乳腺脓肿病人的护理ppt课件
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乳腺积乳脓肿ppt课件
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DWI
ADC
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ADC
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T1WI和T2W2均呈高信号，脂肪抑制后 呈低信号。
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鉴别诊断
错构瘤：为正常乳腺组织异常排列组合 而形成的一种少见的瘤样病变，并非真 性肿瘤。
主要由脂肪组织组成，脂肪成分可占病 变的80%，混杂有不同比例的腺体和纤 维组织。
一般为哺乳期间曾患过乳腺炎。患者多 为40岁以下曾哺乳的妇女，多在产后1~5 年内发现，偶有10余年后才发现。
少数乳腺脓肿来自囊肿感染。
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积乳脓肿
脓肿内容物主要为炎性细胞、微生物及 蛋白质，蛋白质对水分子具有很强的吸 附作用，水分子弥散受限，使其DWI为 均匀高信号，ADC值较低，导致脓肿弥 散受限的最大原因可能是脓液的高粘滞 度和脓液的多细胞性。
脓肿80%有灶周低信号环。 脓肿的ADC值明显小于坏死囊变及转移
瘤。
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MG
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右乳. 肿物半月
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乳腺积乳脓肿ppt课件
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病理
外院：浸润性导管癌
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鉴别诊断
• 脂肪瘤：一般脂肪瘤较积乳囊肿大，外形常呈轻度分 叶状，肿瘤内可有纤细的纤维分隔。
• T1WI和T2W2均呈高信号，脂肪抑制后呈低信号。
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鉴别诊断
• 错构瘤：为正常乳腺组织异常排列组合而形成的一种 少见的瘤样病变，并非真性肿瘤。
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超声
• 左乳上方距乳头2cm见约1.1x0.7偏低回声，界清，内 部未探及明显血流信号，右乳未见明确占位。
• 双腋下未见明显肿大淋巴结。
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• 超声提示： • 左乳上方偏低回声（纤维腺瘤？）
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• 少数乳腺脓肿来自囊肿感染。
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积乳脓肿
• 脓肿内容物主要为炎性细胞、微生物及蛋白质，蛋白 质对水分子具有很强的吸附作用，水分子弥散受限， 使其DWI为均匀高信号，ADC值较低，导致脓肿弥散 受限的最大原因可能是脓液的高粘滞度和脓液的多细 胞性。
• 脓肿80%有灶周低信号环。 • 脓肿的ADC值明显小于坏死囊变及转移瘤。
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乳腺囊性增生病护理PPT课件
总结
总结
疾病有预防有可治，病患者要及时就医 ，积极治疗，遵守医嘱，保持良好心态 和日常习惯，才能取得最佳的康复效果 。
谢谢您的观赏 聆听
护理宗旨
去除危险因素 早期发现并纠正不良习惯
护理宗旨
形成良好的治疗及保健意识 预防复发
