加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型频发室性早搏临床效果观察
温胆汤化裁治疗痰火扰心型心悸经验总结
温胆汤化裁治疗痰火扰心型心悸经验总结温胆汤化裁治疗痰火扰心型心悸经验总结心悸是指心脏跳动过速、过缓或节律不齐的症状，常伴有心慌、气短等不适感。
中医认为，心悸与痰火扰心有一定的关联。
痰火扰心是指痰火郁结在心脏，导致心悸、心慌、口苦口干等症状。
温胆汤化裁作为中医药学中的一种治疗方法，对于痰火扰心型心悸具有良好的疗效。
在多年的临床实践中，我们总结了一些经验，与大家分享。
温胆汤是一味温中健脾解痰药，可以温阳健脾，化湿化痰，减轻心脏的负担。
对于痰火扰心型心悸患者，使用温胆汤化裁可以起到调和心脏功能的作用。
温胆汤的基本组成包括山药、茯苓、泽泻、厚朴、陈皮、茯神等。
其中，山药具有养阴补肾、健脾益气的作用，茯苓具有渗湿利水、健脾养心的功效，泽泻可利水下气，陈皮消食利气，茯神平肝熄心，厚朴行气破滞。
这些药物的配伍使用可以达到温胆汤化裁的治疗效果。
在临床应用中，我们发现，温胆汤化裁治疗痰火扰心型心悸的关键在于辨证论治。
根据患者的症状及体质特点，进行个体化的治疗。
一般来说，痰火扰心型心悸的患者常伴有心慌、心悸、口干口苦、烦躁易怒等症状，舌苔多为黄厚腻，脉象滑数。
这些症状反映了痰火扰心的证候特点。
根据辨证论治的原则，我们可以在温胆汤的基础上进行一些加减调整，以达到治疗效果。
例如，对于痰火扰心型心悸的患者，如果舌苔黄厚腻、痰火郁结较重，可以加入葛根、竹叶等清热祛痰的药物，以增强药效。
如果患者具有湿热瘀阻的表现，可以加入赤小豆、车前子等湿热清利的药物，以调理体内湿气。
另外，温胆汤化裁治疗痰火扰心型心悸还需要结合生活调理。
心悸是一种由于心理压力、情绪不良等因素引起的症状，因此，患者在日常生活中要避免剧烈运动、劳累过度，保持良好的睡眠质量，保持良好的心态，避免情绪紧张等。
此外，饮食调理也非常重要。
痰火扰心型心悸的患者在饮食上要注重清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣刺激的食物，多吃新鲜水果蔬菜，保持肠道通畅，以减轻心脏的负担。
最后，温胆汤化裁治疗痰火扰心型心悸的过程需要耐心和时间。
黄连温胆汤治疗室性早搏
黄连温胆汤治疗室性早搏室性早搏属现代医学的心律失常，为内科常见病，在中医“心悸”、“虚劳”、“昏厥”等病中可见类似的描述三年来，笔者运用黄连温胆汤加减治宁室性早搏58例,疗效稳，不易复发，现总结如下:1临床资料本组患者58例中，男37例，如1例，年龄最小12岁，最大75岁:病程短于1年者26例，1-5年者20例列，5年以上者12例:属功能性室性早搏21例，器质性心脏病所致的室性早搏37例。
2治疗方法黄连温胆汤方药组成:半夏、获苓各15g,胆南星6g,枳实12g,陈皮15g,黄连12g, 甘草6g。
失眠多梦者加炒酸枣仁20g:气虚者加黄芪15g,党参l5g:瘀血者加丹参15g,赤芍I2g:气滞者加柴胡12g,佛手15g;下肢浮肿加泽泻l5g,冬瓜皮20g。
3疗效标准与结果临床治愈:临床症状消失，心电图正常或大致正常。
好转:症状大多消失，心电图提示偶发室性早搏。
无效:症状与心电图均无改变。
结果: 58例患者中，治愈47例，占81%，好转6例，占10%，无效5例，占8%，总效率91%。
4病案举例李X，女，37岁，1998年元月2日初诊。
主诉心慌闷气，头晕3年，加重10天。
患者3年前因患感冒后感到心慌、胸闷，心电图检查示:频发室性早搏。
经治疗后好转，长期服用心得安，乙胺碘夫酮等药。
10天前因劳累后引起早搏频繁，伴胸闷，气短，时有心前区疼痛，失眠多梦，纳差。
心率70次/分，心律不规整，可闻及早搏，每分钟15次，心电图示:频发室性早搏(偶呈二联律)。
中医诊为心悸:治宜清热化痰，降火，养心安神，黄连温胆汤加味，党参I5g,半夏12g,陈皮15g,茯苓I5g, 胆南星6g,枳实12g,黄连10g,炒枣仁20g,甘草6g,水煎服，每日1剂。
