冠心病患者自我管理
冠心病的自我管理
注意2：不能用保健品替代药物治疗
医生，听说有些保健品/ 中药也有降脂作用，能 清除血管内的“垃圾”， 这些能吃吗？
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选用经临床试验证实有效的药物治疗
未经临床试验证实有效的药物/保健品不仅不能 抗动脉粥样硬化并降低心梗/猝死危险，还有可 能损害肝、肾功能
他汀
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药物治疗中的4个注意事项
注意1：严格按照医生处方,不可自行随意减药或停药 注意2：他汀的安全性良好 注意3：降压/降胆固醇药应长期服用 注意4：不能用保健品替代药物治疗
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胡大一《健康从“心”做起》第88～89页
B 降压治疗：减少心梗/猝死的发生
心肌梗死
血压升高
急性事件
22
B 理想降压药的“五要素”
1 要 “和缓起效” 2 要 “平稳降压，有效控制晨峰血压” 3 要 “长效制剂” 4 要 “安全性好” 5 要 “证据充分”
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C 降胆固醇治疗：抗动脉粥样硬化，拆除血管 内的“定时炸弹”，减少心梗和猝死
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随意停用他汀，心梗/猝死危险增加
斑块重又变得容易破裂， “定时炸弹”增多，心梗/猝死危险增加
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他汀的服用时间越长, 得心梗/猝死/卒中的机会越少
服用他汀类药物的时间越长， 心梗和卒中的发生机会越少
张阿姨，患冠心病6年了， 一直坚持他汀治疗， 至今身体状况良好
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Law MR. BMJ, 2003;326:1423
血脂(mmol/L)
男 女 总胆固醇(TC) 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 甘油三酯(TG)
<7
<140/90
<25
<24 糖尿病，<4.5 冠心病，<4.6
冠心病健康教育的内容
冠心病健康教育的内容冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要特征是冠状动脉供血不足，导致心肌缺血甚至坏死。
为了提高公众对冠心病的认识，预防和控制冠心病的发生，我们制定了以下冠心病健康教育的内容。
一、冠心病的基本知识1. 冠心病的定义：冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的一系列心脏病症，包括心绞痛、心肌梗死等。
2. 冠心病的病因：冠心病的主要病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等多种因素。
3. 冠心病的症状：冠心病常表现为胸痛、气短、心悸等症状，严重时可导致心功能不全甚至猝死。
4. 冠心病的诊断：冠心病的诊断主要依靠心电图、血液检查、心脏超声等检查手段。
二、冠心病的预防控制1. 健康饮食：建议控制饮食中的脂肪、胆固醇和盐的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入。
2. 合理运动：适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心肺功能，降低冠心病的风险。
3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是冠心病的重要危（wei）险因素，应尽量戒烟限酒，减少对心血管系统的伤害。
4. 控制体重：肥胖是冠心病的危（wei）险因素之一，保持适当的体重有助于降低冠心病的风险。
5. 管理压力：长期的精神紧张和压力会增加冠心病的风险，建议通过适当的歇息和放松来缓解压力。
三、冠心病患者的自我管理1. 定期服药：冠心病患者需按医嘱定期服用抗血小板药物、降压药物、降脂药物等，以控制病情。
