口腔预防医学复习资料.doc
一、名解
1.口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。
2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
3.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天0.05~0.07mg）。
4.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。
5.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。
6.窝沟封闭：不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。
7.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。
8.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。
9.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。
10.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。
11预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。
12非创伤性修复治疗：用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。
13感染源：病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主（人、动物）或场所，包括患者、动物传染源和某些带菌场所。
14传播途径：病原体从感染源排除后，经一定方式再侵犯其他易感者的途径。
15易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
16消毒(disinfection)：清除或杀灭物品上的致病微生物，使之达到无害化处理。
17灭菌(sterilization)：杀灭物品上一切致病非致病微生物，包括芽孢，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品成为“无菌物品”。
18医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。
二、填空
1口腔流行病学的研究方法：①描述性研究（横断面研究、纵向研究、常规资料分析）②分析性研究（病例－对照研究、群组研究）③实验性研究（临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”）。
2龋病的流行特征有地区分布、时间分布、人群分布。
3影响龋病的流行的因素社会经济因素、氟摄入量、饮食习惯、家族影响。
4
5牙周病流行特征①地区分布②时间分布③年龄分布：患病率随年龄增长而增高。
④性别分布⑤民族分布。
6影响牙周疾病流行的因素①口腔卫生②吸烟③营养④系统性疾病。
7人体氟来源有①饮水、②食物、③空气、④其他。
8氟化物防龋的全身应用有饮水氟化、牛奶氟化、食盐氟化、氟片氟滴剂。
9氟化物防龋的局部应用有含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝胶、含氟涂料、含氟泡沫。
10临床口腔预防技术包括沟窝封闭、预防性充填、非创伤性修复治疗。
11牙周病局部促进因素①牙石②食物嵌塞③咬合创伤④不良习惯⑤不良修复体⑥牙位异常和错合畸形
12全身危险因素①吸烟a、产生热量，对牙龈组织是一种特殊的局部刺激因素；b、焦油沉积物，使牙石易于沉积;c、牙槽骨丧失较多;d、免疫学改变，牙周组织的抗感染力降低e、抑制成纤维细胞的生长，并使其不易附着于根面，影响牙周创口愈合。②糖尿病：相互影响关系。③遗传因素。④宿主的免疫炎症反应。
13牙间隙清洁牙线、牙签、牙间隙刷、电动冲牙器。
14艾滋病口腔常见病损：口腔毛状白斑、口腔念珠菌病、卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。
15控制感染的具体方法：患者健康检查与评估、患者防护、医务人员防护、环境防护、口腔器械设备的消毒与灭菌、医疗废物的处理。
简答
【三级预防的原则】
1、一级预防（primary prevention）又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。第一阶段：增进健康，第二阶段：特殊预防手段。
2、二级预防（secondary prevention）又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。第三阶段：早发现、早诊断、早治疗。
3、三级预防（tertiary prevention）又称临床预防，对患者及时有效地采取治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。第四阶段：防止功能障碍，第五阶段：修复。
【龋病常用指数】
①恒牙龋失补指数（DMF、DMFT、DMFS）“龋”即已龋坏尚未填充的牙；“失”指因龋丧失的牙；“补”为因龋做填充的牙。
②乳牙龋失补指数（dmf、dmft、dmfs） WHO的标准 - 9岁以下儿童丧失了不该脱落的乳牙，即为龋失牙。
③龋均和龋面均 :反映了受检人群龋病的严重程度
a.龋均：受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。
b.龋面均：受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。
④患龋率：在调查期间某人群中患龋病的频率，常以百分数表示。
⑤龋齿发病率：至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率。与患龋率不同的是仅指在这个特定时期内新龋发生的频率。
⑥龋面充填构成比：一组人群中的龋、失、补牙面之和中已充填的龋面（继发龋面不算）所占的比重，常以百分数表示。
⑦无龋率：全口牙列均无龋的人数占全部受检人数的百分率。
【牙周健康指数】
①★简化口腔卫生指数(Oral Hygiene Index-Simplified：OHI-S)
△a.简化软垢指数DI-S （Debris Index-Simplified）
△b.简化牙石指数CI-S （Calculus Index-Simplified）
②菌斑指数(plaque index：PLI)
③牙龈指数(Gingival Index：GI)
④龈沟出血指数（Sulcus Bleeding Index：SBI）
⑤★社区牙周指数(Community Periodontal Index：CPI)
检查指数牙:将口腔分为六个区段（检查牙龈出血和牙石，牙周袋深度。）
a.20岁以上：10颗指数牙,
b.15-20岁和15岁以下:6颗指数牙（避免第二恒磨牙假性牙周袋）,15以下不查牙周袋
☆WHO规定：
☆每个区段内必须有2颗或以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才做检查。
☆检查区段内以最重情况记分。
☆探查指数牙，若没有指数牙的区段，探查所有余留牙，以最重情况记分。
☆以6区段中最高分记分作为个人CPI值。
【龋病的危险因素】
一、细菌因素：1）致龋菌：变形杆菌、乳酸菌、放线菌。2）危险因素：唾液变形杆菌比例增加、唾液乳酸杆菌比例增加、牙菌斑呈酸性、牙面菌斑致龋菌及禅悟菌数量增加。
二、宿主因素：1牙2唾液3行为和生活方式4危险因素。
三、食物因素：1过多过频糖摄取2酸性饮料3不良饮食习惯
【龋病的三级预防】
1.一级预防 Primary Prevention
①进行口腔健康教育
②控制及消除危险因素
③措施：防龋涂料、窝沟封闭等
2.二级预防 Secondary Prevention
①早期诊断，早期处理
②措施：X线片等辅助诊断，发现早期及时充填
3.三级预防 Tertiary Prevention
①防止龋的并发症（→牙髓炎、根尖周炎→牙槽脓肿）
②恢复功能：修复治疗
【龋病预防方法】
①菌斑控制（机械、化学、生物、免疫4种）
②控制糖的摄入和使用糖代用品
③增强牙抗龋力
④定期进行口腔健康检查，做到早发现早治疗
①水溶性氟化物被机体摄取后，迅速被吸收。易溶解的几乎可以全部吸收；低溶解性的不易迅速或全部吸收。
②75%的血氟存在于血浆中，其余主要存在于红细胞。乳汁氟含量很低，为血浆氟的1/2。软组织氟含量一般低于血浆水平。胎盘有部分屏障作用。脑的氟含量最低，氟不易通过血脑屏障。
③机体内约99%的氟沉积在钙化组织中。氟以氟磷灰石或羟基氟磷灰石的形式与骨晶体相结合。牙氟含量相对低于骨氟含量。
