手术室手术清点制度

手术室手术清点制度

1手术开始前,器械护士应对所有器械及敷料做全面整理,做到定位放置、有条不紊;与巡回护士共同清晰出声清点器械、敷料等物品数量,每次2遍,巡回护士将数字准确记录在手术护理记录单上;术中临时增加的器械或敷料,应及时补记;在关闭体腔或深部创口前,巡回护士、器械护士应再次清点,并与术前登记的数字核对签名;健合至皮下时,再清点1次。

2.清点物品前,巡回护士应将随病人带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理,于手术开始前全部送出手术间。

3.器械护士应及时收回术中使用过的器械,收回结扎、缝扎线的残端;医生不应自行拿取器械,暂不用的物品应及时交还器械护士,不得乱丢或丢在手术区。

4.深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时,术者应及时报告助手和器械护士,防止遗漏,以便清点。若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时,创口内填入的纱布、引流物,应将其种类、数量记录于手术护理记录单上,术毕手术医生再将其记录于手术记录内,取出时应与记录单数目相符。

5.体腔或深部组织手术时,宜选用显影纱布、纱垫;凡胸、腹腔内所用纱垫,必须留有长带,带尾端放在创口外,防止敷料遗留在体内。

6.器械护士应思想集中,及时、准确提供手术所需物品。

7.凡手术台上掉下的器械、敷料等物品,均应及时捡起,放在固定地方,未经巡回护士允许,任何人不得拿出室外。

8.麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品做它用;麻醉医师穿刺置管用敷料,不可与手术用的纱布、纱垫雷同,以免混淆。

9.手术台上已清点的纱布、纱垫一律不得剪开使用。

10.术中送冰冻标本确需要用纱布包裹时,器械护士交巡回护士登记后再送检。

I1手术开始不需要清点数字的手术,术中因各种原因扩大手术范围时,要及时整理清点物品,并按规定清点、登记、核对。

12.缝针用后及时别在针板上,断针要保持完整,掉在地上的缝针,巡回护士要捡起妥善保存。

13.开展大手术、危重手术和新手术时,手术护士应坚持到底,不得中途换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时,交接人员应当交清器械、敷料等物品的数目,共同签名,否则不得交接班。

14.手术结束关闭胸、腹腔及深部创口前后,除手术医师应清查外,巡回护士及器械护士必须清点核对手术所用器械、敷料、缝针等数目,准确无误后方可缝合,如有疑问,必须检查伤口,必要时X线光协助查找,并记录备案。

医院手术室手术中器械物品清点查对制度

医院手术室手术中器械物品清点查对制度 随着新、高、尖手术的不断开展,手术器械、手术敷料也在不断地变化,以及手术室与供应室的一体化管理,促使了手术室对清点核对制度的规范化。清点核对制度是手术室工作中非常重要的制度之一,严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔。坚持在术前、术中、术后“三人四次”清点核对制度,以保证病人的安全,避免器械在回收、清洗、灭菌过程中的丢失。 一、清点原则 1.严格执行“三人四次”清点制度。“三人”指手术医生第二助手、刷手护士、巡回护士;"四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕(缝完皮肤后)。 2.在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后,刷手护士与巡回护士应共同清点物品。 3.术中临时添加的器械、敷料,刷手护士与巡回护土必须在器械台上及时清点数目至少两次,并检查其完整性,及时准确记录无误后方可使用。 4.“三不准”制度的执行刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人;巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者,不允许交接班;抢救或手术紧急时刻不准交接班。 5.清点物品时坚持“点唱”原则。刷手护士大声数数,巡回

护士小声跟随复述。 6.准确及时记录所有手术台上物品,器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单上签全名。 二、清点内容 1器械:包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。手术开始前严格核对器械是否齐全完整,功能是否良好,螺丝是否松动、完整等。手术中,凡使用带有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等小配件的器械时,使用之前和使用之后都应仔细检查其数目及完整性。内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清,对操作钳、钩,配件、盖帽、胶皮等进行清点检查,确保其完整性,并由巡回护士记录。 7.敷料:主要包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。清点时必须分类清点,检查其完整性并防止重叠及夹带。小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点,必须将其摊开,检查正、反两面是否一致;手术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料制作成其他的敷料使用。 8.其他包括手术刀片、电刀片、线轴、缝针等,手术中刷手护士随时监控所有物品如对缝针数目进行清点,随时了解缝针去向。 三、清点时机 手术前,刷手护士提前20min洗手上台,整理台上所有器

手术物品清点制度 (2)

