贴面牙体制备(完整版)
牙齿帖面的操作流程
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牙科贴面粘接流程
牙科贴面粘接流程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：随着人们对美牙需求的增加，牙科贴面粘接成为一种常见的美牙修复方法。
贴面粘接是指通过将薄片状的陶瓷或树脂材料粘贴在牙齿表面以改善牙齿外观的过程。
通过牙科贴面粘接，可以轻松实现牙齿色泽、形态、大小等各方面的美学修复，并且具有较长的使用寿命和较好的生物相容性。
牙科贴面粘接流程一般分为以下几个步骤：1. 术前检查：在进行牙科贴面粘接之前，医生需要对患者的口腔状况进行全面检查，包括口腔卫生情况、牙齿状态、咬合情况等，以确保粘接过程的顺利进行。
2. 牙体准备：在确定进行贴面修复的牙齿后，医生将对牙体进行准备。
这一步骤主要包括去除牙釉质表面的一层薄片，以便粘贴贴面时有更好的粘接力。
在一些情况下，医生还可能需要对牙体进行局部修复或者根管治疗等处理。
3. 选取贴面材料：根据患者的具体情况和需求，医生将选择合适的贴面材料。
目前常用的材料包括陶瓷贴面和树脂贴面，它们各有优缺点，患者可以根据自身情况和医生建议进行选择。
4. 贴面设计：在确定了贴面材料后，医生将根据患者的牙齿情况和设计要求进行贴面设计。
设计包括贴面的形状、大小、颜色等方面，医生将根据需求进行精细调整。
5. 贴面粘接：在完成贴面设计后，医生将进行贴面粘接。
这一步骤需要使用特殊的粘接剂将贴面牢固地粘贴在牙釉质上，同时使用照射光线进行固化，以确保贴面与牙齿结合紧密牢固。
6. 调整和完善：在完成贴面粘接后，医生将进行最后的调整和完善。
这包括牙齿的形态、颜色、咬合等方面的调整，以确保修复后的牙齿与周围牙齿的协调一致。
7. 定期复诊：贴面修复完成后，患者需要定期复诊检查，以确保贴面的使用寿命和效果。
医生将对牙齿进行全面检查，并根据检查结果进行相应处理和维护。
牙科贴面粘接是一种较为复杂的修复方法，需要医生具有一定的专业技术和丰富的经验。
通过严谨的流程和细致的操作，可以实现美学修复和牙齿功能的恢复，提升患者的口腔健康和美观度。
牙齿贴面制作实验报告(3篇)
第1篇一、实验背景牙齿贴面是一种常用于改善牙齿外观的修复技术，通过将贴面材料粘贴在牙齿表面，可以遮盖牙齿的色泽、形状、大小等缺陷，从而达到美观的效果。
本实验旨在了解牙齿贴面的制作过程，掌握相关技术，为临床实践提供理论支持。
二、实验目的1. 熟悉牙齿贴面制作的原理和流程。
2. 掌握牙体预备、取模、制作贴面、粘接等关键技术。
3. 评估牙齿贴面的美观性和稳定性。
三、实验材料与仪器1. 实验材料：瓷贴面材料、树脂贴面材料、粘接剂、酸蚀剂、抛光剂等。
2. 实验仪器：牙科手机、牙钻、取模器、比色卡、显微镜、牙科抛光机等。
四、实验方法1. 牙体预备：将待修复的牙齿表面进行清洁，去除牙石、牙菌斑等，然后使用牙钻去除牙釉质，形成适合贴面的牙体形态。
2. 取模：使用取模器取下牙齿的印模，确保印模的准确性和完整性。
3. 制作贴面：根据印模和比色卡，制作出与牙齿颜色、形态相匹配的瓷贴面或树脂贴面。
4. 粘接：将制备好的贴面粘贴在牙齿上，使用粘接剂固定，并进行光固化处理。
5. 抛光：使用牙科抛光机对贴面进行抛光处理，使其表面光滑、美观。
五、实验结果与分析1. 牙体预备：本实验中，牙体预备过程顺利进行，牙体形态符合贴面要求。
2. 取模：印模制作过程中，确保了印模的准确性和完整性，为贴面制作提供了良好的基础。
3. 制作贴面：根据印模和比色卡，成功制作出与牙齿颜色、形态相匹配的瓷贴面或树脂贴面。
4. 粘接：粘接过程中，粘接剂固化良好，贴面与牙齿紧密结合，无脱落现象。
5. 抛光：抛光处理后，贴面表面光滑、美观，达到了预期效果。
六、实验结论1. 本实验成功完成了牙齿贴面的制作，掌握了相关技术。
2. 牙体预备、取模、制作贴面、粘接等关键技术在本实验中得到了充分验证。