2. 规律运动：冠心病患者可根据医生的建议进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于改善心肺功能。
3. 控制饮食：冠心病患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，减少对心脏的负担。
4. 管理情绪：冠心病患者需学会管理情绪，避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态。
5. 定期复诊：冠心病患者应定期复诊，接受心电图、血液检查等相关检查，及时调整治疗方案。
四、冠心病的紧急处理1. 心绞痛的处理：心绞痛发作时，患者应即将住手活动，歇息并采取缓解疼痛的姿式，如坐下、上半身稍微前倾等。
中青年冠心病患者自我管理行为与生活质量及社会支持状况的关系
中青年冠心病患者自我管理行为与生活质量及社会支持状况的关系随着社会的发展和生活水平的提高，中青年人群中冠心病患者数量逐渐增加。
对于这部分人群来说，除了接受医学治疗外，自我管理行为也起着至关重要的作用。
社会支持也对冠心病患者的生活质量有着重要的影响。
本文将从中青年冠心病患者的自我管理行为、生活质量和社会支持三个方面展开探讨。
中青年冠心病患者的自我管理行为对于病情的控制和康复非常重要。
冠心病是一种以冠状动脉粥样硬化为主要病理基础的心血管疾病，多发于中老年人，但中青年人群中也有不少患者。
对于这部分人群来说，自我管理行为是至关重要的。
这包括建立良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠、适量运动等，同时还需要积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查等。
研究表明，积极的自我管理行为可以有效地控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。
冠心病患者的生活质量与自我管理行为密切相关。
研究发现，积极的自我管理行为可以显著改善患者的生活质量。
在日常生活中，冠心病患者需要面对种种挑战，包括疾病带来的身体不适、生活方式的改变、对未来的焦虑等等。
良好的自我管理行为可以帮助患者更好地适应这些挑战，减少不必要的痛苦，提高生活质量。
合理的饮食可以降低血脂、血压，减少心绞痛的发作；适量运动可以增强心肺功能，减少疲劳感；按时服药可以控制病情，减少并发症的发生等等。
中青年冠心病患者应该重视自我管理行为对生活质量的影响，努力做到科学合理地管理疾病，提高生活质量。
社会支持对于中青年冠心病患者的自我管理行为和生活质量也有着重要的影响。
社会支持可以来自家人、朋友、医护人员等多个方面。
研究发现，良好的社会支持可以促进患者更积极地面对疾病，更好地进行自我管理行为。
家人的理解和鼓励可以让患者更有信心地面对疾病，更有动力地进行自我管理行为；朋友的陪伴和支持可以让患者更愉快地度过疾病的难关，减轻心理压力，提高生活质量；医护人员的专业指导和温暖关怀可以增强患者的治疗依从性，促进康复进程。
中青年冠心病患者自我管理行为与生活质量及社会支持状况的关系
中青年冠心病患者自我管理行为与生活质量及社会支持状况的关系随着社会的发展和人们生活水平的提高，冠心病已经不再是老年人的专利，越来越多的中青年人也成为冠心病的患者。
中青年冠心病患者在面临疾病的困扰时，需要进行自我管理以维持生活质量，并且社会支持对他们的康复和生活质量也起着重要的作用。
本文将对中青年冠心病患者的自我管理行为、生活质量以及社会支持状况进行分析探讨。
中青年冠心病患者的自我管理行为对于疾病的控制和康复起着至关重要的作用。
自我管理包括良好的饮食习惯、适量的运动、规律的作息时间以及正确的药物治疗等方面。
通过科学的自我管理，可以有效控制病情，减轻症状，提高生活质量。
实际中青年冠心病患者在自我管理方面存在一些问题，例如饮食不规律，缺乏适当的运动，药物不规范等。
这些不良的自我管理行为可能会加重病情，影响生活质量。
中青年冠心病患者的生活质量受到自我管理行为的影响。
正确认识疾病，积极进行自我管理，对于改善生活质量有着重要的意义。
良好的自我管理可以减轻症状，提高体能，改善心理状态，增强生活质量感。
相反，如果患者忽视自我管理，病情会继续恶化，生活质量会大幅度下降，甚至影响到工作和生活。
