中医护理方案课件
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中医护理方案ppt
中医护理方案ppt中医护理方案是中国传统医学中的一项重要内容，是一种综合性的中医治疗方式，在近年来被越来越多的人们所接受和认可。
中医护理方案以辨证论治为基础，通过对患者的望、闻、问、切等综合分析，制定出针对性的治疗方案，以达到预防和治疗疾病的目的。
在本次的演讲中，我将以PPT的形式，给大家介绍中医护理方案的基本概念和应用。
一、什么是中医护理方案中医护理方案是一种中医综合治疗方式，包括对患者的望、闻、问、切等综合分析，以辨证论治为基础，制定出针对性的治疗方案，协助医生为患者治疗疾病，达到防治疾病的目的。
二、中医护理方案的应用1.调理气血中医认为气血和人体的各种生理功能有着密切关系，气血不和谐会导致身体各种不适和疾病的出现。
中医护理方案可以通过中药调理，针灸等方式调理气血，达到治疗和预防疾病的目的。
2.调理脏腑中医护理方案可以通过针灸、推拿等手段调理脏腑，使机体环境得到协调，从而达到防治疾病的目的。
3.配合中西医治疗中医护理方案可以有效地配合中西医治疗，发挥中医的优势，使治疗更为有效和全面。
三、中医护理方案的注意事项1.治疗前应进行认真的病情评估，调查病史等信息，明确疾病的特点和病情变化情况。
2.根据疾病的不同表现，制定出相应的中医护理方案，以达到针对性的治疗效果。
3.治疗过程中应注意观察患者的病情变化，做好记录，及时调整治疗方案。
4.应注意卫生、安全，保证治疗器械、药品等的卫生质量。
四、中医护理方案的优点1.可以在西医诊断的基础上制定出相应的中医护理方案，为西医治疗提供补充和改善。
2.可以通过中药调理，针灸等方式达到疾病的治疗效果，使患者不用承受过多的药物副作用。
3.可以根据患者的体质和疾病特点，制定出个性化的治疗方案，治疗效果更为显著。
总之，中医护理方案是一种重要的治疗技术，在我国具有广泛的应用前景与市场前景。
在今后的临床治疗中，中医护理方案将得到越来越广泛的应用。
中医护理方案PPT课件
• （二）寒湿痹阻证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，伴下 肢活动受限，舌质胖淡，苔白腻。
• （三）湿热痹阻证：腰筋腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，活动受限，口渴不欲饮，苔黄腻。 • （四）肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚
并正确记录，如引流液为淡黄色液体2019/12/21
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三、中医特色治疗护理
（5）指导患者进行足趾、踝部等主动活动，促进血液循环。评估患者下肢疼痛改善情况，循序渐进指导患者进行蹬腿、直腿抬高、五点支撑及飞燕式 等功能锻炼。
（6）根据手术方式，术后1～3天协助患者佩戴腰托取半坐卧位或坐于床边，适应体位变化后，慢慢练习下地行走，行走时姿势正确，抬头挺胸收腹， 护理上做好安全防护。
2019/12/21
6
二、常见症状/证候施护
（三）下肢活动受限 1.评估患者双下肢肌力及步态，对肌力下降及步态不稳者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。 2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。 3.卧床期间或活动困难患者，指导患者进行四肢关节主动运动及腰背肌运动，提高肌肉强度和耐力。 4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。 5.遵医嘱采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。
2019/12/21
10
三、中医特色治疗护理
2.术后护理 （1）术后妥善安置患者，搬运患者时，保持脊椎一条直线，防止扭曲，使用过床板平托过床。翻身时，采取轴线翻身方法。 （2）根据不同的麻醉方式，正确指导患者进食，进食营养丰富易消化的食物。 （3）注意患者生命体征变化，观察双下肢感觉、运动、肌力等神经功能的变化。 （4）观察伤口敷料渗出情况，保持伤口负压引流管通畅，定时倾倒引流液，严格执行无菌操作。观察引流液色、质、量的变化，
