换药室伤口护理参考幻灯片
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换药室伤口护理
? （3）脓液或分泌物较多的伤口：此类创面宜用消毒溶液湿敷，以减少脓液或 分泌物。湿敷药物视创面情况而定，同时可根据创面培养的不同菌种，选用敏 感的抗生素。对于有较深脓腔或窦道的伤口，可用生理盐水或各种有杀菌去腐 作用的渗液进行冲洗，伤口内适当放引流物。
? （4）慢性顽固性溃疡：此类创面由于局部循环不良，营养障碍或切面早期处 理不当或由于特异性感染等原因，使创面长期溃烂，久不愈合。处理此类创面 时，首先找出原因，改善全身状况。
7
换药室伤口护理
? 8．向病人宣教伤口情况及下次换药时间，让病人 作到心中有数。
? 9．处理用物。沾有血渍的剪刀、镊子等先浸泡消 毒，再行清洗消毒。污染敷料倒入医用垃圾袋由医 院统一处理方法
? 用具：换药盘（持物镊及药盘）、消毒纱布、胶布、生理盐水棉球、拆线剪等 ? 目的： ? （1）了解观察伤口情况，给予相应治疗处理。 ? （2）清洁伤口或创面，清除脓液、渗液及异物等。 ? （3）伤口局部用药，消毒、局限炎症，促进肉芽生长，帮助愈合。 ? （1）揭去伤口胶布及外层敷料若内层敷料与伤口粘贴紧密，不可粗暴揭除，
5
换药室伤口护理
? 5．再次洗手，根据伤口评估情况准备用物，原则 是先用后取，后用的先取防止浪费和污染。
? 6．将换药用物置于治疗盘中，放在操作方便的位 置。
? 7．处理伤口创面。
? （1）黑色和黄色伤口：①伤口清创，采用自溶无 痛清创加手术清创相互配合，多次少量分期分批地 清除伤口的坏死组织：②消毒、清洁伤口，选择第 三的药物和医用敷料包扎伤口，必要时用绷带固定。
? （2）红色和粉红色伤口：消毒伤口后，用生理盐
水清洁伤口上的消毒液，然后用适合的敷料覆盖伤
口，保护和促进伤口肉芽组织生长。
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换药室伤口护理
? 5．再次洗手，根据伤口评估情况准备用物，原则 是先用后取，后用的先取防止浪费和污染。
? 6．将换药用物置于治疗盘中，放在操作方便的位 置。
? 7．处理伤口创面。
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换药室伤口护理
注意事项
? 1.严格执行无菌操作技术 ? 凡接触伤口的物品，均须无菌。防止污染及交叉感染，各种无菌敷料从容器内
取出后，不得放回，污染的敷料须放入弯盘或污物桶内，不得随便乱丢。 ? 2.换药次序 ? 先无菌伤口，后感染伤口。 ? 1．环境清洁、安静，对所需用物按先后顺序备好。防止浪费和污染。 ? 2．严格执行无菌技术操作原则，正确评估伤口情况，发现伤口异常，及时报
? （1）黑色和黄色伤口：①伤口清创，采用自溶无 痛清创加手术清创相互配合，多次少量分期分批地 清除伤口的坏死组织：②消毒、清洁伤口，选择第 三的药物和医用敷料包扎伤口，必要时用绷带固定。
? （2）红色和粉红色伤口：消毒伤口后，用生理盐
水清洁伤口上的消毒液，然后用适合的敷料覆盖伤
口，保护和促进伤口肉芽组织生长。
润湿后揭下。 ? （3）一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专用于传递换
药碗中物品。 ? （4）75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌
物，拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。 ? （5）用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。
10
换药室伤口护理
须用生理盐水将敷料充分浸湿一段时间，待敷料足够松动后，沿伤口长轴方向 将敷料卷起揭除 ? （2）打开换药盘，可用碘伏消毒 周围皮肤 ? （3）仔细观察伤口生长情况 ? 用生理盐水棉球清除伤口分泌物，若伤口为感染伤口，根据其为急性期或慢性 期，采取相应处理，安置适当的引流物
9
换药室伤口护理
操作方法
? 换药前操作者应洗手戴帽子和口罩 ? 1.一般换药方 ? （1）移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内。 ? （2）用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用生理盐水
换药室伤口护理
1
换药室伤口护理
伤口换药护理操作技术目的
? 1．动态地观察伤口变化，及时调整伤口护理方案。 ? 2．改善伤口环境，施敷有效的药物，控制感染。 ? 3．保护新生的肉芽组织，促进伤口愈合。
2
换药室伤口护理
用物准备
? 1．常用敷料：各种医用敷料、棉球、棉签、无菌 手套、绷带、胶布、弹力网帽等。
? 3．揭外层敷料，伤口有血液或渗出液时戴手套取 下。原则是：由外向内顺毛发生长方向轻轻取下。 内层敷料用镊子取下，若粘住伤口，用生理盐水浸 湿软化后，顺伤口长轴方向缓慢取下，检视其气味、 引流液等。
4
换药室伤口护理
? 4．评估伤口。按目前国际上最常用、分期法，即 伤口外观颜色分期：黑色伤口、黄色伤口、红色伤 口、粉红色伤口。
? 2．药品类： 70%或75%乙醇、碘伏、生理盐水、过 氧化氢。
? 3．器械类、镊子、血管钳、线剪或组织剪。 ? 4．其他用物 换药台、换药床、无影灯、污物桶。
3
换药室伤口护理
操作程序
? 1．工作人员衣帽整洁，热情接待换药病人，询问 病情，查看病历。
? 2．洗手、戴口罩。向病人解释清楚，安排适当体 位，谢绝陪护人员入内，暴露换药部位，注意保护 病人的隐私。
? （1）黑色和黄色伤口：缺乏血液供应的坏死组织， 软或硬的结痂，有或无渗出液，创面有腐肉、感染。 常见于压疮、下肢静脉溃疡、糖尿病足、烧烫伤不 愈合伤口、手术延期愈合伤口，或其他急性伤口的 延期愈合。