④唾液中的氟浓度低于血浆氟浓度，菌斑中氟含量远大于唾液。
⑤肾脏、粪便、汗腺、泪液、头发和指甲排氟。
局部用氟时，直接给唾液中提供了大量的氟离子，这些氟离子很快进入菌斑和菌斑液中，使菌斑或菌斑液中的氟化物在短时间内达到较高的浓度，并滞留其中，形成“氟库”
氟库形成的机制可能为：①在酸性环境中，F-以HF的形式进入细菌体内；② F-与钙离子结合形成氟化钙沉积在牙齿表面；③ F-通过菌斑细菌表面的负电荷结合在细菌表面。
氟化物的防龋机制主要有两个方面：
①降低釉质溶解度和促进釉质再矿化。②对微生物的作用：a、对糖酵解的影响b、抑制细菌摄入葡萄糖c、抑制细菌产酸
积性中毒。
B、工业氟中毒：从事冰晶石或矾土作业的工人，通过吸入、食用或饮水摄入的氟，导致骨硬化症。
【氟牙症临床特点】
①多发于恒牙，乳牙较少。
②患氟牙症的牙数多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短
③釉质白色斑纹，甚至整个牙为白垩色釉质；黄褐色色染；严重者实质性缺损
④牙釉质和牙本质变脆，耐磨性差，抗酸性差
局部用氟是采用不同方法将氟化物直接用于牙的表面，目的是抑制牙齿表面的溶解脱矿和促进再矿化，以提高牙齿的抗龋力。
★1、含氟牙膏
①定义：含有氟化物的牙膏
②使用方法
a.种类：氟化钠牙膏、单氟磷酸钠牙膏、氟化亚锡牙膏
b.使用：6岁以上儿童或成人，每天用度高于1000mg/kg的牙膏刷牙两次，每次用量
约1克。3~6岁儿童，用量约“豌豆“大小，家长监督与指导以免过多的吞咽牙膏。
③防龋效果：患病率降低24%
④评价：使用方法简便，易于接受，效果显著，无副作用，是值得大力推广的一种理想的口腔保健措施，在预
防龋齿和促进扣减健康方面发挥着重要作用。
★2、含氟漱口液
①定义：用中性或酸性氟化钠、氟化亚锡、氟化胺或氟化铵等配成的漱口液。
②使用方法：0.2% NaF（900mgF-/kg）溶液每周使用一次，0.05% NaF (230mgF-/kg) 溶液每天使用一次。含漱：5-6岁儿童每次5ml，6岁以上10ml，含入口中，鼓漱一分钟后吐出，半小时内不进食或漱口。
③防龋效果：26%
④评价：使用方便、容易掌握，价格较低、适用性广的口腔公共卫生措施之一，尤其适用于学校儿童的龋病预
防。
★3、含氟涂料
①定义：是一种加入了氟化物的有机溶液，将其涂布于牙齿表面，可预防龋病。
②使用方法：
彻底清洁牙面→隔湿，擦干或吹干牙面→将0.3ml~0.5ml涂料直接涂布到牙面上，
可借助牙线将涂料带到邻面→待其凝固。2~4小时内不进食，当晚不刷牙。一般一
年两次，易患龋者，一年2-4次。
③防龋效果：38%，不仅可预防光滑面龋，对邻面龋和窝沟点隙龋也有一定预防作用。
④评价
优点在于：含氟浓度高；快速凝固并粘附到牙面；操作简单，需时少；少有恶心、呕吐等不适反应，患者易于接受。
缺点在于：可导致牙齿短暂的变色；少数患者可产生接触性过敏；牙龈出血者禁用。
★4、含氟凝胶&氟化泡沫
①定义：含氟凝胶是一种局部用于防龋的、含有酸性氟磷酸钠或氟化钠的凝胶。
含氟泡沫是一种富含氟离子的泡沫。
②使用方法：自我保健，0.5%APF凝胶和NaF及0.1%SnF2凝胶。专业人员使用：1.23%。选择适合的托盘→患者身体坐正→装入含氟凝胶→放置托盘→使用吸唾装置→口内保留1~4分钟后取出，拭去残留凝胶→半小时不漱口和进食→每年至少两次
③效果：28%
④评价：优点是：用托盘放置含氟凝胶一次可以处理全口牙；操作简单；花费时间少；可被大多数儿童接受。缺点是：对胃肠道有刺激，可引起恶心和呕吐反应；使用后血浆及尿氟浓度较高；操作过程中需使用吸唾装置。★窝沟封闭适应证：
①窝沟深，可以插入或卡住探针（包括可疑龋）。
②病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。
③牙萌出达到合平面即适宜作窝沟封闭，一般是萌出后４年之内。
适宜期：最佳时机是牙齿完全萌出，龋尚未发生的时候。①乳磨牙在3-4岁。②第一恒磨牙在6-7岁。③第二恒磨牙在11～13岁为最适宜封闭的年龄。
非适应症：
①咬合面无深的沟裂点隙、自洁作用好
②患较多邻面龋损者
③牙萌出４年以上未患龋
④病人不合作，不能配合正常操作
⑤已作充填的牙
★窝沟封闭操作步骤与注意事项
①清洁牙面：使用小毛刷或橡皮杯；不使用含有油质的清洁剂或过细磨料；冲洗漱口，去除
清洁剂白陶土等，再用尖锐探针清楚窝沟中残余的清洁剂。
②酸蚀：用棉纱球隔湿，将牙面吹干，蘸适量酸蚀剂放在将要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷
酸液或含磷酸的凝胶，酸蚀面积一般为牙尖斜面2/3.恒牙酸蚀20～30秒，乳牙酸蚀60
秒。注意酸蚀过程中不要擦拭酸蚀的牙面，这会破坏被酸蚀的牙釉面，降低粘结力。酸蚀
剂酸的用量适当，不要溢出到口腔软组织。避免产生气泡。
③冲洗和干燥：如用含磷酸的凝胶酸蚀，冲洗时间应加倍。冲洗后立即更换干棉卷隔湿。封
闭前保持牙面的干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，
如果酸蚀后的釉质没有这种现象，应重复酸蚀。
④涂布封闭剂：将光固化封闭材料涂布在酸蚀牙面上。注意使封闭剂渗入窝沟，使窝沟内的
空气排出，并放置适量的封闭材料以覆盖全部酸蚀面，在不影响咬合的情况下尽可能有一
定的厚度，有时可能会有高点，需要调。
⑤固化：照射距离约离牙尖l毫米，照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。
⑥检查：用探针进行全面检查，了解固化程度，粘结情况，有无气泡存在，寻找遗漏或未封
闭的窝沟，观察有无过多封闭材料和是否需要去除，如发现问题及时处理。
【窝沟封闭临床效果评价】
常用封闭剂保留率和龋降低率两个指标。
封闭剂的保留率下颌较上颌高，前磨牙较磨牙高，年龄大的较小的高，恒牙较乳牙高，面较颊舌沟高。
★非创伤性修复治疗ART
用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。适应证：恒牙和乳牙的中小龋洞，手用器械能够进入；无牙髓暴露，无可疑牙髓炎
非适应证：龋齿旁有脓肿和瘘道；牙髓暴露；牙有长时间疼痛史，可能有慢性牙髓炎；牙体有龋但手用器械不能进入，如部分邻面洞
★★牙周病的分级预防：
①一级预防
又称初级预防，指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但在尚未引起牙周病损之前立即将其去除。旨在减少人群中牙周病新病例的发生。
对象：健康群体
措施：口腔健康宣教。
②二级预防
二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。
对象：早期牙周病患者
措施：去除刺激因素，指导帮助病人长期坚持各种预防措施。
③三级预防
用各种药物和牙周手术方法最大限度地治愈牙周组织病损，防止功能障碍。以义齿修复失牙，重建功能。并通过随访、精神疗法和口腔健康的维护，维持其疗效，预防复发。
对象：牙周病患者
措施：专业牙周治疗
【控制菌斑措施】
机械性措施：刷牙、牙线、牙签、间隙刷、龈上洁治术、预防性清洁术。
化学性措施：氯已定、酚类化合物、季铵化合物、氟化亚锡、三氯羟苯醚。
【控制局部相关危险因素】
改善食物嵌塞、调he、破除不良习惯、预防矫治错颌畸形、制作好的修复体、提高宿主抵抗力
【口臭的原因】
1生理性口臭2病理性口臭：口源性、非口源性（呼吸道源、血液源）
a、腐败作用及产物
b、细菌作用
【刷牙方法】
1水平颤动拂刷法
①是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。（选择）
②刷头置于牙颈部，刷毛指向牙根方向，与牙长轴呈45°角，轻度加压，使刷毛端进入龈沟→以2~3颗为一组，刷上下牙外侧面，按牙齿排列顺序，从后向前先水平颤动，再以短距离拂刷→同样方法刷上下后牙内侧面→刷前牙内侧面，刷头竖放，使刷毛垂直并指向和进入龈沟，上颌自上而下刷，下颌自下而上刷→咬he面前后短距离来回刷
①口腔内有2周以上未愈合的溃疡
②口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑
③口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大
④口腔内有不明原因的反复出血
⑤面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛
定义：暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛，并且不能归因于其他特定原因引起的牙体缺损或病变，典型的刺激包括温度刺激、吹起刺激、机械性刺激或化学刺激。
