广州市城市道路挖掘申请表
工程施工道路挖掘申请(3篇)
第1篇一、申请单位基本信息单位名称：XX建筑工程有限公司法定代表人：张三联系电话：138xxxx5678单位地址：XX市XX区XX路XX号二、申请事项为配合我公司正在进行的XX项目施工，根据项目施工进度和现场实际情况，需对XX道路进行挖掘，现将相关申请事项报告如下：三、挖掘原因及范围1. 挖掘原因：XX项目施工需要铺设地下管线，为确保工程顺利进行，保障周边居民出行安全，需对XX道路进行挖掘。
2. 挖掘范围：本次挖掘范围为XX道路（起止点：XX路口至XX路口），挖掘长度约为500米，挖掘宽度约为5米。
四、挖掘时间及工期1. 挖掘时间：预计挖掘工期为30天，具体时间根据现场实际情况调整。
2. 施工期间，我们将严格遵守交通法规，确保施工区域交通秩序，尽量减少对周边居民出行的影响。
五、施工方案及安全保障措施1. 施工方案：我们将按照相关规范要求，制定详细的施工方案，确保挖掘作业安全、有序进行。
2. 安全保障措施：（1）施工区域设置明显的警示标志，提醒过往车辆和行人注意安全；（2）配备专职安全员，对施工现场进行全程监控，确保施工安全；（3）施工过程中，严格按照操作规程进行作业，确保施工质量；（4）加强施工现场的环保措施，确保施工过程中不产生污染。
六、恢复道路及赔偿措施1. 挖掘完成后，我们将按照原样恢复道路，确保道路通行功能。
2. 在挖掘过程中，如对周边居民造成不便，我们将给予适当的经济补偿。
3. 挖掘完成后，我们将对挖掘区域进行清理，确保道路整洁。
七、申请单位承诺1. 我公司承诺严格按照《城市道路管理条例》及相关法律法规进行挖掘施工，确保施工安全、有序。
2. 我公司将积极配合相关部门对挖掘施工的监督管理，接受监督检查。
3. 我公司将严格按照挖掘方案进行施工，确保挖掘工程质量和进度。
敬请审批！XX建筑工程有限公司年月日第2篇一、申请单位基本信息单位名称：[申请单位全称]单位地址：[申请单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]联系电话：[联系电话]电子邮箱：[电子邮箱]二、申请事项1. 申请内容：因[工程名称]建设需要，拟对[道路名称]进行临时挖掘，具体挖掘位置、范围、用途如下：挖掘位置：[道路名称]路段挖掘范围：[具体挖掘范围，如：道路中央隔离带、机动车道、非机动车道等]挖掘用途：[工程名称]施工，包括但不限于地下管线铺设、设施安装等。
挖掘城市道路审批表
路
面
恢
复
期
限
自 年 月 日
至 年 月 日
恢复
单位
（章）
年 月 日
恢复
保证金
交警部门意见
城建处意见
综合行政执法局
意 见
年 月 日
年 月 日
年 月 日
要求；1、施工现场要设置公告板、警示灯，由于挖道原因造成的人身安全事故由挖道单位承担。2、挖道不准影响市容、环境卫生和堵塞交通。3、挖道工程实行质量保证制度，修复保证期为一年，出现问题将追究责任。4、长距离挖掘道路（100米以上）应分段开挖、回填、修复。
挖掘城市道路审批表
申报时间：2011年月日编号：2011 人
申 请 理 由
挖 掘 地 点
现场负责人
联系方式
挖 掘 期 限
自 年 月 日起至 年 月 日止
路 面 种 类
长 米
宽 米
面 积 平方米
长 米
宽 米
面 积 平方米
长 米
宽 米
面 积 平方米
挖掘修复费
元/米2
占用挖掘城道路申请表原件
（一）《占用、挖掘城市道路申请表》(原件)；
（二）占用城市道路的，须提供：
1、占用期间不损坏城市道路、占用期满及时清理占用现场、恢复城市道路原状等承诺书(原件)；
2、占用城市道路平面图（原件）；
3、涉及交通安全的，需提供安全防范方案措施(原件)。
(三)申请人身份证明（申请人为个人的，提供身份证；申请人为企业法人或组织的，提供组织机构代码证和法人代表证；委托他人办理的，需提供委托办理的相关手续）(委托书为原件，其余为复印件)。
（注：申请材料为复印件的，需核对原件。
）。
城市道路挖掘(占用)许可申请表【模板】
城市道路挖掘（占用）许可申请表
新疆维吾尔自治区住建厅制
注：完成以上审批程序后，请申请单位赴政务服务大厅审批窗口办理《城市道路挖掘/占用许可证》，并提供下列资料：
1.《城市道路挖掘/占用许可证》（原件2份）
2.已审批的施工组织设计和安全保障措施（原件1份）
3.城市道路挖掘修复费。
占用费缴费回执单（复印件1份）
4.涉及（非）机动车道的，提供交警部门审批意见。
（复印件1份）
5.涉及道路开口的，提供市规划局。
市公安局。
区住建局（涉及绿化）审批意见。
（复印件各1份）
6.涉及道路顶管的，提供地勘报告及专家论证意见。
（复印件1份）。
市政设施建设类占用、挖掘城市道路申请表样本 (1)
市政设施建设类占用、挖掘城市道路申请表
方可在规定地点、规定时限内占用（挖掘）城市道路，否则，按违法占用（挖掘）处理；2、占用（挖掘）城市道路期间，未经相关管理部门同意，不得擅自移动、拆除、损坏市政、交通等设施。
3、要做好文明、安全施工。