预防乳腺囊性增生
预防乳腺囊性增生
定期检查乳腺CNN、MRI等检查 患者自我检测乳房
预防乳腺囊性增生
远离烟、酒及咖啡等 戒除不良习惯
乳腺囊性增生病的治疗
乳腺囊性增生病的治疗
保守治疗：运动、饮食、药物治疗及心 理治疗等 侵入性治疗：侵入性检查及手术治疗
乳腺囊性增生病护理 PPT课件
目录 封面 导言 护理宗旨 预防乳腺囊性增生 乳腺囊性增生病的治疗 药物治疗 预后及护理 总结
封面
封面
乳腺囊性增生病护理
导言
导言
疾病介绍：乳腺囊性增生病，它是一种 常见的乳腺疾病，多发于育龄期女性。
护理意义：提高疾病防范意识 、避免 疾病的发生及进展
护理宗旨
药物治疗
药物治疗
基础治疗：针对于患者的代谢水平、病 情、体质等进行规律化治疗
对症治疗：根据患者的个体差异及护理
预后及护理
定期复查：通过复查可以了解病情及治 疗情况，及时发现及处理疾病的复发及 并发症。 日常护理：注意饮食卫生，避免因人类 接触传播疾病，增强身体免疫力。
乳腺囊性增生病病人的护理PPT课件
乳腺囊性增生病病人的护理 PPT课件
目录 介绍 护理措施 护理注意事项 总结
介绍
介绍
乳腺囊性增生病的定义和病因介绍 ：该疾病的起因是乳腺管息肉性增 生所致 症状介绍：常常会有胸闷和疼痛、 以及乳头溢液等症状出现
介绍
护理目标：帮助病人减轻症状、提高生 活质量
护理措施
护理措施
饮食护理：低脂、健康的饮食 有益于缓解病情 心理护理：因为该疾病容易导 致焦虑和情绪低落，因此要关 注病人的心理健康
护理措施
保持良好的乳房卫生：及时清洗、更换 内衣，以及保持良好的卫生习惯可以减 少感染的风险 定期检查：及时发现病情变化或并发症 出现
护理措施
运动和保持健康的生活方式：适当 的锻炼和保持合理的生活方式有益 于减轻病情
护理注意事项
护理注意事项
避免穿戴过紧的内衣或胸罩 避免乳房受到过度刺激或撞击
护理注意事项
避免吸烟和喝酒 注意药物相互作用
护理注意事项
定期进行产科检查
总结
总结
乳腺囊性增生病是一种常见的疾病 ，但通过合理的护理措施和注意事 项，可以减轻病情、改善生活质量
谢谢您的观赏聆听
பைடு நூலகம்
目录 介绍 护理措施 护理注意事项 总结
介绍
介绍
乳腺囊性增生病的定义和病因介绍 ：该疾病的起因是乳腺管息肉性增 生所致 症状介绍：常常会有胸闷和疼痛、 以及乳头溢液等症状出现
介绍
护理目标：帮助病人减轻症状、提高生 活质量
护理措施
护理措施
饮食护理：低脂、健康的饮食 有益于缓解病情 心理护理：因为该疾病容易导 致焦虑和情绪低落，因此要关 注病人的心理健康
护理措施
保持良好的乳房卫生：及时清洗、更换 内衣，以及保持良好的卫生习惯可以减 少感染的风险 定期检查：及时发现病情变化或并发症 出现
护理措施
运动和保持健康的生活方式：适当 的锻炼和保持合理的生活方式有益 于减轻病情
护理注意事项
护理注意事项
避免穿戴过紧的内衣或胸罩 避免乳房受到过度刺激或撞击
护理注意事项
避免吸烟和喝酒 注意药物相互作用
护理注意事项
定期进行产科检查
总结
总结
乳腺囊性增生病是一种常见的疾病 ，但通过合理的护理措施和注意事 项，可以减轻病情、改善生活质量
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பைடு நூலகம்
乳腺积乳脓肿ppt课件
一般为哺乳期间曾患过乳腺炎。患者多 为40岁以下曾哺乳的妇女，多在产后1~5 年内发现，偶有10余年后才发现。
少数乳腺脓肿来自囊肿感染。
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积乳脓肿
脓肿内容物主要为炎性细胞、微生物及 蛋白质，蛋白质对水分子具有很强的吸 附作用，水分子弥散受限，使其DWI为 均匀高信号，ADC值较低，导致脓肿弥 散受限的最大原因可能是脓液的高粘滞 度和脓液的多细胞性。
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鉴别诊断
错构瘤：为正常乳腺组织异常排列组合 而形成的一种少见的瘤样病变，并非真 性肿瘤。
主要由脂肪组织组成，脂肪成分可占病 变的80%，混杂有不同比例的腺体和纤 维组织。