预防：首先必须改变或去除危险因素。①建立餐后漱口习惯②减少酸性食物和饮料的摄入③进食酸性食物和饮料后，不要即刻刷牙，1小时后再刷牙④选择合格的牙刷、采用正确的刷牙方法，避免刷牙时用力过大⑤有牙周病、夜磨牙症、牙齿过度磨耗等相关疾病的患者应及时诊治⑥有内源性酸来源的患者，建议治疗全身疾病
恒牙：釉质折断或釉质和牙本质折断却未造成牙髓暴露的简单冠折。
乳牙：半脱位，由于乳牙牙周组织弹性较高。
最好发于上颌中切牙，其次是上颌侧切牙或下颌中切牙。
定义：在无细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的、病理性的牙体硬组织丧失。
预防：①加强口腔健康教育②治疗可引起牙酸蚀症的疾病③减少饮食中的酸对牙的侵蚀④避免酸性环境中与酸的接触⑤增强牙对酸的抵抗力⑥改变不良的饮食习惯及口腔卫生习惯
1、重点放在一级预防上
2、主要口腔问题（问题+影响因素）
（1）龋病：①妊娠性呕吐使唾液的pH下降，釉质脱矿，增加了龋病的易感性
②妊娠期摄取饮食的次数和数量增加，易造成口腔卫生不良
③妊娠期体质下降，活动减少，生活不便而放松口腔卫生的维护
④妊娠早期与后期，由于存在早产和流产的危险，给口腔疾病的治疗带来不便，
使口腔疾病加重。
（2）妊娠期龈炎：由于孕激素水平升高，雌激素水平下降，内分泌的改变，导致牙龈毛细
血管扩张、淤血、炎症细胞和液体的渗出，牙龈组织对口腔细菌敏感性增加，
而加重了原有的牙龈炎症。
3、保健内容：妊娠前应主动接收口腔健康检查；妊娠期：1提供口腔健康知识2注重口腔健康维护3注意膳食营养平衡4避免不良刺激慎用药。妊娠分3期，初、中、后，3个月一期。4~6个月是治疗口腔疾病的适宜时期。
内容和方法
（1）保持口腔清洁（详述）
①牙萌出前：建立每日为婴儿清洁口腔的习惯，哺乳后或晚上睡前用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗
牙龈和腭部，清除粘附的食物残渣，按摩牙床，并使婴儿逐渐适应每日的口腔护理。
②牙萌出后：用手指缠上纱布或使用指套牙刷，蘸清水轻轻擦（刷）洗牙面，清除食物残渣及牙菌斑。（2）避免致龋菌早期定植：致龋微生物由母亲传播到婴幼儿口腔中的平均年龄是19~31个
月之间，称为“感染窗口期”
（3）预防早期儿童龋：避免睡前含奶瓶习惯；提倡母乳喂养
（4）关注颌面部生长发育：注意喂养姿势，不能偏于一侧，奶瓶不能紧压下颌，也不能将
奶瓶过高抬起。
（5）首次口腔检查：应在第一颗乳牙萌出后6个月内。
乳牙龋、乳牙错合畸形、乳牙外伤
内容和方法
（1）养成良好的口腔清洁习惯：父母应选择适合儿童年龄的牙刷，早晚帮助儿童刷；控制
牙膏的用量，每次用“豌豆”大小的量；不建议3岁以下的儿
童使用含氟牙膏；牙邻面有食物嵌塞时，建议使用牙线。
（2）培养良好的饮食习惯：饮食中适当添加富有纤维质的食物；培养和建立儿童良好的咀
嚼习惯；尽量不在睡前吃糖和甜点心，进食后立即漱口或刷牙；
1岁以上应停止使用奶瓶喂养，避免夜间哺乳。
（3）适量补充氟化物：局部使用含氟凝胶、含氟泡沫和含氟涂料等。
（4）定期检查和治疗乳牙龋：1岁后应没半年进行一次常规的口腔检查。
（5）预防乳牙外伤：加强对儿童活动时的监护，防止意外跌倒造成的乳牙外伤。
乳牙龋、错颌畸形、第一恒磨牙龋坏、牙外伤、牙龈炎
内容
（1）养成良好的口腔卫生习惯
（2）及时治疗乳牙龋
（3）认真保护好第一恒磨牙
（4）戒除口腔不良习惯
（5）积极防治错畸形
（6）积极治疗牙髓炎
（7）预防牙外伤
幼儿园和学校的口腔保健
学校开展口腔健康教育应做到：
1、口腔健康教育应纳入学生所接受的普通教育同步
2、口腔健康教育应纳入学生的课程
3、口腔健康教育课程的内容应循序渐进
4、口腔健康教育应设立实习课程
5、口腔健康教育形式应多样化
△老年人的口腔保健
1、常见问题
（1）牙龈退缩和根面龋。
（2）牙列缺损或缺失
（3）口腔粘膜病和口腔癌。口腔粘膜病包括：①因增龄性改变而出现的口腔灼痛、干燥、味觉异常为特征的口腔灼痛综合征等疾病。②因牙磨损、脱落、牙残留的尖锐边缘、不良修复体等刺激因素，反复刺激黏膜出现的创伤性溃疡等③因糖尿病等全身疾病以及治疗药物而影响口腔的结构和功能④与义齿有关的口腔黏膜念珠菌感染可表现为萎缩性的，也可是增生性的，粘膜下红色斑块。
（4）牙磨耗和楔状缺损
2、保健方法
（1）提高自我口腔保健能力
（2）注重个人口腔卫生：刷牙与漱口，使用间隙刷、牙线和牙签
（3）定期进行口腔检查
（4）及时修复缺失牙
【六步洗手法】
流动水下使双手充分淋湿。取适量肥皂均匀涂抹整个手掌、手背、手指、指缝。
第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
第六步：将手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
流水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
口腔预防医学模拟试题及答案.doc
口腔预防医学模拟试题及答案 1.药物牙膏必须具有 A.不干扰氟防龋作用 B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡 C.不产生抗药性 D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物殖居于口腔内 E.具有以上各个方面 【答案】 E 2. 不属于口腔健康促进范围的是 A.调整自来水含氟浓度 B.推广使用窝沟封闭 C.给儿童进行窝沟封闭处理 D.控制含糖食品的食用次数 E.开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品 【答案】 C 3.世界卫生组织提出的健康教育的定义是 A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望 B.知道怎样做才能达到这样的目的 C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切 D.知道在必要时如何寻求适当的帮助 E. 定义包括上面 4 点 【答案】 E 4.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性 A.颊部 B.舌及口底 C.硬腭 D.软腭 E.牙龈 【答案】 B 5. 饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加 倍 倍 倍 倍 倍 【答案】 C 6. 软垢覆盖面积占牙面 1／3 以下时简化软垢指数记为 B.1
【答案】 B 7.成人牙刷全长为（ mm） ～130 ～150 ～160 ～180 ～200 【答案】 D 8.某市调查学生患牙龈炎情况，已知以前调查结果患病率为 50％，要求抽样误差为 10％，需要调查的人数为 人 人 人 人 人 【答案】 C 9.妊娠期口腔健康检查的重点是 A.面龋 B.邻面龋 E.楔形缺损 【答案】 C 10. 用％ NaF溶液含漱防龋，应用的频率应该是 A.每天一次 B.隔天一次 C.每隔三天一次 D.每周一次 E.每月一次 【答案】 D 11. 口腔癌最好发部位是 A.唇 B.牙龈 C.口底 D.腭 E.舌 【答案】 E 12. 属口腔健康教育方法中双向信息交流的是 A.个别交谈 B.组织小型讨论会 C.借助大众传播渠道 D.组织社区活动 E.以上均是 【答案】 A
口腔预防医学试题
口腔预防医学试题A 一、填空题（每空1分，共25分） 1、_____、_____、_____是现场实验必须遵循的三个原则。 2、实际工作中影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有__________、_____。 3、窝沟封闭的操作一般分为_____、_____、_____、_____、_____、_____六个步骤。 4、检查龋病时最常用的指数是_____。 5、氟化物防龋的全身应用有_____、_____、_____、_____。 6、牙菌斑控制方法可分为_____、_____两种。 7、描述性流行病学是流行病学中最常用的一种方法，它的主要研究方法有_____、_____、_____。 8、口腔医院及牙科诊所环境存在着感染的实际危险，在口腔医疗保健中可能经由接触和空气 传播的主要疾病有_____、_____、_____、_____。 二、名词解释（每题4分，共20分） 1、预防医学 2、患龋率（及其公式） 3、窝沟封闭 4、牙菌斑 5、癌前病变 三、选择题（每题1分，共15分） 1、二级预防又称_____ A、病因预防 B、三早预防 C、防残预防 D、初级预防