中青年冠心病患者应该重视自我管理行为，提高自我管理意识，让自己的生活更健康、更积极。
社会支持对中青年冠心病患者的自我管理行为和生活质量也有着重要的作用。
社会支持包括家庭的支持、朋友的支持以及医疗机构的支持等方面。
家人的理解和支持可以鼓励患者进行自我管理，减轻心理负担，改善心理状态。
朋友的关心和鼓励也可以带来积极的影响，提高患者的自我管理积极性。
医疗机构的支持则可以提供专业的指导和治疗，帮助患者更好地进行自我管理，提高生活质量。
冠心病自我管理小组活动
活动小结：活动小组成员积极交流讨论，就自身的饮食习惯级所了解的健康饮食相关知识进行了交流，讨论了日常少盐少油保持饮食营养成分的烹饪方法社区医生就相关问题予以了专业的指导并确定下次论活动的主题。
参与人员签字：
慢性病自我管理小组活动小结（十）
活动时间：
活动地点：
活动方式：讨论、交流
主办单位：冠心病自我管理小组
合作伙伴：XX卫生服务中心
参与人数：X人
活动主题：冠心病患者合理膳食
参与医生：XX
讨论要点：
1.如何健康饮食？
应少盐少糖少油饮食，一天每人食用6克以下食盐，25克食用油，烹饪的方法尽量避免油煎炸，不食或者少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。
冠心病护理常规
冠心病护理常规2.在发作期间，让患者保持平静，采取半卧位，给予吸氧和止痛药物，如硝酸甘油、阿司匹林等。
3.控制饮食，避免暴饮暴食和高脂肪饮食，多吃蔬菜水果和粗粮，少食多餐，禁烟酒。
4.定期监测血压、心率、心律、血氧饱和度等指标，及时记录并处理异常情况。
5.进行心电监测，观察心电图变化，发现异常及时处理。
6.进行心理护理，缓解患者紧张和焦虑情绪，提高生活质量。
7.加强健康教育，让患者了解心绞痛的病因、预防和治疗方法，提高自我管理能力。
1.当心绞痛发生时，应立即停止步行或工作，并就地或卧床休息。
2.避免各种诱因，例如嘱患者不要饱餐、饮酒、喝浓茶或吸烟。
3.在发作时，可以舌下含硝酸甘油或口服消心痛、心痛定，也可用亚硝酸异戊酯吸入。
如果不缓解，应立即报告医生处理。
4.给予氧气吸入，每分钟2-3升。
5.为预防或减少心绞痛发作，嘱患者每日三次服用消心痛10毫克、心痛定10毫克，并在心前区贴硝酸甘油膜。
6.加强心理护理，消除精神紧张、焦虑和恐惧，培养乐观情绪，做到良好的自我调节。
急性心梗并发心衰的护理常规：心力衰竭是心梗常见和重要的并发症之一，在AMI中心衰发生率为19-25％，其中50％在发病24小时内出院，85％是在一周内出院。
AMI合并心衰主要表现为左心衰，其次为右心衰、全身衰竭、左室舒张功能不全。
1.做好心理护理，消除紧张恐惧心理。
2.绝对卧床休息，采取舒适体位，保证充足睡眠，减少氧的消耗，减轻心脏负担。
3.给予易消化的清淡低盐饮食，少量多餐。
根据心功能分级决定食盐的摄入。
4.持续低流量吸氧2-4升/分，病情稳定后改为间歇吸氧。
5.严密观察病情变化，发现心率、心律、呼吸、尿量等有异常时及时报告医生处理。
6.注意观察药物的作用与副作用。
7.准确做好各种记录。
8.做好皮肤护理，防止褥疮的发生。
9.保持大便通畅，避免用力而增加心脏负担，可使用开塞露、低压灌肠等。
10.备好各种抢救药品与器械，熟悉其用法，以便配合抢救。
冠心病治疗经验分享如何保持积极的生活态度
冠心病治疗经验分享如何保持积极的生活态度冠心病是一种常见的心血管疾病，给患者带来很大的身体和心理负担。
然而，通过积极的治疗和生活态度，可以有效控制病情，改善生活质量。
本文将分享一些冠心病治疗经验，并探讨如何保持积极的生活态度。
第一部分：冠心病的治疗经验1.积极配合药物治疗：冠心病患者通常需要长期服用药物来控制血压、血脂和心率等指标。
患者应按时按量服药，并定期复查身体指标，及时调整药物剂量。
2.合理饮食：冠心病患者应坚持低脂、低盐、低胆固醇的饮食原则。
多吃蔬菜水果、粗粮和富含优质蛋白质的食物，减少高糖、高脂食物的摄入。
3.适量锻炼：冠心病患者应在医生指导下选择适宜的锻炼方式和强度。
有氧运动如快走、慢跑、游泳等可以提高心肺功能，增强心脏代谢能力。
4.减轻压力：长期的生活和工作压力会导致冠心病患者病情加重。
患者可以通过参加休闲活动、学习如何放松心情、培养爱好等方式减轻压力。
第二部分：如何保持积极的生活态度1.接纳病情：冠心病是一种慢性疾病，患者应积极接受并理解自己的病情。
了解冠心病的症状、治疗和自我管理，对于控制病情和预防并发症至关重要。