手术室物品清点制度 1、手术开始前,洗手护士应提前15-20分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械台、清点物品,所有物品必须清点无误后方可开始手术配合,物品清点未完成不得开始手术配合。 2、洗手护士对所有器械和敷料作全面整理,做到定位放置,心中有数,巡回护士应清理并检查手术间环境,确保没有遗留的手术器械和敷料。 3、物品清点必须由巡回和洗手护士2人于术前、关闭体腔及深部伤口前、后及缝合皮肤后共同清点共同完成, 手术物品清点制度执行补充细则 一、需清点物品: 所有手术的台上物品包括:所有手术器械、小方纱布、小纱布、大纱布、吸水巾、缝针、脑棉、纱带、花生米剥离子、吸引器保护套、操作钳头端保护套、盖帽、螺丝等小配件,腔镜下使用小纱布、塞阴小纱布、注射器、针头、头皮针、克氏针、钻头、外来器械、耗材及配件。 (所有清点物品剪开或拆开使用时,必须由洗手和巡回护士清点确认,并记录在案) 二、清点人员: 本台手术的洗手、巡回护士及接班洗手和巡回护士。无洗手护士的手术,由主刀或一助与巡回护士清点。第一年轮转护士及实习护生不得互相清点手术物品,必须要有一名手术室工作一年以上护士参加清点。 三、清点时机: 消毒皮肤前,关闭深部组织、体腔、关节腔、膈肌、后腹膜、盆腔反折腹膜、空腔脏器(子宫、膀胱、胃肠等)前后,放置内固定假体前后,关腹膜、硬脑膜、胸腔前后,缝合皮肤后。 四、清点方法:见清点制度 五、清点要求:上台纱布、纱布巾必须2遍清点,数量正确,并且经常其完整性;器械、缝针等数量正确,完整无缺。 脑外科: 1、脑外手术需清点物品包括:各种手术器械、脑棉、头皮夹、缝针、注射器针头、纱布巾、 伤口纱布、微型纱布等,所有手术均需清点。 2、在清点器械时,有小螺丝等能拆卸的小配件的器械需由洗手、巡回护士共同检查其完整性,不完整器械更换或由巡回护士台下记录。 3、脑棉、缝针、注射器针头、头皮夹等在上台前,关硬脑膜前、关硬脑膜后,关头皮前后清点清楚。 4、脑棉在洗手护士洗手上台后,由巡回护士拆上台,清点要求每块检查,脑棉的缝线似脱出禁止上台使用,所有拆到手术台上的脑棉必须全部清点完毕方可使

手术物品清点标准操作程序

手术物品清点标准操作程序 手术物品清点是为了确保手术安全,防止异物遗留患者体内。清点应在手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后这五个时机进行。为了规范手术物品清点,手术室应制定清点流程、工作指引和处理标准操作规程。洗手护士、巡回护士和手术医生应分别负责清点,并在手术前、中、后三个时机共同核对物品数目并做好记录和签名。手术室还应建立手术器械卡和手术物品清单,以备手术护士核对使用。如发现清点数目不相符,应立即查找,绝不允许关闭体腔或切口。手术室应及时组织讨论并提出改进措施。 6.在手术中需要使用敷料填塞时,比如耳鼻喉科手术、深 部脓肿切开引流术或手术大出血等,必须在手术护理记录单上详细记录填塞物的名称、型号及数目,以便在取出时进行核对,防止敷料遗留在切口中。 7.如果手术中需要临时改变手术方式或进行紧急抢救,需 要增加护士人力,保证有专人对所用的器械、敷料及时清点并记录。

8.在手术中需要进行交接班时,负责交接的两名洗手护士 需要共同清点台上物品,两名巡回护士需要共同清点台下物品,四人确认数目准确无误后,交班护士签名后方可离开。 9.在关闭胃、子宫、膀胱、心包、肠腔等空腔脏器前,关 闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前,洗手护士与巡回护士需要共同清点手术所有物品和检查物品完整性。手术结束后器械离开手术间前,洗手护士再次清点手术物品数目和检查物品完整性,确认无误后方可离开。 10.如果因病情需要术后仍留置在患者体内的物品,洗手 护士和巡回护士必须与手术医生确认物品名称、数量、部位后准确记录并签名。 1.如果在手术中发现手术物品丢失,洗手护士、巡回护士 应立即报告手术医生,在患者病情允许的条件下暂停手术,手术护士根据物品的类型、遗留时段,推测物品可能遗留的范围,协同手术医生一起分区域查找。

