012微生物自动鉴定及药敏分析系统
微生物鉴定和药敏分析系统
将培养后的测试卡(板)放入读数仪中读数，计算机软件自动给出鉴定结果 返回目录
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④遇到分辨不清或多条菌名排列在一起时，指出必须增加补 充试验的项目及该反应应得的阳性百分率；
⑤指出某些注意要点，需用“推测性鉴定”，将此菌送至参 考实验室，用血清学鉴定，作进一步证实。
（2）另一种情况是无该数码，可能有三种原因： ①此菌生化谱不典型； ②不能接受，鉴定百分率<80.0； ③可疑。
• 有些通过比色法测定的测试板经适当的孵育后，测 试孔需添加试剂，此时系统会自动添加，并延长孵 育的时间。
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（四）数据管理系统 • 数据管理系统就像整个系统的神经中枢 • 当反应完成时，计算机自动进行菌种发生率、菌种分
离率、抗生素耐药率等流行病学统计 • 有第四节 微生物鉴定和药敏分析系统
（4）鉴定百分率在80.0～89.9之间为可接受鉴定结果 ➢ 如果第1条目的鉴定百分率＜80.0，就将前2个条目的
％id加在一起。 ➢若还不足80.0，则将前3个条目鉴定百分率加在一起 ➢若前3个条目鉴定百分率的和≥80.0，就有两种可能①
鉴定到种的水平; ②鉴定到属的水平。 如果前3个条目 鉴定百分率的和<80.0，则此结果被认为是不可接受的。
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2. 编码 • 将所得到的细菌生化反应模式转换成数学模式 • 编码的原则是将二十个生化反应得出的阴阳性结果
以“+”或“一”为标志的信息编为一组数字 • 具体步骤是：将全部生化反应每三个归为一组 • 将每组所有生化反应得出的三个数字相加，结果可
能为0～7之间的任何一个数字。
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• 在有些情况下，7位数码还不足以分辨，需要作一 些补充试验：
vitek 2compact微生物自动鉴定药敏分析系统参数(1)
VITEK 2-compact微生物自动鉴定药敏分析系统参数一、配置微生物鉴定药敏分析仪主机、电子比浊仪、充填机、封口机、数据管理分析系统、专家系统、、联想扬天A6000K(E5800/3G/500G)、HP P2035打印机、山特UPS及其他附件等。
二、自动微生物鉴定和药敏分析系统技术参数1、进口知名品牌:法国梅里埃；*2、鉴定原理：动力光电比色法；*3、药敏原理：微型化肉汤稀释法，符合CLSI判断标准要求；*4、自动化程度高：可自动加样、上卡、卸卡、联机孵育、定时扫描、读数、分析、打印报告等；*5、检测速度快，平均鉴定时间≤4小时，药敏≤8小时*6、鉴定细菌数＞400种，能鉴定革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌、苛养菌、厌氧菌、棒状杆菌；进行细菌药敏试验，最低抑菌浓度测定；测试卡或测试板的抗生素组合种类多；7、通过FDA认证的抗生素大于80种；8、系统具有较大的细菌资料等；*9、仪器真空填充器利用试卡半透膜原理自动完成菌液填充，每次自动批量充填≥30个卡；*10、仪器封口器自动对试卡进行热切割封口，封闭式鉴定、药敏卡，防止生物性危害。
*11、鉴定/药敏卡，检测过程中无需额外加试剂；*12、可根据CLSI等指南报告多种未在卡片上完成的抗生素的S/I/R结果，药敏试验符合美国CLSI，法国CASFM两种检测标准；*13、基于MIL为判断标准的专家系统分析包括常见MRSA、ESBL、VRE 等耐药表型，总数≥200种。
*14、提供自动产生中文报告系统，并可双向传输数据；15、设有内部质控系统，保证仪器正常运转；*16、数据处理软件功能，可根据用户需要，自动对完成的鉴定样本及药敏试验做出统计和组成多种统计学报告；17、软件和测试卡（板）可升级更新，具有LTS系统连接接口；*18、仪器及相关试剂都已具备FDA和SFDA注册证书、提供售后服务承诺书；*19、有专业维修工程师，能提供及时的技术支持及售后服务；20、提供厂家或代理商授权书原件。