2.保持积极心态：冠心病患者应学会保持积极的心态，以应对病痛和治疗带来的困扰。
与家人、朋友或专业人士交流，寻求支持和理解，可以缓解焦虑和抑郁情绪。
3.培养健康的生活习惯：冠心病患者应树立正确的健康观念，养成良好的生活习惯。
戒烟限酒、定期体检、保持良好的睡眠质量等都有助于维护身体健康。
4.寻找乐趣和意义：冠心病患者应积极寻找生活中的乐趣和意义。
无论是阅读、写作、绘画、旅行还是志愿者工作，都能让患者感到快乐与满足。
总结：冠心病治疗经验分享了解冠心病患者如何通过规范的药物治疗、合理的饮食和适度的锻炼来控制病情。
同时，保持积极的生活态度对于心理健康也十分重要。
接纳病情、保持积极心态、培养健康的生活习惯以及寻找乐趣与意义，都是保持积极的生活态度的重要方面。
希望本文对于冠心病患者能够提供一些有益的参考和启示，使他们能够更好地应对病痛，保持积极的生活态度。
冠心病患者的自我管理
冠心病患者的自我管理作为一名冠心病患者，我深知自我管理的重要性。
冠心病是一种严重的心血管疾病，如果不能得到有效控制，可能会引发心肌梗死、心力衰竭等严重后果。
因此，我必须时刻关注自己的身体状况，并采取一系列措施进行自我管理。
我必须严格遵循医生的治疗建议，包括规律服药、定期复查和按需就医等。
规律服药是冠心病治疗的关键，能够有效缓解症状、降低心绞痛发作频率，并改善生活质量。
我会在医生的指导下，根据病情调整用药剂量，确保药物疗效最大化。
同时，我也会定期复查，及时了解病情变化，避免病情恶化。
在出现胸痛、心悸等不适症状时，我会立即就医，以免错过最佳治疗时机。
我会注重生活方式的调整，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒等。
合理饮食对于冠心病患者至关重要，我会遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，少吃油腻、辛辣、高热量食物。
我还会注意控制碳水化合物的摄入量，避免血糖波动对心脏产生不良影响。
适量运动也是冠心病患者自我管理的重要方面。
我会根据个人身体状况，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
在运动过程中，我会注意控制运动强度，避免过度劳累，同时遵循“循序渐进”的原则，逐渐增加运动时间和频率。
通过适量运动，我希望能够提高心肺功能，降低心血管疾病的风险。
戒烟限酒是冠心病患者必须面对的问题。
我会坚决戒烟，避免二手烟的危害，同时限制酒精摄入量，避免酗酒。
研究表明，戒烟限酒对于改善冠心病患者预后具有显著效果，能够降低心绞痛发作频率，延缓病情进展。
我会定期与家人、朋友分享自己的病情和生活状况，让他们了解我的需要和困扰。
我相信，在家人和朋友的支持下，我能够更好地应对冠心病带来的挑战，过上高质量的生活。
作为一名冠心病患者，我深知自我管理的重要性。
冠心病是一种严重的心血管疾病，如果不能得到有效控制，可能会引发心肌梗死、心力衰竭等严重后果。
因此，我必须时刻关注自己的身体状况，并采取一系列措施进行自我管理。
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蒋桂花,等.急性心血管疾病的发生与气温变化的关系[J].山东医药.2015;55(41):63-64.
冠心病的中西医治疗
冠心病的西医治疗
手术治疗：支架植入术、冠状动脉搭桥术1
支架植入术
冠状动脉搭桥术
北京心脏病、脑血管病冬季死亡人数显著高于夏季 武汉市心肌梗塞夏季和冬季发病率均较高 兰州市心血管病以3、4月份为高发月， 1、2、7月最低
季节变化
北京地区大气污染加重心脑血管疾病 污染情况
空气湿度
山东临沂急性心肌梗塞发病与湿度呈负相关 易发病的相对湿度多在65%以下,约占总数的70%
风速
北京顺义区风速的大小与冠心病的发作有关 , 而且风速≥4米/秒的天气，冠心病的日平均 发病数是风速<4米/秒天气的1.44倍
冠心病患者能喝啤酒， 能吃烧烤吗
冠心病患者能不能 冲凉水澡？
对于日常自我管理，冠心病患者及 家属有好多问题…
高危因素早察觉
有高血压、糖尿病、 高脂血症的患者
肥胖、少运动者
长期过度劳心劳力、 过度熬夜者
吸烟量大的人群
有冠心病家族史者
暴饮暴食、 大量饮酒者
何旺. 冠心病早防早治三步走[J].江苏卫生保健.2015;(9):15-15.