手术物品清点制度

手术物品清点制度 手术物品清点制度是医疗机构手术室管理的重要环节,旨在确保手术物品的完整和准确,提高手术安全性。本文就手术物品清点制度进行详细说明。 一、制度目的: 手术物品清点制度的目的是确保手术物品的清点、准确、完整及操作人员的责任心和严谨性,保障手术持续开展和患者手术安全。 二、执行范围: 本制度适用于医疗机构的手术室。 三、操作流程: 1. 手术前清点: (1)患者入手术室后,手术护士与巡回护士必须清点好所有手术物品,并填写物品清点表。 (2)手术物品按照类型进行分类进行清点,如手术器械、麻醉药品、消毒物品等。 (3)清点过程中需要两人共同参与,互相核对,并确保物品没有遗漏。 (4)物品清点表需要填写手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息,并由操作人员签字确认。 2. 手术中清点: (1)手术器械使用完毕后,手术护士必须逐一清点,确保没有遗漏。

(2)清点结束后需要记录在手术记录中,并在手术物品清点表上填写相应的信息。 (3)如果手术中发现手术物品有损坏或丢失,需要及时上报主管护士和手术医师,确保手术的安全和正常开展。 3. 手术后清点: (1)手术结束后,手术器械必须进行第二次清点,确认手术室内没有遗漏。 (2)清点结束后需要填写在手术物品清点表中,并由收拾手术室的护士进行确认。 (3)手术室的管理人员必须进行核对,确保手术物品清点的完整性和准确性。 四、物品清点表: 手术物品清点表是手术室必备的管理工具,具体包括手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息。清点表上需要填写清点的人员和签字确认的列,并在手术前、手术中和手术后填写相应的记录。 五、执行责任: 1. 手术室主任: (1)负责制定和完善手术物品清点的相关制度和规章。(2)负责塑造良好的手术室文化,加强操作人员的职业素养和责任心。 2. 护士长: (1)监督和执行手术物品清点制度,确保制度的正确实施和有效执行。

手术室手术清点制度

手术室手术清点制度 1手术开始前,器械护士应对所有器械及敷料做全面整理,做到定位放置、有条不紊;与巡回护士共同清晰出声清点器械、敷料等物品数量,每次2遍,巡回护士将数字准确记录在手术护理记录单上;术中临时增加的器械或敷料,应及时补记;在关闭体腔或深部创口前,巡回护士、器械护士应再次清点,并与术前登记的数字核对签名;健合至皮下时,再清点1次。 2.清点物品前,巡回护士应将随病人带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理,于手术开始前全部送出手术间。 3.器械护士应及时收回术中使用过的器械,收回结扎、缝扎线的残端;医生不应自行拿取器械,暂不用的物品应及时交还器械护士,不得乱丢或丢在手术区。 4.深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时,术者应及时报告助手和器械护士,防止遗漏,以便清点。若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时,创口内填入的纱布、引流物,应将其种类、数量记录于手术护理记录单上,术毕手术医生再将其记录于手术记录内,取出时应与记录单数目相符。 5.体腔或深部组织手术时,宜选用显影纱布、纱垫;凡胸、腹腔内所用纱垫,必须留有长带,带尾端放在创口外,防止敷料遗留在体内。 6.器械护士应思想集中,及时、准确提供手术所需物品。 7.凡手术台上掉下的器械、敷料等物品,均应及时捡起,放在固定地方,未经巡回护士允许,任何人不得拿出室外。 8.麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品做它用;麻醉医师穿刺置管用敷料,不可与手术用的纱布、纱垫雷同,以免混淆。 9.手术台上已清点的纱布、纱垫一律不得剪开使用。 10.术中送冰冻标本确需要用纱布包裹时,器械护士交巡回护士登记后再送检。

手术室物品清点及消毒隔离制度,你了解了吗?