? （2）红色和粉红色伤口：健康血流的肉芽组织， 清洁，正在愈合当中。常见于手术切口、急性清洁 伤口、小面积浅度烧伤、擦伤。
? 2.缝合伤口换药： ? （1）更换敷料：一般在缝合后第3日检查有无创面感染现象。如无感染，切口
及周围皮肤消毒后用无菌纱布盖好。对有缝线脓液或缝线周围红肿者，应挑破 脓头或拆除缝线，按感染伤口处理，定时换药。 ? （2）拆线： ? 1.一般部位用碘伏棉球消毒皮肤。 ? 2.先清洗干净伤口血迹，并浸湿缝线线头。使线头不粘在。 ? 3.操作者左手持血管钳或镊子，夹住线头，轻轻向上提起。用剪刀插进线结下 空隙，紧贴针眼，从由皮内拉出的部分将线剪断，向对侧拉出。全部拆完后， 用消毒液棉球再擦拭一遍，盖无菌敷料，包扎固定。 ? 4.如伤门缝线针孔明显红肿说明有线孔炎的情况，可用10—12层70%酒精纱布 裹敷，再用凡士林纱布覆盖，以减缓酒精挥发，最后用绷带适当加压包扎，以 后每日换药一次。
换药室伤口护理
? （3）脓液或分泌物较多的伤口：此类创面宜用消毒溶液湿敷，以减少脓液或 分泌物。湿敷药物视创面情况而定，同时可根据创面培养的不同菌种，选用敏 感的抗生素。对于有较深脓腔或窦道的伤口，可用生理盐水或各种有杀菌去腐 作用的渗液进行冲洗，伤口内适当放引流物。
? （4）慢性顽固性溃疡：此类创面由于局部循环不良，营养障碍或切面早期处 理不当或由于特异性感染等原因，使创面长期溃烂，久不愈合。处理此类创面 时，首先找出原因，改善全身状况。
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换药室伤口护理
? 8．向病人宣教伤口情况及下次换药时间，让病人 作到心中有数。
? 9．处理用物。沾有血渍的剪刀、镊子等先浸泡消 毒，再行清洗消毒。污染敷料倒入医用垃圾袋由医 院统一处理方法
? 用具：换药盘（持物镊及药盘）、消毒纱布、胶布、生理盐水棉球、拆线剪等 ? 目的： ? （1）了解观察伤口情况，给予相应治疗处理。 ? （2）清洁伤口或创面，清除脓液、渗液及异物等。 ? （3）伤口局部用药，消毒、局限炎症，促进肉芽生长，帮助愈合。 ? （1）揭去伤口胶布及外层敷料若内层敷料与伤口粘贴紧密，不可粗暴揭除，
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换药室伤口护理
? 5．再次洗手，根据伤口评估情况准备用物，原则 是先用后取，后用的先取防止浪费和污染。
? 6．将换药用物置于治疗盘中，放在操作方便的位 置。
? 7．处理伤口创面。
? （1）黑色和黄色伤口：①伤口清创，采用自溶无 痛清创加手术清创相互配合，多次少量分期分批地 清除伤口的坏死组织：②消毒、清洁伤口，选择第 三的药物和医用敷料包扎伤口，必要时用绷带固定。
? （2）红色和粉红色伤口：消毒伤口后，用生理盐
水清洁伤口上的消毒液，然后用适合的敷料覆盖伤
口，保护和促进伤口肉芽组织生长。
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换药室伤口护理
? 5．再次洗手，根据伤口评估情况准备用物，原则 是先用后取，后用的先取防止浪费和污染。
? 6．将换药用物置于治疗盘中，放在操作方便的位 置。
? 7．处理伤口创面。
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换药室伤口护理
注意事项
? 1.严格执行无菌操作技术 ? 凡接触伤口的物品，均须无菌。防止污染及交叉感染，各种无菌敷料从容器内
取出后，不得放回，污染的敷料须放入弯盘或污物桶内，不得随便乱丢。 ? 2.换药次序 ? 先无菌伤口，后感染伤口。 ? 1．环境清洁、安静，对所需用物按先后顺序备好。防止浪费和污染。 ? 2．严格执行无菌技术操作原则，正确评估伤口情况，发现伤口异常，及时报
? （1）黑色和黄色伤口：①伤口清创，采用自溶无 痛清创加手术清创相互配合，多次少量分期分批地 清除伤口的坏死组织：②消毒、清洁伤口，选择第 三的药物和医用敷料包扎伤口，必要时用绷带固定。
? （2）红色和粉红色伤口：消毒伤口后，用生理盐
水清洁伤口上的消毒液，然后用适合的敷料覆盖伤
口，保护和促进伤口肉芽组织生长。
润湿后揭下。 ? （3）一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专用于传递换
药碗中物品。 ? （4）75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌
物，拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。 ? （5）用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。
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换药室伤口护理
须用生理盐水将敷料充分浸湿一段时间，待敷料足够松动后，沿伤口长轴方向 将敷料卷起揭除 ? （2）打开换药盘，可用碘伏消毒 周围皮肤 ? （3）仔细观察伤口生长情况 ? 用生理盐水棉球清除伤口分泌物，若伤口为感染伤口，根据其为急性期或慢性 期，采取相应处理，安置适当的引流物
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换药室伤口护理
操作方法
? 换药前操作者应洗手戴帽子和口罩 ? 1.一般换药方 ? （1）移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内。 ? （2）用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用生理盐水
换药室伤口护理
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换药室伤口护理
伤口换药护理操作技术目的