吸烟损伤内皮功能、诱发血管痉挛、加重 炎症反应、破坏体内凝血和纤溶系统平衡、 促进脂代谢异常、导致氧化应激反应等， 导致或加重冠心病发生发展1
长期吸烟可使冠心病的病死率增加20%70%，并使急性心肌梗死的发病年龄提前1
被动吸烟使冠心病的发生率增加25%-30%2
心脏最怕你这样吃
高热量食物
国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南[J].中国医学前沿杂志.2016;8(6):19-108.
冠心病危险因素
机制研究
高血压与冠心病为什么形影不离
果然“高处”不胜寒
不可控危险因素
高血压通过影响血流剪切力、冠状动脉内皮 功能、血管壁通透性、血小板粘附性改变等 机制，共同促进冠状动脉粥样硬化的发生发展
药物治疗：减轻症状、改善缺血的药物：硝酸酯类、美托洛尔等2 预防心肌梗死、改善预后的药物：他汀类、阿司匹林、氯吡格雷、阿替洛尔等2
1./gxb/2016/1125/450147.html 2.国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南[J].中国医学前沿杂志.2016;8(6):19-59.
高胆固醇食物
高盐分食物
国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南[J].中国医学前沿杂志.2016;8(6):19-108.
压力也是冠心病的高压线
经济社会压力
经济压力可以作为心肌梗死 、 猝死及其他冠心病的预测 危险因素
工作压力
冠心病发病与 高工作压力有关
婚姻压力
有婚姻压力的人再发 心血管事件的发生率 是无婚姻压力人的 2.9倍
消瘦者的冠心病发病率高出2-2.5倍2, 向心性肥胖更是冠心病的高危因素3
20年间，肥胖蔓延，成为多种 “富贵病”的幕后元凶1
1.倪国华,等.中国肥胖流行的现状与趋势[J].中国食物与营养.2013;19(10):70-74. 2. /disease/xxgpd/gxb/yfbj/186136.html 3.国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南[J].中国医学前沿杂志.2016;8(6):19-108.
推荐运动频率： 每天步行约4.5公里，时间在30分钟以上， 每周5次左右 如果工作忙，抽不出整块时间，可以上午、 下午、晚上各走10分钟
游泳对人体神经、呼吸、 消化、肌肉、血液循环有 神奇的锻炼作用，是一种 很好的全身性运动方式
跳舞
骑车
找个舞伴一起参加相应强度的 舞蹈班。如果附近没有舞蹈班， 那么可以在家中伴着最喜欢的 音乐，跳30-45分钟
1.史大卓.冠心病的中医治疗方法初探[C].第五次全国中西医结合养生学与康复医学学术研讨会论文集.2006. 2.雷程,等.中医治疗冠心病稳定型心绞痛的研究进展[J].中国中医急症.2017;26(9):1602-1605.
如何做好自我管理
冠心病患者能不能吹 空调
冠心病患者能停药吗
冠心病患者适合哪些 运动？
余丽萍.4种生活方式护心脏[J].山西老年.2016;(8):62-62.
戒烟限酒是健康生活的第一步
戒烟
吸烟与人体免疫机能变化 、冠状动脉内血栓形成及心律失常的发生密切相关。相关研 究表明：高吸烟指数和高每日吸烟数的冠心病患者，有可能导致患者心肌供血减少 、 致命冠脉事件的发生率增加
大量饮酒存在高血压 ，甘油三酯升高等危害， 过度饮酒危害远大于受益
高血压患者患冠心病的危险几率是血压正常者的2-5倍 冠心病合并高血压患者冠状动脉病变弥漫复杂，易发生多支病变 血压水平越高，冠状动脉2支和3支病变的比例不断增加
贾淑杰,等.高血压合并冠心病患者的冠脉病变特点[J].中国循证医学杂志.2011;11(6):640-643.
糖尿病是冠心病的高危因素
控制体重
主要的是限制饮食，多吃杂粮 、 鱼类 、蔬菜和豆制品，其次为 家禽和瘦肉类
建议每天进行30分钟左右的体力活动， 每周至少有2次以上的有氧锻炼。运动 也是保持心情愉悦的好方法，可预防和 缓解精神压力，对心血管健康有利
体育运动
戒烟戒酒
吸烟是心脑血管病和癌症的主要 危险因素之一 。对于饮酒来说 ， 不提倡高血压患者饮酒，如难以 避免，则尽量控制饮酒总量
刘方.我国气象因素与心脑血管疾病研究现状[J].气象科技.2004;32(6):425-436.