2、_____被称为继饮水净化、牛奶巴氏消毒、免疫注射之后的第四次公共卫生革命。 A、饮水氟化 B、食盐氟化 C、牛奶氟化 D、土壤氟化 3、_____是早期窝沟封闭失败最主要的原因之一。 A、酸蚀效果不佳 B、光照强度不够 C、封闭剂未固化 D、隔湿不当 4、以下属于牙周病始动因素的是_____ A、牙石 B、白垢 C、菌斑微生物及其产物 D、食物崁塞 5、牙周病的分级预防中，最积极、最有效的预防措施是_____ A、一级预防 B、二级预防 C、*预防 D、社区牙周保健 6、妊娠期妇女口腔保健是妇幼口腔保健中的重要内容，_____是治疗口腔疾病的适宜时期。 A、妊娠期前3个月 B、妊娠4-6个月 C、妊娠期后3个月 D、整个妊娠期 7、氟牙症的评价采用_____ A、Dean分类法 B、龋均 . C、社区牙周指数 D、菌斑指数 8、按一定方式以同样的概率抽取样本，可以使用抽签的方式也可以使用随机数字表来抽取样本，是一种最基本的抽样方法的是_____ A、单纯随机抽样 B、系统抽样
口腔预防医学总结精华
一、名解1.口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口 腔疾病，维护口腔健康及提高生命。质量的科学与艺术” 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。。 3.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天 0.050.07mg） 4.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。 5.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿 釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分 条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭：不去除牙体组织，在 he 面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技 术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相 结合的预防性措施。 8.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复 体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。 9.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是 由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11 预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12 非创伤性修复治疗：用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。 13 感染源：病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主（人、动物）或场所，包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14 传播途径：病原体从感染源排除后，经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15 易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 16 消毒disinfection：清除或杀灭物品上的致病微生物，使之达到无害化处理。 17 灭菌sterilization：杀灭物品上一切致病非致病微生物，包括芽孢，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品。成为“无菌物品” 18 医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。 二、填空
口腔预防医学选择题题
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．器械灭菌前理想的浸泡溶液是 A．戊二醛 B．合成酚溶液 C．氯制剂 D．75％酒精 E．洗必泰 正确答案:B 2．唇腭裂地区分布出现差异的原因 A．气候 B．饮食 C．生活习惯 D．常见病种类 E．原因不明 正确答案:E 3．当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则缺损＜牙面的1／2；咬合面沟明显磨耗消失，使形态改变时，TF分类法记为 A．4 B．5 C．6 D．7 E．8 正确答案:D 4．嚼槟榔引起的口腔癌最好发于 A．唇 B．牙龈 C．口底 D．颊部 E．舌 正确答案:D 5．下列食品中含氟量最高的是 A．肉类 B．内脏 C．鱼 D．贝类 E．蛋类 正确答案:C 6．控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A．牙线 B．牙签 C．牙间刷
D．橡胶按摩器 E．龈上洁治术 正确答案:E 7．妊娠期口腔预防的重点是 A．龋病 B．牙龈炎 C．牙周炎 D．磨损 E．牙创伤 正确答案:B 8．对于CPITN计分为2的患者，应建议 A．有效刷牙 B．使用牙线 C．洁治 D．龈下刮治 E．口服消炎药 正确答案:C 9．不属于低溶解性氟化物的是 A．CaF2 B．MgF2 C．AlF3 D．NaF E．以上均是 正确答案:D 10．哪种材料为封闭剂的主要成分 A．树脂基质 B．稀释剂 C．引发剂 D．辅助剂 E．以上均不是 正确答案:A 11．有人调查，我国口腔医务工作者中，HBV血清阳性率为A．5％左右 B．10％左右 C．15％左右 D．20％左右 E．25％左右 正确答案:E 12．氟化胺的特点不包括 A．典型的表面活性剂 B．有金属味 C．可增加牙釉质的氟摄取和沉积 D．增强釉质的抗酸能力并促进早期龋损的再矿化 E．毒性低 正确答案:B
中国口腔医学本科教育标准
中国口腔医学本科教育标准 口腔医学教育是培养从事口腔医疗卫生保健的专门人才的教育，规范的培养过程是培养合格口腔医学人才的重要保证，加强质量监管是保证教育质量的关键。因此，为保证国内口腔医学人才培养质量，规范国内院校口腔医学教育标准，参考中国医学教育标准，结合国际医学教育标准和国内医学教育认证标准，特制定中国口腔医学本科教育标准。 口腔医学本科教育是整个口腔医学教育体系中的第一阶段，其根本任务是为口腔卫生保健机构培养人才，培养具有初步口腔临床能力、终身学习能力和良好职业素质的初级口腔医生；为学生毕业后继续深造和在各类口腔卫生医疗保健机构执业奠定必要的基础，使其具备将来胜任口腔临床工作的专业能力、继续口腔医学教育、继续职业发展和持续医疗实践的自觉再提高能力。本标准以五年制口腔医学本科教育为主要适用对象，针对我国本科口腔医学教育的基本方面提出最低要求。长学制教育可以参考此标准，适当提高要求。本标准既通用于全国各口腔医学院校（系、专业），也承认不同地区和各个学校（系、专业）之间的差异，尊重各口腔医学院校（系、专业）依法自主办学的权利，不提出具体教学计划、教学方法等方面的强制性规定，以利于各校的个性发展，为发展办学特色留下充分的发展空间。 本标准尽量反映我国口腔医学教育面对的国际趋势、国内环境和社会期待方面的要求，是各个院校制定教育计划和规范教学管理的必要基础，是本科口腔医学院校（系或专业）质量保证体系的重要参照标准，必将对口腔医学教育改革与发展起重要作用。本标准也将用于我国口腔医学教育的评价与认证，并希望通过广泛研讨不断修改，通过评估与认证实践不断得以检验和完善。
一、口腔医学本科教育办学标准 1 宗旨及目标 1.1 宗旨及目标 口腔医学院校（系、专业）必须明确办学宗旨和目标，包括院校定位、办学理念、发展规划、培养目标和质量标准等。口腔医学院校（系、专业）的办学宗旨和目标的确定，必须通过各利益方的认真讨论，得到上级主管部门（所属教育部门、卫生部门）的批准，使全校（系、专业）师生周知。 1.2 学术自治与学科融合 独立的或综合大学中的口腔医学院必须根据各自的规划要求，依据法律所赋予的权力，自主制定课程计划及其实施方案，自主决定人员的任用和自主分配的学术支持，同时努力加强与大学各综合学科和医学学科之间的沟通及融合。 1.3 教育结果 口腔医学院校（系、专业）必须根据学生毕业时应达到的基本要求，制定合适的教育目标，培养学生成为符合要求的口腔医生。 2 教育计划 2.1 课程计划 （1）口腔医学院校（系、专业）必须依据医疗卫生服务的需要、医学和口腔医学科学进步和口腔医学教育模式的转变，制定符合本院校（系、专业）实际的课程计划。 （2）口腔医学院校（系、专业）制定的课程计划，必须明确课程设置及基本要求。
口腔预防医学复习资料