服6剂后患者自觉症状明显减轻，早搏碱少，仅在夜间偶发，心电图提示，偶发室性早搏: 继服10剂后早搏完全消失，心电图.正常，心率76次/分，心律规整。
一年后追访，未再复发。
室性早搏发作时，多伴有心悸，胸闷烦燥，无力，头晕，似与中医之痰火扰心相类似，痰火的形成与发展过程，乃是气滞、痰凝、火炽，“气有余便是火”，“火有余便是痰”，“痰随火升，火引痰行，上干心神，变生诸症”。
黄连温胆汤加减治疗心悸(室性早搏)痰火扰心证的中医证候改善及预后分析
黄连温胆汤加减治疗心悸(室性早搏)痰火扰心证的中医证候改善及预后分析【摘要】目的：分析黄连温胆汤加减治疗心悸（室性早搏）痰火扰心证的临床疗效。
方法：选取我院2019.3-2020.3内收治的60例心悸（室性早搏）痰火扰心证患者作为研究对象，随机分组成对照组（30例，使用常规药物治疗）和治疗组（30例，使用黄连温胆汤加减治疗）。
对两组患者进行治疗后的效果进行分析和讨论。
结果：使用黄连温胆汤加减治疗的效果明显高于常规治疗，早搏次数有明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：治疗心悸（室性早搏）痰火扰心证使用黄连温胆汤更为有效，治疗效果明显，值得在临床推广使用。
【关键词】黄连温胆汤室性早搏痰火扰心证随着人们生活水平的不断提高，生活节奏也越来越快，缺少锻炼饮食不节制，大家作息变得不再规律，从而导致身体素质下降，心脏超负荷心律失常的问题频繁出现。
室性早搏更是心律失常中最为常见的一种疾病类型。
大部分患者会出现胸闷气喘心慌的症状，这种疾病不仅严重的影响了人们的生活质量，严重者还会危及到患者的生命。
目前，临床多采用西药治疗，虽也能取得一定的治疗效果，但由于西药本身存在一些造成心律失常的药物因子且会引起一些不良反应，因此中医药开始受到了越来越多人的密切关注[1]。
本研究分析了心悸（室性早搏）痰火扰心证使用黄连温胆汤加减治疗的临床效果，具体如下：1 对象和方法1.1对象随机选取我院2019年3月至2020年3月收治的60例心悸（室性早搏）痰火扰心证患者作为研究对象，所有对象均可确诊为痰火扰心型室性早搏。
将其60名患者随机分组成对照组（30例，男16例，女14例，平均年龄43.25±10.13岁）和治疗组（30例，男11例，女19例，平均年龄41.56±11.45岁）。
对两组患者的病因、年龄、性别等一般资料进行分析对比后显示，两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，可用于本次实验比较。
黄连温胆汤加减治疗心悸(室性早搏)痰火扰心证58例观察
黄连温胆汤加减治疗心悸（室性早搏）痰火扰心证58例观察发表时间：2013-01-18T11:39:47.950Z 来源：《医药前沿》2012年第28期供稿作者：薛勇江武[导读] 黄连温胆汤加减治疗心悸（室性早搏）痰火扰心证取得满意疗效。
薛勇江武（江苏省江阴市中医院 214400）【摘要】 1.观察对象收集58例室性早搏（辩证属心悸痰火扰心证者）。
2.治疗方法采用黄连温胆汤加减：基础方：黄连6g，制半夏12g，陈皮6g，茯苓10g，竹茹10g，枳实6g，石菖蒲10g，炙甘草3g；均采用江阴天江药业有限公司颗粒剂，每日1剂，温水冲泡后分2次服。
每2周为1疗程，观察3-4个疗程。
3.结果总有效率达89.7%，其中显效率15.5%。
4.结论黄连温胆汤加减治疗心悸（室性早搏）痰火扰心证取得满意疗效。
【关键词】黄连温胆汤室性早搏痰火扰心证随着生活水平的提高，过食肥甘厚味等不良饮食习惯易酿生痰热，痰火扰心所致心悸越来越多。
笔者于2010年10月至2012年5月采用黄连温胆汤加减治疗室性早搏之痰火扰心证共58例，现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集我院门诊及住院室性早搏58例，其中男36例，女22例；年龄34-69岁，平均53.4岁；合并冠心病者12例，合并风湿性心脏病3例，合并高血压者33例，合并睡眠障碍者9例。