• （三）湿热痹阻证：腰筋腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，活动受限，口渴不欲饮，苔黄腻。 • （四）肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚
并正确记录，如引流液为淡黄色液体2019/12/21
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三、中医特色治疗护理
（5）指导患者进行足趾、踝部等主动活动，促进血液循环。评估患者下肢疼痛改善情况，循序渐进指导患者进行蹬腿、直腿抬高、五点支撑及飞燕式 等功能锻炼。
（6）根据手术方式，术后1～3天协助患者佩戴腰托取半坐卧位或坐于床边，适应体位变化后，慢慢练习下地行走，行走时姿势正确，抬头挺胸收腹， 护理上做好安全防护。
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二、常见症状/证候施护
（三）下肢活动受限 1.评估患者双下肢肌力及步态，对肌力下降及步态不稳者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。 2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。 3.卧床期间或活动困难患者，指导患者进行四肢关节主动运动及腰背肌运动，提高肌肉强度和耐力。 4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。 5.遵医嘱采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。
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三、中医特色治疗护理
2.术后护理 （1）术后妥善安置患者，搬运患者时，保持脊椎一条直线，防止扭曲，使用过床板平托过床。翻身时，采取轴线翻身方法。 （2）根据不同的麻醉方式，正确指导患者进食，进食营养丰富易消化的食物。 （3）注意患者生命体征变化，观察双下肢感觉、运动、肌力等神经功能的变化。 （4）观察伤口敷料渗出情况，保持伤口负压引流管通畅，定时倾倒引流液，严格执行无菌操作。观察引流液色、质、量的变化，
中医护理方案实施ppt课件
THANK YOU
感谢聆听
方案实施前的准备
80%
培训护理人员
对参与中医护理方案的护理人员 进行专业培训，确保他们掌握正 确的中医护理技能和知识。
100%
准备护理用品
根据护理计划，准备所需的中药 、针灸、推拿等所需的用品和器 材。
80%
患者教育
向患者及其家属介绍中医护理方 案的具体内容、目的和注意事项 ，提高患者的依从性和满意度。
详细描述
中医护理的原则主要包括扶正祛邪、调整阴阳、标本兼治等。在实践中，中医护 理的方法多种多样，包括中药护理、针灸推拿、拔罐、刮痧等非药物疗法，以及 饮食调理等。这些方法具有简、便、验、廉等特点，深受广大患者欢迎。
中医护理在现代医疗体系中的地位和作用
总结词
中医护理在现代医疗体系中具有重要地位和作用，能 够提高医疗质量和患者满意度，降低医疗成本。
症状，提高生活质量。
案例三：肿瘤患者的中医护理方案实施
要点一
总结词
要点二
详细描述
肿瘤患者需要全面的护理支持，中医护理方案在肿瘤管理 中具有独特的优势。
针对肿瘤患者，中医护理方案注重整体调理和个体化护理 。通过中药调理、饮食调理、运动锻炼和情志调护等措施 ，减轻患者的痛苦，提高生活质量。同时，中医护理方案 还关注肿瘤患者的心理支持和康复指导，帮助患者更好地 应对疾病挑战。
详细描述
随着医疗模式的转变和人们对健康需求的提高，中医 护理在现代医疗体系中的地位和作用越来越突出。中 医护理在临床实践中注重患者的身心整体护理，能够 提高医疗质量和患者满意度。同时，中医护理还具有 经济实用、简便易行等特点，能够降低医疗成本，缓 解医疗资源紧张的局面。因此，加强中医护理的应用 和推广，对于完善现代医疗体系具有重要意义。
中医护理方案培训课件
中医护理方案培训课件
中医护理方案培训课件
导论：
中医护理方案是一种综合运用中医理论和技术，结合现代医学知识的护理模式。
它强调个体化护理，注重疾病的根本原因和整体调理，通过中医的独特方法来
促进身体健康和康复。
本课程将介绍中医护理方案的基本理念和应用，以及培
训学员在实践中的技巧和方法。
第一部分：中医理论基础