? 1．动态地观察伤口变化，及时调整伤口护理方案。 ? 2．改善伤口环境，施敷有效的药物，控制感染。 ? 3．保护新生的肉芽组织，促进伤口愈合。
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换药室伤口护理
用物准备
? 1．常用敷料：各种医用敷料、棉球、棉签、无菌 手套、绷带、胶布、弹力网帽等。
? 3．揭外层敷料，伤口有血液或渗出液时戴手套取 下。原则是：由外向内顺毛发生长方向轻轻取下。 内层敷料用镊子取下，若粘住伤口，用生理盐水浸 湿软化后，顺伤口长轴方向缓慢取下，检视其气味、 引流液等。
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换药室伤口护理
? 4．评估伤口。按目前国际上最常用、分期法，即 伤口外观颜色分期：黑色伤口、黄色伤口、红色伤 口、粉红色伤口。
? 2．药品类： 70%或75%乙醇、碘伏、生理盐水、过 氧化氢。
? 3．器械类、镊子、血管钳、线剪或组织剪。 ? 4．其他用物 换药台、换药床、无影灯、污物桶。
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换药室伤口护理
操作程序
? 1．工作人员衣帽整洁，热情接待换药病人，询问 病情，查看病历。
? 2．洗手、戴口罩。向病人解释清楚，安排适当体 位，谢绝陪护人员入内，暴露换药部位，注意保护 病人的隐私。
? （1）黑色和黄色伤口：缺乏血液供应的坏死组织， 软或硬的结痂，有或无渗出液，创面有腐肉、感染。 常见于压疮、下肢静脉溃疡、糖尿病足、烧烫伤不 愈合伤口、手术延期愈合伤口，或其他急性伤口的 延期愈合。
? （2）红色和粉红色伤口：健康血流的肉芽组织， 清洁，正在愈合当中。常见于手术切口、急性清洁 伤口、小面积浅度烧伤、擦伤。
? 2.缝合伤口换药： ? （1）更换敷料：一般在缝合后第3日检查有无创面感染现象。如无感染，切口
及周围皮肤消毒后用无菌纱布盖好。对有缝线脓液或缝线周围红肿者，应挑破 脓头或拆除缝线，按感染伤口处理，定时换药。 ? （2）拆线： ? 1.一般部位用碘伏棉球消毒皮肤。 ? 2.先清洗干净伤口血迹，并浸湿缝线线头。使线头不粘在。 ? 3.操作者左手持血管钳或镊子，夹住线头，轻轻向上提起。用剪刀插进线结下 空隙，紧贴针眼，从由皮内拉出的部分将线剪断，向对侧拉出。全部拆完后， 用消毒液棉球再擦拭一遍，盖无菌敷料，包扎固定。 ? 4.如伤门缝线针孔明显红肿说明有线孔炎的情况，可用10—12层70%酒精纱布 裹敷，再用凡士林纱布覆盖，以减缓酒精挥发，最后用绷带适当加压包扎，以 后每日换药一次。
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伤口换药护理 ppt课件
ppt课件
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4. 高渗盐水：用在创面水肿较重时。高渗盐的 目的是创口局部肿胀未愈，而能够达到局部脱水 作用。高渗盐水加凡士林纱布可刺激肉芽的生长， 在临床经常用于没有一期闭合的创口，或是感染 创口清创彻底后应用。
ppt课件
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5. 高渗葡萄糖：为一种脱水药,能增强血浆渗 透 压而产生脱水作用,对于感染性创口局部营养 差、创口面积大、用其它药物换药后疗效差或无 效者,下肢静脉曲张表面皮肤糜烂溃疡、创面愈合 难者,浅Ⅱ度～深Ⅱ度小面积烧伤水肿明显、创面 愈合缓慢者,及褥疮疗效 较为显著。高渗葡萄糖 能均匀分布于创面,造成高渗环境,致细菌细胞脱
伤口换药护理
ppt课件
1
换药的概念
延期处理的开放性创伤、软组织感染切开引流、 手术切口感染等，由于局部组织病理反应，使创面出现渗 液、化脓、坏死或组织缺损等，应予适当处理。这种处理 包括检查创面，清除脓液及坏死组织，放置或去除引流物 更 换 敷 料 和 包 扎 等 ， 这 一 过 程 称 为 换 药 （ change of dressing），也称为敷料更替或上药。
12. 鱼肝油：局部涂敷，用于促进创面的上皮 形成。
ppt课件
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13. 醋酸(0.5-2%)：烫伤、烧伤感染的创面。 14. 洗必太(0.05%)：创面、伤口冲洗。 15. 利凡诺：收缩创口效果最好(直接湿覆)。 16. 硫酸镁(50%)溶液：用于挫伤、蜂窝织炎、 丹毒等的消炎消肿。局部湿热敷。
ppt课件
2
换药的目的
①观察伤口； ②去除坏死组织； ③清洁创面； ④引流通畅； ⑤促进组织生长。
ppt课件
3
换药的原则
①无菌原则； ②清除失活坏死组织； ③保持、促进肉芽生长； ④促进伤口愈合①树立无菌观念； ②解除敷料的方法； ③换药物品的传递方法； ④创面及周围皮肤的消毒方法； ⑤包扎固定方法； ⑥污物敷料的处理。
伤口换药技术PPT课件
1. 解除敷料： 纱布敷料干结时 3%双氧水 盐水 0.5%利多卡因浸泡 污物放好
2. 伤口周围皮肤清洁消毒 清洁缝合伤口70%酒精 自中心始 5-8cm；感染伤口则自外周向中心 ×2~3 遍 不进伤口（蘸擦换棉球）
3. 伤口分泌物分析 a 浆液 b脓液 ——金葡菌 稠厚 淡黄 无臭
第11页/共35页
第6页/共35页
（二） 引流物
1. 橡皮引流条 表浅小脓肿及肿瘤切除引流、头 皮及阴囊等部位手术后皮下
2. 纱布引流条
①干纱条 肉芽水肿
②药液纱条 凡士林 盐水 抗菌素
*凡士林：油腻 填塞脓腔压迫止血 分泌物少创 面
*盐水抗菌素：脓腔引流 高渗盐水肉芽组织水 肿
吸附引流作用 盐水纱布〉干纱布〉凡士林
8. 医生当日有手术时，不宜接触感染性伤口 9. 爱伤观念，轻巧减痛 。
第5页/共35页
五、常用材料及物品