手术室物品清点及消毒隔离制度,你了解 了吗? 手术室是医院中最重要的部门之一,因为手术直接关系到患者的生命安全。 但是,手术过程中往往会伴随着一些意外事件,如手术器械损坏、意外丢失等。 这些意外事件不仅会影响手术的进行和效果,更可能会对患者的身体造成伤害。 因此,手术室物品清点及消毒隔离制度显得尤为重要。只有正确认识到手术室物 品清点及消毒隔离制度的重要性,才能进一步提高医护人员的意识和能力,确保 手术室工作的安全和有效进行。 一、手术室物品清点 (一)物品清点的意义和目的 手术室物品清点是指对手术器械、药品、消毒用品等物品进行逐一核对和清点。该过程旨在确保手术中使用的物品完整、正确,并且符合相关规定和标准。 物品清点的目的是为了避免因物品缺失或错误而引起手术中意外事件的发生,同 时也可以提高医护人员的工作效率。 (二)清点过程中需要注意的事项 在手术室物品清点的过程中,必须遵守严格的规定流程,并认真、细致地核 对每一个物品,以确保手术室设备和用品完好无损,不会影响患者的手术效果和 安全。 1、对不同类型的物品进行分类。这包括手术器械、消毒材料、药品、纱布、手术服等。将这些物品分类可以方便清点和记录,减少漏检或重复清点的情况。 2、根据标准清点数量逐一清点并相应记录。在清点的过程中,需要仔细查 看每种物品的数量是否符合标准,如手术器械的数量是否齐全、药品的有效期是

否过期等信息,以及各种物品的放置位置是否正确、是否容易取用等问题。同时,还要注意确认各类物品的型号、规格、批次等信息是否与清单相符。 3、对于有损坏或污渍的物品需要记录,并尽快更换。在清点过程中,如果 发现手术器械或其他物品出现了破损、污渍、变形等异常情况,要及时记录下来,并通知相关人员进行更换或修理,确保设备和用品的正常使用。 4、清点结果应由多人确认,以确保准确无误。清点结束后,需要至少两人 对清点记录进行复查和比对,以避免漏项或误差。如发现问题,应及时更正,并 记录在相关文件中。 (三)清点结果对患者安全的影响 手术室物品清点结果对患者的安全直接产生影响。正确的物品清点可以避免 因手术器械、药品等物品缺失或错误而导致的意外事件的发生。此外,物品清点 的结果也与医疗质量和效率密切相关,对患者的康复起到重要作用。因此,正确 地开展物品清点工作是保证手术室工作的必备条件之一。 二、手术室物品消毒隔离 (一)消毒隔离的意义和目的 手术器械、药品等物品在手术过程中会接触到患者的开放性组织,因此对这 些物品进行适当的消毒处理十分必要。手术室物品消毒隔离制度是指将不同类型 的手术器械、药品、消毒用品等物品根据规定要求分类,并采取相应的消毒和隔 离措施,以确保患者术后感染的风险最小化。 (二)消毒隔离的实际操作流程 手术室物品消毒隔离需要具体操作流程,并遵循相关标准和规定。具体而言,应该包括以下环节: 1、对不同类型的手术器械、药品、消毒用品等物品进行分类; 2、对不同类型的物品采取不同的清洗、消毒方法;

手术室清点制度

手术室清点制度 手术室是医疗机构中非常重要的一个环节,其处于医疗机构的最前沿,承担着严肃而繁重的医疗任务。手术室内的物品清点制度就显得尤为重要,它不仅可以保证手术室的各种物品的数量准确,还可有效地防止物品的丢失和错乱,从而保障患者的手术安全和手术效果。以下是手术室清点制度的构建。 一、制度的目的和意义 手术室清点制度的目的是确保手术室内的各种物品的数量和位置准确无误。通过清点制度的建立,可以有效地防止手术室内物品的遗失和混乱,减少手术室工作人员的工作量,提高工作效率,保障患者的安全。 二、制度的范围和责任人 手术室清点制度适用于手术室内的所有物品,包括手术器械、药品、消毒材料等。手术室的主管人员将负责制定并执行清点制度,同时会指定一名专门负责物品清点的工作人员。 三、制度的内容和步骤 1. 物品分类清点:根据手术室内的物品种类进行分类清点,包括手术器械、药品、消毒材料等。每类物品都应有对应的清单,清点完成后进行核对。 2. 记录清点情况:在每次清点物品时,负责清点的工作人员应将清点的情况记录在相应的清点表上,包括物品种类、数量、清点日期等信息。

3. 定期盘点:手术室应定期进行物品盘点,以确保手术室内的物品数量和清单一致。通常每月进行一次盘点,将结果与清单进行核对。 4. 异物处理:如果清点中出现物品数量与清单不符的情况,应立即进行检查并记录异常情况。如果发现有遗失或多出的物品,应及时向主管人员汇报,进行处理。 四、制度的执行和监督 1. 培训和教育:手术室的工作人员应定期接受相关的培训和教育,了解清点制度的内容和操作要求。 2. 验收和确认:在物品进入手术室时,应有专门的工作人员进行验收,并将物品信息登记和确认。同时,进入手术室的物品也需要经过清点的确认。 3. 监督和检查:手术室清点制度应有专门的监督人员进行定期检查和监督,以确保制度的执行和效果。 五、制度的改进和完善 手术室清点制度的建立和执行应持续进行改进和完善,根据实际情况进行调整和修订,以提高制度的实效性和适用性。 最后,手术室清点制度的建立和执行是手术室管理的一个重要环节,它不仅可以保证手术室内物品的准确和有序,还可以提高工作效率,保障患者的安全。因此,医疗机构应高度重视手术室清点制度的建立,并不断完善和优化。