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超声提示：右乳实性占位，性质待定
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少数乳腺脓肿来自囊肿感染。
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积乳脓肿
脓肿内容物主要为炎性细胞、微生物及 蛋白质，蛋白质对水分子具有很强的吸 附作用，水分子弥散受限，使其DWI为 均匀高信号，ADC值较低，导致脓肿弥 散受限的最大原因可能是脓液的高粘滞 度和脓液的多细胞性。
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鉴别诊断
错构瘤：为正常乳腺组织异常排列组合 而形成的一种少见的瘤样病变，并非真 性肿瘤。
主要由脂肪组织组成，脂肪成分可占病 变的80%，混杂有不同比例的腺体和纤 维组织。
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超声提示：右乳实性占位，性质待定
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小清新简洁乳腺肿物护理查房PPT模板
知识：乳腺炎病因，治疗，健康指导 技能：乳腺炎护理（脓肿没形成和脓肿形成 手术的护理） 态度：关心 理解 • 重点 ：病因，治疗，健康教育 • 难点 ：手术切口方向
乳腺解剖生理概要
• 急性乳房炎是指乳房的急性 化脓性感染
• 初产妇最为常见（3-4周 泌乳 高峰）
第二章 节 病因
ห้องสมุดไป่ตู้
病因
• 乳汁淤积
1乳汁过多或婴儿吸乳过少 2乳头发育不良 乳管不通畅
• 细菌入侵
1乳头破损或皲裂 2婴儿口腔炎或含乳头睡觉
第三章 节 临床表现
临床表现
• 局部：炎性表现红肿热痛，浅 部波动感，深部压痛，患侧腋 窝淋巴结肿大和触痛。
• 全身：寒战，高热，脉搏加快。
临床表现
临床表现
第四章 节 处理原则
处理原则
第六章 节 健康指导
• 生多吸少 • 发育不良 • 破损皲裂 • 口腔炎 • 正确哺乳
健康指导
定时 2-2.5h 排空 提拉吸引 清洁 热敷按摩 10-15min 治疗口腔炎 姿势 口乳衔接
健康指导
握头交叉环抱式
橄榄球式 （握头腋下挽抱式）
健康指导
扶腰臀抱篮式
扶腰臀侧卧式
健康指导
婴儿张大小嘴
• 非手术处理
1局部处理：停止哺乳排空乳汁，热敷，理疗，以促进炎症的消 散；外敷 2抗感染：首选青霉素 3其他：中药治疗 回乳
处理原则
• 手术处理
1乳房腺叶脓肿：切口成放射状，以免损伤乳 管 2乳晕脓肿：沿乳晕边缘作弧形切口 3乳房深部或后脓肿：在乳房下缘作弓形切口
引流条放在脓肿腔最低部位
处理原则
乳房脓肿的切开部位示意图
处理原则
乳房脓肿对口引流
乳腺解剖生理概要
• 急性乳房炎是指乳房的急性 化脓性感染
• 初产妇最为常见（3-4周 泌乳 高峰）
第二章 节 病因
ห้องสมุดไป่ตู้
病因
• 乳汁淤积
1乳汁过多或婴儿吸乳过少 2乳头发育不良 乳管不通畅
• 细菌入侵
1乳头破损或皲裂 2婴儿口腔炎或含乳头睡觉
第三章 节 临床表现
临床表现
• 局部：炎性表现红肿热痛，浅 部波动感，深部压痛，患侧腋 窝淋巴结肿大和触痛。
• 全身：寒战，高热，脉搏加快。
临床表现
临床表现
第四章 节 处理原则
处理原则
第六章 节 健康指导
• 生多吸少 • 发育不良 • 破损皲裂 • 口腔炎 • 正确哺乳
健康指导
定时 2-2.5h 排空 提拉吸引 清洁 热敷按摩 10-15min 治疗口腔炎 姿势 口乳衔接
健康指导
握头交叉环抱式
橄榄球式 （握头腋下挽抱式）
健康指导
扶腰臀抱篮式
扶腰臀侧卧式
健康指导
婴儿张大小嘴
• 非手术处理
1局部处理：停止哺乳排空乳汁，热敷，理疗，以促进炎症的消 散；外敷 2抗感染：首选青霉素 3其他：中药治疗 回乳
处理原则
• 手术处理
1乳房腺叶脓肿：切口成放射状，以免损伤乳 管 2乳晕脓肿：沿乳晕边缘作弧形切口 3乳房深部或后脓肿：在乳房下缘作弓形切口
引流条放在脓肿腔最低部位
处理原则
乳房脓肿的切开部位示意图
处理原则
乳房脓肿对口引流
乳腺囊肿护理PPT课件
What is 乳腺囊肿护理?