一、名解 1.口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 3.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天~）。 4.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。 5.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭：不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 8.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。 9.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12非创伤性修复治疗：用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。 13感染源：病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主（人、动物）或场所，包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14传播途径：病原体从感染源排除后，经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 16消毒(disinfection)：清除或杀灭物品上的致病微生物，使之达到无害化处理。 17灭菌(sterilization)：杀灭物品上一切致病非致病微生物，包括芽孢，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品成为“无菌物品”。 18医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。 二、填空 1口腔流行病学的研究方法：①描述性研究（横断面研究、纵向研究、常规资料分析）②分析性研究（病例－对照研究、群组研究）③实验性研究（临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”）。 2龋病的流行特征有地区分布、时间分布、人群分布。 3影响龋病的流行的因素社会经济因素、氟摄入量、饮食习惯、家族影响。 4水氟浓度~L时，龋均及患龋率最低。 5牙周病流行特征①地区分布②时间分布③年龄分布：患病率随年龄增长而增高。 ④性别分布⑤民族分布。 6影响牙周疾病流行的因素①口腔卫生②吸烟③营养④系统性疾病。 7人体氟来源有①饮水、②食物、③空气、④其他。 8氟化物防龋的全身应用有饮水氟化、牛奶氟化、食盐氟化、氟片氟滴剂。 9氟化物防龋的局部应用有含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝胶、含氟涂料、含氟泡沫。
口腔预防医学名词解释
口腔预防医学preventive dentistry：通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 口腔流行病学oral epidemiology：用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及影响因素，为探讨口腔疾病的斌因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 横断面研究cross-sectional study：现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。他的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制订预防措施和为研究病因提供线索。 纵向研究longitudinal study：研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。 常规资料分析studies analyzing available routine data-sets：对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结。 病例对照研究case control study：用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。它先按疾病状态，确定调查对象，选择有特定疾病的人群组，与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的程度，分析暴露是否与疾病的发生有关。由果及因，属回顾性研究。 群组研究cohort study：队列研究，将特定人群按其是否暴露于某种因素分为暴露组与非暴露组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病联系的假设，属于先因后果的前瞻性研究。 实验流行病学experimental epidemiology：在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或施加某种因素或消除某种因素以观察其对人群疾病发生或健康状态的影响。 随机对照实验randomized controlled trial RCT：按照随机化的原则将试验对象分为试验组和对照组，两组对象同时开始临床试验，同时干预，同时随访，最后比较两组试验结果。 DMFT/DMFS：指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。患龋率caries prevalence rate：指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。龋发病率caries incidence rate：至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率。 无龋率caries-free rate：全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率。无龋包括没有因龋而拔除以及没有因龋而充填的牙。 菌斑指数PLI：是根据牙面菌斑厚度而不根据菌斑覆盖面积来衡量菌斑情况的指数，用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。 社区牙周指数CPI：是一种需要用CPI探诊来检查指数牙牙龈出血、牙石和牙周袋深度。特点是不仅反映牙周组织的健康状况，也反映牙周治疗需要情况。 普查mass examination：在特定时间范围内，对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查。 捷径调查pathfinder survey：只调查有代表性的指数年龄组人群的一种调查方法。能在较短时间内了解某群体口腔健康状况，节省时间和人力。 窗口感染windows of infectivity：变形链球菌群于婴儿出生后19-31个月，正是乳牙萌出及乳牙列形成时期在口腔内定制。这个时期变链定值称为~。 龋活性试验caries activity test CAT：以致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生危险因素的试验。 Dentocult SM：龋活性试验的一种，观察唾液中每毫升菌落形成单位（CFU/ml）的变形链球菌数量来判断龋的活性。Dentocult LB：龋活性试验的一种，观察唾液中每毫升菌落形成单位（CFU/ml）的乳杆菌数量来判断龋的活性。Cariostat：是用标准棉签涂擦一侧牙颊面菌斑4-5次，将棉签放入Cariostat培养液中，37℃培养48小时后，与标准比色管比较，用以检测牙面菌斑内产酸菌的产酸能力。（-）紫蓝色，（+）绿色，（++）黄绿色，（+++）黄色。黄绿色为危险信号（龋活性显著），黄色为非常危险信号（龋活性非常显著）。 窝沟封闭pit and fissure sealant：不去除牙体组织，在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘接性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 预防性树脂充填preventive resin restoration PRR：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在牙面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 非创伤性修复治疗atraumatic restorative treatment ART：用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘接性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。