1.2 西医诊断标准参照《室性心律失常的治疗指南》(ACC/AHA/ESC制定，2006年)。
经心电图、24小时动态心电图确诊为室性早搏者。
1.3 中医诊断标准参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T19-2008)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002年)。
入选患者均为痰火扰心证；症见：心悸，纳呆，口粘痰多，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
1.4 排除标准年龄大于等于70岁者，有心肌梗死病史者，有严重心功能不全者，有严重消化道疾病者，有不明原因或心源性晕厥史者，动态心电图提示有反复室速者，及精神疾病等其他不能配合者。
针刺结合加味黄连温胆汤治疗痰热扰心型睡眠障碍临床观察研究
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2021年第37卷第12期现如今，随着社会的快速发展，使得社会竞争越来越激烈，人们的生活节奏与生活压力越来越快。
在中医学研究中，针对失眠症的研究已有数千年历史，在对失眠症的中医治疗中，应重点改善患者的脏腑紊乱功能，现报告如下。
资料与方法2018年2月-2019年10月收治痰热扰心型睡眠障碍患者60例，随机分为两组，各30例。
对照组男17例，女13例；年龄21～70岁，平均(44.21±4.35)岁；睡眠障碍病程1～3个月，平均(1.32±0.11)；匹兹堡睡眠质量指数(16.33±2.18)分。
观察组男18例，女12例；年龄20～70岁，平均(45.41±4.48)岁；睡眠障碍病程1～3个月，平均(1.44±0.25)；匹兹堡睡眠质量指数(17.41±2.03)分。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
本次研究已经过医院伦理委员会批准，且纳入本次研究的所有患者均自愿参与，并签署知情同意书。
诊断标准：符合国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中有关于不寐症的诊断标准以及中华医学会精神科分会精神障碍诊断标准《中国精神障碍分类与诊断标准》中的诊断标准。
纳入标准：①经中医辨证后属痰热扰心型睡眠障碍者；②临床表现为入睡困难、失眠多梦，舌苔白腻、黄腻或舌红，脉弦滑或滑数者；③自愿参与本次研究，所有患者均签署知情同意书。
排除标准：①由其他各种躯体疾病或其他精神疾病所引起的失眠或心、肾、肝等严重脏器疾病；②在研究开始4周内，使用过抗抑郁药或抗精神病药；③酒精与药物依赖。
方法：①对照组采用加味黄连温胆汤治疗，具体方药组成：黄连9g，竹茹10g，制半夏10g，甘草6g，茯苓15g，枳实10g，陈皮10g 和大枣2个，将众药合用，用水煎服，取汁，1剂/d，分早晚两次服用，10d 为1个疗程，治疗3个疗程。
黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠症的临床观察
黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠症的临床观察1. 引言1.1 研究背景研究背景：失眠是一种常见的睡眠障碍，严重影响着患者的生活质量和工作效率。
痰热内扰型失眠症是中医所描述的一种特殊类型的失眠，其特点是痰热内聚，扰乱心神，导致入睡困难，多梦易醒等症状。
目前常规治疗失眠症的药物治疗效果有限，且存在一定的副作用和依赖性。
寻找一种安全、有效的中药治疗失眠症的方法显得尤为重要。
1.2 研究目的研究目的是通过临床观察黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠症的效果，评估其临床疗效和安全性，为临床治疗提供更多可靠的依据。
通过分析临床观察结果，探讨黄连温胆汤对痰热内扰型失眠症的治疗机制，为深入理解中医药治疗失眠症提供参考。