定义
乳腺囊肿是一种常见的乳腺疾病，指乳腺组织内 形成的液体或半固体的囊肿。乳腺囊肿护理是指 对乳腺囊肿患者进行的护理措施和方法。
What is 乳腺囊肿护理?
目的
乳腺囊肿护理的目的是缓解乳腺囊肿的症状，减 少患者的不适感，促进囊肿的吸收和消退。
What is 乳腺囊肿护理?
Why is 乳腺囊肿护理 important?
Why is 乳腺囊肿护理 important?
重要性
乳腺囊肿护理的重要性在于可以减轻患者的症状 和不适，促进囊肿的消退，并预防并发症的发生 。正确的护理措施可以提高患者的生活质量和康ห้องสมุดไป่ตู้复速度。
谢谢观看
When to perform 乳腺囊肿护理?
护理时机
乳腺囊肿护理应在医生的指导下进行，并根据患 者的病情和症状确定护理的具体时机。通常情况 下，护理可在囊肿出现或症状加重时开始。
Where to perform 乳腺囊肿护 理?
Where to perform 乳腺囊肿护理?
护理场所
乳腺囊肿护理可在医疗机构的护理室或患者 的家庭进行。在家庭护理时，应保持环境的 清洁和舒适，避免交叉感染的发生。
注意：在执行护理步骤时应注意卫生和无菌
How to perform 乳腺囊肿护理?
护理技巧
1. 热敷时使用温水袋或热水浸泡毛巾 2. 按摩乳房时使用温热的橄榄油或专用按摩 膏 3. 注意力度和按摩方法，避免过度刺激 4. 观察囊肿的大小、形状和触感的变化
When to perform 乳腺囊肿护 理?
乳腺囊肿护理PPT课件
演讲人：
目录
1. What is 乳腺囊肿护理? 2. How to perform 乳腺囊肿护理? 3. When to perform 乳腺囊肿护理? 4. Where to perform 乳腺囊肿护理? 5. Why is 乳腺囊肿护理 important?
急性乳腺炎病人的护理ppt课件
九江卫校
经
典
例 题
4.其主要致病菌是 B A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.厌氧菌 D.铜绿假单胞菌 E.大肠埃希菌 5.预防该疾病关键在于 A.防止乳房皮肤破损 B.保持乳房皮肤清洁 DD.避免乳汁淤积 C.预防性使用抗生素 E.尽量人工喂养
九江卫校
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
九江卫校
辅 助
检
查
1.实验室检查：血常规检查显示白细胞计数及中性粒细胞比 例升高。 2.超声波检查：可显示脓腔的大小和部位。 3.诊断性穿刺：抽得脓液表示脓肿已形成。
九江卫校
治
疗
原
则
1.脓肿形成前 （1）患侧乳房暂停哺乳，排空乳汁； （2）局部热敷或理疗； （3）应用有效抗菌药物。 2.脓肿形成后：及时作脓肿切开引流。
九江卫校
护 1.疼痛
理
问
题
与乳汁淤积、炎症肿胀、脓肿切开引流 有关。 2.体温过高 与炎症反应有关。 3.焦虑 与担心婴儿的喂养与发育有关。 4.知识缺乏：缺乏围产期乳房保健知识。
九江卫校
护
理
措 施
一般护理 1.进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物，保证足量水 分的摄入。 2.注意休息，适当运动、劳逸结合。 3.加强哺乳期乳房的清洁护理。 4.病情观察
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做 到让客户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面，打造全网一站式需求
九江卫校
经
典
例 题