3. 瓷贴面和树脂贴面均具有良好的美观性和稳定性，可满足临床需求。
七、实验建议1. 在牙体预备过程中，应尽量保留牙釉质，减少对牙齿的损伤。
2. 取模时，应注意印模的准确性和完整性，避免影响贴面制作。
瓷贴面牙体预备的护理配合
··《天津护理》2019年2月第27卷1期瓷贴面是应用粘结材料将薄层瓷修复体固定于患牙唇面,以遮盖影响美观的缺损、变色等缺陷的一种修复方法。
具有磨除牙体组织少,对牙髓影响小,美观效果好、色泽稳定等优点[1],现已成为口腔美学修复的主要方法之一。
瓷贴面的种类较多,按其材料及制作工艺不同,可分为烤瓷贴面、热压铸造陶瓷贴面、铝瓷贴面、CAD/ CAM瓷贴面等。
瓷贴面适用于咬合正常,牙列整齐,牙体完整或小面积缺损的氟斑牙,轻度四环素牙,色泽不深的活髓变色牙。
现将其护理配合体会总结如下。
1临床资料1.1一般资料本组前牙牙体缺损患者68例(瓷贴面138个),男36例(瓷贴面72个),女32例(瓷贴面66个),年龄18~46岁。
纳入标准:①大面积釉质缺损的四环素牙、氟斑牙,釉质发育不全等;②牙体缺损面积较小,牙髓活力正常;③牙间隙过大或过小牙;④牙齿排列基本正常,牙周情况良好,患牙无明显松动;⑤患者可耐受整体操作过程;⑥患者依从性好,并于术前知晓修复方案,签署知情同意书。
瓷贴面修复后即刻、半年及1年复诊,除3例患者的5个瓷贴面分别于修复后半年和1年发生瓷面的局部崩裂或整体脱落外,其余65例患者均对瓷贴面修复效果满意,瓷贴面修复体舒适美观,达到预期效果。
1.2治疗方法瓷贴面的牙体预备尽量控制在牙釉质范围内,以确保获得良好的粘接力。
唇面牙体预备的厚度在0.3~0.7mm,切端较厚,颈部较薄。
颈部多设计龈下边缘或平龈。
瓷贴面的邻面牙体预备至邻接区的唇侧,尽量不破坏邻接区。
2护理配合2.1心理护理向患者讲解瓷贴面的相关知识,治疗步骤及配合方法,评估患者对瓷贴面修复的认知及期望值,正确引导患者结合自身实际情况对瓷贴面修复治疗过程和结果有合理的认知并达成共识。
同时,请患者签署知情同意书。
观察患者的表情和交谈语言,评估患者心理状态及治疗配合程度,有针对性的做好心理疏导,消除患者紧张、焦虑情绪,积极配合医生治疗。
贴面修复(口腔修复学课件)精选全文
CAD/CAM瓷贴面
铸瓷贴面
●一、贴面修复的适应证、禁忌证 ●二、修复术前准备 ●三、牙体预备 ●四、贴面制作
什么是贴面？
● 贴面（Veneer）是采用粘接技术将薄层人工修复体固 定于患牙唇面，以遮盖影响美观的缺损，变色等缺陷的 一种修复方法。
●特点：此类瓷贴面具有较好的强度和韧性，且透 明度与釉质相近，使用时颜色更加自然。
● 1、适应证 ● （1）修复变色牙：因四环素、死髓、氟牙症等引起的
牙齿颜色的改变。其中用瓷贴面修复氟牙症效果最佳， 修复重度四环素牙及单个死随牙有一定的难度。
氟斑牙瓷贴面治疗前后
●1、适应证 ●（2）轻、中度釉质缺损
● 1、适应证 ● （3）修复前牙间隙
●1、适应证 ●（4）前牙牙体缺损：可用瓷贴面修复前牙小于
● 2、试粘接：
● 瓷贴面很薄，易透出患牙底色，一旦完成粘接就不能取下修改，树脂粘 结剂有多种颜色，为获得最佳的色彩效果，瓷贴面的试粘结非常必要。
● 通常树脂粘结剂都有与其颜色相配套的试粘结剂，用它先将贴面固定于 患牙上以预览颜色效果，此时贴面可随时取下调改，当选出颜色最恰当 的树脂粘结剂后，试粘结剂用水冲洗即可清除干净。
深覆颌治疗前
正畸治疗后
贴面治疗后
●2、禁忌证 ●（4）反颌牙、对刃牙设计贴面修复时需谨慎，需做
好咬合调整，无法调整咬合者禁用贴面
反颌
对刃
●2、禁忌证 ●（5）有口腔不良习惯的应慎用瓷贴面修复，需
做好咬合调整，无法调整咬合者禁用贴面
咬铅笔
嗑瓜子
●（一）询问病史 ●（二）全面检查 ●（三）治疗计划 ●（四）治疗前处理 ●（五）贴面色调的选择
五、瓷贴面的粘接
牙体预备
工作印模的要求
• • • • 完整 范围合适 清晰 与托盘无分离