手术物品清点查对制度

手术物品清点查对制度 1、所有手术均应清点物品,并记录。清点时机:手术开始前、关闭体腔前,体腔完全关闭后、缝皮后。清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括小鱼、花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针、线轴;血管吻合术应增点血管针、血管夹;心脏手术应增点阻断管,排气针头,灌注针头、血管钳等。 2、手术开始前,必须将手术间的其他纱布等物品清理干净,并拿出;手术开始,巡回护士即时将手术前的垃圾清理出手术室,清理彻底。 3、清点时两人必须确实看清物品(实物),唱点。如有疑点应马上重点,应特别注意刀片、螺钉、螺帽,及各种进腔物品的完整性。 4、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪 用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在

手术未完成前移出。包括切下来的脏器 5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。 6、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。 7、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。 8、带学生、进修生上台时,必须由带教老师清点核对并负责。进修生单独上台时,巡回护士负全部责任。 9、术中放在伤口内的纱布、纱垫,司械护士要提示医生共同记住。 10、缝针用后及时别在针板上或放在针盒内,断针要保存完整,正使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内,手术结束后交由司械护士带出手术间处理。

11、一例手术两次清点物品时要求: ⑴食管手术关膈肌,关胸时均应全部清点。 ⑵双切口手术,一侧手术完后常规清点,做另一侧重新清点。但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内,待手术全部结束后再处理。 ⑶直肠癌根治术中肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点,待手术全部结束后再全部清点。

手术物品清点制度及清点不清的应急预案

手术物品清点制度及清点不清的应急预案 手术物品清点制度及清点不清的应急预案演练时间:2018 年01月30 日演练地点:手术室手术间演练课题:手术物品清点制度及清点不清的应急预案 演练目的:熟练掌握手术物品清点制度及清点不清的应急预案演练人员:巡回护士: 器械护士:主刀医生:听课人员:手术室全体护士演练场景: 1.患者(丁一),女性,25 岁,孕40+1周;在连硬麻醉下行子宫下段剖宫产术。 2.术前20分钟巡回护士与器械护士清点手术用物并记录。胎儿娩出后,探查腹腔, 准备关腹时,发现缺少一块纱布,巡回护士、器械护士在手术台上台下仔细查找包括手术台、器械 车、脚踏下、床下、污染敷料、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落等未找到纱布。 3.器械护士立即报告术者暂停手术,并协助手术野查找。 4.同时通知护士长继续查找,后通知助产士询问有没有纱布有没有和胎盘一起带 走,发现纱布送回手术间,再次清点无误后,方可关腹。 5.如果还未找到。电话通知放射科医生进行拍片,未发现纱布遗留体腔内。器械 护士和医生再次在术野内仔细查找,确认未在术野内关闭体腔。不显影物品请术者在术野内仔细查 找,确认未在术野内遵医嘱关闭切口。 6.巡回护士宋晶晶另填写手术护理记录单,详细记录并请术者签字后和X 线片交 护士长存档。 术中物品清点不清的应急预案及流程 一、应急预案

1. 立即报告术者,暂停手术,协助在术野内查找。 2. 台上、台下仔细查找,包括手术台、器械车、脚底、污染敷料、手术衣、垃圾 袋、吸引器瓶、房间各角落。 3. 汇报护士长、科主任、再次查找 4. 如手术允许,立即通知放射科拍片,如在术野内即行取出;如术中无法拍片时,应 于手术结束后在手术室拍片,确认无误后,汇报科主任、医务处,将病人送回病房。 5. 不显影脑棉,请术者在术野内仔细寻找,并汇报科主任,确认未在术野内遵医嘱关 闭切口。 6. 术后另填护理记录单,详细记录并请术者签字后交护士长存档,如有X 线片一同 存档。 二、流程见手术室应急预案附表 持续改进: 1.手术室护士应严格管控手术间人员,严禁将清点物品携带出手术间。 2.在遇到突发事件首先沉着冷静,遇事不要惊慌。清醒病人要注意保护病人,不要引起恐慌。 精选文档,供参考! (此文档部分内容来源于网”霁文档可自行编辑修改内容, 精选文档,供参考!