1.初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀 痛，乳汁排出不畅。首先采取的措施是 A.冷敷乳房 B.生麦芽煎服 C.新生儿多吮吸 C D.芒硝外敷乳房 E.口服乙烯雌酚 2.急性乳房炎伴脓肿形成时最重要的处理措施是 A.洗尽乳汁 B.应用抗生素 C.MgSO4湿热敷 D.中药治疗 E.脓肿切开引流 E
乳腺囊性增生病病人的护理PPT课件
护理人员可以提供热敷、按摩等帮助。
为什么需要护理？ 心理支持
乳腺囊性增生病可能带来心理压力，护理人 员需提供心理疏导。
建立信任关系，帮助患者积极面对疾病。
为什么需要护理？ 教育患者
向患者普及疾病知识，指导其如何管理症状 。
提供饮食建议、生活习惯调整等信息。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 月经周期
在月经前后，症状加重时需加强护理干预。
如疼痛明显，需及时与医生沟通。
何时进行护理干预？ 定期检查
定期复查乳腺健康状况，根据医生建议调整护理 计划。
定期超声检查可帮助监测病情变化。
何时进行护理干预？ 心理危机
如患者出现焦虑、抑郁等心理问题时，应及时干 预。
可转介专业心理医生进行进一步治疗。
如何进行有效护理？
什么是乳腺囊性增生病？ 症状
患者可能感到乳腺胀痛、触摸到肿块，部分患者 可能有分泌物。
症状因人而异，部分患者可能没有明显不适。
什么是乳腺囊性增生病？ 病因
主要与激素水平变化、遗传因素、生活方式等有 关。
常见于30-50岁女性，尤其是经前期。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 缓解症状
通过专业护理可以有效缓解患者的疼痛和不 适感。
随访内容包括症状记录、心理状态评估等。
护理效果评估
护理效果评估
症状改善
定期评估患者的疼痛程度和其他症状的变化。
使用疼痛评分表等工具进行量化评估。
护理效果评估
心理状态
通过量表评估患者的心理健康状态。
如抑郁自评量表，帮助识别心理问题。
护理效果评估
患者满意度
通过问卷调查了解患者对护理服务的满意度。
如何进行有效护理？ 个性化护理计划
为什么需要护理？ 心理支持
乳腺囊性增生病可能带来心理压力，护理人 员需提供心理疏导。
建立信任关系，帮助患者积极面对疾病。
为什么需要护理？ 教育患者
向患者普及疾病知识，指导其如何管理症状 。
提供饮食建议、生活习惯调整等信息。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 月经周期
在月经前后，症状加重时需加强护理干预。
如疼痛明显，需及时与医生沟通。
何时进行护理干预？ 定期检查
定期复查乳腺健康状况，根据医生建议调整护理 计划。
定期超声检查可帮助监测病情变化。
何时进行护理干预？ 心理危机
如患者出现焦虑、抑郁等心理问题时，应及时干 预。
可转介专业心理医生进行进一步治疗。
如何进行有效护理？
什么是乳腺囊性增生病？ 症状
患者可能感到乳腺胀痛、触摸到肿块，部分患者 可能有分泌物。
症状因人而异，部分患者可能没有明显不适。
什么是乳腺囊性增生病？ 病因
主要与激素水平变化、遗传因素、生活方式等有 关。
常见于30-50岁女性，尤其是经前期。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 缓解症状
通过专业护理可以有效缓解患者的疼痛和不 适感。
随访内容包括症状记录、心理状态评估等。
护理效果评估
护理效果评估
症状改善
定期评估患者的疼痛程度和其他症状的变化。
使用疼痛评分表等工具进行量化评估。
护理效果评估
心理状态
通过量表评估患者的心理健康状态。
如抑郁自评量表，帮助识别心理问题。
护理效果评估
患者满意度
通过问卷调查了解患者对护理服务的满意度。
如何进行有效护理？ 个性化护理计划
外科护理乳腺疾病病人的护理ppt课件
概述