微生物自动化鉴定系统的工作原理
微生物自动化鉴定系统的工作原理微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。
数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。
目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已在世界范围内临床实验室中广泛应用。
一、微生物数码鉴定法早在七十年代中期，一些国外公司就研究出借助生物信息编码鉴定细菌的新方法。
这些技术的应用，为医学微生物检验工作提供了一个简便、科学的细菌鉴定程序，大大提高了细菌鉴定的准确性。
目前，微生物编码鉴定技术已经得到普遍应用，并早已商品化和形成独特的不同细菌鉴定系统。
如API、Micro-ID、RapID、Enterotube和Minitek 等系统。
这种鉴定系统是自动化鉴定系统的基础。
(一)数码鉴定法基本原理数码鉴定是指通过数学的编码技术将细菌的生化反应模式转换成数学模式，给每种细菌的反应模式赋予一组数码，建立数据库或编成检索本。
通过对未知菌进行有关生化试验并将生化反应结果转换成数字（编码），查阅检索本或数据库，得到细菌名称。
其基本原理是计算并比较数据库内每个细菌条目对系统中每个生化反应出现的频率总和。
随着电脑技术的进步，这一过程已变得非常容易。
1．简要介绍计算步骤：(1)出现频率（概率）的计算：将记录成阳性或阴性结果转换成出现频率：①对阳性特征，则除以100即得。
②对阴性特征，除以100的商被1减去即可。
③说明：对“0”和“100”，因这2个数太超量，为了使结果不出现过小或过大，而用相似值0.01或0.99值代替。
(2)在每一个分类单位中，将所有测定项目的出现频率相乘，得出总出现频率。
(3)在每个分类菌群中的所有菌的总出现频率相加，除以一个分类单位的总出现频率，乘100，即得鉴定%（%id）(4)在每个菌群中，再按%id值大小顺序重新排列。
将未知菌单次总发生频率除以最典型反应模式单次总发生频率，得到模式频率T值，代表个体与总体的近似值。
第一包：全自动微生物鉴定及药敏分析系统等设备
1
制
~-86℃可调
2
安全系统
多种故障报警（高低温报警、传感器报警、断电报警、高低电压 报警、冷凝器散热差报警、环温超标报警）
▲两种报警方式（声音蜂鸣报警、灯光闪烁报警）
多重保护功能（密码保护、开机延时保护、超低电压补偿保护、 超高电压补偿保护） 所有独立部件安全接地
优化复叠制冷技术，压缩机，制冷能力更强
合我国有关技术规范和技术标准。
1 全自动致病菌富集纯化系统主机 1 台
2 阳离子/ 病毒捕获试剂盒
1盒
3 Auto 耗材盒
1盒
设备配置清
6
4 插座托架
1个
单
5 插座支架
1个
6 样品管支架
1个
7 洗脱管支架
1个
三 全自动菌落计数仪
1
设备要求 推荐使用法国梅里埃、美国 ABI、杜邦，除招标文件推荐的品牌外，
统
▲单色器：采用中阶梯光栅分光系统，火焰和石墨炉具有两套独立的光学系统
内 LIS 和 HIS 系统联网，进行数据统计分析。
有较高的市场占有率，用户认可度高，所投标机型在本省质监、
商检系统范围内用户数超过 15 个以上，列出用户名单和机型，
购买年份。
鉴定卡和药敏卡均采用条形码管理。
必 须 配 置 ： 全自动细菌鉴定仪， 数据处理系统， 电子比浊器，
CIRS 中文报告软件，电脑及打印机。
短信宝
可由用户主动发短信给设备查询实时温度及报警情况 用户可以用手机给设备发短信设置箱内温度、高低温报警值等
只要有手机信号，便可随时随地的远程监控设备
6
容积
≥280L
第二包：原子吸收光谱仪
序 指标项 具体要求
临床检验仪器习题及参考答案
临床检验仪器习题及参考答案【已复习】第四章紫外可见分光光度计【A型题】在五个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