手术室物品清点查对制度

手术室物品清点查对制 度 The manuscript was revised on the evening of 2021

手术室物品清点查对制度 1、所有手术均应清点物品,并记录。清点时机:手术开始前、关闭体腔前,体腔完全关闭后、缝皮后。清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针、手术刀、针头;血管吻合术应增点血管针、血管夹。 2、清点时两人必须确实看清物品(实物),唱点。如有疑点应马上重点,应特别注意刀片、螺钉、螺帽,及各种进腔物品的完整性。 4、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在手术未完成前移出。包括切下来的组织。 5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。 6、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。 7、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。 8、带新护士上台时,必须由带教老师负责清点核对。新护士单独上台时,巡回护士负全部责任。 9、术中放在伤口内的纱布、纱垫、器械等,器械护士要提示医师共同记住。

10、缝针用后及时别在针板上或放在针盒内,断针要保存完整,正使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内,手术结束后交由器械械护士带出手术间处理。 11、一例手术两次清点物品时要求:双切口手术,一侧手术完后常规清点,做另一侧重新清点。但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内,待手术全部结束后再处理。

手术室消毒隔离制度 一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。 二、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限,应先做无菌手术。再做污染手术。 三、对感染和特异性感染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合,并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。 四、手术室洗手、铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。 五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。 六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期消毒或更换,尽量减少用浸泡消毒的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。 七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。 八、经常启盖的无菌盒,每周重复消毒灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。

手术物品清点制度

手术物品清点制度 一、清点内容:手术中无菌台上的所有物品,包括:各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。 二、清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。 三、清点责任人:主刀医生、洗手护士、巡回护士。 四、清点方法:每次清点时由巡回护士与洗手护士唱点两遍,并由巡回护士在护理记录单上做详细记录。 五、清点要求: 1.清点对,巡回与洗手护士应对台上每一件物品唱点两遍,准确记录,特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全,确保物品的完整性。 2.手术物品未准确清点记录之前,手术医生不得开始手术。 3.严禁拿离手术间内的任何清点过的物品,或拿入列在清点项目里的同类物品。 4.手术中未经洗手护士允许,任何人不得随意挪用清点过的物品,不得将纱布类物品剪开使用。 5.手术区域深部填入物品时,主刀医生应及时告知助手及洗手护士,提醒记忆,防止遗留。 6.手术过程中增减的物品应及时清点并记录,手术台上掉落的物品,应及时放于固定位置,以便清点。

7.关闭休腔前,手术医生应先取出体腔内的手术用物,再行清点。 8.主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后,方可进行下一步手术操作。 9.若同一个病人需要两个切口入路时,关闭第一切口时必须按常规清点所有物品,清点后的物品应保存在手术间;第二切口开始前必须按规定清点所有物品,方可开始手术。 10.清点物品时,必须有至少一人为本院护士。 11.清点物品时,如与主刀医生发生意见分歧时,应请示护士长,做出决定。 12.清点手术中用物发生数量有误时的处理方法: (1)严格遵守手术室查对制度,认真清点、记录台上物品,当清点有误时,应立即通知护士长; (2)若开XX清点器械、敷料发现数量有误,洗手护士与巡回护士应反复查找,并立即与供应室负责人核实后,在护理记录单上记录实际清点数量。 (3)若关闭体腔或伤口前发现数量有误,应立即通知手术医生停止关闭,在伤口内仔细查找,核实有误时不得关闭体腔。 (4)若遗失物品为可显影物,须立即通知放射科照相,请主刀医生排除遗留在体腔内的可能性,巡回护士在护理记录单首页上详细描述事情经过,并请主刀医生签字。

手术物品清点制度

手术物品清点制度 篇一:手术室物品清点制度 手术室物品清点制度 1•手术开始前,器械护士应对所有器械及敷料做全面整理,做到定位放置、有条不紊;与巡回护士共同清点器械、敷料等物品数□,唱点2遍,巡回护士将数字准确记录在物品登记本上;术中临时增加的器械或敷料,应及时补记;当关闭体腔或深部创口前,巡回护士、器械护士应清点登记本上各物品,并与术前登记的数字核对无误;缝合至皮下时,再清点1次。 2. 器械护士应及时收回术中使用过的器械,收回结扎、缝扎线的残端;医生不应自行拿取器械,暂不用的物品应及时交还器械护士,不得乱丢或堆在手术区。 3. 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时,术者应及时报告助手和器械护士,防止遗漏,以便清点。若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时,创口内填入的纱布、引流物,应将其种类、数量记录于手术清点单上,术毕手术医生将填充敷料取出并与记录单数口核对。 4. 体腔或深部组织手术时,宜选用显影纱布、纱垫;凡胸、腹腔内所用纱垫,必须留有长带,带尾端放在创口 1 夕卜,防止敷料遗留体内。 5. 器械护士应思想集中,及时、准确提供手术所需物品。 6. 凡手术台上掉下的器械、敷料等物品,均应及时拣起,放在固定地方,未经巡回护士允许,任何人不得拿出室外。 7. 麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品作它用;