如何选择托盘
• 一、牙弓大小与形态 • 二、牙弓高低
• 三、缺牙数目与部位、修复方法
如何选择托盘
• 一、牙弓大小与形态：
• 1、托盘大小、形态须与牙弓大小、形态一 致
• 2、托盘略大于牙弓
• 3、托盘内面与组织间约有3～4毫米间隙
6
五.舌面的 制备
目的及要求:
1.舌面形态没必要形成天然牙一样的外形,只要对he牙有0.5-1.5mm 2.与就位道一致 3.舌面完成后的形态呈凹斜面或斜面
2
六.精修
目的及要求:
按照就位道方向修 改牙体各轴面,使之一 致.选用细车针,对基牙 进行研磨、抛光，各轴 面的点、线角要圆钝， 呈流线型，有利于提高 牙冠的适合性
• 消除倒凹 • 制备修复体所需要的空间 • 制备固位形和抗力形
1.0mm
1. 0
0.5 to 0.8
牙体解剖知识
牙体各个面的解剖厚度
牙齿
中切牙 牙釉质 牙本质 侧切牙 牙釉质 牙本质 尖牙 牙釉质 牙本质 1.1mm 4.4mm 0.7-0.8mm 1.8-2.2mm 2.0-2.9mm 0.9mm 3.3mm 0.6-1.0mm 0.9-1.2mm 1.7-2.4mm 0.9mm 3.4mm 0.7-1.0mm 1.0-1.6mm 2.2-2.5mm
3.基牙具有良好的抗力形
• 保留活髓及其整体性 • 保留较多的牙体组织 • 增加牙体抗力形的措施
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间
全瓷贴面的操作方法
全瓷贴面的操作方法
1. 牙齿检查：在进行全瓷贴面之前，需要先进行口腔检查，确保牙齿健康无龋齿、牙周炎等问题。
2. 牙齿准备：将牙釉质表面磨去一定量的厚度，以便将全瓷贴面粘合在牙齿表面上。
3. 牙齿印模：使用粘土或硅胶等材料制作牙齿印模，以便制作出合适的全瓷贴面。
4. 全瓷贴面制作：根据印模制作合适的全瓷贴面，并根据牙齿的颜色和形态进行调整，以达到最佳效果。
5. 粘合全瓷贴面：使用特殊的粘合剂将全瓷贴面粘合在牙齿表面上，并进行高温固化。
6. 打磨和调整：将全瓷贴面表面进行打磨和调整，以使其与周围的牙齿配合得更好，使整个牙齿看起来更加自然。
7. 定期检查：完成全瓷贴面后，需要定期进行检查，以确保其质量和保持良好的口腔健康。
医学课件-牙体预备程序
•
印模前—移除第2根排龈线，保留第1根排龈线控制硅
胶的流动。
2020/7/21
双线排龈法
• 根据附着龈的厚薄及紧张度选择第一 根排龈线.
2020/7/21
双线排龈法
• 把排龈线小心的置入龈沟，从近中（或 远中）开始压入
2020/7/21
双线排龈法
• 依次颊侧，远中，舌侧，360度排龈
2020/7/21
DIATECH
第六步 修整边缘
仍用881 - 012 - 8ML将舌侧边缘与 邻面边缘光滑地连续起来，去除悬 釉及悬牙骨质。肩台无论宽窄，与 根面的交角≥90°为宜；换钻针， 用839 - 010 - ML 修整唇侧肩台边 缘，此处对美观影响较大，肩台的 宽度、形状、在龈沟内的深度，要 按设计仔细修整完成并与邻面边缘 相连接。
2020/7/21
2020/7/21
2020/7/21
双线排龈法
技术—肩台在龈下时使用“双排龈线”技术）
Place initial cord for a minimum of 5 minutes
•
（放置初始排龈线至少5分钟）
• · Remove and replace with a new cord
• 成品牙托 (Stock Tray)
• 塑胶
• 用过即丟 • 排除交叉感染 (cross-contamination) • 易於修改 • 坚硬度較差
• 金屬
• 穿孔型 (perforated)
• 个别牙托 (Custom Tray)
2020/7/21
印模材料
• 印模托 (Impression Trays)
双线排龈法
• 取印膜.在提出第二根排龈线的同时(第一根排 龈线仍留在龈沟内},迅速将高流动性硅橡胶龈 膜材注入龈沟,时间是关键.