1.分光光度计是临床检验实验室的常用仪器，主要用于（A ）A．比色分析B．结构分析C．成分分析D．发光分析E．荧光分析2.紫外-可见分光光度计的工作原理主要依据（C ）A．光的互补原理B．光谱分析原理C．光的吸收定律D．光的波粒二象性E．以上都不是3.下列哪一项不是紫外-可见分光光度计的主要部件（D ）A．光源B．单色器C．吸收池D．反光镜E．检测器4.棱镜或光栅可作为（C ）A．滤光元件B．聚焦元件C．分光元件D．感光元件E．截光元件5.钨灯或卤钨灯是常用的光源之一，它所产生的光具有的特点是（B ）A．主要是紫外光B．连续光谱、紫外光区较窄C．波长为550～620nm、高光强D．589nm单色光、高光强E．锐线光谱6.卤钨灯的适用波长范围是（A ）A．320～2500nmB．150～400nmC．254～734nmD．800～1600nmE．150～800nm7.下列哪一项不是常见的分光光度计（D ）A．单光束可见分光光度计B．单光束紫外分光光度计C．双光束紫外-可见分光光度计D．动力学分光光度计E．双波长分光光度计8.关于单光束紫外-可见分光光度计特点描述错误的是（E ）A．只有一条光路B．只有一套色散元件C．结构简单D．可以用电表或数字显示E．可进行光谱扫描9.关于双光束紫外-可见分光光度计特点描述正确的是（A）A．只有一条光路B．有两条光路C．结构简单D．可以不用参比溶液E．不可进行光谱扫描10.检测有色溶液最大吸收峰用下列哪个仪器最好（C ）A．单光束可见分光光度计B．单光束紫外-可见分光光度计C．双光束紫外-可见分光光度计D．双波长紫外-可见分光光度计E．荧光光度计11.下列哪一项不是考察紫外-可见分光光度计性能的指标（D ）A．波长准确度和波长重复性B．光度准确度C．光度线性范围D．升降温速度E．分辨率12.下列哪一项不是影响紫外-可见分光光度计准确性的因素（E ）A．单色光不纯B．杂散光过多C．吸收池不配套D．狭缝过大E．灵敏度13.紫外-可见分光光度计不能调零的原因是（E ）A．保险丝坏B．光门不能完全打开C．预热时间不够D．吸收池有污垢E．光门不能完全关闭14.紫外-可见分光光度计不能置100%T的原因是（B ）A．保险丝坏B．光门不能完全打开C．预热时间不够D．吸收池有污垢E．光门不能完全关闭15.下列哪个项目可以用紫外-可见分光光度计检测（A ）A．血糖检测B．乙肝病毒DNA定量检测C．T淋巴细胞亚群检测D．红细胞直径测量E．细胞周期检测【已复习】第9章电化学临床分析技术和临床相关仪器二、选择题【A 型题】在五个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
临床医学检验：临床检验仪器试题预测真题
临床医学检验：临床检验仪器试题预测真题1、单选电解质分析仪长期使用后，电极内充液下降最严重、需要经常调整内充液浓度的电极是（）。
A.钠电极B.钾电极C.氯电极D.钙电极E.参比电极正确答案：A2、单选（江南博哥）尿干化学试剂带测定尿酮体，下列说法中错误的是（）。
A.本法对酮体各组分的灵敏度相同B.测定时硬是用新鲜尿液C.试剂带受潮，可使尿酮体检测出现假阳性结果D.尿中苯丙酮可出现假阳性结果E.干化学尿酮检测采用硝基铁氰化钠法正确答案：A3、多选原子吸收光谱仪在工作过程中出现分析结果偏低的故障时，常见的原因有（）。
A.试样挥发不完全，细雾颗粒大，在火焰中未完全离解B.被测试样浓度太高，仪器工作在非线性部分C.标准溶液变质D.试样污染E.假吸收正确答案：A, B, C, D4、问答题简述血沉自动分析仪的安装注意事项。
正确答案：仪器的安装：一般血沉分析仪的安装都比较简单，严格按照说明书安装即可。
仪器安装的条件如下：避免安装在有水分、潮湿的地方，应安装在清洁、通风处，（室内温度应在15℃~32℃，相对湿度应≤85％）的地方。
应安装在稳定的水平实验台上（最好是水泥台），禁止安装在高温、阳光直接照射处；远离高频、电磁波干扰源的地方。
5、单选按照美国NSF49标准，一般将Ⅱ级生物安全柜划分成的等级是（）。
A.3个B.4个C.5个D.2个E.6个正确答案：B6、多选采用化学多层涂膜技术制成的干片组成包括（）。
