意度也较高。

2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:26人(92.9%);②一般:2人(7%);③不满意:0人。

分析其原因:1.护理人员在实施的过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。

2.护理人员在实施《方案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。

胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析

胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析

胸痹心痛病中医护理案护理效果总结分析报告一科一、基本情况胸痹心痛病是中医药管理局确定的首批“ 13个优势病种中医护理案”中的病种之一。

2016年07月一12月,我科收治胸痹心痛病26例,所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理案”实施对象,患者平均住院日8天。

辨证分型统计如下:气滞血瘀12例,气阴两虚、心血瘀阻10例,气虚血瘀4例,痰阻血瘀0例,热毒血瘀0 例。

应用的主要辨证施护法:体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。

应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。

二、护理案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。

分析其原因:穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作便,适应症广泛,穴位埋豆的不留行籽不易脱落,不影响患者日常生活,故患者接受程度较高。

(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。

分析其原因:1操作法简单,操作时间短,患者易于接受。

2.相关政策支持,费用廉价。

护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。

分析其原因:配合其他治疗, 改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显,因此患者的护理满意度也较高2 .患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:26人(92.9% );②一般:2人(7% );③不满意:0人。

分析其原因:1.护理人员在实施的过程中,参照案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。

2.护理人员在实施《案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。

3.部分中医护理操作由护士教会病人做,如穴位按摩,增加了患者的积极性,同时有效缓解胸闷、心悸等不适症状。

(三)责任护士对中医护理案的评价责任护士对中医护理案的评价分为四个层次:①实用性强:27人(96.4% );②实用性较强:1人(3.6% );③实用性一般:0人;④不实用:0人。

胸痹心痛的中医护理

胸痹心痛的中医护理

胸痹心痛的中医护理【关键词】胸痹真心痛护理胸痹心痛,是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,气短、喘息不得卧为主的一种病症。

轻者仅感胸闷如窒,呼吸不畅,严重者出现心痛剧烈,持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉细微或结代等危重证候,甚至危及患者生命。

本证属中医学胸痛、心痛、真心痛、厥心痛等范畴,现代医学冠状动脉粥样硬化性心脏病多属本病范围。

其发病与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年老体弱有关。

病证以虚实夹杂,或以虚证为主,或以实证为主。

病机多为心阳不足,心血虚少,或阴寒凝滞,或痰浊瘀血等痹阻胸阳、脉络,使心阳不展,心脉不通,不通则痛而发为胸痹。

缓解心绞痛的发作,减少或避免急性心肌梗死及并发症的发生,是辨证施护的重要环节。

近年来,我们注重中医护理,强调辨证施护,初步积累了一些经验,现总结如下。

1 病情观察及一般护理1.1 患者入院后即送抢救室,病情轻者可轻微下床活动,重者应绝对卧床休息,气短、喘息不能平卧者取半卧位,一切日常生活均需医务人员协助。

要保持病室整洁安静,室内空气新鲜,光线适宜,禁止大声喧哗。

注意保暖,急性期谢绝探视,使患者保持正常休息及睡眠。

1.2 立即持续吸氧,应用鼻塞法,流量5~6 L/min,疼痛减轻或消失后可将氧流量减少到3~4 L/min,维持1~2日。

1.3 急性期给予心电监护,定期测血压、脉搏、呼吸,做好记录。

特别是在静脉滴注硝酸甘油等扩血管药时,要调整好滴速,密切观察血压变化。

严密观察胸痛发作的诱因、典型症状、伴随症状,以及神色、汗出、尿量、脉搏,并做好详细记录以供医生参考。

1.4 观察心绞痛发作的次数、持续时间、疼痛程度。

疼痛发作时可针刺心俞、神门等穴位,或遵医嘱给予复方丹参滴丸或速效救心丸10粒,舌下含服。

疼痛剧烈者,可遵医嘱给予度冷丁或吗啡肌肉注射以镇静止痛。

1.5 本病常在夜间发作,故应加强夜间巡视,发现有发作先兆时,可预防性用药。

若患者出现胸痛剧烈,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,唇甲发绀,表情淡漠,大汗淋漓,脉微欲绝等,立即报告医生,并配合医生做好抢救工作。

20XX胸痹心痛病中医护理方案

20XX胸痹心痛病中医护理方案

20XX胸痹心痛病中医护理方案一、病情分析胸痹心痛是一种常见的心血管疾病,主要表现为胸闷、心悸、胸痛等症状。

在中医理论中,胸痹心痛的发生主要是由于气血运行不畅,造成心脏的供血不足,导致心肌缺血、缺氧而引起的疼痛。

中医认为,胸痹心痛的病因多种多样,包括情志不畅、饮食不节、气血不畅等因素都会导致胸痹心痛的发生。

1.调养心情情志不畅是导致胸痹心痛的主要因素之一,因此,调节心情至关重要。

患者应该保持良好的心态,避免情绪激动和压力过大,可以通过听音乐、看书、散步等方式来放松自己的心情,保持平和的心态。

2.调节饮食饮食不节也是导致胸痹心痛的原因之一,患者应该注意合理搭配饮食,少吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,保持饮食清淡。