（一）敷料： 1 . 棉球 干 药液 2 . 纱布 干 药液 用于保护吸附、湿敷 3 . 棉垫 （两层纱布中间棉）覆盖包扎 4 . 油纱 凡士林纱布 伤口填塞引流 5 . 绷带 多头带 胸腹带
（六）糖尿病：
（七）换药技术不当：损伤肉芽 肉芽处理不当 换 药时间过长过频 引第流32页物/共选35页择及充填不当 不当消
十 换药过程中常见意外及处理
（一）大出血靠近大血管、炎症浸蚀、动作粗暴 处理 轻快 警惕 避免局部钳夹缝 合 首选加压 重者近端控制
（二）晕厥 紧张体弱等有关 头晕 苍白 冷汗 P ↑ Bp↓ 昏倒 处理 餐饮后换药 选体位 避免不良刺激，头低足高 解开衣领 多自行缓解 必要时高渗糖 iv
（一）病人
告知 止痛 体位 暴露
（二）操作者
穿戴 洗手 了解伤口
2. 伤口周围皮肤清洁消毒 清洁缝合伤口70%酒精 自中心始 5-8cm；感染伤口则自外周向中心 ×2~3 遍 不进伤口（蘸擦换棉球）
3. 伤口分泌物分析 a 浆液 b脓液 ——金葡菌 稠厚 淡黄 无臭
第11页/共35页
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（二） 引流物
1. 橡皮引流条 表浅小脓肿及肿瘤切除引流、头 皮及阴囊等部位手术后皮下
2. 纱布引流条
①干纱条 肉芽水肿
②药液纱条 凡士林 盐水 抗菌素
*凡士林：油腻 填塞脓腔压迫止血 分泌物少创 面
*盐水抗菌素：脓腔引流 高渗盐水肉芽组织水 肿
吸附引流作用 盐水纱布〉干纱布〉凡士林
8. 医生当日有手术时，不宜接触感染性伤口 9. 爱伤观念，轻巧减痛 。
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五、常用材料及物品
（一）敷料： 1 . 棉球 干 药液 2 . 纱布 干 药液 用于保护吸附、湿敷 3 . 棉垫 （两层纱布中间棉）覆盖包扎 4 . 油纱 凡士林纱布 伤口填塞引流 5 . 绷带 多头带 胸腹带
（六）糖尿病：
（七）换药技术不当：损伤肉芽 肉芽处理不当 换 药时间过长过频 引第流32页物/共选35页择及充填不当 不当消
十 换药过程中常见意外及处理
（一）大出血靠近大血管、炎症浸蚀、动作粗暴 处理 轻快 警惕 避免局部钳夹缝 合 首选加压 重者近端控制
（二）晕厥 紧张体弱等有关 头晕 苍白 冷汗 P ↑ Bp↓ 昏倒 处理 餐饮后换药 选体位 避免不良刺激，头低足高 解开衣领 多自行缓解 必要时高渗糖 iv
（一）病人
告知 止痛 体位 暴露
（二）操作者
穿戴 洗手 了解伤口
伤口换药护理PPT课件
第1页/共39页
换药的目的
①观察伤口； ②去除坏死组织； ③清洁创面； ④引流通畅； ⑤促进组织生长。
第2页/共39页
换药的原则
①无菌原则； ②清除失活坏死组织； ③保持、促进肉芽生长； ④促进伤口愈合
第3页/共39页
换药的基本技术
①树立无菌观念； ②解除敷料的方法； ③换药物品的传递方法； ④创面及周围皮肤的消毒方法； ⑤包扎固定方法； ⑥污物敷料的处理。
第14页/共39页
6. 双氧水(3%)：清洗创伤、溃疡、脓窦，松解坏死组织，去 除粘附的敷料。
7. 庆大霉素溶液(0.2-0.5%)：局部冲洗，用于绿脓杆菌、葡 萄球菌感染创面。
8. 呋喃西林(0.02%)溶液：溃疡、脓性伤口等表面消毒。
第15页/共39页
9. 氧化锌明胶：经久不愈的小腿溃疡。 10. 胰岛素主要应用于糖尿病患者的不愈合创口。 11. 红汞(2%)：皮肤黏膜的消毒，皮肤檫伤红汞最好,涂上后 十几分钟就干燥不用包扎 12. 鱼肝油：局部涂敷，用于促进创面的上皮形成。
（2.5cm）处冲洗伤口
第34页/共39页
胶布的粘贴注意事项
1撕出需要的长度，避免将胶布粘贴固定后再从胶布卷上撕除 2避免重叠粘贴胶布 3敷料两侧胶布的长度应是敷料宽度的一半固定才稳妥 4避免粘贴于关节部位和皮肤病变处 5与身体的纵轴垂直 6关节处：需横过关节面，避免直贴 7不易固定的部位，管状网或自粘性绷带
换药的概念
延期处理的开放性创伤、软组织感染切开引流、手术切口感染等，由于局部组织病理反应，使创面出 现渗液、化脓、坏死或组织缺损等，应予适当处理。这种处理包括检查创面，清除脓液及坏死组织，放置 或去除引流物更换敷料和包扎等，这一过程称为换药（change of dressing），也称为敷料更替或上药。
换药的目的
①观察伤口； ②去除坏死组织； ③清洁创面； ④引流通畅； ⑤促进组织生长。
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换药的原则
①无菌原则； ②清除失活坏死组织； ③保持、促进肉芽生长； ④促进伤口愈合
第3页/共39页
换药的基本技术
①树立无菌观念； ②解除敷料的方法； ③换药物品的传递方法； ④创面及周围皮肤的消毒方法； ⑤包扎固定方法； ⑥污物敷料的处理。
第14页/共39页
6. 双氧水(3%)：清洗创伤、溃疡、脓窦，松解坏死组织，去 除粘附的敷料。
7. 庆大霉素溶液(0.2-0.5%)：局部冲洗，用于绿脓杆菌、葡 萄球菌感染创面。
8. 呋喃西林(0.02%)溶液：溃疡、脓性伤口等表面消毒。
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9. 氧化锌明胶：经久不愈的小腿溃疡。 10. 胰岛素主要应用于糖尿病患者的不愈合创口。 11. 红汞(2%)：皮肤黏膜的消毒，皮肤檫伤红汞最好,涂上后 十几分钟就干燥不用包扎 12. 鱼肝油：局部涂敷，用于促进创面的上皮形成。
（2.5cm）处冲洗伤口
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胶布的粘贴注意事项
1撕出需要的长度，避免将胶布粘贴固定后再从胶布卷上撕除 2避免重叠粘贴胶布 3敷料两侧胶布的长度应是敷料宽度的一半固定才稳妥 4避免粘贴于关节部位和皮肤病变处 5与身体的纵轴垂直 6关节处：需横过关节面，避免直贴 7不易固定的部位，管状网或自粘性绷带