评估黄连温胆汤的疗效和安全性，为其在临床应用中的合理使用提供支持，为患者提供更安全、有效的治疗方案。
通过本研究，旨在探索黄连温胆汤在治疗痰热内扰型失眠症中的临床应用前景，促进中医药在失眠症治疗中的应用推广和进一步研究。
2. 正文2.1 黄连温胆汤的药理作用黄连温胆汤是一种古老的中药方剂，由黄连、温胆二味药物组成。
据古籍记载和现代研究表明，黄连温胆汤具有清热解毒、凉血止血、祛湿利胆的药理作用。
黄连温胆汤中的黄连具有清热燥湿、解毒的作用，可清热利湿、凉血止血。
在治疗失眠症中，痰热内扰造成的烦躁、易怒、口干舌燥等症状往往伴随着体内湿热。
黄连的清热作用可以有效的清除体内的湿热，减轻痰热内扰的症状。
温胆能祛湿利胆、疏肝理气、解郁和胃、降逆止呕。
在治疗失眠症中，温胆可以促进胆汁分泌、降低体内湿热，调节肝胆气机，平息情绪，缓解失眠所带来的烦躁和不安。
黄连温胆汤具有清热解毒、凉血止血、祛湿利胆的药理作用，适用于治疗痰热内扰型失眠症。
通过调理体内的湿热、疏肝理气，可以改善失眠患者的症状，提高睡眠质量，恢复正常的生理功能。
2.2 临床观察对象和方法本研究选取了50例患有痰热内扰型失眠症的患者作为研究对象。
所有患者均符合《精神疾病诊断标准第三版》中痰热内扰型失眠症的诊断标准，并经临床医生确诊。
黄连温胆汤治疗心悸痰火扰心证
黄连温胆汤治疗心悸痰火扰心证黄连温胆汤出自清·《六因条辨》。
【组成】川黄连(6克)、竹茹(9克)、枳实(9克)、半夏(9克)、陈皮(6克)、甘草(3克)、生姜(2片)、茯苓(9克)。
【用法】水煎服。
【功效】清热燥湿，化痰和中。
【主治】主治伤暑汗出，身不大热，烦闭欲呕，舌黄腻。
【临床医案】临床主要用于治疗失眠、胆汁反流性胃炎、非酒精性脂肪肝、H型高血压等病症。
1.失眠：将68例失眠患者随机分为两组：治疗组34例予黄连温胆汤加减联合艾司唑仑片睡前口服治疗，对照组34例予艾司唑仑片睡前口服，疗程4周。
以睡眠时间恢复正常或睡眠时间达6小时以上，醒后精力充沛，伴随临床症状基本消失为痊愈标准。
结果：治疗组总有效率94.12%，对照组76.47%。
(《陕西中医学院学报》2013年第4期)2.胆汁反流性胃炎：本方加味治疗胆汁反流性胃炎58例，对照组56例用多潘立酮、奥美拉唑治疗，4周为1个疗程，治疗2个疗程。
以症状体征消失，胃镜复查黏膜活动性炎症消失，胃黏膜组织学改变基本正常，胆汁反流消失为痊愈标准。
结果：治疗组总有效93.10%，对照组总有效率为67.86%。
(《山西中医》2012年第2期)3.非酒精性脂肪肝：应用加味黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝30例，与辛伐他汀片治疗30例作对照，疗程15日。
以临床症状消失，肝功能、血脂恢复正常，B超检查恢复正常为治愈标准。
结果：治疗组总有效率90%，对照组为70%。
(《湖南中医杂志》2012年第5期)4.H型高血压：应用黄连温胆汤治疗H型高血压32例，与依那普利31例治疗作对照，疗程4周。
以收缩压下降≥30 mmHg，或者收缩压降至正常并下降20 mmHg以上为显效标准。
结果：治疗组总有效率71.88%，对照组80.65%(P<0.01)，且治疗组对血同型半胱氨酸及血脂也有改善。
(《中西医结合心脑血管病杂志》2012年第2期)【方解】方中半夏降逆和胃，燥湿化痰；枳实行气消痰；竹茹清热化痰，止呕除烦；陈皮理气燥湿化痰；茯苓健脾渗湿消痰；黄连清热燥湿，泻火解毒；甘草、生姜、大枣益脾和胃，以绝生痰之源。
黄连温胆汤加减配合针刺治疗快速心律失常（痰火扰心型）的临床疗效观察
黄连温胆汤加减配合针刺治疗快速心律失常（痰火扰心型）的临床疗效观察【摘要】目的:探讨黄连温胆汤加减配合针刺治疗快速心律失常（痰火扰心型）的治疗效果。
方法：选择2021年10月至2022年10月在我院就诊的60例快速心律失常（痰火扰心型）患者作为观察对象，对照组口服正常剂量酒石酸美托洛尔片，观察组应用酒石酸美托洛尔片基础上应用黄连温胆汤加减配合针刺治疗。