1. 中医理论概述
- 五行学说
- 阴阳学说
- 五脏六腑理论
2. 中医诊断方法
- 望诊
- 闻诊
- 问诊
- 切诊
第二部分：中医护理方案的应用
1. 中医护理方案的原则
- 个体化护理
- 疾病根本原因的探究
- 整体调理
2. 中医护理方案的常见应用
- 常见疾病的护理方案
- 慢性病的护理方案
- 康复护理方案
第三部分：中医护理方案的实践技巧
1. 中医护理技术
- 中药疗法
- 针灸疗法
- 推拿按摩
- 五禽戏
2. 中医护理的注意事项
- 安全性
- 卫生措施
- 沟通技巧
结论：
中医护理方案是一种独特而有效的护理模式，它能够综合运用中医理论和技术，为患者提供个体化的护理服务。
通过本课程的学习，学员将能够掌握中医护理
方案的基本理念和应用，提高自己的护理水平，为患者的健康和康复做出更大
的贡献。
同时，我们也呼吁更多的医护人员关注中医护理方案的研究和应用，
以提升整体医疗服务的质量和效果。
中医护理方案实施ppt课件
情志护理
总结词
中医认为情志是影响人体健康的重要因素，通过调节情志可 以促进疾病的康复。
详细描述
关注患者的心理状态，了解其情绪变化，及时进行心理疏导 。采用中医的情志调节方法，如音乐疗法、气功、太极等， 帮助患者放松心情，缓解焦虑和抑郁情绪。
运动护理
总结词
中医认为适当的运动可以促进气 血流通，增强体质，有助于疾病 的康复。
中医护理方案采用综合护理的方法，将中 医传统疗法与现代护理技术相结合，为患 者提供全面的护理服务。
挑战与问题
人才缺乏
目前中医护理人才队伍不足， 影响了中医护理方案的实施效
果。
患者认知不足
部分患者对中医护理方案缺乏 了解和信任，影响了其接受中 医护理的意愿。
护理服务费用较高
中医护理服务费用相对较高， 对于一些经济条件较差的患者 来说，可能会增加其经济负担 。
中医特色护理技术
采用穴位按摩、中药泡脚等方法，缓解高血压症状，如 头晕、头痛等。
案例二：糖尿病的中医护理
总结词
糖尿病的中医护理以饮食控制、运动锻炼、药物治疗相结 合，通过中医特色护理技术如艾灸、拔罐等，达到调节血 糖、改善症状的目的。
详细描述
糖尿病患者中医护理方案主要包括以下几个方面
饮食调护
指导患者合理安排膳食，控制总热量摄入，多食用富含纤 维的食物，如粗粮、蔬菜等。
自然疗法为主
中医护理方案以自然疗法为主，如 针灸、推拿、拔罐、艾灸等，避免 或减少使用药物，降低副作用。
02
中医护理方案实施流程
评估病人情况
01
02
03
了解病人病情
通过与医生沟通、查阅病 历等方式，全面了解病人 的病情、诊断、治疗情况 等。
护理类课件(共16张PPT)-中医护理 中药应用护理
各类内服药物的护理，据药物的性能进行 配合护理，以加强疗效。
如.清热类中药宜凉服或微温服。热清邪退 者宜停药。
饮食宜清淡，多食凉性果蔬，忌用辛辣油 腻厚味之品
二、中药外用与护理
（一）、贴膏疗法及护理 操作方法：使用前先将膏药四角剪去，清
洁局部皮肤，将膏药放在热源上烘烤加温， 使药膏软化后再敷贴患处。膏药敷贴后， 应适当固定。除去膏药后，局部可用松节 油擦拭干净。
（四）、鲜药捣敷法与护理
操作方法：将鲜药放在容器内捣烂直接敷 于患处然后给予固定包扎。
（五）、吹药疗法及护理
操作方法：准备好装有药粉的喷药器。吹 口腔、咽喉时，协助漱口，一手用压舌板 压住舌根，另一手持喷药器，将适量药物 均匀喷至患处。吹耳、鼻时，先清洗耳道 或鼻腔，观察好病变部位，用喷药器将药 末吹至患处。一般每日可吹2的药液趁热倒入容器内， 先熏后洗，当药液温度降至合适时，即可 用纱布蘸药液淋洗或直接泡洗患部，每次 20~30 min，每日1～2次。
（三）、药物熨敷疗法及护理
操作方法：将药物炒热或蒸热装袋，温度 60~70℃，局部皮肤涂以凡士林，将热熨 袋放置于患处，可移动药袋来回推熨或敷 于一定部位，时间为30～60 min，温度不 足时可加温复用。
煎药宜先武火后文火，即未沸前用大火， 沸后用小火保持微沸状态，以免药汁溢出 或过快熬干。解表药及其他芳香性药物， 文火煎10～15分钟左右即可。一般的药物， 文火煎30分钟左右。补益药宜文火久煎60 分钟，使有效成分充分溶出。
5.取药 药煎好后，将药液过滤。总取汁量约400毫
升。
6.特殊药物煎法 有些药物煎煮时比较特殊，需要另行处理。
（1）先煎：矿物、贝壳类、有毒药物 （2）后下：气味芳香类药物。 （3）包煎： 服用时对咽喉部有剌激的药
中医护理方案实施ppt课件
疾病Βιβλιοθήκη 心悸（心律失常-室性早搏）