A.参比层B.支持层C.试剂层D.指示剂层E.分布层正确答案：B, C, D, E7、单选瑞典科学家ATiselius首先利用U形管建立移界电泳法的时间是（）。
A.1920年B.1930年C.1937年D.1940年E.1948年正确答案：C8、判断题离心转头参数K值越大，离心效率越高。
正确答案：错9、单选光路与流路校正的主要目是确保（）。
A.激光光路稳定B.样品流稳定C.激光光路与样品流处于正交状态D.荧光光光路与样品流处于正交状态E.散射光光路与样品流处于正交状态正确答案：C10、问答题简述尿液分析仪的结构。
微生物自动鉴定及药敏系统的研究进展
微生物自动鉴定及药敏系统的研究进展一、细菌自动鉴定及药敏系统的发展史细菌的鉴定是细菌分类的实验过程，长期以来，临床微生物实验室一直沿用100多年前由Gram、Pasteur、Koch、Petri等创造的传统的微生物学鉴定方法。
这些传统的鉴定方法不仅过程烦琐，费时费力，且在方法学和结果的判定、解释等方面易发生主观片面而引起的错误，难以进行质量控制。
20世纪60年代以后，微生物学家和工程技术人员密切合作，对微生物的研究采用了物理的、化学的分析方法，发明了许多自动化仪器，并根据细菌不同的生物学性状和代谢产物的差异，逐步发展了微量快速培养基和微量生化反应系统，使原来缓慢、烦琐的手工操作变得快速、简单，并实现了自动化和机械化。
微生物鉴定自动化方法，包括(1)临床微生物鉴定系统；(2)气液色谙分析；鉴定厌氧菌和分枝杆菌多用于研究；(3)核酸杂交；多用于研究；(4)化学发光技术；可鉴定一些细菌少数分枝杆菌属和一些真菌。
80到90年代发展迅速，并广泛用于临床。
1985年第一台自动化细菌分析仪器Vitek-AMS进入中国并成功使用。
1999年底法国梅里埃公司推出VITEK2系统，从接种物稀释、密度计比较及卡冲填和封卡等步骤均实现了全自动化。
目前已有多种微生物自动鉴定及药敏测试系统问世，如VITEK-AutoMicrobicSystem(AMS)、PHOENIXTM、MicroScan、Sensititre、ABBott(MS-2 System)、AUTOBACIDXSys-tern等。
这地自动化系统具有先进的微机系统，广泛的鉴定功能，适用于临床微生物实验室、卫生防疫和商检系统，主要功能包括细菌鉴定、细菌药物敏感性试验及最低抑菌浓度(MIC)的测定等。
其准确性和可靠性均已大大提高。
二、细菌自动鉴定及药敏系统原理及性能比较1.原理：临床微生物鉴定系统使细菌鉴定过程规范化和程序化，将细菌对底物的生化类型与已建立数据库类型相比较。
自动微生物鉴定及药敏系统ATB ppt课件
鉴定百分率：ID%与T值图示
生化鉴定
ATB
可靠及具创意的选择
资料库
最典型 生化普
生化结果 (菌种 X)
(菌種X)
菌种 X
根据待检细菌各种不 同生化反应的结果计 算出其鉴定百分率。 从而找出待检菌在整 个数据库中应属于哪 个分类单位。
T值
待检菌的分类单位被 确定以后，根据T值来评 定其与该分类单位中典型 菌株的相似性。从而可以 确定待检菌在“种”中的 典型程度。
-自身的颜色改变 -加入试剂后的颜色改变
•采用四种颜色的滤光片测量各孔中的透光度 -橙,紫,蓝,绿 分4步阅读 (托板:2 进+ 2 出)
比浊法阅读原理
由于同化试验/药敏试验
浊度法 : 测量透过光线(T)的强度,它与细菌生长的数量 成反比
密度法 : 测量散射光(S)的强度,它与细菌生长的数量成 正比
ATB 耗材 ATB / Rapid ATB药敏试条
快速试条
标准试条
4小时试条
24小时试条
Rapid ATB G- （革兰阴性菌）
ATB UR (尿道肠杆菌)
Rapid ATB UR （尿道肠杆菌）
ATB G- (G-杆菌)
Rapid ATB E. （肠道菌） Rapid ATB STAPH （葡萄球菌）
分4步阅读 (托板:1 进+ 1 出) 这两种测量方法可测定细菌生长的密度
ID 32 鉴定试条 (数 码 鉴 定法)
++12 4
3
-++ ---
1 2 4 1 2 4 ….
6
0
•将每3个生化反应分成一组,每组中阳性结果分别标记为1、2、4 •将每组数值相加,得到一个10位数的编码