口腔预防医学习题及答案A型题
口腔预防医学习题及答 案A型题 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
口腔预防医学习题及答案（A1型题1） 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．器械灭菌前理想的浸泡溶液是 A．戊二醛 B．合成酚溶液 C．氯制剂 D．75％酒精 E．洗必泰 正确答案：B 2．唇腭裂地区分布出现差异的原因 A．气候 B．饮食 C．生活习惯 D．常见病种类 E．原因不明 正确答案：E 3．当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则缺损＜牙面的1／2；咬合面沟明显磨耗消失，使形态改变时，TF分类法记为 A．4 B．5 C．6 D．7 E．8 正确答案：D 4．嚼槟榔引起的口腔癌最好发于 A．唇 B．牙龈 C．口底 D．颊部 E．舌 正确答案：D 5．下列食品中含氟量最高的是 A．肉类 B．内脏 C．鱼 D．贝类 E．蛋类 正确答案：C 6．控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A．牙线
B．牙签考试大(www．Examda。com) C．牙间刷 D．橡胶按摩器 E．龈上洁治术 正确答案：E 7．妊娠期口腔预防的重点是 A．龋病 B．牙龈炎 C．牙周炎 D．磨损 E．牙创伤 正确答案：B 8．对于CPITN计分为2的患者，应建议 A．有效刷牙 B．使用牙线 C．洁治 D．龈下刮治 E．口服消炎药 正确答案：C 9．不属于低溶解性氟化物的是 A．CaF2 B．MgF2 C．AlF3 D．NaF E．以上均是 正确答案：D 10．哪种材料为封闭剂的主要成分 A．树脂基质 B．稀释剂 C．引发剂 D．辅助剂 E．以上均不是 正确答案：A 11．有人调查，我国口腔医务工作者中，HBV血清阳性率为A．5％左右 B．10％左右 C．15％左右 D．20％左右 E．25％左右 正确答案：E 12．氟化胺的特点不包括 A．典型的表面活性剂 B．有金属味 C．可增加牙釉质的氟摄取和沉积
公共卫生与预防医学类相关专业介绍及院校推荐
公共卫生与预防医学类相关专业介绍及院校推荐 公共医学与预防医学类，下属五个相关专业： 专业简介 公共卫生与预防医学类专业是医学中的一个独立学科，主要以人类群体为研究对象，综合应用统计学、临床医学、基础医学、心理学以及化学等多门学科的知识和方法研究疾病发生、发展以及时间和地域分布的规律，同时探究疾病发生的相关因素以及预防措施，达到防病、治病的目的。该专业通过培养学生扎实的基础知识、锐意进取的科学精神以及实事求是的科学态度，塑造能够在公共卫生与疾病预防领域为国民守住健康第一道防线的专业人才。 专业课程 生物化学、医学微生物学、免疫学、生理学、病理学、诊断学、内科学、卫生统计学、流行病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、劳动卫生学、少儿卫生学等。 公共卫生与预防医学类专业介绍 一、预防医学 基本情况 预防医学在大学里学习的课程以基础医学和临床医学为基础，加上预防医学专业的核心内容。与其他医学专业不同的是，预防医学会学习大量数据统计软件。对生物科目要求较高，适合对卫生防疫、控制传染病方面研究感兴趣的学生就读。 就业情况
预防医学的学生就业前景广阔，体制内和体制外皆有较好的出路。传统就业方向是疾病预防控制中心，或是社区卫生服务中心，进入医院的话基本不涉及临床，加班值夜相对较少，与临床医生相比较为轻松。随着信息和技术的发展，预防医学的学生也完全可以凭借医学数据统计的优势进入医药企业做医药代表、CRA/CRO、卫生统计师等。当然，想要得到较高的薪酬还是需要考研甚至考博。 二、食品卫生与营养学 基本情况 食品卫生与营养学是研究食物与机体的相互作用，以及食物营养成分在机体里分布、运输、消化、代谢等方面的一门学科。主要课程包括基本的基础医学和临床医学课程，自身的专业课程以及食品方面的桥梁课，有的学校还会提供中医相关的课程，如中医基础理论，中医诊断学，中药方剂学，中医药膳学，中医饮食与营养等。该专业对生物科目要求较高，适合对营养与食品卫生方面研究感兴趣的学生就读。 就业情况 不论在我国还是欧美，营养学都成了一个很热门的专业。随着社会的发展，人们的健康意识觉醒，高品质的生活已经被大多数人所接受。因此，与之相关的学科也顺势发展和繁荣，营养学专业前途比较光明，但也有营养师鱼龙混杂、良莠不齐的问题存在。 这个专业出来的学生可以进入食品公司如雀巢、中粮等做食品开发、品控、营养咨询；在医院营养科从事营养技师、在健身美容体检等行业做营养顾问；此外，营养编辑、营养相关的新媒体运营等也可以考虑，都比较喜欢有专业背景的人才。 三、妇幼保健医学 基本情况 根据妇女和儿童一生中不同时期的生理和心理特点，针对危害妇女儿童身体健康与心理卫生的各种疾病和因素，运用各种知识和技术对他们进行系统的健康保护和健康防治，以保障妇女儿童的身心健康，提高健康水平的学科。开设课程同样是基础医学、临床医学相关课程以及妇幼保健医学的专业课程。该专业对生物科目要求较高，适合对妇幼卫生及保健方面研究感兴趣的学生就读。 就业情况 由于只能考公共卫生执业医师资格证，没有处方权，所以不能成为妇科和儿科的医生。毕业后可进入妇幼保健院做群体保健管理。但是目前妇幼保健医学认知度不高，与临床医生相比基本功不够强，进入妇幼保健院也竞争激烈，建议有资源的学生尝试一下。 四、卫生监督
口腔预防医学个人整理
第一章绪论 口腔预防医学 :通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 一级预防：又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务，也是预防医学的最终奋斗目标。 二级预防：又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。三级预防：又称临床预防，对患者及时有效地采取治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和后遗症，尽量恢复或保留口腔功能。 第二章口腔流行病学（研究方法：观察法、实验法、理论研究） 口腔流行病学：用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及其影响因素，为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 （1）描述性流行病学 横断面研究：又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制定预防措施和为研究病因提供线索。纵向研究：又称疾病监测，即研究疾病或某种情况在一个人群中随时间推移的自然动态变化。它的作用在于动态观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。 常规资料分析：又称历史资料分析，即对已有资料或者疾病监测记录做分析或总结。 （2）分析性流行病学 病例－对照研究：主要用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。特点是观察时间短、需要研究的对象少，适合研究一些病程较长的慢性病和罕见病。可同时研究多个因素。 群组研究：又称队列研究，将特定人群按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组，观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病病因的假设。特点是观察时间长，可以获得不同暴露强度与疾病的关系，可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。 （3）实验流行病学：是指在研究者的控制下对人群采取某些干预措施或施加某些因素或消除某些因素以观察其对疾病发生或健康状态的影响。分为临床实验、现场实验、社区干预实验 ★龋病常用的指数
公共卫生简介
公共卫生硕士点简介一、公共卫生的起源 公共卫生起源于人类对健康的认识和需求。现在，公共卫生已经成为现代化国家最重要的功能之一。 人类早期对健康的认识是从疾病开始的。人类早期对健康的需求是和人类的生存和发展密切相关的。为了继续生存和发展，人类必须通过有组织的努力来解决因大规模群居带来的负面健康问题，公共卫生的概念和实践也就在这个过程中产生了。 人类早期的公共卫生实践是从饮食、供水、个人卫生、社区居住和环境卫生及传染病的预防开始的。人类早期的公共卫生概念和理论也是在具体的饮食安全，环境卫生和传染病应急等公共卫生的实践中开始出现萌芽。 到了中世纪（公元500年到1500年），欧洲城市的公共卫生服务已见雏形。现代公共卫生起源于英国，因为英国是第一个实现现代工业化的国家，最早面临工业革命带来的威胁人类健康的新环境。现代公共卫生在中国真正意义上的全面系统的发展，是1949年中华人民共和国成立以后才开始。现代公共卫生在中国真正地成长与壮大是和新生的中华人民共和国的命运休戚相关的，是由政府主导的，是在应对中国公共卫生问题的进程中发展起来的。从1949年至今，中国公共卫生体系从建立，健全到发展，取得了举世瞩目的伟大成就。社会主义的新中国在一穷二白的赤贫基础之上，在各种资源源极其匮乏的条件下，在50多年的时间里成功地消灭了天花和脊髓灰质炎，控制