急性心血管疾病的发生与气温变化密切相关
心血管疾病的发生具有明显的周期节律。寒冷、高温 及气温骤变是心血管疾病发生的重要危险因素
心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭以冬春寒冷季节 （1月简述
冠心病流行病学
该病多发于中老年人群，男性 多于女性，以脑力劳动者居多
我国目前心血管疾病占居民疾病死亡构成 的40%以上，为我国居民的首位死因
急性心肌梗死死亡率随年龄的增加 而增加，40岁开始显著上升
冠心病发病率一般以心肌梗死发病率 为代表，有明显的地区和性别差异
急性心肌梗死住院率呈逐年上升趋势，入院24 小时内阿司匹林和氯吡格雷的使用显著增加
突发事件后持续压力
健康人中早期经历过创伤事件 (如子女死亡 、情感问题 )的人群 患冠心病的危险性增加
经历自然灾害和战争的人群 心血管事件的发生率也增加
马建琴,等.慢性压力与冠心病[J].心血管病学进展.2009;30(3):437-438.
无法改变，不能控制的危险因素
冠心病的发病率随着年龄的 增加而显著增加
冠心病患者如何安排饮食
01 多吃蔬菜、水果
02
提倡“四低一高”：即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素
可适当吃一些瘦肉、鱼类，多喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料 经常吃些苦菜、苦瓜、丝瓜等，能起到解热祛暑、消除疲劳，醒脑提神的作用
冠心病的中医治疗
中药方剂：冠心病的中医药治疗,主要集中于芳香温通、理气活血及益气活血 冠心病心绞痛发作期或心肌梗死疼痛剧烈时,多主张用：麝香保心丸、宽胸气雾剂、 速效救心丸等1
针灸：针灸理疗直接作用于人体特定经络腧穴,激发经络气血而疏通经络、调和 阴阳、扶正祛邪进而增强机体的抵抗力2
中医推拿：推拿疗法对稳定劳累型心绞痛患者具有良好的治疗作用,改善冠心病 患者生活质量具有显著疗效2
国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南[J].中国医学前沿杂志.2016;8(6):19-108.
冠心病的类型及症状
1979年世界卫生组织根据病变部位、范围和程度将冠心病分为5型
01 隐匿型或无症状性心肌缺血 02 心绞痛 03 心肌梗死 04 缺血性心肌病 05 猝死
无症状，但在静息、动态或负荷心电图下显示心肌缺血改变， 或放射性核素心肌显像提示心肌灌注不足，无组织形态改变
发作性胸骨后疼痛，由一过性心肌供血不足引起
缺血症状严重，为冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血坏死
长期慢性心肌缺血或坏死导致心肌纤维化，表现为心脏增大、 心力衰竭和心律失常 突发心搏骤停引起的死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱 引起的严重心律失常所致
具有上述冠心病危险因素者，一方面要积极改善生活方式，戒烟限酒，加强 锻炼，注意饮食，控制血压、血脂、血糖和体重，消除冠心病危险因素
另一方面，要随时关注自己的健康状况，如有胸闷、气短等不舒服的表现， 要及时到医院明确诊断并积极治疗
听从医嘱，不可擅自停药
还得根据您的血压监测 结果来调整降压方案， 一定不能擅自停药
同时心血管疾病也看天气“脸色”
北京地区年平均气温与中老年人的心脑血管 疾病死亡率的变化呈显著的负相关趋势， 年平均气温下降时 ,死亡率增大 ,且低温的 谷区和死亡率的高峰区相对应
气温
气压
北京地区日增压幅度大于等于5百帕时心肌梗塞 和脑出血发病危险因素增加 乌鲁木齐头屯河区急性心肌梗塞在高压低温和 低压高温两种天气类型发病率最高
医生，我今天血压高值 稍稍低点了，是不是 不用服药了？
杨剑.等. 健康管理对提高冠心病患者依从性降低危险因素的积极意义[J]. 中国医药科学.2016;6(13):58-61.
好习惯让冠心病绕道而行
少吃加工过的食物，尤其是瓶装 、 盒装的罐头食物。要购买新鲜食物 ， 替代那些半成品或加工食品
低盐饮食
冠心病
糖尿病
难兄难弟
男性糖尿病患者冠心病发病率较非糖尿病 患者高2倍，女性糖尿病患者冠心病发生 风险则增加4倍
糖负荷1小时后的血糖水平和冠心病、 脑卒中及全因死亡呈显著正相关