2022年下半年第二期“医疗质量核心制度应知应会考试”

2022年下半年第二期“医疗质量核心制度应知应会考试”您的姓名： [填空题] *_________________________________您的科室： [填空题] *_________________________________您的职称： [填空题] *_________________________________一、单项选择题(共30题，每题2分)：1.抗肿瘤药物应当由( )统一采购供应，其他科室或部门不得从事抗肿瘤药物的采购、调剂活动。

[单选题] *A.药学部门(正确答案)B.物资采购办C.医务科D.医院办公室2.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） [单选题] *A.让患者到它院诊治。

B.移交给接班医师。

(正确答案)C.等上班后再继续诊治。

3.下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） [单选题] *A.谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

(正确答案)B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C.对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

4.记新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房录。

[单选题] *2448(正确答案)725.对于手术患者，术者必须亲自在术前和术后（）内查房。

[单选题] *A.12小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.48小时6.高级专业技术职务医师每周查访至少：（） [单选题] *A.1次B.2次(正确答案)C.3次D.4次7.不属于医疗核心制度的是：（） [单选题] *A.首诊负责制B.三级医生查房制C.医院感染管理制度(正确答案)D.抗菌药物临床应用分级管理制度8.输血时错误的做法是( ) [单选题] *A.两人在班时，交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核B.除抢救病人输血外，均应检查患者的Rh(D)血型C.输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡，退回输血科D.输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血(正确答案)E.将受血者血样、输血申请单送交输血科时，双方应逐项核对F.输血时，需观察5分钟后方可离开，注意有无急性输血反应9.对于存在重大安全隐患、疗效不确定、性价比差或者违规使用等情况的抗肿瘤药物，临床科室、药学部门、抗肿瘤药物管理工作组应当提出清退或者更换意见，经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行。

清退或者更换的抗肿瘤药物品种或者品规原则上（）内不得重新进入抗肿瘤药物供应目录。

[单选题] *A.2个月B.3个月C.6个月D.12个月(正确答案)10、病人出院前，哪级医师必须查房?（） [单选题] *A.住院医师B.经治医师C.主治医师D.经治医师和上级医师(正确答案)11.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

[单选题] *A.1小时B.2小时C.6小时(正确答案)D.12小时12.对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内进行诊治并开具医嘱。

[单选题] *A.1小时B.2小时(正确答案)C.6小时D.12小时13.新技术临床试用期间（为期1年），新技术负责人应在新技术和新项目开始使用（）内进行首次评估，对新技术的开展情况的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价，并及时记录， [单选题] *A.3个月(正确答案)B.5个月C.6个月D.12个月14.关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的?（） [单选题] *A.护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行B.保留安瓶以备事后查对C.护理记录单要及时记录D.来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。

(正确答案)15.一般处方不得超过（）天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。

[单选题] *A.3天，1天B.7天，3天(正确答案)C.7天，5天D.7天，1天16.一次用血、备血量超过（）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。

[单选题] *A.1000m1B.1600ml(正确答案)C.3000m1D.5000ml17.关于分级护理的描述，下列哪项是正确的?（） [单选题] *A.特级护理:严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。

B.一级护理;制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。

C.二级护理:适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。

D.三级护理:给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。

(正确答案)18.二级护理要求每（）小时巡视患者一次。

[单选题] *A.1小时B.2小时(正确答案)C.4小时D.8小时19.死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

[单选题] *A.主管医师(正确答案)B.二线医师C.科室主任D.护长20.手术查对中存在错误的是（） [单选题] *A.手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查，麻醉师、手术护士签名确认，医师未签名。

(正确答案)B.进入体腔或深部组织的手术，术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数C.标本标签除了注明患者姓名、年龄等基本信息外，还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间21.主治医师应对所管病人每（）天查房一次。

[单选题] *A.1天(正确答案)B.2天C.3天D.4天22.一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行?（） [单选题] *A.必须在手术前一日完成。

(正确答案)B.必须在手术前二日完成C.必须在手术前三日完成D.必须在手术前四日完成23.医嘱必须每日总查对多少次?（） [单选题] *A.1次(正确答案)B.2次C.3次D.4次24.注射输液时哪项错误（） [单选题] *A.查药盒与药物是否相符B.查药名、剂量、浓度、用法与诊疗单、医嘱是否相符C.查药品的有效期、批号、澄明度、瓶口有无裂和松动D.注射毒、麻、精药品时，保留包装药盒(正确答案)E.输液穿刺前，要再次核对床号、姓名、药名等25.主治医师应在（）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。

[单选题] *A.6小时(节假日8小时)B.12小时(节假日24小时)C.24小时(节假日48小时)(正确答案)D.72小时26.关于首诊负责制，哪项是正确的（） [单选题] *A.首诊医师诊治困难，请上级医师指导(正确答案)B.因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科C.经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人D.因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送27.关于“三级查房”，正确的是（） [单选题] *A.副主任以上医师每周查房1次B.主治医师每天查房两次C.主治医师遇有疑难，危急病例，及时向上级医师或科主任报告(正确答案)D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱28.关于病历书写哪项是错误的（） [单选题] *A.药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善C.医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名D.冒用或临摹代替他人签名(正确答案)29.给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。

[单选题] *A.药物剂量B.药物浓度C.配伍禁忌(正确答案)30.在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。

（） [单选题] *A.2小时B.6小时(正确答案)C.4小时D.8个小时多选题(共5题，每题2分)：1.关于病案管理正确的是（） *A.病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码(正确答案)B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管(正确答案)C.病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室(正确答案)D.住院病历保管至少不少于30年2.属于“术前讨论制度”的内容是（） *A.术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论(正确答案)B.是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一(正确答案)C.除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加(正确答案)D.讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过3.危重病人抢救时不正确的做法是（） *A.立即报告上级医师，待其到场后积极抢救(正确答案)B.没有主治以上医师时，由护士长主持抢救(正确答案)C.抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室(正确答案)D.遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告4. 以下关于死亡病例讨论的说法正确的是（） *A.尸检病例，死亡病例讨论应在收到尸检报告后1周内再次进行(正确答案)B.死亡病例均应进行讨论，一般应在死亡1周内召开，特殊病例随时召开。

(正确答案)C.死亡病例讨论前一天，组织科室应报告医务科，机关派人参加，必要时请院部领导参加并主持讨论。

5.医生出现下列情形之一的，应当取消处方权（） *A.被责令暂停执业;(正确答案)B.考核不合格离岗培训期间;(正确答案)C.被注销、吊销执业证书:(正确答案)D.未按照规定开具抗肿瘤药物处方，造成严重后果的;(正确答案)E.未按照规定使用抗肿瘤药物，造成严重后果的;(正确答案)F.开具抗肿瘤药物处方牟取不正当利益的。

(正确答案)三、判断题(共5题，每题2分)1.诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。

均应按疑难危重病例进行讨论。

[判断题] *对(正确答案)错2.因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。

[判断题] *对错(正确答案)3.参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。

[判断题] *对(正确答案)错4.各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。

[判断题] *对错(正确答案)5.对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送ICU治疗。

[判断题] *对(正确答案)错6.抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。