❖乳腺癌(breast cancer)是女性最常见 的恶性肿瘤之一,仅次于子宫颈癌。占 全身恶性肿瘤的7~10%，发病年龄以 40~60岁居多，但有年轻化趋势。【护理评估】Fra bibliotek❖ （一）健康史
❖ １．评估月经史及生育史 月经来潮较早或绝经期愈晚的妇女；不育或 30～35岁以后妊娠的妇女，更年期妇女等乳腺癌的发生率较高。性激素 的变化都可以引起乳腺上皮细胞的过度增生。雌激素的活性与乳癌的发 生有很大关系，其中雌酮（E1）具有明显致癌作用。
【护理评估】
❖ （三）辅助检查 ❖ １．实验室检查 血常规可见白细胞计数升高，中性粒细胞
比例升高 ❖ ２．诊断性穿刺 深部脓肿可在乳房压痛明显出处穿刺，抽
出脓液即确诊。 ❖ （四）心理社会状况 在发病期间，病人由于乳房疼痛引起
心情烦躁，食欲减退，睡眠不佳。有些病人担心婴儿的喂养 困难、乳房的功能、形态的改变，可以出现焦虑的情绪变化
❖ ２．皮肤改变 癌肿块侵及Cooper韧带，可使韧带收缩而失去弹性，导 致皮肤凹陷，称为“酒窝征” 。当皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时， 可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊处形成许多点状凹陷，使皮肤呈“橘皮样 ”改变。当肿块大时，可隆起于乳房表面。肿块还可向浅表生长，使皮 肤破溃形成菜花样溃疡。
【护理评估】
❖ ５．知识缺乏 缺乏有关术后患肢功能锻炼的知识。
【治疗原则】
❖ 乳腺癌是一种以局部表现为主的全身系统性 疾病，治疗应包括全身和局部治疗两部分。 手术是乳癌的主要治疗手段。早期（一、二 期）乳癌以根治性手术为主。同时辅以化疗 、放射、内分泌、免疫疗法等综合措施。晚 期乳癌则以化疗、内分泌治疗为主，必要时 作姑息性手术。
【护理措施】
❖ （一）局部治疗的护理 ❖ 指导病人停止患乳哺乳，可用吸奶器吸空乳房。用宽松的乳罩托起两侧
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急性乳房炎的处理原则
（一）乳汁淤积期及浸润期: 1、患侧乳房暂停哺乳，排空乳汁 2、局部理疗或热敷：利于炎症早期消散；水肿明显 者可用25％的硫酸镁溶液湿热敷。 3、局部封闭：青霉素100万∪+0.5%普鲁卡因40ml 在肿块周围封闭，必要时可每4～6小时重复注射 一次。 4、抗感染：青霉素(首选)、头孢菌素、红霉素、蒲 公英、野菊花等
急性乳房炎的临床表现
（三）脓肿期： • 炎症局限形成脓肿。 • 表浅的脓肿可触及波动； • 深部的脓肿波动不明显，需穿刺才能确定。 • 脓肿可自行穿破皮肤或破溃入乳管出现乳头溢脓。
急性乳房炎的辅助检查
1、实验室检查 血常规检查示血白细胞计数及中性 粒细胞比例升高 2、诊断性穿刺 在乳房肿块波动最明显的部位或压 痛最明显的区域穿刺，抽到脓液表示脓肿已形成， 脓液应作细菌培养及药物敏感试验
乳房脓肿对口引流
急性乳房炎的处理原则
(三)感染严重或脓肿引流后并发乳瘘时，终止乳汁 分泌 1、炒麦芽：60克，用水煎后分两次内服，每日1剂， 连服2～3日； 2、乙烯雌酚口服：1～2mg 3次/日，共用2～3日； 3、苯甲酸雌二醇：2mg 1次/日，肌注，至收乳止。
急性乳房炎常见的护理诊断
(一)疼痛:与乳汁淤积、炎症肿块有关
急性乳房炎常见的护理措施
2、控制体温和感染 （1）控制感染：遵医嘱早期应用抗菌药 （2）病情观察：定时测量体温、脉搏、呼吸，检测 血白细胞计数及分类变化，必要时做血培养及药 物敏感试验 （3）采取降温措施：高热者，予以物理降温，必要 时遵医嘱应用解热镇痛药物 （4）脓肿切开引流后的护理:保持引流通畅，定时 更换切口敷料
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急性乳房炎的健康教育