8. 开展大手术、危重手术和新手术时,手术护士应坚持到底,不得中途换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时,交接人员应到现场当面交清器械、敷料等物品的数目,共同签名,否则,不得交接班。 篇二:手术室物品清点查对制度 手术室物品清点查对制度 1、所有手术均应清点物品,并记录。清点时机:手术开始前、关闭体腔前,体腔完全关闭后、缝皮后。清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针、手术刀、针头;血管吻合术应增点血管针、血管夹。 2、清点时两人必须确实看清物品(实物),唱点。如有疑点应马上重点,应特别注意刀片、螺钉、螺帽,及各种进腔物品的完整性。 4、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在手术未 2 完成前移出。包括切下来的组织。 5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。 6、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。 7、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。 8、带新护士上台时,必须由带教老师负责清点核对。新护士单独上台时,巡回护士负全部责任。 9、术中放在伤口内的纱布、纱垫、器械等,器械护士要提示医师共同记住。

手术物品清点制度

精品文档 手术室物品清点制度 1、手术开始前,洗手护士应提前15-20分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械台、清点物品,所有物品必须清点无误前方可开始手术配合,物品清点未完成不得开始手术配合。 2、洗手护士对所有器械和敷料作全面整理,做到定位放置,心中有数,巡回护士应清理并检查手术间环境,确保没有遗留的手术器械和敷料。 3、物品清点必须由巡回和洗手护士2人于术前、关闭体腔及深部伤口前、后及缝合皮肤后共同清点共同完成, 手术物品清点制度执行补充细那么 一、需清点物品: 所有手术的台上物品包括:所有手术器械、小方纱布、小纱布、大纱布、吸水巾、缝针、脑棉、纱带、花生米剥离子、吸引器保护套、操作钳头端保护套、 盖帽、螺丝等小配件,腔镜下使用小纱布、塞阴小纱布、注射器、针头、头皮针、克氏针、钻头、外来器械、耗材及配件。 〔所有清点物品剪开或拆开使用时,必须由洗手和巡回护士清点确认,并记录在案〕 二、清点人员: 本台手术的洗手、巡回护士及接班洗手和巡回护士。无洗手护士的手术,由主刀或一助与巡回护士清点。第一年轮转护士及实习护生不得互相清点手术物 品,必须要有一名手术室工作一年以上护士参加清点。 三、清点时机: 消毒皮肤前,关闭深部组织、体腔、关节腔、膈肌、后腹膜、盆腔反折腹膜、空腔脏器〔子宫、膀胱、胃肠等〕前后,放置内固定假体前后,关腹膜、硬脑膜、胸腔前后,缝合皮肤后。 四、清点方法:见清点制度 五、清点要求:上台纱布、纱布巾必须2遍清点,数量正确,并且经常其完整性;器械、缝针等数量正确,完整无缺。 脑外科: 1、脑外手术需清点物品包括:各种手术器械、脑棉、头皮夹、缝针、注射器针头、纱布巾、 伤口纱布、微型纱布等,所有手术均需清点。 2、在清点器械时,有小螺丝等能拆卸的小配件的器械需由洗手、巡回护士共同检查其完整 性,不完整器械更换或由巡回护士台下记录。 3、脑棉、缝针、注射器针头、头皮夹等在上台前,关硬脑膜前、关硬脑膜后,关头皮前后 清点清楚。 4、脑棉在洗手护士洗手上台后,由巡回护士拆上台,清点要求每块检查,脑棉的缝线似脱 出禁止上台使用,所有拆到手术台上的脑棉必须全部清点完毕方可使 .