换药的概念
延期处理的开放性创伤、软组织感染切开引流、手术切口感染等，由于局部组织病理反应，使创面出 现渗液、化脓、坏死或组织缺损等，应予适当处理。这种处理包括检查创面，清除脓液及坏死组织，放置 或去除引流物更换敷料和包扎等，这一过程称为换药（change of dressing），也称为敷料更替或上药。
《外科伤口换药》教学课件ppt
3、感染伤口：包括继发性感染的手术切口，损伤后时间
较长已发生感染化脓的伤口，须外科手术，如充分引流伤口分泌 物，去除坏死组织，加强换药处理，减轻感染，促进伤口肉芽生 长后愈合，属于II期愈合； 4、慢性溃源自：创面无明显感染，但经久不愈，积极换药
或经手术处理后愈合。
伤口咋办？
伤口愈合是一个复杂的过程； 临床治疗的根本目 的是治愈原发病、 加速伤口愈合； 加强换药。
何谓伤口？
伤口形成的原因
1、物理因素：手术切口、损伤 2、化学因素：酸烧伤 3、生物因素：感染性伤口 4、其他：褥疮
感染伤口
伤口分类
根据损伤时间及被细菌污染程度，分为4类： 1、清洁伤口：指未受细菌感染，可达I期愈合； 2、污染伤口：指沾染了异物或细菌而未发生感染的伤口，
早期处理得当，可达I期愈合；
外科换药前的准备
用物品准备
1. 先干后湿； 2. 先无刺激性，后有刺激性； 3.先用后取，后用先取。 原则：用什么，取什么； 用多少，取多少。
外科换药的基本方法
1.揭开创面敷料
·揭胶布由外向里，要轻 柔
·手取外层敷料，钳取 内层敷料。有粘连时， 应湿敷后再揭。 ·观察伤口
外科换药的基本方法
2．清洁伤口
（十九）石炭酸：是一种原浆毒，能使菌 体蛋白变形而起杀菌作用，1%溶液就能 杀死大多数病菌（包括G+、G-菌）。
各类伤口换药
（一）无菌伤口换药 一期缝合的无菌伤口，应保持伤口敷料的
清洁干燥和固定位置。如果敷料被污染、 浸湿或移位，应即时更换敷料。如果怀 疑伤口可能感染，应即时揭去敷料，观 察伤口，更换敷料。薄、中层植皮的供 皮区和植皮区，一般术后4-5天需更换 敷料。
·应用“双镊法”，一脏一净 ·污染伤口以镊子夹取无菌生理盐水棉球由
较长已发生感染化脓的伤口，须外科手术，如充分引流伤口分泌 物，去除坏死组织，加强换药处理，减轻感染，促进伤口肉芽生 长后愈合，属于II期愈合； 4、慢性溃源自：创面无明显感染，但经久不愈，积极换药
或经手术处理后愈合。
伤口咋办？
伤口愈合是一个复杂的过程； 临床治疗的根本目 的是治愈原发病、 加速伤口愈合； 加强换药。
何谓伤口？
伤口形成的原因
1、物理因素：手术切口、损伤 2、化学因素：酸烧伤 3、生物因素：感染性伤口 4、其他：褥疮
感染伤口
伤口分类
根据损伤时间及被细菌污染程度，分为4类： 1、清洁伤口：指未受细菌感染，可达I期愈合； 2、污染伤口：指沾染了异物或细菌而未发生感染的伤口，
早期处理得当，可达I期愈合；
外科换药前的准备
用物品准备
1. 先干后湿； 2. 先无刺激性，后有刺激性； 3.先用后取，后用先取。 原则：用什么，取什么； 用多少，取多少。
外科换药的基本方法
1.揭开创面敷料
·揭胶布由外向里，要轻 柔
·手取外层敷料，钳取 内层敷料。有粘连时， 应湿敷后再揭。 ·观察伤口
外科换药的基本方法
2．清洁伤口
（十九）石炭酸：是一种原浆毒，能使菌 体蛋白变形而起杀菌作用，1%溶液就能 杀死大多数病菌（包括G+、G-菌）。
各类伤口换药
（一）无菌伤口换药 一期缝合的无菌伤口，应保持伤口敷料的
清洁干燥和固定位置。如果敷料被污染、 浸湿或移位，应即时更换敷料。如果怀 疑伤口可能感染，应即时揭去敷料，观 察伤口，更换敷料。薄、中层植皮的供 皮区和植皮区，一般术后4-5天需更换 敷料。
·应用“双镊法”，一脏一净 ·污染伤口以镊子夹取无菌生理盐水棉球由
外科换药ppt课件
7、 3％双氧水：
• 适用于厌氧菌感染的伤口。
• 清洗创伤、溃疡、脓窦，松解坏死组织，去除粘 附的敷料。
8、0.02%高锰酸钾溶液
• 分解释放氧缓慢，但作用持久，具有清洁，除臭， 防腐和杀菌作用。
• 用于洗涤腐烂恶臭、感染的伤口，尤其适用于疑 有厌氧菌感染、肛门和会阴部伤口。
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1、消毒药品选择
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1、消毒药品选择
14、高渗葡萄糖 • 脱水药 高渗
• 对于感染性创口局部营养差、创口面积大、用其它药物 换药后疗效差或无效者,下肢静脉曲张表面皮肤糜烂溃疡、 创面愈合难者,浅Ⅱ度～深Ⅱ度小面积烧伤水肿明显、创 面愈合缓慢者,及褥疮疗效较为显著。
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2、换药次数
辅料湿透即应换
药
4、 2％红汞、2%～4%龙胆紫
• 表浅皮肤、黏膜的消毒 • 皮肤擦伤红汞最好, 不用包扎
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1、消毒药品选择
5、 0.02％呋喃西林溶液 • 溃疡、脓性伤口等表面消毒
6、 50％硫酸镁溶液 • 局部湿热敷。 • 用于挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的消炎消肿。
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1、消毒药品选择
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14
1、消毒药品选择
1、2％碘酊
• 碘2酒3 • 皮脂腺丰富处适用 • 粘膜/开放性伤口禁用，易烧伤
2、0.5%碘伏
• 络合碘 ，无需脱碘 • 应用于粘膜、皮肤、小儿的换药 • 透脂性差，可先用酒精脱脂，增强消毒效果。
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15