了严重危害人民健康的传染病和地方病，显着地降低了孕妇和婴儿死亡率，建立了覆盖城乡的基本医疗保健服务网，结合防治工作需要开展的预防医学科研工作取得显着成绩，预防医学教育为公共卫生体系输送了大量新鲜的血液，以上公共卫生成就加上医学科学的进展等因素，在全国人民生活水平普遍提高的基础上，使得中国人民的人均期望寿命从1949年的35岁提高到2006年的73岁，达到发达国家水平。 二、公共卫生的定义 现代公共卫生的出现在人类文明发展史上的时间很短，至今不到二百年。然而，文献检索发现关于公共卫生的各种定义至少有十八个。 比较有代表性的有美国公共卫生领袖人物,耶鲁大学公共卫生教授温思络(Charles-Edward A．Winslow)早在1920年提出的，他描述了什么是公共卫生和公共卫生应该怎么做。这个定义比较完整，是世界公共卫生界引用的最多的一个公共卫生定义：“公共卫生是通过有组织的社区努力来预防疾病、延长寿命、促进健康和提高效益的科学和艺术。这些努力包括：改善环境卫生，控制传染病，教育人们注意个人卫生，组织医护人员提供疾病早期诊断和预防性治疗的服务，以及建立社会机制来保证每个人都达到足以维护健康的生活标准。以这样的形式来组织这些效益的目的是使每个公民都能实现其与生俱有的健康和长寿权利”。 1988年，美国医学研究所(Institute of Medicine，IOM)在其里程碑式的美国公共卫生研究报告《公共卫生的未来》中明确地提出了十分精练的公共卫生的定义：“公共卫生就是我们作为一个社会为
国家基本公共卫生服务规范 第三版
居民健康档案信息卡 （正面） 姓名性别出生日期年月日 健康档案编号□□□-□□□□□ ABO 血型□A□B□O□AB RH 血型□Rh阴性□Rh阳性□不详慢性病患病情况： □无□高血压□糖尿病□脑卒中□冠心病□哮喘□职业病□其他疾病 过敏史： （反面） 家庭住址家庭电话 紧急情况联系人联系人电话 建档机构名称联系电话 责任医生或护士联系电话 其他说明： 填表说明： 1．居民健康档案信息卡为正反两面，根据居民信息如实填写，应与健康档案对应项目的填写内容一致。 2．过敏史：过敏主要指青霉素、磺胺、链霉素过敏，如有其他药物或食物等其他物质（如花粉、酒精、油漆等）过敏，请写明过敏物质名称。
新生儿家庭访视记录表 姓名：编号□□□－□□□□□ 性别1 男 2 女9 未说明的性别 出生日期□□□□ □□ □□0 未知的性别□ 身份证号家庭住址 父亲姓名职业联系电话出生日期母亲姓名职业联系电话出生日期出生孕周周母亲妊娠期患病情况 1 无 2 糖尿病 3 妊娠期高血压 4 其他 助产机构名称：出生情况1顺产2胎头吸引3 产钳 4 剖宫□/□ 5 双多胎 6 臀位 7 其他 新生儿窒息1无 2 有□畸型 1 无 2 有□(Apgar 评分：1min 5min 不详） 新生儿听力筛查：1通过 2 未通过 3 未筛查 4 不详□新生儿疾病筛查：1未进行2检查均阴性3甲低4苯丙酮尿症5其他遗传代谢病□/□新生儿出生体重kg 目前体重kg 出生身长cm 喂养方式1纯母乳2混合3人工□吃奶量mL/次吃奶次数次/日呕吐 1 无 2 有□大便1糊状2 稀3其他□大便次数次/日体温℃心率次/分钟呼吸频率次/分钟面色1红润2黄染3其他□黄疸部位1无2面部3躯干4四肢5手足 □/□/□/□/□前囟cm×cm 1 正常 2 膨隆 3 凹陷 4 其他□眼睛 1 未见异常 2 异常□四肢活动度1未见异常2异常□耳外观 1 未见异常 2 异常□颈部包块 1 无 2 有□鼻 1 未见异常 2 异常□皮肤 1 未见异常 2 湿疹 3 糜烂 4 其他□口腔 1 未见异常 2 异常□肛门 1 未见异常 2 异常□心肺听诊1未见异常 2 异常□胸部 1 未见异常 2 异常□腹部触诊1未见异常 2 异常□脊柱 1 未见异常 2 异常□外生殖器1未见异常 2 异常□ 脐带 1 未脱 2 脱落3 脐部有渗出 4 其他□转诊建议 1 无 2 有原因：□机构及科室： 指导1喂养指导2发育指导3防病指导4预防伤害指导5口腔保健指导 6.其他 □/□/□/□/□本次访视日期年月日下次随访地点 下次随访日期年月日随访医生签名
口腔预防医学试题及答案
口腔预防医学试题及答案（复习题一） 一、选择题（共30分每题1分） 1．控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A．牙线B．牙签C．牙间刷 D．橡胶按摩器 E．龈上洁治术2．妊娠期口腔预防的重点是 A．龋病B．牙龈炎C．牙周炎 D．磨损E．牙创伤 3．哪种材料为封闭剂的主要成分 A．树脂基质B．稀释剂C．引发剂 D．辅助剂E．以上均不是4．口腔健康调查目的描述哪项是不正确的 A．查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律 B．了解和分析影响口腔健康的有关因素 C．为探索病因，建立和验证病因假说，并为指导和改进临床治疗提供依据 D．选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果 E．估价治疗与人力需要 5．地方性氟中毒的氟源除饮水外，还有 A．茶B．药物C．消毒剂 D．洗涤剂E．生活燃煤6．可能发生龋病的危险信号不包括 A．致龋菌数量变化B．牙龈出血 C．菌斑内酸性产物量D．菌斑内及唾液内pH值，糖代谢反应 E．唾液缓冲能力 7．世界卫生组织规定龋病的患病水平是以多少岁时的龋均作为衡量标准 A．8岁B．9岁C．14岁 D．10岁E．12岁 8．口腔健康调查的步骤包括 A．收集资料、整理资料、总结资料 B．收集资料、整理资料、分析资料 C．收集资料、待查资料 D．收集资料、总结资料、制定措施 E．收集资料、进行统计学处理 9．下列方法中可由个人使用的是 A．含氟涂料B．1．23％的含氟凝胶 C．氟水漱口 D．局部涂氟 E．缓释氟 10．氟水漱口不适用于 A．作为公共卫生项目和家庭使用 B．对龋病活跃性较高或易感病人
C．牙矫正期间戴固定矫正器的病人 D．不能实行口腔自我健康护理的残疾病人 E．龋病低发区 11．龋病的患病率是指 A．在一定时期内，某人群新发生龋病的频率 B．人群中龋齿占龋、失、补的比例 C．在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率 D．人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率 E．在一定时期内，人群中患龋病的频率 12．目前尚不能在人群中推广使用的防龋方法是 A．预防性充填B．氟化物防龋C．免疫防龋 D．窝沟封闭E．寻找蔗糖代用品13．龋病的易感因素不包括 A．致龋菌在口腔内的数量及在牙体聚集滞留的时间 B．宿主抗龋能力 C．人群口腔卫生状态不佳 D．不合理的膳食结构 E．工作过于劳累，精神压力过大 14．与老化有关的主要口腔健康问题不包括 A. 牙面根龋 B 无牙颌 C 不健康的牙周组织 D 不健康的粘膜组织 E 错颌畸形 15．牙齿做窝沟封闭的最适宜时间是 A．穿破牙龈时 B．牙合面露出时 C．对颌牙也已萌出时 D．牙萌出后达到合平面时 16.全国爱牙日开始于（） A . 1987年 B. 1988年 C. 1989年 D. 1990年 E. 1991年 17．世界卫生组织制定的口腔健康标准是 A．牙清洁，无龋洞 B．牙清洁，无龋洞，无痛感 C．牙清洁，牙龈颜色正常 D．牙清洁，牙龈颜色正常，无出血现象 E．牙清洁，无龋洞，无痛感，牙龈颜色正常，无出血现象18．防止检查者偏性的最好办法是 A 诊断标准要明确 B 调查前的技术培训 C 诊断标准的统一认识 D 做标准一致性试验 E 经常做质量抽查 19．急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是 A 催吐 B 补钙 C 补液 D 洗胃 E 人工呼吸 20．口腔临床医务人员被感染可能发生于以下情况，除了 A 经污染器械伤害传播 B 经术者手部伤口传播； C 空气飞溅传播； D 与爱滋病人握手交谈等引起传播； E 不戴手套接触患者血液。 21. 口腔科医生感染病毒的主要危险来自于：( ) A. 被污染器械刺伤 B. 操作后不洗手 C. 空气传播 D. 接触血液和唾液 E. 高速手机的飞沫 22 .简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙，即： ( )