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基牙的粘结面
粘结面是什么？ 牙釉质？ 牙本质？
更深的评价 多少牙釉质？ 浅层牙本质？ 深层牙本质？
何为全酸蚀？
全酸蚀：即用酸使剂同时处理牙釉质和 牙本质，完全去除沾污层，并在牙本质表面 形成3~5微米的脱矿层。
何为自酸蚀
自酸蚀：即将酸蚀功能成分和偶联剂混合在一
粘结的两个界面
修复体组织面 基牙粘结面
修复体组织面的处理
修复体的材料：硅酸盐瓷，氧化铝，氧化锆。 硅酸盐瓷
5~9%氢氟酸酸蚀瓷表面 硅烷偶联剂（加温活化） 氧化铝：先用110微米的氧化铝微粒喷砂，使 表面粗糙化，然后采用改性技术，摩擦化学 硅涂层法和热化学硅涂层法。 氧化锆：用110微米的氧化铝微粒喷砂。
偶联剂是一类具有两种不同性质官能团
的物质，他们的分子中的一部分官能团可与
有机基体树脂反应，另一部分官能团可与牙
齿表面的某些基团反应，形成牢固的粘合。
在牙齿表面与树脂基体之间形成一个界面层，
界面层能传递应力，从而增强了牙体组织与
树脂之间的粘合强度，提高了负荷材料的性
能，同时还可以防止其它介质向界面渗透。
贴面牙体制备
瓷贴面
瓷贴面是指在不磨牙或小磨牙的基础上， 应用瓷修复材料，通过粘接技术，对变色牙， 畸形牙，牙间隙或牙列不齐等直接粘接覆盖， 以恢复牙体形态，改善色泽的一种牙齿美容 修复方法。
具有牙体预备保守，效果美观，色泽稳定 和耐磨 贴面的边缘 车钉的选择 备牙的程序
瓷贴面的邻面预备至邻接区得唇侧，呈
欧斜面，尽量不破坏邻接区。
若原有的邻接关系不良或已遭破坏，或为 封闭黑三角或改善邻面外形，则应预备至牙 体邻面至舌侧自洁区。
邻面存在龋坏或复合树脂充填时，也建议 沿伸至舌侧
贴面制备简要
切缘制备：
瓷贴面的切缘制备主要有三种类型：开
窗型，对接型及包绕型。
粘结
1、在修复体的粘结面涂布粘结剂 2、使修复体就位 3、用光固化灯照一小块区域几秒，使修复体能暂时
固定 4、去除多余的粘结剂 5、仔细全面的光固化粘结修复体 6、进一步去除多余的粘结剂（用精修车针，抛光轮
等） 7、抛光修复体边缘。
贴面病例
修复体处理
1、去除暂时修复体 2、试戴修复体
最好用试戴糊剂进行颜色模拟 3、水冲洗后空气吹干 4、按照厂家说明对瓷的粘结面进行预处理 5、用硅烷化处理，吹干 6、应用粘结剂
牙体准备
1、隔离治疗区域的牙齿 2、用水冲洗牙釉质和牙本质，吹干 3、用37%的磷酸酸蚀，
牙釉质30S，牙本质15S 4、用水冲洗吹干 5、涂布处理剂
边缘部分必须位于釉质内，以确保获得良好的边缘
封闭。
根据材料厚度要求不同，多为0.3~0.7mm
切端较厚，颈部较薄。
贴面制备简要
龈缘预备：
瓷贴面的龈缘预备呈欧斜面，宽0.3到0.5mm，
可最大程度的保留牙釉质，防止微渗漏。
先排龈再制备
多为龈上边缘或与牙龈缘平齐。
贴面制备简要
邻面制备：
起，牙齿表面脱矿与偶联剂作用同时发生，省约了 独立的酸蚀步骤。
酸蚀功能成分溶解沾污层内的矿物质并使其及
下层表浅的牙本质脱矿，但它并不去除沾污层，参
与沾污层与渗入的树脂单体形成杂化层的同时，与
渗入牙本质小管内的自酸蚀成分混合结固，形成管
塞，成为树脂突的一部分，从而达到树脂与牙本质
粘结的目的。
何为偶联剂？
贴面的厚度—瓷贴面的类型
根据材料和制作方法的不同，瓷贴面分为四 类：烤瓷贴面、氧化铝、氧化锆、热压铸入 陶瓷。
目前市场上以烤瓷贴面和热压铸入陶瓷。最 为常用。
烤瓷贴面的最低厚度可达0.3mm 铸瓷贴面 厚度0.5到0.7mm。
贴面制备简要
唇面预备：
瓷贴面的预备应尽力控制在牙釉质内，尤其是