1、消毒药品选择
3、75%酒精
• 表皮完整适用， • 表皮破损/粘膜消毒忌用
外科换药PPT课件
31
• 4．高出皮肤或不健康的肉芽组织，
可用剪刀剪平，或先用硝酸银棒烧 灼，再用生理盐水中和；或先用纯 石炭酸腐蚀，再用75％的酒精中 和；肉芽组织有较明显水肿时，可 用高渗盐水湿敷。
32
•5．覆盖无菌纱布。正确的胶
布粘贴应与肢体纵轴垂直
33
几个要点：
34
• ⑴ 医生当天有手术时，术前不宜
做感染伤口的换药。
26
具体操作
27
•1．用手取外层敷料（勿用镊
子），再用镊子取下内层敷 料及外引流物；与伤口粘着 的最里层敷料，应先用盐水 湿润后再揭去，以免损伤肉 芽组织或引起创面出血。
28
• 2．用两把镊子清洁伤口，一把镊
子接触伤口，另一把镊子接触敷料 作为传递。用碘伏或酒精消毒伤口 周围的皮肤。用75％酒精棉球消 毒缝合伤口及周围皮肤。消毒伤口 周围皮肤， 从伤口边缘逐渐向外； 如为感染伤口消毒程序则由外向内；
61
• 3、污染切口（ Ⅲ类 切口）， 用
“Ⅲ”代表，是指临近感染区或组 织直接暴露与感染物的切口，如化 脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手 术、局部含有坏死组织的陈旧性创 伤伤口等。
37
• （5）严格遵守无菌外科操作技
术。如换药者已接触伤口的绷 带和敷料，不应再接触换药车 或无菌的换药碗（盘）。
38
• （6） 换药动作应轻柔，保护健康
组织。对于疼痛较重的伤口，可于 换药前15～30min注射或口服止 痛剂。
39
• （7） 取下的敷料应放入另一空盘
内，不得放在床上或乱丢，以防污 染环境和交叉感染。换药完毕，将 脏敷料倒入污物桶内，弯盘和器械 放人洗涤池中。
5
• 总的目的其实就是两个提供：
1、为创面提供一个相对无菌的环境，以免 再次受到攻击。 2、为创面提供一个相对利于生长，愈合的 环境，使其尽早愈合。
• 4．高出皮肤或不健康的肉芽组织，
可用剪刀剪平，或先用硝酸银棒烧 灼，再用生理盐水中和；或先用纯 石炭酸腐蚀，再用75％的酒精中 和；肉芽组织有较明显水肿时，可 用高渗盐水湿敷。
32
•5．覆盖无菌纱布。正确的胶
布粘贴应与肢体纵轴垂直
33
几个要点：
34
• ⑴ 医生当天有手术时，术前不宜
做感染伤口的换药。
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具体操作
27
•1．用手取外层敷料（勿用镊
子），再用镊子取下内层敷 料及外引流物；与伤口粘着 的最里层敷料，应先用盐水 湿润后再揭去，以免损伤肉 芽组织或引起创面出血。
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• 2．用两把镊子清洁伤口，一把镊
子接触伤口，另一把镊子接触敷料 作为传递。用碘伏或酒精消毒伤口 周围的皮肤。用75％酒精棉球消 毒缝合伤口及周围皮肤。消毒伤口 周围皮肤， 从伤口边缘逐渐向外； 如为感染伤口消毒程序则由外向内；
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• 3、污染切口（ Ⅲ类 切口）， 用
“Ⅲ”代表，是指临近感染区或组 织直接暴露与感染物的切口，如化 脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手 术、局部含有坏死组织的陈旧性创 伤伤口等。
37
• （5）严格遵守无菌外科操作技
术。如换药者已接触伤口的绷 带和敷料，不应再接触换药车 或无菌的换药碗（盘）。
38
• （6） 换药动作应轻柔，保护健康
组织。对于疼痛较重的伤口，可于 换药前15～30min注射或口服止 痛剂。
39
• （7） 取下的敷料应放入另一空盘
内，不得放在床上或乱丢，以防污 染环境和交叉感染。换药完毕，将 脏敷料倒入污物桶内，弯盘和器械 放人洗涤池中。
5
• 总的目的其实就是两个提供：
1、为创面提供一个相对无菌的环境，以免 再次受到攻击。 2、为创面提供一个相对利于生长，愈合的 环境，使其尽早愈合。
外科换药ppt30ppt文档
多盐水或药液的棉球拧干一些时，必须使相对干净侧（左手） 镊子位置向上，而使接触伤口侧（右手）镊子位置在下，以 免污染。
注意：清洁伤口，由内向外；污染伤口，由外向内。 持镊子姿势：执笔式，始终保持垂直向下的姿势。
（五）观察伤口情况 如伤口有无积血、积液；伤口血供情况；创面有无缝线反 应、针眼脓疱或伤口感染等。凡发现异常情况的切口，需 及时向上级医师说明情况，以及时做出进一步处理：
（1）严格掌握无菌原则； （2）先无菌伤口，后感染伤口；先简单伤口，后复杂伤口；先一
般伤口，后特殊伤口； （3）用两把镊子清洁伤口，遵守无菌术原则，一把镊子接触伤口，
另一把镊子接触敷料作为传递，二者不可混用； （4）用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤，轻沾吸取分泌物或脓液，
由内向外。不得用擦洗过创面周围皮肤的棉球沾洗创面； （5）在换药过程中，假如需用两把镊子（或钳子）协同把沾有过
上皮和肉芽组织。 （2）术后无菌伤口，如无特殊反应，3-5天后第一次换药； （3）新鲜肉芽创面，隔1-2天换药1次； （4）感染伤口，分泌物较多，每天换药1次； （5）严重感染或放置引流的伤口，应根据引流量决定换药
的次数。
四、换药指征
1、有异物或失去活力的组织需要清除者； 2、需松动拔除或更换引流物者； 3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者； 4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。
外科换药ppt30
二、换药目的
1、观察伤口； 2、去除坏死组织 3、清洁创面， 4、引流通畅； 5、促进组织生长，伤口愈合。