积聚（肝硬化）
肺炎喘嗽 （肺炎）
外痔
黄疸病
（原发性胆汁性肝硬化）
鼓胀病（肝硬化 腹水）
动脉粥样硬化
胃疡 （消化性溃疡）
7
疾病组组长
湖南中医药大学 一附院
上海中医药大学 附属曙光医院
江西中医学院 附属医院
辽宁中医药大学 附属医院
疾病
虚劳
（白细胞减少症）
膝痹病
（膝关节骨性关节炎）
中医护理方案质量管理模式 及评价体系的建立
1
汇报提纲
目录
2
背景 实施要求 管理模式及评价体系 体会与思考
制定方案的背景
2012年中医护理学首次被国家中医药管理局确定为重
点专科培育项目
第一批协作组成员56家医院，完成13个疾病中医护理
方案梳理整合工作
第二批协作组成员167家医院，完成57个疾病中医护
理方案梳理整合工作
3
中国中医科学院广安门医院
第一批
全 国 协中 作医 网护 组理 长学 单 位
4
制定方案的背景
中国中医科学院广安门医院 中国中医科学院广安门医院 肺癌
上海中医药大学附属曙光医院 中风病 湖南中医药大学一附院 中风后痉挛性瘫痪
浙江省中医院 肺胀病 北京中医药大学附属东方医院
北京中医药大学东方医院 眩晕病 安徽中医学院一附院 消渴病 西安市中医院 胃脘痛 河南洛阳正骨医院 项痹病
组织方案实施效果评估与分析，形成总结报告 对方案临床应用情况进行信息汇总、分析评估（每月）
20
质量管理模式与评价体系
成 立 组 织
21
质量管理模式与评价体系
中医护理方案 PPT课件
臁疮中医护理方案
常见证候要点
（一）湿热毒蕴证：疮周有痒痛，疮面 腐肉较多或秽臭难闻，疮周皮肤灼热， 可伴发热，大便 秘结，夜难入寐。舌 质红，舌苔黄腻，脉数。 （二）湿热瘀阻证：疮面腐肉未完全脱 尽，脓水淋漓， 大便秘结。舌质偏 红，苔黄腻，脉数。 （三）气虚血瘀证：疮面腐肉已尽，新 肌难生或不生，肉芽色暗淡不鲜，脓水 清稀。舌质淡，或有瘀斑，舌苔薄，脉 细。
丹毒中医护理方案
健康指导
（一）生活起居 1.注意与他人隔离，洁具专用，每日用温水洗脚，忌用热水 烫洗局部皮肤。 2.有足癣者，可用纯米醋或白醋，加温至30℃，每晚睡前泡 脚一次，以浸入患处即可，每次30分钟。 （二）饮食指导 指导患者宜食清热利湿，富含维生素、高蛋白和烟酸的食 品，如扁豆、赤小豆、绿豆、冬瓜、苦瓜、猕猴桃、鲜油 菜叶、蛋、奶、花生、香菇、蕃茄等。忌食辛辣刺激、肥 甘厚味的食品，如羊肉、鲐鱼、香椿、虾、蟹、葱、蒜、 辣椒等。
丹毒中医护理方案
健康指导
（三）情志调理 1.对待对病情不了解，对治疗护理产生顾虑的患者，制定健 康教育手册，并按手册内容多与患者及家属沟通，使其消 除顾虑配合治疗。 2.对待焦虑、抑郁的患者，采用言语开导法及移情疗法。 3.对待疼痛紧张的患者，采用放松疗法，并指导患者练习各 种养生保健操：放松操、拍打操、太极拳等。 4.组织形式多样、寓教于乐的病友活动，开展同伴支持教育 ，鼓励病友间多沟通交流防治疾病的经验，介绍成功的病 例。鼓励家属多陪伴患者给予情感支持
丹毒中医护理方案
常见证候要点
湿热毒蕴证：发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼 痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死 ；或伴恶寒发热，胃纳不香。舌质红，苔黄腻。
丹毒中医护理方案
常见症状/证候施护——局部红赤肿胀
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中医护理方案质量管理模式 及评价体系的构建
湖北省中医院 万长秀
中医护理方案
为什么？ 态度 是什么？ 认知
怎么样？ 行动
背景 护理方案实施
目录
管理模式及评价体系 体会思考
一、背景—中医护理面临的机遇和挑战
2011年，全国中医护理重点专科协作组成立 （56家） • 2012年，中医护理学科建设单位增补 • 2013年，国家临床重点专科首次设立中医 护理（19个专科，每个投入150万) 中医护理方案——中医护理重点专科建设抓手
14、患者对护 理满意率（护 理技术、健康 教育）
所有使用该项 目治疗的住院患 者
满意率（%）= 单位时间内对该项目治疗满 意的住院患者人数/单位时间 内所有使用该项目治疗的住 院患者的总数 ×100%
满意比率上 升
满意：项目效果好，护士技 术和服务好 一般：效果、技术、服务一 般 不满意：效果、技术和服务 差 好：症状消失 较好：症状明显减轻 一般：症状缓解 差：症状无改善或加重