此外,患者应该避免暴饮暴食,控制摄入盐分和油脂的量。

3.调理气血气血不畅也是导致胸痹心痛的重要原因,患者可以通过中医养生方法来调理气血。

可以选择适当的中药调理,如金银花、连翘、丹参等具有活血和理气功效的中药,可以改善心脏供血不足的情况。

4.调适运动适当的运动可以促进气血畅通,改善心脏功能,预防胸痹心痛的发生。

患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、打太极拳等缓和的运动方式,避免剧烈运动。

5.定期体检定期进行心血管系列检查也是预防胸痹心痛的重要手段,及时发现心脏疾病的隐患,及时采取措施进行治疗,降低疾病的风险。

6.养成良好生活习惯良好的生活习惯对于预防胸痹心痛有着重要的作用,患者应该遵循规律作息,保持充足的睡眠时间,远离烟酒等有害物质,保持室内空气清新等。

以上就是20XX胸痹心痛病中医护理方案的内容,希望对患者有所帮助,祝患者早日康复。

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胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告长沙市中医医院心病科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2016年01月至06月,我科使用“胸痹心痛病中医护理方案”护理住院患者共52例,患者平均住院日6.56天。

辨证分型统计如下:1.和《诊疗方案》一致的病例数52例:心血瘀阻证52例。

使用的主要辨证施护方法:体位护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。

使用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位按摩、中药贴敷、中药涂擦、穴位贴敷。

二、护理方案使用情况分析(一)主要中医护理措施使用情况1.主要辨证施护方法使用情况主要症状病例数辨证施护方法实施人次百分比胸闷、胸痛52人用药护理52 100% 体位护理50 96.1% 活动指导45 86.5% 情志指导50 96.1%心悸、气促39 吸氧护理35 89.7% 情志护理30 76.9% 活动指导34 87.1%便秘12 饮水指导7 58.3% 腹部按摩12 100% 排便指导12 100%2.中医护理技术使用情况主要症状病例数中医护理技术实施人次百分比胸闷、胸痛52 穴位贴敷23 44.2% 穴位按摩 6 11.5% 循经拍背7 13.4%心悸、气促39 耳穴压豆 3 7.7%穴位贴敷13 58.9% 便秘12穴位贴敷10 83.3%穴位按摩 1 8.3% 中医护理技术使用频率高的项目是穴位贴敷和循经拍背,其次是穴位按摩。

分析其原因:1.穴位贴敷和循经拍背主要是由责任护士根据患者的症状主动和主管医生沟通并实施,因此使用的主动性高。

2.无创伤,患者易于接受。

3.用物及操作方法简单,临床易于实施。

4.穴位贴敷、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济实惠,临床易于实施。

(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度项目例数(人)依从性(%)满意度(%)依从部分依从不依从满意一般不满意穴位贴敷46 40(87%)6(13%)0(0%)38(82.6%)8(17.4%)0(0%)穴位按摩7 5(71.4%)2(28.6%)0(0%) 4(57.1%)3(42.9%)0(0%)耳穴压豆 3 3(100%)0(0%) 0(0%) 3(100%)0(0%)0(0%)依从性较好的中医护理技术是穴位贴敷、穴位按摩及耳穴压豆。

分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。

2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。

护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷和穴位按摩。

分析其原因:它能减轻胸痹心痛患者胸闷、胸痛、心悸、气短及乏力等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。

2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:44人(84.6%);②一般:8人(15.4%);不满意:0人。

分析原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床使用。

2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员良好的工作态度和职业素养,从而赢得患者信任。

(三)责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:15人(28.8%);②实用性较强:18人(34.6%);③实用性一般:15人(28.8%);不适用:4人(7.7%)。

分析其原因:1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。

2.《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、使用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的使用更加规范、科学。

3.系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。

4. 加强沟通,观察病情应更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员工作态度和职业素养,从而赢得患者信任。

(四)实施中存在的问题:1.中医饮食调护未落实到位临床中,我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食,具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面。

2.部分中医护理技术在临床使用需要各方面支持。

科室开展的中医技术和针灸康复科是否有重复,且科室中医医师缺乏,对中医护理技术的开展有局限。

3.护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。

建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。

三、护理效果评价和分析(一)护理效果评价1.评价方法对胸痹心痛病的主要症状胸痛、胸闷、心悸、气促,次要症状便秘使用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括使用次数及天数)后的护理效果进行评价。

2.评价标准将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。

(二)护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。

本护理方案的效果分析如下:主要症状病例数(人)护理效果(%)好较好一般差胸闷、胸痛52 31(59.6%)18(34.6%)3(5.8%)0 心悸、气促39 15(34.5%)20(51.3%)4(10.3%)0便秘12 5(41.7%)7(58.%)0 0通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,70%以上的患者认为中医护理配合治疗对改善胸痹心痛病的主要不适症状有良好的护理效果。