三、换药的原则 （基本原则：无菌原则）
1、严格执行无菌操作规程 （1）设立专一换药室； （2）穿戴口罩、帽子，洗净双手； （3）先换清洁伤口，其次换污染伤口，最后换需消毒隔离
注意：清洁伤口，由内向外；污染伤口，由外向内。 持镊子姿势：执笔式，始终保持垂直向下的姿势。
（五）观察伤口情况 如伤口有无积血、积液；伤口血供情况；创面有无缝线反 应、针眼脓疱或伤口感染等。凡发现异常情况的切口，需 及时向上级医师说明情况，以及时做出进一步处理：
（1）严格掌握无菌原则； （2）先无菌伤口，后感染伤口；先简单伤口，后复杂伤口；先一
般伤口，后特殊伤口； （3）用两把镊子清洁伤口，遵守无菌术原则，一把镊子接触伤口，
另一把镊子接触敷料作为传递，二者不可混用； （4）用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤，轻沾吸取分泌物或脓液，
由内向外。不得用擦洗过创面周围皮肤的棉球沾洗创面； （5）在换药过程中，假如需用两把镊子（或钳子）协同把沾有过
上皮和肉芽组织。 （2）术后无菌伤口，如无特殊反应，3-5天后第一次换药； （3）新鲜肉芽创面，隔1-2天换药1次； （4）感染伤口，分泌物较多，每天换药1次； （5）严重感染或放置引流的伤口，应根据引流量决定换药
的次数。
四、换药指征
1、有异物或失去活力的组织需要清除者； 2、需松动拔除或更换引流物者； 3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者； 4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。
外科换药ppt30
二、换药目的
1、观察伤口； 2、去除坏死组织 3、清洁创面， 4、引流通畅； 5、促进组织生长，伤口愈合。
三、换药的原则 （基本原则：无菌原则）
1、严格执行无菌操作规程 （1）设立专一换药室； （2）穿戴口罩、帽子，洗净双手； （3）先换清洁伤口，其次换污染伤口，最后换需消毒隔离
外科经典换药术ppt课件
缺点 出血多的伤口，效果不好； 创面过大不宜应用；过敏反 应多，需要脱碘，有腐蚀作 用。
对油腻的创口或者皮脂腺发达的部 位无效或者效果不好。
消毒药品的准备
盐水
创口的洗涤湿敷和 冲洗。
一般用在血供丰富， 创面分泌物较多， 感觉敏锐的粘膜， 感染广泛的创口或 者不平整的创口 。
冲洗去除杂质和感 染物。
基本 技术
2
3
3.换药物品的传 递方法
无菌 原则
4
5.包扎固
5
定方法
6
6.污物敷料的处理
换药步骤：（一）洗手
一般洗手
看医嘱与病人
换药步骤：（二）评估
1.创面的部位 大小 深浅 ，渗液/出血/脓液？需要辅料数量、 种类 ，有无引流物（管）？
2. 选用消毒药品 ，是否需要特殊器械？ 3.病人精神状态、全身状况、换药过程中可能发生的情况？
2、选择最佳的换药环境 （1）能离床的病号一律在换药室换药，不
能离床者需在床边换药，换药应避开打 扫病室卫生、晨间和晚间护理、治疗、
换药的原则
3、换药基本要求 动作要熟练、迅速，避免过久暴露创面，防止创面感染。 4、换药间隔时间
（1）要依据伤口的具体情况而定，过于频繁的换药会损 伤新生上皮和肉芽组织。
与组织酶相遇分解 出游离氧，通过氧 化细菌体内活性基 团而发挥杀菌作用。 控制厌氧菌生长
消毒药品的准备 高渗葡萄糖
1.为一种脱水药,能增强血浆渗透压而产 生脱水作用,对于感染性创口局部营养
差、创口面积大
2.高渗葡萄糖能均匀分布于创面,造成高 渗环境,致细菌细胞脱水,细菌失去繁 殖能力,菌体死亡。
（1）换药者要戴口罩、帽子，洗净双手。 （2）设专一的换药室进行一般的伤口换药。 （3）污染或用过的敷料不能乱扔，特殊感染 1 的敷料要焚烧。 （4）先换清洁伤口，其次是污染伤口，后换 2 感染伤口，最后换需消毒隔离的伤口。
伤口换药流程及案例分享ppt课件
换药车下层置生活垃圾篓、医疗垃圾篓、锐器盒。
•
换药操作流程(二)
• 换药时： 暴露伤口，将治疗巾置于伤口部位之下。 将准备放置污染敷料的弯盘放于近治疗部位。 移除胶布与敷料：戴清洁手套，一手固定皮肤， 一手轻撕下胶布（必要时用酒精去除胶布痕迹）， 抓住敷料的最外层，关注渗液的性状、量及气味 后，脱下手套时将敷料包裹在手套内一并丢入医 疗垃圾篓中。如外层敷料粘连较紧，可用生理盐 水湿润后再移除。
换药操作流程(一)
• 换药前： 核对医嘱。确定换药的时间、所需溶液、药物及 敷料等。 核对患者。解释目的及过程，取得配合。 预备环境。换药室。温度适宜，光线充足，注意 保护隐私。 协助舒适、便于换药的体位。 初步检查伤口，评估所需敷料种类、大小与数量。 清洗双手，戴口罩。 用物准备。
17
第二步：确定伤口需求
第三步：选择合适的产品
康惠尔山——根据伤口不同时期的特点和需求，选择不同的敷料
渗出液
伤口分期
黑色期
黄色期
红色期
粉色期
清创胶
内层敷料 ＋
藻酸盐填充条 溃疡糊 溃疡粉 银离子抗菌敷料 泡沫敷料
外层敷料
溃疡贴 透明贴
溃疡贴 透明贴
第四步：辅助治疗/原发病处理
1
4
伤口评估 全身性/局部性 辅助治疗 原发病处理
•处理的目标在于：促进伤口的湿润平衡（择适选合 的敷料）
E = Edge of wound
伤口边缘
•伤口干燥时，伤口边缘的上皮化和再修复就会 迟缓，伤口边缘就会出现坏死组织和结痂。 •肉芽过度增生——也会影响上皮化。需要去除诱发因 素（最常见的是菌群失衡或创伤） •变钝或破坏的创缘可能提示菌群失衡。
感染伤口的处理原则
•
换药操作流程(二)
• 换药时： 暴露伤口，将治疗巾置于伤口部位之下。 将准备放置污染敷料的弯盘放于近治疗部位。 移除胶布与敷料：戴清洁手套，一手固定皮肤， 一手轻撕下胶布（必要时用酒精去除胶布痕迹）， 抓住敷料的最外层，关注渗液的性状、量及气味 后，脱下手套时将敷料包裹在手套内一并丢入医 疗垃圾篓中。如外层敷料粘连较紧，可用生理盐 水湿润后再移除。
换药操作流程(一)