主要辨证施护方法 中医护理技术应用情况
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 二、方案应用情况分析
（二）依从性和满意度分析
患者对中医护理技术的依从性和满意度 患者对健康指导的满意度
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 三、护理效果评价与分析
明确中医护理效果关键点 围绕每个关键点分析 详细分析3个典型病例
7、辩证施膳实施率；
所有收住院的患者
比率上升
8、中医护理技术操作 考核合格率；
所有实施中医护理操作 的
比率上升
病区护士 每年被抽 考1～2 次
9、中药注射液的输液 反应发生率；
所有使用中成药静脉治 疗的住院患者
比率下降
中医护理质量指标（参考）
10、中医护理 技术临床开展 率（每科每月 ）； 所有收住院的患 者 中医护理技术临床开展率（ 每科每月）= 单位时间住院患者实施中医 护理操作的人次 / 单位时间住院患者总数 ×100% 西医院校毕业护士中医知识 培训率= 单位时间西医院校毕业护士 中医知识培训合格人数/ 单位时间西医院校毕业护士 总数 ×100% 比率上升
填写评价表、进度表
二、护理方案的实施
实施前培训
• 培训目的 达成共识，利于实施 • 培训的对象 护士 医生 培训的内容 方案解读 表单使用 实施流程
培 训 形 式
疑难病例讨论 护理三级查房 护理会诊 护理临床小课 专科护理小组活动
提 高 护 士 专 业 能 力
方案实施前的准备----相关准备
4个大组长单位 汇总稿件 组织多学科专家 论证提出修改意见
组长单位汇总修改
组员单位对草案 论证，提出修改 意见
意见，组织再论证
形成（初稿 ）
二、护理方案的实施
领导重视，周密部署
组长：业务院长
•任
副组长： 、 护理部主任 组员：各专业科室
领导小组
医务、护理、药事 信息、经管、病案
一把手工程、多部门配合
症状、体征 改善情况 等方面分析
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 四、中医护理作用分析
依据主要症状、体征及病情变化：
对中医护理技术优势与不足和难点进行分析；
结合西医护理现状进行分析。
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 五、本专科其他中医护理方法应用情况
中医护理方案以外的具有专科特色的中医护理 方法的名称、使用率、效果、费用等。
11、西医院校 毕业护士中医 知识培训率；
所有在职护士
比率上升
12、中医护理 文书书写合格 率。
书写中医护理文 书病例数
医护理文书书写合格率= 单位时间书写中医护理文书 病例合格数/ 单位时间书写中医护理文书 病例总数 ×100%
比率上升
中医护理质量指标（参考）
13、患者对护 理技术的依从 性 所有使用该项目 治疗的住院患者 依从率（%）= 单位时间内依从使用该项目 治疗的住院患者人数/单位时 间内所有应使用该项目治疗 的住院患者的总数 ×100% 依从比率上 升 依从：依从次数为疗程 50%以上 部分依从：依从次数为疗程 50%以下 不依从：（0—1次）
1、中医护理操作并发 症发生例数（例）；
所有实施中医护理操作 的患者
单位时间内发生的中医护理操作不当引起的并发症
2、烫伤发生率
所有热疗的患者
患者烫伤发生率（%） =单位时间热疗患者发生烫 伤的人数/单位时间热疗患者的总数×100%
3、晕针、滞针发生例 数（例）；
所有用针的患者
单位时间内发生的晕针、滞针例数（例）；
一、常见证候要点（依据210个病种中医诊疗方案辨证分型） 二、常见症状/证候施护 三、中医特色治疗护理 四、健康指导 五、护理难点 六、护理效果评价
护理方案的实施流程
实施效果评价及难点分析 6 1 患者入院评估
疾病健康教育
5
以病人 为中心
2
医护查房沟通
实施中医护理方法和技术43确定治疗护理 Nhomakorabea案并实施
临床实施，数据资料的收集和整理，
科室
效果评价，方案的优化、护理难点 的解决措施，形成效果评价总结。
三、质量管理模式与评价体系
评 价 标 准 体 系
中医护理方案指标体系（参考）
评价指标名称 对象选择 计算公式 改 善 标 准 例 数 下 降 比 率 下 降 例 数 下 降 例 数 下 降 例 数 下 降 备 注
一、背景—中医护理方案制定
第一批协作组成员56家医院，完成13个疾病中医护理方案梳
理整合工作