4、保持婴儿口腔卫生 及时治疗婴儿口腔炎 5、及时处理乳头破损 (1)乳头乳晕破损时，暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁 哺乳婴儿 (2)局部用温水清洗后涂以抗菌药软膏，待愈合后再 行哺乳 (3)症状严重时应及时诊治
重点小结
1、病因：乳汁淤积和细菌入侵，以金黄色葡萄球菌 为主要致病菌 2、临床表现：多发生在产后3-4周的哺乳期妇女， 以初产妇为常见 （1）局部：红、肿、热、痛和压痛性肿块；可形成 脓肿和患侧腋窝淋巴结肿大、压痛 （2）全身：可有寒战、高热、脉快
重点小结
3、处理原则：控制感染、排空乳汁。 脓肿形成前主要以抗菌药等治疗为主 脓肿形成后，则需及时行脓肿切开引流
4、健康教育： • 保持乳头和乳晕清洁 • 纠正乳头内陷 • 养成良好的哺乳习惯 • 保持婴儿口腔卫生 • 及时处理乳头破损
案例分析
• 患者女性，26岁。产后20天，右乳房肿大伴疼痛10天， 在外院经抗感染和对症治疗无明显好转。体格检查： T39.6度，右乳房外上象限可扪及硬块，触痛，有波动感， 右腋窝可触及肿大淋巴结，诊断为右乳房脓肿入院。请问： （1）提出目前的治疗原则？ （2）叙述相应的护理措施
急性乳房炎的病因
1.乳汁淤积 ①乳头发育不良：妨碍正常哺乳 ②乳汁过多或婴儿吸乳少：加之授乳经验不足， 乳汁不能完全排空 ③乳管不畅：影响排乳。乳汁淤积有利于入侵 细菌的生长繁殖
2.细菌入侵
乳头破损、皲裂是使细菌沿淋巴细胞管入侵感 染的主要原因
急性乳房炎病理生理
（初期）局部出现炎性肿块→（数天后 进一步发展为）脓肿（单发或多房性） →浅部脓肿自行向外破溃，深部脓肿 形成乳房后脓肿，严重（二）脓肿期：及时切开引流。
1、切口应呈放射状，以免 切断乳管形成乳瘘，切口 至乳晕处止 2、乳晕下脓肿，应沿乳晕 边缘作弧形切口 3、深部脓肿或乳房后脓肿， 应在乳房下缘作弧形切口
乳房脓肿切口
4、多房性脓肿，须将脓 腔间隔分开，消灭残 腔、以利引流。 5、切口应选在脓肿的最 低位，脓腔大时，应 作两处切口行对口引 流。
急性乳房炎示图
急性乳房炎的临床表现
（一）乳汁淤积期： • 乳房内出现胀痛性硬块，界线不清、局部压痛， 表面皮肤红肿、发热； • 同时伴畏寒、发热等全身症状。 （二）浸润期： • 肿块增大，疼痛加重、呈搏动性跳痛，皮肤潮红， 表浅静脉扩张，明显压痛； • 患者可有寒战、高热等。患侧腋窝淋巴结肿大并 有压痛。
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乳腺脓肿病人护理
学习目标
1、掌握急性乳房炎病人的护理措施和健康教育
2、熟悉急性乳房炎病人的临床特点和治疗原则 3、了解急性乳房炎病人的病因和病理特点
急性乳房炎概述
急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症 多见于：
1、产后哺乳期的妇女 2、以初产妇最为常见 3、往往发生于产后3-4周 4、致病菌多为金色葡菌球菌，其次为链球菌
急性乳房炎的健康教育
1、保持乳头和乳晕清洁 （1）孕期经常用肥皂及温水清洗两侧乳头 （2）妊娠期后期每日清洗一次 （3）产后每次哺乳前、后均需清洗乳头，保持局 部清洁和干燥 2、纠正乳头内陷 妊娠期经常挤捏、提拉乳头 3、养成良好的哺乳习惯 （1）定时哺乳，每次哺乳时应将乳汁吸净 （2）养成婴儿不含乳头睡觉的习惯
(二)体温过高：与乳房炎症有关
(三)皮肤完整性受损：与手术切开引流或脓肿破溃有关
急性乳房炎常见的护理措施
1、缓解疼痛 （1）防止乳房淤积：患乳暂停哺乳，定时用吸乳器 吸净或挤净乳汁 （2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼 痛和减轻肿胀 （3）局部热敷、药物外敷或理疗：以促进局部血液 循环和炎症的消散；局部皮肤水肿明显者，可用25 ％的硫酸镁溶液湿热敷。