案例1:黄某,女,62岁。

因“反复胸痛、头痛1天”入院,患者入院时诉阵发左侧胸肋部胀痛,按之压痛明显,呼吸及咳嗽时明显;头痛,颈胀痛;咳嗽,少痰。

T:36.5℃,P:66次/分,R:20次/分,BP:110/70 mmHg。

中医诊断:胸痹心痛病(心血瘀阻型);西医诊断:①冠心病,不稳定性心绞痛,心功能2级;②上呼吸道感染;③肋软骨炎。

根据“胸痹心痛病中医护理方案”,针对患者胸闷、头痛,予密切观察胸闷、头痛的部位、性质、持续时间、诱发因素,遵医嘱予吸氧,指导患者卧床休息,同时遵医嘱实施穴位贴敷、耳穴压豆,1周后患者诉胸闷、头痛明显缓解,予饮食指导、情志护理、活动指导及健康指导,1周后患者诉无胸闷、头痛,食纳佳,二便调,睡眠佳,好转出院。

四、中医护理的作用分析(一)护理难点分析由于执行方案的52例胸痹心痛病患者病情较重、复杂,有其他多种疾病伴随。

所以,本次护理难点有如下几点。

1.服药依从性差解决思路:1)建立目标人群档案,利用多种形式进行健康教育,在院时提问患者,询问家属,建立服药卡等。

2)对目标人群进行定期回访,督促复查和效果评价。

2.不良生话习惯解决思路:1)利用多种形式进行健康教育,并予个性化指导,养成良好生活习惯。

2)告知定期门诊复查。

3)筛选危险因素(嗜烟、酒,喜油、肉,易怒、急躁,便秘等)进行针对性干预。

3.自我保健意识不强解决思路:1)合理的调节饮食结构。

2)积极治疗原发病,勿私自调节药物剂量及停药。

3)适当体育锻炼,坚持体育锻炼可促进血液循环,增加心搏出量;戒烟、改变酗酒等不良习惯。

(二)护理作用分析从护理效果分析可以看出,根据医生的辨证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法,对改善患者的临床症状,预防并发症的的发生,提高生活质量有一定作用。

1.减轻胸闷心痛通过半坐卧位,可以减轻心脏负荷;氧气吸入,给心肌供血供氧;合理运动,使用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理,可以消除焦虑、紧张情绪,达到调节气血阴阳的作用;遵医嘱穴位贴敷,选穴:内关—疏通经络、宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、调补阴阳气血等,改善心悸、心痛症状;心俞—加强心泵功能,改善胸闷、心痛症状;脾俞—利湿升清、健脾和胃、益气壮阳,改善憋闷症状;膻中—调节神经功能,松弛平滑肌,扩张冠状血管及消化道内腔径等作用,改善心悸、心痛症状。

52例胸闷、胸痛患者,护理效果好或较好的有45例,占86.7%。

2.减轻心悸、气促协助取正确体位(仰卧位时影响胸腔容量),根据病情按时给予拍背(肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背),指导腹式呼吸、深呼吸训练,可宣畅肺气,复肺肃降功能,调节水液代谢,预防呼吸道感染的发生。

遵医嘱耳穴贴压,选穴:心—加强心泵功能,改善胸闷、心痛症状;神门—镇静安神、调节气机、助心行血,改善气促症状。

使用本方案护理的例患者,39例心悸、气促的患者,护理效果好或较好共31例,占79.5%。

五、本专科其他中医护理方法使用情况执行方案的52例胸痹心痛病患者未采用其它中医护理技术及方法。

附:病例基本信息汇总表序号住院号姓名性别年龄联系电话科室入院出院责护职称1 161015510 秦XX 男64 139****4560 心病科2016-6-21 2016-6-28 护师2 161016225 刘XX 男53 158****7764 心病科2016-6-19 2016-6-28 护师......42 161012886 刘XX 男70 158****2993 心病科2016-4-26 2016-5-1 护师43 1 石XX 女57 134****2044 心病科2016-5-03 2016-5-09 护士44 161014936 方XX 女83 136****1626 心病科2016-5-12 2016-5-20 护师45 1 杜XX 男88 159****3323 心病科2016-5-08 2016-5-20 护师46 161013904 蒋XX 女66 155****3596 心病科2016-5-04 2016-5-15 护士47 1 杨XX 女64 158****6259 心病科2016-5-24 2016-6-07 护士48 161017261 徐XX 男68 186****6724 心病科2016-6-01 2016-6-08 护士49 161016460 赵XX 男67 151****8575 心病科2016-5-25 2016-6-02 护士50 161015329 冯XX 女66 136****7278 心病科2016-5-16 2016-5-28 护师51 161001397 陈XX 女64 135****8783 心病科2016-1-14 2016-1-20 护师52 161003115 郭XX 女78 189****2468 心病科2016-1-29 2016-2-05 护师。

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