第二批协作组成员167家医院，完成57个疾病中医护理方案梳
理整合工作
组员单位按要求 梳理疾病现状 形成本单位疾病 中医护理方案（现状）
组长单位汇总整理 形成疾病中医 护理方案（草案）
组长单位根据专家 意见修改，报国家 局，形成（试行稿）
15、护理效果 评价
主要症状的护理 效果
护理效果（%）= 单位时间内护理效果好的住 院患者人数/单位时间内所有 接受护理的住院患者的总数 ×100%
好比率上升
四、体会与思考
中医护理方案的作用：
形成了中医专科专病护理的基本规范
体现以症状和证候护理为导向的中医辨证施护思维模式
突出中医护理的特色
二、护理方案的实施
参与
小组负责制 管理病种
二、护理方案的实施
参与
信息化完善 资料
二、护理方案的实施
标准化保证 质量
参与
临 依从性效果判断标准 床 耳穴埋豆依从性：不（0—1次），部分 实 （<50%），依从（>50%) 施
中药足部泡洗依从性：不（0—1次），部分
(<50%),依从（>50%)
护理方案框架结构
• 表 单：
1、护理文书：体温单、首次护理记录单、护理记录单等 2、病例基本信息汇总表 3、中医护理方案应用效果评价表 4、专科护理评估单：压疮、跌倒、 输血、转运、…… • 规 范（SOP）： 中医护理技术（中药贴敷、中药熏蒸、中药离子导入、药熨、中药塌 渍、艾灸、拔火罐、穴位注射、穴位贴敷等）制 度： 中医护理查房、会诊、病例讨论、危急值报告、随访制度 专科护理质量指标： 卧床病人肺部感染发生率（%），留置尿管病人泌尿系统感染发生率 （%）等 • 宣 教： 中医特色的健康教育、病友会、工休会
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 一、基本情况
优势病种名称（中西医病名 ） 应用时间 应用科室数
应用病例数
不同辨证分型病例数 主要辨证施护方法
主要中医护理技术
平均住院日等
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例）
二、方案应用情况分析
（一）主要中医护理措施应用情况
领导小组职责
制定工作目标、 实施方案
制定管理制度
组织实施
完善工作机制
组织培训
指导督查
二、护理方案的实施
领导重视，周密部署
•任
副组长： 、 护理部副主任
组长：护理部 主任
组员：各科护士长
实施小组
护士长 管床医生
临床各科室专病种组长
实施小组职责
收集病例、评估病人
医护讨论共同制定护理措施
落实护理措施完成护理记录
实例分析：中风病 （急性期）
2013.9.1
我院13个病种中医护理方案临床实施病例统计
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 优势病种 中风（脑梗死急性期） 中风（脑梗死恢复期） 眩晕病（原发性高血压） 胸痹心痛病 心衰病（心力衰竭） 喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期 ） 胃脘痛（慢性胃炎） 肾风（IgA肾病） 消渴病（2型糖尿病） 肺癌 项痹病（神经根型颈椎病） 腰椎间盘突出症 臁疮（下肢溃疡） 实施科室 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 实施例数 30 30 20 15 17 30 10 30 30 30 30 30 10
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 附：病例基本信息汇总表
姓名 性别 病历号 联系电话 应用科室 出入院时间 责任护士职称
三、质量管理模式与评价体系
护理部
制定方案、分配任务，制定评分细则 组织培训，组织检查 指导、督查方案的临床实施工作
三 级 管 理 模 式
科护士长
4、口服中药/中成药 的不良反应发生例数（ 例） 5、外用中药/中成药 的不良反应发生例数（ 例）
所有口服使用中药/中 成药治疗的患者
单位时间内口服中药/中成药的不良反应发生例数 （例）
所有外用中药/中成药 治疗的患者
湖北省中医院 万长秀
中医护理方案
为什么？ 态度 是什么？ 认知
怎么样？ 行动
背景 护理方案实施
目录
管理模式及评价体系 体会思考
一、背景—中医护理面临的机遇和挑战
2011年，全国中医护理重点专科协作组成立 （56家） • 2012年，中医护理学科建设单位增补 • 2013年，国家临床重点专科首次设立中医 护理（19个专科，每个投入150万) 中医护理方案——中医护理重点专科建设抓手