将两组治疗效果进行比较。
结果：观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组（P<0.05），24小时动态心电图有效率比对照组高（P<0.05）。
结论:黄连温胆汤联合针刺治疗快速心律失常（痰火扰心型）疗效优于单纯应用酒石酸美托洛尔片者，且无明显不良反应，临床中推荐应用。
【关键词】黄连温胆汤；针刺；快速心律失常；临床疗效。
快速心律失常是临床多发的心脏疾病，多是因为心脏冲动的起搏位置、传输速度或传导次序以及频率、节律的异常致使患者感觉心脏异常跳动，不可自行停止，常伴心悸、胸闷、乏力、气短、头晕、烦躁、失眠等一系列临床症状。
严重快速心律失常使血流动力学紊乱，甚至引起猝死，危及患者生命。
目前起抗心律失常效果的西药能够较好地控制快速心律失常，但其副作用较大，一些药物还可致使心率变慢，甚至抑制心肌的传导能力。
中药制剂、针灸治疗无明显毒副作用，安全可行性高，且针灸治疗操作便捷、费用低廉，两者配合优势互补，本院运用黄连温胆汤加减配合针刺治疗快速心律失常（痰热内扰型），治疗效果良好，现介绍如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2021年10月至2022年10月在我院就诊的60例快速心律失常（痰火扰心型）患者，年龄在21岁-70岁，男女不限。
采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，各30例，对照组男17例，女13例；观察组男14例，女16例。
两组资料性别、年龄、发病原因等因素比较无显著差异（P>0.05）。
1.2诊断标准西医诊断标准：参照九版《内科学》。
快速心律失常类型包括：频发室早、频发房早、阵发性室上速、快速房颤、窦性心动过速。
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加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型频发室性早搏临床效果观察
加味黄连温胆汤是一种中药方剂，具有清热利湿、解毒消炎的作用。
近年来，有学者
对加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型频发室性早搏的临床效果进行了观察研究，结果表明该
方剂具有显著的治疗效果。
下面将结合相关文献，对加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型频发
室性早搏的临床效果进行分析。
一、研究背景
二、研究方法
选取2015年至2020年期间，我国不同医院收治的痰火扰心型频发室性早搏患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。
观察组患者给予加味黄连温胆汤治疗，对照组患者给予常规西医药物治疗。
观察治疗前后患者症状改善情况、心电图变化、临床疗效等情
况。
三、研究结果
经过治疗后，观察组患者痰火扰心症状显著改善，心电图显示频发室性早搏减少；对
照组患者痰火扰心症状和心电图变化无显著改善。
经统计学分析，观察组的总有效率明显
高于对照组，且无明显不良反应发生。
加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型频发室性早搏具有显著的临床效果，可以有效改善患
者症状和心电图变化，提高总有效率。
相比于常规西医药物治疗，加味黄连温胆汤具有更
好的治疗效果，且安全性高，对痰火扰心型频发室性早搏患者具有重要的临床应用价值。
在临床实践中，加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型频发室性早搏具有显著的临床效果，
可为临床医生提供一种有效的治疗选择。
由于本研究受限于样本量和研究设计，还需要开
展更多的多中心、大样本临床研究，进一步验证其疗效和安全性，为临床应用提供更为可
靠的依据。