口腔预防医学重要考点
口腔预防医学 第一、二章绪论与口腔流行病学 1、由于牙牙合面存在点隙裂沟，窝沟龋患率较高，以1995全国口腔流行病学调查为例，12岁年龄组窝沟龋占龋患的90.35%。 2、标准一致性检验是在正式调查前，为避免检查者偏性而设置的，用Kappa值来计算。Kappa值的大小与可靠度的关系为： 0.4以下可靠度不合格 0.41～0.60可靠度中等 0.61～0.80可靠度优 0.81～1.0完全可靠 3、CPI是社区牙周指数，检查容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度；用于描述牙周状况。DMFT是恒牙龋失补指数，DMFS为恒牙龋失补牙面数，dmfs为乳牙龋失补牙面数，它们是龋病常用指数；Dean指数为氟牙症诊断标准。 4、2010年全球口腔健康目标： 5～6岁：龋均90%无龋 12岁：龋均（DMFT）不超过1 15岁：至少有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2 18岁：无因龋病或牙周病而缺失的牙 35～45岁：无牙颌不超过2%；90%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.1个区段 65～74岁：无牙颌不超过5%；75%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.5个区段 5、龋均（DMFT)等级
0.0～1.1很低 1.2～ 2.6低 2.7～4.4中 4.5～6.5高 6.6以上很高 6、随机对照临床试验（ART)原则为：随机、对照、盲法。受试者的依从性也很重要。 7、根据实验目的决定实验观察期限，至少2年，一般为2～3年。 8、1986年我国对120多万围产儿的调查，男婴唇腭裂发生率为0.2%，女婴发生率为0.16%。 9、横断面研究调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定点上（较短时间）的情况；历史常规资料分析即对已有的资料或者疾病监测记录作分析或总结；病例对照研究是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况，从病例开始以追溯办法寻找疾病的原因，在时间上是先由“果”，后及“因”的回顾性研究；群组研究是在疾病出现以前分组，追踪一段时间以后才出现疾病，在时间上是先有“因”，后有“果”，属前瞻性研究。 10、信息偏倚有三个方面：(1)因检查器械等造成的测量偏倚；（2）因调查对象引起的偏倚；（3）因检查者引起的偏倚。 11、患龋率=（患龋人数/受检人数）×100% 12、龋均=龋、失、补牙之和/受检人数龋面均=龋、失、补牙面之和/受检人数 13、记分标准： 0=龈上、龈下无牙石
2019在职考研公共卫生硕士专业学位简介
2019在职考研公共卫生硕士专业学位简介 十二月双证在职研究生：先参加十二月研究生入学考试、考上录取后 入学。毕业后可获得毕业证+学位证。入学考试有辅导班。 MPH有“卫生行业的MBA”之称，是国际公认的公共卫生领域的 主流学位。其任务是为公共卫生部门，包括政府相关部门、疾病控制 中心、医院、社区卫生机构等培养高素质、复合型、应用型的高层次 公共卫生专门人才，特别是培养卫生项目管理、卫生防疫管理和医院 管理等卫生事业管理的高级人才 研究方向 根据学科特点，借鉴国内外MPH培养经验及社会需求，设置以下 研究方向： 1．疾病预防控制：通过对现代流行病学、统计学以及突发公共 卫生事件的预防与控制等专业书籍的系统学习，使得学员能够全面掌 握疾病预防控制的基本理论原理和方法，并在实际工作中加以应用， 实现MPH的培养目标。 2．临床流行病学：通过对现代流行病学、临床流行病学等专业 的学习，使学员掌握临床科研设计的基本理论原理和方法，进一步提 升临床工作的科学性和工作效率，实现从事临床管理专业的MPH的培 养目标。 3．营养与食品卫生学：专业方向为培养适合我国社会和卫生事 业发展需要的公共卫生应用型专业人才，特别是营养与食品政策制定，社区健康管理，食品卫生监督等高级管理人才。课程设置为英语、流 行病学、卫生事业管理、卫生统计学、卫生监督学、卫生检验、毒理学、计算机基础、心理学、营养学基础、营养流行病学、健康教育学、食品卫生与安全控制、食品卫生监督与管理。
4．卫生学与卫生执法监督：专业方向为对饮用水、公共场所、 职业卫生、食品、化妆品、医疗机构中的卫生学问题实行监测与监督。要求完成环境卫生学、营养与食品卫生、卫生检验基础、流行病学、 卫生统计学、毒理学、放射卫生、卫生法学、现场调查技术等课程。 5．环境健康效应与评价：专业方向为环境中各种环境因素（包 括物理、化学和生物因素）的分析测定、人群健康效应调查与评价 （急慢性中毒、三致效应等）、分子生物效应研究、干预防护措施研 究等内容，要求完成环境卫生学、职业卫生、卫生检验基础、流行病学、卫生统计学、毒理学等课程。 6．化学危害检验、评估与控制：专业方向为环境、生产、生活 中各种化学毒物，以及突发化学事故的检测、评估与控制。包括化学 中毒检验，化学毒物污染，食品化学安全，化妆品安全，以及化学品 安全相关政策法规的建立等，培养应对各种化学危害相关的公共卫生 管理的高层次的专业人才。完成化学危害检验、化学危害评估与控制、卫生事业管理、卫生经济学、社会科学、专题讲座及研讨等课程。 7．卫生事业管理：专业方向为完成卫生管理学、管理学基础、 卫生政策分析、卫生经济学、卫生管理研究方法、医疗保障体制等课 程学习和论文写作，为医疗卫生机构培养管理人才。 8．医学救援与应急管理：专业方向为完成应急管理、灾害医学、卫生管理学等课程学习和论文写作，为医疗卫生机构培养突发事件医 学救援与突发公共卫生事件应急管理人才。 9．管理心理：专业方向为完成心理学、管理心理学、医学心理学、卫生管理学、管理学基础、卫生管理研究方法等课程学习和论文 写作，为医疗卫生机构培养管理心理人才。 10．卫生管理统计：专业方向要求能完成流行病学、医学统计学、卫生信息学、卫生管理统计、医院管理统计等课程。
公共卫生简介
公共卫生硕士点简介 一、公共卫生的起源 公共卫生起源于人类对健康的认识和需求。现在，公共卫生已经成为现代化国家最重要的功能之一。 人类早期对健康的认识是从疾病开始的。人类早期对健康的需求是和人类的生存和发展密切相关的。为了继续生存和发展，人类必须通过有组织的努力来解决因大规模群居带来的负面健康问题，公共卫生的概念和实践也就在这个过程中产生了。 人类早期的公共卫生实践是从饮食、供水、个人卫生、社区居住和环境卫生及传染病的预防开始的。人类早期的公共卫生概念和理论也是在具体的饮食安全，环境卫生和传染病应急等公共卫生的实践中开始出现萌芽。 到了中世纪（公元500年到1500年），欧洲城市的公共卫生服务已见雏形。现代公共卫生起源于英国，因为英国是第一个实现现代工业化的国家，最早面临工业革命带来的威胁人类健康的新环境。现代公共卫生在中国真正意义上的全面系统的发展，是1949年中华人民共和国成立以后才开始。现代公共卫生在中国真正地成长与壮大是和新生的中华人民共和国的命运休戚相关的，是由政府主导的，是在应对中国公共卫生问题的进程中发展起来的。从1949年至今，中国公共卫生体系从建立，健全到发展，取得了举世瞩目的伟大成就。社会主义的新中国在一穷二白的赤贫基础之上，在各种资源源极其匮乏的条件下，在50多年的时间里成功地消灭了天花和脊髓灰质炎，控制
了严重危害人民健康的传染病和地方病，显着地降低了孕妇和婴儿死亡率，建立了覆盖城乡的基本医疗保健服务网，结合防治工作需要开展的预防医学科研工作取得显着成绩，预防医学教育为公共卫生体系输送了大量新鲜的血液，以上公共卫生成就加上医学科学的进展等因素，在全国人民生活水平普遍提高的基础上，使得中国人民的人均期望寿命从1949年的35岁提高到2006年的73岁，达到发达国家水平。 二、公共卫生的定义 现代公共卫生的出现在人类文明发展史上的时间很短，至今不到二百年。然而，文献检索发现关于公共卫生的各种定义至少有十八个。 比较有代表性的有美国公共卫生领袖人物,耶鲁大学公共卫生教授温思络(Charles-Edward A．Winslow)早在1920年提出的，他描述了什么是公共卫生和公共卫生应该怎么做。这个定义比较完整，是世界公共卫生界引用的最多的一个公共卫生定义：“公共卫生是通过有组织的社区努力来预防疾病、延长寿命、促进健康和提高效益的科学和艺术。这些努力包括：改善环境卫生，控制传染病，教育人们注意个人卫生，组织医护人员提供疾病早期诊断和预防性治疗的服务，以及建立社会机制来保证每个人都达到足以维护健康的生活标准。以这样的形式来组织这些效益的目的是使每个公民都能实现其与生俱有的健康和长寿权利”。 1988年，美国医学研究所(Institute of Medicine，IOM)在其里程碑式的美国公共卫生研究报告《公共卫生的未来》中明确地提出了十分精练的公共卫生的定义：“公共卫生就是我们作为一个社会为