14、患者对护 理满意率（护 理技术、健康 教育）
所有使用该项 目治疗的住院患 者
满意率（%）= 单位时间内对该项目治疗满 意的住院患者人数/单位时间 内所有使用该项目治疗的住 院患者的总数 ×100%
满意比率上 升
满意：项目效果好，护士技 术和服务好 一般：效果、技术、服务一 般 不满意：效果、技术和服务 差 好：症状消失 较好：症状明显减轻 一般：症状缓解 差：症状无改善或加重
主要辨证施护方法 中医护理技术应用情况
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 二、方案应用情况分析
（二）依从性和满意度分析
患者对中医护理技术的依从性和满意度 患者对健康指导的满意度
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 三、护理效果评价与分析
明确中医护理效果关键点 围绕每个关键点分析 详细分析3个典型病例
7、辩证施膳实施率；
所有收住院的患者
比率上升
8、中医护理技术操作 考核合格率；
所有实施中医护理操作 的
比率上升
病区护士 每年被抽 考1～2 次
9、中药注射液的输液 反应发生率；
所有使用中成药静脉治 疗的住院患者
比率下降
中医护理质量指标（参考）
10、中医护理 技术临床开展 率（每科每月 ）； 所有收住院的患 者 中医护理技术临床开展率（ 每科每月）= 单位时间住院患者实施中医 护理操作的人次 / 单位时间住院患者总数 ×100% 西医院校毕业护士中医知识 培训率= 单位时间西医院校毕业护士 中医知识培训合格人数/ 单位时间西医院校毕业护士 总数 ×100% 比率上升
填写评价表、进度表
二、护理方案的实施
实施前培训
• 培训目的 达成共识，利于实施 • 培训的对象 护士 医生 培训的内容 方案解读 表单使用 实施流程
培 训 形 式
疑难病例讨论 护理三级查房 护理会诊 护理临床小课 专科护理小组活动
提 高 护 士 专 业 能 力
方案实施前的准备----相关准备
4个大组长单位 汇总稿件 组织多学科专家 论证提出修改意见
组长单位汇总修改
组员单位对草案 论证，提出修改 意见
意见，组织再论证
形成（初稿 ）
二、护理方案的实施
领导重视，周密部署
组长：业务院长
•任
副组长： 、 护理部主任 组员：各专业科室
领导小组
医务、护理、药事 信息、经管、病案
一把手工程、多部门配合
症状、体征 改善情况 等方面分析
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 四、中医护理作用分析
依据主要症状、体征及病情变化：
对中医护理技术优势与不足和难点进行分析；
结合西医护理现状进行分析。
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 五、本专科其他中医护理方法应用情况
中医护理方案以外的具有专科特色的中医护理 方法的名称、使用率、效果、费用等。
11、西医院校 毕业护士中医 知识培训率；
所有在职护士
比率上升
12、中医护理 文书书写合格 率。
书写中医护理文 书病例数
医护理文书书写合格率= 单位时间书写中医护理文书 病例合格数/ 单位时间书写中医护理文书 病例总数 ×100%
比率上升
中医护理质量指标（参考）
13、患者对护 理技术的依从 性 所有使用该项目 治疗的住院患者 依从率（%）= 单位时间内依从使用该项目 治疗的住院患者人数/单位时 间内所有应使用该项目治疗 的住院患者的总数 ×100% 依从比率上 升 依从：依从次数为疗程 50%以上 部分依从：依从次数为疗程 50%以下 不依从：（0—1次）
1、中医护理操作并发 症发生例数（例）；
所有实施中医护理操作 的患者
单位时间内发生的中医护理操作不当引起的并发症
2、烫伤发生率
所有热疗的患者
患者烫伤发生率（%） =单位时间热疗患者发生烫 伤的人数/单位时间热疗患者的总数×100%
3、晕针、滞针发生例 数（例）；
所有用针的患者
单位时间内发生的晕针、滞针例数（例）；
一、常见证候要点（依据210个病种中医诊疗方案辨证分型） 二、常见症状/证候施护 三、中医特色治疗护理 四、健康指导 五、护理难点 六、护理效果评价
护理方案的实施流程
实施效果评价及难点分析 6 1 患者入院评估
疾病健康教育
5
以病人 为中心
2
医护查房沟通
实施中医护理方法和技术43确定治疗护理 Nhomakorabea案并实施