手术物品清点三不交接制度

手术物品清点三不交接制度 引言 手术是医院中一项重要的医疗活动,手术过程中的物品清点和交接工作是确保手术安全和质量的重要环节。为了进一步加强手术物品清点和交接管理,保证手术过程中物品的准确、完整、安全交接,提高工作效率和手术质量,我院引入了手术物品清点三不交接制度。 三不交接制度的概念 手术物品清点三不交接制度是指在手术过程中,涉及手术物品的清点和交接工作不容忽视,无论是手术物品的准备、使用还是退还,都要按照规定的程序进行,确保每一个环节的准确、完整、安全交接。具体包括三个不交接,即不漏、不增、不换。 1. 不漏 不漏指在任何一个环节都不能遗漏手术所需要的物品。手术物品的清点应该要准确无误,没有任何遗漏。只有物品清点完整,才能保证手术顺利进行,无需中途截停手术添加或更换物品。 2. 不增 不增指在手术过程中,不得增加超出所需的物品。手术中出现超出所需的物品增加,会增加手术的风险性和复杂性。因此,在手术前、手术中和手术结束时,都需要进行严格的物品清点,确保物品数量不发生增加。 3. 不换 不换指手术过程中不得更换手术物品。手术物品的更换会给手术过程中的团队成员带来困惑和混乱,容易造成误操作。因此,在手术过程中,只有在严格的情况下经过确认后才能更换手术物品,确保手术的连贯性和安全性。

三不交接制度的操作流程 为了实施手术物品清点三不交接制度,我院制定了以下操作流程: 1. 手术前的准备 在手术前,手术室护士负责对手术室内的物品进行清点和准备。具体流程如下:•将手术物品摆放整齐,分类分档分区,方便后续的清点和取用。 •按照手术要求,确认所需手术物品的种类和数量,并登记在手术物品清点单上。 •对手术物品进行严格清点,检查是否存在遗漏的情况。清点完成后,进行二次确认,确保物品清点准确无误。 •将清点好的手术物品清点单交给手术医师进行确认。 2. 手术中的使用 在手术中,手术室护士负责物品的使用和清点。具体流程如下: •根据手术情况,及时取用所需的物品。在取用前进行物品清点,确保所取物品的准确性和完整性。 •在手术过程中,手术室护士要时刻注意手术物品的使用情况,确保物品的及时补充和更新。 •在手术结束前,护士应对使用过的物品进行清点,清点进行两次,一次是单独清点,另一次在手术器械与外科医师进行交接时进行清点。 3. 手术后的处理 在手术结束后,手术室护士负责对手术物品进行退还和清点。具体流程如下:•手术室护士将使用完毕的物品进行清点,确认物品的数量和完整性。并将清点结果登记在手术物品清点单上。 •将清点好的手术物品清点单交给外科医师进行确认。 •将物品归还到指定的位置,确保物品的有序存放。 三不交接制度的意义和作用 手术物品清点三不交接制度的实施对于提高手术安全和质量有重要的意义和作用。具体包括以下几点:

手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度

手术室制度麻醉与围术期医学科 目录 手术室手术物品清点制度 手术室一次性物品管理制度 手术室仪器设备管理制度 一制定目的 为防止异物遗留体内,保证病人的医疗安全,特制定本制度。 二适用范围 手术医生、手术室人员 三主要内容 1清点责任人:本院手术医生、洗手护士、巡回护士。 1.1洗手护士与巡回护士共同清点,并记录。 1.2没有洗手护士时,由巡回护士与本台手术医生共同清点。 1.3凡是带教实习护生、进修护士、新护士做洗手护士时,必须由带教老师自己清点、核对。进修护士单独洗手时,巡回护士负责查对,并负全部责任。 2清点时间:手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后。 3清点内容:敷料、缝针、器械以及零星物件。 4清点方法:每次清点时,洗手、巡回护士双方均应目光注视清点物,唱点所清点的物品,如一方有疑问都应重复。 5清点细则 5.1清点准备:病人进入手术间前,巡回护士检查手术间环境,尤其在地面、桌面、床周围和床底下查看有无缝针、敷料和器械遗留在手术间内,污物桶内有无垃圾异物遗留。 5.2 计数单位 5.2.1花生米、棉球以个数为计数单位;拉钩、腹腔镜器械等以件计数。 5.2.2导管等器材(以套管和导丝注明)注意整套器材的完整性。 5.2.3骨科等特殊器械以件计数。 5.2.4钉仓、血管牵引带、器械保护套等按实数计数。 5.3物品清点方法 5.3.1缝针清点:每次清点顺针头、针尾方向点两遍。 5.3.2器械清点:分别清点(如小弯和中弯分开点),整个过程需检查器械完整性及功能状态(包括钳端有无缺损,螺丝有无松动脱落,绝缘层有无脱落,吸引器头、帽齐全等,发现问题及时拿离)。

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