• 换药前： 核对医嘱。确定换药的时间、所需溶液、药物及 敷料等。 核对患者。解释目的及过程，取得配合。 预备环境。换药室。温度适宜，光线充足，注意 保护隐私。 协助舒适、便于换药的体位。 初步检查伤口，评估所需敷料种类、大小与数量。 清洗双手，戴口罩。 用物准备。
17
第二步：确定伤口需求
第三步：选择合适的产品
康惠尔山——根据伤口不同时期的特点和需求，选择不同的敷料
渗出液
伤口分期
黑色期
黄色期
红色期
粉色期
清创胶
内层敷料 ＋
藻酸盐填充条 溃疡糊 溃疡粉 银离子抗菌敷料 泡沫敷料
外层敷料
溃疡贴 透明贴
溃疡贴 透明贴
第四步：辅助治疗/原发病处理
1
4
伤口评估 全身性/局部性 辅助治疗 原发病处理
•处理的目标在于：促进伤口的湿润平衡（择适选合 的敷料）
E = Edge of wound
伤口边缘
•伤口干燥时，伤口边缘的上皮化和再修复就会 迟缓，伤口边缘就会出现坏死组织和结痂。 •肉芽过度增生——也会影响上皮化。需要去除诱发因 素（最常见的是菌群失衡或创伤） •变钝或破坏的创缘可能提示菌群失衡。
感染伤口的处理原则
外科基本换药ppt课件
清除伤口异物、坏死组织、引流分泌物脓液引流通畅； 3、保持和防止伤口受损和外来感染。
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4
换药指征
1、有异物或失去活力的组织需要清除者； 2、需松动拔除或更换引流物者； 3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者； 4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。
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5
基本技术
1、树立无菌观念； 2、解除敷料的方法； 3、换药物品的传递方法； 4、创面及周围皮肤的消毒方法； 5、包扎固定方法； 6、污物敷料的处理。
其他常用有：双氧水（ 3 ％）、庆大霉素溶液（ 0.2-0.5 ％）、呋喃 西林（ 0.02 ％）溶液、氧化锌明胶、胰岛素、红汞（ 2 ％）、利凡 诺、硫酸镁（ 50 ％）溶液、硼酸软膏（ 5 ％ ），据具体情况应用。
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10
操作步骤
1、操作者洗手、戴口罩及帽子，携带已备齐的物品到病人床旁或送病 人到换药室；
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9
4. 高渗盐水：用在创面水肿较重时。高渗盐的目的是创口局部肿胀未 愈，而能够达到局部脱水作用。高渗盐水加凡士林纱布可刺激肉芽的 生长，在临床经常用于没有一期闭合的创口，或是感染创口清创彻底 后应用。 5. 高渗葡萄糖：为一种脱水药 , 能增强血浆渗透压而产生脱水作用 , 对于感染性创口局部营养差、创口面积大、用其它药物换药后疗效差 或无效者 , 下肢静脉曲张表面皮肤糜烂溃疡、创面愈合难者 , 浅 Ⅱ 度～深 Ⅱ 度小面积烧伤水肿明显、创面愈合缓慢者 , 及褥疮疗效较为 显著。高渗葡萄糖能均匀分布于创面 , 造成高渗环境 , 致细菌细胞脱 水 , 细菌失去繁殖能力 , 菌体死亡 , 并能使机体局部细胞脱水 , 减轻创 面及肉芽组织水肿 , 同时能形成保护膜 , 防止细胞继续侵入感染 , 能改 善局部血液循环 , 改善创面周围营养 , 促进创面愈合 ; 此外，葡萄糖还 具有生肌作用 , 可减少创面疼痛 , 利于创口愈合。
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4
换药指征
1、有异物或失去活力的组织需要清除者； 2、需松动拔除或更换引流物者； 3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者； 4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。
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5
基本技术
1、树立无菌观念； 2、解除敷料的方法； 3、换药物品的传递方法； 4、创面及周围皮肤的消毒方法； 5、包扎固定方法； 6、污物敷料的处理。
其他常用有：双氧水（ 3 ％）、庆大霉素溶液（ 0.2-0.5 ％）、呋喃 西林（ 0.02 ％）溶液、氧化锌明胶、胰岛素、红汞（ 2 ％）、利凡 诺、硫酸镁（ 50 ％）溶液、硼酸软膏（ 5 ％ ），据具体情况应用。
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10
操作步骤
1、操作者洗手、戴口罩及帽子，携带已备齐的物品到病人床旁或送病 人到换药室；
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9
4. 高渗盐水：用在创面水肿较重时。高渗盐的目的是创口局部肿胀未 愈，而能够达到局部脱水作用。高渗盐水加凡士林纱布可刺激肉芽的 生长，在临床经常用于没有一期闭合的创口，或是感染创口清创彻底 后应用。 5. 高渗葡萄糖：为一种脱水药 , 能增强血浆渗透压而产生脱水作用 , 对于感染性创口局部营养差、创口面积大、用其它药物换药后疗效差 或无效者 , 下肢静脉曲张表面皮肤糜烂溃疡、创面愈合难者 , 浅 Ⅱ 度～深 Ⅱ 度小面积烧伤水肿明显、创面愈合缓慢者 , 及褥疮疗效较为 显著。高渗葡萄糖能均匀分布于创面 , 造成高渗环境 , 致细菌细胞脱 水 , 细菌失去繁殖能力 , 菌体死亡 , 并能使机体局部细胞脱水 , 减轻创 面及肉芽组织水肿 , 同时能形成保护膜 , 防止细胞继续侵入感染 , 能改 善局部血液循环 , 改善创面周围营养 , 促进创面愈合 ; 此外，葡萄糖还 具有生肌作用 , 可减少创面疼痛 , 利于创口愈合。