临床实施，数据资料的收集和整理，
科室
效果评价，方案的优化、护理难点 的解决措施，形成效果评价总结。
三、质量管理模式与评价体系
评 价 标 准 体 系
中医护理方案指标体系（参考）
评价指标名称 对象选择 计算公式 改 善 标 准 例 数 下 降 比 率 下 降 例 数 下 降 例 数 下 降 例 数 下 降 备 注
一、背景—中医护理方案制定
第一批协作组成员56家医院，完成13个疾病中医护理方案梳
理整合工作
第二批协作组成员167家医院，完成57个疾病中医护理方案梳
理整合工作
组员单位按要求 梳理疾病现状 形成本单位疾病 中医护理方案（现状）
组长单位汇总整理 形成疾病中医 护理方案（草案）
组长单位根据专家 意见修改，报国家 局，形成（试行稿）
15、护理效果 评价
主要症状的护理 效果
护理效果（%）= 单位时间内护理效果好的住 院患者人数/单位时间内所有 接受护理的住院患者的总数 ×100%
好比率上升
四、体会与思考
中医护理方案的作用：
形成了中医专科专病护理的基本规范
体现以症状和证候护理为导向的中医辨证施护思维模式
突出中医护理的特色
二、护理方案的实施
参与
小组负责制 管理病种
二、护理方案的实施
参与
信息化完善 资料
二、护理方案的实施
标准化保证 质量
参与
临 依从性效果判断标准 床 耳穴埋豆依从性：不（0—1次），部分 实 （<50%），依从（>50%) 施
中药足部泡洗依从性：不（0—1次），部分
(<50%),依从（>50%)
护理方案框架结构
• 表 单：
1、护理文书：体温单、首次护理记录单、护理记录单等 2、病例基本信息汇总表 3、中医护理方案应用效果评价表 4、专科护理评估单：压疮、跌倒、 输血、转运、…… • 规 范（SOP）： 中医护理技术（中药贴敷、中药熏蒸、中药离子导入、药熨、中药塌 渍、艾灸、拔火罐、穴位注射、穴位贴敷等）制 度： 中医护理查房、会诊、病例讨论、危急值报告、随访制度 专科护理质量指标： 卧床病人肺部感染发生率（%），留置尿管病人泌尿系统感染发生率 （%）等 • 宣 教： 中医特色的健康教育、病友会、工休会
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 一、基本情况
优势病种名称（中西医病名 ） 应用时间 应用科室数
应用病例数
不同辨证分型病例数 主要辨证施护方法
主要中医护理技术
平均住院日等
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例）
二、方案应用情况分析
（一）主要中医护理措施应用情况
领导小组职责
制定工作目标、 实施方案
制定管理制度
组织实施
完善工作机制
组织培训
指导督查
二、护理方案的实施
领导重视，周密部署
•任
副组长： 、 护理部副主任
组长：护理部 主任
组员：各科护士长
实施小组
护士长 管床医生
临床各科室专病种组长
实施小组职责
收集病例、评估病人
医护讨论共同制定护理措施
落实护理措施完成护理记录
实例分析：中风病 （急性期）
2013.9.1
我院13个病种中医护理方案临床实施病例统计
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 优势病种 中风（脑梗死急性期） 中风（脑梗死恢复期） 眩晕病（原发性高血压） 胸痹心痛病 心衰病（心力衰竭） 喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期 ） 胃脘痛（慢性胃炎） 肾风（IgA肾病） 消渴病（2型糖尿病） 肺癌 项痹病（神经根型颈椎病） 腰椎间盘突出症 臁疮（下肢溃疡） 实施科室 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 实施例数 30 30 20 15 17 30 10 30 30 30 30 30 10
中医护理方案护理效果总结分析报告（体例） 附：病例基本信息汇总表
姓名 性别 病历号 联系电话 应用科室 出入院时间 责任护士职称
三、质量管理模式与评价体系
护理部
制定方案、分配任务，制定评分细则 组织培训，组织检查 指导、督查方案的临床实施工作
三 级 管 理 模 式
科护士长
4、口服中药/中成药 的不良反应发生例数（ 例） 5、外用中药/中成药 的不良反应发生例数（ 例）
所有口服使用中药/中 成药治疗的患者
单位时间内口服中药/中成药的不良反应发生例数 （例）
所有外用中药/中成药 治疗的患者