施工现场要使用定型板材设置围栏围蔽，要设置明显的安全标志或警示标志（灯），设置安全防护设施，确保交通及行人安全，否则，将依法承担相应的法律责任。
4、施工结束，必须清理现场，恢复道路原貌。
5、占用车行道的还应经公安交通管理部门同意。
- 1 -。
临时破路挖掘申请书范本
尊敬的市政管理部门：您好！我代表某建筑工程有限公司，就我公司即将进行的一项临时破路挖掘工程向您提交申请。
现将有关情况说明如下：一、工程概况1. 工程名称：某城市道路改造项目2. 工程地点：某城市中心区域3. 工程规模：全长XX公里，涉及XX个交叉口4. 工程内容：道路拓宽、排水系统改造、交通设施更新等5. 工程期限：预计XX个月二、临时破路挖掘原因1. 道路拓宽：根据城市发展规划，本项目旨在解决某城市中心区域交通拥堵问题，提高道路通行能力。
为实现这一目标，需对现有道路进行拓宽。
2. 排水系统改造：由于历史原因，现有道路排水系统存在严重不足，雨季时常出现积水现象。
为改善这一状况，提高城市排水能力，本项目将同步进行排水系统改造。
3. 交通设施更新：为了保障市民出行安全，提高道路使用寿命，本项目将对沿线交通设施进行更新，包括信号灯、标志牌、护栏等。
三、临时破路挖掘方案1. 严格按照相关法律法规和施工规范进行施工，确保施工安全、质量和社会影响降到最低。
2. 施工前，我们将向有关部门申请临时破路许可，并根据要求进行现场公示。
3. 施工期间，我们将采取有效措施，确保周边居民出行安全和周边设施正常运行。
4. 施工结束后，我们将及时恢复道路通行，并对施工区域进行绿化、美化。
四、申请事项1. 请您审批我们的临时破路挖掘申请，并为我们提供相关许可。
2. 请您对我们的施工方案给予指导，以确保工程顺利进行。
3. 请您关注工程进展，对我们的施工行为进行监督，确保工程质量和安全。
我们深知临时破路挖掘对市民出行和社会秩序的影响，因此我们将全力以赴，确保工程顺利进行。
在此，我们也恳请广大市民给予理解和支持。
如有任何疑问或建议，请随时与我们联系。
感谢您的关注和支持！敬请审批！某建筑工程有限公司日期：XX年XX月XX日。
城市道路挖掘(临时占用)申请表
申请挖掘（临时 占用）道路用途
备注：如需挖掘道路绿化带，需说明移除绿化苗木情况。 附件：挖掘（临时占用）道路平面示意图
其他相关单位意见
公安交警部门意见
城市管理综合执法 部门意见
绿化部门意见 （若需挖掘/临时占用绿化带）
城市道路挖掘（临时占用）申请表
编号：
申 请 单 位 （个人）
名称 通讯地址 法人代表
经办人
（公章/身份证复印件）
电话 电话
申请挖掘（临时 占用）道路名称
申请挖掘（临 时占用）道路 种类
申请挖掘（临时 占用）道路长度 （m)
申请挖掘（临 量 （座）
敷设管线名称 及管径
临时占用挖掘城道路申请表
城管
大队
意见
(签章）
大队领导签字：
市政设施
维护所
意
管理部门
意见（签章）
公安交通领导签字：
施工方案图
备注：如庆典活动占道，需在此格内详细填写占道区域内设置的如：雨棚、桌椅…等物品数量和设置形式。
主管部门
意见
(签章）
临时占用、挖掘城市道路申请表
编号：
申请单位（个人）
（盖章）
张三
规划许可
证号码
用途原因
门面装修、建房等
联系人
张三
占用、挖掘地点
邕宁区XX路XX号
电话
13XXXXXXXXX
路面类别
人行道
申请日期
201X年X月XX日
占用、挖掘面积
人行道
长（X）米ⅹ宽（X）米= XX平方米
车行道
长（）米ⅹ宽（）米=平方米
其它
局领导签字:
备注
说明
(1)个人盖章指个人所在单位或社区盖章。
(2)路面类别指沥青路面、水泥路面、泥土路面、普砖人行道或彩砖人行道。
(3)经各部门审批同意后，此表交市政维护所备案并办理许可证。
邕宁区城市管理局制
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四置图：
水泥砼路 长 内街砼路 长 埋设深度
开挖 时间 安排
接驳市政 排水管网
移动、改建市政 设施
燃气设施改动
供电
挖 掘 类 别
在桥梁、隧道 安全保护区域 内从事疏浚、 挖掘、打桩、 敷设管线等作 业
改装、拆除或 迁移城市公共
新建、扩建、 改建城市道路、 排水防洪管渠、 污水管道管网
电信
砍伐、迁移、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ修剪城市树木
广州市城市道路挖掘申请表
受理编号： 建设单位(盖章） 法定代表人 施工单位（盖章） 安全负责人 城市规划部门批准文号 挖掘路名和起止路段 沥青路 挖掘 道路 情况 长 宽 宽 宽 人行道 侧石、平石 泥路 管径及数量 长 长 宽 宽 地 址 电 话 联系人 地 址 电 话 联系人 附图
图示（管中心线距侧石位置，包括四置和剖面示意
其他：
公安 交通 管理 部门 意见
负责人：
现场管理责任人： 二○○ 年 月 填表日期 年 月
日 日
图示（管中心线距侧石位置，包括四置和剖面示意图）
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北
广州市市政园林局制